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出现血尿怎么办?

出现血尿怎么办?
发表人:原小斌

医院内可以遇到许多以血尿来诊的患者。对于存在这一症状的患者,医生一般都会非常仔细地询问血尿出现的具体时间、次数、频率、性状以及伴随的症状等情况。这是因为血尿作为泌尿疾病常见的一种症状,可能与多种泌尿疾病相关联,必须引起足够重视。

泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起,又可影响其他系统甚至全身。

人体的泌尿系统走行绵长,高至肾脏的肾盂是收集排泄尿液的起点,低至尿道外口是尿液排出体外的最后一站,尿液自其形成到排出体外将依次走过肾盂、输尿管、膀胱、尿道四大区域,我们将这一收集存储排泄尿液的连通系统称为“尿液集合系统”。尿液集合系统涉及器官多,走行部位长,任何一个器官或部位出现问题,都有可能出现血尿。

那么,哪些原因能够引起血尿呢?最常见原因是泌尿系结石:泌尿系结石可以发生在尿液集合系统的任何一个部位,依据不同部位可以分为:肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。结石在下行排出体外的过程中会刺破尿路上皮组织引起出血,出血量较小时肉眼难以分辨,但在显微镜下可以看到尿液中存在红细胞,即为尿常规化验所说的“镜下血尿”。出血量较明显时则肉眼可见,称之为“肉眼血尿”。

一般来说,泌尿系结石引起的血尿多合并明显的腰腹部绞痛症状,这是因为结石在下行排出体外的过程中,除了会刺破尿路上皮组织引起出血,还会刺激输尿管粘膜表面敏感且丰富的痛觉神经,同时由于结石阻塞尿液下排,肾脏积水引起的包膜牵张同样会引起疼痛症状。对于这一类血尿不必过于担心,只要针对结石的治疗及时有效,血尿无需专门治疗。

血尿的另一类常见原因是感染和炎症:比如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎,我们可以将其统称为泌尿系感染。这一类血尿发生在肾盂和输尿管部位时,多合并有腰背部的憋困不适症状,严重者会出现高热、肾积脓以及感染性休克的表现;发生在膀胱和尿道时,则多为急性发病,多合并有尿频、尿急、尿痛、会阴区憋痛以及尿道烧灼感。特殊类型感染如泌尿系统结核,也可以引起血尿症状。

这一类血尿亦不必过于担心,只要针对感染给予及时有效的抗感染抗炎治疗,血尿在感染炎症控制后多会自行消失。

外伤或尿路置入物引起的血尿:患者自身多有一定认识。如尿道损伤、膀胱损伤或肾损伤引起的血尿以及留置尿管或输尿管内双 J 管引起的血尿,外伤治愈后或拔除尿管或双 J 管后,血尿可自愈,亦不必过于担心。

无痛性血尿:真正需要引起我们重视和警惕的一类血尿,恰恰是不合并有任何其它症状的血尿,即无痛性血尿。无痛性血尿的原因同样十分复杂,大致可以分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状特发性血尿。

肿瘤性血尿,顾名思义,是由于肿瘤引起的血尿。如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等肿瘤均会引起此类血尿。

膀胱癌及肾盂癌引起的血尿多为无痛性全程肉眼血尿,具体表现为一次排尿的全过程从头到尾都是不伴随有疼痛症状的血尿现象,出血较多时还可见有血块或血片随尿液排出。这是由于膀胱内或肾盂内的肿瘤在生长过程中表面破溃坏死引起出血所导致。肿瘤表面暂时愈合后血尿即停止,再次破溃后血尿又出现,如此反复,间断发作。

而输尿管癌引起的血尿与输尿管结石引起的血尿则需要特别予以鉴别,这是由于输尿管内腔空间狭小,形成的血尿不能及时引流到膀胱,此时会凝结成长条状的血块阻塞于输尿管内,造成类似输尿管结石肾绞痛的症状,不易分辨。

出现无痛性全程肉眼血尿后,首先应该做的是提高警惕,不能轻易放过机体提示给你的这个重要的预警信号,及时来院就诊,通过相关检查明确诊断,及早治疗。

首先最基本的一项检查为尿液分析(尿常规)化验。尿液分析可以发现肉眼不可见的镜下血尿,并且如果是泌尿系感染引起的血尿,尿液分析中的白细胞亦会异常增高,有助诊断。

其次是泌尿系彩超,如果是结石引起的血尿,彩超表现多可见患侧肾脏积水、输尿管扩张的表现,如果能够同期看到结石,则可以就此确诊。

对于肿瘤引起的血尿,泌尿系彩超同样是十分重要的初筛手段,较大的膀胱肿瘤或肾盂肿瘤在彩超上可以被看到。遇到这种情况,需要尽快完善泌尿系 CT 检查,条件允许的话最好同期做平扫+增强 CT。如果是膀胱肿瘤,需要尽快预约接受膀胱镜检查,具体了解肿瘤的大小形态及位置,并在膀胱镜下钳取肿瘤组织送病理科确诊肿瘤性质及具体恶性程度,对于疾病后续的治疗意义重大。肾盂癌及输尿管癌则需要做尿脱落细胞学检测或尿液荧光原位杂交检测(FISH ),从尿液中寻找肿瘤细胞。

