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梅毒检验后的报告单怎么看?

梅毒检验后的报告单怎么看?
发表人:皮肤病大解析

无论是患有什么病疾,在去医院进行检查的结果,都应该去咨询一下医生,看检测的结果是一个什么样的情况,而又该如何来对待身体的这个病,而不是盲目的自己去解读。而患有梅毒的病人,应该正确看待梅毒检验后的报告单。


梅毒筛查的常用指标


梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”,目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验,前者主要包括:VDRL、USR、RPR等,后者主要包括:FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初筛试验中VDRL因操作麻烦在大多数医院没有开展,USR、RPR是在VDRL基础上经过改良后的实验方法,操作简单且可以肉眼判定结果,有同样的特异与敏感性,因而被广泛应用。确认试验中由于TPHA、TPPA操作简单且特异性、敏感性优于FTA-ABS而被广泛开展。一般来讲,排除假阳性原因,确认试验所作为抗-IgG螺旋体抗体,即使足够规范的治疗,结果仍可为阳性,因此不作为疗效观察、复发、再治疗的依据。

 


假阳性假阴性都很“常见”


因技术原因所限,两类梅毒血清学试验都存在生物学假阳性以及假阴性问题。如:系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性感染性疾病均可以导致假阳性。这类假阳性结果,通过倍比稀释后滴度都很低,一般在1:8以下,两类试验结合来看即可明确。由于试验敏感性、前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高而抑制抗原抗体凝集)、梅毒感染时间长短等原因可以导致试验结果的假阴性,如:RPR在一期、三期梅毒阳性率分别为85%、80%。假阳性和假阴性结合临床资料以及复检,一般情况下可以排除。

 


如何看待检查结果


我们在看梅毒化验的检验结果时,应该结合初筛试验、确认试验和患者临床、流行病学资料综合来分析。一般初筛试验RPR、USR试验阳性的患者,确认试验阴性则排除感染。确认试验TPPA或TPHA阳性,而初筛试验阴性,则认为是假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经规范治疗后随访2年,第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验,第2年每半年复查一次,结果持续阳性,滴度较低(1:8以下)不再上升,可认为是血清固定,临床已经治愈。如随访复查滴度上升,则认为是复发或再感染,需要到专科医生那里进行咨询或治疗。


因此,梅毒检验结果出来后,应该及时的咨询医生,不要自己去看这个单子,有些写的其实并非自己心里所想的,反而会错分析自己的病情。因而所有的人都应该正确看待检查结果。

 

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  • 作者:李春苗

    说到梅毒,大家肯定都听说过。但是大多数人对于梅毒这种疾病都不是很了解,梅毒是一种由于梅毒螺旋体引起的疾病,是一种性病,传染性很高,对人的危害也很大,会导致人的生殖器上面出现红色的丘疹,严重的话还会导致人的生殖器出现溃烂,甚至还会导致患者的生殖器上面散发出恶臭,对人的身体健康产生的不良影响是巨大的,如果患上了梅毒,一定要及时进行治疗,同时进行性生活的时候一定要戴套,以免感染梅毒。

    在和梅毒患者进行性生活的时候,只要戴套了,并且套套没有破裂的话,基本上是没有感染的可能性的,因为梅毒就是通过体液进行传播的,而套套阻隔了人体液的接触,自然也就不会感染梅毒了,这也是为什么我们提倡大家进行性生活的时候都戴安全套的原因,不但可以防止怀孕,还可以预防性病。

    对于和梅毒患者进行了性接触的人来说,如果佩戴了避孕套,那是没有任何问题的,除非避孕套破裂了,否则无论如何,患者也不会出现感染,因此大家不需要担心。因为梅毒主要是通过直接的性接触进行传播的,因此我们在进行性生活的时候一定要戴避孕套,这样才可以保护好自己。

    梅毒是很可怕的疾病,对人的身体健康产生的不良影响是很大的,梅毒的传染性很高,直接和患者进行性接触的话,有百分之九十多的几率会被感染梅毒,但是如果戴了安全套,那一般是没有任何问题的,患者不会出现感染,除非安全套破裂,但是一般质量好的安全套,都不会出现破裂的情况,所以说大家不需要担心,当然还是要保护好自己,最好是不要随意和其他人发生性关系,以免感染疾病。

