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养囊

养囊
发表人:唐兰

什么叫养囊?

取卵之后,卵子送到胚胎实验室授精、行胚胎培育,第3天的胚胎会分裂成4-8个左右的细胞团,称为卵裂胚,而培养到第5天的胚胎会形成“囊”一样的中空球结构,我们称之为囊胚,培养囊胚形成的过程就是囊胚培养。


1囊胚移植有什么优点?

*囊胚移植成功率更高。囊胚是目前人类胚胎在体外发育所能达到的最高阶段,相对于卵裂期胚胎而言,囊胚期胚胎具有更高的种植率、妊娠率和活产率。
*能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。在胚胎发育过程中,一部分卵裂胚由于染色体异常、细胞结构异常等导致胚胎停止发育,而囊胚培养对这些问题胚胎是一个初步筛选的过程。
*囊胚移植更符合人体的自然生理情况。自然受孕时,精卵子结合后第4天,受精卵开始从输卵管向子宫游走。囊胚移植是在胚胎形成第5天植入子宫,此时的子宫内膜营养更加丰富,有利于胚胎着床。

*降低宫外孕的发生几率。囊胚相对于卵裂胚而言,体积更大,游动性小,难以游走到输卵管中,从而降低宫外孕的发生几率。

*显著降低多胎妊娠,妊娠结局更好。研究表明,双胎或多胎妊娠准妈妈发生妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血几率都会升高;对于新生儿而言,早产、出生缺陷、脑瘫或死亡风险也会不同程度的增高。而囊胚移植的高成功率,使得医生和患者更愿意选择单胚胎移植,极大地降低了多胎风险。

2囊胚移植有什么缺陷?

囊胚培养是一个优胜劣汰的过程,囊胚培养也会存在一些风险:并非所有胚胎都能发育成囊胚(主要取决于胚胎发育潜能),尤其对于是精子质量差、促排取卵少的家庭来说,体外受精培育成的胚胎较少,如果进行养囊,可能会发生无囊胚形成的窘状,最终无可移植胚胎。当然,有些胚胎在实验室不能养成囊胚,如果移植这些胚胎,获得怀孕的可能性是非常低的。

建议以下人群可考虑囊胚培养

1、年轻、卵巢储备好、获卵数多的准妈妈,囊胚培养可以提高活产率;
2、D3优胚数在3个以上,移植后还有剩余可利用胚胎者;

3、胚胎移植反复失败的患者,通过培养囊胚来挑选有发育潜能的胚胎,减少反复移植的次数;

4、双侧输卵管近端阻塞或双侧输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚;

5、恐惧宫外孕,或有宫外孕病史者,可采用囊胚移植,降低宫外孕风险;

6、既往剖宫产、子宫肌瘤剔除等,行単囊胚移植减少因双胎多胎等引发子宫破裂风险;

7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者;

8、身材瘦小,身高低于150㎝或体重<50㎏;

9、由于高龄患者卵子染色体异常的可能性很高,行囊胚培养筛选后可大大提高妊娠率并降低流产率;

10、生育二孩。

总结一下:
囊胚培养是不断观察胚胎发育情况的过程,胚胎需要发育成囊胚后才会种植到子宫中,理论上所有人的胚胎都可以进行囊胚培养,养囊有很多好处,但即使囊胚培养成功也不能确保临床妊娠,养囊还可能会造成少数患者无可移植胚胎的状况,因此,是否选择养囊移植要因人而异,在试管过程中,是否养囊建议多咨询医生,根据医生的建议做决定。

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取卵疾病介绍:
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    救护车呼啸着驶进了南方某高校,在一栋女生宿舍楼下停了下来。

     

    十分钟前,120接线员接到这里打来的电话,说一个女生突然昏迷了。

     

    十万火急,只是,当医生赶到现场的时候,躺在床上昏迷不醒的女生,却早已没有了生命体征,她瞳孔散大,颈动脉搏动停止,自主呼吸消失,血压测不到,心电图为一条直线。

     

    昨天看她还好好的,今天突然就没了……室友们都吓得够呛。

     

    她叫小荷,今年21岁,按照室友的反应,她平时身体很健康,但问题是,究竟是什么夺去了她年轻的生命,起病如此突然,甚至没有给医生任何抢救的机会。

     

    难道是猝死吗?

