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引起低血压的心脏病有如下几种:
第一种冠心病:冠心病当中包括急性心肌梗死,陈旧心肌梗死,不稳定性心绞痛,稳定性心绞痛,这四类疾病都可以导致患者血压下降。由于冠心病导致冠状动脉缺血,可以导致人体心肌细胞缺血,导致心肌细胞损伤和坏死,一旦心肌细胞坏死,就会导致人体的心脏功能异常,出现心功能不全,心功能不全时,患者会出现血压下降;
第二类心肌病:心肌病包括扩张性心肌病和肥厚型心肌病,心肌病的病人本身心肌功能下降,也会导致患者的心功能不全,出现血压下降;
第三类型疾病:心肌炎,同样由于病毒引起的心肌炎也可以导致患者心肌坏死,出现低血压状态。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
跟支架和解,请它更快融入到自己身体的一部分;跟自己和解,不要再处于对自己之前行为的悔恨中,向前看。
——小刘,35岁,互联网公司程序员
写在做完手术的晚上
我今年35岁,2009年毕业,已婚,孩子上幼儿园,一直在互联网公司做程序员,弹性工作制,每天上午11点左右到公司,晚上9点左右下班,晚上12点以后休息。
日常和大多数程序员一样,每天奔波于公司和家之间,两点一线,虽然平时不怎么运动,但是也没有什么不良嗜好,不抽烟不喝酒。
生活中,一直没有不舒服,半年前还参加公司组织的爬山活动,到现在还觉得难以置信,当时参加爬山活动,我还是走在队伍里比较靠前的。所以生病时,我就特别不解,体力也很好,没有不良嗜好,为什么得病的人是我?
9月底,有一天早上带孩子去幼儿园,抱着孩子小跑了100多米吧,自己往家走的时候心脏有点疼,当时没在意,以为是岔气。
结果从那天以后,每天送孩子自己回来的路上都疼,直到有一天上班,从家里到地铁300米远的距离,感觉胸特别疼,立马去附近医院急诊,做了心脏彩超、抽血化验等,找了门诊、急诊两个医生,结果两个医生都说没问题,也没有开药。
后来,还去做了两次检查,医生都说没啥问题,但是有一种感觉,每次抽完血回家后都感觉好了很多,也不知道是不是一种错觉。
在10月、11月两个月时间,先后去找过中医,看了也没啥变化,判断是心肌缺血,有时好有时坏。后来就不管了,自己以为就是影响走路,既然快走会痛,那无非以后走慢点。生活上,开始早睡,坚持几天,觉得好多了,走得快了或者走很远,才有点疼,自己以为没事儿。
大概到12月底,又感觉心里发慌,去过家旁边的医院急诊,还是说没事。
后来,爱人打听到了安贞医院的孙涛医生,我们网上约了号,去安贞医院约了冠脉CT,但是需要排队半个多月,在排队等待半个月期间,我又找了4个中医,问诊费一次300-500元的那种,每个人诊断都不一样,只有一位认为血管堵了,给开了药,吃药期间觉得不心慌、走路也没问题,我一度以为好了。
等到冠状动脉CT检查时,我还以为已经好了,体检已经交了钱了,也不能浪费,那就去做一个吧,就是过场。在去做检查的路上,还和爱人开玩笑说:“晚上一起去吃生蚝,庆祝一下”。
体检完,回去的路上,收到孙涛医生的电话“片子出来了,冠脉血管还是有问题,到门诊来再谈一下”。
1月8日,我再次挂了门诊,当时我还不相信。医生说“随时有生命危险”,并且给开了药,我咨询了一些关于手术的问题,我当时以为,如果50来岁做这样的手术,我能接受,可是我才35岁啊,正值壮年,让我体内放支架,我真心抗拒,这种抗拒,时至今日。
这种抗拒,促使我询问了很多医生,都是建议手术。我实在接受不了,晚上和家人沟通,明确表示不想手术,继续当时的生活状态。结果,当晚胸又发慌,当时就想看看第二天会不会好。
到了第二天,胸还是发慌,当天我就挂了一个500元号的中医,我的内心就想听到医生说一句话“你不需要做支架”,想不到,医生一开口就说:“我自己身上还有3个支架,血管堵了99%,70多岁做了1个支架,80多岁做了2个。”最后,这位医生开了点药。
冠脉支架植入体内后经过一段时间就被血管内皮包裹了,属于身体的一部分。希望我的身体能够接受这个帮忙的支架。
—— 写在手术前的晚上
当晚,我的心态崩了,我意识到,再也回不去原来状态了。爱人担心我,不断电话咨询孙涛医生。
想好了,我们决定去安贞医院,住院。
手术之前,我还在想:如果堵了70%,要不要做这个手术?
