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吃阿仑膦酸钠片抗骨质疏松,5个问题一定要搞清楚!

吃阿仑膦酸钠片抗骨质疏松,5个问题一定要搞清楚!
发表人:药师方健

随着医疗水平的提高,人口老龄化问题也越来越多,骨质疏松称为困扰很多中老年朋友的难题。双膦酸盐是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松药物,无论是老年人[1]还是绝经期妇女[2]都推荐没有禁忌症的人群服用双磷酸盐药物来降低骨折风险。其中阿仑膦酸钠是双膦酸盐的代表性药物。很多骨质疏松的患者首选服用的就是阿仑膦酸钠,但是服用的时候要搞清楚以下五个问题。

 

 

1.阿仑膦酸钠有哪些用途?哪些人不适合本药?

 

双膦酸盐与骨骼羟磷灰石的亲和力高,能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面,抑制破骨细胞功能,从而抑制骨吸收,提高骨密度,有效降低骨折风险。临床上用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折;治疗男性骨质疏松以增加骨量[3]

 

注意:

 

1)因本药可以导致食管排空延迟的食管异常,狭窄或弥漫性食管痉挛患者禁用本药。

 

2)不能站立或坐直至少30分钟者禁用。

 

3)低钙血症患者。

 

4)对于肌酐清除率低于35mL/min的患者,不推荐服用本品。

 

2.阿仑膦酸钠有哪些副作用?怎样预防或处理?

 

阿仑膦酸钠最常见的副作用就是对消化道黏膜的刺激,如出现食管炎、糜烂和溃疡。所以如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛或新发胃灼热或胃灼热加重等症状,应停药就医。而服药时要用一满杯水吞服药物,并且在至少 30 分钟内及在当天第一次进食之前不要躺卧。

 

阿仑膦酸钠还可能引起颌骨坏死,所以在使用该药物前,应先去口腔科检查是否有龋齿,合并有其他口腔疾病以及正在进行牙科手术治疗的患者对于阿仑膦酸钠应慎用。服药后出现过敏、肌肉骨骼疼痛及颌骨坏死等问题应立即停药就医。

 

3.阿仑膦酸钠应该如何服用?

 

阿仑膦酸钠一般是每周 1 次,1 次 1 篇 70 mg 或每天 1 次,1 次 1 篇 10 mg。服用必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用一杯满白水送服,以免其他食物或饮料影响其吸收。而且在服药后至少 30 分钟之内和当天第一次进食前,患者应避免躺卧,以免增加发生消化道副作用。如果不小心漏服了一次,应当在记起后的早晨服用一片,不可以在同一天服用两片,之后仍然按最初选择的日期每周服用一片或每日服用10mg。

 

4.国产和进口的阿仑膦酸钠有何不同?

 

阿仑膦酸钠的原研药是由默沙东公司研发并生产的,过了专利保护期之后,我国好几家药厂也仿制生产了国产的药物。国内生产的也好,进口原研的也好,主要有效成分都是阿仑膦酸钠,对应的适应症也是一样的,作用差别并不会很大,特别是通过一致性评价之后正规厂家生产的药物。

 

但是可能由于厂家不同、生产工艺存在差异、运输成本等原因,国产和进口的价格会有不同。所以根据病情和经济情况来选择合适的药就行。

 

5.阿仑膦酸钠和骨化三醇能否一起服用?

 

阿仑膦酸钠,通过抑制破骨细胞活性,从而抑制骨吸收,进而增加骨密度,因此可能会得出现轻度的血钙和磷酸盐的下降;而骨化三醇,可以通过促进肠道对钙的吸收、提高成骨细胞活性,发挥抗骨质疏松作用。阿仑膦酸钠与骨化三醇是可以同时服用,协同治疗骨质疏松的。

 

 

总结

 

总之,阿仑膦酸钠是治疗骨质疏松的常用药物,服用时注意的问题较多,以上5点服药前应该熟悉知道。对于不适合服用本药的患者朋友,可以了解下同类药物唑来膦酸注射液,每年注射一次即可,笔者之前的文章有介绍,大家可以阅读了解。

