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“医生,宝宝吃奶呛着了,会不会得肺炎啊?”“宝宝刚才吃东西呛着了,会不会呛到肺里?”………作为儿科医生,我经常被问到类似的问题。今天就跟大家科普一下,宝宝呛咳或者误吸到了东西,会导致吸入性肺炎吗?宝爸宝妈们应当如何预防孩子误吸异物呢?
首先来了解一个概念:吸入性肺炎。它是指由于意外吸入外界物质,如食物,胃内容物以及其他物理化学刺激性液体和挥发性的一些刺激性的液体、气体等引起的肺部感染性或者非感染性炎症性疾病。
小儿吸入性肺炎的症状可以有咳嗽,咳痰,呼吸急促,甚至喘憋、呼吸困难,反复发烧、反复哭闹等等。根据吸入物的成分如何和吸入量的不同,吸入以后出现的症状也不尽相同。
如果是比较小的婴儿,喝水、喝奶或者呕吐的时候发生呛咳、误吸,那么会有刺激性咳嗽的症状,以干咳为主,一般不会有喘憋,不是经常呛咳、误吸的话不会造成吸入性肺炎的。这是因为小婴儿的气道是比较狭窄的,食物是比较难以通过气道到达肺部的,少量的食物停留在气管的话,会通过人体气道纤毛摆动随着气道分泌物排出。但如果是误吸次数多,或者孩子本身气道发育有异常,那么就可能出现严重的吸入性肺炎,会表现为呼吸急促,不愿意吃奶,反复哭闹、发热、咳嗽。有这些表现的话,得带孩子去医院听诊一下气管和肺部,必要的话,拍胸部正位片或做胸部 CT 检查一下,以明确诊断确定诊疗方案。小婴儿呛奶导致的吸入性肺炎,其炎症往往是在肺的背部和底部,所以治疗过程中要尽量让孩子采用侧卧的姿势睡觉,还可以适当的拍背,这样都能促进炎症恢复,促进异物排出。
还有很多情况是孩子误吸了固体成分的东西,比如坚果,颗粒状的食物,玩具零件等等。这种情况在刚吸入后也是会有剧烈的咳嗽,然后咳嗽可以逐渐的减轻,但是这些异物停留在气管或者肺部,会激发感染,堵塞气道,因而孩子会逐渐地出现发热、气喘、咳痰症状。宝爸宝妈们发现类似症状的话,也是应该带孩子去医院听诊一下,并且做相关的检查。宝爸宝妈们,如果在家中发现宝宝吃坚果之类的,出现了呛咳或者面色发青、呼吸困难,千万不要在孩子站立或者坐着时候直接拍背,这样容易导致异物往气道的深处掉落,从而把气道堵得更严实。正确的做法是,可以通过让孩子头低臀高俯卧在大人的腿上,然后再拍背。或者采用海姆立克法通过冲击上腹部间接的促进异物排出。
那么孩子为什么容易出现误吸呢?首先就是和他们的发育特点有关系的,婴幼儿的吞咽功能尚未发育完善,而且咀嚼食物往往是不充分的。这就造成了在吃喝的过程中容易呛着。所以宝爸宝妈们应该注意不要给孩子吃的过急,使用奶瓶的话,一定要注意奶瓶的奶嘴开口要合适。对于三岁以下的孩子,尽量不要给吃花生,瓜子,核桃之类的坚果。还要尽量把家里零碎的东西,小药片之类的放在孩子不易触碰到的地方,以免孩子乱吃以及吞咽不顺利导致异物进入呼吸道。
最后,希望宝爸宝妈们做好预防措施,防范于未然。
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凤莲奶奶因为Cacer晚期,身体消耗越发的大,并且出现了一系列相关的并发症,很是危重,很快便被送进入了icu,在冷冰冰的重症监护室,主责医生和家属讲解了听不太透彻的治疗方案,一时没了主意,慌了神;平日儿女非常爱戴奶奶,很是心疼,同时又有深深的无力和无助,正在这时,才为奶奶购买不久的老年照护服务的专属健康管家致电送来恳切的问询,并想着为奶奶适时的做些什么,儿女们立刻和管家说了目前的困扰,虽然和管家接触的不是很多,但每次管家都会特别清楚的诉说着奶奶的健康风险,下一步的诊疗建议以及康复方式及心理关怀等,家人顿时觉得好像有了一些支撑,毫无保留的诉说了ICU医生的诊疗建议、自己的担忧、奶奶那让人心疼的情况,管家立刻精准的把握了家人的诉求,如真的家人一般,甚至比其他家人更了解奶奶的身体情况,他们迅速的为奶奶介绍了北京某三甲医院的知名专家给予电话会诊,京东联系的这些专家都是从家人和真朋友的角度给出最恳切,最贴心的治疗办法;儿女们齐刷刷的赞成并遵嘱执行了专家治疗方案。后奶奶少遭受了手术带来的创伤和痛苦,康复的也非常之快。
