每个人都渴望有丰富的社交圈子，毕竟离群索居的孤独着实让人难受，除非是世外高人。在社交过程中，难免要近距离接触，然而在于人交往中，口臭就是横在交际中的一座大山。

　　 

对于每个人来说，都希望自己的口气清新，呵气如兰，然而有时候就是天公不作美，偏偏出现口臭，这让人有口难开，好不尴尬。倘若是情侣之间，在刚刚确定关系时，想要接个吻啊啥的，定会被口臭败兴，影响后续发展。倘若真是如此，一定会埋怨：都是口臭惹的祸。

 

 

那么，口臭一般是怎么得来的呢？在中医看来，一般分为胃火型和食积型两种。胃火型口臭大多是由火热邪气侵犯胃腑所导致的，一般除了口臭之外，还会有面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等证。如果是这种口臭，一般可以用清胃散（生地黄、当归身各9克，牡丹皮15克，黄连18克，升麻3克）加减。

 

那么，如果是食积型的口臭呢？这种大部分是由过饱伤胃，宿食停滞胃中引起的，一般会有口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气等症状。由食积引起的口臭，在治疗上自然是以化食积为主。一般可以使用保和丸（焦山楂、炒神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子、炒麦芽），也可以用大山楂丸（山楂、麸炒神曲、炒麦芽）。

 

 

在民间，也有一些老中医使用祖传秘方或老偏方治病的经历，在我们老家，就有一位老中医，治疗口臭有秘方。当年我也是患有口臭之疾，请教老中医，他用藿香10克，防风、甘草各5克，生石膏（先煎）3克，水煎服，效果不错。

　　 

后来，再拜访一位老中医的时候，问及治疗口臭可有灵丹妙药？他也很慷慨，告诉我一个方子：藿香10克，石菖蒲10克，连翘10克，炒黄芩10克，滑石（包煎）10克，木通6克，白豆蔻（后下）6克，制半夏6克，厚朴6克，薄荷（后下）6克，川黄连3克，生甘草3克，水煎服。

 

 

口臭这个尴尬的病证，除了用药之外，还得注意个人卫生，以及个人的饮食习惯。也可以用芦根、薄荷、藿香煎汤漱口，也有一定的防治作用。

真实患者提问

 

过敏性鼻炎是接触了相应的过敏源以后出现的鼻腔黏膜非感染性炎症疾病。

 

通常最常见表现为鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，有的人常伴有眼睛发痒，咽部发痒等症状。

 

如果有上述症状（有的人不是全部都有这些症状），确实考虑有过敏性鼻炎。

 

 

对于过敏性鼻炎治疗目前的治疗手段主要是预防为主，药物治疗、脱敏治疗以及手术治疗。

 

如果过敏性鼻炎影响到了日常生活质量，您可以采取一下方法。

第1点

 

首先需要检查一下过敏源，最常见过敏源有：尘螨、花粉、动物毛发、海鲜等。如果是知道过敏源，能避免过敏源是最好的办法。

 

花虽美，但是泪眼婆娑呀

 

当然有些过敏源无法避免，比如尘螨。如果是对尘螨过敏，可以选择脱敏治疗，最常用的脱敏治疗方法有注射治疗以及舌下脱敏治疗，舌下的一般是用粉尘满滴剂，效果是目前针对尘螨过敏是最好的。

第2点

 

药物治疗可以口服枸地氯雷他定片以及孟鲁司特钠片，鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂或者雷诺考特。

 

有些人确实会存在鼻喷激素后会出现带血丝，您可以每天先用生理盐水冲洗鼻腔以后再喷会避免这种情况。而且药物使用也是有症状的时候才用的，大部分人发作还是有季节性的。

 

吃药和喷药

 

关于手术治疗，主要是如果合并了鼻中隔偏曲或者鼻窦炎鼻息肉（可以通过鼻内镜检查和鼻窦CT检查确诊）推荐手术治疗。

 

单纯过敏性鼻炎不推荐手术，过敏性鼻炎的手术治疗主要有翼管神经阻断术、筛前神经阻断术等。

能不能根治？

 

虽然目前过敏性鼻炎没有彻底根治的办法，但是只要通过生活习惯的调整和良好的预防，以及药物控制，大部分人效果都是很好的。

 

 

平时需要多加强身体锻炼，提高免疫力，也可以大大的减少复发的。日常生活中饮食需要避免吃辛辣刺激食物，居住环境多通风，被单被套勤换、多晒，都可以大大减少症状的出现的。

 

咨询医生 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 耳鼻喉科主治医师 章林海

责任编辑 | 毛十三

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

这一天门诊，一位妈妈抱着一个两岁多的小姑娘走进了诊室。小姑娘穿着长袖的衣服，所以起初我并没有发现她皮肤有异样，当妈妈给孩子脱去外套以后，我才发现孩子的皮肤，特别是前胸和两侧胳膊，简直是惨不忍睹。

 

皮肤上布满了深深的抓痕，有的已经出血结痂，有的因为反复抓痒，周围的皮肤已经出现了红肿、脱皮等现象。

 