     

    医学上所谓猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡,WHO认为猝死是对人类威胁最大的疾病,而且,你根本没有办法去预防它。

     

    导致猝死最常见的原因是心源性猝死,但是从室友的反应来看,从没听小荷说过自己有心脏病,大学入学一般都要进行体检,而且小荷平时也从未说过有胸痛胸闷,她平时喜欢打羽毛球,因为体力好,水平高,在整个年级很有名气。

     

    猝死……医生微微皱起眉头,可能性并不大。

     

    这时室友反应的一个细节引起了医生的重视,她说今天早上看到小荷用手捂着肚子,问她怎么了,她说有点痛,昨晚大家一起去吃了火锅,因此,室友认为小荷可能是吃了不干净的东西,并未重视。

     

    到了下午,有人发现小荷的脸色很难看,还问她要不要去医务室看看。

     

    小荷说,要等自己的男友回来,然后再说。

     

    碰巧今天是周末,小荷的男友去了外地,据说明天才能赶回来。

     

    但他却再也见不到自己的女友了。

     

    医生发现,21岁的小荷面色极为苍白,而且肚子涨的很大,更重要的是,在翻身的时候,医生发现了小荷的裤子上有血渍,这时,一个诊断顿时浮现在医生的脑海里。

     

    宫外孕!

     

    孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。称为“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

     

    真相总会让人毛骨悚然,事实上,宫外孕一直是妇科的一种危重疾病,如果发现和治疗的不及时,患者会因为严重的失血,很快陷入昏迷,死亡率非常高。

     

    医生分析,小荷在出现腹痛的时候,已经是宫外孕破裂的征兆了,如果那时她能及时到医院就诊,也许不至于如此,但她可能根本没有意识到自己怀孕了,所以最终才酿成悲剧。

     

    21岁,花一样的年龄,尚未绽放却又枯萎。

     

    一定不要忽视宫外孕,任何怀孕都有可能是宫外孕,在早期因为没有特殊不适,所以非常容易被忽视。

     

    宫外孕的抢救是争分夺秒的,即便到了医院,躺在了手术台上,依然非常凶险,很多患者因为大出血死在手术台上,也并不是危言耸听!

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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    是120吗……你们快来……有人晕倒了……

     

    八分钟之后,从一所高校的女生宿舍楼里,医务工作者用担架抬出了一个女孩,很快,救护车呼啸着消失在林荫大道的尽头。

     

    真得吓死我了,这几天看她脸色不是太好,突然就晕倒了。事后,女孩的室友依然心有余悸。

     

    她叫芸芸,今年21岁,是一名高校大学生,送到急诊室的时候,她的四肢冰冷,人也陷入昏迷状态,血压只有60/40mmHg,很明显,她已处于休克状态。

     

    通过化验,医生发现芸芸的血红蛋白只有45g/L,这已经属于重度贫血。

     

    这时候芸芸的男友也赶到了急诊室,医生只能从他那里试图获取一些有用的信息,你女朋友是不是怀孕了?

     

    芸芸的男友则坚定地说不可能。

     

    可是当检查结果出来的时候,男友却已是目瞪口呆,事实证明,21岁的芸芸不但怀孕了,更糟糕的是还是宫外孕,正是因为宫外孕破裂,才导致大出血,失血性休克。

     

    医生说,宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。

     

    因为宫外孕会导致极为严重的大出血,所以它一直是妇产科最为凶险的疾病之一。

     

    如果没有及时发现和治疗,宫外孕甚至会成为夺命杀手。

     

    确诊后,医生一边紧急输血抢救,扩容的同时将芸芸紧急送往手术室抢救。

     

    按说21岁的大学生,对于如何正确的避孕应该有些常识,但让人遗憾的是,芸芸和男友并未采取使用避孕套的方法,而是选择事后口服紧急避孕药。

     

    芸芸的男友之所以在检查结果出来前如此肯定女友没怀孕,恰恰是因为女友不久前才吃了紧急避孕药。

     

    可在医生看来,这着实可笑,要知道,即便是紧急避孕药,也不能百分之百避免怀孕。

     

    而如果长期口服紧急避孕药,危害则更是很大,比如会引起血栓疾病,也会导致内分泌功能紊乱,导致输卵管异常而引起不孕。

     

    事实上,新的研究发现,除了会引起不孕,紧急避孕药还有可能提高宫外孕的风险,这可能与紧急避孕药导致的输卵管异常有关。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

     

     

  • 怀孕本来是一件很让人高兴的事情,可宇杰和她的妻子两个人怎么也高兴不起来。原来,宇杰和妻子小丽结婚已经5年多了,现在好不容易才怀上了孩子,一家人原本都感到非常高兴。在小丽怀孕第6周时,她和宇杰去医院做了B超来看看肚子里的孩子怎么样,可是这一检查问题就来了。

     

    医生告诉小丽和宇杰说,子宫内并没有孕囊,胎儿长在了子宫外,所以不能再继续要这个孩子了。小丽当时一下子就晕了过去,宇杰也感觉整个天都塌下来了,有孩子的梦想又破灭了。这到底是怎么回事呢?