  • 晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。


    晚期梅毒一般是指两年以上的患者,分为几种类型,但症状表现大同小异,基本没有太大的差别,但表现形式上却是多种多样,但一般不会影响到对梅毒的判断。除去患者肉眼观察到的症状表现之外,不会有其他方面的明显感觉,下面,就晚期梅毒的症状表现进行介绍:

     


    一、斑疹:


    斑疹是晚期梅毒最常见的症状,主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境界清楚,可自然消退。


    二、丘疹:


    晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。


    三、脓疮型皮疹:


    脓疮型皮疹在晚期梅毒患者中也偶有发现,症状通常较为严重,一般多发生在身体虚弱的病人,皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。


    四、扁平湿疣型皮疹:


    扁平湿疣型皮疹多发生于肛门周围及外阴部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有时呈疣状或乳头状,表面湿烂,大量渗出液内含有梅毒螺旋体。


    五、脱发:


    脱发也是晚期梅毒最明显的症状之一,常发生于颞颥部头皮毛囊周围,出现中心蛀脱落的鼠咬(虫蚀)状脱发,弥漫性少见。

     


    六、梅毒性白斑:


    梅毒性白斑在晚期梅毒患者中较为常见,患处有色素消失,可持续数日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜损害,外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损害,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。


    七、粘膜损害:


    梅毒患者的黏膜损伤一般分为两种,一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的机会亦多,称粘膜斑,多见于口腔,也可见于阴道粘膜,含大量螺旋体。


    相对于梅毒疾病的特点来说,晚期梅毒的症状表现并不是非常重要,主要就是梅毒早期的症状表现也非常明显,并且往往能够及时的进行治疗。后期梅毒的引发多数情况下,都是由于治疗不及时,或者是治疗不规范导致反复复发所引起。

  • 不同地区梅毒发病差异很大,20~39岁的性活跃人群是高发群体,也是我国梅毒防治的重点人群。该病好发于20~39岁性活跃人群,尤其好发于男性同性恋人群,以及多性伴和无保护性交的人群。多因性活跃、滥交,与多个性伴侣发生性关系、性行为未采取保护措施,如未使用安全套、同性恋者(男-男)或感染HIV的患者,患病风险增加。

     

     

    一、感染梅毒的症状

     

    梅毒主要表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、梅毒疹以及全身表现,传染性较强。

     

    1.获得性梅毒


    一期梅毒:常在感染后2~3周左右开始发病,起初表现为外生殖器的小红斑,男性多见于龟头、包皮及系带,女性多见于阴唇、会阴及子宫开口处,成为硬下疳,硬下疳出现1~2周后腹股沟附近可见肿大的淋巴结,但没有疼痛。

     

    二期梅毒:在硬下疳消退3~4周后出现梅毒疹,出现在全身皮肤和黏膜,表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块,常无发痒或仅有轻微瘙痒。有的皮肤黏膜上出现溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。

     

    三期梅毒:此期传染性弱,但破坏性大,可发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒。此期会出现结节性梅毒疹,发生在头面部、肩部、背部,表现为呈簇状排列的铜红色结节。还会出现一种严重皮肤损害,梅毒瘤,为2~10cm的马蹄形溃疡,边缘锐利,表面有黏稠树胶状分泌物。

     

    2.胎传梅毒

     

    胎传梅毒新生儿表现为发育差、消瘦、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱而嘶哑,躁动不安,还会出现皮肤黏膜损害,手掌、足底等部位出现各种类型皮疹。严重者还会出现梅毒性鼻炎、骨梅毒等,导致患儿肢体疼痛、不能活动。

     

    3、其他症状

     

    胎儿梅毒的新生儿还可出现全身淋巴结肿大、肝脾大、贫血、生长发育不良等。

     

     

    二、梅毒的常见并发症

     

    麻痹性痴呆:麻痹性痴呆是由于螺旋体直接侵入脑实质引起的脑膜脑炎,临床呈慢性病程,隐匿起病,一般感染后15~20年发病。临床可以表现为任何精神或者神经紊乱的症状,起病时多表现为神经精神异常,包括丧失记忆、人格改变,后逐渐向痴呆发展。

    脊髓痨:感染螺旋体后,经过20~25年的潜伏期会出现脊髓痨的症状。早期的临床特征包括闪电样疼痛、感觉异常、腱反射减弱、对光反射迟钝。

    脑血管梅毒:血管神经梅毒可累及中枢神经系统的任何部位,最常见的是由梅毒性动脉内膜炎所梗死的部位,一般在感染后5~12年发病。

  • 乙肝五项,听起来是有点陌生,大家不要想的那么复杂,实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看!

