腹泻是指每天大便次数增加，或大便的性质、形状改变，以及粪便变稀薄或含有的黏液、脓血等物质，还可能含有不消化的食物及其他病理性的内容物。人的一生中可能会出现多次腹泻。春天气候多变容易引起腹泻，夏天因为常吃生冷食物而容易出现腹泻，6个月至3岁的小儿容易患上秋冬腹泻…… 那么，出现腹泻，该不该用药？又如何用药呢？

 

 

一、腹泻应该选择抗病毒还是抗菌药物呢？

 

腹泻又分为感染性与非感染性两种，其中感染性腹泻需要进行抗菌治疗或者抗病毒治疗，具体情况需要由专业医生来判断。非感染性腹泻一般不需要进行特殊的抗菌或者抗病毒治疗，可自行痊愈。春夏季腹泻大多数因受凉而引起，为非细菌性腹泻。统计显示，在我国的腹泻疾病患者中，至少有70%的患者并不需要使用抗菌药物治疗。

 

二，如何选择腹泻用药的顺序原则

 

虽然治疗腹泻的药物种类繁多，但常用的药品其实主要分为三类：抗菌药（如左氧氟沙星、罗红霉素等）、微生态制剂（如双歧杆菌四联活菌片）和吸附剂（如蒙脱石散等）。如果医生给你开了治疗腹泻的药物，该如何吃“好”呢？

 

1. 抗菌药与微生态制剂联合   

 

首先服用抗菌药物，间隔2小时后再服用微生态制剂。抗菌药物主要用于杀灭和抑制致病菌的生长和繁殖，应先服。微生态制剂含有大量的有益菌，从一定程度上能抑制致病菌的生长，应在抗菌药之后服用。

 

2. 吸附剂与微生态制剂联合应用   

 

首先服用吸附剂，间隔2小时后再服用微生态制剂。吸附剂具有极强的吸附功能，如与其他药物一起服用，会吸附其他药物而降低疗效。

 

3. 抗菌药、微生态制剂、吸附剂三者联合应用 

 

首先服用抗菌药，再服用吸附剂，最后服用微生态制剂，三种药物服用间隔均为2小时。抗菌药物应首先服用，以达到杀灭细菌的作用，微生态制剂最后服用，帮助机体恢复菌群平衡。

 

 

温馨提示

 

1.由于腹泻会导致人体出现不同程度的脱水，所以在合理使用上述药物之外，还应及时补充水分和电解质。轻度脱水者口服补液盐就可以，而严重脱水者需要进行静脉输液治疗。

 

2.上述三类药物并不是治疗腹泻的万能法宝，最好不要自行用药。最稳妥的方法是化验大便，由医生确诊后开具相关药物。

胃病不一定要吃药的，尤其是现在这个季节，经常有人因为寒冷而胃痛这个时候是可以不用吃药的，但是要做一些简单的物理治疗。有以下两种情况的可以酌情处理，不一定要吃药，但是如果您的胃病已经有一段时间了，而且已经诊断需要吃药的情况则需要及时吃药。下面就具体给大家看看，有两种不用吃药也可以调整的。

 

胃疼分为几种，如果是已经诊断了胃病那么还是应该按时吃药的，我们今天来说说在这个季节比较容易发生胃疼的。

 

 

胃炎（gastritis）是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型；按病因不同可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同病因引起的胃炎其病理改变亦不同，通常包括三个过程即上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。

 

急性胃炎根据其病理改变又可分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎等，慢性胃炎根据其病理改变可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型胃炎三大类。各型胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜检查。

 

胃肠动力不足
 

在北方，有这样一个季节叫做春天，这个季节你反而觉得它比冬天要冷，这是为什么？因为停暖气了呀，这个时候你是不是经常有胃痛的情况发生，是的，因为有的时候饮食不注意，有的时候室内温度不好，这个时候饭凉了，你吃下去胃肠功能好的人自然是没话说的，可是胃肠功能不好的人可能会经常的有些不适，腹胀、腹痛，这个时候妥妥的来上一杯微热的气滞胃痛冲剂或者来上一点能够缓解寒凉天气的暖胃冲剂，症状就马上缓解了，这个时候你就不用吃药了。

 

 

老胃寒

有很多中老年朋友经常有这样的情况发生，就是经常会出现胃肠不适的情况发生，其实这个时候是老胃寒的毛病，有的时候出现在饭前经常是出现在饭后，这个时候如果经常能够做一些物理治疗基本上症状都是有所缓解的，尤其是中老年朋友都有热水袋、理疗仪，或者是泡脚盆，这时候可以通通都用上，让你的胃肠慢慢暖起来，这样基本上也是不用用药的。

奥美拉唑是饭前还是饭后服用呢？

 

吗丁啉和达喜是饭前服用好还是饭后服用好呢？

 

根除幽门螺杆菌的药什么时候服用最好呢？

 