     

     

    其实,这就是我们常说的宫外孕,又被称为异位妊娠,简单来说就是不在子宫内怀孕。临床上,宫外孕指的是孕卵未在子宫腔内而是在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。宫外孕的发生以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕发生时对于不同得女性可能疾病程度会有所不同,因此表现可能也就会不一样,有的会表现为不规则阴道出血,有的仅仅表现为轻微腹痛,甚至有的人可能并不会有任何异常表现,比如前面提到的小丽,就没有任何的不适。

     

    关于输卵管异位妊娠的病因,多是由于输卵管管腔和(或)周围发生了某些炎症而导致了输卵管管腔狭窄堵塞,使孕卵正常运行受到一定程度阻碍,最终致孕卵停留于输卵管内着床、发育。如不能及时发现并治疗,则可能会发生输卵管妊娠流产或破裂,而且在发生这些之前,孕妇通常并不会有任何不适感觉,但也有可能会出现停经、腹痛及少量阴道出血。一旦发生输卵管破裂,则孕妇往往表现出急性剧烈腹痛且反复发作等,如治疗抢救不够及时,则可能会引起孕妇休克。

      
    对于异位妊娠的治疗,如若是有生育要求的女性(如前面提到的小丽)一般采用输卵管开窗术手段治疗,如若孕妇发生内出血并发休克急症且其不再有生育要求,则常采用输卵管切除术手段。

     

    如何预防宫外孕发生呢?

     

    1、尽量在女人最佳孕龄怀孕。

     

    2、选择夫妻二人心情和身体健康状况俱佳时机怀孕。

     

    3、若未打算要孩子,则一定要采取合适措施做好避孕。

     

    4、及时治疗生殖系统疾病,如输卵管炎症、子宫肌瘤等。

     

    5、做好经期、产期和产褥期卫生,以预防生殖系统感染。

  • 上周中午值班,遇到急诊打电话有急会诊,下去查看患者发现是一位19岁的大一女孩,因异位妊娠导致急腹症。现如今,在临床中遇到宫外孕的患者越来越多,且有年轻化趋势。那么,哪些情况可以导致宫外孕的发生呢?宫外孕能预防吗?

     

    宫外孕,从字面上可以想到是一种发生在子宫腔外的妊娠,在妇产科属于一种极其危险的急腹症。临床中常常有一下几种情况会导致宫外孕:输卵管的炎症及先天发育不良、输卵管的功能出现异常、因避孕置放的节育器而导致的避孕失败,再或者有的是有一些不良的生活习惯等,均可加大宫外孕的发生。

     

    导致宫外孕的几个原因

     

    1、反复多次的人流术,在这个较开放的21世纪,婚前性行为不再那么隐秘,人流术呈较高增长趋势,反复多次的人流术是引发宫外孕的一个重要原因,所以提醒广大女性朋友要自尊自爱,在不准备生育的前提下要做好避孕工作,减少宫外孕带来的损伤。

     

    2、有研究表明3/5的输卵管妊娠妇女,曾有过输卵管炎症病史,这类输卵管炎症反复发作导致的慢性盆腔炎是引发宫外孕的一个重要因素,输卵管炎症使得输卵管官腔变得狭窄,管腔内的纤毛受到损伤,正常蠕动受到阻碍,致使受精卵在进入子宫腔的路途中“艰难险阻”,使得宫外孕发生几率明显增加。

     

    这里也要提醒广大女性朋友,日常生活细节一定要注意个人卫生,养成良好的性生活史,减少妇科炎症的发生,进而降低宫外孕发生。另外先天的输卵管发育不良或者输卵管部位手术后,宫外孕的发生率也很高。

     

     

    3、任何避孕措施都有失败的可能,上了节育器的妇女也是一样的,如果上过节育环的育龄期妇女,出现腹痛、腹泻等症状时,千万不能“丢下”宫外孕这种可能,要及时就诊,排除宫外孕。

     

    4、有过宫外孕病史的妇女再次发生宫外孕几率也是很大的。

     

    5、据有关研究报道,7%的试管婴儿如同正常怀孕一样也可以导致宫外孕的发生,其引发宫外孕多与妇科炎症有关,所以在临床中遇到患有妇科炎症的妇女想做试管婴儿时,一般建议先治愈妇科炎症,然后再行试管婴儿。

     

    综上所述,育龄期的女性如要避免宫外孕的发生,首先要有良好的干净卫生的性生活,其次采取有效的避孕措施,积极治疗妇科炎症。

  • 男性备孕,最主要的肯定是提高精子质量

    那么,什么样的精子算质量好?

    临床上通常可以通过精液常规进行分析,其中主要以精液量、精液颜色液化状态、PH值、浓度、精子活力、精子活动率、存活率以及所含白细胞情况等进行评价(如图为一个成年男性完整的精液常规报告

     

     

    影响这些评价指标的一个重要因素就是男性体内的含锌量,锌属于人体必需微量元素,在不管是男性的前列腺、睾丸还是在精液的精浆中,都含量比较高,一旦缺乏,会影响男性的生殖功能。

     

    曾经就有一项研究通过选取10名男性健康精液,然后分成两组,两组都采用过氧化氢对精子进行刺激破坏,但在其中一组外加一些锌元素,结果发现只有过氧化氢刺激的那组出现严重的精子死亡、精子质膜被破坏,活力下降,大量精子出现DNA损伤;而另一组由于添加了锌的保护,可抑制这种损伤,对精子存活率、活力以及精子DNA都有较好的保护作用

     

    其中主要的原因是锌有很强的抗氧化作用,可延缓细胞膜的脂质氧化,同时适量的锌可以促进精子核成熟、提高其质量,锌基本上参与了精子产生、发育、成熟和受精的整个过程,而且还有一点:锌元素还有一定免疫抗炎作用,缺乏锌元素的男性,容易发生前列腺炎,而前列腺炎是会对精子造成损伤的!