妈妈跟我描述，孩子经常在家附近的小公园玩，因为最近太热，她玩的时候一般只穿一件吊带背心，在大太阳底下跑来跑去。有一天天孩子回来以后，妈妈发现孩子的皮肤有一些发红并且严重的起了一些小红疹，而且孩子还不停去抓，说那里很痒。

 

因为孩子从小就有反复湿疹的问题，所以这一次家里人都觉得这就是轻微的湿疹，涂一点湿疹膏就会好。第二天带孩子出去玩的时候给她套了外套，但是在跑跳、出汗以后，孩子又把外套脱了，依旧是穿着小吊带到处跑。

 

当天回来以后，孩子症状明显又加重了。晚上睡觉的时候不停哭闹，并抓皮肤发红的部位，孩子不停地抓，导致皮肤上出现了很深的抓痕。又过了两天，抓痕周围的皮肤出现了发红、脱皮的现象，家里人这才担心地带她来就诊。

 

经我诊断，这个孩子是很典型的日照性皮炎，我们可以简单的理解为是对紫外线过敏。这个孩子从小有反复的湿疹，皮肤屏障功能很差，导致她对外界的各种刺激都非常的敏感。随着天气炎热，紫外线强度越来越强，这样的孩子一定要做好皮肤的保护。

 

 

对于日照性皮炎，我们应该以预防为主。我给这位妈妈提出了这样几点建议：

 

1.孩子穿衣服的原则是，冬天要少穿，夏天要多穿。特别是夏天外出的时候，皮肤敏感的孩子要减少皮肤的暴露，穿一些轻薄、能够遮挡四肢及大部分皮肤的衣服。

 

2.外出前要给孩子的皮肤，特别是四肢、颈部、前胸，涂抹保湿霜。如果计划长时间在户外活动，还要选择防晒系数相对较低的防晒霜进行涂抹。防晒霜在使用前一定要做皮肤测试，确认孩子没有过敏现象再使用，涂抹防晒霜以后，回到家一定进行彻底清洁。

 

3.夏季外出活动的时候，尽量避开紫外线较强的时间段和场所。在上午10:00到下午2:00这个时间段，让孩子在树荫和背阴处活动，或者干脆不要这个时间让孩子出门。

 

 

4.当孩子出现轻微皮疹以后，我们可以用炉甘石洗剂止痒；如果皮疹越来越明显，开始有皮肤炎症反应，可以短时间使用含有皮质激素的药膏。

 

5.要注意及时修剪孩子的指甲，勤洗手，避免在孩子皮肤瘙痒的时候，搔抓引起皮肤破溃和感染。

 

经过这样的处理，小姑娘在一周后复诊的时候，皮肤损伤已经大部分好转了，睡眠也改善了许多。孩子妈妈也终于可以放心了。​​​

说起口臭，很多人可谓是深有感触。有时候，跟别人一说话，别人就捂鼻子。自己尴尬，别人也不好意思。甚至有的人因为口臭影响了自己的婚姻或者工作。

 

为了去除口臭，尝试了各式各样的方法，漱口水、口香糖、甚至是西药治疗，但效果都不明显，想要去除口臭，只有找到病因，对症用药，才能立竿见影。

 

那么，从中医角度来看，口臭是如何来的？有药可以治疗吗？

 

中医认为，引起口臭的原因主要以胃火为主，胃腑积热，胃肠功能紊乱，消化不良，胃肠出血、便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致，也可是肾阴不足，虚火上炎。因齿为骨之余，属于肾、足阳明经络于上龈，手阳明经络于下龈，故脏腑病变可通过经络而出现口臭。

 

目前市面上用于治疗口有异味的中成药不胜枚举，因用药方便广受欢迎。在推荐中，最关键的一步就是辨证论治，如此才能药到病除。而辨证论治的要点在于分清虚实，实证以实热、食积、气郁为主；虚证以脾胃虚弱、肾虚为主。

 

 

一、实证

 

1.胃热上蒸

 

症状：口臭，口渴喜饮冷，口舌生疮糜烂，牙龈肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

 

治则：清胃泄热。

 

用药举例：黄连上清丸，每次9克，每日3 次口服；三黄片，每次4片，每日3 次口服。

 

2.痰热壅肺

 

症状：口气腥臭，胸痛胸闷，咳嗽痰黄粘稠，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

 

治则：清热宣肺。

 

用药举例：羚羊清肺丸，每次9克，每日3次口服；复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。

 

 

3.肠胃食积

 

症状：口中酸臭，腹部胀满、嗳气吞酸，大便稀或解之不尽感，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。

 

治则：消食化积导滞。

 

用药举例：保和丸，每次9克，每日3次口服；复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。

 

4.肝火犯胃

 

症状：口臭，伴有嗳气吞酸，胃部胀满或疼痛，两肋胀满，纳呆，舌红、苔黄、脉弦等。

 

治则：疏肝理气，清泻肝火。

 

用药举例：龙胆泻肝丸，每次1~2丸，每日2次口服；丹栀逍遥丸，每次6~9克，每日2次口服。

 

