成年女性最容易感染的是什么病？是妇科疾病吗？还是感冒发热？其实都不是，成年女性最容易患的其实是尿路感染。这是属于泌尿科的一种疾病，尿路感染并不是只有女性会得，那么为什么我们常见的尿路感染患者女性较多呢？关于尿路感染的一些知识，你一定要了解，尤其是女性朋友，一定懂得防治尿路感染。

 

 

1. 为什么女性是尿路感染高发人群

尿路感染就是因为尿道细菌过多引发的炎症，较为明显的病症是排尿时会有刺痛、灼热的感觉。甚至尿路感染会通过性生活来传播给你的另一半。那么女性为什么比男性更容易得尿路感染呢？因为男性和女性的生殖系统结构不太相同，男性的尿路要比女生的尿路更长，女性的尿道平均在4-6cm左右，而男性的尿道平均都在16-22cm左右。不说长度说结构，男性的尿路有两个弯曲，而女性的尿道与阴道口相近，阴道口由于肛门口相邻，这种结构也就导致了细菌的交叉感染。而且女性尿道比较直，细菌也就更容易扩散了。

 

另外，性生活也会对尿路感染造成影响，男女双方在性生活过程中，受激素影响，身体会产生大量的分泌物质，这些物质会吸附在女性阴道壁上为细菌繁殖提供养分，加上女性的尿道结构，就使女性患尿路感染的几率远高于男性。

2. 夏天是尿路感染的高发期

一进入夏季，温度骤升，高温之下我们流汗过多体内水分自然也就减少了。如果我们每天的饮水量不够，就会使我们排尿次数减少。那你不知道的是，在排尿过程中，尿液其实也会帮你冲刷尿道。排尿少了，尿道冲刷次数也就少了，这样就会使细菌更容易滋生。如果尿路里滋生了大量的细菌，那么离尿路感染就不远了。

3. 这三招助你有效防治尿路感染

多喝水，少憋尿

 

多喝水自然是为了多排尿，多冲刷尿路。少憋尿则是因为憋尿过久会引起尿液回流，极易把细菌带回到肾脏里面，不仅容易尿路感染，还可能诱发肾积水。

 

保持个人卫生

 

个人生理卫生的保持很重要，一定要常清洗私处，勤更换内裤，防止细菌过度滋生。

 

 

戒烟酒

 

如果你长期吸烟酗酒，会使你抵抗力下降，使你尿路感染的几率上升，甚至可能出现尿频、尿急等症状。

健康人的小便主要成分是水，占96％-97％，固体成分仅占3％-4％。所以，正常新鲜尿液是清澈、透明的，带有少的气味。尿液排出后不久会变混浊，主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致，放置时间较长或气温较高时，尿液混浊更为明显。如果小便出现了异样的外观、气味，应该引起警觉。

 

小便混浊
 

① 一般混浊

 

冷却的小便会因寒冷导致小便中的尿酸盐沉淀析出，使小便出现混浊。但如果小便一开始就出现混浊，那就表示小便酸碱值不正常。

 

一般而言，正常小便为中性偏微酸，要是小便偏碱性，小便中的磷酸盐和碳酸盐结晶析出使小便变得混浊。这种小便称为结晶尿。饮食习惯或体质的关系是造成小便呈碱性的主要原因。

 

长时间的结晶尿会形成尿路结石，所以要及时防治。最好的预防方法是养成均衡的饮食习惯。若有这方面的问题，可服用维生素C来酸化小便，但要遵从医师的嘱咐使用，以免过量引起不良的副作用。

 

 

② 牛奶状

 

如果小便白如牛奶、可能是丝虫病或尿路感染所致。丝虫病是一种严重危害人类健康的疾病，它是由蚊子传播的一种寄生虫病，有传染性。丝虫病的主要症状之一是乳糜尿，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液（脂肪皂化后的液体）不能正常地从淋巴管引流到血循环中去，溢入尿液而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。

 

除特征性的乳糜尿外，患者早期可出现发热，病情加重时，局部皮肤出现弥漫性红肿，并有压痛及灼热感，局部皮肤肿胀等表现。丝虫病以防蚊灭蚊，控制传染源等预防措施为主。

 