 

参考文献:
[1] 马远征,王以朋,刘强,李春霖,马迅,王拥军,邓廉夫,贺良,杨乃龙,陈伯华,邱贵兴,朱汉民,陶天遵,秦岭,王亮,程晓光. 中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J]. 中国实用内科杂志,2019,01:38-61.
[2] 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会, 妇产科专家委员会与围绝经期骨质疏松防控培训部. 围绝经期和绝经后妇女骨质疏松防治专家共识[J]. 中国临床医生杂志,2020,08:903-908.
[3] 国家食品药品监督管理总局. 阿仑膦酸钠片说明书. 2013-07-08.

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  • 作者:薛磊

    在现实生活中,骨质疏松多发生在一些中老年朋友身上,症状疾病的发生往往会给患者的身体健康造成一定的影响,我们应该要及时的进行检查治疗,而目前在市面上也有很多用于治疗骨质疏松的药物,那么,中老年朋友在发生骨质疏松的时候,可以选择使用什么钙片比较好呢?

    1、碳酸钙。一般情况下,在治疗骨质疏松的时候,我们首先应该要选择维生素D碳酸钙片,这种药物的含钙含量是比较丰富的,适合于中老年骨质疏松的患者服用。一般以吞服或者是嚼碎的方式给药,坚持维生素D碳酸片就可以达到比较好的治疗效果。

    2、阿仑磷酸钠。在临床上可以治疗骨质疏松的药物有很多,中老年朋友在发生骨质疏松以后,在治疗骨质疏松的时候,还可以在医生的指导下,选择使用一些阿仑磷酸钠等二磷酸盐类的抗骨质疏松药物,这一药物也能够有效的缓解中老年朋友骨质疏松的症状。

    3、阿尔法骨化醇。在现实生活中,中老年朋友在补钙的同时,不仅要吃一些维生素D碳酸钙,而且还应该适当的补充一些阿尔法骨化醇,阿尔法骨化醇作为维生素D3及其活化的衍生物,可以有效地治疗中老年朋友骨质疏松的有关症状,也可以吃一些骨化三醇等药物,这些药物都可以帮助中老年朋友补钙。

    在现实生活中,有些中老年朋友在使用维生素D碳酸钙的时候,可能会出现耐受性,碳酸钙片长期大量的使用可能会对胃造成一定的刺激,出现反酸,恶心呕吐等一些不适症状,在这种情况下,建议患者也可以选择其他的制剂,采用一些口服的液体制剂,来补充我们人体所缺的钙剂。

  • 骨质疏松到底是怎么回事?

     

    其实,我们经常说的骨质疏松,是指随着年龄的增长和一些其他原因,导致我们骨骼中的有机基质和钙盐从骨骼当中流失,从而使得骨量减少,微观结构逐渐退化,使得我们骨头的脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨骼疾病。

     

    那么,很多人不仅会问,到底是什么原因造成我们骨质疏松呢?其实年龄的老化、长期抽烟喝酒、以及营养不良、运动不足等等原因都会造成骨质疏松,对于骨质疏松的预防越早进行越好。

     

     

    患上骨质疏松,会出现哪些症状?

     

    骨质疏松症在开始时并不明显。有些病人即使失去了很多骨质,也可能是没有察觉的。许多人直到骨折或者发现自己的姿势有明显的变化,他们才意识到自己已经有了骨质疏松。

     

    1、经常骨痛

     

    严重的骨质疏松症,会引起全身不同部位的骨骼、肌肉疼痛,以腰背痛最为常见。疼痛沿脊柱向两侧扩散,当坐或仰卧时疼痛减轻。久站会加重坐姿,弯腰时,咳嗽,用力排便时也会加重疼痛。

     

    2、骨折,尤其是脊柱或髋关节骨折:

     

    跌倒常导致髋部骨折。很多上了年纪的老人,有时候甚至在没有摔倒的情况下,也会发生脊柱骨折,出现这些情况要当心,这往往是骨质疏松的征兆。

     

    3、心肺功能受损

     