然而,没有幻想了,孙主任说我的大血管100%堵塞,但是我的症状反而不明显。
整个手术过程大约30分钟。
做完手术的晚上,我想了很多,总结下来,就是“和解”二字。
在医院待了一天。
开了药,这个病,需要终身吃药,我不断的安慰自己:调整好生活习惯,之后就可以恢复正常了。
出院了,1月、3月、7月都要回医院做检查,主要检查吃的药有没有副作用,身体的各项指标如何,是否得到改善。
感想:
时至今日,我依然不愿意相信在35岁,身体内为什么放2个支架?道理我都懂,但就是难以接受。
我一直在做自己的工作:问题在我,没有危机意识,对检查指标默然,拖了几个月。最重要的是原来的生活习惯有问题,高油盐,熬夜多,少运动。
我一直对自己说:也很高兴才35岁发现这个问题,马上本命年能重置状态也是一件幸运的事。
这场病,对我来说,是一场修行,是一场对时间、对身体状况的妥协,就像手术的那个晚上,我对自己说的:跟支架和解,请它更快的融入到自己的身体的一部分;跟自己和解,不要再处于对自己之前行为的悔恨中,向前看。
最后,想对爱人说的:
只有患难见真情,生病时自己不当回事,媳妇到处跟医生打听,督促自己去见医生。去医院的时候,只有媳妇拉着你忙上忙下,跑前跑后。没有让媳妇过上好日子,却让她早早为自己担惊受怕,对她满怀歉意。
今后,一定要对媳妇加倍体贴。
各种原因导致的心肌缺血,患者就会出现胸闷气短等心绞痛症状,如何缓解已经出现了心肌缺血呢?
一、去除诱因,缓解症状
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛的发作,大多数也是有诱发原因的。比如患者剧烈活动后,或者是生气后,或者是饱餐后出现的心绞痛等心缺血症状,那么在去除诱因以后,患者的症状可能会有缓解,去除诱因以后进行休息症状,如果仍然不缓解,那么就有可能是心肌梗死发生。
二、药物治疗,控制再发
一旦确诊冠心病心肌缺血,那么进行药物治疗是非常有必要的进行心肌缺血冠心病的治疗,主要是依靠抗血小板聚集药物,他汀类药物,硝酸酯类药物,钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物,根据患者的具体情况,选择合适的药物进行心绞痛的控制,可以控制大部分的心绞痛,心肌缺血的发作。
三、改变习惯,减少加重
生活方式的干预是在确诊冠心病、心肌缺血以后就需要开始进行的,无论你是否进行药物治疗,进行介入治疗或者外科手术治疗,都必须在药物或者其他治疗的基础上进行生活方式的干预,而且几乎是终身的。只有减少吸烟,减少喝酒,适量运动,减少肥胖等,才可以减少心肌缺血发作的加重。
四、如有必要,血运重建
如果进行了药物治疗以及生活方式的干预,患者的心绞痛症状仍然频繁发作,那么就需要考虑,患者是否需要血运重建治疗,血运重建治疗主要有介入和外科手术两种方法,需要根据具体的情况来具体选择。
心肌缺血的发作是否需及时的进行血运重建,是需要根据患者的具体情况来决定。但无论是哪种方法,如果患者的症状仍然持续不能缓解,都需要及时就诊,以避免延误治疗。
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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢?
一、冠心病有哪些检查方法?
冠心病的检查有很多种,这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病,但确诊方法咱们一会再叙述!常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等!这些检查都可以提示患者有冠心病的可能!
二、哪些检查可以确诊冠心病?
冠心病的确诊,还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行!所以,冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以!冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准!虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病,但最后大多数都需要冠状动脉造影证实!冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。
三、做了造影就可以不做其他检查了?