小便有气泡

当小便撞击便池壁时会有空气混入到尿液中，从而产生气泡。但如果尿液表面源浮着一层细小且长久不消失的泡沫，这是小便中含有较多的蛋白质所致，即蛋白尿。临床通常将蛋白尿作为诊断肾炎的重要依据，也是评定肾炎治疗效果的重要指标之一，但是蛋白尿的多少并不一定反映肾脏损害的严重程度，出现尿蛋白也不表示一定得了肾炎。

 

第一次检查出现尿蛋白时，必须再做检查。再检查仍出现异常时，就要接受尿沉淀、红细胞计数、白细胞计数等检查，也要实施肾脏与泌尿道的精密检查，然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或者其他疾病。有肾脏疾病时，还要做其他肾功能检查，再做综合的诊断。肾脏疾病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。

 

长期大量蛋白尿、对肾功能有明显损害，应当积极治疗，使尿蛋白降至每日1克以下，才能有效地保护肾功能。

 

 

尿蛋白（PRO）检测指标

 

正常人24小时尿蛋白含量小于100毫克。微量约为15毫克升。一个加号(+)约为30毫克/毫升。两个加号(+)约为60-100毫克毫升。三个加号(+)约为150毫克毫升。四个加号(++)约为300毫克毫升。检查结果显示的（+）越多，就越应引起重视。

 

有可能出现尿蛋白的情况。热性蛋白尿——感冒等疾病引起发热至38℃以上时就会出现蛋白尿。

 

糖尿病蛋白尿——部分糖尿病患者尿中持续出现微量尿蛋白(检测24小时尿蛋白含量为150～500毫克)，提示糖尿病肾病早期。研究表明，这类患者患脑卒中和心脏病的概率也比普通人高出两三倍。需长期控制血糖，通过改变生活方式、加强运动和多吃健康食物等方法来加以预防。肾脏疾病——肾脏病患者的尿液中，或是因为有红细胞及白细胞存在，或者有超过正常量的蛋白质和脂类，在排尿时易形成表面张力大的泡沫。

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作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

营养科医生出门诊时，一位花甲男性患者来院求医，当他亮出手指令医生惊诧不已，只见中指、食指等关节畸形粗大，这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来，像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

 

据患者自述，痛风病史30余年，患病初期有疼痛感，会吃药控制，但是近10年因为没有疼痛症状，就没当回事儿，既不看医又不吃药，结果病情进一步发展，由手足蔓延到膝关节、踝关节，而且痛风石越来越多、越涨越大，导致行走、活动受限，严重影响了正常生活。

 

什么是尿酸？

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生700mg左右尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500mg，经肠道排泄尿酸约200mg，维持体内尿酸平衡。

 

由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高，当血尿酸浓度大于416umol/L，诊断为高尿酸血症，但患者并没有明显症状，也正因为没症状，所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

 

高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

 

 

所以高尿酸门诊的患者病情各不同，有尿酸高至700umol/L多还没症状的，有尿酸400umol/L多就脚疼的，有垫着脚来的，有坐轮椅来的，有南方的，有北方的，其中最小的痛风患者刚13岁，最严重的是上面提到的痛风石患者，也不乏女性患者。

 

人体尿酸有两个来源

 

内源性是体内核酸不断更新分解而来，更新途径为核酸→嘌呤→尿酸，约80%的尿酸源于体内核酸的分解；另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

 

但不要小看这20%来自食物的嘌呤，因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点，喜食富含嘌呤的食物，海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

 

有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

 

痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐，比如每年螃蟹上市时节，比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

 

饮食治疗

 

作为吃出来的“富裕病”之一，饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者，营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等，计算个性化的能量需要量，依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱，指导患者正确饮食治疗。

药物治疗

 

在痛风急性发作期需要休息，抬高患肢，避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，可有效缓解症状。

       

在低嘌呤饮食降尿酸的同时，根据患者尿酸水平和痛风症状，合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，定期复查血尿酸水平。 

 

 

有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”，有症状就管住嘴、吃药，症状缓解就停药、大吃大喝。

 

前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风（脚趾）关节炎急性发作，吃止痛药缓解，半个月后又吃鱼火锅，引发痛风（膝）关节炎再次急性发作。

 

在此郑重提醒，一旦体检发现高尿酸血症，就要来看诊，一定不要等到有了症状才看医生，将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