     

    因此,男性备孕时缺少了锌,如果真是锌缺乏,那么可能无法与卵子完美邂逅,精子遇到卵子,试想下,几亿精子在一个长约7.5cm,宽5cm的子宫里,需要瞎碰瞎转,寻找出口,缺乏活力精子怎么能找得到出口,而且平均精子进入有卵子的输卵管的时间是17小时左右,这其中对于精子的活力、形态大小以及运动能力都是巨大挑战!

     

    所以,有一句话叫做:吃啥能让精子跑得快,锌元素不可缺

    那么,男性应该如何备孕才能提高锌元素等保证精子质量呢?

    第一,建议多吃富含维生素C的蔬菜水果,保证每天不少于100mg;

     

    第二,食物中不少于每天摄入12-15mg锌的含量,其中富含锌元素的食物有贝壳类海产品、动物内脏、虾、芝麻、谷类胚芽等;

     

     

    第三,可以适当补充一些含硒较高食物比如海带、墨鱼、紫菜等;

     

    第四,适当补充一些叶酸也是非常必要的!

  • 在当今社会,性健康和避孕措施的重要性日益受到人们的关注。随着性健康产品的多样化,延时湿巾作为提高性生活质量的辅助工具受到了一部分人的青睐。然而,围绕这些产品,特别是它们是否会影响避孕措施的有效性,存在着一些疑问和误解。

     延时湿巾的工作原理

    延时湿巾通常含有局部麻醉剂,如苯佐卡因或利多卡因,这些成分通过减少阴茎头部的感觉来延长勃起时间,从而延迟射精。这种方法的目的是帮助那些经历早泄的人延长性行为时间,提高双方的性满意度。

     延时湿巾与避孕措施的关系

    避孕措施的目的是防止精子和卵子的结合,或者通过其他方式防止怀孕。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、宫内装置(IUD)等。那么,延时湿巾是否会影响这些避孕措施的效果呢?

    1. 避孕套与延时湿巾:避孕套是最常与延时湿巾一起使用的避孕方法。理论上,延时湿巾中的化学成分可能会损害乳胶避孕套,从而降低其有效性。然而,目前没有充分的科学研究证明这一点。使用延时湿巾时,选择质量可靠的产品,并注意检查避孕套的完整性是很重要的。

    2. 口服避孕药与延时湿巾:口服避孕药的避孕机制与延时湿巾无关。因此,使用延时湿巾不会影响口服避孕药的效果。

    3. 宫内装置(IUD)与延时湿巾:宫内装置(IUD)是通过物理方式阻止精子到达卵子,或者改变子宫内膜,防止受精卵着床。延时湿巾对IUD的避孕效果没有直接影响。

     注意事项

    虽然延时湿巾对大多数避孕措施没有直接影响,但在使用前,仍然需要注意以下几点:

    - 个体差异:每个人对药物成分的反应不同,使用延时湿巾前应进行皮肤测试,以避免过敏反应。

    - 遵循说明:仔细阅读产品说明,并按照推荐的方式使用。

    - 监测避孕套的完整性:使用延时湿巾时,应特别注意避孕套是否完好无损。

    - 咨询专业人士:如果有任何疑问或担忧,咨询医生或性健康专家是最佳选择。

    总体而言,延时湿巾对避孕措施的直接影响较小。然而,使用这类产品时,应注意个体差异,选择质量可靠的产品,并适当监测避孕工具的状态。最重要的是,对于任何性健康相关的疑问,寻求专业的医疗建议才是明智的选择。

  • 今天门诊接诊一个28岁女性,自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠,且已经出现了恶心不适的早孕反应,可是今天却来例假了,月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫,你说我怀孕了吗?这孩子还能保得住吗?”患者给我看了她的验孕棒照片,的确是两条红杠。让患者去做彩超,并没有找见孕囊,怎么回事呢?为什么会出现这种情况呢?

      
    造成这种情况,有两个方面的原因可以导致。

     

     

    首先是试纸问题,一般试纸的准确率大概是75%左右,可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应,如果是出现两条杠那说明是怀孕,但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况,曾经有报道称用一男性的尿液监测,验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

      
    其次是生化妊娠的可能,什么是生化妊娠呢?正常情况下,精子及卵细胞在输卵管内相遇,形成受精卵,完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿,最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵,在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床,最后就出现阴道出血,跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右,所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠,以为是来月经。

     

     

    那什么原因会导致生化妊娠呢?

