作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

阿司匹林相信大家都不陌生，它是一种比较常用的药物，特别是中老年人，很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林，当然，两者是有区别的，但是大家喜欢把它们合在一起说，所以我也顺带这样说一下，阿司匹林的治疗范围很广泛，能应用于心血管疾病，还可以抗血小板聚集，那阿司匹林是否可以吃吃停停，可以当保健药物服用呢？

 

阿司匹林能强身健体？

别傻了，这基本上不可能的，特别是70岁以上的老人家，要谨慎服用，如果没有患有心脑血管疾病，也没有三高，就不要乱服用这种药物。

阿司匹林有两种类型，有一种名为：肠溶片，有一种名为：普通片，肠溶片一般建议空腹服用，不建议掰开服用或者用牙咬，这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用，可以减少不良反应，具体用量要咨询医生。
 

有些老年人会纠结，服用阿司匹林需要戒口吗？

我们在服用药物的时候，特别是中药，医生都会有医嘱，说什么东西在服药期间不要吃，不然会受到影响，那如果服用阿司匹林，又有没有什么东西需要戒口呢？这一个问题，老人家是非常关心的，因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

 

 

实际上，确实有东西需要戒口，在服用阿司匹林的时候，不建议喝酒，服用阿司匹林如果喝酒，很容易会导致胃出血的风险增大。所以，爱喝酒的朋友们，如果需要服用阿司匹林，建议就不要喝酒咯。

 

阿司匹林能吃吃停停吗？

这个问题，问得好，因为有些药物，如果症状好转，或者消失，身体内部会有一种自动修复的功能，当疾病好得差不多的时候，身体就可以启动自动修复系统进行修复，阿司匹林这种药物，是不是也可以这样呢？

事实证明，阿司匹林药物如果暂停服用，需要遵循医生的吩咐，如果医生没有让停药，自己停药了，这样的做法是不妥当的，容易增加心脑血管的风险，所以，我们并不建议私自停服药物，以免自身发生一些不可思议的变化。

 

总而言之，不管什么疾病，不管是否需要服用阿司匹林药物，或者服用其他中药，西药，我们在停用之前，最好复诊一下，以免自身会发生意外的情况，私自停药不可取，我们千万不要自己把药停了，然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。

1. 
   因为我们自己不是专业人士，虽然身体的感觉是自己能够感觉到的，但是我们并不建议以感觉为准，因为很多时候，感觉并不靠谱，还是要相信医生。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片，是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

如果是正确服用枸橼酸西地那非片，那么吃一次此药对身体并没有影响，且通常是安全有效的。

但如果本身患有心血管疾病，服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

如果患有心血管疾病，如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病，服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张，从而降低血压。因此，使用该药物时应遵循医生的建议，以避免潜在的风险。

此外，枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用，导致血压急剧下降，甚至危及生命。因此，在服用此药前，需告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

需注意，服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用，如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的，并且会在药物作用消退后自行消失。

若有服用枸橼酸西地那非片的需要，应提前咨询专业的医生或药师，严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例，可选择局部治疗，如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物，如传统口服免疫抑制剂，使用时需监测副作用；生物制剂适用于中重度病例，使用时需要注射；最新的口服小分子靶向药物，如氘可来昔替尼片，有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定，考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素，以实现个性化治疗，提高治疗效果，降低不良反应风险。

