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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

急迫性尿失禁是发生于泌尿系的感染的炎症，也可以发生于膀胱功能性疾病。

对于膀胱炎或者尿道炎，这种有炎症的刺激产生的急迫性尿失禁，可以通过一些药物治疗的手段，服用消炎药，多喝水等等来进行治疗，只要炎症消失以后，自然排尿就正常了；

对于膀胱功能产生的疾病，一般就见于膀胱过度活动症这种情况，由于膀胱感觉比较敏感，膀胱逼尿肌收缩力，活动敏感性过于敏感，在膀胱里尿液不是很多的情况下，就会产生尿液，而且不能很好的控制住排尿，产生的尿失禁。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

导致勃起功能障碍的原因包括以下方面：

第一、心理因素。有些男性因日常工作压力大，夫妻感情不合等原因引起性生活问题，多数男性朋友由于紧张、压力、抑郁、焦虑等原因影响性欲，使性生活出现勃起功能障碍。

第二、神经性因素。如男性患有神经性疾病，男性的中枢、末梢神经受到损伤，性神经反应就会失去功能，从而产生勃起功能障碍。

第三、器质性病变。也可能是患者患了某些疾病自己没有发现，如前列腺炎、精囊炎等生殖道感染性疾病、动脉粥样硬化、动脉损伤等血液疾病都可能会引起勃起功能障碍。

第四、手术与外伤。大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可引起有关血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

口腔炎分为病毒性口炎、真菌性口炎和细菌性口炎药等，要针对具体的病因进行用药。

病毒性口炎多是由于感染了疱疹病毒所引起，口内会起小水疱，可以服用抗病毒的药物，比如病毒灵、病毒唑、阿昔洛韦等。另外还要保持口腔卫生，预防继发细菌的感染。

由细菌感染引起的口炎主要是消炎控制感染，可给予抗生素和磺胺类药物，口腔局部止痛用1%的普鲁卡因饭前含漱或涂含有麻药的溃疡。

由真菌感染引起的口炎，在治疗上可以用弱碱性的溶液含漱来抑制真菌的生长，比如用碳酸氢钠溶液漱口，或者用纱布蘸取碳酸氢钠溶液，擦拭口腔内的患处，同时可以使用抗真菌的药物，比如酮康唑、咪康唑，或者制霉菌素片。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的发病因素尚未完全阐明，目前认为其发病与酸、幽门螺旋杆菌感染、脂肪饮食和心理因素等有关。

1、酸：酸在本病的病理生理机制中的作用不太明确。多数功能性消化不良患者胃酸分泌正常，胃黏膜对酸或十二指肠内容物的敏感性也没有异常，但抑酸治疗对少数患者确实可起到缓解消化不良症状的作用。

2、幽门螺旋杆菌感染：目前没有足够的证据证明两者之间一定存在某种因果关系。但根除幽门螺旋杆菌确实有部分患者消化不良症状得到改善，所以一般认为幽门螺旋杆菌感染仍然是本病的原因之一。

3、高脂肪饮食：消化不良症状，有时会在高脂肪餐以后加重。

4、心理因素：有证据表明，中枢神经系统对内脏高敏感性的发生起重要作用。精神不集中时，机体对胃肠道扩张的敏感性降低，而注意力集中或处于焦虑等紧张精神状态时，症状往往加重。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

戴耳机不一定会导致突发性耳聋，但是经常长时间的佩戴耳机，耳机的音量特别大，并且长时间处于太过喧哗的环境当中，比如说像在地铁里或者大街上，这样就会容易导致听神经受损伤。如果同时还伴有熬夜感冒，精神紧张这些情况，就会诱发突发性耳聋。

当外界的声波进入到耳朵以后，会导致耳膜转化为震动，继而被听小骨传导到内耳的耳蜗，然后由耳蜗里的毛细胞将震动，转化为神经信号传递给大脑，最后听觉中枢会把神经信号，处理成我们熟悉的声音。而过大的音量会让耳膜和听小骨产生更强烈的震动，剧烈的震动会直接损伤耳蜗毛细胞，毛细胞属于神经细胞，容易损伤以后不再再生，所以噪音对于听力损伤的伤害，是不可逆的。

