1. 局部麻醉：

 

术中局部注射局麻药产生麻醉效果。简单来说就是通过麻醉来阻断神经末梢来麻醉一小块区域。局部麻醉适用于表皮手术、小面积手术、短距离手术等。如脂肪瘤切除、外伤清创缝合、整容手术等。

 

 

2. 区域阻滞麻醉：

 

将麻醉药物注射于控制手术区域的神经周围，产生麻醉效果。简而言之，就是把部分神经主干通过麻醉阻滞起到麻醉的一大块区域。就好像电源的开关，你把电源开关关上了，电线供电的家用电器就停止工作了。

 

区域阻滞麻醉包括颈丛神经组织（颈部这部分不会痛）、臂丛神经组织（手臂这部分不会痛）、横筋膜神经阻滞（胃部这部分不会痛）、腰丛神经阻滞（大腿前侧+小腿前侧不会痛）、骶丛神经阻滞+坐骨神经阻滞（大腿后侧、小腿后侧+足部不会痛）。

 

其中，下肢手术常用的腰麻是区域阻滞麻醉。脊神经位于脊柱之间的骨缝（椎间隙）内，周围注射麻醉剂，可使整个下肢无痛，满足下肢手术要求。

 

但腰麻有一定的要求，因此腰椎病变、背部剧烈疼痛、局部感染、凝血功能异常的患者不能使用腰麻。

 

 

3. 全身麻醉：

 

基本上全麻可适用于所有手术，不能实施局部麻醉或区域阻滞麻醉的手术均可采用全麻。简单来说，全身麻醉就像控制人体中枢神经系统的指挥，全身麻醉。同时，包括意识都丧失了。全麻的好处是一路睡觉不疼。患者的心肺功能可以通过麻醉机和各种药物来控制，充分保证了安全性。全麻用于危重手术。

 

手术前，麻醉医生为什么要问那么多问题？

 

因为手术和麻醉都会对人体的正常运作产生很大的影响，所以麻醉师要尽可能了解自己的病人。麻醉师必须对你的身体状况非常熟悉，这样手术时才能提供最佳的麻醉剂治疗。

 

麻醉医生除了在手术过程中缓解疼痛和舒适外，主要负责维持重要的生命功能，因此了解患者的医疗状况非常重要，包括既往病史、近期用药、过敏史、既往麻醉史等。

 

详细的疾病知识有助于医生对所发生的事情做出迅速而准确地判断和治疗。比如有的患者还伴有糖尿病、哮喘、气管炎、心脏病等其他疾病。

 

因此，麻醉师在术前访视患者时，应将过去详细的病史告知医生，以便麻醉师在麻醉期间做好治疗某些疾病的准备，以免影响生命安全。

 

最后重复一遍，毕竟躺在手术床上的是病人。手术和麻醉的成功关系到患者的健康和生命安全。医生肩负着重担，不敢怠慢。作为病人，生活是自己的，别人不怕麻烦。你要照顾好一切，应当积极地配合我们医生。

全身麻醉到底怎么回事？

 

全麻就像飞机飞行，分为飞机起飞、空中飞行、飞机降落三个过程。

 

全身麻醉也分为三个过程，包括诱导(将患者置于麻醉状态)、维持(维持麻醉状态)和恢复阶段(让患者从麻醉状态中恢复过来)。

 

 

1.诱导期：

 

麻醉诱导的目的是使患者从清醒状态变为麻醉状态。静脉麻醉药、止痛剂、肌肉松弛剂等。通常使用，患者在几分钟内发生如下变化：从意识状态到意识消失;呼吸16-20次/min停止呼吸，需要气管插管(将气管导管插入肺部，用呼吸机代替患者呼吸);从存在到消失的痛苦。在此期间，患者的重要功能发生了很大变化，需要密切监测，随时准备应对情况。

 

2.维持期：

 

诱导期结束后，外科医生要做好手术准备。在诱导期，麻醉只能维持很短的时间。麻醉药物应在手术过程中持续使用，以保持一定的麻醉深度。一般有静脉全身麻醉药、吸入全身麻醉药等。依据麻醉深度及对病人的影响调整用药。维护期间进行监护，随时观察手术对患者生命的影响，必要时及时干预，确保患者生命安全。

 

3.恢复期：

 

手术结束后，患者进入恢复期。麻醉药品将被停用，一些药物将被用于逆转麻醉药品的影响。在麻醉恢复室，患者的意识会逐渐恢复，患者的生命体征仍会持续监测。一些药物被用来减轻病人的不适。

