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什么是前列腺增生经尿道激光切除术?

什么是前列腺增生经尿道激光切除术?
发表人:名医说健康

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作者:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 崔昕

 

前列腺增生经尿道激光切除术是目前来讲治疗前列腺增生的主要手术方法。


经尿道切除,我们可以选择很多的能量,以前我们都是选择用高频电刀去切除增生的组织,随着现在技术的进步,我们出现了一些高能量的激光,比如说常用的有钬激光,铥激光,还有绿激光,种类非常的多。


这些激光能量去切除前列腺,一个是损伤比较小,出血量很少,再一个,相对高频电刀切除来讲,它相对易学,容易控制,不太容易发生更加严重的并发症,所以说现在激光切除前列腺增生,越来越广泛的应用在临床。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺增生疾病介绍:
良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)又称为前列腺增生症,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。我国BPH组织学发生率60岁时>50%,且发病率随年龄的增大而增加。男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。典型症状为尿频、排尿困难、排尿不畅等,合并感染或结石时可出现尿频、尿急、尿痛症状。前列腺增生可以治愈,大多数可通过药物治疗,尿路梗阻严重者则需手术治疗。
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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

    良性前列腺增生吃什么食物好:

    第一、良性前列腺增生患者在没有手术或者没有根本性治疗的情况下服药或者有希望观察的状态,建议患者饮食要清淡,一定不能饮酒。

    第二、尽量少吃辛辣的食物,这类食物会造成患者前列腺充血水肿,还会导致患者出现急性尿潴留去急诊进行治疗。可以让患者多吃一些番茄类食品,这类食品对前列腺组织有一定的好处。新鲜水果有抑制细菌生长的作用,可以使泌尿系感染减轻或者不容易得,对患者的泌尿系卫生有一定好处,患者还要多饮水。

    已经做完手术的患者,饮食禁忌没那么强,和正常人相当,只要少喝酒就可以了。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

    良性前列腺增生无法排尿,是已经出现了膀胱失代偿的可能。这种情况我们临床上称为尿潴留。尿潴留有两种,一种是急性尿潴留,一种是慢性尿潴留。

    急性尿潴留是患者突然出现的尿潴留,由于良性前列腺增生患者在外界的刺激下,比如饮酒、久坐或者是某次性生活以后,前列腺过度充血水肿,造成原本狭窄的尿道出现了严重的闭塞,出现了这种急性尿潴留或者是患者前列腺增生有合并有结石,结石梗阻以后形成的这种急性尿潴留。

    还有一种是慢性尿潴留。患者膀胱逼尿肌的功能逐渐失代偿,而无法抵御尿道的阻力,这种出现的慢性尿潴留也是无法排尿。患者采取的方法,首先是留置导尿,留置导尿以后有部分需要药物治疗,但大部分可能需要手术治疗。

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    作者:首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 崔昕

     

    前列腺增生一般讲有两大类症状。

     

    一类症状,我们管它叫做排尿期症状,主要表现为尿的慢,要等待,很多老年患者一上厕所10分钟,15分钟,滴滴嗒嗒拉尿不出去或者尿一泡尿中间要分好几段,尿一会停一会;

     

    二类症状,引起我们的生活不方便的储尿期的症状,就是膀胱在没有排尿的时候,在存尿的时候出现的症状,它主要表现为尿频,总是反复的想去厕所;尿急,一有尿就要赶紧去,放下所有的事情,甚至一听到水声就尿裤子了,还没有走到厕所就尿裤子了;晚上频繁的起夜,有的老年患者,一晚上起夜十次八次,他根本就没有什么睡眠质量。

     

    储尿期症状往往更加困扰我们的前列腺增生的患者,这两个症状往往是合并存在,可能会以一种症状为主,也可能是单一的一种症状。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

    良性前列腺增生,按摩前列腺没有任何效果,甚至是有害的。

    前列腺增生的患者由于激素分泌的异常,导致前列腺组织的异常增殖,增殖以后,包着尿道使尿道变窄产生一系列的排尿症状,尤其以排尿障碍为主,主要表现为进行性的排尿困难。

    在按摩或者刺激前列腺的时候,还会导致前列腺的水肿,甚至会激发前列腺,包绕的尿道狭窄更加严重,甚至会出现急性尿潴留,这类患者不建议做前列腺按摩,而且做前列腺按摩可能使原来量变尿道狭窄变成质变。