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凤莲奶奶在从icu到居家康复过程中,家医健康管家全程跟踪,毫无一丝懈怠,尽心尽力的做着比家人更好更专业的支持和支撑,奶奶的生活和生命质量得到了飞一般的提高。
溺水后吸入性肺炎是指在溺水过程中吸入水分或其他液体导致肺部感染的一种疾病。
根据病情的严重程度,症状可能有所不同,一般包括呼吸系统症状、全身症状、胸痛、肺部体征等方面。
1.呼吸系统症状:患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。咳嗽通常是湿性的,伴有大量的痰液排出,呼吸困难可能是由于肺部感染导致肺功能受损所致。
2.全身症状:患者可能出现发热、寒战、乏力、食欲不振、体重下降等全身不适症状。这些症状通常是由于感染导致的炎症反应所引起的。
3.胸痛:有些患者可能出现胸痛的症状,可能是由于肺部感染引起的炎症刺激导致的。
4.肺部体征:医生在体检时可能发现患者的呼吸音减弱或消失,胸部叩诊时可能听到浊音,这些是肺部感染的体征。需要注意的是,溺水后吸入性肺炎是一种严重的疾病,如果出现上述症状,应及时就医。及早诊断和治疗可以显著提高患者的治愈率,并减少并发症的发生。
又到了流感高发的季节,家长们的选择困难症也如期而至。哪怕科普看了一茬又一茬,具体到自家娃身上,依然还是那个解不开的纠结“打还是不打?”
其实关于打不打流感疫苗这件事,家长之所以会犹豫再三,无非两个原因:一是不确定是不是真的有预防效果;二是担心疫苗的副作用。
先来说说预防效果,这个可没人能拍着胸脯保证:打完彻底不会得流感。那是纯属瞎说。真要这样流感早就绝迹了不是么。由于流感病毒本身种类就多,每年流行的种类还会变化,并且往往是多种并存,所以本身就不可能防住所有流感病毒。
但是呢,世界卫生组织和美国FDA每年都会根据上一年的流行情况,预测当年可能会流行的4种流感病毒,因此每年的流感疫苗所针对的目标病毒类型都会有微调,以达到准确预防的目的。大家经常听到的“三价”、“四价”之分,指的就是疫苗对抗流感病毒的种类数,三价对抗三种,四价对抗四种,它们的防护效果都很好。
有人会问那会不会预测有误呢?全部猜错的几率不大,毕竟事物是有发展规律的,而权威组织获取信息样本的途径,以及研究预测的方法都有保障,推测起来的准确度也更高。即使没有全猜对,那至少对猜中的部分病毒引发的流感,可以起到较好的防护效果,一点防护没有强吧。
至于疫苗带来的副作用,首先要肯定的是疫苗的安全性,能获准上市的疫苗,每款都必须经过一套极为严苛的流程,流程中的每一步,又有更多细致繁琐的规范操作要求和评价标准,以确保最终上市疫苗的安全有效性,所以家长们大可不必担心。
而副作用是所有疫苗都可能出现的,并不只存在于流感疫苗。通常打完流感疫苗后不会有太多不适,偶尔出现注射部位疼痛、短暂发热、略感疲惫等症状,也都会很快好转。并且国内注射用流感疫苗,基本都是灭活疫苗,并不会导致很重的流感症状(如持续高热、浑身酸痛等)。
和轻微的疫苗反应相比,流感属于重型感冒,感染后对宝宝造成严重后果的几率更高,危害更大,相比之下还是多防护一些才更明智。所以大家不必太过担心副作用,只要注意避免接种禁忌症就好。
妈妈们聚在一起谈论的最多的是自家宝贝吃饭的话题,但孩子们都不爱吃饭。
有个说法是孩子不爱吃饭,是因为缺锌了导致的,要赶紧给孩子补锌。
说起补锌,和补钙一样,因为宣传深入人。当宝宝不想吃饭时,真就是缺锌吗?宝宝缺锌有什么症状?要怎么补锌?补锌需要注意些什么?