如果无痛性肉眼血尿的症状仍反复发作,而上述提到的所有的检查都做了之后却没有任何可疑的发现该怎么办呢?这个时候需要考虑到肾性血尿和无症状特发性血尿的可能性。

肾性血尿的来源是肾脏本身,需要到肾内科就诊;无症状特发性血尿,即所有检查结果均为阴性,肾内科亦已排除肾性血尿的可能性,此时我们将这一类血尿称之为无症状特发性血尿。无症状特发性血尿多为偶发,很少在短期内反复发作,并且原因不明。此时需要做的就是严密复查,定期监测,做好患者朋友的随访工作。

最后要提醒各位存在血尿症状的患者朋友的是,无论是哪种血尿类型,一旦出现,不要惊慌紧张,尽早到就近公立医院泌尿外科就诊。目前的医疗手段可以针对上述所有类型的血尿疾病提供适宜有效的治疗方案,包括上面提到的肾盂癌、输尿管、膀胱癌,均可以在泌尿外科针对具体病情,得以科学合理的诊疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

镜下血尿待查疾病介绍:
血尿是一种症状,临床意义的血尿包括肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿是指尿液的颜色为血色或洗肉水色,镜下血尿是指尿液的颜色基本正常,但是尿液中有红细胞存在。由于尿液中的红细胞需要显微镜才能发现,我们自身难以察觉,因此我们能自行发现的血尿仅仅指肉眼血尿。健康人在某些情况下可以出现血尿。比如平时的运动量非常少,突然进行了非常剧烈并且大量的运动,是有可能发生运动性血尿的,又称为功能性血尿。这种情况只要多休息,身体会自行恢复,血尿很快会消失,并不需要去医院。除此之外,发生血尿多是因为病理因素导致的,如果血尿持续时间较长,或者伴随任何身体不适,都应该去医院就医。
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  • 血尿是指尿液检查时每高倍镜视野下出现大于3个红细胞称为血尿。尿液中含有很少的血液,并不能被肉眼看到,只能通过尿液化验时发现有红细胞,这种成为镜下血尿。尿液中含有的血液相对较多时,1升的尿液中含有1毫升的血液,就能被肉眼发现,这种称为肉眼血尿。

     

    需要注意的要排除一些干扰因素,例如:女性要排除月经的干扰,还有一些是由于药物的原因,会导致尿液的颜色发红,但并不是真正的血尿,称为假性血尿,尿液的化验可以鉴别。

     

     

    血尿的产生的原因分为全身性和局部的病因。全身性的原因,例如:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等都会出现血尿。上述疾病一般伴有其他部位的出血,认真的采集病史及体格检查是非常必要的。

      
    引起血尿的病因中常见的就是泌尿系的疾患,泌尿系的结石、肿瘤、炎症、结核等都可以导致血尿。患者伴随的其他的症状是非常关键的辅助诊断条件,例如:肾结石或输尿管的结石会伴随肾绞痛,泌尿系的彩超是必要的检查项目。膀胱的结石会出现尿流中段的症状。肾盂肾炎、膀胱炎等也会出现血尿,前者会出现肾区叩痛,后者会有尿道刺激症状。

     

    对于老年人,出现血尿不能排除肿瘤的可能,由于肿瘤表现的血管破裂出血导致。另外,老年人中发病率较高的前列腺增生也是血尿常见的病因,常伴有渐进性的排尿不畅,由于增生的前列腺组织表面的血管破裂导致尿液出现血液。根据尿液中红细胞的形态可以区分肾前性或肾后性血尿,由于肾前性的血尿,红细胞要通过肾小球的滤过膜,红细胞具有很好的伸缩性,当通过很小的滤过膜的孔隙时,就导致被挤压成各种形态,所以,形态不一的红细胞提示来自肾前性。形态相同的红细胞提示在肾后性,因为没有被挤压。

     

     

    对于血尿的诊断,有一种常见的检查叫做尿三杯试验,也能辅助诊断。尿三杯试验就是留取尿液的起始段、中间段、末段的尿液进行化验。不同的结果提示不同的病变部位,出血在尿道,当排尿时,首先被排除,所以血尿出现在尿的起始段。假如末端的血尿,提示病变在三角区、膀胱颈。上尿路的出血,血压已经过输尿管流到膀胱被混匀,所以会出现全程的血尿。

     

    出现血尿的原因很多,建议大家到医院就诊,正规的检查。对于年轻人来说,常见的血尿的原因是尿路的感染,那么就要多喝水、注意休息、给以抗感染对症治疗,一般预后较好。老年人来说,病因就比较复杂,需要完善相关的辅助检查,明确病因,才能对因治疗。例如:前列腺的增生,可以给以膀胱镜下的切除,对于泌尿系的结石,根据病情选择不同的排石的治疗方案,对于泌尿系的肿瘤,需要行手术治疗。