因此我们除了要避免长时间的佩戴耳机之外，主要还需要做到日常作息时间的正常，远离噪音的环境，避免压力过大，以及预防感冒等等。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了尿频、憋不住尿的问题。医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给予了专业的建议和诊疗方案。医生通过对话评估我的病情，并提出了针对性的治疗方案。在问诊过程中，医生友善地与我沟通，让我感到很放心，同时给予了我很多生活上的建议，让我在日常生活中更好地护理自己的身体。

最终，医生为我开具了详细的处方单，并给予了用药建议。我非常满意这次线上问诊服务，感觉得到了医生的专业和关怀。

在这次问诊中，我深深感受到医生的专业素养和对患者的关心，使我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我是一名患者，在家里感到身体不适，尿不尽，尿无力，尿道里好像有东西堵着，还有一些其他不适的症状。我在互联网医院进行了在线问诊，得到了一名泌尿外科医生的帮助。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，对我的主诉进行了详细的了解。他给我提出了一些建议，让我去做一些检查，然后根据检查结果给出了治疗方案。医生给我的建议非常专业，让我感到很安心。

我对医生的沟通方式和专业能力印象非常深刻，他的细心和耐心让我感到非常温暖。最后，医生为我开了一些药物治疗，我对治疗效果充满信心。

那是一个晴朗的早晨，我坐在客厅的沙发上，心中充满了担忧。我的母亲，那位坚强而温柔的女性，今年已经69岁了，她曾经历过脑卒中和心脏病的折磨。她的生活，如同她年轻时那样，充满了坎坷和挑战。

最近，我注意到母亲夜间尿床的情况，这让我倍感忧虑。我知道，这不仅仅是一个尴尬的问题，更可能是一个健康问题的信号。我人在国外，无法立即陪伴在她身边，只能通过网络寻求帮助。

那天，我联系了京东互联网医院的在线医生，他耐心地听我讲述了母亲的病情。医生没有急于给出诊断，而是详细询问了母亲的病史和用药情况。他告诉我，尿床可能与多种因素有关，包括神经系统疾病、妇科问题等。

医生还告诉我，母亲年轻时有过四次生产经历，这也许对她的身体造成了一定的影响。他提醒我，如果尿床是由神经源性问题引起的，那么这已经超出了妇科的范畴。

虽然我无法亲自陪伴母亲去医院，但医生的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，母亲应该首先去泌尿外科评估，以便找到尿床的根本原因。

在与医生的交流中，我深刻体会到了他的专业素养和人文关怀。他没有因为我是患者家属就草率下结论，而是认真倾听，耐心解释。这让我对京东互联网医院充满了信任。

母亲明天将独自去医院就诊，我虽然无法陪伴在她身边，但我知道，有京东互联网医院的医生在，她会得到最好的照顾。

我有个朋友最近总是感觉尿液排不尽，很是苦恼。她不擅长网上操作，于是找我帮忙向医生咨询。经过一番交流，医生详细询问了她的症状，给出了专业建议。

医生耐心倾听，细心分析，最终给出了针对性的治疗方案。我的朋友对这种专业、细致的服务感到非常满意，也感叹医生的敬业精神。

在医生的建议下，我的朋友得到了有效的治疗，情况有了好转。她对医生的专业和细心服务深表感激，生活质量得到了提高。

那天，阳光透过窗棂洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中有些忐忑。74岁的我，最近开始出现了一个尴尬的问题——漏尿。我知道这可能是盆底肌松弛导致的，但我不确定该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位泌尿外科的专家。医生***在询问了我的情况后，详细解答了我的疑问，并给出了专业的建议。

医生***耐心地询问了我漏尿的时间长短、症状以及是否有其他疾病史。我告诉医生，我已经有超过3年多的漏尿史，尽管不是每次都会发生，但这种情况让我感到非常尴尬和焦虑。医生***告诉我，我的情况可能是急迫性尿失禁，并建议我可以尝试口服米拉贝隆和进行盆底康复治疗。

米拉贝隆是一种西药，医生***详细地解释了它的用法和疗程。同时，医生还告诉我，盆底康复治疗需要去医院进行，并建议我注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性食物，减少久坐和饮酒。

在医生的指导下，我开始服用米拉贝隆，并定期进行盆底康复治疗。虽然治疗初期效果并不明显，但我没有放弃。经过一段时间的坚持，我发现漏尿的情况有所改善，这让我对生活充满了信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生***的耐心和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