 

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尿路结石，现如今已经发展成为现代人的常见病了，特别是那些久坐不动的上班族、学生党等人群。

 

尿路结石的发病原因，与人们的生活习惯那可谓是息息相关。

 

但是你可曾想过，为什么尿路结石偏偏瞄准了这些人群呢？

 

小编呢先来简单说一说吧。

 

推荐医生：郑锦标

 

那是因为久坐、不爱活动这类习惯，很容易使身体内的脏东西藏匿堆积在尿路中，然后这些脏东西中的钙质等成分淤积起来，慢慢就形成了结石。

 

所以当我们久坐时，若有尿意而不及时排尿，泌尿道得不到冲刷，各种各样的疾病，例如尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等，它们就会找上门来了。

 

下面小编就仔细来讲一讲尿路结石。

 

 

01 尿路结石形成的几大原因

 

小编通过查询资料发现，影响尿路结石形成的因素那是非常多，其中包括：年龄、性别、种族等，都会影响结石的形成。

 

那么，在日常生活中我们的哪些习惯会导致我们容易得结石呢？

 

小编总结了一下几条，都来看看了。

 

 

1. 久坐不动，喝水少

尿路结石的发病原因是与职业有关的。例如：飞行员、办公室里的工作人员等职业，他们这些人群因为工作性质影响，需要经常坐着，如果平时饮水少的话，尿液得不到稀释，尿液浓度增高，尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。

 

除此以外，对于那些不爱活动的人来说呀，如果肾脏存在了小结石或泥沙样结石，因为缺乏运动，那么这些小结石就不容易排出体外，慢慢地日积月累，就很容易慢慢长大。

 

2. 饮食结构不合理

俗话说「病从口入」，结石疾病亦是如此。经过小编调查，在日常生活中，如果我们过多地食用含有草酸的食物，其中包括菠菜、豆类、茶叶、葡萄等这类食物，就会容易导致草酸钙结石的形成。

 

除此之外呢，得了尿酸盐结石的人不宜食用嘌呤丰富的食物，如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时，也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。

 

3. 地理环境和气候差异

尿路结石疾病也有明显的地域和气候差异性。根据调查发现在山区、沙漠和热带地区，此病发病率较高，南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是形成结石的因素之一。

 

4. 继发性因素

其实尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素之一。例如：常见的尿路梗阻，有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外，甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。

 

02 尿路结石的常见误区都有哪些？

 

明白了尿路结石的病因后，小编再来说一说大家对于尿路结石存在哪些误区。

 

 

误区 1. 结石从来没有痛过，所以不需要治疗

 

有些人，不经常检查身体，不知道自己有没有结石，加上平日饮水太少，肾脏的小结石会慢慢变大，最终会形成了较大的结石。

 

有一种情况，当结石大小跟肾脏的空间吻合，如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染，可以表现为长期没有症状，但是这并不能代表结石不痛就无需治疗。

 

当有症状出现的时候，那就为时已晚了，可能会造成严重的肾积水，长期下去还会有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。

 

误区 2. 痛过的结石不再痛了就不用担心了

 

结石痛过一次就没有再痛了，此时有人会认为结石已经排出来了，所以以后再也不用担心了，其实这种想法也是非常危险的。因为一旦结石没有排出，反而有可能会引起尿路梗阻，继而导致肾积水，肾脏功能将受到严重影响。

 

最后呢，小编在这里提醒大家，不要久坐多运动，防止结石找上门。

 

 

参考文献

[1]时华,曹其彬,刘智.尿路结石ESWL治疗后复发的相关因素和预防方案[J].当代医学,2021,27(32):135-136.

[2]余虓,叶章群.泌尿系结石诊治：聚焦发展,思考未来[J].中华医学杂志,2021,101(38):3049-3053.

[3]俞燕,王增龙,王雪静.格林模式健康教育对上尿路结石患者疾病认知水平及健康生活方式的影响[J].海军医学杂志,2021,42(05):617-619.