     

     

    我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法:先附上一张我做的图(注意:编号

     

     

    看结果之前,告诉大家一个不变得规律: 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的,这点大家可以对比,不管你在哪个医院做的乙肝两对半,基本上项目顺序不变

    下面教大家具体怎么看:

    第一,其他不管,首先看第2项,只要是第2项阳性(+),就是有保护性抗体,即我们平时说的有抗体,可以避免乙肝病毒的全称,是一个最好最理想的检验结果;

     

     

    第二,第2项没抗体,接着看第1项,如第1项也没有出现阳性(+),大家也可以放心,你并没有感染乙肝病毒,因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性(+),那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染

     

     

    第三,看到第1项出现阳性(+),接着看第3项和第5项,如果都是阳性(+),那么确诊为“大三阳”;如果只是第5项阳性(+),第3项还是阴性(-),即是:小二阳;

     

     

    第四,如果看到的是第1、4、5项阳性,那么可确诊为“小三阳”

     

     

    第五,如果是除以上类型结果外,检验单出现其他结果(比如4,5阳性),都基本上问题不大,只要是第1和第2项同时没有阳性,都应该考虑补种乙肝疫苗!

     

     

    最后再注意两点:

    • 不管是小三阳还是大三阳,或者说小二阳,这个乙肝两对半结果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能诊断你为乙肝肝炎患者,要进一步确诊是否是肝炎,必须进一步看肝功能检查结果是否有转氨酶的升高;
    • 这个结果更不能当做乙肝治疗的任何依据,乙肝需不需要治疗,主要看两点:一是是否有肝脏炎症损伤,即酶学指标升高;二是看乙肝病毒量大小。
  • 梅毒是一种女性妇科疾病,因为每个人发病症状各不相同,所采取的治疗方法也不相同,我们平时要注意自己的卫生和性生活稳定,这样才不会感染上梅毒,梅毒可以通过药物治疗也可以通过食物来辅助治疗。下面我们来看一下梅毒治疗方法有哪几种?


    早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)


    (1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。


    晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

     


    (1)青霉素苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。


    神经梅毒


    应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。


    (1)水剂青霉素G静脉点滴,连续14天。


    (2)普鲁卡因青霉素G肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。


    上述治疗后,再接用苄星青霉素G,1次/周,肌注,连续3周。


    妊娠期梅毒


    按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者,用红霉素治疗,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。


    胎传梅毒(先天梅毒)


    早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗,具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素G,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。


    孕妇的梅毒治疗


    (1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后,才能怀孕。

     


    (2)妊娠期的梅毒检查和治疗:在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗,以减少发生胎传梅毒的机会。


    梅毒治疗中的吉海反应


    毒治疗首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况,属吉海反应,症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应,青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松,分次给药,抗梅治疗后2~4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热,但对局部炎症反应的作用则不确定。


    我们在发现自己的身体出现异常时应该及时到医院检查,要做到早发现早治疗。对于有性生活的伴侣也要一起根治,本身梅毒就是一种通过性行为传染的疾病,我们必须要杜绝不洁性行为,预防感染上梅毒疾病。

     

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  • 梅毒,一个耸人听闻的名字,多少男人因它而失去了健康,多少家庭因它而几近破裂。对于梅毒,关键是能做好预防,只有做好预防,才能抵御它的侵害......