有很多人会认为,如果造影是诊断冠心病的金标准,那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢?当然不是这样,对于做过造影的患者,仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查,来综合判断患者病情,并指出下一步治疗方向和治疗方案!
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心血管堵塞80%,一般是指冠状动脉堵塞80%,也就是常见的冠心病,为不可逆性疾病,不能治好,但是可以控制。可以选择一般治疗,阿托伐他汀等药物治疗,必要时手术治疗。
1.一般治疗:平时要注意休息,监测生命体征,吸氧,避免焦虑,饮食要低脂、低盐、低糖。
2.药物治疗:可以选择阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗;有高血脂需要使用阿托伐他汀等控制血脂;还有心肌耗氧量增加的患者,可以使用美托洛尔等药物治疗;急性发作期使用硝酸酯甘油扩张冠脉。
3.手术治疗:如果冠脉狭窄比达80%,可以选择使用经皮冠脉介入治疗。
冠心病可能还有其他的治疗,建议及时就医,积极治疗,避免耽误病情,以上用药遵医嘱。
打嗝时出现心口痛可能是食管痉挛、食道逆流、胸腔疾病、心脏疾病等原因导致的,但也有可能是生理性因素导致的。
但也有可能是因为长期过度劳累,作息混乱导致心律短暂性不齐,从而发生打嗝心口痛。如果经常在打嗝时出现心口痛,并且感觉不舒服,建议咨询医生的建议。医生可能会进行相关检查,了解具体情况,并提供针对性的治疗方案。
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以分为慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合症,这类疾病一般建议静养,是否运动要根据患者的情况去判断。
慢性心肌缺血综合征包括稳定型心绞痛、隐匿型冠心病等类型,稳定型心绞痛发作时要立即休息,缓解期保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度,一般不需要卧床休息。隐匿型冠心病临床上缺乏胸痛与心肌缺血相关的主观症状,要及时发现和及时治疗,未治疗之前静养为主,治疗后病情稳定可适当运动,注意避免过量运动,每次运动到稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话即可。
急性冠脉综合症包括不稳定性心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死以及 ST 段抬高型心肌梗死,此类患者在发病期间都需要立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,否则可能导致病情加重,甚至有猝死的风险。在经积极治疗后比如置入支架病情稳定后,可考虑进行适当的有氧运动,比如散步等。
冠心病患者是静养还是运动,可以去医院检查身体情况,再由专业医生进行评估。
不要在病人身上做得过多,要学会明智地选择,优化治疗方案。
——希波克拉底
大家好,我是胡大一,退休前是一名心血管内科的医生。
我当了四十多年的心血管病医生,刚做医生的那些年,全年见到的心肌梗死病人可能也就四五十个,而且绝大多数是老年人。
可是做了十几二十年之后,我发现手里的病人变得越来越年轻。
自己的技术好了,科技发展了,但病人怎么好像越治越“糟”了呢?
医生的成就感来自于减少发病率
现在好多医生,最大的成就感是来自于用支架把病人的血管打开,挽救一个个濒临死亡的生命。
有的病人,35岁第一次放支架,放完就把所有药物都停了,没有人提醒他应该怎么做。
10年过去了,他又在同样的位置出现了血栓,医生赶紧又加上支架抢救回来。
如此循环,我们很多人不是在“等待发病”,就是在“等待复发”。
那么,让我们再看看芬兰这个国家。
芬兰有一位帕斯卡医生,也是做心血管病的。上世纪70年代,帕斯卡医生不做临床,而转去做了预防。
他选择了芬兰一个心血管病发病率最高的省份做示范并推广至全国。通过改变自然和社会环境,影响并改变人们的行为方式,11年后,芬兰的冠心病死亡率下降80%,总死亡率下降50%。
我们看到,预防,绝不是乌托邦,是可以做到的。
我们做医生的成就感,不应该仅仅来自于今天抢救了多少病人,而是我能够在怎样的程度上减少公众的发病几率。
不要在病人身上做得太多
希波克拉底说,“不要在病人身上做得过多”,要学会明智地选择,优化治疗方案。
看到一位病人已经七八十岁了,虽然有心血管病,但毫无症状,你觉得他真的需要做支架吗?
一个医生走向成熟的标志,是他知道什么时候应该“喊停”——你在手术中打开胸腔,啊,似乎和预想得完全不一样,短暂时间内找不到对的答案。
这个时候,你是否宁愿承认自己的失败,关上胸腔,以免造成不能挽回的后果呢?