时间：2024年8月15日，地点：上海虹口区，人物：李女士，医生：张医生。 李女士最近感到有些困惑，因为她在B超检查中发现宫内妊娠已经50天，而她最后一次月经是在10月9日。她在9月底有过一次没有采取避孕措施的性生活，所以她想知道这个孩子是10月受孕还是9月底。 李女士通过京东互联网医院预约了产科医生张医生进行线上问诊。在问诊过程中，张医生详细询问了李女士的月经史和性生活情况，并仔细分析了李女士提供的B超报告。 张医生首先告诉李女士，根据B超报告显示的孕囊大小和发育情况，以及她最后一次月经的日期，推测她是在10月23日左右受孕的。如果她在9月底受孕，到11月13日的B超检查中显示的胚胎大小应该更大。这一结论让李女士感到十分安心。 在进一步的交流中，张医生提醒李女士，虽然他们的判断基于医学知识，但亲子关系以亲子鉴定为准，根据月经和B超推算存在一定的误差。李女士对此表示理解，并对张医生的耐心解答和专业态度表示赞赏。 最后，张医生提醒李女士，虽然医生的建议很重要，但最终的决定还需要结合医生的建议和个人意愿。李女士对张医生的服务感到满意，并在问诊记录中发起了复诊请求。 通过这次线上问诊，李女士不仅解决了心中的疑问，还对京东互联网医院的服务质量有了更深的认识。

那天，我正在为备孕的事情而焦虑。作为一名新婚的小夫妻，我们对于未来的宝宝充满了期待。然而，一次意外的头部CT检查让我开始担心，我们还能如期备孕吗？

通过京东互联网医院，我联系到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。一开始，医生询问了我具体的检查情况，得知是128排CT后，他详细地解释了检查过程中接触到的辐射剂量。虽然医生告诉我，这个剂量远小于可能的致畸量，但我仍然有些担忧。

在我询问多久能要孩子时，医生耐心地解答了我的疑问。他告诉我，如果做CT检查了，同时这个周期怀孕，这些剂量也不是要求流产的。他建议，如果着急，可以原计划怀孕；如果不着急，有特别小心，推迟一两个月也行。

随后，医生还提供了一些资料，让我参考。这让我感到非常贴心，因为我知道，医生不仅是在解答我的问题，更是在关心我的健康。

在接下来的交流中，我还询问了关于叶酸的问题。医生告诉我，女性备孕前三个月开始吃叶酸，男性不需要吃。这让我感到十分安心，因为我知道，为了宝宝的到来，我们需要做好充分的准备。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了心中的疑问，更感受到了医生的耐心和专业。这让我对京东互联网医院充满了信心，也让我对未来的宝宝充满了期待。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的书桌上。我刚刚结束了一天的工作，疲惫不堪。突然，手机震动了一下，是一条来自陌生号码的短信：“你好，我是京东互联网医院的在线医生，请问有什么可以帮助您的吗？”

我回想起不久前，我的妻子怀孕一个月左右，HCG值126，小肚子有坠感，但并没有出血。我们对于这种情况有些担心，但又不知道应该去哪里寻求帮助。于是，我抱着试试看的心理，给京东互联网医院发了一条信息，没想到很快就得到了回复。

医生非常专业，询问了妻子的具体情况后，给出了详细的建议。他告诉我们，怀孕会让胃肠蠕动变慢，出现腹胀的情况，但如果有难以缓解的腹痛，建议立即去医院就诊。他还告诉我们，现在单看一次HCG值不好说，要看翻倍会更好一些。医生的话语让我感到很安心，他的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。

接下来的几天里，妻子的小肚子坠感有所加剧，但医生一直陪伴着我们，每次询问都耐心解答。他说，怀孕导致盆腔充血，也会有胀痛的感觉，如果情况没有恶化，不用过于担心。他还提醒我们，如果出现任何异常情况，一定要及时联系他。

在医生的指导下，妻子的HCG值逐渐翻倍，宫内妊娠的情况也得到了确认。我们非常感激这位医生，他的专业和温暖让我们在孕期感受到了更多的安心和信心。现在，我妻子已经顺利生产，宝宝非常健康。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业，也让我对京东互联网医院充满了敬意。

在这个信息爆炸的时代，我们每个人都会遇到各种各样的问题。而京东互联网医院，就像一位专业的医生，随时准备着为我们解答疑惑，提供帮助。我相信，在他们的陪伴下，我们的生活将会更加美好。