我们都知道尿尿是人生一件小事，但是也是一件大事，所以各位朋友，一定不能不重视自己的尿道健康，如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种，一种是原发性的，这个很少见，还有一种就是继发性。

都有什么症状？

1. 排尿困难，尿道有了结石的话排尿会费力，尿线也会发生变化（变细或成滴沥），有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

 

2. 排尿时感觉一阵疼痛，且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛，如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉，在尿道口会有一些脓状分泌物，膀胱刺激症状加剧。

 

3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物，在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

 

4. 尿道憩室结石，女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染，出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物，一定的压痛但不会排尿梗阻。

 

该如何诊断检查？

男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

 

1. 尿常规检查，镜检能见较多红细胞和一部分白细胞，合并感染时，能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

 

2. 影像学检查，一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查，可以发现后尿道结石，而且判断出结石的位置和大小。

 

治疗

治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

 

1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝，那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡，以达到将结石推挤出尿道口的目的，或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

 

2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道不让其退后，注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端，勾取或钳出，如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴，避免尿道切开取石，以免尿道狭窄。

 

3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱，然后按膀胱结石处理。

 

每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定，建议听从医师的指挥，尽早尽快就医，最大程度减少病情给我们带来的痛苦，最后一定要多关心自己的身体，多重视自己的健康，做好预防，防止患病。

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尿路结石是常见的泌尿科疾病之一，男性多发于女性，一旦患上，那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦，那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而，其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”，硬是毫不留情地堵在排尿通道上，让人疼得发慌。

 

尿路结石应如何预防呢？

 

多喝水

 

是不是觉得多喝水听腻了？“怎么老是叫我们多喝水？”但是，这是真的有用呀，水是万能灵药的基础呐。“多喝水，少生病。”充足的液体摄入（包括白开水、汤、饮料等）可增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石形成。

 

一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5～3.0升以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5升以上。哪种液体比较合适呢？白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

 

 

合理补钙

 

“啥，还补钙，尿路结石中不是有钙，这会不会增加患上的风险？”这可能是很多人的担忧。其实不然，一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食，不建议其他患者盲目限钙。

 

饮食中钙的含量低于800mg（20mmol/d）就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

 

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食，额外的钙就不用补了。

  

少吃含“草酸” 的食物

 

适当限制饮食中“草酸”的摄入，有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10％～15％的尿液草酸来源于饮食，但是大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

 

草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜的草酸含量最高，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

 

低盐饮食

 

高盐饮食会增加尿钙的排泄，“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

 

忌过量“高蛋白”饮食

 

低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

 

常吃水果和蔬菜

 

水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此，适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物，服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

 

 

限制高嘌呤饮食

 

伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

 

造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式，因此平时可以多注意饮食方面，预防尿路结石。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

石竹，又名洛阳花、石柱花。中药瞿麦有两个基源，一个是石竹科的瞿麦（qúmaì，记住是qúmaì，qúmaì，qúmaì，重要的事情说三遍，许多人都读成“聚麦”）；另外一个来源就是石竹科的石竹，因此大夫开方子处以瞿麦的时候，调剂应付可以是原植物瞿麦Dianthus superbusL.，也可以是石竹Dianthus chinensisL.，这两种植物都可以当成中药瞿麦来用。

 

没错，石竹可以是石竹，石竹可以是瞿麦；瞿麦可以是瞿麦，瞿麦可以是石竹，是不是有点晕？没事没事，慢慢体会，您总会想明白的。

 

 

石竹是多年生草本植物，高大约30-50cm，茎节膨大，叶线状披针形，叶子常3-5cm，宽3-5mm，基部狭窄，整体植株叶子较密，整个植株上下都会有叶子，难怪司空曙诗中说

 

“高低俱出叶，深浅不分丛”，

 

人家诗人看的还是很细致的。

 

一株株石竹不仅仅是祛病的药物，还是美化庭院的不二选择。石竹花瓣色彩缤纷，有鲜红色的，有白色的，有粉红色，边缘有不整齐的浅锯齿，种植密度大点的话，种种色彩的花瓣迎风摇曳，煞是好看！

 

“野蝶难争白，庭榴暗让红”，果然名不虚传。

 

小小的石竹，花期可达半年之久，从五月份就开始盛开，直到九月份才结束，如此坚强的小小植株，看到了和煦的春风，领教了炎炎的烈日，品尝了凛冽的秋风，才结束自己灿烂的花期，难怪司空曙说

 

“谁怜芳最久，春露到秋风”。

 