没错,医学的最高目标是“救死扶伤”。但现实是,我们只是“有时在治愈”。
从小,大家笃信的是知识可以改变命运。但使用知识的地方要对,不要孤注一掷地放在疾病的最后阶段,反而应该通过研究,获得某种疾病的致病证据,写成指南来培训医生。
同时,把这样的健康知识传播开来,群防群治。只有公众参与到自己的健康管理中来,才能把知识转化成行为,把知识转化成提高公众健康的力量。
现在,我们的整个医疗体系是一个被动式、碎片化、断裂的医疗服务链,医院和医生的执业模式是坐堂行医,等着病人来,但是很多来的人已经是病程的中后期了,这个阶段往往更需要很大的经济投入,而且每次病情的复发,疗效都会更差。
世界卫生组织曾指出,当前医学所经历的迷失,有时不在于手段,而在于目的。
所以我想再强调一遍预防的重要性。近几年,我们常说医疗机会的公平性、健康权益的公平性。
真正的医疗机会公平性是指——控烟,治污,为公众作健康宣讲……让所有公民都能享有疾病预防的环境。
而在这个过程中,政府和相关机构理应承担主要的牵头作用,但这并不意味着,医生就可以免责。
医疗不应该只有刀片、药片、支架和起搏器
最基本的是需要有效的沟通,看病不是修机器,不是简单地看几个检查结果、几个数据就可以轻易诊断清楚,没有医生可以一次看好病的,只有在与患者充分的沟通中才能发现问题,帮助一个患者制订最佳治疗方案往往需要几个月时间甚至更久。
我自己做了几十年的健康教育。其实,真正做好健康教育是非常深的学问,你得懂科学,还得能把科学说得很通俗、有趣味、有实效,而且要处处坚守公益。
我建议年轻医生要有这样的观念,就是要为健康服务业出力,要有建设“健康4S店”的意识。什么意思呢?像对待车一样地对待公众。
没有生病、没有具体需求的时候,要能实施个性化的服务,根据每个人分析他的社会行为方式,提供运动、饮食等建议,让他们少得病,晚得病;对已经患病的人群,要追踪管理,帮助他康复,并且预防复发。
这样一个主动服务的“健康4S店”,还要能培养教育患者的家属,发挥他们自我管理健康的主动性和能力。
我从生物医学技术向双心、心脏康复的改变
我学医从医50多年了,开始也是用单纯的生物医学技术,到1995年开始感悟双心,近几年学康复做康复又悟出五个处方——心理、运动、营养、药物、戒烟。
目前,我看病是三步曲:
1. 问病情
2. 看心情
3. 谈谈生活工作和人生经历,有无压力,不顺心。
我的母亲是胡佩兰,她是一名妇产科医生,她时常说,做医生是一项需要情感投入的事业。
我从母亲的精神理解了医者看的是病,救的是心,开的是药,给的是情。
▲著名心血管病专家胡大一教授和他的母亲胡佩兰医生
近几年,我一直致力于建设心脏中心,因为一个多学科交叉的心脏中心,才能够做到以患者为中心,而不是让患者一个科室一个科室地跑着看医生。
真真正正地为患者提供全方位的医疗服务,指导患者养成健康生活方式。
今年,我的这项事业又有了新的成就,我将和京东健康一起,将心脏中心这个项目推广至全国各地,服务于更多的患者。
我们设置了心脏内科、心脏外科、预防与康复科以及双心医学四大分中心,并且我会和其他34名全国顶级心脏领域专家一起承担京东健康心脏中心核心管理职务。
我相信京东健康心脏中心将会惠及全国更多的患者。
▲著名心血管病专家、京东健康心脏中心主任胡大一发表演讲
目前,我们第一家区域诊疗中心落地于天津市南开医院,当然之后还会在更多的城市建立我们的区域诊疗中心。
希望能够有更多的有需求的人看到这条信息,让我们有机会帮助到更多的人。
责任编辑 | 毛十三
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头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。
1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。
2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。
一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。
尿毒症不是单纯的一种疾病,而是诸多疾病引起肾脏功能衰竭后的一种状态。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。
慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。是指人体不能通过肾脏滤过和排出尿液,使得不能把体内的毒素、废物和水分排出体外,引起和导致机体脏器产生损害的一种复杂的综合征,往往也称之为肾功能衰竭。
既然很明确尿毒症是多住原因和疾病导致的,那么那些疾病会导致和诱发尿毒症的发生呢?