经常有病人咨询各种胃药服用时间，其实不同胃药作用机理不一样，服用时间也是不一样的，要具体分析，但正确的服用方法配合科学的保养会起到事半功倍的效果，今天主要给大家科普一下常见一些胃药正确服用时间。

 

一般大部分胃药都是分为三种服用方法，分别是饭前，饭后和临时服用，其中临时服用可以是两顿饭之间也可以是睡前吃一次。

 

胃药主要分为三类：

 

  

“拉唑”类的药物

 

第一类就是大名鼎鼎的抑制胃酸“拉唑”类的药物，比如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，艾司奥美拉唑等等，这些“拉唑”类的药治疗原理就是抑制胃酸的分泌，抑制胃酸分泌的目的就可以减少胃内胃酸，这样就会减轻胃溃疡、胃糜烂导致的难受，可以帮忙辅助治疗胃糜烂、胃溃疡等疾病。

 

奥美拉唑类的药在医院特别是在消化科是非常常用的药，几乎80%胃病的患者有吃过这一类的药，所以很多人都知道这一类药，也都吃过这一类药。

 

那么这一类药什么时间吃会比较好？一般来说奥美拉唑饭前吃会比较好，因为食物会影响拉唑这一类药物的吸收，所以一般来说空腹吃这一类药吸收效果会更好一些，饭后吃可能药物吸收会打折扣，而且这一类药一般来说一天就吃一次，一次吃一片，所以大部分是放在早上起来刷牙后吃一片就好，当然如果是早上起来胃酸比较多，有些医生也会交代睡前服用一片预防抑制夜间胃酸多。但这一类的药物只是抑制胃酸的作用，没有保胃，养胃的作用，不建议长期吃，胃病主要靠保养，不是靠药物治疗的。

 

中和胃酸，吸附胃酸的药

 

 

第二类药就是中和胃酸，吸附胃酸的药：

 

比如铝碳酸镁（达喜），磷酸铝凝胶，小苏打，氢氧化铝等，着一些药吃进去后可以直接把多余的胃酸给中和掉，所以大部分时候是建议感觉胃痛，胃酸多的时候服用比较好，特别是感觉胃酸比较多的时候临时服用一两片效果比较好，如果辅助治疗胃糜烂，胃溃疡那就饭后服用几天配合好好保养，这一类药大部分都是在为里面临时起作用，所以一般都只能坚持2个小时左右，所以一般一天要吃2-3次或者有难受临时加吃一次。

 

这一类药不能长期吃，最好不要超过一周，因为是中和胃酸的药，长期吃胃酸都被中和了反而对消化不好，因为胃酸是负责消化吸收，长期把胃酸中和吸附了不利于消化吸收。还有达喜是一类比较特殊的药物，达喜也叫铝碳酸镁咀嚼片，就是药咬碎了吞下去会比较好，整片吃下去效果没有咬碎吞下去效果好。

 

保胃药

 

第三类就是保胃药：比如瑞吧派特，替普瑞酮，胃舒颗粒，胃得乐等胃药这一类大部分也是饭后吃，饭后1个小时吃会比较好，受食物影响比较小一些。

 

还有就是根除幽门螺杆菌的四联疗法，一般来说胶体果胶铋和奥美拉唑类的药物放在饭前吃，这样不受食物的影响，两种消炎药如阿莫西林，甲硝唑，左氧氟沙星放在饭后吃，对胃刺激比较小。

 

根除幽门螺杆菌最好要找消化科医生开，不要自己乱买乱吃，吃不正规或者剂量吃不够很容易导致根除失败。

 

还有促进胃肠道动力，促进消化的药物比如莫沙比利，吗丁啉，曲美布汀，西沙比利，伊托必利等一般都是饭前半小时吃，这样饭后如果出现腹胀，消化不良刚好就可以起作用，当然也可以消化不良腹胀的时候临时吃一片也是有作用的，至少也有心理作用，心理作用也会促进消化吸收的，特别是心情好的时候吃什么都是好吃，吃什么都有胃口，大概就是这种情况。

长期以来，由于儿童专用药不足，很多患儿在服药时都被当成“缩小版的成人”对待。

 

但是部分成人药品说明中对儿童用药量的描述含糊不清，常以“小儿酌减”、“遵医嘱“等字样一带而过。但是，孩子并不是缩小版的成人，按照“小儿酌减”的原则服用成人药，存在着巨大的用药安全风险。

 

那么，药品说明书中的“小儿酌减”到底应该怎么减？

 

 

儿童、婴幼儿用药剂量主要参考孩子的年龄、体重、体表面积及药品说明书。

 

当说明书对儿童用量有准确描述时，要严格按照说明书剂量给药。当未提及儿童剂量或以“小儿酌减”等带过时，可以用下面三个方法来计算。

 

1、按年龄计算法

 

婴儿药物剂量=（月龄×成人量）÷150

 

小儿药物剂量=（年龄×成人量）÷（年龄+12）

 

如牛黄蛇胆川贝液，成人说明书剂量一次10ml，一日3次。一位7岁儿童，体重为23kg，使用剂量为≈4ml，一日3次。

 