不爱吃饭不能用来作为判断孩子缺锌的依据
宝宝缺锌,确实不会好好吃饭,因为锌与唾液蛋白结合成味觉素,会使宝宝保持对食物正常的味觉,如果缺锌的话,会导致宝宝食欲下降。但是,导致孩子不好好吃饭的原因太多了,比如食材过于单一,食物不合宝宝胃口,就餐氛围不好,吃饭的时候干扰因素太多,或者饭前吃过太多零食,总是强迫宝宝吃饭等。所以说,缺锌会导致孩子食欲下降,但是如果孩子不好好吃饭,不一定是缺锌导致的。
缺锌了的宝宝有什么表现
如果孩子不好好吃饭,还需要结合其他表现来看是不是因为缺锌导致的。特别是出现以下症状时,急需要注意,妈妈可以带孩子去医院,请医生帮忙判断。
1、头发枯黄、身材矮小;
2、食欲差、厌食、挑食;
3、舌苔厚、有地图舌、口腔溃疡 ;
4、抵抗能力差、反复湿疹、呼吸道疾病感染、经常腹泻。
怎么给宝宝补锌
一般情况下,我建议通过食物给孩子补锌。母乳中的锌吸收率是非常高的,所以建议在宝宝出生后,最好能母乳喂养。除母乳外,含锌量比较丰富的食物有以下几种:
海产品:生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。
肉类:牛肉、猪肉、鸡肉等。
坚果:腰果、杏仁、花生等(建议磨碎后再给宝宝食用,防止呛入气管引起窒息)。
豆类:黄豆、豌豆、扁豆等。
谷物:全谷物、强化早餐谷物等。
乳制品:牛奶、奶酪等。
当然,如果你的宝宝已经严重缺锌了,需要在医生的指导下补锌。
特别注意,补锌不可过量
宝宝过量的补锌会导致锌中毒,引起呕吐、头痛、腹泻、抽搐等不良症状。还会影响铁的吸收,容易造成宝宝缺铁性贫血。从而导致宝宝情绪低落,无精打采,全身乏力,严重地影响了宝宝的身心健康。高锌还会影响钙和镁的代谢。
小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病,可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状,可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。
1.抗生素药物:可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物,一般以口服为主,如果症状严重,可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验,可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。
2.镇咳祛痰药物:如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显,可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗,如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索,干咳患者,可以采用镇咳药物治疗,如右美沙芬等。
3.解痉平喘药物:如果出现气喘等不适,可以采用支气管扩张剂进行缓解,如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。
具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。
随着国家“三孩”政策的迅速推广,新一批的“15后”“20后”宝宝们也快速降临了,但对很多新手宝妈宝爸们来说,宝宝从出生到入学,什么时间应该接种什么疫苗,他们并不清楚,甚至可以说是一头雾水。
其实按国家计划免疫程序,儿童需要在6岁以前按时按量地完成5种疫苗的接种,即乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。
但市面的疫苗却远不止这些,那么哪些是真正值得接种的呢?