二、虚证

 

1.脾胃虚弱

 

症状：口臭、纳呆、乏力、怕冷、易疲劳、大便稀等，舌淡、苔薄白、脉细。

 

治则：补脾益气。

 

用药举例：补中益气丸，每次6克，每日2次口服；归脾丸，每次9克，每日2次口服。

 

2.肾阴亏虚

 

症状：口臭、牙齿松动、腿膝酸软、手足心热、口燥咽干、容易出汗、面部潮红，舌红、苔少、脉细数等。

 

治则：补肾泻火。

 

用药举例：六味地黄丸，每次6~9克，每日2次口服。

口腔溃疡和牙痛一样，虽然不是大病，但痛起来要人命，我见过满嘴长十几个溃疡的，每个都黄豆粒大小，浅的问题不大，深的能到黏膜下层甚至肌肉，溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好？医生提醒大家：很可能没有用对药。

 

 

口疮

 

口腔溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。

 

口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

 

各种药物大区分

 

要想口腔溃疡尽快好起来，当然要用药物了，但是药物那么多，该用什么药？哪些药可以用于复发性口腔溃疡？哪些药只能暂时止疼？已经给大家总结好了，大家可以移步查看另外一篇文章《口腔溃疡总不好，是没用对药！这几类好药请收藏！》，包括常见的口腔溃疡药物的优缺点等。

 

口腔溃疡的处理疗，要遵循两个原则，一是杀灭可能导致溃疡的细菌，保护溃疡部位，避免破损及感染。二是要积极的预防，因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样，如经常复发，则要及时寻找病因，并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理，避免再次复发。所以，除了药物治疗，也要积极的预防，否则这次治好了，很快就会长新的溃疡。

 

 

如何预防口腔溃疡？

 

1、避免过量食用刺激性的食物，生冷辛辣或者特别酸的食品。

2、选择全谷物和碱性（非酸性）的水果和蔬菜则有益口腔健康。

3、尽量避免边吃东西边说话，以减少意外咬伤。

4、保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙、使用牙线，如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

一到春夏，很多人都有这样的尴尬，被婉转的告诉有口臭。排出正常的口臭比如吃了肥腻的食物造成了胃肠的负担，又或者是你的胃部消化不良，这种口臭往往病因出现在牙上。口臭的多数原因是口腔疾病所致，一般春夏在口腔医院我们常见的就是牙龈炎与牙周炎。

 

 

小伙伴你得了牙龈炎了？

 

你是不是遇到过这样的情况，一到春夏牙龈很容易出血，一刷牙连唾液都是血呢？还会时不时的牙龈肿胀起来，吃了消炎药几天功夫就好起来，停了药又复发了？你以为自己只是“上火”了，其实是你是得了牙龈炎。

 

大部分得了牙龈炎的小伙伴其实都是由于口腔不清洁，食物残渣、牙垢、牙结石经常堆积在牙体周围，口腔内的细菌大量繁殖，导致牙龈炎从而出现牙龈肿痛的出血现象，大多数牙龈炎的朋友伴有口臭。其实更多的牙龈炎的小伙伴是由于刷牙方法不正确又或者是带牙套或者没有好好的清理好修补的牙齿而引发的炎症，还有小伙伴在月经期、妊娠期出现牙龈炎这类人群在平时就存在轻微的牙龈炎、出血的症状。

 

解决方法：得了牙龈炎的小伙伴只要按时刷牙，用巴氏刷牙法就好了，将一日两次的刷牙习惯改成一日三次，平时吃完饭后用牙线清理牙齿，若有假牙晚上尽量取下来，隔天清洁干净带回，这样对消除口臭非常有作用。当然这类适量的补充B族和维生素C是非常有帮助的，这时候你可能需要补充丰富的蔬菜水果会比较好了。当然有些小伙伴可能因为牙结石的原因导致了牙龈炎，这时候你可以调整洗牙的频率，比如之前你可能一年洗牙一次，现在可以调整为一年洗牙两次。

 

 

别诧异，你可能得了牙周炎！

 

相较于牙龈炎的好控制牙周炎的口臭比较难处理。两者有什么区别呢？首先，牙龈炎和牙周炎在刷牙时都很容易流血，牙周炎除了流血之外牙齿还会变的松动。其次，虽然牙龈炎和牙周炎都很疼痛，但是牙周炎的疼痛会更厉害并伴有牙菌斑。

 

解决方法：得了牙周炎的小伙伴一般年龄偏大，现在在30左右开始有牙周炎的朋友也很多，在刷牙的时候最好辅助用含氟牙膏或抗牙石的牙膏辅助刷牙祛除牙菌斑，防止牙石和牙垢的形成。及时早期有效的治疗松动的牙齿非常重要，包括洁治、牙周手术、固定松动牙齿、调合牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。

 

饮食注意：得了牙龈炎、牙周炎在饮食上一定要稍加注意

 

1、避免辛辣食物2、避免腌肉制品3、少喝酒不抽烟4、用餐后刷牙5、饭后用漱口水6、嚼口香糖7、使用刷舌刷。

 