一、高血压
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压如果不控制,或者控制不佳,就会导致高血压肾病,久而久之就会导致高血压肾衰竭,在临床上高血压肾病也是比较常见的一种尿毒症的诱发疾病。所以如果有高血压,一定控制好血压。
二、糖尿病
糖尿病也会导致糖尿病肾病,也称之为糖肾。患者居高不下的血糖,对肾脏的实质及血管的损害是日积月累的,如果不能有效地控制血糖,发生糖尿病肾病的概率是非常的高的。所以如果有糖尿病,也一定要控制好血糖。
三、泌尿系感染
泌尿系感染很容易复发,而且很多慢性的泌尿系感染几乎不能完全治愈。如果不能及时治疗和有效的控制感染,也会导致肾功能受损,进而引起肾功能衰竭。
四、各种急慢性肾病
各种急慢性肾病,如果不能及时有效地控制,最终也会出现肾功能衰竭,导致所谓的尿毒症。所以一开始发现各种急慢性肾病的时候,一定要长期坚持复诊,否则出现肾功能衰竭,就后悔晚亦!
五、其他疾病
比如心功能不全等导致的肾脏灌注不足等原因,也会导致肾功能的受损,严重的导致肾衰竭,人体的各个器官和功能都是相辅相成的,有一个出现问题,很容易导致和拖累其他脏器,肾脏功能同样如此。
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根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
心功能不全,又称心力衰竭,是心脏疾病常见的严重并发症。面对这一疾病,我们不仅需要关注饮食和药物干预,还需要从多个方面进行综合治疗。
首先,在饮食方面,心功能不全患者需要严格控制盐分摄入,避免过多钠离子导致心脏负担加重。同时,低脂肪、低胆固醇的饮食有助于降低血脂,减轻心脏负担。多吃新鲜蔬菜和水果,补充必要的维生素和矿物质,增强身体免疫力。
药物治疗是心功能不全治疗的重要环节。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。利尿剂如速尿,有助于排除体内多余水分,减轻心脏负担。ACE抑制剂如盐酸贝那普利,可以降低心脏前后负荷,改善心脏功能。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,可以减慢心率,降低心肌耗氧量。
除了药物治疗,心功能不全患者还需要注意日常保养。戒烟戒酒、控制体重、保持良好的作息规律、避免过度劳累和情绪激动,都有助于改善心脏功能。此外,定期监测血压、血脂、血糖等指标,有助于及时发现并控制病情。
心功能不全的治疗需要根据病因进行。冠心病、高血压、糖尿病等疾病都可能导致心功能不全,因此,针对病因进行治疗至关重要。例如,冠心病患者需要进行抗血小板聚集、调脂和稳定斑块等治疗;高血压患者需要控制血压,预防心脑血管并发症;糖尿病患者需要控制血糖,预防糖尿病心肌病。
心功能不全的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养,心功能不全患者可以改善生活质量,延长生存时间。
气短是一种常见的症状,可能是由于心脏或呼吸系统问题引起的。以下是一些可能导致气短的原因:
1. 心脏疾病:心脏疾病,如心脏供血不足、心律失常和心功能不全,都可能导致气短。这些疾病会影响心脏泵血能力,导致身体器官缺氧。
2. 呼吸系统疾病:呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等,也可能导致气短。这些疾病会限制呼吸道的通畅,影响氧气进入肺部。
3. 其他原因:肥胖、贫血、肺部感染、肺栓塞、甲状腺功能亢进等也可能导致气短。
气短的治疗方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗方法:
1. 心脏疾病:治疗心脏疾病通常需要药物治疗、手术治疗或生活方式的改变。
2. 呼吸系统疾病:治疗呼吸系统疾病通常需要药物治疗、氧气治疗或手术治疗。
3. 其他原因:根据具体原因进行治疗。
为了确诊气短的原因,建议您咨询医生,并进行相应的检查,如心电图、胸部X光片、肺功能测试等。
胸闷、气短是生活中常见的症状,它们可能由多种原因引起,其中冠心病、心肌缺血和病毒性心肌炎是较为常见的病因。
1. 冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的器质性心脏病,其特征是冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。冠心病患者常出现胸闷、气短、乏力等症状,严重时甚至可能导致心绞痛、心肌梗死甚至猝死。