     

    比较常见的原因是胚胎染色体异常,染色体异常又跟很多原因有关系,例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大,导致受精卵未能成功着床,最后只能流掉。

     

    上述这个女孩就是因为过度紧张,一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的,生化妊娠还是很常见的现象,不必过于紧张,精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情,不要给自己太大压力,要调整好自己的心态,自然受孕。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 当前社会公认的三大健康标准包括充足睡眠、均衡饮食和适当运动,但令人吃惊的是,我国目前有大量睡眠不足的群体,人们对于睡眠的关注远远少于饮食和运动。

     

    在生活节奏大大增快、各种诱惑不断增多的今天,我们已经不可能像古人一样“日出而作,日落而息”。尤其是现代人普遍保持着“熬最深的夜,吃最好的夜宵”等自杀式养生的状态,年轻人有几个不熬夜的?早早睡还会让同龄人嘲笑“老年作息”,但年轻轻的,要孩子也是正经事儿呀,如何权衡睡眠与生育,就是年轻、中年夫妇要考虑的问题啦~

     

    图片来源:GIPHY

     

    先来看两个数据:

     

    ①2020年中国睡眠研究会发布的《新冠疫情期间国人睡眠白皮书》中表明:有一半的人在零点后才就寝,80%的人有晚睡习惯,16%的人几乎天天晚睡。

     

    ②2月8日,公安部户政管理研究中心《二〇二〇年全国姓名报告》(以下简称:2020年报告)发布。报告显示,截止到2020年12月31日,2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万,而2019年的这个数字1179万,同比下滑14.89%。虽然这只是公安部的户籍登记数据,从人口统计上来说并不是最准确,但也从侧面反映了2020年生育率继续下滑的势头,这是一个大趋势。

     

    那么,熬夜和生育力之间,究竟有什么关系呢?

     

    01 生育力影响因素

     

    1. 怎么判断生育力?

     

    图片来源:GIPHY

     

    体现生育力强弱的最直观指标就是精液质量。我们主要看以下几个参数

     

    精液量:单次射精,精液量达到两毫升以上为正常;

     

    精子浓度:每毫升精液含2000万个精子为正常;

     

    精子活动力:活动力分为a、b、c、d四大类,a类为快速往前运动的精子,b类为慢速向前运动的精子,a类大于25%或者a类加b类占比大于50%为活动力正常;c、d都属于又懒又丧的那种,传宗接代就别指望它们了。

     

    精子形态:正常精子形态含量达到4%以上为正常。是不是很惊讶?也就是说,95%的精子存在形态异常,也算正常的范围。数值之所以设置的这么严苛,是因为对精子形态的判断标准也很严格:正常精子形状类似蝌蚪,头部是椭圆形的,中段细,尾部是直的、非卷曲的、均一的,比中段细。在精液检查中,如果见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头,中段增粗、有胞浆小体,尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等情况,均被视为畸形精子。

     

    头部含有遗传物质,它的缺陷对生育影响较大,胞浆小体大于精子头的一半,意味着精子不成熟;尾卷曲可能与锌元素含量有关,其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。

     

    需要注意的是:

     

    精液检查一般要查2-3次,根据结果综合分析才能够得出较为客观准确的结果!检查前最好让身体保持相对稳定状态,没有熬夜、发烧、饮酒等因素。

     

    2. 影响男性生育力的因素

     

    图片来源:GIPHY


    廉颇老矣,尚能干否?

     

    年龄是影响生育力的重要因素,男性最佳生育年龄为25-35岁,而女性最佳生育年龄为25-30岁,随着年龄的增加,最佳生育能力会有所下降。

     

    生育力的强弱,也可以从夫妻备孕时间看出明显的差别。研究调查显示,男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻,所需的平均备孕时间为6.4个月;男性年龄超过45岁后,所需要的平均备孕时间为31.3个月。并且,男性在25-35岁时,其精子形态正常的比率更高,超过35岁后,精子形态畸形的比率会增高,严重影响男性的生育力。

     

    不良生活习惯

     

    a)烟雾袅袅 精子弱小

     

    2018年,中国性学会进行了一项吸烟与生育的关系调查,在参与受访的4364名不育患者中,吸烟人群占54.86%。

     

    烟草中有多种物质都有毒性作用,不仅影响男子的精子质量,有研究还显示母亲在怀孕期间抽烟,也会影响到男孩子以后的精液质量。

     

    b)推杯换盏 易出缺陷

     

    酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、性腺、垂体功能,从而影响睾丸的生精能力,且长期过量饮酒会影响胚胎质量,造成孩子有出生缺陷及染色体异常等情况。

     

    c)给蛋蛋一个容身之所

     