    这主要是因为,骨质疏松症患者一一旦发生胸、腰椎的骨折,就会出现驼背现象,胸廓活动受到限制,胸腔容积变小,导致肺活量出现明显得到下降,患者常感到心慌、憋气、气不足等,以爬楼、拧重物比较明显。

     

    4、变矮、驼背

     

    其实,我们都知道,人老了之后会出现缩水现象,比如牙齿松动,头发也变稀疏。其实这是衰老的自然过程。

     

    但是,也有可能是骨质疏松引起的,骨质疏松会导致骨强度较差,易压缩变形,特别是弯腰等动作时,容易造成椎体前部分压缩扁平,这是由于短缩性高通常大于3厘米,且有驼背的表现。

     

    纠正骨质疏松,到底哪几种方法管用?

     

    对于骨质疏松的预防,很多人第一时间想到的都是吃钙片,虽然食用钙片对治疗骨质疏松症有一定作用,但不能仅靠食用钙片来矫正。矫正骨质疏松症,还应该坚持做下面4件事。

     

    (1)营养充足

     

    足够的营养包括充足的钙,维生素D,C和蛋白质。男性,65岁以上,有骨质疏松危险者,建议每日摄取1500毫克钙,400~800单位维生素D。

     

    (2)晒太阳

     

    维生素D能有效促进食物中的钙吸收和钙骨结合,太阳紫外线照射皮肤后,能在体内引起一系列反应,生成活性维生素D,促进钙质吸收;最好的日晒时间为上午8点到10点,下午3点到5点,避免暴晒。

     

    (3)运动

     

    锻炼帮助保持骨量。调节神经内分泌,促进钙的吸收与利用。可以选择跑步,跳绳,打太极,骑自行车等运动方式,都能增强骨骼耐力,提高骨骼密度。

     

     

    (4)吃相关药物

     

    药物是严重骨质疏松的老年患者最有效的治疗手段,它能减轻疼痛,缓解疼痛。如果其他方式都不管用,建议最好采用吃药预防和缓解。

     

  • 作者:廖臻 主治医师 中国人民武装警察部队广东省总队医院 脊柱外科

    骨质疏松是一种比较常见的发生在生活中的骨病,给患者的生活带来的影响是非常的大的,特别是在不小心的运动中造成的患者的身体疾病的出现,给患者的身体健康形成一定的威胁,在受伤的部位出现骨关节的疼痛,还有因为疾病症状的出现或者是骨头的变形等出现身长缩短、驼背等身体骨头的变形,也可能会因为骨质的脆弱因为不小心的原因导致的骨折的出现等,严重的影响到患者的工作和生活,需要寻找正确的方法去进行有效的治疗和症状的缓解。在钙物质的选择上很多人都存在一定的困惑,不知道选择吃什么样的药物才是比较好的。今天就和小编一起来简单的了解一下吧。

    专家讲到,有效的药物和钙物质的补充是可以很好的阻止和治疗骨质疏松症状的,比较常见的钙片比如碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等对骨质疏松患者症状的缓解都是有很好的帮助的,同时也可以适当的选择一些其他的有效治疗骨质疏松的药物,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、甲状旁腺激素以及异黄酮等药物。

    当然除了一定的钙物质补充之外,在平时的生活中也要做到有效的预防,选择合适的舒缓的运动,防治给自己的骨骼带来比较大的压力;还要注意身体中其他营养物质的补充,良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义。

    其实骨质疏松患者最害怕的就是不小心的摔倒,不小心的摔倒是患者出现骨折现象的比较常见的原因之一,所以在平时的生活中要严格的预防这一现象的产生。尽量的减少骨质疏松患者都大幅度的运动或者是提重物,这样都是会给患者的骨骼带来一定的压力。

  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 骨质疏松到底是怎么回事?

     

    其实,我们经常说的骨质疏松,是指随着年龄的增长和一些其他原因,导致我们骨骼中的有机基质和钙盐从骨骼当中流失,从而使得骨量减少,微观结构逐渐退化,使得我们骨头的脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨骼疾病。

     

    那么,很多人不仅会问,到底是什么原因造成我们骨质疏松呢?其实年龄的老化、长期抽烟喝酒、以及营养不良、运动不足等等原因都会造成骨质疏松,对于骨质疏松的预防越早进行越好。

     

     

    患上骨质疏松,会出现哪些症状?