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  • 导尿是一种常见的医疗方法,是许多疾病的导尿过程,例如术后不可能正常排尿,有些老人生病不能正常排尿时需要插入导尿管。但是有些人在插完尿管后发现有血,就会让人很是担心,造成很多病人的困扰,那么插完尿管有血怎么回事,让我们来了解一下。

    一、自身原因

    可能是患者自身的问题,因为有的人不适应插尿管,情绪上会过度的紧张,不配合插尿管的护士有损伤也是有可能的。还有就是有的患者自身就是尿道狭窄或者前列腺肥大,导致插尿管粘膜破裂而出现血尿。

    二、操作方法

    可能因为插尿管的护士操作方法不专业,操作不当或者太用力损伤了尿道黏膜而出现血尿。

    三、放尿速度快

    事后出现的血尿,这种情况大多是因为放尿速度过快,留置尿管后,第一次放尿超过1000毫升,由于放尿速度过快,尿量过多,使腹内压急剧下降,引起撤退性膀胱出血而出现血尿。

    四、尿道感染

    虽然不至于引起肾炎,但是如果发现了插尿管后出现大量血尿一定要及时跟医生反映,查清楚情况,如果哪里插的不对也要及时改正,必要的时候也要用点药物治疗,如果引起肾炎就不太好了。不过这种情况的问题也不是很大,一般拔除尿管以后的三天左右情况就会缓解,所以不用太担心。

    五、尿道堵塞

    留有较多的残余尿,说明尿道存在阻塞。老年男性多见的是前列腺增生。由于局部的尿道狭窄,尿管放置时有损伤局部粘膜的可能,会有出血。其会随着时间血色变淡。如果一直较为明显的血尿,需要做进一步检查。

    以上就是插完尿管有血的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。大家要注意,若是发现插入导管后有大量的血,不能这么紧张,及时找出原因是非常重要的。可以事后服用一些药物治疗尿道炎,起到预防还有治疗的作用。

  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 近三个月来,王女士感觉小便次数增多,但每次小便量并不多,且排完之后感觉小腹部坠胀不适,仍觉有尿意,此类症状三个月来间断出现四次,每次王女士都自行口服一些消炎药后觉症状好转,所以也没有当回事儿。

     

     

    近日,王女士排尿不畅的症状又出现了,还发现小便有点发红,且觉脑袋昏昏沉沉的,伴有全身发冷,这才来医院就诊。当时测体温升高,查血常规:白细胞计数14*109/L,尿液分析:潜血(+),红细胞计数10个,白细胞++,白细胞计数34个。查体为右肾区叩击痛,初步考虑急性肾盂肾炎,建议王女士住院治疗。从王女士最初的症状来看,很像尿路感染,但怎么会发展成这样严重的程度?急性肾盂肾炎和尿路感染又有什么联系呢?

    先了解一下 尿路感染 急性肾盂肾炎

    尿路感染是病原微生物侵入尿道黏膜或组织黏膜引起的炎症,通常伴随有菌尿和脓尿,又称泌尿系统感染。

     

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

     

    尿路感染根据不同的感染部位分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要为肾盂肾炎,下尿路感染主要为膀胱炎。二者均有尿频、尿急及尿痛等症状,膀胱炎症状较轻,伴或不伴有血尿;急性肾盂肾炎除了膀胱刺激征外,还伴全身感染症状,如发热恶寒、头痛及恶心欲吐等,患者自觉腰痛或腹部不适,甚则会出现肉眼血尿,可见于结石损伤组织黏膜或囊肿破裂等继发感染,查体见肾区叩击痛及输尿管点压痛。从以上可见,王女士的症状就是肾盂肾炎的范畴了。

     

    王女士怎么会发展到如此严重的程度呢?

    入院后完善肾脏B超发现,王女士右肾盂部位可见一较小的结石。这可能是由于某种因素导致结石损伤组织黏膜引起感染,便出现尿频、尿血。又与王女士半年来一直没有规范治疗尿路感染,自行口服抗生素引起细菌耐药,病原体逆行性感染加重病情有关。

     

    所以说,尿路感染看似简单,很多人都认为只要吃点消炎药就好了,其实不然。如果反复尿路感染迁延不愈,应及早专科就诊,查明感染原因,必要做药敏试验,选用合适的抗生素,足量、足疗程使用,进而降低病原体耐药率。

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  • 日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?

