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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎不能自愈，但可以通过治疗，达到控制病情的疗效。

临床上对于无症状慢性胆囊炎患者而言，治疗原则是饮食调整，因为慢性胆囊炎的发病与饮食及肥胖有关。所以建议患者规律饮食，以低脂、低热量膳食为主，并提倡定量、定时的规律饮食方式，可不实施药物治疗。

对于有症状的慢性胆囊炎患者，需要遵医嘱对症治疗。如不宜手术，且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石，可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸。对于出现胆源性消化不良者，可以应用复方阿嗪米特肠溶片或其他胰酶胶囊等，促进胆汁合成和分泌消化酶，同时增强胰酶活性，促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质，改善腹胀症状和营养水平。慢性胆囊炎患者通常不需要使用抗生素。如出现急性发作，建议首先采用经验性抗菌药物治疗，胆汁培养明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的不同情况而定。

对于无症状的慢性胆囊炎患者，可以采用调整饮食等保守治疗，比如建议患者饮食上应注意低脂、低热量膳食，并提倡定量、定时的规律饮食方式。

对于有症状的慢性胆囊炎患者，主要以控制症状、消除炎症反应为主。服用溶石药物，比如熊去氧胆酸等。对于出现胆源性消化不良的患者，在消化不良早期应用复方阿嗪米特肠溶胶囊或其他胰酶胶囊等有助于改善症状。另外急性发作期，还可以根据胆汁培养结果、血培养结果、感染程度以及抗菌药物的抗菌谱和耐药性，并根据患者的基础疾病，选用合适的抗菌药物。如果患者药物治疗效果欠佳，必要时还可以进行外科手术治疗。但不推荐行预防性胆囊切除术。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

胃淋巴瘤是一个临床上比较常见的结外发生的淋巴瘤，发病类型最常见可以有粘膜相关淋巴瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤，少见类型有T细胞的淋巴瘤，套细胞的淋巴瘤，但是，弥漫性大B细胞淋巴瘤和黏膜相关淋巴瘤是临床上最常见的一个原发性淋巴瘤。治疗方法以前认为大多数主要的淋巴瘤需要手术治疗，对于一些出现有并发症，再术前化疗的时候已经出现了明显的溃疡或者对溃疡比较大，有比较深穿孔出血的风险，可以考虑选手术治疗，把病变部位切除以后，再进行化疗，当然还有部分病人还合并有幽门的狭窄，肿块比较巨大，发现了幽门的梗阻，这类的患者也可以考虑行手术治疗，手术治疗以后再行化疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

一般情况下胆囊炎在药物治疗有效不需要手术，是否需要手术治疗一定要根据病人的具体情况来进行决定。对于急性胆囊炎发作期，如果没有其他的合并症，可以通过消炎利胆、解痉止疼进行保守治疗。如果患者的病情能够缓解，就避免了手术。另外，对于年纪比较大，基础病比较多，虽然病情比较重，但是一时不能够耐受手术或者是耐受麻醉的情况下，也需要先保守治疗。

胆囊炎发病时候，如果伴有严重的高热，还有黄疸，同时可以看到胆囊有结石，或者是胆囊有比较大的息肉，这个时候就需要做胆囊切除术或者是胆囊造瘘术，或者是腹腔镜的保胆取石手术来进行治疗。如果患者出现胆囊的坏死或者是穿孔，或者同时并发急性的腹膜炎，应该立即进行手术。

此外，如果患者在进行治疗以后，病情如果没有好转，甚至再进一步的发展，也应该考虑手术治疗，患者有胆石症，也应该及早的进行胆囊切除手术，来确保胆囊炎的反复发作，频率降低或者不再发作。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾囊肿是不能用药物治疗的，无论是中药还是西药，都不能治疗肾囊肿。

如果单纯性肾囊肿，一般不会导致异常的体征和症状，对肾功能和周围组织影响很小，可能不需要治疗。仅需要6个月到一年的随访，定期进行成像检查，如超声检查，以确定肾囊肿是否已扩大即可。如果定期检查后发现肾囊肿改变，并且引起异常的体征和症状，可以选择在那个时候接受治疗。

有时候一个单纯性肾囊肿，会自行消失。如果病人的单纯性肾囊肿，导致异常的体征和症状，需要选择以下的方法进行治疗。第一、穿刺并且排出囊肿用酒精填充。将一根细长的针，穿过皮肤和肾囊壁，将囊肿内液体从囊肿中排出，并且用酒精溶液填充囊肿，以防止其重新形成。第二、手术去除肾囊肿，一个大的或者有症状的囊肿，可能需要手术来排出，并将其切除。