     

    骨质疏松症在开始时并不明显。有些病人即使失去了很多骨质,也可能是没有察觉的。许多人直到骨折或者发现自己的姿势有明显的变化,他们才意识到自己已经有了骨质疏松。

     

    1、经常骨痛

     

    严重的骨质疏松症,会引起全身不同部位的骨骼、肌肉疼痛,以腰背痛最为常见。疼痛沿脊柱向两侧扩散,当坐或仰卧时疼痛减轻。久站会加重坐姿,弯腰时,咳嗽,用力排便时也会加重疼痛。

     

    2、骨折,尤其是脊柱或髋关节骨折:

     

    跌倒常导致髋部骨折。很多上了年纪的老人,有时候甚至在没有摔倒的情况下,也会发生脊柱骨折,出现这些情况要当心,这往往是骨质疏松的征兆。

     

     

    3、心肺功能受损

     

    这主要是因为,骨质疏松症患者一一旦发生胸、腰椎的骨折,就会出现驼背现象,胸廓活动受到限制,胸腔容积变小,导致肺活量出现明显得到下降,患者常感到心慌、憋气、气不足等,以爬楼、拧重物比较明显。

     

    4、变矮、驼背

     

    其实,我们都知道,人老了之后会出现缩水现象,比如牙齿松动,头发也变稀疏。其实这是衰老的自然过程。

     

    但是,也有可能是骨质疏松引起的,骨质疏松会导致骨强度较差,易压缩变形,特别是弯腰等动作时,容易造成椎体前部分压缩扁平,这是由于短缩性高通常大于3厘米,且有驼背的表现。

     

     

    纠正骨质疏松,到底哪几种方法管用?

     

    对于骨质疏松的预防,很多人第一时间想到的都是吃钙片,虽然食用钙片对治疗骨质疏松症有一定作用,但不能仅靠食用钙片来矫正。矫正骨质疏松症,还应该坚持做下面4件事。

     

    (1)营养充足

     

    足够的营养包括充足的钙,维生素D,C和蛋白质。男性,65岁以上,有骨质疏松危险者,建议每日摄取1500毫克钙,400~800单位维生素D。

     

    (2)晒太阳

     

    维生素D能有效促进食物中的钙吸收和钙骨结合,太阳紫外线照射皮肤后,能在体内引起一系列反应,生成活性维生素D,促进钙质吸收;最好的日晒时间为上午8点到10点,下午3点到5点,避免暴晒。

     

     

    (3)运动

     

    锻炼帮助保持骨量。调节神经内分泌,促进钙的吸收与利用。可以选择跑步,跳绳,打太极,骑自行车等运动方式,都能增强骨骼耐力,提高骨骼密度。

     

    (4)吃相关药物

     

    药物是严重骨质疏松的老年患者最有效的治疗手段,它能减轻疼痛,缓解疼痛。如果其他方式都不管用,建议最好采用吃药预防和缓解。

     

  • 根据1994年世界卫生组织(WHO)对骨质疏松[1]做了定义:骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折,以这些为特征的一种全身性骨病 [1]。大量研究表明,骨质疏松和缺钙密切相关,因此,补钙一向被视为防治骨质疏松的“基本方针”。

     

    那么,具体来说,补钙究竟是怎么“挽救”骨质疏松的呢?为什么补钙时常常要联用维生素D?又如何才能做到科学补钙呢?今天,我们来一一解答。

     

     

    一、补钙能防治骨质疏松的原理

     

    首先,我们需要搞清楚骨质疏松是怎么“发病”的。血钙浓度偏低,会引起一种叫做甲状旁腺激素(PTH)的分泌增加,PTH又能激活破骨细胞,破骨细胞增生并活性增高,就会使骨质溶解,让“储存”在其中的骨钙释放入血,从而“弥补”丢失的血钙[2]

     