    现代社会,传染病较为流行,尤其是在男性之间传得沸沸扬扬的梅毒感染。它的危害足让让所有男性不寒而栗。梅毒在发病时,会给男性带来巨大的生理痛苦,而且更容易通过性接触将病毒传播出去,如果不加以治疗,将会对整个家庭乃至整个社会构成威胁。一些朋友会问了,梅毒是怎样引起的呢?针对这个问题,就请专家为大家做下总的介绍。

     


    梅毒是种非常可怕的传染病,如果不及时治疗,将会对人产生致命性的伤害。医学专家通过多年对梅毒的研究,可发现梅毒主要还是通过血液和皮肤接触来传播疾病。
    让我们联起手来抵御梅毒的入侵


    1、外伤感染


    有些人对待小伤口很不负责,伤口破了后就不管了,这就很容易给梅毒病菌带来感染机会。梅毒是种生命力极为顽强的病菌,侵入人体后会有一个潜伏期,在这个潜伏时期它会不断的繁衍,不断的扩散,最终使患者难逃疾病威胁。


    2、母体传播


    如果孕妇有过不洁的性生活或者本身自带梅毒病菌。那么将很容易把病菌通过血液传播传入婴儿体内。孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。

     


    3、不洁性生活


    不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。


    4、自身免疫力低下


    主要是指非性接解传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。


    以上内容就是专家的相关讲解,您是否已经对梅毒的病因有了彻底了解?梅毒虽然对男性健康影响很大,但只要大家能够把握好时间做好防御,它也就不会那么大肆传播了。总之,在生活中注意做好卫生工作,这对切断梅毒细菌的传播途径是非常有帮助的。关注健康,享受生活,如果您现在已经被梅毒困扰,那么赶快去医院治疗,防止梅毒传染。

     

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  • 乙肝病人一边恐惧着乙肝,一边却又往往对乙肝重视程度不够,而且很多人并不清楚肝病有哪些必要的检查项目。其实,这些检查项目都是要根据您的身体状况而定的。那么,这样辨别呢?下面我们将告诉你几点辨别的方法:

    (1)有接触史(输血,注射过血浆,白蛋白,人血或胎盘球蛋白等,或有过不洁的性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过针灸,文身,拔牙和手术)

    (2)有乙肝的临床症状,乏力,食欲减退,恶心,厌油腻,腹泻及腹胀,部分病例有黄疸发热。

    (3)化验结果异常,肝功能异常,血清乙肝表面抗原,乙肝病毒去氧核糖核酸,去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。

    乙肝两对半:

    一般两对半和肝功能同时检查,肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特别紧张,不一定需要治疗。如果肝功能不好,转氨酶长期升高,则病情可向肝纤维、肝硬化转变。

    HbsAg HBsAb HBeAgHbeAb HBcAb 表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体

    临床意义

    -+---注射过乙肝疫苗有免疫

    +--++①④⑤阳性,俗称“小三阳”,传染性弱

    +-+-+①③⑤阳性,俗称“大三阳”,HBV病毒复制性强

    +---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒携带者,传染性弱

    医生认为,在一次体检中,当检验数据高于或低于参考值时,有时有确诊价值,有时可能只是一个警讯。所以,应进一步查清异常数据的真正意义,并遵从医生建议,改善日常生活习惯,以减少致病危险因子,或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。

    无论是单位福利好,还是个人经济条件好,有些人年年都体检,但是对体检报告却不太重视,可能都找不着以往的体检报告了。

    专家认为,即使每年都没问题,即使你现在壮得像头牛,也该把以往的体检报告好好保存起来,以供每年的体检报告对比参考。而且,前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类,并把重要身体数据统统制成表格,密切追踪,这样做,可以提前预知未来5-10年内患某种慢性病的几率,便于更加及时提醒自己,不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。

    乙肝的诊断,常依据以下的几点:

    (1)病史:不久前有接触史如输血,注射过血浆,白蛋白,人血或胎盘球蛋白等,或有过不洁的性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过针灸,文身,拔牙和手术等

    (2)表现:有乙肝的临床症状,乏力,食欲减退,恶心,厌油腻,腹泻及腹胀,部分病例有黄疸发热。

    (3)检查:化验结果异常,肝功能异常,血清乙肝表面抗原,乙肝病毒去氧核糖核酸,去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。

    其中,最重要的还是要看检查的结果。

  • 每年的体检时间,每个参与体检的人都会收到体检报告,体检报告内容那么多,我们怎样才能看懂体检报告呢?

