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怀孕3个月时产检发现胎儿头颅畸形

怀孕3个月时产检发现胎儿头颅畸形
发表人:李敏
 
十月怀胎,一朝分娩。当一个新生命呱呱坠地时,本应是产妇及其家人感到幸福的时刻。
可家住市区的产妇A女士一家却高兴不起来,原因是A女士生出来的孩子存在严重的先天畸形:头颅颅骨有2处缺损,小脑脑膜膨出,双侧脑室明显扩张!
通俗一点讲,就是在这个孩子的脑袋上有2个窟窿,一个窟窿在右侧头顶,约一个核桃大小,里面的大脑组织裸露出来,与外界相通,另一个窟窿在后脑勺正中,有一个乒乓球大小,里面的小脑脑脊膜膨出,拖出来一条长约10公分的“尾巴”,就像脑袋后面长着一条小辫子!
这可怜的孩子不光是脑袋外观畸形,连里面的结构也是一团糟,头颅核磁共振检查发现,双侧脑室是扩张变形的,脑室周围还有好几个出血点!
看到这个畸形儿时,在场的医护人员都很震惊,虽然先天畸形的新生儿他们屡见不鲜,但这种头颅严重畸形的新生儿他们还是第一次看到。
说到这里,读者们不禁要问,这么严重的畸形,产检难道没发现吗?为什么当时不流产掉?
其实早在产妇怀孕3个月时,在一家医院做B超就发现胎儿头颅畸形!产妇及其家人怀疑这家医院产检的准确性,后来又辗转到另外两家大医院做B超,得出的结论完全一致:胎儿头颅多发畸形!
医生当时也有建议,这么严重畸形的胎儿及时终止妊娠是最好的选择,如果一定要生下来,就要做好充分的思想准备,孩子将来的生活质量可能会很差,不仅孩子一辈子痛苦,一家人也会被拖进痛苦的深渊。
但不知是什么原因,也许是这个孩子来之不易,也许是出于感情和伦理的考虑,割舍不了自己的亲骨肉,也许是全家人抱着侥幸心理,觉得孩子生下来可能没有想象中的那么严重,或是存在其它什么难言之隐,最终产妇及其家人坚持把这个严重畸形的孩子生了下来。
现在孩子降临人世,现实的困境立刻摆在她们面前:孩子一生下来就要动风险极大的大手术,手术成功与否现在还是未知数,即使手术成功,还不知道孩子将来智力有没有问题,生活能不能自理,以这个孩子畸形的严重程度,将来出现上述后果的可能性是很大的,如果万一发生,一家人又该怎样承受来自经济上和心理上的巨大压力?
所有未知的一切目前只能猜测。希望她们全家能坚强面对,渡过难关,也希望奇迹能降临到这个孩子身上,祝福他……
 后记:现代社会,先天畸形的新生儿总体上没有比过去明显减少,某些类型的畸形新生儿反而有增多趋势,其中一部分原因可能与环境污染有关,需要引起我们的重视!
 为了将来能孕育一个健康的宝宝,准爸准妈们必须懂得优生优育的知识,必须意识到定期产检的重要性,有遗传病家族史的夫妻双方应做产前咨询、基因诊断。
 万一产检发现胎儿异常,应充分咨询医学专业人士并听取他们的意见,做出理性而慎重的选择。
 需知有些类型的先天畸形患儿生后通过手术可以完全治愈,生活质量与正常人无异,生下来没有问题,而有些类型的先天畸形患儿生后无论采取什么方法治疗预后都很差,可能会过早夭折,即使存活,生活质量也极差,最好的选择是在胎儿期提前终止妊娠。      
    