    机体通过这种代偿反应维持了血钙的平衡,却引起了骨质疏松;通过补钙,能从源头上阻止这一过程,从而起到预防和治疗骨质疏松的作用。

     

     

    二、联合用维生素D的好处

     

    维生素D对于预防骨质疏松也大有好处。首先,它能增加肠道对于钙的吸收,从而促进钙盐在骨质中的沉积,也就是骨的矿化,让我们的骨骼更加坚硬;其次,还对骨细胞有直接作用,能刺激骨的形成[3]

     

    钙盐能在维生素D的帮助下更多地吸收入血,血钙水平高了,PTH的分泌就会减少,骨质的丢失也就能得到延缓。可见,钙剂和维生素D属于“强强联手”,联合使用能起到“1+1>2”的效果。

     

     

    三、科学补钙三大原则

     

    1.  选择合适钙源

     

    食物和非食物性钙剂是钙离子的两大来源。牛奶是非常理想的食物性钙源,它富含乳糖、酪蛋白等成分,这些成分能促进肠道对于钙离子的吸收[4]。无机钙剂如纳米钙、钙尔奇D等的含钙量较高、易于吸收而且价格低廉,是目前应用最广的钙剂[5]

     

    2.  注意补充时机

     

     

    最好在睡前补钙,这是因为骨质的吸收主要发生在晚上空腹时[6]。晚上入睡后,机体处于长时间空腹“缺钙”状态,此时甲状旁腺会分泌更多的PTH,溶解骨质以升高血液中的钙水平。可见,我们会在梦乡中不知不觉丢失大量钙,睡前补钙是十分有必要的。

     

    3.  控制补钙剂量

     

    补钙并非越多越好,根据我国的日推荐量,成人每天应补充600~800mg钙[4]。补钙过多,可能引起动脉粥样硬化、高血压等疾病,不利于人体健康。所以补钙不能“一蹴而就”,而应采用少量多补的方法。

     

     

    近年来,一些研究提出了不同的观点,认为过量补钙不利于骨骼健康[7]。尽管存在一些争议,“钙”的重要作用还是不容忽视,选择钙源、把握时机、控制剂量,科学补钙这三点一定要做好!

     

    【参考文献】
    [1]乔林,熊英,徐克惠.绝经后骨质疏松概述[J].实用妇产科杂志,2020,36(07):481-484.
    [2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(10):890-913.
    [3] Bikle DD. Vitamin D and bone. Current Osteoporosis Rep, 2012, 10(2): 151-159.
    [4]汪延华主编,钙、降钙素、维生素D与骨质疏松症[M],中国科学技术大学出版社,2004.08.
    [5]邓敦,曹成福,周军杰,石继祥,纪斌,成宇翔,石文俊.钙剂防治原发性骨质疏松的研究进展[J].中国老年学杂志,2008,28(23):2386-2388.
    [6]唐翠霞.骨质疏松症的预防及护理[J].陕西中医,2006(06):749-750.
    [7]朱汉民.钙剂对骨质疏松防治作用的不同观点[J].中华老年医学杂志,2006(09):710-711.
  • 随着社会经济的飞速发展,我国的居民生活水平也得到了非常大的提高。但是对于中国居民的膳食营养搭配结构来说,虽然得到了很大的改善,但是还是有相对不完整的地方。对于中老年朋友们来说,随着年龄的增长,他们骨骼中的骨质也在不断地流失。所以,时间长了,慢慢地就会出现相应的一些症状,像会出现骨质疏松,不明原因的骨折发生,还有一些关节骨骼疼痛的发生等等。

      
    所以,对于中老年朋友们来说,到了一定的年龄之后,一定要定时按量的来补充钙物质,防止钙元素流失过快,导致身体内的骨体发生一系列的问题。那么,就此来说,对于补钙这件事情就显得非常重要了。我们都知道,吃钙可以强健我们的骨骼,那么当我们补充体内的钙的时候,到底如何吃,才能更好的将钙补充到体内,更好的发挥它的功能呢?有的人说早上吃好,吸收更完全,但是有的人说晚上吃好,可以更好的被补充到骨骼。那么究竟是早上好还是早上好呢?我们一起来看看了解了解吧!