     

     

    一、明确体检内容

     

    自己参与的体检,自己心中最清楚自己到底进行哪项体检,体检了哪项内容?在拿到体检报告以后,首先要明确自己所有体检的内容,是否都已经添加到体检报告中,自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现,不管是阴性结果还是阳性结果,如果有缺项或者是漏项,或者自己没有参与体检的内容出现,那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。


    二、查看阳性结果

     

    在体检报告中,首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理,并逐一指出体检中的阳性结果,具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果,会有一个专业的医生进行写出指导建议,建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况,所以仅仅只是建议而已。


    三、重点梳理专业求证

     

    在每个人的体检报告中,几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意,对于这些有阳性结果的体检内容,我们应该对其加以甄别,如果需要找专科医生进行咨询,在体检报告中也会有所体现!我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果,找专科医生进行咨询,确认下一步该如何做。


    四、保存结果反复对比

     

    对于已经出具的体检报告,很多人看到没有异常以后,便对其置之不理,或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理,每年对所体检的内容进行对比查看,观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化,以及时应对可能出现的相关不良事件。


    每年进行体检非常重要,但认真查看体检内容并反复对比,更为重要,因为我们体检的目的,是把所有的可能出现的不良结果防患于未然!如果只体检而不看报告,那么体检还有什么意义呢?

     

     

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  • 梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。


    有一些病人,在到医院做检查的时候,意外发现梅毒检测项目中的指标,居然显示假阳性,因此感到非常不解,自己都没有性行为,怎么会有梅毒呢?其实,患者如果患有炎症、系统性红斑狼疮等疾病,在检测的时候,就会有这种情况出现,患者不用太担心。

     


    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。


    诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性。

     


    梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。


    除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。


    从以上内容就可以了解到,梅毒检查出现假阳性的可能性有很多,所以当您去医院做身体检查,发现一些疑似梅毒的症状的时候,一定要保持冷静,继续进行进一步的检查,总是胡思乱想,对治疗是没有好处的。

     

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  • 一、梅毒患者的饮食调理

     

    梅毒患者需注意日常饮食管理,做到营养、清淡,以利于疾病恢复。忌烟酒、浓茶、咖啡等。尽量避免食用烧烤、油炸、腌制的食物,以免降低身体抵抗力,导致疾病进一步发展。

     

     

    二、梅毒患者如何护理

     

    梅毒患者日常应严格遵医嘱服用药物,避免梅毒病情恶化,定期复查,监测治疗效果。做好个人生活卫生护理与隔离,防止疾病扩散传插。

     

    1.日常护理

     

    做好自身消毒、隔离,防止感染,个人物品勿与他人同用,也不可能随意应用他人物物品。生活用品定期消毒。加强营养,保持适度运动,增强身体免疫力。不要搔抓皮肤损害部位。保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗破溃面。

     

    2.病情监测

     

    若男性患者在阴茎部位及女性患者外阴部位单侧或是双侧发现有溃疡表现,而且触感较硬,且不伴有疼痛,应警惕是否存在梅毒复发可能,此现象为硬下疳表现,应立即就医诊断明确。病程在1年以上患者、复发患者,及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查。

     

    特殊注意事项:梅毒治疗开始时要防止发生吉海反应,此现象于首次用药后数小时至24小时出现流感样症状,体温升至38~40℃,全身不适并且梅毒性损害可暂时加重,内脏及中枢神经系统梅毒症状明显恶化,甚至危及生命。

     

    梅毒治愈后,如果梅毒滴度转阴,可在专业医生的指导下进行备孕、生产。梅毒孕妇怀孕时应及时就医,根据病情进行,早期治疗,可阻断梅毒传染胎儿。

     

    三、如何预防梅毒

     

    梅毒患者首先应隔离、治疗传染源,其次是切断传播途径。加强婚前和产前检查,还要注意经血液传播的危险因素,避免共用注射器等。

     

     

    在三个月内凡接触过传染性梅毒的性伴,应予临床检查及血清学检査,如果不能检查,应按一期梅毒做预防性治疗。如果能定期复查,则每月做一次临床检査及梅毒螺旋体试验,以确诊及治疗。固定性伴侣,不与感染者发生性关系,进行性行为时最好使用安全套。保持良好的卫生习惯,尽量不去公共浴池洗澡,不与人共用毛巾、剃须刀、餐具等。育龄期女性加强婚前和产前检查,防止胎传梅毒发生。严禁共用注射器,避免不卫生纹身等。

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