    急性的尿潴留甚至要去急诊留置导尿,而且前列腺增生是患者内分泌失调导致的疾病,是慢性进行性的过程。不可能通过按摩能够使前列腺增生得到改善。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

    第一、5α还原酶抑制剂,它是通过减少男性雄激素,对前列腺增生的影响,达到抑制前列腺增生的目的。但是这类药它的治疗起效比较慢,短期服用效果不佳。一般情况下建议用三个月以上才会开始有效,甚至有些要持续更久的时间,才能达到比较理想的疗效。临床上常见的药,比如非那雄胺、度他雄胺等等。

    第二、选择性α肾上腺受体阻滞剂,比如说磷酸二酯酶抑制剂,它主要是通过松弛尿道和膀胱开口,前列腺部位尿道平滑肌来降低尿道的张力,缓解排尿的阻力,改善患者排尿的困难症状。这些药物起效往往比较快,但是维持时间不长,一般一天左右,所以需要每天来服用以改善症状。常见药物包括坦索罗辛、盐酸坦洛新等等,还有西地那非这些药。

    第三、植物抑制剂,还有中药制剂,比如植物制剂,包括普斯泰。中药有癃闭舒、前列腺疏通等等等。都在临床上对前列腺增生的症状,有一定的治疗作用。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

    良性前列腺增生称为前列腺肥大,有的称为前列腺增生症。

    90%的男性在中老年以后,由于内分泌失调,性激素分泌异常,出现前列腺异常肥大。但是有部分人产生一些症状,而有部分人不会产生症状,大致有60%的患者会产生症状,这种症状主要是排尿困难,一开始表现为尿线细,后来尿线滴沥,甚至出现慢性尿潴留和急性尿潴留。有的患者合并有前列腺炎和泌尿系感染,还会出现尿频、尿急、尿痛症状。到晚期,还有患者因为症状十分严重,甚至出现肾功能不全、尿毒症的表现。

    对于这类患者临床上一般采取药物治疗为主,手术治疗为辅的原则。如果药物治疗效果不理想一般用手术治疗,使患者得到良好的康复。

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    作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

     

    前列腺增生症是男性当中常见的一种疾病,最早出现的症状往往是夜尿次数增多,一般我们正常夜里排尿次数是0到1次,次数逐步增多到2-3次,有时候达到7到8次,这时就需要警惕是不是前列腺增生引起的排尿症状的改变。当发现尿频或夜尿次数增多的情况下,需要到医院做检查。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

    前列腺增生手术后有可能会复发,复发跟以下因素有关系:

    第一、手术方法。常规前列腺手术方法包括三种:

    1、传统的经尿道前列腺开放性摘除术。手术创伤比较大复发率比较低,一般复发率是2%左右。

    2、经尿道前列腺电切手术。目前是全世界泌尿外科医生采用的最多的微创手术,相对来说创伤比较小,但是手术很难保证完全切除干净增生前列腺,切除50%就说明医生切的比较多,剩下的50%有数据显示5~8年以后,有20%的患者会出现复发需要手术。

    3、前列腺剜除手术。也是一种微创手术,可以接近甚至不差于传统的开放性前列腺摘除手术。目前早期开展前列腺剜除手术的医院,发现复发率10年可以达到0的复发。

    第二、医生的技术水平。除了手术方式以外,同样前列腺剜除手术,如果外科医生没有完全掌握到位,不一定完全把增生的前列腺彻底剜除,也可能出现复发的可能性。一般情况下外科医生切除的前列腺越彻底复发率越低。

    第三、患者的年龄。前列腺增生是随着年龄的增加,前列腺的体积越大,如果残余的腺体不多,但是术后的寿命足够长,复发的空间也够大,有可能会引起复发,需要再次手术。

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    作者:北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松

     

    前列腺炎的发病原因有很多,5%左右为细菌感染,95%以上为非细菌感染,通常包括喝酒、久坐、吃辣椒、不喝水、憋尿、憋精、心情压抑等多方面因素。

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    作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

     

    前列腺增生症指的是前列腺比正常时候变大的情况,根据大小可以进行分级如下:1、正常的前列腺一般有栗子大小。2、当前列腺逐步增大的时候,就是一级增大的时候,有一个鸽蛋大小。3、当出现二级增大的时候,是鸡蛋大小。4、当出现三级增大的时候,就是鸭蛋或者鹅蛋的大小。