    睾丸是产生精子的主要场所,这么重要的部位,是否需要好好保护起来呢?其实对睾丸来讲,比较合适的温度为 33.5℃—36.5℃。

     

    在生理构造上,男性的睾丸外挂在体外,适应相对低温的工作环境,外界温度变化时,睾丸可通过阴囊皮肤的皱起和松弛,自行调节睾丸的温度。

     

    如果有经常泡热水澡、穿紧身裤、跷二郎腿或久坐等不良习惯,将会使阴囊将长时间处于高温状态,精索静脉局部血液循环功能下降,导致静脉迂曲怒张,患精索静脉曲张风险增加, 会损害睾丸生精功能,引起精子质量下降,导致少精、弱精甚至无精、精子畸形率等情况出现概率大增。

     

    02 熬夜给我们的身体带来什么?

     

    图片来源:GIPHY

     

    我们在此讨论熬夜给我们的身体带来什么,而不是给生活带来什么。

     

    谁不是熬最深的液,敷最贵的面膜?谁不是一边陪客户大鱼大肉,一边吃健胃消食片?谁不是一边吃着麻辣火锅,一边喝着降火凉茶?知道盯着手机不健康,索性把系统主题换成绿色系,期待这样能让眼睛放松一下。

     

    这就是社畜的常态。就算熬夜是成年人的一种自主选择,多少也透露了些许无奈。

     

    工作996、生病ICU,生活就是这样,大家都已经”从心”(song)了。

     

    ……那么,我们的身体,会不会对熬夜这种状态做出一些生理反应呢?

     

    成年人理想睡眠时长为7~9个小时,最科学的睡眠时间是晚上10点(最晚不要超过11点)至早晨6~7点,当然睡眠时间长短因人而异,如果用简易方法来判断睡够了,可以拿“第二天精力充沛”为前提,自我感觉清醒、不疲劳就行。熬夜即“睡眠剥夺”,通俗来讲,就是睡眠不规律、睡眠不足。

     

    不要认为熬夜只是让你的皮肤粗糙、暗沉、长痘痘、黑眼圈和一点点疲劳而已。身体很诚实,它可能会掩饰,但很难会说谎。

     

    1. 睡眠剥夺造成了注意力和记忆力减退。有过熬夜备考的人都有这样的体验:越想通过熬夜记住的东西,越是记不住,即使以咖啡因和浓茶来代替必需的睡眠,也于事无补。这是因为记忆是远离刺激后的脑内后续信息加工处理过程,而睡眠可以对记忆进行提炼净化加工,这对记忆能力的储备十分重要。

     

    2. 脱发、新陈代谢紊乱,最新研究发现睡眠不足也许会导致脑细胞的永久性损害,随着年龄增长,老年痴呆症患病风险也会增加。危害心脏导致猝死。

     

    3. 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间,此时熬夜的你,褪黑素形成受到抑制,缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。

     

    4. 熬最深的夜,吃最好的夜宵:熬夜导致机体“饥饿激素”分泌升高,增加食欲,摄入更多的热量,引发肥胖。

     

    5. 免疫力下降。熬夜后更容易罹患感染性疾病,可能是因为睡眠不足影响人体免疫力。虽然具体机制不明,但最新研究发现控制生物钟的基因可能和某些免疫细胞密切相关。

     

    6. 心脏病、脑卒中风险增加。熬夜人群较正常人群发生中风的风险增加5%,心肌梗死的风险增加23%。长期熬夜的人,血压、心率调节呈现较高负荷趋势,导致恶性心律失常发生率升高,最终导致心源性猝死。熬夜已被证实为脑卒中的独立危险因素之一。

     

    7. 精神问题频发。研究发现睡眠不足者夜间交感神经兴奋,出现抑郁、焦虑的可能性比正常人高5倍。

     

    总之,熬夜带来的健康问题正以你看不见的姿态慢慢介入你的生命,若不加以重视,于你而言,长期熬夜很有可能等于慢性自杀!

     

    图片来源:GIPHY

     

    可能很多人认为,熬夜就熬夜呗,反正第二天通勤时间眯上几分钟,就能补回来。

     

    事实真是如此吗?答案是否定的。

     

    我们的睡眠过程分为两个阶段,即“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”,通俗点讲就是“慢波睡眠”和“快波睡眠”,也叫 “浅睡眠”和“深睡眠”,睡眠过程就是这两个阶段循环,一般成人每晚循环3-5个周期。

     

    你熬过的夜,不是眯上几分钟能补偿过来的。只有在睡眠中经历几个“深睡眠”过程后,才能充分消除疲劳感。

     

    在通勤途中补觉,会受到声音、光线、空间等各种环境影响,基本上是碎片化的“浅睡眠”,而且是在醒与浅睡之间交替,别说一比一了,就是九浅一深也很难达到。肌体在放松和紧张间来回转换,得不到充分恢复,反而越睡越累。

     

    03 熬夜对生育的影响

     

     

    那么,言归正传,熬夜对生育的影响,究竟能有几何呢?