吃什么菜可以帮助缓解牙龈炎与牙周炎呢？

 

高纤维的食物比如全谷类食品、新鲜水果、绿叶蔬菜它们对牙龈炎都非常有帮助。芹菜有帮助牙龈炎消除肿痛的作用，可以将生芹菜榨汁漱口，咀嚼新鲜的薄荷叶也可以缓解牙龈炎，如果牙周炎急性期无法正常进食可以适量吃点橘子汁苹果汁。

 

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作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

头痛无处不在，有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多，心脑血管病，神经系统疾病，内分泌、情绪、睡眠障碍，都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛，还其一个真实面目。

 

 

case1：

 

我得过鼻窦炎，最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的？

 

不一定。鼻窦炎可以治疗，症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞，脓鼻涕，鼻音重，鼻涕倒流，嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性，基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。

 

头疼这件事，可以请教神经内科等其他科室了。

 

case2：

 

头疼一直持续，情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗？

 

有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”，为什么这么说呢？在人类鼻腔发育过程中，鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快，长得早，因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”，那真的堪称完美了，因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋，有C形，S形，有突出的骨棘（刺）和骨脊（矩状突）。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道，刺激鼻睫神经引起头痛。

 

另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通，一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了，双侧通气不畅，头痛开始。

 

这是由耳鼻喉负责的，负责什么呢？专科查体，看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”，让人头痛不已。

 

不过啊，有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断，头痛往往伴发情绪问题，鼻塞也伴发情绪问题，得容得医生甄别，得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案（比如精神心理科）。

 

门诊中，一提到精神心理科立马窜火的不在少数，每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心，只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案，让病痛少些。患者还要追喊叫骂，实在有些自作了。

 

 

case3：

 

头痛渐发渐重，鼻腔也有症状，但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗？

 

得详细查一查了内镜检查，收缩鼻腔，甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。

 

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口臭是一件让人很尴尬的事，不仅影响自己的形象，而且还会影响自己的自信心，怕别人对自己有意见。那对于口臭到底是什么原因引起的，我们在生活中应该怎么做去预防自己口臭，或者是发现口臭应该怎么去治疗？是不是口臭都是胃的毛病导致的呢？

 

了解一下口臭

 

口臭指的是在呼吸时或者是经口腔发出臭味的一种症状。一般中老年会常见。有的人是口腔的疾病导致的，有的人是一些其他的原因导致的。正常人口腔出现气味一般与口腔的卫生状况有关系，但是不会很强烈，会随着饮食等发生变化。

 

引起口源性口臭的原因有：

 

1、牙周疾病，例如牙龈炎和牙周炎等。

 

2、龋齿及相关的疾病，龋齿会出现一个洞，食物进入洞内无法消化，与细菌等菌群混合会出现臭味。

 

3、坏死性口炎及坏疽性口炎也会导致口腔产生特异性的腐败性臭味。

 

4、口腔溃疡会导致脱落细胞、细菌、代谢产物聚集，有可能会发生口臭。

 

5、长时间抽烟也会导致口臭，而且还会导致牙齿、手指出现烟黄色。

 

非口源性口臭的原因有：

 

1、呼吸系统的疾病会导致口臭，例如扁桃体疾患等。

 

2、常见的消化系统疾病，如食管癌、胃癌、肠梗阻、消化不良等也会出现口臭。

 

3、肝肾功能呼吸也会出现异味。

 

4、血液疾病、维生素缺乏、糖尿病等 等会出现不同的口腔异味。

 

5、有些人本身没有口臭，可能会因为精神方面的因素而自觉口臭。

 

6、儿童口臭一般是由于口腔的疾病导致的。

 

对于口臭平时要注意口腔的卫生，可以饭后咀嚼口香糖，有助于刺激唾液的分泌从而达到清洁口腔的目的；由于引起口臭的原因比较多，所以需要到牙科、内科、耳鼻喉等科室进行医治。对于非口腔疾病引起的口臭需要进行具体的检查，明确引发口臭的原因，以治疗原发疾病为主，同时也要注意口腔的护理。

 

有些口臭的病患对于口臭并没有引起重视，或者是身边的人不好意思说，自己也没有意识到口臭，从而延误了疾病的确诊及治疗。因此在生活中大家要重视口臭的诊治工作。平时可以多饮用茶水，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，注意口腔的清洁，保持口气的清新。

你有这种情况吗？

 

一早上起来，张嘴就能让自己熏个跟头，想和老婆来个“亲亲”都不好意思。

 

你是不是也被口臭困扰着？

 

口臭一般是说呼吸时候会出现令人不愉快的气体。能意识到“口臭”的人常年漱口水、口香糖不离身。但是，不知道的就是 “危害一方”的“臭神”！

 

 

怎么判断自己是不是口臭呢？

 

很简单的2个方法：

1. 将双手扣在一起，向空隙里猛吹一口气，迅速打开手掌，猛地吸一吸，如果能闻到“不太好”的气味，就能确定口臭了！

2.用舌头舔一下手腕，然后凑上去闻一下手腕，如果味道也不太好闻，那么也基本上能判断了！

 