     

    患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。

     

     

    泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。

     

    一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。

     

     

    泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。

     

    孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。

     

    如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。

     

    单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。

  • 尿毒症是肾衰竭的最终的表现,它是因为患者的肾脏不能正常发挥作用,导致患者出现了内分泌失调,导致出现大量代谢最终产物和毒物在我们的身体内堆积滞留,最后就会出现下面的一些症状,快来了解一下吧。

     

    症状

    1. 早期的症状

     

    早期的症状就是会出现恶心、呕吐、贫血、出血、呼吸困难等症状都会加重。

     

    2. 胃肠道的症状

     

    如果我们的胃肠道里的水,电,酸碱平衡发生紊乱以及胃肠道的黏膜出现毒物的刺激等,我们的肠胃就会表现出恶心、呕吐、腹泻等症状。

     

    3. 血液系统的症状 

     

    我们去检查的时候会出现白细胞异常,就会出现贫血或者出血的倾向。

     

    如果体内的促红细胞素缺少或者不足,红细胞的生长抑制因子或者寿命缩短,失血,蛋白的缺乏等因素都会导致贫血;如果体内的血小板功能下降,数量减少就会出现出血的症状。

     

    4. 心血管的症状

     

    如果我们出现心绞痛或者其他相关的症状时就会出现呼吸困难,心脏骤停,心脏猝死,心律失常等症状,严重时可能还会发生对干体重改变无反应的心力衰竭,或者无症状缺血等症状。

     

    5. 神经肌肉的症状

     

    我们的精神状态会出现失眠,注意力不集中,常常会出现幻觉等;除了精神状态出现问题,我们的神经也会出现症状,例如抽搐,意识不清楚以及出现严重的扑翼震颤等症状;而且我还会出现肌肉无力和周围的神经系统出现病变,会导致我们的感觉出现异常等。

     

    6. 矿物质骨代谢会出现紊乱的症状

     

    如果我们出现骨痛,或者初夏容易骨折的现象,我们在检查时就会出现低钙的血症,高磷的血症等症状就会导致我们出现纤维囊性骨炎,骨质疏松症以及肾性骨硬化症等。

     

    7. 皮肤的症状

     

    如果我们的皮肤出现干燥,面色出现暗沉,或者体内的色素出现沉着,浮肿等现象,我们称之为“尿毒症的面容”。

     

    8. 其他症状

     

    如果出现多方面的系统紊乱,就会导致患者感染的风险提高,最常见的就是肺部的感染,泌尿系统的感染等,严重时一些患者还会出现合并性功能障碍等。

     

     

     

    以上的症状出现我们就要警惕,可能是患有尿毒症的风险,我们应该及时去医院检查排除,也能获得更好的预防治疗方案。为了身体健康时常关注身体的变化吧。

  • 现在孩子出现贫血的问题越来越多,很多父母在发现他们的孩子出现贫血后都会变得比较着急,总是会病急乱投医,这样就会使问题更复杂一些,其实造成贫血的问题有很多种因素,尤其是缺铁性和造血功能出现障碍。其实贫血的问题是可以根据具体的病因制定具体的治疗方案,从而达到针对性治疗的目的。

     

    1.造成贫血的因素

    ①造血功能出现异常也会造成贫血,是因为我们体内缺乏叶酸片、维生素B族、铁元素等成分,或者是再生障碍性出现的贫血,如细菌感染、肿瘤、血液病等,都可以抑制骨髓造血。

     

    ②溶血性贫血,是因为红细胞内或红细胞外的异常因素引起红细胞造成大量的破坏而引起的贫血。

     

    ③失血过多造成的贫血,如创伤大出血,出血性的疾病等,溃疡病,肠息肉,钩虫病等造成的贫血。

    2.预防和进补

    纠正贫血的重要途径是合理的饮食。应该多吃一些富含铁元素的食物,如动物的心、肝、血,以及牛肉、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等。倡导母乳喂养,是因为母乳中的铁含量高于牛奶,而且容易消化和吸收。应该注意要及时地添加辅食,既能增强食欲,也可以防止消化不良。

     

    我们在医生的指导下也可以服用含有铁质的药物。小宝宝摄入时最好是在两顿饭中间,更利于消化和吸收,是因为铁对胃黏膜有刺激性的作用,服用之后会出现恶心、呕吐等症状。同时在服用的时候要注意和牛奶、钙片、茶等食物分开服用,因为此三种物质会影响对铁的消化和吸收。铁剂的用量也要按指示服用,剂量过大会出现中毒现象。

     

    居住的环境应该保持安静,空气流通。因为贫血的患儿抵抗力比较差,容易细菌感染疾病,如消化不良、腹泻等,所以患儿尽量少到人多的公共场所,并注意不要与其他患者接触,避免出现交叉感染,因为被细菌感染后贫血会加重。

     

    严重贫血的病人,在运动之后会出现心悸、气急,因此就需要卧床休息,必要时还要进行吸氧和输血。

     

     

    婴儿贫血一般来说归属于营养性贫血,大多数情况下可能与辅食添加不当有关。若在1-2个月后补充铁剂或食物疗法后仍不能恢复血色素,则需要到专业的医院进行检查,是否为贫血,若是因为其他因素引起的贫血,那么在治疗后在1-2个月才可以恢复。

  • 有的人早上起床去厕所,发现尿液颜色变成血红色,很担心。

     

    这到底是是怎么回事呢,心理反复琢磨这到底是得了什么病呢?