 

作为病人如何配合麻醉和手术？

 

 

除了医护人员的技术水平和兢兢业业的工作精神，患者的配合对于麻醉和手术的顺利进行也非常重要。

 

1.全身放松，消除紧张情绪。压力过大，睡眠不好，会导致手术当天血压过度升高。如果收缩压高于180mmHg，手术将暂停。

 

2.要严格按照医生的指示进行准备，要告诉医生真相。特别是全麻手术前，是否进食、发热、女性痛经等，都应先告知医生，让医生考虑是否暂停手术，避免术中意外。

 

3.进入手术室前，大便失禁的患者，带着活动假牙的患者，应拔掉假牙，以防麻醉插管时脱去，误入食道或呼吸道。进入手术室前，必须将贵重物品交由病房护士长或家属保管，不得带至手术室;进入手术室时，应按规定换鞋、戴手术帽。

 

4.不同手术，不同麻醉，不同体位。腰麻和硬膜外麻醉采用坐位或侧位手术，术中体位应充分暴露手术区域，方便操作者。在护士给你摆好姿势之后，你不能随意移动或改变。如果你有任何不适或疼痛，可以告诉你的医生。

 

5.有些手术要插导尿管或胃管，会给你带来一些不适或疼痛，但你要忍着，千万不要随意拔导尿管。

 

6.非全麻手术时，病人在手术台上是清醒的，应安静地闭着眼睛做手术，不要随便和医护人员交谈，更不要随便怀疑他们说的某些话，以免造成误解。

 

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在弄清这个手术之前，首先需要知道普通外科类包括什么样的手术。字面上可以推测，应该是比较小的手术。是的，也许意思是正确的。一般手术包括首次单纯阑尾切除术、首次单纯疝修复术、体表肿物及异物切除术、痔疮及痔疮手术、体表脓肿切开引流术等。

 

 

面对这些小手术，人们经常认为没什么。总的来说，期望值高，重视度不够。

 

那么，这样的手术是怎样麻醉的呢？非常简单吗？

 

这种手术一般可以在局部麻醉下完成，曾经手术的患者留下麻醉的简单印象。换言之，如果是局部麻醉药可以做的手术，麻醉药的确简单。

 

简单的局麻外科手术，由于切割范围小或距离表面浅，可以自己注射局麻药。只有看起来很小的手术，但是因为位置特殊或者患者不能合作所以有必要动手。

 

 

单纯的阑尾手术切除的东西一共不超过几十克，但由于腹腔器官的牵引反应，单纯的局麻很多人受不了。因此，大多数是在椎管内麻醉或全身麻醉下完成的。椎管内麻醉也是人们常说的半麻。医学上没有这个称呼，这只是民间的称呼。

 

关于腰麻和全麻，需要决定患者是否有禁忌症和适应症，辅助的程度和患者的意愿。另一个原因是教科书、各种指南和专家的共识对治疗方案有明确的指导。但在麻醉过程中，使用最熟悉的技术和药物进行麻醉是麻醉行业的共识。

 

切除浅表肿瘤和异物是最常见的小手术。几年前，这种手术大多在门诊手术室完成。也就是说，这种手术大部分都是自己打麻醉药。但是，在某些情况下，麻醉医生成手术的情况。例如，长在眼睑上的特殊肿物。虽然可能小，但实施手术的部位一直在移动，所以不能动刀。因此，这种手术通常需要为患者实施短静脉麻醉才能顺利进行。

 

关于这样的手术，通常强调几分钟就能完成手术。因此，不插管导管看起来手术创伤小，但切除肿物的疼痛确实存在。为了完全消除疼痛，需要给患者注射很多药物。大量的药物决定了患者因药物量大而无法呼吸和保护自己的气道的可能性很高。因此，主张进行气管插管。

 

体现了麻醉对现代手术的两个重要作用——消除疼痛，为手术提供更好的操作条件。此外，麻醉更核心的作用是为患者手术期间提供安全保障。

一、为什么手术后会发冷?

术后寒战是指术后肌肉不自主收缩抽搐。具体原因不清楚。局麻药、吸入麻醉气体、长期手术、术中大量输血、暴露于手术野都会增加寒战的发生率。

 

暖和的环境和吸氧能减轻寒战，必要时医生会给你一些药物治疗。

二、术后躁动怎么办?