2. 心肌缺血:心肌缺血是指心肌组织供血不足,导致心肌细胞缺氧。心肌缺血的常见症状包括胸闷、气短、心慌等,严重时可能导致心律失常、心力衰竭等并发症。
3. 病毒性心肌炎:病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心肌炎症,常见症状包括胸闷、气短、乏力、心悸等。病毒性心肌炎的病情轻重不一,严重者可导致心力衰竭、心律失常等并发症。
针对胸闷、气短等症状,以下是一些建议:
1. 保持良好的生活习惯:合理饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,适量运动,保证充足的睡眠。
2. 避免劳累:避免过度劳累、熬夜,保持良好的心态。
3. 积极治疗原发疾病:对于冠心病、心肌缺血等疾病,应及时就医,积极治疗原发疾病。
4. 定期复查:对于胸闷、气短等症状,应定期复查,以便及时了解病情变化。
5. 及时就医:如果胸闷、气短等症状加重或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。
冠心病,一种常见的由冠状动脉疾病引起的心脏病,其病因复杂,包括动脉粥样硬化、炎症、畸形等多种因素。这种疾病会导致冠状动脉狭窄,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死,严重威胁患者的健康。
动脉粥样硬化是冠心病的主要病因,其发生与年龄、高血压、肥胖、糖尿病以及精神压力等多种因素有关。冠心病患者常常会出现胸闷、胸痛的症状,疼痛可辐射至肩部、上臂等部位,严重时甚至会出现呼吸困难、大汗淋漓等症状。
由于冠心病的发病机制尚不十分清楚,目前无法完全治愈。治疗主要采用药物治疗和再灌注治疗两种方式。药物治疗是冠心病最基本的治疗方法,需要在医生的指导下进行。药物治疗可以缓解症状,帮助患者稳定病情。再灌注治疗的目的是恢复心肌灌注,减少梗死面积,改善血流动力学,最终通过重新通闭的冠状动脉恢复心脏的血液供应。
除了药物治疗和再灌注治疗,饮食调养也是冠心病患者重要的辅助治疗手段。以下是一些对冠心病患者有益的食物:
1. 谷类:燕麦、红薯、大豆、黑芝麻等。
2. 蔬菜:魔芋、黄瓜、空心菜、茄子、韭菜等。
3. 水果:苹果、西瓜、猕猴桃、草莓、菠萝等。
4. 坚果:榛子、核桃等。
这些食物都具有降脂、通脉的作用,对冠状动脉有好处。
除了饮食调养,冠心病患者还应注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 保持适当的运动,如散步、慢跑、太极拳等。
3. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗病情。
5. 积极配合医生的治疗,按时服药。
心脑血管疾病一直是威胁人类健康的重大杀手,其核心原因在于血液和血管的异常。要想预防和治疗心脑血管疾病,就必须从血液和血管两个方面入手。
一、血液问题:粘稠度高、垃圾多
血液粘稠度增高是导致心脑血管疾病的重要原因之一。血液粘稠度增高会导致血流速度减慢,从而引起脑供血不足、头晕、头痛等症状。此外,血液中的血脂、胆固醇等垃圾物质增多,也会导致血管壁损伤,加速动脉硬化的进程。
二、血管问题:动脉硬化、斑块形成
动脉硬化是心脑血管疾病的主要病理基础。动脉硬化会导致血管弹性降低,管腔狭窄,从而引起血压升高、心悸、胸闷等症状。此外,动脉硬化还会导致血管内斑块的形成,斑块脱落会导致脑梗塞、心肌梗塞等严重后果。
针对心脑血管疾病,除了药物治疗外,日常保养也非常重要。以下是一些预防心脑血管疾病的建议:
1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃油腻、高盐、高糖食物。
2. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加心脑血管疾病的风险。
4. 保持良好心态:学会调节情绪,避免过度紧张和焦虑。
5. 定期体检:及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。
6. 遵医嘱服药:按照医生的建议规范用药,不要随意停药或换药。
冠心病作为一种常见的心脏疾病,对患者的生活质量造成了严重影响。为了控制病情,冠心病患者需要长期服用多种药物。本文将详细介绍冠心病患者常用的药物种类、作用以及注意事项。
一、冠心病概述
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄或闭塞,从而引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。患者主要表现为胸骨后疼痛,可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌部。疼痛性质为压榨性或紧缩感,活动后加重,严重者可出现静息痛。