  • 前列腺肥大症,这一常见的男性疾病,对患者的日常生活造成了不小的困扰。了解前列腺肥大的相关知识,对于预防和治疗至关重要。前列腺肥大并不可怕,可怕的是对它的不了解,导致病情加重。因此,及早发现、及早治疗,并采取合理的饮食措施,对于缓解症状、改善病情具有重要意义。

    那么,前列腺肥大患者应该选择哪些食物呢?以下是一些适合前列腺肥大患者的饮食建议:

    1. 西瓜:西瓜性味甘甜,具有清热解暑、生津利尿的功效,非常适合前列腺肥大症患者食用。

    2. 香蕉:香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分,具有润肠通便的作用,对于伴有便秘的前列腺肥大患者尤为适宜。

    3. 葡萄:葡萄味道酸甜,具有滋阴生津、补气利尿的效果,适合慢性前列腺肥大患者。

    4. 甘蔗:甘蔗味甘甜,具有泻火解毒、除烦止渴的作用,常喝甘蔗汁对于治疗泌尿系统感染有很好的疗效。

    此外,以下食疗方也适合前列腺肥大患者:

    1. 杏梨石苇饮:苦杏仁、石苇、车前草、大鸭梨1个、冰糖少许。将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。有泻肺火、利水道功效。

    2. 参芪冬瓜汤:党参、黄芪、冬瓜、味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用。有健脾益气、升阳利尿之功效。

    3. 利尿黄瓜汤:黄瓜1个、瞿麦、味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。有利水道之功效。

    总之,合理的饮食对于治疗前列腺肥大具有重要意义。通过调整饮食,患者可以有效地控制病情,减轻痛苦,提高生活质量。

  • 前列腺肥大,一个男性朋友可能并不陌生的词。它是一个悄无声息的慢性过程,早期可能没有明显的感觉,但随着时间的推移,对身体健康的影响会逐渐显现。那么,究竟是什么原因导致了前列腺肥大的发生呢?以下我们将从专家的角度来分析。

    首先,体内激素水平失衡是导致前列腺肥大的主要原因之一。雄激素和雌激素的平衡失调,特别是睾酮转化为双氢睾酮,会刺激前列腺增生。同时,雌激素对前列腺增生也有一定的影响。当这种平衡失调时,前列腺肥大的风险会大大增加。

    其次,不良的生活习惯也是前列腺肥大的重要诱因。现代年轻人生活不规律,酗酒、应酬频繁、嗜好辛辣食物,这些都可能导致对前列腺的刺激过大。性生活不规律、过度频繁的手淫、缺乏体育锻炼、前列腺局部血液不循环等问题,都可能导致前列腺组织充血,从而引发增生。

    此外,其他生殖感染疾病的影响也不容忽视。前列腺炎症未得到彻底治疗,或患有膀胱炎、尿道炎、精囊炎等生殖系统疾病,都可能导致前列腺组织充血而增生。

    面对前列腺肥大,我们应引起重视。如果出现相关症状,应及时就医,选择专业的男科医院进行检查和治疗,以免病情恶化。

  • 前列腺增生,一种困扰众多男性的常见病症,其治疗方法多种多样。除了传统的中医和西医治疗外,越来越多的患者开始尝试一种新的治疗方法——体育疗法。

    适当的体育活动能够有效改善前列腺增生患者的症状。例如,太极拳、跳舞等运动能够促进阴部血液循环,增强体质。此外,简单的提肛运动也是一种有效的辅助治疗方法。患者可以通过呼吸来控制肛门收缩和放松,每天坚持几分钟,对前列腺增生有很好的防治作用。

    然而,对于病情较为严重的患者,单纯依靠体育疗法可能无法达到理想的治疗效果。在这种情况下,及时就医并配合医生的治疗方案是至关重要的。

    值得注意的是,药物治疗虽然能够缓解症状,但长期使用可能对身体产生不良影响。相比之下,体育疗法在治疗前列腺增生的同时,还能提高身体免疫力和整体健康水平。

    在采用体育疗法治疗前列腺增生的过程中,患者应注意休息,补充体力。充足的睡眠有助于激素分泌,而均衡的饮食和充足的水分摄入也是必不可少的。此外,钙蛋白等营养丰富的食物对于恢复和增强体质也十分有益。

  • 前列腺肥大,又称前列腺增生,是男性中老年人常见的疾病。它会导致尿频、夜尿、尿流变细或变慢、小便不干净等症状。中医认为,前列腺肥大主要是由于肝肾不足、湿热内蕴、气滞血瘀等因素引起的。因此,中医治疗前列腺肥大主要从调整脏腑功能、清热利湿、活血化瘀等方面入手。