石竹既然是当瞿麦来用，就有着跟瞿麦相同的功效。石竹可以利尿通淋，活血通经。临床上用于治疗热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，经闭瘀阻等问题。汪昂的《本草备要》瞿麦向下记叙：苦寒。降心火，利小肠，逐膀胱邪热，为治淋要药。书中还描述瞿麦“花大如钱，红白斑斓，色甚妩媚，俗呼洛阳花”，您看这描述，说明汪昂心目中的瞿麦就是这个石竹，没有之一。

 

汪昂归汪昂，目前我们还是要看药典，药典瞿麦项下规定了两个基源，一个是石竹，另外一个就是瞿麦。既然说到瞿麦了，我们就在简单说说这个瞿麦，免得您傻傻分不清楚。

 

 

瞿麦也是多年生草本，高30-6-cm，茎直立，节膨大，叶对生，线形至线状披针形，顶端渐尖，基部成短鞘状抱茎。这些看上去和石竹还是傻傻分不清楚，那就告诉您一个诀窍，看花：石竹花瓣顶端齿裂，色彩多样；瞿麦花瓣顶端呈流苏状，花瓣粉紫色。

 

这回您该知道了吧！！

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提到痛风，想必很多人耳熟能详。

 

但说起尿酸，很多人又不清楚。其实，痛风主要特征是尿酸在体内升高，也就是患上高尿酸血症。

 

体内尿酸一旦超标，就会诱发痛风性急性关节炎症，痛风石，甚至还会出现肾功能衰竭，尿毒症的出现。

 

 

尿酸超标后，如厕时若有3种异常，多半是“痛风性肾病”找上门

 

1、尿色变化

 

肾脏的主要排毒方式是排尿。

 

正常情况下，排出的尿液为淡黄色。

 

此外，30%的尿酸需要通过肾脏来说代谢，若尿酸浓度过高，就会导致肾脏出现受损。

 

从而，尿液的颜色就会出现浓茶色、洗肉水等，严重者会出现血尿的现象。

 

 

2、夜尿频繁增多

 

正常情况下，起夜的次数不会超过2次。

 

一旦超过此范围，说明夜尿的频率有点高，除了考虑是前列腺的问题外，还需要考虑可能是痛风性肾病。

 

因为，尿酸水平在体内升高后，会导致肾功能受损，从而就会出现夜尿增多的情况。

 

若在晚期，就会出现慢性肾功能不全，身体出现水肿、高血压、肌酐升高等现象。

 

3、尿路梗阻、少尿或无尿

 

一旦出现无尿、少尿、尿滴沥等现象。

 

此时就需要考虑是急性肾功能衰竭，因为尿酸过高，大量的尿酸盐结晶会堵塞在肾小管，肾盂以及输尿管处，导致尿路梗阻。

 

同时，少数患者会出现少尿、无尿。若不及时就医处理，就会发展为急性肾功能衰竭，甚至因此死亡。

 

其实，尿酸的浓度以及是否出现紊乱与体内嘌呤含量有很大的关系。

 

因此，控尿酸，这3件事尽量少做：

 

1、喝

 

我国拥有古老的酒文化，喝酒是一种常见的事情。

 

然而，酒精是尿酸的催化剂，摄入体内过多，就会导致体内尿酸升高，同时还会抑制尿酸排泄，增加痛风以及肾衰的风险。

 

此外，还有一部分人喜欢喝饮料。

 

饮料中含有大量的糖分，研究发现，每天饮用一罐饮料，会导致痛风的风险增加70%以上。

 

其主要的糖分是果糖，会在体内分解产生尿酸，同时也会抑制尿酸排泄，双重作用下，诱发痛风的发作。

 

2、吃

 

高尿酸血症，多数是吃出来的。

 

生活中很多人会“胡吃海喝”，导致嘌呤摄入体内过多，诱发尿酸超标，从而诱发痛风，甚至是肾衰。

 

海鲜：本身嘌呤含量就极高，因此平时一定要少吃，或尽量不吃。

 

调味料：如蚝油，是由生蚝熬制而成，研究发现，吃一勺蚝油，相当于吃一顿海鲜拼盘。

 

动物内脏：不仅含有大量的重金属，还属于高嘌呤食物，尽量少吃。

 

3、熬夜，久坐，不运动

 

现如今，熬夜、久坐等现象已经极其普遍。

 

