为什么要做右心漂浮导管检查?
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张峰
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右心导管检查是确诊肺高血压的“金标准”,也是进行鉴别诊断、评估病情和治疗效果的重要手段。
血流动力学参数的测定:推荐右心导管检查常规测定以下血流动力学参数:
(1)心率、体循环血压(有创或无创压);
(2)右心房压、右心室收缩压和舒张末压;
(3)肺动脉收缩压、舒张压和平均压;
(4)PAWP,如无法测定可应用左心室舒张末压参照,房间隔缺损患者可直接测量肺静脉压;
(5)心输出量。
血氧指标:
(1)腔静脉、右心房、右心室及肺动脉氧饱和度。对于无心内或大血管分流
患者,从右心房到肺动脉,各腔室氧饱和度依次递减或改变不明显。
(2)若以上不同部位血氧饱和度明显异常,应进一步检查确诊。
(3)混合静脉氧饱和度(SvO2),对于无心内或大血管分流患者,SvO2指肺动脉近端血氧饱和度。
(4)对于房间隔缺损患者应尽量测定肺静脉氧饱和度。
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张峰
副主任医师
都江堰首嘉医院
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张峰
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张峰
副主任医师
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张峰
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