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗疾病介绍:
胎儿畸形,是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常,是引起流产、死胎、死产或新生儿功能障碍的主要原因之一。该病是遗传因素、母体因素以及外界环境因素共同作用的结果,主要的临床表现为胎儿各器官或组织的解剖结构、位置或轮廓异常,多需通过超声检查发现。胎儿畸形的治疗方法包括药物治疗、手术治疗(如引产、宫内胎儿镜治疗、出生后手术治疗等)。不同类型的胎儿畸形预后不同,部分头面部畸形(如唇腭裂)、骨骼系统畸形(如多指)、消化道畸形(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性食道闭锁),出生后可以治愈,预后较好,而染色体异常造成的胎儿畸形无法治愈。此外,部分神经系统畸形(如无脑儿)甚至会直接造成死胎、死产,预后较差。
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  • 虽说到了21世纪,人们的传统观念已经发生了很大的改观,但是很多错误的观念还印刻在一些人的脑海中。今天门诊上还有个孕妇咨询医生:“怀孕了是不是不能吃兔肉啊,这样会得兔唇的。” 但凡有点常识的人都知道这是无稽之谈。但是,当了妈妈以后,很多人都是一听说吃什么对孩子好,立马就去做,做什么不对,就战战兢兢不敢去做。其实越是在孕期,越应该保持清醒的头脑,分辨对错,做出正确选择。

     

     

    孕期谣言害人害己

     

    第一个,有人说孕前检查没必要,做好产检就够了。其实孕前检查和产检都很重要,孕前检查是发现有无遗传病和不利于怀孕的因素,产检是为了观察胎儿生长发育情况,观察母子有无异常。

     

    第二个,孕期要远离手机电脑,否则辐射会导致胎儿畸形。实则不然,除了医院中检查用到的射线之外,生活中接触到的射线都是非电离辐射,不会致畸的。医院中检查的项目具有射线的有X光、CT,B超和核磁是没有辐射的,大家可以放心去做。

     

     

    第三个,谣言是吃药后发现自己怀孕了,孩子肯定不能要。市面上并非所有的药品都具有致畸作用,大家需要向医生咨询是否需要流产。如果胚胎发育情况一切正常,可以动态观察,并不需要直接选择流产。

     

    第四个,谣言就是怀孕后家里不能养宠物,否则会使得孩子畸形。养宠物会致畸的原因是宠物可能携带的弓形虫会导致宫内感染,引起畸胎、流产、早产等。但是,在孕前化验没有弓形虫感染时,可以在孕期多加注意,避免感染即可,不必非把宠物送人。

     
    第五个,是根据肚子的形状判断胎儿性别,肚子尖是男孩,肚子圆是女孩。孕肚的形状跟胎儿性别无关,是由胎儿在子宫内的体位决定的。目前胎儿的性别还是依据彩超和血液化验比较准确,其他说法都没有科学依据的。

     

    大家“宁可信其有”的态度也是可以理解的,但是像孕期打针、搬家会导致孩子破相的传言大家仍需辨别,不可万事都信其有,迷信不可取。所以在孕期,越应该保持清醒的头脑,分辨对错,做出正确选择。

  • 青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

     

    青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。


    青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。

     

     

    青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。


    继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。

     

    屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。


    白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

     

    因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。

     


    综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 俗话说,“头痛医头,脚痛医脚”。但是,有些患者在吃了止痛药之后,头痛还在继续,甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢?,对于“久治不愈”的难治性头痛,要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

     

     

    一位电脑程序工程师,工作压力大,每天在电脑旁一坐就是数个小时,常常周末也不休息,忙碌时头脑活跃,精力充沛,但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感,时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤,但到了几家医院检查都没有发现异常,医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗,但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解,还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛,影像学上有关节突关节炎的表现,考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛,建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后,蔡先生的头痛立刻消失了,他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

     

    头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题,这包括诊断上的漏诊或者误诊,因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂,根据2004年公布的最新国际分类,头痛大的分类包括14种以上,至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛,要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛,如偏头痛和外伤性头痛并存的情况,需要同时进行治疗。这里需要提醒的是,头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题,对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情,不同头痛类型有不同的病因,需要不同的治疗方案,许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

     

     

     

    此外,头痛的治疗应该是多方面的,过于依赖口服药物,认为只要止痛药物效果足够强,凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的,医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的,一种药物对这个患者有效,对另一位患者可能会效果不好,甚至出现许多副作用,头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者,往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效,比如颈源性头痛,在相应的病区注射消炎止痛药物,才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。