下面,小编就给大家整理了一份0-6岁儿童疫苗接种全攻略,供各位宝爸宝妈参考~
在我国,疫苗一般分为两类,即“免疫规划疫苗”和“非免疫规划疫苗”;通俗地讲,就是“免费疫苗”和“自费疫苗”。
免费疫苗
又称一类疫苗,一般是由国家或当地政府免费向公民提供,在没有特殊情况下,必须要求接种的疫苗。
这类疫苗建议在宝宝到达对应年岁时及时进行接种,否则可能会影响到以后的学习和工作。
常见的免费疫苗种类和最佳接种时间如下图所示:
很多朋友的手臂上都有一个类似“小梅花”样的伤疤,其实这就是接种被称为“人生第一针”的卡介苗后留下的,一般会在新生儿出生后的24小时内注射。
自费疫苗
又称二类疫苗,一般是由国家卫生组织推荐的,儿童家长自愿选择、需要付费的一种疫苗,这类疫苗是对免费疫苗的有力补充,能够更全面地保护宝宝们的身体健康。
这类疫苗,在经济条件允许的情况下,建议各位家长选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的来接种,比如下面这几种:
轮状病毒疫苗
秋冬季节的儿童腹泻多是由于感染轮状病毒引起的,症状严重时甚至会导致腹泻脱水,威胁到宝宝的生命安全。
而且这种疾病相对多发,建议各位家长能够给宝宝提前接种疫苗,防患于未然。
此疫苗共需要接种三针,费用大概是300元/针左右;第1针是在宝宝6-12周的时候接种;第2针在10周-22周接种;第三针在32周前打完。
Hib疫苗(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)
B型流感嗜血杆菌可导致多种侵袭性疾病,如脑膜炎、肺炎、败血症等,这些疾病会严重威胁宝宝的健康,而且流感病毒在我国5岁以下的儿童中的传播率很高,甚至可以达到60%,所以接种Hib疫苗就显得尤为重要。
而且Hib疫苗的抗病毒率高达94.7%,效果持续时间也长,一次接种,八年有效。
不同厂家的Hib疫苗接种次数也不相同,有2基础+1加强型的,也有3基础型的,还有3基础+1加强型的,国产疫苗价格一般在60-100元/针,进口的在120元左右/针。
手足口病疫苗
手足口病是一种比较常见的儿童传染病,每年的4-6月都有很多5岁以下的儿童被感染。及时接种疫苗可以很大程度上的让宝宝们免受手足口病的危害,就算不幸感染了病毒,也不会发展成重症。
此疫苗需要接种两针,接种年龄是6月龄和7月龄,一针的价格在190元左右。
水痘疫苗
水痘是一种极为常见的疾病,12岁之前的儿童极易感染,它的传染性极强,传染率达到65%-100%,一般一个人感染,就会传染一大片人群;
而且一旦抠破它,还会留下很难看的痘印。
水痘疫苗接种后的预防效果可达到70%-100%,一般需要打两针,第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打,第二针建议在三岁后打。
国产水痘疫苗价格为160-230元一针,进口价格为300-350元(部分省市免费接种)。
联合疫苗
联合疫苗可以让宝宝少受罪,爸妈少辛苦,大大减少了宝宝的接种次数,也可以节约很多时间。
联合疫苗的价格不同厂家各不相同,如何选择,建议各位家长去正规医院咨询。
说了这么多,相信各位宝妈宝爸现在对疫苗有了一定的了解。
但还是会有一些宝爸宝妈不清楚为什么要给宝宝们接种疫苗,或许会有这样的担心:孩子这么小的年纪,接种了疫苗会不会对身体有害呢?