      

     

    临床医学专家研究说,如果中老年朋友们想通过吃钙片来补钙的话,建议大家最好是在晚上吃!因为晚上吃钙片的话,会更好的进入到我们体内的血液中,从而利于我们身体内充分的利用钙元素,从而,让我们的骨骼更加的健壮。其实,无论是晚上还是早上,对于我们体内血液中钙的含量,在一天之中相对来说都是比较低的。当我们在补钙的时候,要选择血钙浓度相对来说比较低的时候,所以早上晚上都是适合的。那么为什么非得要在晚上吃钙片来补钙呢,原因是在晚上我们人体对钙的吸收是比较好的。原因是在哪里呢?接下来,我们一起来探讨一下这个问题吧!

      

     

    在我们的体内骨骼中,有大量的成骨细胞和破骨细胞的存在因为人体的新陈代谢能力比较强大,所以人体会不断的破坏排出一些被破坏的骨细胞,然后体内的成骨细胞,便开始吸收新的物质,来形成新的骨质,来组成我们的骨骼。这个新的骨骼所形成的过程在我们的身体相对比较安静的时候,才会形成的,一般情况下是在早上的三点或者是四点钟左右。并且,当人体休息相对来说比较好的时候,我们体内的新骨骼生长的速度会相对来说比较快,并且形成的骨质也是非常的好的。

     

    所以,因为这个原因,也建议我们大多数的中老年人补钙者,如果想要好好补钙,如果想要让自己吃进去的钙片,能够更好的发挥作用的话,那就建议尽量在晚上吃,这样的话,可以更好更完全的补充我们体内的钙物质元素。

      
    那么说到晚上吃钙片的这个问题,晚上大概什么时候吃钙片,才能让我们的人体能够更好的吸收呢?对于中老年朋友们来说,晚上吃钙片的时间,并不是在晚上睡觉之前才吃的。如果在晚上睡觉之前吃的话,因为我们所吃进去的钙片还是需要一定的时间被我们人体的消化系统所消化吸收,这个过程大概是需要四到五个小时的时间左右,所以我们吃钙的时候,一定要把这个时间所算进去。不仅如此,人体补钙的话是建议在晚饭后吃的,所以,对于中老年朋友们来说,晚饭不能吃的太晚哦,并且在吃过晚饭1个小时左右吃钙片来补钙,还有在睡觉前4个小时左右来吃钙片哦!

     

    对于大多数的中老年朋友们来说,可能之前吃钙片的话都没有把握好时间,也有的是因为时间上把握不好,所以也不能按照上述的时间点去进行恰当的补钙。那么如果我们补钙的过程不恰当的话,会带来什么样的危害呢?今天我们就来一次性的讲解清楚哦!

      
    如果我们在刚吃完晚餐,就着急吃钙片进行补钙的话,短期可能不会有什么不良的影响,但是如果长时间这样下去的话,有很大程度上会损害我们的胃肠道粘膜细胞,并且因为晚上我们的人体大都处于休息状态,所以钙盐物质的沉积,可能会导致我们人体尿路结石的形成,对人体的排尿造成一定的影响。并且除此之外,如果在夜间钙离子过高的话,可能会对我们的心脏造成一定的影响,所以,对于中老年朋友们来说,特别是心脏不太好的人来说,补钙吃钙片的时候,一定要留出一定的时间哦!

  • 生活中,还有一部老年朋友疯狂的迷恋钙片,总觉得自己缺钙,人为的摄入过多的钙片。我们知道了钙离子作用很强大,也知道补钙的重要性,但是如果钙补多了,会怎么样呢?