    头痛的表现形形色色,千差万别,涉及到的疾病纷繁复杂,头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题,大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解,而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈,或者越治疗越头痛,就要到正规医院寻找专科医生治疗,切勿自行用药,胡乱投医,以免贻误病情。

  • 在诸多心内科疾病中,心律失常是我们绝对不容忽视的严重疾病。若是不注意的话,那么我们的生命都是很可能因此受到威胁。所以,对可能患有心律失常的患者,多一些注意非常必要。下面我们看看专家对于心律失常而给我们的忠告吧。


    忠告一心律失常≠心脏病。


    心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂,常见的有下列5种:①器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素,如使用洋地黄、奎尼丁,及某些抗肿瘤药物等;④严重电解质和酸碱平衡紊乱;⑤代谢性疾病,如甲状腺功能亢进。由此可见,虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致,但发生心律失常并不一定说明患了心脏病,正常人也可以出现心律失常。

     

     

    值得一提的是,心律失常的发生率随年龄增高而增加,老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常,就是患上了“冠心病”,其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常,但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外,一些非器质性因素,如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等,也可导致心律失常的发生。因此,对于老年心律失常患者而言,首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因,切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药,也一定要在医生指导下合理使用,严密观察,安全第一,因为老年人对药物耐受性差,易发生不良反应。


    忠告二:仅心电图正常,不能完全排除心律失常


    普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法,但有些心律失常主要表现为阵发性发作,数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说,对于有心脏不适症状,但心电图检查正常的患者,医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查,以提高心律失常的检出率。目前,国内部分医院还开设了电话心电图监测,通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。


    忠告三:部分心律失常患者不需要用药。


    不同类型的心律失常,治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗、该怎么治疗,应由心血管专科医生来决定。医生一般会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查,如24小时动态心电图、超声心动图等,参考患者有无器质性心脏病、心律失常是否影响到心脏的泵血功能,及其发展为严重心律失常的可能性等情况,来决定治疗策略。

     


    由于许多抗心律失常药物本身具有潜在的致心律失常的风险,故使用时应慎重。一般地说,无器质性心脏病基础、不影响心脏功能且存在明确不良刺激因素的心律失常,常被视为功能性。此类患者若无明显不适症状,不主张给予抗心律失常药物治疗。即使有不适症状,也主张先消除不良刺激因素,解除顾虑,稳定情绪,注意观察,必要时再给予短期药物治疗。而对于有器质性心脏病基础,伴或不伴心脏泵血功能异常的心律失常,大多为病理性,应高度警惕,并及时、规律用药。


    此外,抗心律失常药物的安全性问题一直受到患者关注。虽然从理论上说,抗心律失常药物确实存在导致原有心律失常恶化或诱发新的心律失常的潜在风险,但患者绝不能因噎废食。一般地说,只要在医生指导下合理应用,就能最大限度地降低不良反应的发生率。

     

     

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  • 甲亢这个病,属于自身免疫系统的疾病,我们翻看西医的内科学会发现一个有趣的现象,像甲亢这样的一类疾病,病因都是不明确的。那么中医如何来认识这个病呢?

     

    中医如何认识甲亢

     

    古时候的中医看到也看到一些患者的脖子粗了,再结合其他的一些临床症状,就创造了一个病名,叫“瘿病”。

     

    这个“瘿病”有哪些临床表现呢?脖子粗,眼睛凸出来,心慌,心跳快。患者做心电图的话,会发现有时候会出现心律失常,吃得多,容易饿。有些患者大便的次数会增多。表现出来的都是功能亢奋、亢进的这种状态。

     

     

    当我们中医在临床上遇到这类患者的时候首先会考虑什么呢?会考虑到痰气郁结。这种功能亢奋跟体内的火有关系,显然,这个火不正常。这就好像吃了兴奋剂一样,是一种非正常状态。

     

    甲亢中医辨证论治

     

    中医辨证的话,甲亢初期,一般以实证居多,咱们多考虑心火和肝火。为啥是心火和肝火呢?因为患者会出现头痛、头晕、心烦、发怒、口干眼睛干,失眠多梦等一系列心火和肝火的症状。

     

     