由于药物的残留作用，全麻后患者可能会出现情绪波动和躁动。此时，家属应配合医务人员固定患者，防止摔倒或碰撞，并尽量安抚患者，注意观察异常情况，陪伴患者直至完全清醒。必要时，医生也会给一定的药物治疗。

三、全麻对智力有影响吗?

现代麻醉使用的全麻药都是对人体影响小、作用可逆的药物，手术后完全可以通过人体代谢排出体外。世界上每年有数以百万计的人用全身麻醉做手术。结果表明，在专业人员的正确使用下，全麻对智力影响很小。

 

四、喝酒影响麻醉吗?

这是麻醉师在进行麻醉前访视时经常听到饮酒者提出的问题。酒精和麻醉有什么作用?正如大众所认为的，长期酗酒者在麻醉期间确实需要比一般人更大的剂量，但这并不是一个恒定的规律。对于麻醉医生来说，手术过程中剂量的变化可以根据患者的情况随时调整。

五、老年患者麻醉风险大吗?

与年轻患者不同，老年患者往往有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等全身性疾病。这类危险因素增加了手术和麻醉的难度。有时手术是成功的，但最终病人因其他因素而死亡。所以麻醉前评估要慎重，生命安全第一。除非需要紧急手术拯救生命，否则我们宁愿暂停手术。由于其生理和身体条件较差，更重要的是选择合适的麻醉方法，术中监测心血管、肺呼吸和肾功能，术后护理和镇痛，保持体温。

 

 

老年患者术后出现呼吸衰竭、心肌缺氧、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等并发症。甚至比手术前和手术中还要高。此外，由于老年人患病组织和器官的老化，麻醉药物的代谢减慢。所以要注意减少用药量，注意药物的延缓作用。

六、平时吃药需要停止吗?

一般来说，除了降压药(服药时可用白开水吞服)等心血管类药物外，其余应在禁食期间停用。此外，糖尿病患者应特别注意禁食期间不要服用降糖药物或胰岛素，以避免禁食或麻醉期间发生低血糖。诚实明确的告诉麻醉师自己的病史和用药情况，以及麻醉前遵守禁食规则，可以安全度过手术，迅速康复。

 

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有些手术可能需要全身麻醉，因为手术中的疼痛是病人无法承受的，需要全身麻醉，所以不同人群接受麻醉时要注意什么？让我们一起来看看！

 

 

全身麻醉术中易发生反流、误吸，尤其以产科及小儿手术患者易发生。在全身麻醉注射时，患者会慢慢地出现意识消失，喉部反射消失，一旦有反流物就会出现误吸。多种原因导致胃排空时间延长，使胃内积聚大量胃液或空气，易引起反流。患者在全身麻醉后未完全清醒时，吞咽刺激反射未恢复，也容易发生反流和误吸。不管误吸物是固体食物还是胃液，都可能导致急性呼吸道阻塞。全身性呼吸道梗阻可立即引起窒息、缺氧，若不能及时解除梗阻，可危及患者生命。胃液误吸会造成肺损伤，支气管痉挛，毛细血管通透性增强，造成肺水肿和肺不张。

麻醉药的注意事项

为提高手术和麻醉的安全性，需要制定手术前后的麻醉计划，减少手术后的并发症，麻醉医师必须在手术前对您的生理和病理状况有足够的评估和了解，这样可以提高手术和麻醉的质量，同时保证您的生命安全。

 

每种麻醉药都有一定的危险性，不同的麻醉药都有自己的适应症和禁忌症。所以麻醉医生需要根据您的身体状况和手术方式进行详细评估，选择最安全和最适合您的麻醉方式。

 

由于麻醉剂的作用会减弱人体正常的保护性反射，此时病人若发生呕吐很容易就会将呕吐物吸入肺部，导致吸入性肺炎；一旦造成吸入性肺炎，后果可能相当严重。所以为了减少吸入性肺炎，在手术之前至少8小时内不要进食和饮水。

 

医疗科技的快速发展，使得许多疾病都能安全地通过手术来治疗。特别是麻醉手术，需要患者自行承担麻醉手术后遗症所带来的不良后果。

麻醉的后遗症

不同的手术会导致不同的手术麻醉后遗症。总体上，发生后遗症的几率较低。但极小的概率不等于没有。因此每个人仍然要做好一定的心理准备。预防真正发生后遗症时不要惊慌，并能及时采取应对措施和解决方案。

 

 

手术麻醉的后遗症因手术方式不同而不同。例如一些麻醉手术引起的后遗症就是头痛。还可以是因为病人排斥药物而导致药物中毒。类似于硬膜外手术的麻醉还有一些手术麻醉会引起低血压等。

 

外科麻醉后遗症的发生几率非常低。只要我们多加注意，一般就不会发生。

有过“小手术”签字的病人，手术医生会告诉你这个手术很小，是微创的，你根本不用担心，但是去麻醉签字，麻醉医生会告诉你，手术是有大小的，但是没有大小的麻醉。到底是为什么呢?