其实,疫苗都是灭了活性的病毒抗原,它能够激活宝宝体内的免疫系统,在宝宝们的身体内形成对应的抗体,让宝宝们在面对真正的病毒时,拥有对抗它们的“武器”,防止疾病的感染。
接种的时间,一般建议在年龄较小的时候接种,因为这个时候,身体的抵抗力还没有那么强,正是需要“人为保护”的时候。
但在疫苗接种完成后,需要在医院留观30分钟,无过敏反应后方可回家。
回家后暂时不要给宝宝洗澡,保持注射部位皮肤的干燥清洁,宝宝在接种后的2至3天内也不要进行剧烈运动,饮食上也需要注意,别让宝宝吃刺激性的东西,适当多喝些温开水,多吃水果蔬菜。
当然了,疫苗对宝宝的身体来讲是外来物,在免疫系统激活的过程中,难免会产生一定的反应,常见的有接种部位红肿疼痛,偶尔会伴有发烧的情况;也有个别宝宝会出现全身或局部的不良反应。
此时不少家长会比较紧张,害怕“是不是疫苗有什么问题?”,有些家长甚至因此不让宝宝打疫苗了,但这种“因噎废食”的做法是不可取的。
宝宝打完疫苗后出现的不良反应一般来说都比较轻微,不需做特殊处理,2到3天后症状就会自行消退,宝宝们也会渐渐好起来。
但是,如果不良反应持续时间较长,或者出现了高烧、昏迷、抽搐等异常反应,就要及时带宝宝去医院就诊,在医生的帮助下处理这些症状。
孩子突然不爱吃饭、腹痛、腹胀、腹泻、晚上哭闹、咳嗽感冒……这些症状把家长弄得焦头烂额,干着急……
古语有云:要想小儿安,三分饥和寒”、“小儿百病、积食为先”。
意思是说孩子食积、虫积乃百病之源,孩子因为饮食过快、暴饮暴食、生冷零食吃的太多,使得孩子的脾胃很容易虚弱。
当脾胃虚弱了,积食就来了,随之而来的就是前面说到的这些各种症状,那么家长如何来判断孩子是否积食呢?
积食对宝宝正常的危害有哪些呢?有没有好的办法来解决积食问题呢?
今天我们就跟大家一起来聊聊关于积食的问题。
孩子是否积食,看看有没有这4个“信号”就知道,家长们别忽视
信号1:不爱吃饭
这样的场景你或许很熟悉,“到了吃饭点孩子不愿意上桌”、“好不容易上桌吃2两口就饱了”。
如果经常出现,家长们可就要注意了,这或是积食发出的第一个信号。
如果没有及时的进行干预和调理,继续强迫孩子吃饭,可能会增加宝宝脾胃的负担,加重积食的症状。
信号2:看看大便
健康的孩子每天排便此处大概是1~2次之间,随着年龄的增长,排便次数会变少。
孩子积食前面有讲到是脾胃的问题,当脾胃出现问题,便秘、腹胀、腹泻是非常常见的症状,尤其是大便出现干结、有酸腐味,更是积食的表现,妈妈们务必要警惕。
信号3:舌苔
舌诊在中医辨证上应用是很广泛的,健康的孩子舌苔是白腻的,当孩子脾虚了,舌苔就会发黄且厚重,张开嘴还会散发出酸腐的气味,这是因为食物在胃里堆积无法消化,气味从口里传出来了。
这种症状,通常出现在积食有一段时间了,家长们可别大意了。
信号四:夜啼
孩子经常半夜哭闹甚至是说梦话,很多时间大人以为是孩子没睡好,中医认为夜啼有很大的一部分原因跟积食是有关系的,妈妈们要马上处理,积食会让孩子越来越不舒服的。
积食不为人知的危害,家长们不可小觑
很多家长误以为积食就是孩子不爱吃饭,其实并非如此,宝宝的脏腑比较娇嫩,如果孩子积食得不到积食的调理,对宝宝的脏腑都会造成很大的影响。
1、常给宝宝揉揉肚子
经常按揉肚子,可以促进宝宝摄入的食物的消化。