    初期一般是实证多,但是到了后期,身体过度燃烧之后,就以虚证为主了。但是它还不是单纯的虚,一般人都是虚实夹杂。所以到了后期,治疗的时候比较复杂。补虚吧,上火上的厉害。泻火吧,这个虚弱的小身板又受不了。

     

    很多大夫在开处方的时候,遇到这种患者是最纠结的。这个脑子里在反复的权衡,反复的思考。补药和泻药的比例拿捏的好不好,直接影响到甲亢患者的治疗效果。

     

    甲亢的患者到了后期,阴虚火旺。虚实夹杂。心慌、盗汗、手脚心热、心烦、健忘失眠、两个脸颊红扑扑,跟化了妆差不多。这种情况最考验一个中医大夫的水平。

     

    治疗时要平衡好补泻的关系

     

    面对甲亢后期的患者,医生需要沉着辨证。这种情况下,患者一般是虚实夹杂的状态。这时候医生要根据患者的症状,来判断处方中补药和泻药的比例。比如见到心肝火旺的清火解郁;肝肾阴虚的滋肾养肝;阴虚内热的滋阴清热;痰气郁结的化痰散结。

     

     

    但是,在临床上,往往是这些症状同时出现,虚证、实证、热证夹杂在一起。这时候用药就特别难。打个比方,痰火旺,咱们用清气化痰丸。但是患者又有阴虚,咱们得用地黄、麦冬来清热。这时候就需要掌握好比例,不要让养阴药影响了化痰药的效果,因为养阴的药容易造成痰湿加重。

  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

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  • 股骨头坏死疾病的出现给患者朋友们带来了巨大的身体伤害和心理压力,同时也一定程度上影响了患者的正常生活与工作,面对这种疾病,我们不能惧怕他,而是一定要抓紧时间积极的对其进行治疗,那么下面为大家介绍一下股骨头坏死症的初期治疗怎么做:

     


    首先,股骨头坏死的早期症状表现有腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。股骨头坏死早期的治疗方案是什么,这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。


    股骨头坏死医治的保存医治首要是经过药物进行的,效果不是很明显,治愈率不到50%,不是医治的首选办法。实际上,当前没有关于股骨头坏死格外有用的药物。所以主张股骨头坏死患者仍是及时就医征询后再作决议。


    早期可作ECT或者做磁共振检查,一般早期缺血都能诊断出来。自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛。


    股骨头坏死初期要选择什么样的治疗方法?股骨头坏死早期可做多孔金属钽棒植入术。关于早期股骨头坏死患者,可以选用多孔金属钽棒植入手术进行股骨头坏死医治。该手术是在股骨头中植入一根骨小梁金属重建棒,使人体骨骼和金属钽棒天衣无缝,对即将陷落的股骨头起到支撑效果,然后修正坏死安排、减轻病况开展,推延或防止全髋关节置换手术。

     


    股骨头晚期患者可做人工关节置换术。关于股骨头晚期患者而言,人工全髋关节置换术是最佳挑选。该手术首要包含两种手术办法,一种是人工股骨头置换术,是用人工股骨头假体替代坏死的股骨头。因使用寿命有限,当前只适用于有些高龄或身体条件较差的患者。另一种是全髋关节置换术,即用人工假体替代整个髋关节,效果切当,是当前医治股骨头坏死的惯例手术。手术可减轻痛苦表现,术后绝大多数患者可以获得满足的功用。


    简单的了解了关于股骨头坏死症的初期治疗怎么做这个问题的讲解以后,读者朋友们应该已经对其都有了相当多的认识了吧,如果大家在以后的生活里不小心患上了股骨头坏死这种疾病,一定要在最短时间内到医院接受治疗。

  • 今天我去了大排畸,结果显示胎儿右肾分离0.54cm。因为我的产检医生今天没上班,所以我先找了主任的助手咨询。助手告诉我,如果分离宽度在可接受范围内,就只需要定期产检,不需要额外处理。但如果分离持续增宽,就需要考虑胎儿泌尿系发育是否有问题。我很担心,但助手告诉我现在还太早,需要定期产检观察。最后,助手建议我等宝宝出生后再根据情况处理。