 

 

首先，我们学习“小手术”和“小麻醉”

 

小型手术，一般是指那些局限较小，时间较短，操作较简单，不会有明显出血，也不会损伤紧张的器官，更不会危及患者生命的体表手术。但是只要使用了麻醉剂，患者就会随时发生药物过敏、呼吸道阻塞、呼吸抑制和血压下降等各种情况，这些情况如不能在短时间内及时处理就会引起严重并发症，甚至危及患者生命安全。

 

所以，不管手术是大还是小，不管麻醉是简单还是复杂，麻醉医师都要有高度的责任心，认真细致地做好麻醉工作的每一个环节。

 

全科手术前讨论

 

首先，由麻醉医生报告随访时询问的患者的一般情况。尤其是现在率先进入年老社会，老年手术是常事，对于老年患者而言，麻醉，肯定会增加危害成分。并且有高血压、高血糖、高血脂、冠芥蒂等同化症状及医治情况，紧张的脏器功效，术前查体，术前筹办美满与否等。麻醉科主任要根据情况决定是否要改变麻醉计划，以及在麻醉期间应注意什么。

 

在麻醉之前

 

 

在麻醉之前，都要对麻醉机的呼吸环进行一次完整系统的检查，氧气表的压力是否正常，管子有没有漏气?应对各种麻醉药的剂量进行计算和安排，半身麻醉比较忌讳，为了消除不必要的医疗纠葛，很好地避免半身麻醉而选择做全身麻醉。

 

全麻是否会过敏?经患者及家属签署可能发生麻醉意外和麻醉并发症的麻醉知情同意书后，方可操作，凭据手术需要建立静脉通路，这可不是“打一针”的事。

 

在手术期间

 

手术时，掌握好麻醉的深度，仔细调查病人生命体征的变化，很常见的有心律失常等，要抓紧医治手术过程中的意外因素，还要凭据需要改变病人的体位而引起的生理变化。尤其是防止意外出血、紧急抢救、输代血浆、输红细胞、升压药等。

 

全身麻醉后醒来的时间

 

需要调查患者神态清醒、呼吸畅通、肢体肌力恢复情况，是否达到写意程度?患者有无出现术后并发症征状，如恶心、吐逆等，并及时妥善处理，否则容易引发吸入性肺炎、致命梗塞等。

 

一般来说，手术有大小之分，麻醉没有大小之分。麻醉师从接触病人的第一秒开始，到将病人安全平稳地送出手术室，都必须保持高度的鉴戒，将病人的安全放在首位。如果说，外科医生能够治愈病人的疾病，那麻醉医生就是时刻守护着病人的生命，为手术成功保驾护航！

 

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安全的麻醉方式：

 

这样可以帮助患者顺利地度过围术期，保证患者在术前、术中、术后的安全性，减少手术并发症。

 

 

为什么在手术前签署麻醉同意书？

 

因个体差异及并发疾病的不同，各人对麻醉的耐受性和应答各不相同，任何麻醉均有一定的危险性，虽然按照各种手术常规实施麻醉，但在麻醉过程中仍可能发生一些意外事件和并发症。

 

身为病人及家属，您有必要且有权利充分了解您所接受的麻醉方式的利弊及相关风险，并有权提出您的疑问和要求，以表明您对接受此麻醉方式的态度。麻醉品使用前的谈话和签署麻醉同意书，体现了对病人意志和生命权的尊重，是本着实事求是、尊重科学的态度完成的医疗程序，不应被误解为逃避责任的行为。

 

麻醉前病人需要做些什么?