2、按体重来计算剂量

 

小儿剂量=成人量×儿童体重（kg）÷50

 

如牛黄蛇胆川贝液，成人说明书剂量一次10ml，一日3次。一位7岁儿童，体重为23kg，使用剂量为≈5ml，一日3次。

 

如所得结果不是整数。为便于服药可微调。这种方法对幼儿剂量可能偏小，对大龄儿童，特别是体重过重的儿童剂量可能会偏大，因此使用时应注意是否适宜。

 

3、按体表面积来计算剂量

 

儿童体重小于30kg，体表面积（m²）=儿童体重（kg）×0.035+0.1；

 

儿童体重大于30kg，体表面积（m²）=[儿童体重（kg）-30]×0.02+0.15

 

如牛黄蛇胆川贝液，成人说明书剂量一次10ml，一日3次。一位7岁儿童，体重为23kg，体表面积计算为0.91m² ，则它的用药剂量为≈5ml

 

这个方法比较年龄、体重计算更为准确，因为它与基础代谢、肾小球滤过率关系更为密切，但是这种计算方法较为繁琐。

 

综合以上内容，家长自行给孩子用药时，可以根据具体情况选择适宜的方法来计算用药剂量。

 

 

 

京东大药房药师提示：儿童特殊的体质与生理特点决定了他们的用药还需“量身定做”，因此家长为孩子挑选药品时，最好选带有儿童，小儿等字样的儿童专属药，这类药物不仅对儿童用药的剂量有较为精确的说明，其成分、剂型等也更适宜儿童使用。

 

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胃气是中医学特有的名词，通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

 

“胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感！胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

 

癌症病人在接受放化疗后，往往出现食欲下降，恶心呕吐等不良反应，这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后，要特别注意调护胃气，才能让病人减少不良反应，尽快恢复营养摄入，从而提高放化疗的依从性和预后。

 

放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现：吃不下（没食欲、恶心呕吐）、吃不香（口味异常）、吃不爽（胃脘不适，难消化）。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

 

第一步看舌苔

放化疗病人一般有两种舌象：厚苔或少苔（无苔）。厚苔易治，少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气，多以驱邪为主；少苔说明胃气、胃阴受损严重，应以扶正为主，治疗时间相对较长。

第二步问症状

患者症状往往很多，除了原有癌症固有症状，还有全身各种不适，主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

 

1、厚苔，吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤，吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲，吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

 

2、少苔，吃不下→三消+健脾丸，吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤，吃不爽→建中汤系列。

第三步切脉搏

放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担，加上化疗的种种不良反应，让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病，知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么？初学者都知道，是弦脉啊！那缺乏胃气的脉呢？也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》：“脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。”张景岳曰：若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上，称为“但弦无胃”。

 

所以，若放化疗病人出现弦脉，必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥，这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安，若能在疏肝的同时养血安神则最佳，推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

 

以上是对放化疗病人治疗的基本思路，流程图如下。

 

 

最后给两点建议：癌症病人，一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒，如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等，但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式，苦寒之药会进一步损伤胃气，可能造成严重后果；放化疗病人最忌呆补、滥补，殊不知补益药碍滞脾胃，病人吃不进，也不受补，应当补而不滞，消补兼施。

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胃不好是现代人普遍的毛病。事实上，胃远比我们想象的还要脆弱，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

“胃疼？光荣！肯定是忙工作忙出来的。”这句调侃的玩笑话，道出不少人的心声。没日没夜加班、不按时吃饭、饥一顿饱一顿……

 

胃不好是现代人普遍的毛病。事实上，胃远比我们想象的还要脆弱，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

 

中国有肠胃病患者1.2亿，消化道溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是当之无愧的“胃病大国“

 

普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，就应警惕提防胃癌了。

 

很多人都因为忙碌的工作而忽视自己的身体健康，最终导致自己经常胃痛。正所谓“十胃九病”，也就是十个人当中肯定有九个人患有胃部疾病。可见，胃病的发病率极高。同时，我国也是胃癌的发病大国，小小的胃病稍不注意就会发展成胃癌。那么，胃病出现癌变的过程是怎样的？哪些症状表明胃癌离我们不远了呢？

 

 

1、戒烟酒。

 

在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；

 

2、注意饮食结构。

 

饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；

 

3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；

 

4、定期做胃镜检查；

 

随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；

 

 

5、减少抑郁。

 

许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。

 

中药治病，正确的服用方法是保证疗效的前提。清代名医徐大椿云：“方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害。”服法中忌口是一项重要内容，所谓忌口即服用中药时饮食方面的禁忌。

 

《本草纲目》中也有许多服药忌口内容，如甘草忌猪肉、菘菜、海藻；黄连、胡黄连忌猪肉、冷水；苍耳忌猪肉、马肉、米泔；桔梗、乌梅忌猪肉；仙茅忌牛肉、牛乳；吴茱萸忌猪心、猪肉；丹参、茯苓、茯神忌醋等。2015版《中国药典》一部（中药）记载服药忌口112条之多。