     

    钙补充多了,也就是摄入量较多,正常人体会将多余的钙离子排泄出去,但是血钙平衡还是会被打破,导致血中钙离子增加。有人说,对于老年人而言,假如没有甲状旁腺功能亢进,钙离子增加不是好事么?可以参与成骨作用,增强骨骼。但是朋友们不要忽略了钙离子增多的弊端,补多了会出现高钙血症,血管壁通透性、神经传导、肌肉收缩,凝血功能,脂质代谢等都会出现问题。

     

     

    钙摄入过多的可能后果:

     

    与体内钙离子浓度自我调节稍有不同,外界摄入过多的钙,主要有以下几方面后果:

     

    1、引起神经系统功能降低,使脑功能普遍降低,引起老年性痴呆,并有可能过早衰老。

     

    2、引起肌肉兴奋性降低,出现食欲不振、嗜睡、情感淡漠、手足麻木、周身疲惫乏力、骨痛等症状。

     

    3、影响心脏传导功能,可能出现心律紊乱等问题。

     

    4、血钙量常年处在高水平时,可导致动脉硬化、高血压等问题。

     

    5、如果长期摄入钙过量,高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石,严重可发展为尿毒症。

     

     

    关于中老年补钙,应该注意的5点:

     

    一些中老年人在体检时,发现自己的血钙水平明显增高,便认为自己体内不缺钙,就不再补钙了。其实,这很大程度上,是一种误解。 在正常情况下,体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中,血液中的钙还不到全身总量的1%。

     

    1、服用钙制剂,请先诊断是否缺钙,必要时检查甲状旁腺功能和骨密度,并由医生评判每天给予钙剂补充。

     

    2、自行购买时,要认真核对所购买的钙制剂的钙含量,不同品牌的补钙制剂的钙含量可相差十几倍。

     

    3、维生素D是钙被骨髓吸收的载体,老年人补钙的同时要注意补充维生素D,并多晒太阳。

     

    4、老年人补钙时,要减少盐的摄入,因为盐的摄入量越多,钙的吸收就越差。

     

    5、女性更年期前后,由于雌激素的变化,身体更容易缺钙,导致骨质疏松,要特别注意防范。对于这个时期的女性,可以按照上述4点自行选择补钙。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 不知从什么时候起,关于“补钙”的各种说法越来越多,鱼龙混杂,有正确的,有错误的,其中一个流传比较广,就是“补钙能止住骨痛”!

     

    本文今天就针对这种情况来做一个科普~

     

    某些广告上说“吃了5片钙片,骨头不痛了,路又能走了”,其实是一种误区。

     

    补钙不可能止住骨痛! 为什么呢?

     

      

    因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量,使其丢失相对地减少有一定的作用。

     

    但是,补钙其一不具有镇痛作用。

     

    其二,吸收后存在于血浆中,构成“血钙”,但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下,进入和沉积于骨骼中,以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中,才能增加骨骼的强度。

     

    其三,钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

     

    所以,按照机理来说,补钙并不能止痛!那为什么有些人缺钙就关节痛,补钙时,关节就没那么痛呢?

     

    缺钙的确有几率会引起关节疼痛,因为当人体缺钙,钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

     

    当关节部位较弱时,关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

     

    而这种原因引起的暂时性关节疼,并没有产生病理性变化,可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强,从而间接缓解疼痛!

     

    上述所说的关节疼,常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

     

    而发生骨痛,目前临床常见疼痛病因有外因,例如:软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤;还可见于自身免疫性疾病,例如:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

     

     

    所以,能靠补钙改善的疾病是骨质疏松,而不是关节炎之类的疾病!

     

    单靠补钙是不可能止住骨痛的!接下来给大家提供一些补钙小建议。

     

    目前临床上,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,市场上钙剂的品种繁多,可以根据人体需求而选择。

     

    大致分为无机钙,有机钙,天然生物钙3类,常见的有以下两类:

     

    无机钙:

     

    钙尔奇D,凯思立D等,主要是糖酸钙,碳酸氢钙等+维生素D的制剂;

     

    有机钙:

     

    葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液等,主要是醋酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙的制剂。

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  • 从生到老,人体内骨量的变化就像坐过山车。在20岁以前,骨量一直处于积累状态;20-30岁期间,骨量通常达到顶峰(称为最大骨量阶段);而35岁以后,骨质开始慢慢流失,尤其是女性。临床表明,男性50岁以上,女性45岁以上是骨质疏松的高发人群。

     

     

    而骨量流失过快会使人提早出现骨质疏松,而很多人并没有重视。但是,随着年龄的增长,最终有一天你会看到它的危害——骨脆,稍微摔一下就会骨折,导致疼痛和严重的残疾,甚至死亡。

     

    那么,为什么骨量会流失?究竟是谁偷了我们的骨量?本文我将为您详解。

     

    这5个被忽视的行为,正加速骨量流失!你中了几个?