那天，我像往常一样，在安徽淮南市忙碌的生活中度过。晚上，我结束了一天的劳累，和伴侣进行了一次亲密的接触。然而，第二天早上，我突然发现自己大量出血，这让我的心情顿时变得紧张起来。

我开始在互联网上查找相关信息，了解到可以通过线上问诊的方式咨询医生。于是，我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生询问了我的症状，包括出血的颜色、量、持续时间等，还询问了我的月经情况。我详细地描述了我的经历，包括同房后的粉红色液体、肚子痛等。医生耐心地倾听，没有一丝不耐烦。

医生告诉我，我的症状可能与月经有关，但为了确定诊断，建议我进行彩超检查。我虽然感到有些紧张，但还是决定遵医嘱，预约了医院的彩超检查。

几天后，我再次联系了医生，告知她检查结果。医生根据检查结果，确认了我的症状是月经，并告诉我这是正常的生理现象，但由于我的月经提前了，量也变少了，建议我注意观察身体状况。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心，她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激这位医生，也深刻体会到了互联网医院带来的便利。

如今，我已经逐渐恢复了正常的生活。虽然这次经历让我有些惊慌，但通过互联网医院，我顺利地解决了问题，也让我更加了解了自身的身体状况。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地等待着***医生的消息。我刚刚从京东互联网医院做了检查，现在结果终于出来了。

电话那头，***医生的声音温柔而坚定，他告诉我报告的结果，虽然有些出乎我的意料，但他给出的建议让我感到安心。他告诉我，虽然HPV阳性，但通过调整生活习惯和定期复查，完全有可能转阴。

记得那天，我出差不在杭州，可能下周才能回来。我担心不能及时跟进，***医生便承诺会在第二天提醒我，并且将结果以邮件的方式发给我。

第二天，他如约提醒了我，还特别提醒我注意休息，增强免疫力。虽然我不在杭州，但我觉得他就像在我身边一样，给予了我莫大的支持和帮助。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议去生活，不再熬夜，饮食也更加规律。虽然这个过程有些艰难，但我相信，只要坚持，就一定会有所改善。

今天，当我再次看到***医生的回复时，我不禁感到一阵暖流涌上心头。他不仅是一位医术精湛的医生，更是一位充满人文关怀的守护者。我想，这就是我对互联网医院和线上问诊的深刻体验吧。

那是一个普通的下午，我正在家中准备晚餐，突然一阵腹痛袭来，让我不由得想起那几天就要来临的大姨妈。我有点紧张，不知道该如何应对。于是，我打开了手机，找到了一家知名的互联网医院，决定在线咨询一下。

我选择了妇科，等待着医生的回复。不一会儿，一位温柔的女医生出现在了我的屏幕上。她首先询问了我的症状，然后根据我的描述给出了专业的建议：“月经周期的第5天至25天服用，每天是两次，每次一片。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

然而，紧接着我又提出了另一个问题：“医生，我这两天感冒了，在打针吃药，在吃这个药会不会有影响？”医生耐心地告诉我：“间隔开，每种药物间隔1小时以上，多喝温水。”这让我感到十分安心。

我又问：“来月经需要停药吗？”医生回答：“月经期第五天服用。”这让我对整个用药过程有了更清晰的了解。

然而，当我服用药物几天后，我发现了一个新的问题：“我感觉这个药吃了几天之后，就睡不着觉了。”医生告诉我：“副作用肯定是有的，有的体重会增加，有的会失眠。”听到这里，我心中不禁有些担忧。

当我询问如何缓解这些副作用时，医生说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我意识到，虽然线上问诊提供了便利，但面对面的诊疗仍然是不可或缺的。

那天，我坐在电脑前，紧张地敲打着键盘，向远在千里之外的医生描述我的症状。月经期时间过长，已经持续了10天，我担心不已。医生***的回复让我感到温暖，他耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。

随后，我按照医生的建议，前往了附近的医院进行了检查。在检查过程中，医生***的专业素养让我深感敬佩。他不仅对我进行了细致的检查，还耐心地为我解释了病情和治疗方案。