  

 

服药忌口是人们经过长期临床实践的总结，其内容包括以下四个方面。

 

1.阻碍药物吸收的食物

 

油腻、肥厚、生硬的食物，不易消化，阻碍药物吸收，无论服用何种药物，都应避免，这属于服药忌口的一般通则。如《本草经集注·序录》载：“服药不可多食肥猪、犬肉、肥羹、鱼鲙腥臊。”《千金要方·服饵》载：“凡饵汤药，其粥、食、肉、菜皆须大熟。熟即易消，与药相宜；若生则难消，复损药力。”

 

2.改变药物药性的食物

 

某些食物会改变某些药物的药性，降低药物的疗效。服用滋补中药时，忌食生冷、油腻食物；服用活血化瘀药时，忌食蚕豆、鱼、酸冷食物；服用温里药时，不宜食生冷瓜果等；服用清热药时，忌服烟、酒、薤、姜、花椒、胡椒等辛辣之物；服用化湿药物时，忌食生冷瓜果、饴糖、糯米、猪肉等。

  

3.会加剧病情的食物

 

有一类食物称“发物”，容易诱发某些疾病或加重已发疾病。

 

 

如蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风升阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾。

 

海鲜类大多咸寒而腥，如带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹症。

 

发物易引起发热、发疮、上火、动风、生痰、胀气以及诱发痼疾等，常见的发物有羊肉、猪蹄、鹅肉、牛肉、海鲜、香菜、韭菜等。治疗皮肤疮疡肿毒，禁食发物。

 

4.和药物同用后导致其他病变的食物

 

有些食物和药物同用后会导致其它病变或不良后果。如《东医宝鉴》载：“服地黄、何首乌，人食萝卜则能耗诸血，令人发早白。”意思是服用地黄、何首乌时，食用萝卜，则会耗诸血，使人头发早白。

 

总之，中医治病离不开辨证论治，忌口也不能忽视“辨证论忌”。如疾病属寒证，症见体质虚寒，大便溏薄，胃痛喜热，四肢发冷等，则应忌食寒凉生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉；热证见面目赤红、发热、痔疮下血、心烦失眠者，忌食生姜、辣椒、大蒜、油炸食品等。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天我们继续了解儿科常用中成药，现在带孩子去医院看病，无论中西医都喜欢开1-2种中成药，药店的销售人员也喜欢推荐中成药。家长们拿到药品，看到说明书上写着：

 

• 【主要成分】中一连串闻所未闻的中药名
• 【功能主治】中“解表”“清里”“祛风”“宣肺”等术语
• 【禁忌】及【不良反应】却赫然标注着“尚不明确”

难免一头雾水，忧心忡忡，犹豫要不要给孩子使用这些药品，这篇文章我来带大家认识一些最常见的儿科中成药。

 

在儿童药常见中成药的名称里，“清热”“退热”“咳”“喘”属高频词，大多数产品属于儿科感冒用药、儿科止咳平喘化痰用药。

另一些的药品如“四磨汤”“醒脾养儿颗粒”等，属于现代医学概念上的儿科厌食症用药、中医概念上的消食导滞药，虽然药品繁多，实际上按成分来看，很多药品的功效都是相似相近的。

首先来看小儿感冒颗粒

 

这个药只能用于热性体质的风热感冒，这类孩子平时体质比较壮实，感冒时的具体表现为轻微怕冷，或者不怕冷甚至怕热，口渴，想喝凉水、冷饮，咳嗽声音粗重响亮，有的孩子伴有烦躁不安，舌头的颜色是红的，或者至少舌尖舌边是红色的，舌苔白色黄色都有可能，但不会太厚，而且舌面上唾液不太充足，显得不那么润泽，小便黄，大便干或者稀烂臭秽。

如果孩子感冒时表现为怕冷怕风严重，添加衣物或者盖上被子还不能缓解，甚至瑟瑟发抖，咳嗽声音低怯，咳痰色白，稀薄，不爱喝水，喝也是想喝温水，舌头伸出来，颜色淡，舌面上润泽甚至满满的一层水，小便色白清长，大便稀不太臭，这种寒性体质的孩子，绝对不能吃小儿感冒颗粒这类风热感冒药。

因为组方中石膏、大青叶、板蓝根等中药都太寒凉了，即使是热性体质吃这个药也要“中病即止”，就是症状缓解大半及时停药。

和小儿感冒颗粒功效类似的有：小儿热速清颗粒/口服液、肺热咳喘颗粒/口服液、小儿解表口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿解感颗粒。成分主要由清热泻火、清热解毒中药构成，只能用于热证、实证！

 

小儿豉翘清热颗粒

 