     

    1、不运动,整天久坐

     

    适当的锻炼能强健骨质,促进骨量的增长。而我们现在好多人,基本都是久坐不运动,而且不常晒太阳,会导致活性维生素 D明显降低,从而增加骨质疏松的风险。

     

    而活性维生素D,不仅能够提高骨密度,同事还能促进肌力,以及促进身体对肠道中钙的吸收。

     

     

    2、长期低钙饮食

     

    现在很多长期不合理的缺钙饮食,或者经常吃高蛋白、高盐的食物,都会导致骨量逐渐流失,增加骨质疏松的风险。

     

    3、经常喝浓茶和咖啡

     

    长时间大量饮茶,特别是浓茶中含有较多的生物碱,不但会抑制钙的吸收,还会导致尿钙的排泄加快,导致体内缺钙,从而易诱发骨量流失。

     

    而我们常喝的咖啡里,含有钾,草酸,咖啡因和其他成分。虽然钾可以减少钙量的流失,但是,咖啡中的咖啡因会加速钙的流失,因此,大量饮用咖啡仍然会影响骨骼密度。

     

     

    4、吸烟、酗酒

     

    吸烟会直接或者间接刺激我们的骨细胞,使得溶骨作用增强,这样会导致骨吸收量的增加,从而使得骨量减少。

     

    而很多男士有有酗酒的习惯,长期大量酗酒,会刺激我们的骨细胞,从而抑制成骨作用,久而久之就会导致骨质疏松的形成。

     

    5、过度减肥

     

    很多人为了达到减肥效果,都会选择过度控制饮食,殊不知,如果富含钙质、以及高维生素D的饮食如果大量减少,很有可能会导致骨合成原料不足,你想想,骨质疏松离你还远吗?

     

    我们都应该知道的是,骨量在30岁左右达到顶峰之后,就开始缓慢地走“下坡”。因此,补钙这个事情,最好从年轻时就开始。

     

     

    骨质疏松,别等老了才开始!医生:这4个补钙方法更靠谱

     

    1、牛奶

     

    牛奶是最好的补钙食品,因为牛奶中富含钙、磷、铁、锌、铜、锰等众多微量元素,对人体而言非常重要,但是这里也要注意,要想达到很好的补钙效果,选择合适的时间喝也很重要。

     

    早晨喝牛奶效果最好,其次是晚上临睡前,不可空腹饮用牛奶,否则会导致牛奶难以被吸收,也造成钙的难以吸收。

     

    2、豆制品

     

    豆制品的营养主要体现在它含有丰富的蛋白质。豆产品所含的人体必需氨基酸类似于动物蛋白,同时还含有人体所需的钙、磷、铁等矿物质,对于补钙非常有帮助,日常最好每餐都有。

     

     

    3、肉类和蛋类

     

    肉食中蛋白质为全蛋白,能提供人体所需的各种氨基酸,从而帮助促进钙的吸收。

     

    而蛋类的营养物质主要是蛋白质,而蛋黄比蛋清含有更多的营养物质,钙、磷、铁等无机盐在蛋黄中的含量更高。

     

    4、海产品类

     

    比如海带,它是一种营养价值很高的蔬菜,它的粗蛋白质、糖、钙、铁含量都比菠菜、油菜高出好几倍、几十倍,只有维生素C除外。

     

    此外,还可以选择虾皮,虾皮富含蛋白质和矿物质,特别是钙的含量极其丰富,有“钙库”的美称,是缺钙者补钙的最佳途径。

     

    想补钙,最好不要依赖各种药品、保健品等,而良好的生活方式就是最好的“良药”,希望大家都能谨记。
     

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