    这次问诊让我感受到医生的耐心和细心,他们不仅给予了专业的建议,还让我感到被关心和支持。我对自己和宝宝的健康充满了信心。

  • 今天我通过线上问诊平台咨询了一位产科医生,我怀孕16+5周,刚刚被诊断出双胎中一胎出现无心畸胎序列征的情况。我很担心,但医生给我详细解释了这种情况的处理方式。医生告诉我,这种情况需要继续观察,但也需要做好随时介入治疗的准备。医生非常耐心地回答了我的所有问题,让我感到很安心。我决定信任医生的建议,继续进行定期检查,希望一切都会顺利。

  • 我最近发现了一个非常好用的互联网医院,通过在线问诊,我可以方便地咨询医生,解决自己或家人的健康问题。这次的问诊经历让我深刻感受到了医生们的专业素养和耐心细心的品质。

    在咨询的过程中,我详细描述了家人的健康问题,医生耐心地倾听并提出了专业的建议。他准确评估了病情,并给出了最合适的治疗方案。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感受到了医生对患者的关心和支持。

    通过医生的建议,我得知了家人的健康问题并及时采取了相应的措施。在这个过程中,医生的专业知识和细心关注让我深受感动,我对互联网医院的印象大大提升。

  • 十月怀胎,一朝分娩。每一个家庭都期待着新生命的到来,然而,有些家庭却因为孩子出生时出现畸形而陷入痛苦。那么,为什么孩子会变成这样?如何避免孕育畸形儿呢?本文将为您一一解答。

    易生怪胎的六种女人

    1. 孕早期感染风疹病毒:风疹病毒感染会导致胎儿出现白内障、耳聋、心脏畸形等严重后果。

    2. 孕早期接触猫狗:猫狗等宠物可能携带弓形虫等病原体,孕妇感染后可能导致胎儿畸形。

    3. 孕期使用化妆品:部分化妆品中含有有害物质,如铅、汞等,孕妇长期使用可能导致胎儿畸形。

    4. 孕期饮酒:酒精会影响胎儿发育,导致胎儿出现脑部发育不良、小头畸形等。

    5. 孕期接触放射性物质:放射性物质会对胎儿造成严重伤害,导致胎儿畸形或发育迟缓。

    6. 孕期情绪紧张:孕妇情绪紧张会影响胎儿发育,导致胎儿出现唇裂、腭裂等畸形。

    畸形儿的产生原因

    畸形儿产生的原因有很多,主要包括以下几方面:

    1. 遗传因素:家族遗传性疾病可能导致胎儿畸形。

    2. 环境因素:孕妇接触有害物质,如射线、化学物质等,可能导致胎儿畸形。

    3. 药物因素:孕妇使用某些药物,如抗癫痫药、抗癌药等,可能导致胎儿畸形。

    4. 感染因素:孕妇感染某些病毒、细菌等,可能导致胎儿畸形。

    预防畸形儿的措施

    1. 孕前做好体检,排除遗传疾病。

    2. 避免接触有害物质,如射线、化学物质等。

    3. 孕期避免使用有害化妆品,选择安全可靠的化妆品。

    4. 孕期避免饮酒、吸烟。

    5. 保持良好的情绪,避免过度紧张。

    6. 及时接种疫苗,预防风疹病毒等疾病。

  • 我在网上看备孕期间服用有可能导致婴儿畸形,很吓人,所以需要问一下专业的人士。医生很快回复了我的问题,告诉我备孕期间女性不建议使用非布司他。我很感谢医生的专业建议,同时也感到安心。虽然有些担心,但医生的耐心解答和专业意见让我对备孕期间的药物使用有了清晰的认识。非常感谢医生的帮助和支持。

  • 线上问诊,守护健康新方式

    在一个阳光明媚的下午,我,一位来自河北沧州的准妈妈,在紧张而又期待的心情中开始了我的线上问诊之旅。

    由于近期胎儿的发育情况让我有些担忧,我决定通过网络寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院,这个平台让我觉得既方便又安心。