二、冠心病常用药物
1. 抗血小板聚集药物:阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险。
2. 他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物可以降低血脂,稳定动脉斑块,延缓斑块进展,降低心血管事件风险。
3. 控制心率的药物:如美托洛尔片。这类药物可以减慢心率,降低心肌耗氧量,预防心肌缺血复发。
4. ACEI或ARB类药物:如依那普利、洛沙坦等。这类药物可以降低血压,扩张血管,改善心肌功能,降低心血管事件风险。
5. 扩张冠脉血管药物:如硝酸异山梨酯。这类药物可以扩张冠脉血管,改善心肌供血,缓解心绞痛。
三、冠心病患者日常保养
1. 饮食:保持清淡饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃蔬菜、水果。
2. 运动:适量运动,如散步、慢跑、太极拳等,提高心肺功能。
3. 休息:保证充足睡眠,避免过度劳累。
4. 心理:保持良好心态,避免情绪激动。
5. 定期复查:按照医嘱定期复查,监测病情变化。
总之,冠心病患者需要长期服药,并注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。
心慌气短是临床上常见的症状,可能由多种疾病引起,包括冠心病、颈椎病、心血管神经症以及生理状态等。针对不同原因,可以采取相应的治疗措施。
1. 冠心病:冠心病患者常出现心悸、心慌、气短、心前区疼痛等症状,伴随背部、左臂、头晕、乏力、出汗等。治疗上,可口服硝酸酯类药物、抗血小板药物、降血脂药物等。若药物治疗无效,可考虑冠状动脉内支架手术或冠状动脉搭桥手术。
2. 颈椎病:颈椎病患者常伴有心慌气短,同时出现头晕、恶心、呕吐等症状。治疗上,可通过改善生活方式、加强肩颈肌肉锻炼来缓解症状。此外,可口服非甾体类抗炎药、肌松药、镇静剂等药物。物理治疗包括超声治疗、高电位疗法、低频调制中频电疗法等。
3. 心血管神经症:以年轻人为主,主要表现为心慌气短,并伴有心前区疼痛和烦躁不安。治疗上,需在医生指导下服用镇静安神药物,必要时可服用其他精神科药物。对于心率偏快、室性早搏、房性早搏的患者,需口服抗心律失常药物。
4. 生理状态:剧烈运动、体力劳动、情绪波动等生理状态也可能引起心慌气短。这类症状通常是暂时的,无需治疗。
患者应保持良好的生活习惯,开窗通风,呼吸新鲜空气。同时,注意情绪调节,多吃具有益心脾、补气血、安心神作用的食物,如桂圆、红枣、莲子、山药等。了解药物用法、作用、副作用及注意事项,做好长期用药的心理准备。避免擅自减药、停药,并注意饮食卫生,不吃发霉、不卫生的食物。避免暴饮暴食,不饮酒。
如出现心慌气短症状,建议及时就医,明确病因,制定个体化治疗方案。
心慌气短是一种常见的症状,可能与多种疾病相关。了解相关疾病的病因、症状、治疗方法等,有助于患者更好地进行自我管理和治疗。
1. 冠心病:冠心病是一种常见的心脏疾病,主要症状为心悸、心慌、气短、心前区疼痛等。治疗上,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
2. 颈椎病:颈椎病是一种常见的骨科疾病,可能导致心慌气短、头晕、恶心、呕吐等症状。治疗上,可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。
3. 心血管神经症:心血管神经症是一种常见的神经系统疾病,主要症状为心慌气短、心前区疼痛、烦躁不安等。治疗上,可通过药物治疗、心理治疗等方式缓解症状。
4. 生理状态:剧烈运动、体力劳动、情绪波动等生理状态也可能导致心慌气短。这类症状通常是暂时的,无需特殊治疗。
患者应保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,不饮酒。如出现心慌气短症状,应及时就医,明确病因,制定个体化治疗方案。
心慌气短是一种常见的症状,可能与多种疾病相关。了解相关疾病的病因、症状、治疗方法等,有助于患者更好地进行自我管理和治疗。
心前区隐痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。本文将为您介绍心前区隐痛的常见原因,以及如何应对和处理这些情况。
一、心前区隐痛的常见原因
1. 冠心病:冠心病是心前区隐痛最常见的原因之一。当心脏冠状动脉发生狭窄或阻塞时,心肌供血不足,会引起心前区隐痛,并伴有胸闷、气短等症状。