是不是“不太香”？根据文献记载，Liu等[1]调查了2000名年龄为15-64岁的中国人，有27.5%有口臭，也就是每4个人就有一个嘴臭的 。

 

西方国家就更夸张了！50%的北美人都有口臭的毛病[2]。

 

为什么会口臭呢？有3个原因

 

1. 口腔的问题：

牙周疾病和舌苔中隐藏的细菌是造成口臭的直接原因。

 

2. 疾病造成的：

有报道称5-8%的口臭是由耳鼻喉等系统性疾病造成的[3]，比如说：鼻窦炎、咽喉炎等；呼吸系统的疾病 、肝肾疾病、或者是恶性肿瘤等，也会引起口臭。

 

3. 精神因素：

这种情况会比较难治疗。这类病人一般没有口臭的，只是自己觉得“恶臭难忍”，身边的人也完全感受不到，又叫“妄想性口臭”。

 

刷牙、剔牙、治牙，口臭能缓解

 

正确的刷牙是很有效的方式。尤其是晚上，有研究提示，晚上有刷牙习惯的人，牙齿上滋生“臭物”（挥发性硫化复合物）的机会就更少[1]。

 

 

还有，刷牙的时候用牙刷背将舌苔刷一刷，能减少细菌的滋生。

 

如果您有慢性的牙周炎，比如牙龈经常出血、牙疼、牙肿，导致口臭的细菌和牙周致病菌是非常相似的，会间接导致口臭的发生，所以，还是尽量要接受牙科治疗。

 

还有一点很重要；如果能使用牙线、牙签等辅助工具就更好了，不给细菌制造“温床”。

 

吃什么西药？

 

1. 氯已定：长期使用，可使粘膜和牙齿变色，漱口时会感觉瞬间的味觉改变。

2. 西吡氯烷：正常使用2-4周就能改善口臭的情况。

3. 三氯羟苯醚：能维持抗菌作用。

4. 含有zn+离子、精油、氧化剂的漱口水[3]。

 

中医又有什么办法？

 

但是西医治疗口臭有一定的副作用，持续的时间会比较短、容易出现耐药性，且有时不能完全治疗不同病因的口臭。

 

这个时候中医就能解决“治本”的问题。下面给大家盘点5个中药方剂，供参考。

 

1. 玉女煎：出处《景岳全书》。石膏20g,熟地18g,麦冬9g,知母10g,牛膝9g。

2. 泻黄散：出处《小儿药证直诀》。藿香叶21g,山桅仁3g,石膏15g,甘草90g,防风120g。

3. 五香丸：出处《备急千金要方》。豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30g,香附子60g,甘松香、当归各15g,槟榔2枚。

4. 清气丸：出处《丹台玉案》。青皮、黄连、黄芩、甘草各15g，石膏、檀香各30g。

5. 祛燥汤：治疗口臭症的主方，亦是专病专方,本属家传秘方。在上世纪90年代,秘方所有者公开此方并制成中成药定名为“清爽冲剂”以原方剂量分装成2包,每服1包,每日2次,配合分型辨证，10天为1个疗程。[4]

 

参考文献：

[1]Lin XN, Sh inada K, Chen XC et al. O ram alodor-re lated param eters in the Chinese general population JC lin Periodon tol [J]. 2006,33( 1): 31-6

[2] Delanghe G, Ghyselen J Bollen C et al .An inven tory of patients' response to trealm ent at amulti discipnary breath odor clin ic Quintessence Int[ J]. 1999,30:307-310.

[3] JTozetich B C M cRile Characterization of vo latile su lphur production by pathogen ic and nonpathogen ic stra ns of oral Bactero ides A rch O ral B Dl[ J]. 26(1981)963-969.

[4]刘燕波，冯希平.中草药在治疗口臭中的疗效[J]，中华口腔医学研究所电子版，2008,2（5）:525-528.

 

审稿医生 | 天津中医药大学第一附属医院 消化内科 主治医师 杨茂

责任编辑 | 黑凤梨

现在压力不断增大，很多人因为忙碌的工作，而选择点外卖；很多人为了早上多睡一会而选择不吃早饭；甚至有的人工作太入迷还会耽误吃饭的时间。长时间的饮食不规律会让我们的胃越来越虚弱，出现很多不适，不管我们吃什么东西都不太消化，这说明我们已经出现了胃病。一定要重视，否则将影响工作以及生活。

 

 

有口臭就是肠胃不太好的表现。如果我们的胃部出现了问题，口腔里会出现异味，口臭大多数发生在喜欢吃油腻食物的人身上，因为长期食用油腻的食物，造成大量油脂堆积在胃壁上，不易消化，长此以往，就会产生难闻的味道。

 

 