    在医生的引导下,我详细地描述了我的症状和担忧,医生***非常耐心地倾听,并询问了我之前的检查情况。原来,我之前所做的检查并不是小排畸,而是一个大体的B超检查。

    医生***告诉我,孕29周和32周的确应该进行小排畸检查,但我的检查并没有涉及到这一项。这让我有些疑惑,于是我又详细询问了医生。医生***非常细心地解释了急诊彩超的检查范围,让我明白了为什么我的检查报告中没有侧脑室无增宽等细节。

    在整个咨询过程中,医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问,还建议我进一步咨询开单的医师,以确保我的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我将继续利用这个平台,为我的健康保驾护航。

  • 时间:2024年8月4日 人物:患者小王,医生何峰 事件:小王因胎停后,对自身精子检测报告有所疑虑,寻求医生何峰的帮助。
    小王和爱人意外怀孕后,经历了胎停的痛苦,为了再次怀孕,小王决定先检查自己的身体状况。他来到京东互联网医院,找到男科医生何峰进行线上咨询。
    在详细描述了自己的病情后,何医生耐心地分析了小王的检查报告。尽管小王的精子畸形率高达90多,但何医生告诉他,这仍然在正常范围内。何医生解释说,正常形态率大于等于4%都属于正常,而小王的形态率是6.5%,完全没问题。
    小王又提到,他爱人也做过相关检查,何医生建议他不必过分担忧,双方都正常的话就可以备孕。在何医生的建议下,小王戒烟戒酒,调整生活作息,为备孕做好了准备。
    在后续的咨询中,小王对何医生的专业和耐心表示赞赏,他说,何医生让他感到安心,也让他对备孕充满了信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于自己的病情,医生耐心地询问了患者的主诉,并提醒患者提供所有检测报告。患者积极配合,提供了B超和无创产前诊断的所有报告。医生细致地查看了报告,给出了专业的建议,并建议患者到三甲医院做排畸B超后再联系医生。患者感谢医生的建议,表示会按医生的要求去做。经过一番交流,医生和患者之间建立了良好的沟通和信任关系,服务顺利结束。

  • 胎儿畸形的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素,包括遗传、环境、生活方式等。以下是一些可能导致胎儿畸形的原因:

    1. 遗传因素

    遗传因素在胎儿畸形中扮演着重要角色。一些遗传性疾病,如唐氏综合征、囊性纤维化等,会增加胎儿畸形的风险。

    2. 环境因素

    环境因素也是导致胎儿畸形的重要原因。一些有害物质,如烟草、酒精、某些药物、重金属等,都可能对胎儿造成伤害。

    3. 生活方式因素

    孕妇的生活方式也会影响胎儿发育。吸烟、饮酒、过度劳累、营养不良等不良生活习惯都可能导致胎儿畸形。

    4. 药物因素

    一些药物,如某些抗生素、抗凝血剂、抗癌药物等,可能对胎儿造成伤害。孕妇在孕期应谨慎使用药物,并在医生指导下进行。

    5. 营养因素

    孕妇的营养状况对胎儿发育至关重要。缺乏某些营养素,如叶酸、钙、铁等,可能导致胎儿畸形。

    6. 感染因素

    孕妇在孕期感染某些病毒、细菌、寄生虫等,也可能导致胎儿畸形。

  • 在怀孕的过程中,每一个准妈妈都希望能够顺利度过这段特殊的时期,保证胎儿的健康成长。然而,有时候会出现一些意外情况,比如胎儿头围偏小两个标准差。

    这时候,医生的专业判断和建议就显得尤为重要。医生会给出详细的检查方案,帮助患者了解胎儿的具体情况,并制定合适的治疗方案。在这个过程中,医生的耐心和细心格外重要,能够给予患者充分的支持和关怀。

    通过一系列的检查和评估,医生可以及时发现问题并采取相应的措施,保障胎儿和母亲的健康。同时,医生还会提醒患者注意营养补充和胎动监测等重要事项,帮助患者度过这段特殊的时期。

    在医生的指导和帮助下,患者可以更加放心地面对胎儿头围偏小的情况,及时采取有效措施,确保母婴健康。

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