 

• 戒烟戒酒，早晚刷牙，有口腔疾病者应及早诊断和治疗；
• 术前因其他疾病需服药者，须向医师说明，以确定是否需停药；
• 术前禁食至少8小时，至少4小时不饮酒，术前服用含微量水的药物；
• 排空小便；
• 由于术前访问，病人最好在术前留在病房，不要外出；
• 手术前要充分休息。如果你有焦虑和不安的眼睛，你可以按照医生的指示服用镇静安眠药；
• 女患者不能化妆，尤其是唇部和指甲，以免影响观察皮肤颜色及判断病情；
• 去掉“外物”，患者戴有活动假牙、牙托，应取出假牙，以防麻醉插管时脱去，误入食道或呼吸道。如：眼镜、耳环、戒指、手表、手镯、发夹、项链等贵重物品请勿带入手术室，以免在使用电刀时丢失或烧伤。

 

 

病人在麻醉前为什么要强调禁饮禁食呢？

 

许多患者或家属不理解术前饮食的重要性，有的患者和家长生怕委屈自己和孩子，甚至认为在手术前吃得太饱，才能更好地“忍耐手术”，“饿着肚子做手术”是无法忍受的。所以，常常有病人或家属不听劝告、不加劝告而在术前进食，也有病人术前不告诉自己进食的，等到术中出现危险后再去追问才说出真相。

 

胃肠准备是术前准备的重要组成部分，主要用来预防因麻醉或吸入性肺炎引起的呕吐。误吸胃吸在麻醉诱导期及苏醒期最易发生呕吐，当胃贲门括约肌松动时，如果在进食或大量饮水后达不到规定时间，胃内容物仍不能进入肠道，仰卧时可经贲门及食管回流至咽喉，同时由于麻醉的作用，患者保护性呛咳反射消失，因而极易发生误吸气管返流物误吸入气管的危险，不仅影响手术的正常进行，而且可能引起严重的并发症，甚至危及患者的生命。

 

所以从什么时候开始手术前不能吃东西，喝水?根据患者的年龄、手术部位、手术类型、手术大小、手术时间等，一般手部外科手术应在手术前12小时禁食，4小时开始禁止饮水。在清洗灌肠后，患者可在术前4小时饮用250-500ml白开水或糖水，但绝不能再吃其他高营养饮料或固体食品。

 

在此必须强调的是，牛奶食品不属于饮料，而属于固体食品，因为它在消化前需要更长的时间。手术当天早晨起来后，第一次手术的病人不能喝水，也不能吃任何食物;第二次手术的病人可以在手术前4小时喝少量白开水或糖水。儿童病人在手术前6小时禁止进食，2～3小时开始禁止饮水。

 

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麻黄是外感首药，是药三分毒，说的基本就是副作用。使用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。这里强调的是治疗目的以外的药理作用，比如用于治疗感冒鼻塞症状，那么除此以外引起的例如血压升高等症状都属于副作用的范围。随着对麻黄、麻黄碱以及伪麻黄碱的深入研究，他们的副作用已经相对比较明确了。

 

麻黄

 

作为治疗外感风寒导致的感冒以及哮喘疾病的使用的，针对实证有效，用于胸闷喘咳，风湿痹痛等症的治疗。中药很怕用错了药，不治病反而会加重病情。麻黄发汗力较强，故表虚自汗和阴虚盗汗等情况下禁用。而且麻黄含有麻黄碱，能兴奋心脏，升高血压，所以失眠、多汗、高血压患者慎用。

 

 

麻黄碱

 

拟肾上腺素类药物，可以激动肾上腺素受体（α、β），主要药理作用是兴奋心脏、舒张支气管平滑肌、收缩外周血管、升高血压。滴鼻后可以收缩粘膜血管，减轻鼻粘膜充血。

 

如果通过减轻鼻粘膜充血治疗感冒引起的鼻塞，则效果不错。但治疗目的以外的，比如同时兴奋了心脏，升高了血压，这就是它的副作用了。所以甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者禁用含麻黄碱的药物。而且，如果连续使用含麻黄碱的药物时间过长，可出现“反跳”现象，出现更为严重的鼻塞。

 

伪麻黄碱和麻黄碱只有立体异构的区别。上述中枢兴奋作用相对较弱一些。还要注意，服用含麻黄碱的药物时，避免与其他药品同时应用的问题。或可导致血管收缩，导致严重高血压或外围组织缺血。

 

 

成瘾性

 

麻黄碱类物质本身成瘾性很弱，正常使用含有麻黄碱的感冒药则不会担心成瘾或不良反应的问题，因为产生的症状停药后即可缓解，无需其他处理。

 