     

    事实上,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,用显微镜高倍视野(指物镜放大40倍,目镜放大10倍,共放大400倍)检查时,成人每4~7个高倍视野可偶见1个红细胞;如每个视野见到1~2个红细胞时应考虑为异常;若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则可诊断为镜下血尿。

     

     

    正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属生理性变化范围。女性患者还应注意月经污染问题(月经期不宜做尿常规或尿沉渣检查),应通过动态观察加以区别。

     

    疾病状态如下:

     

    (1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、肾结石、肾结核等等都是引起血尿的常见原因。

     

    (2)全身其他系统的疾病:主要见于各种原因引起的出血性疾病,特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC、再生障碍性贫血和白血病合并有血小板减少时,某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可发生血尿。

     

    (3)泌尿系统附近器官的疾病:前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中也偶尔见到红细胞。

     

    血尿颜色都会变红吗?

     

    尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿外观颜色可以是红色的,也可以是无色的,与红细胞量的多少有关。尿中红细胞量多时,可呈淡红色云雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1毫升即可出现淡红色,这称为肉眼血尿。

     

     

    肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统自身疾病,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。

     

    洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起,见于血友病和特发性血小板减少性紫癜。用显微镜检查尿中有红细胞并超过正常数量称之为镜下血尿,这时尿液的外观变化不明显,而离心沉淀后进行显微镜检查时能看到红细胞。凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。

  • 当我们排尿的时候,有时候会碰到尿液的颜色发生轻微的变化,或者当我们排尿的时候,我们会发现血丝,这是明显疾病的症状,下面就让我们来看看尿液有血丝怎么回事。

    第一、尿液有血丝怎么回事

    1、皮肤粘膜损害引起

    当出现小便带血的时候,同时也会有尿频,尿急尿痛这些症状,也会引起高血压体重会明显的减轻,皮肤粘膜也会出现出血的现象,在排尿的时候会有一定的烧灼感,会造成排尿的困难。

    2、可能是劳累引起

    多由于着凉,劳累或性生活引起,可口服广谱抗生素如希刻劳,左氧氟沙星一周,一般可治愈。必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道。长时间没有好转的建议去医院治疗,做个检查。打点消炎针。

    3、可能是考虑膀胱结石

    患者一定要了解正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0至2个,如果超过此数,即为血尿。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。

    第二、尿液有血丝注意事项

    1、如果小便出血,不及时进行治疗,将会给患者带来很大的危害的,有可能会导致男性出现排尿异常,出现尿频尿急,排尿障碍男性排尿异常,会进一步加大对男性膀胱功能的影响,严重的话会出现尿失禁如果疾病没有得到有效的治疗,就会引起尿毒症。

    2、患者一定要去大医院接受正规治,做一个全面检查,患者一定要注意在没有检查之前不要随意用药,由于不清楚感染的类型,盲目服药,会让体内菌群失调,产生抗药性加重危害,尽早去医院做白带常规检查不失为一个明智的办法。

    相信通过以上的学习,大家已经知道尿液有血丝怎么回事了,在生活中,尽量不要吃一些刺激性食物,应以清淡饮食为主,平时多喝水,积极锻炼,增强自身抵抗力和抗病能力,一定要保持乐观的心态,注意个人卫生。

  • 鼻出血在我们生活中非常常见,那么,当我们发现了鼻出血时该怎么办呢?怎样才能正确的止血呢?需不需要进一步就医诊治呢?


    来,让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

     

    鼻出血可以单侧鼻腔出现,也可以双侧鼻腔同时出现,但是,大多数情况是单侧出血。出血量多少不一,可能持续性出血,也可能间断反复发生,有的是鼻涕中带着血丝,也有的是血流如注,甚至快速流入咽部,从口中吐出,或者误吞入胃中,造成呕血或便血。因此,正确有效的止血非常重要,这就需要我们能准确判断鼻出血的原因,掌握正确的止血方法。

     

     

    鼻出血发生的原因

     

    发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面,一个是鼻腔局部因素造成的,一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是:1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管;2、鼻腔、鼻窦的炎症,导致鼻腔粘膜的病变引起出血;3、鼻中隔的偏曲,鼻中隔粘膜的糜烂;4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是:鼻中隔前下的易出血区,这个部位也称little区,是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有,1、高血压等心血管疾病;2、血液疾病:如白血病,再生障碍性贫血等;3、内分泌失调,一些女生的月经期有可能发生鼻出血的;4、急性发热性传染病,因高热、鼻腔粘膜干燥、充血,导致鼻出血,如流感的高热期;5营养不良;6肝肾功能损害等。

     

     

    鼻出血了,我们该怎么办

     

    1、首先避免惊慌、紧张,尽量保持镇静。

     

    2、千万不要躺下,应该保持坐位,头略低略前倾,不能后仰,这要可以有效避免血液流入口中。

     

    3、手指按压止血法:因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位,所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼,或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压,注意保持10—15分钟。

     

    4、可以用冷毛巾或冰袋,冷敷前额部或后颈部。

     

    5、若有血液流入口中,请及时吐出,不要吞咽。

     

    6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

     

    7、及时就医,专业止血。

     

    鼻出血了,我们需要做哪些相关检查呢

     