    在中药治疗方面,常用的方剂包括当归莲须、大云、刺猬皮、桑葚、金樱子等。这些中药具有活血化瘀、清热利湿、滋补肝肾等功效。通过中药的内服,可以直接作用于前列腺,改善前列腺的病理状态。

    除了中药治疗外,患者还应养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,保持良好的作息规律,多参加体育锻炼,增强体质。这些都有助于改善前列腺肥大的症状,促进病情的康复。

    此外,预防前列腺肥大的发生也很重要。中老年人应注意饮食清淡,多参加户外活动,避免过度劳累,保持心情舒畅。通过综合治疗和预防,男性朋友可以有效地预防和治疗前列腺肥大,远离疾病带来的困扰。

  • 前列腺肥大,又称良性前列腺增生症,是中老年男性常见的疾病之一。这种疾病的产生与不良的生活方式和饮食习惯密切相关,因此,中老年人应引起重视,做好预防工作。

    前列腺肥大的症状主要包括以下八种:

    1. 夜间尿频:这是前列腺肥大的典型症状之一,夜尿次数的增多反映了病情的严重程度。

    2. 排尿困难:包括排尿缓慢、等待时间过长、尿液稀疏等。

    3. 尿潴留:当腺体增生阻塞到一定程度时,排尿不能排出膀胱内的所有尿液,导致尿潴留。

    4. 尿失禁:特别是在夜间睡眠时,尿液会流出失控。

    5. 尿急:膀胱前列腺增生不清洁容易导致细菌感染,从而引发尿急。

    6. 小便中断:尿路中断,尿液需要鼓腹排出。

    7. 影响肠道:长期排尿困难可能导致脱垂、粪便中的血液或“小肠气”。

    8. 性欲多动:良性前列腺增生可能导致前列腺功能障碍,进而引起性欲的改变。

    因此,男性朋友要定期体检,注意生活习惯和饮食习惯,做好预防措施,远离前列腺肥大的危害。

  • 前列腺肥大,又称前列腺增生,是男性常见疾病之一,它不仅影响日常生活和工作,还对性生活造成困扰。预防前列腺肥大,可以从以下几个方面入手。

    首先,避免憋尿是预防前列腺肥大的关键。现代生活节奏快,很多人因为工作繁忙而经常憋尿,这不仅会影响膀胱健康,还可能导致前列腺增生。

    其次,保持良好的个人卫生习惯也很重要。男性朋友应该勤洗澡,勤换内裤,保持生殖器清洁,以减少细菌感染的风险。

    再者,适当的体育锻炼对于预防前列腺肥大也大有裨益。避免长时间久坐和骑车,多做运动,不仅能提高免疫力,还能促进血液循环。

    此外,性生活也要适度。过度手淫或性生活频繁都可能刺激前列腺持续充血,进而引发前列腺肥大。

    最后,合理的饮食也是预防前列腺肥大的重要因素。应该尽量少吃辛辣刺激性食物,多喝水,保持清淡饮食,并适时摄入微量元素。

    总之,通过调整生活习惯、改善饮食习惯,男性朋友可以有效地预防前列腺肥大,保持健康。

  • 前列腺手术,作为一种常见的治疗方法,广泛应用于治疗前列腺疾病,如良性前列腺增生症等。然而,手术后的血尿问题却让许多患者感到困扰。为了帮助患者缓解这一症状,以下将介绍三种针对前列腺术后血尿的药物,并提醒患者在服用药物时需注意的事项。

    首先,保列治胶囊是一种广泛应用于良性前列腺增生症治疗的药物,它对于改善前列腺术后血尿症状也有显著效果。患者应在早晨空腹时服用,并严格按照医嘱用药,避免过量导致呕吐等不良反应。

    其次,血尿胶囊具有清热利湿、凉血止血的功效,对于急性或慢性肾盂肾炎引发的血尿,以及前列腺术后血尿均有良好的疗效。患者应在饭后使用开水吞服,注意控制每次用量,避免过量用药产生严重不良反应。

    最后,金水宝胶囊具有补益肺肾、秘精益气的作用,对前列腺术后血尿有明显的治疗效果,同时有助于前列腺健康的恢复。患者应在饭后用药,连续用药一天作为一个疗程,避免过量服用导致不适。