麻黄碱类物质通过简单的化学加工，就可以制成毒品甲基苯丙胺，即俗称的冰毒。2013年国家药监局发文，要求对复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊在内的6类含麻黄碱超过30mg的药品进行说明书修订，并转为处方药管理。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

世界上喝酒的人大概可以分为三种：

第一种人喝酒全凭真爱，以“喝酒一时爽，一直喝一直爽”为座右铭，一顿不喝就馋得慌。

第二种人觉得“小酌怡情”，偶尔来一杯，微醺里自带一种惬意。

第三种人喝酒多半是迫于场合：谈事情之前约一杯，谈事情的时候要喝一杯，谈成之后还要来杯庆祝酒……

 

喝酒之后这种酣畅淋漓的感觉是怎么来的？为什么喝完会有“再来一杯”的冲动？

 

 

熊小知列举酒精的几大罪证，让你看清一杯酒到底对你的身体做了什么。

 

救命！酒精篡改了我的记忆

 

美国宾夕法尼亚大学表观遗传学研究所所长谢丽·伯格带领的研究小组，给小鼠注射乙醇，并检测了其体内化学变化。

 

 

酒精在神经元中的一种合成酶作用下导致的组蛋白乙酰化，能促进3613个基因的表达。这些基因参与多项神经系统的任务，包括神经元间的信号传递、学习和记忆。

 

这其中，就包含了与饮酒行为相关的基因，例如与使用酒精和上瘾相关的基因。

 

新研究首次证实，酒精代谢物能影响大脑海马体中神经元的表观遗传，直接篡改记忆，导致酒精成瘾。实验同时也发现，小鼠在受到一定的酒精刺激后，更喜欢有酒精的环境。

 

该研究团队在2017年发表的一项研究中就曾指出，神经元中的这种酶还能促进海马体中和酒精相关的空间记忆的形成（协助短期记忆转变为长期记忆）。

 

酒精依赖患者长啥样？

 

很多人不把酒精成瘾当回事儿，觉得自己只是“有点爱喝酒而已”。酒精依赖的人到底有什么表现？

 

 

1. 对酒的强烈渴望或冲动。
2. 对饮酒行为的开始、结束及剂量难以控制。
3. 当饮酒被终止或减少时出现生理戒断症状(酗酒者不喝酒，可能会出现手抖、抑郁、失眠等症状)。
4. 因饮酒而逐渐忽视对其他事物的兴趣。
5. 对酒的耐受量增加，固执饮酒不顾明显的危险后果。

 

以上表现中，如果符合三条以上，说明已产生酒精依赖。

 

当一杯酒进入身体后……

 

酒精进入人体后，并不像传说中的“酒肉穿肠过”那样简单，要经过一个复杂的代谢过程。

 

 

进入胃和小肠

 

酒精进入人体后，大约20%在胃内被吸收。在胃里，酒精可能会出现2种情况：

• 空腹时吸收快，胃内有食物时吸收慢
• 胃内酒精浓度低时吸收快，浓度过高，胃黏膜遭到破坏，吸收慢

 

其余的80%会进入小肠，过量的酒精也会损伤肠黏膜，影响小肠对维生素B1等营养素的吸收。

 

进入血液

 

饮酒后1~1.5小时酒精浓度达到最高峰，之后逐渐下降。

 

当血液中酒精浓度达到0.05%时，你开始兴奋。

达到0.1%时，你会失去自控能力，可能会大吵大闹，说话含糊，走路不稳。

达到0.2%时，你会酩酊大醉。

达到0.3%时，你会醉成“一摊烂泥”。

达到0.4%时，你可能会失去知觉，昏迷不醒，甚至危及生命。

 

 

随血液进入各器官

 

进入血液的酒精会跟随体内的水分一起被分配到全身各个组织器官中。

 

例如，饮酒几分钟后酒精就已进入大脑。因此，当你空腹或快速喝酒超过肝脏处理负荷时，大脑会受到高浓度酒精刺激，更容易醉酒。

 

最后在肝脏被代谢

 

90%以上的酒精在肝脏代谢，肝脏内的氧化酶以每小时处理6~7克的速度把酒精分解成水、二氧化碳和糖。

 

短时间内大量饮酒导致的中毒，会让肝脏组织因缺氧而坏死；长期大量饮酒，会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等。

 

喝酒有200多种“后遗症”

 

据统计，饮酒与200多种健康问题有关，喝酒可能会引发这些身体“后遗症”↓

 