    1、量血压,测心率

     

    2、血常规检查,可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

     

    3、鼻内窥镜检查,以明确出血位置。

     

    4、凝血功能检查。

     

    5、必要时辅助影像学检查。

     

    6、排查全身疾病。

     

    我们要怎样避免鼻出血呢

     

    气候干燥或空气污染时,很多人都会感到鼻腔不适,这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔,以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内,可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔,或用力擤鼻涕,以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面,主张清淡饮食,少吃辛辣煎炸厚腻的食品,多吃蔬菜水果,多喝水,适当补充维生素(如维生素C、维生素B、维生素A),可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血,要避免剧烈运动,避免鼻外伤,以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病,积极治疗周围器官的疾病,如扁桃体炎、腺样体炎等,积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

     

    总而言之,良好的生活习惯,健康的饮食,积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血,切忌惊慌,保持镇静,以正确的方法初步止血,然后尽快到正规医院就医诊治。

  • 小儿肾小球疾病是一种常见的儿科肾脏疾病,主要发生在儿童时期。在南昌春季,由于气候变化,小儿肾小球疾病的发病率相对较高。以下是关于小儿肾小球疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿肾小球疾病是指肾脏小球发生病变的疾病,主要包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。这些疾病可能导致患儿出现血尿、蛋白尿、浮肿等症状。
    二、家庭预防措施
    1. 注意饮食:保证患儿摄入充足的蛋白质,避免食用过多的盐分和刺激性食物,以免加重肾脏负担。
    2. 保持良好的生活习惯:鼓励患儿进行适量的体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
    3. 预防感染:春季是呼吸道感染的高发季节,家长要关注患儿的健康状况,及时接种疫苗,预防感染。
    4. 保持室内空气流通:春季气温变化较大,家长要关注室内温度,保持空气流通,预防感冒。
    5. 定期检查:家长要定期带患儿进行体检,以便及早发现并治疗疾病。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据患儿的病情,医生会给予相应的药物治疗,如抗生素、利尿剂等。
    2. 支持治疗:包括营养支持、心理支持等,帮助患儿度过疾病期。
    3. 保守治疗:对于病情较轻的患儿,医生可能会采取保守治疗措施,如休息、饮食控制等。
    4. 手术治疗:对于严重病例,医生可能会考虑手术治疗,如肾移植等。
    四、注意事项
    1. 家长要密切观察患儿的病情变化,如有异常,应及时就医。
    2. 遵医嘱进行治疗,切勿自行调整药物剂量。
    3. 注意患儿的情绪变化,给予关心和支持。
    五、预防与治疗相结合
    预防是治疗的基础,家长要关注患儿的健康状况,做好预防措施,以便及早发现并治疗疾病。

  • 小儿肾小球疾病是一种常见的儿科肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿等症状。在贵阳冬季,由于气温较低,湿度较大,小儿肾小球疾病的发生率有所上升。以下是针对该地区相关的家庭预防及治疗策略:

    一、家庭预防措施:
    1. 保持室内温暖、干燥,避免小儿感冒和呼吸道感染,因为感染可能会加重肾脏负担。
    2. 增加室内空气流通,保持空气新鲜,减少空气污染。
    3. 饮食上应清淡,避免过多摄入高盐、高蛋白的食物,以免加重肾脏负担。
    4. 增强小儿体质,提高免疫力,预防感染。
    5. 定期带小儿进行体检,以便早期发现和治疗肾脏疾病。

    二、治疗策略:
    1. 针对小儿肾小球疾病的治疗,主要是控制症状,防止病情恶化。治疗方法包括药物治疗、饮食调理和生活方式的调整。
    2. 药物治疗包括使用抗生素、利尿剂、激素等药物,以减轻症状和防止并发症。
    3. 饮食调理上,应遵循低盐、低蛋白、高维生素、高纤维的原则,避免食用刺激性食物。
    4. 生活方式的调整,如保证充足的休息,避免过度劳累,保持良好的心态等。

    总之,在贵阳冬季,家长要加强对小儿肾小球疾病的预防和治疗,确保小儿健康。

  • 我是一名26岁的男性,长期以来一直被血尿所困扰。每次去医院,医生们总是说我肾虚,需要调理。然而,西医的治疗方法并没有给我带来太多的改善。于是,我决定尝试中医的方法。

    在网上搜索中医肾虚调理时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我与一位资深的中医专家进行了交流。起初,我对这种线上问诊方式持怀疑态度,但医生的专业和耐心让我逐渐放下了心防。

    医生详细询问了我的症状,包括头痛、头晕、腰酸痛、耳鸣、手脚凉等,并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。通过这些信息,医生诊断出我确实存在肾虚的问题,并给出了相应的调理方案。

    医生建议我采取中药治疗,并提供了一些日常生活中的调理要点。例如,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,适当进行体育锻炼等。同时,医生还强调了饮食的重要性,建议我多吃一些滋补肾脏的食物,如黑豆、核桃等。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。血尿减少,头痛和头晕也变得不那么频繁了。虽然我仍然需要继续治疗和调理,但我对中医的效果和线上问诊的便捷性都有了更深的认识和信心。