很多人每天几乎零运动，经常这样，会增加痛风的发作风险。

 

人体作息紊乱，疲劳，会导致身体陷入一个死循环，加上身体的代谢产物持续堆积，导致身体内部环境发生变化，从而就会影响到尿酸的排泄。

 

长时间如此，就会导致痛风、肾衰的袭来。

 

降尿酸，防痛风，睡前做好4件事

 

1、水要多喝一点

 

喝水能加快尿酸排泄，降低尿酸水平。因此，尿酸高一定要多喝水，最好是少量多次。

 

喝水时最好选择苏打水，淡茶水也可以，每天保证能喝2升以上，海鲜汤、火锅浓汤、饮料等要少喝或不喝。

 

有条件的患者，还可多喝可辅助降尿酸、抑制炎症缓解疼痛的花草茶，补充菊甙、类黄酮等物质。

 

这2种植物化学物质，可抑制嘌呤代谢，促进尿酸排泄，降低血尿酸含量，从根本上改善痛风。

 

菊甙、黄酮需要从植物中获取。每日泡服雁台菊，即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。

 

此外，雁台菊中含有的丰富的三萜类化合物，可以降低毛细血管通透性，消除炎症，缓解疼痛。

 

在我国，雁台菊产自云台山，去那儿旅游的不妨带点儿回家。

 

2、睡前少吃东西

 

许多人有吃夜宵的习惯，吃完东西在睡觉。

 

其实，这样很不利于尿酸的排泄，若在晚上吃点小龙虾、喝点啤酒。

 

无疑是在雪上加霜，更加不利于尿酸的控制。

 

因此，睡前尽量少吃东西，不仅容易发胖，还不利于尿酸的排泄。

 

3、做做拉伸运动

 

睡前稍微做点拉伸运动，对身体也是一种放松。

 

此方法可以很好的帮助身体睡眠，也更加有利于身体的新陈代谢，促进血液循环，帮助身体代谢掉过多的尿酸。

 

但，需要注意的是，一定要注意运动强度，动作千万不要过于猛烈，避免关节受损，加速尿酸盐结晶沉积于关节处。

 

4、按时入睡

 

睡觉，可以让身体得到充足的调整。

 

好好的休息，能够让身体代谢掉多余的尿酸，同时起到预防痛风的效果。

 

平时一定要注意睡觉的时间，切勿超过11点，尽量早点休息，最好保证每天的睡眠时间在7-8小时左右。

 

科普小常识：

 

尿酸在体内的正常值为：男性血尿酸浓度在417μmol/L以内，女性血尿酸浓度在357μmol/L以内。

 

一旦超过此范围，就属于高尿酸血症。

每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”，但是对于处于这种情况的人来说，如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿，这种尿频会让人不敢出门喝水，影响工作，所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频，也会打断睡眠，让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。

 

 

尿频的定义。

其实尿频的定义很严格。正常情况下，一个健康的成年人每天排尿5~7次，只要排尿次数大于或等于每天8次，就叫尿频。“至于夜尿症，正常情况下只能是睡前时间。尿完了，晚上又会起来。不管多少次，就算白天没尿，也算是‘尿频’了。”

但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说，夜尿一次还是在正常范围内的，但如果超过两次，也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外，每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素，如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病，而最常见的症状是尿痛。

尿频+尿痛。

单纯性尿频的原因很多，如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多，但是如果尿频和尿痛同时发生，大部分都是尿路感染引起的，比如细菌感染和性病。视感染部位而定，会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症，男性也可能有前列腺炎症。

 

泌尿外科主任医师表示，尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的，我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症，炎症会红肿热，所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”

 

导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少，憋着尿，久坐，卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬，从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅，久而久之可能变成尿路感染。

 

尿频也会引起尿路感染。

这种排尿不畅的状态，也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好，很可能形成尿路感染;因此，单纯尿频，如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等，也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身，还要找出尿频的真正原因。

 

另外，除了感染，如结石卡在尿道、输尿管、肾脏，甚至前列腺，还会引起排尿疼痛，甚至血尿。如果不加治疗，等到结石堵塞了尿液的通道，就很可能造成“水肾”，即肾积水，从而导致肾功能迅速下降，成为慢性肾病、尿毒症，甚至洗肾。