     

    1、熬夜影响精子质量

    睡眠不足会会破坏荷尔蒙平衡,产生许多不利影响,包括减少精子数量和活力,降低精子质量。

     

    2、熬夜导致精神压力

    睡眠不足和压力或焦虑感经常并存。睡眠不足也会使人情绪低落,这种烦躁情绪可能会损害与伴侣的关系,对夫妻生活造成影响。

     

    3、导致其他健康问题

    睡眠不足的人罹患心血管疾病、糖尿病和肥胖症的风险增加,这些情况可能会对生育能力产生有害影响。

     

    4、熬夜会影响排卵

    睡眠会影响女性的生殖健康。睡眠不规律会影响女性黄体生成素的释放,导致月经和生育能力异常。

     

    由此可见,熬夜让”佳期有约”变得更难。生育或受孕的先决条件,是精与卵的结合,只要你的熬夜不是在忙着做夫妻间的那件事,那么,随之而来的就是性爱频率下降,精与卵,只能在两个平行时空里独自哀伤,默默垂泪,无法相交。

     

    最后给备孕期的男性一点忠告:


    按时作息养精蓄锐

    棋逢对手夫妻捉对

    浓情蜜意无需吝啬

    提刀上马何必耽搁

    月排一卵何其珍贵

    炮发十次增加机会

    适量运动精益求精

    果蔬优蛋也不算贵

     

    权威审核 | 濮阳市油田总医院 男科 主治医师 潘运高
    责任编辑 | 黑凤梨

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 叶酸,大家肯定都不陌生了吧。

    相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸,尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

    但是,关于叶酸,准妈妈们总是有很多疑问:

    为什么吃叶酸啊?

    从什么时候开始吃?

    我今天忘吃了明天补回来行吗?

    ……

     

    今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸,让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

    叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用?

     

    引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

    准妈妈要知道,孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

    在这段时间,宝宝从一个小小的胚胎,长到了差不多有2个圣女果的重量,而且基本上已经发育出明显的人形了。

    如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

    而合理补充叶酸,可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

    比如说神经管缺陷,常导致无脑儿等情况,但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

     

    什么时候开始吃叶酸?

    最好从备孕的时候就开始。

    我们刚才也说过了,怀孕早期是宝宝发育的关键时期,准妈妈的营养状况十分重要。

    但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了,所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

    如果条件允许的话,整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

    准妈妈可以根据自身情况灵活选择,条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平,咨询一下医生。

     

    每天吃多少叶酸?

    400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸,怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物,比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

     

    叶酸靠食补行不行?

    不是所有孕妈妈都可以靠食补。

    我们中国有句老话“药补不如食补”,但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的,如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后,大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究,我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸,照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的,所以靠饮食没办法满足我们的需求。

     

    今天忘了吃明天补回来行吗?

    完全没必要。

    叶酸在人体内存留时间是比较短的,一天后体内水平就会降低。

    所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏,如果真的忘了吃也没必要补回来。

    如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

    多吃点是不是更保险?

    过量服用叶酸有危害。

    过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗,还会影响体内锌代谢,引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

    同样的道理,吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样,如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了,那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸?

    以下情况需要重点补:

    ◆年龄超过35岁的女性

    ◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

    ◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

    ◆过于肥胖的女性

    以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸,如果您属于以上这几种类型,建议您最好咨询一下医生,找到适合自己的补叶酸的量。

     

    怎样选择合适的叶酸制剂?

    正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了,有很多准妈妈在买的时候就很纠结,不知道吃哪种好。

    其实一般来讲,只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品,质量差别并不大,都可以购买。

     

    叶酸片好还是孕期多维片好?

    多维片更好点。

    有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片,一般来说,各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的,所以孕期多维片,可能对准妈妈更有益。

    两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

    但不管我们选择哪种,一定要看清楚叶酸的含量、用法用量,不要盲目的服用。

     

    备孕期间男性需要补叶酸吗?

    新的研究表明,对于备孕的男性来说,叶酸也很重要。

    因为如果男性体内叶酸不足的话,精液的浓度会降低,精子活动能力减弱,会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐,男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

    备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食,多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

    总结起来,大家要合理吃叶酸就记住3个词:要吃、要按时吃、要按量吃。

    合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦!