这个药也是用于风热感冒，但是大家请注意，说明书上风热感冒后面还有“挟滞证”这个三字，这就和刚刚介绍的小儿感冒颗粒有区别了，“挟滞”怎么理解呢？

简单来说就是感冒的同时兼有饮食停滞，也就是我们常说的“食积”，在这种情况下，单纯用清热药去治疗风热感冒，肯定是有所欠缺的，需要在清热基础上添加消食化积的药物，小儿豉翘清热颗粒就是针对这种证型，药物分为两组：

连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子、青蒿、黄芩、柴胡，疏散清解风热邪气。

 

槟榔、厚朴、半夏、大黄消食导滞针对食积。

 

使用这种药物时，通常孩子在风热感冒种种表现的基础上，还会有明显的消化道症状。

 

比如：胃口差，或者胃口还行但是食不消化，肚子胀气，甚至胀痛，便秘或者大便烂不成形，味道特别大，小便也变得黄短骚臭，由于是热邪导致的，也会有烦躁，口渴，怕热，晚上睡觉不爱盖被子等症状，舌头红，而且舌苔厚腻。

注意！之前小儿感冒颗粒的对应的舌苔是薄苔，这是一个区分的要点，如果风热兼有食积的感冒应用了小儿感冒颗粒一类的方子，很有可能效果不佳，因为没有处理食积。

 

和小儿豉翘清热颗粒功效类似的还有小儿消积止咳口服液，金振口服液等。

 

总结小儿感冒颗粒和小儿豉翘清热颗粒的用药区别

相同之处：都适用于风热感冒表现为发热咳嗽，孩子平时体质比较好，舌头红，孩子感冒时怕冷轻或干脆就不怕冷，容易烦躁，经常有口渴想喝凉水的表现。

区别在于小儿感冒颗粒应用于单纯的风热感冒，舌苔薄，小儿豉翘清热颗粒应用于风热感冒的同时还有食积，有相关消化道症状，舌苔厚。

 

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每个人都可能生病，生病了就需要吃药，但这些药是随时都能吃，还是需要讲时机呢？

比如上个月小胡去医院拔了智齿，医生叮嘱消炎药一定要饭后服用，而印象中小时候吃的消炎药，都是空腹服用。

更有趣的是，健胃消食片饭前吃还是饭后吃，是要根据具体的情况而定的。

那么如何选择吃药的时间呢？在此，我们为大家整理出了一份常用药的「吃药指南」，帮助大家有效、合理、安全用药！

 

很多人都不会吃药

 

药物是如何被吸收的？

很多人不会吃药的原因在于对药物吸收过程不了解。

我们知道，药物由给药部位进入机体，再由机体排出，经历吸收、分布、代谢和排泄过程，俗称药物的代谢过程。

药物的吸收是指药物由给药部位进入血液循环的过程。

药物进入血液后，由血液运送至机体各组织，最后药物或其代谢物经机体的排泄器官、分泌器官排出体外。

口服药又称为消化道给药，是最常用的给药方法。

药物经过口腔吸收、胃吸收、小肠吸收、直肠吸收等进入机体。

由于胃的吸收面积小、排空迅速，所以吸收量少；而小肠吸收面积大，并有血流量大、毛细血管壁的膜孔较大、蠕动缓慢等特点，因此小肠成为药物吸收的主要部位。

吃药还要看时机？

对于药物时间具体的选择，主要是根据药物本身来决定。

 

● 饭前吃

有些食物可能会对药物造成影响，影响药物的吸收，这种情况建议饭前服用。

● 饭后吃

有些药物需要与食物同时服用促进其吸收。

而有些药物容易刺激胃肠道，服用后患者可能出现恶心呕吐、胃部烧灼感或轻度的消化不良等消化系统的症状。因而建议饭后口服，以减少药物对胃肠道的刺激。

所以吃药前一定要详细阅读说明书，根据说明书或者是医生的嘱咐服用药物。

 

这几种药建议空腹吃

驱虫药

人体驱虫可以吃阿苯达唑片、左旋咪唑等药物治疗。

最好在两餐中间或者睡前时服用，此时胃肠内食物基本排空，药物能够和虫体直接接触，增强疗效，同时减少人体对药物的吸收，避免出现药物不良反应。

降压药

服用时间推荐在清晨时候空腹口服。

因为人体的血压在生理上呈一定节律性，在清晨出现高峰，在夜间出现低谷，所以用药时间在早上起床后半个小时以内。

抗抑郁药

抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、阿米替林片等，用于缓解精神抑郁症状，还具有抗焦虑和镇静作用。

一般此类药物说明书中并没有明确饭前还是饭后服用，但是进食会减缓药物的吸收从而降低药效，所以建议饭前服用此类药物。

抑酸药

抑酸药如奥美拉唑，能够有效抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。

早上空腹服用对于药效有较好的作用。

促胃动力药

促胃动力药如多潘立酮片、甲氧氯普胺片、西沙必利或莫沙必利等，服用后能增加胃肠道压力，改善胃肠道蠕动功能，促进胃排空。

建议在餐前半小时服用，减少胃内的食物反流入食管的可能，以及避免食物在胃肠道内停留时间过长，引起消化吸收不良及胃肠道疾病的发生。

胃黏膜保护药

这类药物常用有替普瑞酮胶囊、铝碳酸镁、硫糖铝等，能在损伤的黏膜表面形成保护层，减轻患者的疼痛，加快黏膜修复。

建议在饭前空腹服用。

部分抗生素

根据不同的抗生素的利用度以及患者对此药物的反应影响，不同的抗生素服用要求也是不一样的。

 