医生***的回复仅为建议，我深知，如果需要更深入的诊疗，还需要前往医院就诊。但京东互联网医院给我提供了一个便捷的途径，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我对生活有了新的希望。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，给予了专业的建议。在医生的指导下，我了解到了更多关于压力性尿失禁的治疗方法和注意事项，也更加清楚了药物的使用方式和注意事项。

医生还提醒我需要提供线下病历资料进行审核，以确保药物的购买。同时，医生还建议我向线下医院复诊，以确保病情得到更好的管理和治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和责任心，也更加明确了自己接下来的治疗方向和注意事项。

在一天的晚上，我突然感到腰酸背痛，尿频尿急，而且尿不尽，尤其是半夜起夜尿等待的时候，让我非常苦恼。在这样的情况下，我决定尝试寻求互联网医院的帮助，进行线上问诊。

在与医生的沟通中，我感受到了医生亲切的关心和专业的建议。医生对我的症状进行了详细的询问，并且给予了我耐心的解答和有效的治疗方案。我非常感激医生的细心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

最终，医生为我开具了合适的处方，并且在用药期间也给予了我详细的指导和关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的用心和专业。

那是一个寒冷的冬日，我，李梅，一个63岁的北京西城区居民，因为怀孕双胞胎而导致的严重漏尿问题，生活陷入了困境。漏尿让我无法外出，无法进行体力劳动，连简单的走路、打喷嚏都让我无法控制，只能每天使用大量的卫生巾。

在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院。通过线上问诊，我联系到了一位妇科专家，她耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。虽然因为疫情的原因，我无法亲自去医院，但专家告诉我，可以通过盆底肌锻炼来缓解症状。

然而，盆底肌锻炼的效果并不理想。在经过一段时间的尝试后，我决定再次联系这位专家。这次，她建议我可以尝试经阴道抗尿失禁手术，也就是我们常说的“吊带手术”。虽然我对手术有所顾虑，但在专家的解释和鼓励下，我决定尝试。

在手术前，我需要完善一些检查。由于疫情原因，我无法亲自去医院，专家建议我可以通过京东互联网医院进行线上预约和检查。这让我感到非常方便和安心。

在手术后的恢复过程中，我严格按照专家的指导进行康复训练。虽然手术初期有些不适，但经过一段时间的调整，我的症状得到了明显改善。现在，我可以自信地外出，进行一些轻度的体力活动，生活质量得到了很大提升。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在疫情期间，它不仅让我得到了及时的治疗，还减少了我的出行风险。我要感谢这位妇科专家，是她的专业和耐心，让我重新找回了生活的乐趣。

那天，我，一个来自广西南宁的普通老人，因尿失禁的问题，犹豫着踏上了线上问诊的旅程。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里有专业的医生，可以远程为我提供帮助。在等待的日子里，我的心一直忐忑不安，不知道会遇到怎样的医生，能否解决我的困扰。

终于，我的问诊开始了。一位来自泌尿外科的医生，以温和的语气询问了我的病情。他不仅详细询问了我的症状，还耐心地解释了病情的可能原因。

医生告诉我，我的尿失禁可能与糖尿病、尿路感染以及咳嗽有关。他建议我先去内分泌科控制血糖，同时进行尿培养和药敏试验，以治疗尿路感染。

尽管我因为疫情和腿伤无法立即去医院，但医生的耐心和专业让我感到安心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我一些日常生活中的注意事项，比如进行提肛训练来改善尿失禁症状。

在医生的指导下，我开始了一段全新的治疗旅程。虽然线上问诊无法替代面对面的诊疗，但京东互联网医院的医生们用他们的专业和关爱，让我感受到了医疗的温度。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅为我们的生活带来了便利，更让专业医疗资源触手可及。在这里，我找到了解决问题的方法，也找到了一份来自陌生人的温暖。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了尿频和尿不尽的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。

医生首先关心起我的睡眠情况，询问了我的作息习惯和睡眠时间，并提醒我要尽量在晚上22点左右睡觉，避免熬夜导致神经性头痛。他还建议我每日饮水量要达到2000-3000毫升，尽量增加饮水量，以快速饮水为宜，这样可以有助于缓解尿频问题。

医生还关心我平时的生活习惯，提醒我要注意保养，多做户外运动，改善生活作息，尽量避免不良习惯的影响。他还给出了关于玛咖的建议，提醒我要注意保养，不要乱用补品，以免加重症状。

通过和医生的交流，我对自己的症状有了更清晰的认识，也得到了科学、合理的建议，对自己的健康有了更好的把控。