在医生的指导下，我了解到了子宫内膜厚的原因，以及如何通过药物治疗来缓解症状。虽然治疗过程可能会有一些不适，但想到能恢复健康，我便坚定了治疗的信心。

如今，经过一段时间的治疗，我的病情已经得到了明显改善。月经期时间缩短了，疼痛也减轻了。这一切都要感谢医生***的专业指导和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我因为月经推迟，心里有些忐忑。于是，我选择了京东互联网医院，预约了妇产科的专家进行线上问诊。

专家医生在了解了我的基本情况后，详细询问了我的月经周期、同房情况，并告诉我根据我的末次月经，目前怀孕大约40天。听到这个消息，我内心既惊讶又担忧，因为我还记得之前打了HPV疫苗。

专家医生告诉我，HPV疫苗不会影响怀孕，但为了安全起见，建议我进行B超检查，确定是否为宫内孕，并且询问了我是否有腹痛、阴道出血等症状。幸运的是，我没有这些症状。

专家医生还提醒我，如果后续检查胚胎生长发育正常，可以考虑留下孩子，而且无需因为注射了HPV疫苗而做流产。不过，我也了解到，第三针HPV疫苗可以在产后再注射。

在咨询过程中，医生的态度非常耐心，让我感到非常安心。她还提醒我在怀孕期间注意休息、均衡饮食、禁止同房，并且如果有任何不适，及时就医。

我非常感激这位医生的专业和关心，她让我在焦虑和担忧中找到了方向。虽然我目前还在等待B超的结果，但我对未来的信心更加坚定了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上，还是在地域上，都能享受到优质、便捷的医疗服务。

那天晚上，和男朋友结束浪漫的约会后，我意外地发现内裤上有一点点出血。我有些紧张，担心是不是出了什么问题。第二天早上，出血依旧，肚子也开始隐隐作痛。想起京东互联网医院提供的线上问诊服务，我便鼓起勇气尝试了这个新的就医方式。

我选择了妇科的在线医生，描述了我的症状。医生询问了我的月经情况，并建议我先用药店最便宜的试纸验孕。收到试纸结果的那一刻，我内心既紧张又期待。试纸显示的是一道杠，这意味着我没有怀孕。医生又建议我，即便没有怀孕，也应该到妇科做进一步的检查。

按照医生的指导，我预约了当天的妇科检查。医生仔细询问了我的病情，为我做了全面的妇科检查，包括经阴道彩超、阴道检查和宫颈TCT HPV。医生告诉我，我的症状可能与子宫内膜息肉增厚、宫颈息肉或炎症有关。我感到一丝安心，因为医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我按时服药，并注意调整生活习惯。几天后，肚子不再疼痛，出血也渐渐停止。这让我对京东互联网医院和那位妇科医生充满了感激。在这个快速发展的时代，线上问诊让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

那天，阳光明媚，我像往常一样走进了一家互联网医院。屏幕那头，一位温柔的女医生出现在我的面前。我告诉她，我最近月经总是推迟，最长甚至有推迟一个月的情况。

医生很耐心地询问了我一些问题，比如是否有药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期等。我一一回答了她的提问，她脸上露出了满意的微笑。

医生详细地查看了我之前的问诊记录，然后开始分析我的病情。她说，根据我的情况，建议我按照之前的用药方案继续治疗。我有些担心地问，这次月经结束后还要不要继续吃药？医生告诉我，先不要看量，首先是得正常来。

我按照医生的指导，继续用药。这次月经结束后，我复诊了。医生看到我恢复得很好，脸上露出了欣慰的笑容。她还提醒我，用药期间不要漏服，要按时按量。

在整个治疗过程中，医生一直非常耐心，细心地关注我的病情变化。她不仅医术高超，而且为人热情、友善，让我感受到了家的温暖。现在，我的月经已经恢复正常，我很感谢这位医生，也感谢互联网医院给我提供了这么便捷的服务。