    肾虚的中医治疗指南 常见症状 肾虚的常见症状包括血尿、头痛、头晕、腰酸痛、耳鸣、手脚凉等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 肾虚的治疗通常需要在中医科进行。 调理要点 1. 避免过度劳累,保持良好的作息习惯; 2. 适当进行体育锻炼,增强体质; 3. 饮食上多吃一些滋补肾脏的食物,如黑豆、核桃等; 4. 中药治疗可以有效改善肾虚的症状; 5. 定期复诊,监测病情变化。

  • 前列腺肥大,这个让许多中老年男性头疼的疾病,实际上是一种常见的良性前列腺增生。它不仅会影响男性的生活质量,还可能带来一系列的健康问题。那么,前列腺肥大到底有哪些症状呢?

    首先,夜尿增多是前列腺肥大的一个典型症状。患者常常会感到夜间频繁起床上厕所,有时甚至会出现遗尿现象。随着病情的发展,患者可能会出现排尿困难,每次排尿都会感到疼痛,甚至伴有刺痛感。此外,由于尿道堵塞,每次排尿后都会有残留的尿液留在尿道和膀胱内,导致尿频尿滴沥、尿不尽。

    其次,前列腺肥大还可能导致排尿无力,甚至出现血尿。患者在排尿时,常常感觉不到尿意,需要等待一段时间才能排出尿液。如果强行排尿,可能会因为前列腺充血压迫而使表皮血管肿胀破裂,出现血尿。

    最后,前列腺肥大还可能导致性欲亢进。尽管前列腺肥大者多为中老年男性,但他们可能会突然出现强烈的性欲,这主要是由于前列腺肥大的应激性反应。

    综上所述,前列腺肥大的症状多种多样,严重影响了患者的健康和生活。因此,一旦出现上述症状,尤其是中老年男性,一定要引起重视,及时进行检查和治疗。

  • 随着生活节奏的加快,男性面临的压力也在不断增大。前列腺肥大作为一种常见的男科疾病,其症状不容忽视。下面,我们就来详细了解一下前列腺肥大的常见症状。

    首先,尿频是前列腺肥大的早期信号。原本夜间不起夜的老人,突然每夜跑1-2次厕所,就需要引起注意了。随着病情的发展,排尿次数也会逐渐增加。

    其次,排尿无力、疼痛、尿线变细和尿滴沥也是前列腺肥大的典型症状。这是因为前列腺肥大导致前列腺增大,压迫膀胱和尿道,使患者需要更大的力量才能排尿。严重时,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等情况。

    血尿的出现也是前列腺肥大的一个症状。患者在排尿时可能会发现尿液中带有血丝,量一般不多,偶尔也会有大量出血的情况。

    性欲亢进也是前列腺肥大的一个症状。原本性欲平常的人,突然变得强烈起来,可能与前列腺肥大导致的睾丸功能紊乱有关。

    最后,急性尿潴留也是前列腺肥大的严重症状之一。当梗阻严重时,由于受凉、饮酒、憋尿或感染等原因,可能导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

    前列腺肥大的病因复杂,可能与气候变化、情绪波动、过度劳累、长期饮酒等因素有关。因此,平时要养成良好的生活习惯,积极预防疾病。一旦发现自己出现前列腺肥大的症状,要及时进行治疗。

  • 小儿尿血,医学上称为儿童血尿,是一种常见的儿科疾病。在福州春季,由于气候变化,儿童尿血的发生率会有所上升。以下是关于小儿尿血的一些基本信息、家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿尿血是指儿童在排尿时,尿液中含有血液。根据出血部位的不同,可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿是由肾脏小球基底膜损伤引起的,而非肾小球源性血尿则是由肾脏以外的其他部位出血引起的。
    二、家庭预防
    1. 增强体质:加强儿童的体育锻炼,提高免疫力,预防感冒等疾病。
    2. 调整饮食:保证儿童营养均衡,多摄入富含维生素C、E的食物,如新鲜水果、蔬菜等,以增强血管壁的弹性。
    3. 避免过敏:注意观察儿童是否有过敏反应,避免接触过敏原。
    4. 注意个人卫生:保持儿童的个人卫生,预防尿路感染。
    5. 定期体检:定期带儿童进行体检,以便及早发现和治疗疾病。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:针对病因,采用抗感染、抗过敏、改善血液循环等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。
    3. 中医治疗:中医治疗血尿具有较好的效果,可根据具体情况选择合适的中药方剂。
    四、福州春季的家庭预防措施
    1. 注意气候变化,适时增减衣物,预防感冒。
    2. 避免儿童过度劳累,保证充足的睡眠。
    3. 保持室内空气流通,避免空气污染。
    4. 鼓励儿童多喝水,预防尿路感染。
    5. 避免儿童长时间在阳光下暴晒,防止紫外线对皮肤的伤害。