2. 消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、浅表性胃炎等消化系统疾病,也可能导致心前区隐痛。这些疾病与饮食、饮水等因素有关,可能伴有反酸、烧心等症状。
3. 心肌病:心肌病是一种心脏肌肉疾病,可能导致心肌供血不足,引起心前区隐痛。
4. 颈椎病:颈椎病可能导致神经根受压,引起心前区隐痛。
5. 胃食管反流:胃食管反流病可能导致胃酸倒流至食管,刺激食管黏膜,引起心前区隐痛。
二、心前区隐痛的处理方法
1. 休息:心前区隐痛时,应立即停止活动,到安静、空气流通的地方休息,避免紧张、激动,放松心情。
2. 吸氧:有条件的患者可以吸氧,以改善心肌缺氧症状。
3. 舌下含服硝酸甘油:对于既往有冠心病病史的患者,可以舌下含服硝酸甘油,以扩张冠状动脉,改善心肌供血。
4. 避免诱因:日常生活中应避免过度劳累、熬夜、吸烟、饮酒等诱因。
5. 寻求专业帮助:如果心前区隐痛症状持续不缓解,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
心源性心脏病,顾名思义,是由于心脏本身病变引起的心脏疾病。心脏作为人体重要的循环系统器官,其健康直接关系到全身血液循环和氧气供应。心源性心脏病主要包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病以及心脏瓣膜疾病等。
心脏病的发生可能与多种因素有关,包括先天性和后天性因素。先天性心脏病是指出生时即存在的心脏结构异常,如室间隔缺损、房间隔缺损等;后天性心脏病则可能是由于后天因素导致的心脏病变,如冠心病、高血压、糖尿病等。
冠心病是心源性心脏病中最常见的一种,它是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。冠心病的主要症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短等。心肌炎是指心肌受到病毒、细菌、药物等因素的感染或损伤,导致心肌炎症反应。心肌炎的主要症状包括发热、胸痛、心悸、乏力等。心律失常是指心脏跳动节律不规律,可能表现为心悸、头晕、晕厥等。
心源性心脏病患者在生活中需要注意以下几点:
1. 适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,并逐渐增加运动量。
2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。
3. 调整饮食:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
4. 定期体检:及时发现并治疗心血管疾病。
5. 积极配合医生治疗:按照医生的建议控制血压、血脂、血糖等指标。
心源性心脏病是一种严重的心脏疾病,需要引起足够的重视。通过积极的预防和治疗,可以有效降低心源性心脏病的发病率和死亡率。
心室内传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病,通常情况下并不严重。
心室内传导阻滞是指心脏传导系统中希氏束以下部位发生传导阻滞,根据传导阻滞的部位,可以分为左、右希氏束分支传导阻滞。这种疾病既可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性心室内传导阻滞通常发生在健康人群,尤其是运动员,而病理性心室内传导阻滞则可能与冠心病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等疾病有关。
心室内传导阻滞的诊断主要依靠心电图。心电图上表现为QRS波增宽,但通常不会引起患者明显的不适症状。对于大多数患者来说,心室内传导阻滞不需要特殊治疗,但需要定期监测心电图,以观察病情变化。
在治疗方面,如果心室内传导阻滞是由原发疾病引起的,如冠心病,治疗原发疾病是关键。对于症状明显的患者,可能需要安装起搏器来改善心脏的节律。
除了药物治疗和手术治疗,日常保养也是非常重要的。患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的心态、合理膳食等。此外,患者还需要定期进行体检,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
心内科是医院中专门治疗心脏疾病的科室,心内科医生具有丰富的临床经验和专业知识,可以为患者提供全面的治疗和护理。对于心室内传导阻滞的患者,选择一家正规医院和经验丰富的医生进行治疗,对于控制病情和改善预后具有重要意义。