 

这几种药建议随餐吃

消化酶

常用的消化酶制剂包括复方阿嗪米特肠溶片、多酶片、米曲菌胰酶片等，起到补充消化酶的作用，可以促进食物的消化吸收，改善消化不良、食欲不振等症状。

一般建议饭中服用。正常人进食后体内就会有正常的消化酶分泌，如果患者出现消化不良，这个时候就可以外源性地补充一些消化酶。

脂溶性营养素

随餐服用效果好，此时胃肠道内有足够的油脂，有利于维生素，如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的溶解，促进其吸收。

钙片

因为钙片对胃黏膜有刺激作用，可能会出现胃肠道不适症状，导致上腹部有饱胀感、降低食欲、恶心、呕吐。

随餐服用可以减轻这种刺激症状，并且增加钙片在胃肠道内停留时间，有利于钙的吸收。

这几种药建议饭后吃

药物类型

● 解热镇痛类药

常见的解热镇痛药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，具有一定的胃肠刺激性，容易产生恶心、呕吐腹痛等副作用。

 

建议餐后服用，因为食物可以减少药物和胃黏膜的接触，降低这种副作用，而且食物对此类药物的吸收影响也比较小。

● 益生菌

益生菌主要用于胃肠道菌群失调的调节，是一种活性微生物，其种类较多，包括芽孢杆菌、三连菌、四连菌等。

益生菌应避免空腹服用，因为空腹胃酸分泌较多，胃酸可能破坏益生菌的活性，降低其药效；而饭后胃酸通常已经被食物中和，对益生菌药效的影响较小。

吃药姿势也很重要

除了了解药物的最佳服用时间，服用「姿势」也十分重要。比如多数药片不能躺着吃，服药后也不要立即躺下。

因为躺着服用药片、药丸，如果送服的水少，药物只有一半到达胃里，另一半会在食管中融化或黏附在食管壁上，可能会对食管造成强烈刺激。

不过有些药物是需要躺着吃的，如硝酸甘油能扩张外周血管、降低血压。

患者含服硝酸甘油时如采取站立体位，则可能因体位性低血压而昏倒。因此，含服硝酸甘油应采用半卧位。

 

胃是我们人体的消化器官，中医上称胃为“水谷之海”，意思是胃为消化水谷而生，而如果一旦肠胃出问题，导致不能消化食物，就是有病了，又或者胃消化过快，其实也是一种病。

 

而且一旦肠胃出了问题，人体极易受寒气和湿邪侵袭，从而导致人体免疫力逐渐下降，对机体的危害可不小，会引起各种疾病，即所谓的肠胃不好“百病生”。

 

 

而且在当今社会，有胃病的人并不少，并且胃病还极难治，总是反反复复，但若任其发展，又有可能酿成严重后果，因此，养胃很关键，每个人都应该重视。

 

要想养好胃，谨记：“3忌4做到”，胃病悄悄远离‍‍

 

“3忌”

 

1、忌辛辣

 

辛辣是胃病的天敌，平时的饮食中应该最好远离，因为辛辣的食物进入胃部后，会刺激胃粘膜，导致胃粘膜剧烈运动从而产生痛感，对于胃病的康复非常不利。

 

建议：饮食还是尽量以清淡食物为主，并且饮食最好按照全餐去吃。

 

 

2、忌生冷

 

生冷的食物吃进胃里后，也容易到消化道黏膜有很强的刺激作用，容易导致腹泻或者消化道炎症等问题，尤其对于畏寒的朋友，会加重胃病。

 

建议：最好不吃从冰箱里拿出来的生冷的食物，饮料，以及水果等等，最好间隔2小时以上再吃。

 

3、忌烟酒

 

对于爱吸烟、爱喝酒的人，即使患有胃病，也无法做到做到忌烟酒。但是，你不得都不承认的是：烟酒对于胃部刺激会很大，若依然保持这种习惯，不仅会导致胃粘膜受刺激，更会加重胃病的发生。

 

建议：为了肠胃健康，最好直接戒掉烟酒。

 

 

“4做到”

 

1、要饮食均衡，营养丰富：

 

饮食是胃健康的一个重要决定因素，因此，我们的一日三餐更应该认真对待，均衡地搭配每一餐，每天摄取足够的食物，补充各种营养。

 

那么，一顿营养丰富的餐应该包括什么饮食呢？我们之前反复提到过全餐饮食的概念，概括来说就是，每餐最好包括“豆蛋蔬果奶、枣菌杂粮鱼”，这样的饮食习惯是最好的。

 