除了有口臭，肠胃不好的人还有这些症状。肚子疼，对于不正常吃饭的人来说，基本上都会伴有一些胃病，饭后就会出现肚子疼的现象；感到腹胀，当我们每次吃完饭之后，也会进行一些运动，但是总感觉不消化，甚至会经常放屁；胃部容易反酸，你们有没有这样的经历，每当我们吃完饭，就会感觉比较困，但是，要注意刚吃完饭之后不要立刻睡觉，因为我们在睡觉的时候，胃部蠕动的速度会变慢，会导致堵塞肠道，让食物堆积在肠道里从而产生胃部反酸。另外，有黑眼圈出现，可能也是受到肠胃的影响。如果出现了这些症状，不要忽视。

 

我们应该怎样调理肠胃呢？试试这6个小方法，或许有效。

 

饮食要清淡

 

清淡饮食有助于养胃，也便于消化吸收。要多吃新鲜的水果蔬菜，这些是养胃的佳品，在日常的饮食中，可以多喝粥，能很好地养胃；少吃油炸，过辣的食物，会刺激我们的肠胃，给肠胃增加负担。

饮食要适量

 

当我们在吃饭的时候，要把握好量，不要吃得太多，如果吃得太多，就会加大胃的工作量，对胃部很不利；也不要吃得太少，因为有些人一旦工作起来就会忘记吃饭，导致胃里没有食物，也会出现胃痛。

 

吃饭要慢

 

吃饭的时候要细嚼慢咽，因为我们在充分咀嚼食物的时候，会分泌大量的物质，可以帮助消化食物中的营养物质，不仅可以减轻胃部的负担，还可以保护胃壁，不要吃得太急，狼吞虎咽，这样不利于消化。

戒烟戒酒

 

对于肠胃不好的人来说，一定要戒烟戒酒，因为烟酒本身就会对身体造成伤害，过量的饮酒会损伤胃黏膜，严重的话会引起消化道出血，对胃产生不可挽回的伤害。虽然饮酒有助于身体健康，但是一定要注意适量，不宜过多。烟中含有的有害物质会刺激肠胃，因此，尽量戒掉。

 

坚持运动

 

对于肠胃不好的人，可以制定一个运动计划，适量的运动有助于我们强身健体，同时也有助于提高代谢能力。在运动的时候要适量，不宜运动太久，长期坚持下去，会对有利于身体健康。

 

饮食不宜过冷，过热

 

过热，过冷的食物都对我们的肠胃不利，因为过冷或者过热的食物会直接刺激我们的肠胃，使患有胃病的人疼痛发作或者加重。在日常饮食中，要掌握好食物的温度。另外，要规律的饮食，一定要吃早餐，早餐对我们来说是很重要的，规律的饮食有助于胃炎的痊愈。

 

肠胃不好影响着我们的身体健康，所以一定要注意饮食和肠胃的调理，多吃新鲜的瓜果蔬菜，多吃有益于肠胃健康的食物，保护好我们的肠胃。

那天，我带着满心的焦虑，走进了这家名为京东互联网医院的地方。我是一位来自山西忻州的年轻人，名叫小明，因为长期受到口臭的困扰，生活和工作都受到了很大的影响。在经历了多次线下就诊，被诊断为幽门螺旋杆菌感染后，虽然经过一段时间的治疗有所好转，但口臭的问题依旧如影随形。

我开始尝试各种方法，但效果都不明显。一次偶然的机会，我了解到了京东互联网医院，心想或许这里能给我带来一线希望。

通过线上问诊，我遇到了一位经验丰富的中医内科医生。她详细询问了我的病情，包括饮食、睡眠、大小便等方面，并要求我拍一张舌头的照片。经过仔细观察，她判断我可能是脾虚湿热所致，建议采用中药治疗。

医生为我选择了颗粒剂，这种类似感冒冲剂的形式非常方便。在用药过程中，医生还时刻关注我的病情变化，及时调整治疗方案。经过一段时间的治疗，我的口臭问题得到了明显改善，生活和工作都恢复了正常。

这次经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在这里，我无需排队等候，就能得到专业医生的诊断和治疗。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满了信心。

那天，我因为口臭的问题，感到非常困扰，漱口水似乎也无效。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

我与一位中医内科的医生进行了交流。她首先耐心询问了我的症状，包括口臭的时间、饮食、睡眠等。我详细描述了我的情况，医生在了解了这些信息后，让我上传了舌头舌苔的照片。

医生在看了照片后，告诉我，我的症状属于脾胃虚、湿气重、内热的表现。她解释说，脾虚气不固表，所以容易出汗；湿浊熏蒸，舌苔厚腻，所以有口气的现象。

医生建议我通过中药调理，健脾祛湿、清热化浊。她详细解释了中药颗粒剂和中药饮片的区别，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史。得知我没有这些问题后，她为我开具了处方。

我选择了中药颗粒剂，因为它方便服用。医生告诉我，一周后可以复诊，看变化。她还提醒我，生活方面要少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

虽然需要等待三天才能拿到药，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我的口臭问题一定能够得到解决。

今天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着通过互联网医院平台与患者进行线上问诊。屏幕那头，一个来自山东菏泽的患者向我咨询他的困扰。

他告诉我，尽管每天刷牙三次，但口臭的问题仍然困扰着他。我首先询问了他的胃部状况，他描述了烧心、泛酸、胃胀等症状。经过一番询问，我发现他并没有其他不适，也没有手淫、熬夜等不良生活习惯。