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一个医生关于hpv疫苗多久可以取卵的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给了我一些建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我对医生的专业程度有了更多的信心。医生还强调,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感受到医生对患者安全的重视。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的问题,并得到了专业的解答。医生很耐心地回答了我的问题,我感到很受到了关注和支持。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养有了更多的认识。

    在问诊过程中,医生对我的问题进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。医生的建议让我感到很安心,我对医生的专业能力充满了信心。

    最后,医生的回复让我对自己的问题有了更清晰的认识,我对医生的服务感到非常满意。我相信,在医生的指导下,我会找到解决问题的方法。

  • 我的线上问诊经历

    那天早上,阳光透过窗帘的缝隙洒在房间里,我正在为即将到来的取卵手术紧张不已。我的丈夫***,因为工作的原因,早上四点就起了床,结果不小心遗精了。我立刻拨通了京东互联网医院的电话,向医生咨询这会不会影响手术。

    电话那头,医生的声音温和而专业,告诉我遗精一般不会太多,不用担心。我松了一口气,但紧接着又提出了新的问题:我感冒了,鼻子不透气,嗓子疼,用麻药没事吧,会不会耽误取卵?

    医生告诉我,感冒了也可以正常取卵,但后面几天需要观察身体情况。如果感冒好转了,就正常移植;如果好不了,就不移鲜胚了。听到这个回复,我心中踏实了许多。

    取卵后第六天,我又一次拨通了京东互联网医院的电话。我咨询医生关于移植的问题,因为有一些胚胎发育缓慢。医生告诉我,他们建议等等看发育情况,如果有机会的话,移植冻胚。虽然我对这个建议感到有些失望,但我知道医生的建议是最合适的。

    在整个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解决了我的实际问题,还给了我很多心理上的支持。我真的很感谢京东互联网医院和这些默默付出的医生们。

  • 那天,我正在为备孕的事情焦虑,通过互联网医院预约了一位生殖健康与不孕症科的专家。医生***的耐心和专业让我感到安心。在详细询问了我的月经周期和身体情况后,***医生为我制定了详细的备孕计划。我原本担心在备孕期间拔智齿是否会影响生育,但***医生告诉我,只要在试孕前智齿恢复好,就可以放心拔除。这让我松了一口气。

    在医生的指导下,我按照计划服用优思明,并在医生的建议下监测卵泡,指导同房时间。在促排卵期间,***医生还提醒我最好通过超声监测卵泡,以免错过排卵期。这些细节的关怀让我倍感温暖。

    在整个备孕过程中,***医生的回复总是那么及时,让我感到有人在默默地支持我。最终,在医生的帮助下,我顺利地怀上了宝宝。这一切都让我对互联网医院充满信心,也让我对***医生充满了感激。

  • 我是一位备孕多时的患者,最近去了京东互联网医院进行了排卵监测。在检查中发现卵泡长不大,显示出了多囊的情况。这让我感到困扰和焦虑,因为我很希望能早日怀上宝宝。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生询问了我的月经周期、备孕时间以及男方的精液情况,并给出了专业的建议。医生建议我进行ogtt和胰岛素释放试验以及雄激素的排查,并适当减重。对于男方,医生也建议他进行精液检查。医生的建议让我感到很贴心,我决定按照医生的建议去做相应的检查。

    在接下来的治疗中,医生也给出了针对性的治疗方案,包括促排卵治疗指导和药物促排卵。在整个问诊过程中,医生都没有忽视任何细节,给予了我充分的关心和支持。

    通过与医生的沟通和治疗,我对自己的情况有了更清晰的认识,也对未来备孕有了更明确的计划。在这里,我要感谢京东互联网医院和医生,让我感受到了专业、细心和温暖的医疗服务。

  • 我来到了互联网医院进行了线上问诊,因为最近取卵后的月经出现了一些异常情况,我有些担心。医生非常耐心地询问我的情况,详细了解了我的病情,然后给出了专业的建议。医生非常细心地解释了取卵后月经不规律的可能原因,并给予了合理的治疗方案。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,心里也踏实了许多。

    在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业与细心,他们不仅在医学知识上有着丰富的造诣,还能够用耐心和爱心对待每一位患者。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象更加深刻,也更加信任他们。

    在结束问诊后,医生还嘱咐我如果有需要可以发起复诊,让我感到非常贴心。我觉得这次线上问诊非常成功,不仅解决了我的问题,还让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 今天我在网上医院咨询了一个医生,我后天要去医院取卵,但今天感冒了。我有点担心感冒会影响取卵手术。医生很耐心地回答了我的问题,他建议我多喝水,喝一些中成药,比如蒲地蓝,双黄连之类的。他还提醒我,如果感冒加重,可能就不能打麻醉了。我还问了医生能不能打局麻,医生说他们这里取卵没有局麻,只有全麻和不麻,他建议我问问当地医院。最后,医生告诉我,轻度感冒也是可以麻醉的,具体还要看麻醉师的评估。

    通过这次问诊,我感受到医生的耐心和细心,他对我的问题都能给出详细的建议。让我对后天的手术有了更清晰的认识,也更加放心了。

  • 我又来了,就是我取完卵我没吃头孢有没有事哇。取卵的那天就感觉有点不舒服,打夜针的那天还感冒了。现在嗓子有点不舒服,可能是之前感冒的影响,我现在吃来不及了吧。医生您看看,我担心没吃头孢有没有事。

    服务已结束,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

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