2、要规律休息，拒绝过度劳累

 

胃像机器一样，需要修理，也需要保养，而我们现代人平时工作压力大，经常熬夜加班，总是三餐不规律，要么不按时吃饭，要么暴饮暴食，而这些坏习惯，在无形中都会加重胃的负担，从而引起胃部不适。

 

要想维护胃部健康，平时要注意多休息，劳逸结合，饮食习惯要合理，少食多餐，细嚼慢咽，拒绝不吃或暴饮暴食，吃得平衡。

 

 

3、要保持好情绪，拒绝思虑过度

 

中医上有“思虑伤脾”的说法，长期的郁郁寡欢，或者闷闷不乐对胃的伤害也非常大，容易导致我们患上十二指肠溃疡等问题，并在一定程度上加重胃病。

 

所以，一定要尽可能学会调理自己的心情，保持良好的情绪，对身体非常有益。

 

4、要定期运动，拒绝久坐

 

经常久坐，会导致肠胃的蠕动功能降低，这样不能及时把肠道内的垃圾和毒素排出体外，时间久了以后，会刺激胃粘膜和肠壁，损害我们的肠道健康。

 

而且，合理的运动是肠道健康的催化剂，所以建议大家每天都要运动，每天运动时间不少于30分钟，最好选择有氧运动为主，比如打太极，打球，慢跑，骑车，等等，都是非常不错的方法。

 

另外要提醒大家的是，平时一定要养成良好的排便习惯，每天1—2次，尽量在早晨醒来或者早饭前后排便，这样对肠胃健康也非常有益。

 

俗话说，胃靠养，肠胃健康绝非三两天就能养好的，以上说的这些生活习惯最好能长期坚持，及时戒掉不好的生活习惯，这样胃才会慢慢被养好。
 

那天，我正为近期的不适感到困扰。内裤上突然出现的黄绿色脓斑，以及排尿时伴随的白色脓液，让我焦虑不已。工作繁忙，去医院就诊成了奢望。偶然间，我了解到互联网医院的存在，于是抱着试试看的心理，我选择了京东互联网医院，找到了皮肤科的杨娜医生。

从病情描述开始，杨娜医生就展现出了她的专业素养。她耐心询问，细致了解了我的症状和病史，并没有因为我们是线上交流而忽视细节。经过一番询问，她认为我可能患有淋病，并给出了治疗方案。

在用药方面，杨娜医生考虑到了我的过敏史和肝肾功能，为我开具了合适的药物。她告诉我，为了用药安全，需要确认一些基本信息。我如实回答后，她为我制定了详细的用药计划。当我询问药物需要服用多久时，她告诉我最少十天，并强调不能喝酒。

在用药期间，杨娜医生还不断关注我的病情变化，并给予我生活上的建议。她告诉我要注意皮肤清洁保湿，避免搔抓，饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。杨娜医生不仅让我得到了及时的诊疗，还让我感受到了医生的责任心和关爱。我相信，在互联网医院的支持下，未来的医疗服务将更加人性化、便捷化。

我有的时候和女朋友性生活的时候硬不起来，不过后入的话马上就能硬起来，不过一定要一直运动，中途如果换了一个姿势，就软下去了，软的特别快，再后入又能硬起来。

医生建议：可能对药物敏感，建议使用中药配方颗粒剂进行调理。

患者已购药，问诊已结束。

昨天下午4点，我经历了一次高危事件，让我感到非常焦虑和不安。今天早上，我吃了捷扶康，并且咀嚼服用了，我很担心它是否有效。我询问医生关于使用捷扶康阻断的效果，医生建议我仔细阅读说明书，固定时间服药，并定期检查肝肾功能。我还咨询了其他医生关于必妥维的效果，现在我感到非常纠结。医生很耐心地给了我建议，并提醒我，医生的建议只是参考，如果需要治疗，应该前往医院就诊。

在问诊过程中，我还问及了关于药物和饮食的搭配，医生建议我查看药物说明书，并根据个人感受来决定是否搭配中药。医生的回答让我感到非常贴心和专业，我在问诊结束后觉得很满意。

在互联网医院进行线上问诊，患者与医生进行了一次问诊沟通。医生在问诊开始前提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，并在为6岁以下儿童开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常友善地向患者说明本次问诊将持续2天，并询问患者尽量详尽地描述问题，以提升沟通质量。

医生徐医生向患者表示非常高兴能够为患者提供医疗咨询服务，并询问患者上次取药后的状况。患者回应称基本挺好，没有新发的药物过敏，情绪也稳定。医生询问患者关于药物规格的建议，但在解释相关规定后，医生确定了药物规格并告知患者处方已送达药师审核。

医生提醒患者用药期间要注意饮食要清淡，适当运动，合理安排个人作息时间，积极社交，及时疏导不良情绪，严禁饮酒、吸毒、攀高、驾驶及说明书上禁止的高危作业。患者在得知处方审核通过后表示谢谢，并告知医生已下单，正在审核。医生询问是否需要提供线下资料，患者回复不需要。医生补充说明后，表示患者已购药，设置此轮消息不用回复。