按摩手法:如下图顺时针揉推宝宝小肚子,不仅能促进宝宝肠胃蠕动,还对排气和排便有很好的帮助。宝爸宝妈们都要学会。
2、山楂泡水喝
山楂大家很熟悉了,不仅是孩子喜欢吃,大人也喜欢吃,它可以健脾开胃、消食化滞,孩子经常不吃饭,很多家长都会给孩子吃吃山楂膏或者山楂片。
单纯的吃山楂虽然可以促进消化,但是对于长期积食的孩子来说,作用是微乎其微的。
因为积食的原因多数是由于脾胃虚弱导致的,通常中医会搭配上麦芽、鸡内金、怀山药、茯苓、大枣等多种食材一起,让孩子服用,以达到健脾和胃、消食化积的效果。
宝宝支气管炎的严重程度因个体差异和具体情况而异。支气管炎是指支气管内膜和黏膜层的炎症,通常由病毒感染引起。对于大部分宝宝来说,支气管炎通常是一种较为轻微的呼吸道疾病,症状可能包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。但对于某些宝宝来说,特别是年龄较小的婴儿或存在其他健康问题的宝宝,支气管炎可能会更加严重。这些宝宝可能出现严重的呼吸困难、气促、乏力、食欲不振等症状,需要及时就医治疗。
如果宝宝的支气管炎症状严重或持续时间较长,或者出现呼吸急促、紫绀、意识改变等紧急症状,应立即就医,遵循医生的建议、提供适当的支持性治疗,有助于宝宝身体的康复。
小儿疝气是指小腹疼痛牵引睾丸肿痛而言。中医认为大多是由于肝肾不足或中气下陷,坐卧湿地风冷入腹,阴寒内盛或因湿热郁结,肝经不舒和小肠阻结所致。若是患有小儿疝气如何治疗,推拿按摩怎么样呢?小儿疝气如何推拿呢?
生活中常常会见到或者听说小儿疝气,这是一种什么样的疾病呢?小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。许多家长会问若是孩子患有该病怎么办呢?有些患者是非常小得几个月的都有,他们不会配合医生治疗,那么有没有有效的推拿方法可以治疗呢?下面我们就来看看小儿疝气如何推拿?
用于治疗小儿疝气的推拿按摩穴位及手法如下:
捣小天心五分钟,平肝两分钟,推补肾两分钟,推补脾两分钟,揉外劳宫两分钟,清小肠两分钟,揉二马两分钟。
小儿疝气推拿按摩要随证配穴,下面是具体地介绍:
(一)气疝
症状:阴囊偏坠,肿痛或不痛,每哭则发,发则下坠。
目的:疏肝理气。
推拿配穴:平肝两分钟,顺运八卦两分钟,推四横纹两分钟,揉神阙两分钟,揉百会两分钟,揉四神聪两分钟。
(二)寒疝
症状:阴囊肿硬而冷,并牵引小腹作痛,遇热时疼痛缓解,遇冷时疼痛加重,并伴哭叫不安,面色青白,唇舌淡白,脉迟或沉紧。
目的:温经散寒,行气止痛。
推拿配穴:推上三关两分钟,揉神阙两分钟,揉气海两分钟,推上七节骨两分钟。
(三)湿热疝(又称水疝)
症状:阴囊红肿,或状如水晶,时时胀痛,烦躁啼哭。
目的:清热渗湿。
推拿配穴:退下六腑三分钟,清大肠两分钟,揉气海两分钟,揉丹田两分钟,揉足三里两分钟,清天河水两分钟。
如若外感风寒引起的鼻塞、流清涕等,可以加揉一窝风和推上三关一分钟。
以上是小儿疝气如何推拿的简单介绍,大家应该是有了大概的了解,但是患儿家长若是想要采取推拿的方法治疗孩子的疝气,一定要的正规医院检查确诊后,和医生商量决定,绝不能擅自自行推拿,以免延误病情或者由于推拿手法不正确造成疾病发现严重,那样对孩子的治疗是非常不利的。