我注意到他的舌头有齿痕，舌苔黄腻，这表明他可能存在脾虚湿热的症状。我没有给他开药，而是建议他通过中药进行综合调理。由于他是京东互联网医院的患者，我可以通过京东药房直接为他邮寄药物，非常方便。

在开具处方之前，我向他核实了一些基本信息，以确保用药安全。得知他没有任何药物过敏史、肝肾功能正常、没有其他既往病史，也没有备孕计划后，我为他开具了中药方。

在详细解释了用药方法和注意事项后，我告诉他，吃完药后可以来找我复诊。他非常感激我的建议，并表示会按照我的要求进行调理。

通过与这位患者的交流，我深刻体会到互联网医院在提供便捷医疗服务方面的优势。在这里，患者可以随时随地获得专业医生的咨询和建议，无需外出，无需排队，节省了大量的时间和精力。

我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来发挥越来越重要的作用，为更多患者带来健康和便利。

那天，我正为反复的口臭和肚子鼓胀问题烦恼不已，于是决定尝试线上问诊。通过手机，我联系到了一位来自消化内科的主治医师，他耐心地询问了我的症状，并为我提供了专业的建议。

医师首先询问了我是否有乙肝或丙肝等肝脏疾病，得知我之前没有做过乙肝检查后，他让我上传了肝脏的检查结果。经过仔细分析，他告诉我口臭可能与幽门螺杆菌感染有关，并建议我进行呼气试验以确认。

此外，我还提到了消化不良和排气增多的问题。医师指出，这些问题可能与肠道菌群紊乱和饮食有关，并建议我避免喝纯牛奶、豆浆、咖啡，不吃油腻食物和饮酒。他还推荐我服用益生菌来调理肠道菌群。

在医师的建议下，我还服用了一段时间的复方消化酶和益生菌，我的口臭和肚子鼓胀问题得到了明显改善。医师还提醒我，如果后续还有问题，可以随时通过线上咨询他。

这次线上问诊让我感受到了医者的耐心和专业，也让我对线上医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样打开了我的智能手机，准备通过互联网医院与医生进行咨询。屏幕上显示着熟悉的医生头像，我点击了视频通话，开始了我的线上问诊之旅。

医生面带微笑，用温和的语调询问了我的症状。我详细描述了这些年来困扰我的乏力、排便不畅、口干口臭和头脸出油等问题。医生认真倾听，不时地点头，然后询问我是否有基础疾病。

我回答说，除了脂肪肝外，没有其他基础疾病。医生表示，脂肪肝可能是导致我这些症状的原因之一。他建议我继续观察舌苔和口干口臭的情况，并询问我是否喜欢喝水。

在了解了我的生活习惯后，医生给出了治疗方案。他告诉我，虽然症状有所改善，但需要继续巩固治疗。他建议我可以选择停药观察，或者继续巩固两周。

我表示同意，并询问医生是否需要进一步的治疗。医生耐心地解释说，舌苔厚腻可能对日常生活没有太大影响，但如果口干口臭没有完全解决，可以考虑再吃两周的药物。

在医生的指导下，我决定按照他的建议进行治疗。虽然线上问诊不能替代面对面诊断，但医生的专业知识和耐心让我感到安心。我期待着症状的进一步改善。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，预约了***医生的线上问诊。自从上周二开始，我感觉身体的变化并不明显，但这已经是我连续几次通过互联网医院寻求帮助了。

“这段时间怎么样了？”***医生温柔地问道。

我沉默了一会儿，然后回答：“从上周二到现在，感觉变化不明显了。”

“口干口苦倒是轻微了很多，可口臭还是有，虽然说也比以前有所缓解。”我接着说。

“一步步来，湿气和脾肾功能持续恢复的。”***医生耐心地回答。

“大小便情况较之前怎么样。”***医生又问道。

“大便次数少一些了，早上起床拉还是有点黏稀，小便感觉没什么异常。”我回答道。

“好的继续巩固。”***医生说。

“各方面均在逐步恢复的。”我听到了这句话，心中略感安慰。

“能不能在药方思路不变情况下，换掉大部分的药？”我提出了我的疑问。

“舌苔整体还是偏白的。”我补充道。

“每个药物都是有作用的。”***医生解释说。

“这样调整达不到效果，”***医生继续说道，“感觉喝同一个药方久了效果就没那么明显了。”

“一开始的时候效果很好。”我回应道。

“嗯，明白您的意思了。”***医生说。

“好的这边调整好。”***医生说。

“担心耐药的问题是吗？”我问道。

“是的。”***医生回答。

“因为我感觉从上周二到现在没多大好转。”我解释说。

“主要还是真对口苦口臭来调。”我继续说，“其他症状感觉好很多了。”