我在网上找了一个医生助理咨询了一下，他说医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生助理工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。医生助理还问我有什么医学问题需要咨询的，我觉得挺贴心的。后来医生助理让我说下服药后，有哪些症状得到了改善，哪些症状没有变化，他说越详细越好，这样方便主任给我调方治疗。我说后腰两侧还是酸涨，没有精神，四肢无力好长时间了还是没有改善，时间变化不大，有的时候时间还短了。医生助理说要尽量伸出来拍全，还告诉我看病要有耐心，现在出现的各种问题、症状，都是经年累月沉积下来的，用中药调理，一定要有耐心。我觉得医生助理说的很有道理。医生还跟我说了一些注意事项，非常细致，让我觉得很受关注。最后医生助理给我整理病例，说主任一般晚上8-10点集中回复，请我在这个时间关注一下。然后医生告诉我处方已送达药师审核，让我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还告诉我处方详情，并且根据我的症状及舌象重新做了调整。最后医生说已经开好方子了，审核后直接点“预约买药”即可，给我开的颗粒剂，开水冲服就可以，一天一副药，分两袋装，一次一袋，早晚各一袋，如果早上时间紧也可以中午和晚上喝，饭后半小时服用。我付款后医生还给我详细说了一下服药方法和用药禁忌。我觉得这次问诊非常仔细，医生助理和医生都很用心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生助理先是询问了我的病情，然后医生详细了解了我的情况，包括二便、消化、睡眠等方面。在医生的指导下，我逐一回答了问题，医生非常友善地与我沟通，给了我很多支持和建议。

医生给了我追问包，让我可以在问诊结束后继续追问5次，这让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生详细地评估了我的病情，最终为我开出了合适的处方。医生还特别提醒我，在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

医生给了我7天的颗粒剂，并告诉我服药方法和注意事项，非常细心。最终，处方也通过了药师的审核，我可以直接预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关怀和专业的指导，让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。非常感谢医生和京东互联网医院为我提供了这么方便、快捷的医疗服务。

在我最近的一次线上问诊中，我向***医生咨询了关于药品处方的问题。***医生非常耐心地听取了我的描述，并详细了解了我的病情。经过仔细评估后，***医生给出了一份合理的处方，其中包括了奋乃静和胞磷胆碱钠胶囊。

在经历了上次胞磷胆碱钠未通过审核的情况后，***医生特别关注了这次的处方规格，并确认了可以购买的药品规格。经过医生的审核后，我顺利购买到了所需药品，感到非常满意。

***医生的专业知识和细心态度让我深受感动，我对他的服务感到非常满意。希望以后还能继续得到***医生的帮助和指导。

在这个充满焦虑和忙碌的城市生活中，健康问题成为了人们日常生活中的一大困扰。作为一名追求健康的年轻人，我也不例外，最近因为一些身体不适，我选择了线上问诊，希望能够获得专业的医疗建议。

在跟医生沟通的过程中，我深深感受到了医生的专业与耐心。医生通过询问我的病情和主诉，耐心听取我的描述，细心分析我的病历，给出了恰当的诊疗建议。医生不仅对我的病情进行了客观评估，还给予了我充分的支持和理解。在我对药物剂量产生疑问时，医生用专业的知识和丰富的经验为我进行解释和建议，让我对自己的治疗方案更有信心。

在结束这次线上问诊后，我深深感受到了医生的医德和责任。他们不仅具备丰富的医疗知识，还注重与患者之间的沟通和信任，让患者在治疗过程中感受到了温暖和关怀。作为一名患者，我对线上问诊的体验感到满意，同时也更加信任和尊重医生的专业素养。

我在京东互联网医院咨询了医生，因为我最近感觉身体不舒服，想要买药来缓解症状。但是医生开的处方都是新的，我不知道为什么不能买药了。我问医生怎么开是正确的，医生告诉我处方千万不要写成成人，一定要写成年龄，还有一个医生开的药不是精二类药，医生千万不要用精二类处方。精二类药，网上不允许销售。所以医生说这个处方不能用，要用普通处方开。我很着急，问医生我想买药怎么办，医生说上次都是这么买的啊。我又问医生，请您帮我开具处方或用药建议。医生答应了，但是最后医生提醒我精神科药物需要线下确诊后方可开具药物，开具处方需要我上传病历资料，审核通过后方可购买药物。最后医生告诉我患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

昨天晚上，我在网上问诊了一位医生，因为小孩前两天去合肥看的病，医生给开的药吃过以后手抖的厉害，很担心，所以特地咨询了医生。医生非常耐心地询问了我的情况，然后建议我可以先减半试试看，如果情况有所改善，再慢慢调整剂量。医生的回答给了我很大的安慰，我决定今天晚上不吃药了，明天再看看情况。我对医生的建议非常满意，觉得医生非常细心和负责任。