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作者信息：山东省立医院 副主任医师 张辉

患上宫颈囊肿一般不需要治疗，但是预防宫颈囊肿也是必不可少的。其措施如下：

第一、女性朋友要保持外阴清洁，注意个人卫生，勤换内裤，锻炼身体，保障身心健康。

第二、性生活要有度，性伴侣双方均应注意性卫生，性生活前后均应清洗外阴。

第三、实行正确避孕措施，避免多次人流，对宫颈造成机械性损伤。

第四、注意经期、产褥期，及流产期卫生，严禁性交、盆浴，避免病原体侵入，

第五、定期做妇科检查，预防宫颈癌的发生。

如果患了宫颈囊肿的女性患者，建议一定要去正规的专科医院，检查以及治疗，因为只有正规的专科医院，才可保障疗效以及安全。

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作者：山西省肿瘤医院 妇科二病区 副主任医师 韩海琼

一、病史。重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术，输卵管通液术等手术的关系。

二、妇科检查。除双合诊外，应特别强调必须进行三合诊检查。

三、腹腔镜检查。腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法，主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视，能够精确的找到子宫内膜异位的位置，以及病因并且对其进行精确的诊断。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

目前还没有关于胆囊炎是否能够自愈的权威的循证医学报告。而且从临床观察来看，胆囊炎不经过临床的治疗难以治愈。

胆囊炎具体的治疗应根据患者具体情况来进行选择治疗方案。临床上对于胆囊炎治疗多数是精准的个体化治疗。对于急性没有结石的胆囊炎，容易发生坏疽和穿孔，一旦确诊，应尽快手术治疗。对于急性结石性胆囊炎，腹腔镜胆囊切除术是首选，其它在没有腹腔镜条件下，可以行开腹手术，或胆囊造口引流。

对于慢性胆囊炎，需要根据有没有症状和有没有并发症来选择治疗，对于有症状的和反复发作的慢性胆囊炎，不管有没有结石，如果胆囊功能已经失去就应该行胆囊切除术；对于没有症状的患者，可以通过调整饮食、药物治疗等保守治疗来继续观察。如果患者在胆囊手术后，应该注意饮食调整，比如手术以后应该禁食三天，三天后才可以慢慢的饮水，过渡到流食、半流食，再过渡到正常饮食，切记不能暴饮暴食，不能吃油腻食物，不能大量饮酒。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗包括一般治疗、针对病原体治疗和手术治疗。

一般治疗：患者取半卧位休息，以便盆腔脓液聚集于子宫直肠凹陷，便于吸收；加强营养的摄入，不能进食的给予输液，必要时进行输血加强全身抵抗力。

针对病原体治疗：根据宫腔排出液或后穹隆穿刺液培养并做药敏，选用敏感药物。治疗48~ 72小时后体温仍高者，改换抗生素。严重者加用肾上腺糖皮质素，如氢化可的松500 mg静脉滴注、地塞米松20mg静脉滴注，防止感染性休克。

手术治疗：药物治疗无效、体温持续不降、盆腔包块持续增大者应手术治疗。如果患者突然出现下腹部剧痛、寒战、高热、恶心、腹胀等症状，甚至出现中毒性休克表现者，应可疑有脓肿破裂，应立即剖腹探查；输卵管、卵巢脓肿虽经药物治疗控制，肿块局限，但仍未消失，为防止复发，也应行手术切除病灶。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

肝囊肿的治疗应该根据病因，大小以及严重程度进行治疗。

第一、多囊性肝病的患者，可以在医生的指导下服用还原型谷胱甘肽、雷帕霉素、生长因素等药物进行辅助治疗。而对于患有肝包虫病的肝囊肿，可以服用阿苯达唑、甲苯达唑等药物进行治疗，这类药物可以有效的控制病灶的发展。

第二、手术治疗，对于一些病变比较表浅、不耐受或者不愿意手术治疗的患者，可以通过囊肿抽吸术或者囊内注射硬化剂的方式进行治疗。对于疾病比较严重的患者，可以通过囊肿的去顶术、囊肿切除术等相关的手术方式进行治疗。

肝囊肿除了上述治疗以外，在日常生活中也要注意休息，少吃高糖、高脂、高蛋白的食物，多以清淡的食物为主，保证充足的休息和睡眠，养成健康的生活方式。

那天，我接到了来自***医生的电话，声音温和而专业。我告诉她我的困扰——最近身体有些不适，特别是私处，总是感觉有些异样。她耐心地听我描述，然后建议我进行一次阴道镜活检，以排除可能的病变。

听到活检这个词，我心中难免有些紧张。电话那头的***医生似乎看出了我的担忧，她安慰我说这只是初步的筛查，并不会很痛苦。我感到一丝安心。

接下来的几天，我按照***医生的建议，预约了医院的活检。在检查的过程中，我感到***医生一直在我身边，给予我支持和鼓励。她告诉我，HPV高危病毒感染并不等同于宫颈癌，只有通过活检的结果才能确定。