“有冰箱吗？颗粒剂型药物较少。”***医生问道。

“换成汤药药物比较好调整。”***医生建议道。

“有的。”我回答。

“先开七天这回。”我说。

“好的，稍等这边调整好。”***医生说。

“处方已送达药师审核。”***医生说。

“处方详情”***医生继续说。

“量表卡片。”***医生最后说。

“这个调理是不是很久才见效？”我问道。

“结合目前的情况需要1-2个月调理各方面症状消退，病情稳定就可以了。”***医生回答。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，心情略显沉重。糖尿病和高血压，这两位“老朋友”一直伴随着我，让我对生活充满了无奈。然而，这一次，我决定寻求改变。

我找到了一位来自北京的中医消化科的专家。通过互联网医院平台，我与他进行了线上问诊。他耐心地询问了我的病情，从中医的角度分析了我身体的状况，并给出了调理的建议。

在询问中，我提到了自己长期困扰的口干口苦口臭的问题，这已经严重影响了我的社交和生活。专家告诉我，这可能与我的肝胆功能失调有关，建议我服用一些中药进行调理。

专家不仅给出了详细的处方，还耐心地解释了每种药材的作用。他说，这些药物能够帮助我降血糖、调理肝胆，并且改善口干口苦口臭的症状。

在用药期间，我严格按照专家的指导进行，每天按时服用药物。渐渐地，我发现自己口干口苦的症状有所减轻，口臭也消失了。这让我对中医的疗效有了更深的认识。

在这个过程中，我深刻体会到了这位专家的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。他告诉我，要养成良好的生活习惯，保持乐观的心态，这对于病情的恢复也非常重要。

如今，我已经坚持用药一段时间了，病情得到了很好的控制。我感激这位专家，也感谢互联网医院这个平台，让我能够享受到优质的医疗服务。

今天早上，我被口臭的问题困扰着，于是决定在网上咨询一位医生。通过互联网医院平台，我找到了一位消化内科的主治医师，他耐心地询问了我的症状，并给出了专业而细致的诊断。

医生询问了我是否有做过呼气试验，这是检测幽门螺杆菌的一种方法。我没有做过，医生便详细解释了幽门螺杆菌感染与口臭的关系，并建议我去做这个检查。他还告诉我，口臭可能是由多种原因引起的，如幽门螺杆菌感染、慢性扁桃体炎、咽喉炎、牙龈炎等。

医生还注意到了我每天早起舌头上的黄色物质，他解释说这可能是夜间胆汁反流引起的。他建议我如果时间允许，可以先进行胃镜检查，如果没有时间，可以先尝试一些药物来缓解症状。

医生为我开具了处方，包括金双歧、艾司奥美拉唑、莫沙必利等药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果一周内没有明显效果，应该停药两周以上再进行检查。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我所有的疑问。我相信，在医生的帮助下，我的口臭问题会得到解决。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了来自京东李医生的消息。他亲切地问候了我，询问我的健康状况。虽然那天我临时有事，但他还是贴心地赠送了我一个免费的问诊追问包，并建议我把想要咨询的问题先梳理好。

下班后，李医生如约给我回了消息。他详细询问了我的病情，包括是否做过胃镜、是否有幽门螺旋菌感染、是否有便秘、长期抽烟喝酒、是否有反酸烧心、咳嗽咳痰、脾气暴躁、腹胀、牙龈出血、腹泻拉肚子肥胖等。我一一回答了他的问题，并上传了我的舌苔图片。

李医生看完了舌苔图片后，告诉我口臭可能是由于脾胃积热、肺热、食滞、阴虚内热、脾阳虚等原因引起的。他还告诉我，我属于湿热体质，建议我从脾胃肝胆湿热治疗。

然而，我之前尝试过多种治疗方法，效果都不太理想。当我告诉李医生这一点时，他耐心地询问了我所用的药物，并告诉我中药从这方面调理也是有作用的。我有些沮丧地回答，中药也试过，但效果不大好。

李医生没有放弃，他告诉我情绪也需要控制，并建议我继续吃中药。他还告诉我，为了用药安全，需要了解我的药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况。我一一告知了他，他随后为我开具了处方。

当我看到药方时，我感受到了李医生的专业和用心。他不仅考虑了我的病情，还考虑到了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，中药配方颗粒是10天一个疗程的，我的情况大约需要2－3个疗程。他还详细地告诉我了服用方法和注意事项。

李医生的服务让我深感温暖。他不仅是一位专业的医生，更是一位贴心的朋友。我相信，在李医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。然而，突如其来的口臭和舌头上的齿痕让我倍感困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院，我预约了一位中医内科的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，让我上传了舌头舌苔的照片。根据照片，医生告诉我，我的症状是肝火旺、脾胃虚、湿浊内蕴的表现。

医生建议我采用中药调理，以疏肝清热、健脾祛湿、化浊治疗。我选择了中药颗粒剂，因为不需要熬煮，方便服用。医生还告诉我，如果一周后症状没有明显改善，可以复诊。

在服用中药的过程中，我严格按照医嘱，饮食上尽量少吃辛辣刺激性食物，注意休息，适当运动。经过一周的治疗，我的口臭和舌头上的齿痕明显减轻，整个人感觉精神多了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能享受到专业医生的诊疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。感谢这位医生，让我在疫情期间也能得到及时有效的治疗。