  • 前列腺增生,这个困扰中老年男性的常见疾病,常常让患者苦不堪言。它不仅影响了患者的日常生活,还在工作和家庭中带来了额外的压力。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将详细介绍前列腺增生的症状,以便大家在出现相关症状时能够及时就医。

    首先,前列腺增生患者最常见的症状之一就是尿频。特别是在夜间,患者可能会频繁起夜,每次排尿量却很少。这是由于增生的前列腺压迫了尿道,导致排尿次数增加。

    其次,血尿也是前列腺增生患者常见的症状之一。这是由于增生的前列腺表面血管扩张,容易破裂,导致血液混入尿液,出现血尿。

    此外,前列腺增生还会导致一系列的排尿问题。如排尿困难、尿潴留、排尿痛等。随着病情的加重,排尿变得越来越费力,甚至可能导致尿失禁。

    除了以上症状,前列腺增生还可能引起其他并发症,如膀胱结石、尿路感染、肾功能损害等。因此,一旦出现上述症状,应及时就医,以便得到及时的治疗。

    总之,了解前列腺增生的症状对于早期发现和治疗这种疾病至关重要。希望本文能够帮助大家更好地认识这种疾病,保护自己的健康。

  • 中老年男性在日常生活中可能会遇到排尿时出现血丝的情况,这往往让他们担忧是否患有前列腺增生。事实上,前列腺增生确实可能导致排尿困难、尿频尿痛等症状,严重时还可能出现血尿。

    前列腺增生是由于前列腺组织增大,压迫尿道,导致尿液排出受阻。当膀胱逼尿肌长时间用力收缩以克服排尿阻力时,膀胱壁上的血管可能会因压力过大而破裂,导致血尿。轻微的血尿可能自行停止,但严重时会在膀胱内形成血块,导致排尿困难。

    为了避免病情进一步恶化,患有前列腺增生并伴有血尿的患者应及时就医。治疗前列腺增生是缓解症状、预防并发症的关键。

    除了血尿,前列腺增生患者还可能出现尿急、夜尿增多、尿线变细等症状。因此,男性朋友在日常生活中应注意个人卫生,避免久坐、过度饮酒等不良习惯,定期进行体检,以便及早发现并治疗前列腺增生。

    值得注意的是,并非所有前列腺增生患者都会出现血尿症状。因此,在出现相关症状时,应及时就医,以便得到准确的诊断和及时的治疗。

  • 我从小就体弱多病,尤其是肾虚问题一直困扰着我。最近,我偶尔发现自己有血尿的情况,起初我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是,随着时间的推移,血尿的频率开始增加,我的心中也逐渐升起了一股不祥的预感。

    我开始四处寻找答案,去医院做了各种检查,包括尿常规和泌尿系彩超等。医生告诉我,血尿可能是由多种原因引起的,包括泌尿系统疾病、全身性疾病等。他们建议我继续观察和治疗,给我开了一些药物,并嘱咐我多喝水,保持良好的生活习惯。

    然而,我的症状并没有完全消失。每当天气变冷或者我感到疲劳时,血尿就会再次出现。这种情况让我非常焦虑和无助,我开始怀疑自己的身体是否出了大问题。

    在一次偶然的机会中,我遇到了一位非常有经验的医生。他详细询问了我的病史和生活习惯,并对我进行了全面的检查。最终,他告诉我,我的血尿可能与肾虚有关,并给了我一些针对性的治疗方案和调理建议。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,血尿也变得越来越少。现在,我已经完全恢复了健康,重新找回了生活的乐趣和自信心。回顾这段经历,我深深地体会到了健康的重要性,也对医生和医疗行业充满了感激和敬意。

    肾虚引起的血尿:症状、治疗和调理 常见症状 肾虚引起的血尿可能伴随着腰酸、尿频、尿急等症状,尤其是在天气变冷或者身体疲劳时更容易出现。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 多喝水,保持良好的水分摄入; 2. 避免过度劳累和精神紧张; 3. 合理安排饮食,少吃辛辣刺激性食物; 4. 定期进行体检和检查,及时发现和治疗问题; 5. 根据医生的建议,适当服用一些中药或西药进行调理和治疗。

  • 前列腺增生,这一常见的男性疾病,往往在不经意间给患者的生活带来诸多不便。了解前列腺增生的症状,是预防和治疗该疾病的第一步。

    首先,尿频是前列腺增生最为突出的症状之一。患者常常感到尿意频繁,尤其是在夜间,夜尿次数增多,这给患者的生活带来了极大的困扰。

    其次,排尿费力也是前列腺增生的一大特点。患者往往需要花费较长时间才能完成排尿,尿流变细,射程缩短,严重时甚至出现尿潴留。

    血尿也是前列腺增生患者常见的一个症状。这是由于前列腺充血,导致局部血管破裂所致,严重时可能需要手术治疗。

    此外,部分前列腺增生患者还可能出现性欲亢进的情况。这可能是由于前列腺增生导致内分泌紊乱,进而影响睾丸功能。

    因此,对于前列腺增生患者来说,及时就医,进行专业治疗,是缓解症状、改善生活质量的关键。

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