活检后，我焦急地等待结果。终于，电话那头的声音再次响起，是***医生。她告诉我，结果还未出来，但根据目前的症状和检查，应该还不至于发展到宫颈癌。听到这个消息，我如释重负。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。从咨询到诊断，整个过程都在线完成，省去了很多不必要的麻烦。更重要的是，我遇到了***医生这样专业、耐心、细心的医生，让我在紧张和焦虑中感受到了温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从四个多月前月经停止，我的生活仿佛被阴霾笼罩。我尝试过多种方法，但情况并没有好转。直到那天，我在互联网医院上找到了一位温柔可亲的医生。

医生在了解了我的病情后，没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活状态。她说，精神病史和奥氮平药物的副作用可能是导致月经停止的原因。她建议我继续服用黄体酮，并在下个月来月经的第三天去做B超和抽血检查，以确定原因。

在接下来的日子里，我按照医生的建议行事。虽然过程有些繁琐，但我对医生充满了信任。终于，在一个月后，我再次与医生进行了线上问诊。医生告诉我，检查结果显示一切正常，月经停止可能只是暂时现象。

医生还提醒我，由于我最近失业，生活压力可能对月经恢复有影响。她建议我找一份工作，转移注意力，这样对月经恢复有好处。听到这，我心中充满了感激。虽然失业让我感到迷茫，但医生的话语给了我新的希望。

在与医生的互动中，我感受到了医者仁心。她不仅关注我的病情，还关心我的生活。她的话语让我感受到了温暖，仿佛一盏明灯照亮了我前行的道路。

如今，我的月经已经恢复了正常。虽然这段经历让我痛苦过，但也让我更加珍惜现在的生活。我要感谢那位医生，是她用温暖和专业知识为我驱散了阴霾，让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个25岁的年轻女性，正经历着一段困扰我几个月的难言之隐。外阴部位的瘙痒让我坐立不安，尤其是晚上，那种感觉更是让人难以忍受。

起初，我以为这只是普通的皮肤问题，于是自己尝试了各种方法，但效果都不理想。瘙痒反而愈发严重，连带着外阴部位出现了红色的痘痘。我忍不住挠了挠，没想到情况愈演愈烈，痒的地方越来越大，甚至出现了掉屑的现象。

在网上搜索了一番，我发现自己可能是患上了外阴白斑。这让我既紧张又害怕，不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，通过平台找到了一位经验丰富的妇科医生。在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的病情。医生详细地分析了我的症状，并让我拍了一张照片以便更直观地了解我的情况。

医生告诉我，根据我的症状和照片，很可能是我患上了外阴白斑。虽然这个消息让我很担心，但医生安慰我说，这种情况并不少见，而且可以通过药物治疗得到缓解。

医生为我开了一款名为“氟轻松软膏”的药物，并告诉我症状缓解后再复诊。在医生的指导下，我按时用药，果然，症状逐渐减轻，晚上瘙痒的情况也有所改善。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的诊断和建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且还能让我享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会成为未来医疗行业的重要组成部分。

今天是个阳光明媚的日子，我，一个普通的上班族，坐在家里，打开了我的电脑，准备与远在他乡的***医生进行一次线上问诊。

最近，我正在备孕，而昨天是月经期后第三天，我中午喝了一包999感冒灵颗粒，下午又和爱人进行了同房。虽然月经周期一直很正常，但心中难免有些忐忑，担心那包感冒药会影响怀孕。

在医生的专业解答下，我得知，那次同房怀孕的可能性比较小，而那包感冒灵颗粒也不会造成染色体异常，代谢也很快，无需过多担心。

但接下来，医生的关心让我倍感温暖。他提醒我要注意保持良好的身体状况，戒烟戒酒，适量运动，并提前服用叶酸或复合维生素。当我提到自己正在服用斯利安叶酸时，他建议我可以改用爱乐维，让我感到十分贴心。

此外，医生还询问了我关于疫苗接种和爱人甲亢的情况，并给出了专业的建议。这让我深刻感受到，医生不仅是一位专业的医疗人员，更是一位贴心的朋友。

虽然这次问诊过程有些繁琐，但我却从中收获了满满的安心和温暖。我相信，在***医生的专业指导下，我的备孕之路一定会更加顺利。

那天，我接到了女朋友的电话，她告诉我她去医院做了检查，结果显示她患有慢性宫颈炎并伴有息肉。听到这个消息，我有些慌张，但更多的是担忧和不知所措。

女朋友在电话那头告诉我，她去了一家私人医院做了微创手术，费用高达6000元。我对这个价格感到疑惑，便决定通过互联网医院寻求一位医生的帮助。

我找到了一位妇科医生，他非常耐心地听我讲述了女朋友的情况，并告诉我，慢性宫颈炎和息肉的形成与性生活有关，但并不一定是近期性生活导致的。医生安慰我说，这种情况的复发可能性不大，并建议我不要过于自责。