癌症

 

美国癌症研究所和世界癌症研究基金会联合推出的第三版《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告》指出，强有力的证据表明，饮酒与6种癌症密切相关，包括口咽喉癌、食道癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌。

 

即便少量饮酒或酒精饮料，也会增加患癌风险。

 

 

心脑血管疾病

 

澳大利亚阿尔弗雷德心脏中心组织的一项研究显示，饮酒会增加房颤风险。

 

房颤患者每周饮用7~10杯含酒精饮料，会导致房颤风险增加10%，心血管疾病死亡风险增加25%，饮酒后2小时内死亡风险增加2倍。

 

酒精可直接作用于心肌细胞，影响自主神经功能，更容易诱发房颤。

 

肝损伤

 

长期过量饮酒与脂肪肝、肝静脉周围纤维化、酒精性肝炎、肝硬化密切相关。肝硬化死亡中，约10%由酒精中毒引起。

 

《2018全球酒精与健康报告》警告：中国酒精性肝病正以惊人的速度上升。

 

消化系统损伤

 

大量饮酒还会刺激胰腺，可能导致急性胰腺炎，胃溃疡及胃癌发生风险也会增高。

 

肌肉“变”肥肉

 

• 脂肪变多：酒精进入人体后，肝脏会优先分解它们，同时吸收的其他能量就被搁置了。这些多余的能量只好变为脂肪。
• 肌肉变少：酒精会让生成肌肉必不可少的睾酮分泌减少。喝酒后，肾上腺会分泌可的松，这种激素会让肌肉力量变弱。

 

 

出现情绪问题

 

大量饮酒会消耗身体所储存的水溶性维生素，特别是B族维生素，因为酒精在肝脏中的代谢需要它们的帮助。

 

并且，长期大量饮酒会让消化吸收功能减退，造成体内B族维生素缺乏，带来情绪不稳、精神不济等问题。

 

还有饮酒后皮肤变差、食欲变差等，对孕妇和儿童青少年来说，饮酒(即使是少量)也会带来严重的不良后果。

 

教你几招，避开酒精伤害

 

说一个能完全避免酒精伤害的办法：不喝酒。

 

但对很多人来说，由于各种原因，喝酒无法避免，这时候就需要对饮酒做一些限制。

 

1 推荐饮酒量：0

 

国际著名医学期刊《柳叶刀》一项研究指出，酒，只要喝了就对健康产生不良影响，建议滴酒不沾。

 

如果实在免不了应酬，《中国膳食指南》建议，成年男女每天摄入酒精不得超过25克和15克。换算成各种酒类：

 

• 男性：每天最大饮酒量是啤酒1000毫升、葡萄酒250毫升、38度白酒1两半、52度白酒1两；
• 女性：啤酒700毫升、葡萄酒200毫升、38度白酒1两、52度白酒6钱。

 

但要注意，这只是相对“不那么危险”的剂量，饮酒没有“安全值”。

 

 

2 喝酒前吃点东西

 

这样能减少对胃壁的刺激，延缓酒精的吸收，还可以摄入酒精代谢所必需的营养物质。

 

可选择的食物有奶类和豆浆等蛋白质饮料，苹果、南瓜等富含果胶的果蔬；全麦面包、杂粮粥等富含淀粉和B族维生素的食物。

 

3 选低度酒，小口慢喝

 

在同等量下，高度酒对肝脏等器官的损伤要大于低度酒。

 

喝酒要慢些，小口喝，一通猛灌不仅易醉，而且对胃等器官的损伤更大。

 

4 不要多种酒混着喝

 

各种酒混在一起喝，会让人不自觉地饮酒过量。

 

两种以上的酒混着喝还会表现出某种“协同作用”，更容易引起头昏、恶心、呕吐，以及其他中毒症状，对人体伤害更大。

 

5 喝酒间隙多喝水

 

在喝酒间隙多喝白开水，可以加速酒精从尿液排出，减轻肝脏负担。

 

6 别轻易劝酒

 

感情深不深，不需要“一口闷”来证明，一些奇葩的劝酒风俗是时候淘汰了。

 

下次喝酒前记得想想：

酒精带来的快乐是一时的，但还有200多种“后遗症”在等着你。喝酒伤身、劝酒伤人，为了彼此的健康，别犹豫，把酒戒了吧。

外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

 

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

外科病人麻醉前心理危机的成因及危害有哪些?

外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

 

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