一、什么是心肌炎？

 

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，根据已确定的Dallas标准，心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润，并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。心肌炎是较为常见的心内科疾病之一，其是指各种原因引起的心肌的炎症改变，所导致的一系列症状。

 

心肌炎较为常见的诱发因素仍然是感染，其他诸如免疫性因素、放疗化疗等也可引起心肌炎，但较为少见。但不管何种因素，其最终结局是心肌损伤坏死为结局，所以，心肌损害是心肌炎的结果，也是诊断心肌炎的必要条件。

 

 

二、心肌炎如何诊断？

 

心肌炎的诊断需要根据病因、症状、表现、体征、实验室检查、心肌坏死、心脏彩超等综合评价，心肌炎的确切诊断需要心肌活检的结果确诊，但因为心肌活检较为少用，所以，大多数心肌炎的诊断都是根据以上检查和要素进行诊断。

 

三、心肌炎有哪些症状？

 

心肌炎的症状多种多样，临床表现各异，我们今天就一起来走进心肌炎，看看心肌炎都可以有哪些症状！

 

轻症患者无任何症状：因为心肌损害较少或者较轻，而且心肌炎多发生于青壮年，患者因为可耐受或者可代偿，从而使得患者无相关表现和症状。

 

典型症状：多数患者可出现为胸闷、心悸、或者胸痛不适，有时候因为症状部位和冠心病较为相似，极易混淆。

 

重症患者症状各异：重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。所以重症患者的临床症状也和心肌损害的程度有关，如以心律失常为主要表现者可出现黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现严重的心力衰竭；而心衰更为严重者发生心源性休克；更为严重的心肌损害，患者进展迅速，可发生猝死。

 

 

四、关于心肌炎的预后！

 

心肌炎大部分患者经治疗可获得痊愈，其主要治疗也是注意休息，避免心肌进一步损害及避免心肌损害后的相关并发症，所以并无特异性治疗。

 

但有些患者在急性期之后演变为扩张型心肌病，从而使得疾病不能治愈，演变为慢性心衰。

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

癫痫是一种常见的疾病，癫痫的治疗需要患者的认真配合，才能更快康复。这种疾病具有一定的遗传性，是一种突发性异常放电导致大脑功能出现障碍的疾病。大家要充分认识到这种疾病的危害性，要采取正确的预防措施来阻止这种疾病的发生，如果发生了这种癫痫病需要采取正确的治疗措施阻止病情恶化，同时还要有正确的护理措施来配合治疗。

 

癫痫发病的时候很突然，而且很容易反复发作。病情发作的时候会做出非常异常的举动，会给病人的身体造成相当大的伤害，同时还会严重影响到家庭的幸福生活。所以癫痫病的治疗是非常关键的，病人应该做到早发现早治疗的原则，及时到正规的医院进行针对性的治疗。

 

 

癫痫病人在平时注意的问题有很多。病人首先要采取科学正确的治疗方法，千万不要去私人诊所进行无意义的治疗，也不能滥用药物来治疗。除了治疗以外，还要有正确的护理措施，在生活当中要注意避免紧张焦躁的情绪发生，千万不要太悲观，消极也不能太过劳累，要做到劳逸相结合。病人应该保持良好的生活习惯，要有充足的睡眠时间。

 

癫痫病一定要有科学正确的饮食方式来配合治疗。病人在平时生活里不能暴饮暴食，不能一次性吃得太饱，同时还要注意不能吃太咸的食物，要多吃五谷杂粮，多吃新鲜的水果和蔬菜，还要多补充一定的蛋白质，可以多吃鱼虾和蛋类的食物和奶类食物，病人应该禁止吸烟喝酒，少吃辛辣刺激的食物和油炸肥腻的食物，应该少吃辣椒和生姜和蒜等辛辣的食品。

 

 

癫痫病发作起来是非常可怕的，症状相当明显。病人最主要的症状是动作突然停止和眼神空洞，而且会持续十几秒就会恢复，严重的癫痫病症状会突然丧失神志，呼吸暂停和四肢抽动，而且还会发生双手握拳等症状，同时还会出现两眼上翻，一般的病人会出现口吐白沫的症状，当出现这些症状的时候，应该及时采取急救措施。