医生还告诉我，女朋友在术后需要休息，注意个人卫生，并建议她在一个月后去公立医院复查。我听了医生的建议，感到心里踏实了许多。

在沟通过程中，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给出了专业的医疗建议，还耐心解答了我关于术后恢复、注意事项等方面的问题。这让我对医生充满了信任。

在医生的指导下，我陪伴女朋友度过了这段艰难的时期。术后一个月，她按照医生的建议去公立医院复查，结果显示恢复情况良好。这让我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个便捷的咨询平台。在这里，我们可以找到专业的医生，得到及时的治疗建议。

那天，阳光明媚，我如往常一样，在佳木斯的家中度过了一个悠闲的午后。突然，一阵下身瘙痒的感觉袭来，我忍不住皱了皱眉。这感觉持续了三天，我决定采取行动。于是，我打开电脑，登录京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

与我对接的是一位温柔细致的妇科医生。她耐心地询问了我的病情，包括月经时间、白带情况等。我如实回答，她根据我的症状，给出了初步的诊断和治疗方案。她建议我保持外阴清洁、干燥透气，并使用特定的药物进行阴道上药治疗。

医生还为我开具了处方，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。我按照她的建议，开始进行治疗。在治疗过程中，医生还定期与我联系，询问我的病情，并给予我鼓励和建议。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。下身瘙痒的症状减轻了，阴蒂肿痛也消失了。我感到非常欣慰，对这位医生的医术和品质深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的诊断和治疗。感谢京东互联网医院，感谢那位温柔细致的医生，让我感受到了家的温暖和关怀。

那天，我坐在电脑前，紧张地敲打着键盘，向远在千里之外的医生描述我的症状。月经期时间过长，已经持续了10天，我担心不已。医生***的回复让我感到温暖，他耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。

随后，我按照医生的建议，前往了附近的医院进行了检查。在检查过程中，医生***的专业素养让我深感敬佩。他不仅对我进行了细致的检查，还耐心地为我解释了病情和治疗方案。

在医生的指导下，我了解到了子宫内膜厚的原因，以及如何通过药物治疗来缓解症状。虽然治疗过程可能会有一些不适，但想到能恢复健康，我便坚定了治疗的信心。

如今，经过一段时间的治疗，我的病情已经得到了明显改善。月经期时间缩短了，疼痛也减轻了。这一切都要感谢医生***的专业指导和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我正在家中焦急地等待着我的月经，因为这次的经期似乎有点不对劲。我的月经一直很规律，但这次，我在排卵期的时候没有出血，反而是在一天早上突然发现白带异常增多，内裤湿了一大片。我立刻想起了我之前看过的那位妇科医生，于是毫不犹豫地打开了京东互联网医院的APP。

我描述了我的症状，医生***耐心地询问了我一些细节，比如我是否近期有过性生活，是否有用药史等等。当我告诉她我私处长了一个东西，并且最近一直在用药时，她建议我拍照上传，以便更好地了解情况。

几天后，我的出血情况有所缓解，医生建议我继续观察。她还告诉我，排卵期出血很常见，但出血量突然增多可能是由于其他原因引起的，比如炎症。

在接下来的几周里，我按照医生的建议，观察我的出血情况，并在必要时进行了孕酮检查。幸运的是，我的出血情况最终得到了控制。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。她不仅给出了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到无比安心。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着京东互联网医院那位温柔可亲的医生。时间过得真快，转眼间已经是这个月的19号了，我的月经如约而至。然而，就在昨天，我突然发现，月经似乎并没有按照常规结束。我赶紧打开了京东互联网医院的咨询窗口，向医生描述了我的情况。

医生很耐心地询问了我一些问题，比如月经的持续时间、出血量、是否有其他症状等。我一一回答了，她听完后告诉我，这可能是因为月经不调。我有些惊讶，但医生又补充说，月经不调的原因很多，可能是药物、情绪、环境因素，或者其他原因导致体内激素水平紊乱。

医生建议我先观察一下，看看下次月经是否恢复正常。她还提醒我，如果下次月经仍然出现这种情况，最好去医院做个检查。虽然有些担心，但我对医生的话深信不疑。毕竟，她是一位经验丰富的妇科医生，她的建议肯定不会有错。

就在我准备结束咨询时，我突然想起自己24号刚刚打了九价疫苗的第三针。我不禁担心，这会不会对我的月经产生影响。医生告诉我，疫苗一般不会影响月经，让我不必担心。听到这个消息，我如释重负，心中的大石头终于落下了。

与医生的这次咨询让我受益匪浅。我不仅了解了月经不调的可能原因，还学会了如何正确面对和应对这种情况。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜这个问题。