    值得注意的是,患者在使用这些药物时,应严格按照医嘱进行,避免自行增减药量或停药。此外,患者还应注意日常饮食和生活习惯的调整,以促进前列腺健康的恢复。

    总之,前列腺术后血尿的治疗需要患者积极配合医生进行治疗。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,遵循医嘱,合理用药,并注意日常生活中的细节,以尽快恢复健康。

  • 前列腺肥大,又称前列腺增生,是男性常见的疾病之一。这种疾病不仅影响着男性的生活质量,还可能对生育产生一定的影响。前列腺肥大是由于前列腺组织过度增生,导致前列腺体积增大,从而压迫尿道,引起排尿困难等症状。

    那么,前列腺肥大是否会影响生育呢?答案是肯定的。前列腺肥大可能会影响精液的正常分泌和液化,进而影响精子的质量。具体来说,前列腺肥大可能导致以下问题:

    1. 精液分泌异常:前列腺肥大可能破坏精液中保护和营养精子的物质,降低精子存活率,影响生育。

    2. 性功能障碍:前列腺肥大可能导致性神经兴奋性受损,引起早泄、阳痿等症状,影响夫妻生活质量。

    3. 肾脏损害:前列腺肥大可能压迫尿道,导致膀胱梗阻,引发尿道炎、肾脏积水等并发症,甚至慢性肾功能衰竭。

    因此,男性朋友在日常生活中要重视前列腺健康,一旦出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,避免病情恶化。

    为了预防前列腺肥大,男性朋友可以从以下几个方面着手:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 均衡饮食,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,避免高脂肪、高糖的食物。

    3. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    4. 保持良好的心态,减轻心理压力。

  • 随着年龄的增长,男性朋友常常会遇到前列腺问题。尤其是26岁这一年龄段,前列腺增大成为不少男性的困扰。那么,26岁前列腺增大能自愈吗?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解前列腺增大的原因。前列腺增生是男性随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大的生理现象。当前列腺体积增大到一定程度时,就会产生尿路梗阻的症状,如排尿不畅、排尿费力、尿频、尿急、夜尿频繁等。

    那么,26岁前列腺增大能自愈吗?答案是有一定的可能性。如果前列腺增大是由于急性期过度手淫等因素造成的,那么在不良刺激因素消除后,充血消退,增大可自愈。但如果前列腺增大是由前列腺炎或前列腺增生引起的,那么前列腺增大一般不能自愈。

    如果26岁男性患有慢性前列腺炎,会出现前列腺细胞水肿、增生,导致前列腺增大。此时,患者可能会出现尿频、尿急、尿不尽、双睾丸不适或会阴膨出不适等症状。对于这种情况,建议口服抗生素和中成药联合治疗。常用的药物有盐酸坦洛新缓释胶囊、非那雄胺片等。

    如果前列腺稍大,没有其他症状,可以观察,暂时不需要治疗。但如果伴有下尿路刺激症状和前列腺肥大,反复尿路感染或膀胱残余尿增多、膀胱结石、上尿路积水的患者,则需要药物干预或手术治疗。

    总的来说,对于一些没有症状的26岁前列腺轻微增大的患者,是可以自愈的。只需注意日常生活习惯,如生活规律、不熬夜、性生活有节制、少吃辛辣食物、少喝酒抽烟等。但如果前列腺增大引起尿频、排尿困难甚至尿潴留,则需要及时用药,严重者可采用微创手术治疗。在治疗期间,要避免辛辣、酒精和烟草。要及时去医院,确定病因,对症下药。

  • 前列腺增生,又称前列腺肥大,是中老年男性常见的一种良性病变。它通常是由于随着年龄的增长,前列腺组织逐渐增生,导致前列腺体积增大,进而引发一系列临床症状。

    首先,患者可能会出现夜尿增多的情况。这主要是因为增大的前列腺压迫了尿道,使得患者在夜间需要频繁起床上厕所。

    其次,排尿困难是前列腺增生最常见的症状。这包括排尿缓慢、尿线细弱、排尿中断等。严重时,甚至可能导致尿潴留,需要借助导尿等手段来排尿。

    此外,前列腺增生还可能导致尿急、尿痛等症状。这通常是由于尿液在膀胱内滞留时间过长,导致细菌滋生,引发感染。

    值得注意的是,前列腺增生还可能影响性功能。一些患者可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等问题。

    因此,对于中老年男性来说,一旦出现上述症状,应提高警惕,及时就医。通过早期诊断和治疗,可以有效缓解症状,避免病情恶化。

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