 

癫痫病的治疗是需要一个漫长的过程的，而且治疗过程相当复杂，病人一定要有心理准备，要树立治疗癫痫病的信心。千万不要太灰心，一定要相信现代医学科技的发达，要相信癫痫病是可以达到康复的，只要坚持及时正确的治疗，这种疾病完全可以达到痊愈。

心衰全称为心力衰竭，患者可在专业医生的指导下使用利尿剂，如呋塞米等；β受体阻滞剂，如美托洛尔等；扩血管药物，如硝酸甘油等进行治疗，以改善病情。

1.利尿剂：利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄，控制体液潴留，促进体内多余的水分和溶质的排出，以改善病情，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

2.β受体阻滞剂：临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

3.扩血管剂：常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等，多在急性左心衰发作时使用，以扩张血管，减轻症状。除上述药物外，患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足。

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤^[1]，是消化道常见的肿瘤之一，严重威胁着人们的健康^[2]。我国是胃癌高发国家，每年胃癌新发病例将近70万例，死亡病例将近50万例；我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位^[2]。

 

 

胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关，如果能在胃癌早期及时就诊，5年生存率可达90%以上^[2]。然而，目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%，远远低于日本（70%）和韩国（50%）^[1]。

 

早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略^[1]，高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施，因此，了解胃癌的危险因素极为重要。

 

胃癌的危险因素 ^[1]

 

年龄是胃癌的危险因素之一，随着年龄的增长，胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国，40岁以后胃癌发病率明显上升，但是达到峰值后逐渐缓慢下降，而30岁以下发病的病例比较少见。

 

就胃癌死亡率来说，30岁之前死亡病例较为少见，而40岁及以上的患者死亡率明显增加，并随年龄增长而上升。

另外，饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

 

 

幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌，可抑制胃酸分泌，导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤，引起慢性消化道疾病甚至胃癌^[3]。

 

幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应，反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常，当DNA无法调控细胞正常增值的时候，癌症就会发生。此外，幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白，被认为是其致癌的根源^[4]。

 

 

目标人群 ^[2]

 

癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的，而是首先根据危险因素来确定危险人群，包含在危险人群范围内的，最好每年做一次检查。

 

在我国，年龄在40岁及以上的人群，且符合下列任意一条者，属于胃癌的危险人群：

 

①胃癌高发地区人群；

 

②幽门螺杆菌感染者；

 

③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病；

 

④胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；

 

⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

 

胃是我们身体营养消化吸收的大本营，护胃行动不可怠慢，同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康，千万不要讳疾忌医哦。

 

参考文献：

1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).

2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年，上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).

3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检结果显示我的血脂偏高，医生告诉我如果不及时控制，可能会引发心血管疾病。我开始担心起来，毕竟我还年轻，不能就这样被疾病缠上。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过视频连线，我与一位资深的心脑血管科医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的生活习惯和饮食情况，然后对我的体检结果进行了分析。最后，医生建议我进行系统检查，包括心电图、超声心动图等项目，以便更准确地评估我的心血管健康状况。

在医生的指导下，我开始了健康管理计划。首先，我调整了饮食结构，减少了油腻和高热量食物的摄入，增加了蔬菜、水果和全谷类食物的比例。其次，我开始每天进行适量的有氧运动，如快走、游泳等。最后，我也开始服用医生开具的他汀类药物和拜阿司匹林，以降低血脂和预防血小板聚集。

经过几个月的努力，我的血脂水平明显下降，心血管健康状况也得到了改善。现在，我已经习惯了健康的生活方式，并且定期进行体检和在线问诊，以保持身体的健康状态。

我一直以为自己很健康，直到那天我在网上看到了一个关于动脉硬化的文章。我的心跳加速，手心冒汗。我赶紧打开京东互联网医院的APP，预约了一位心血管专家进行图文问诊。

医生问我有没有不舒服的症状，我说头疼。医生告诉我可以吃牛肉，但建议平时多吃清淡的饮食。听到这里，我松了一口气，毕竟我是一个肉食爱好者。然而，我的心情很快就被打破了。当我告诉医生我甘油三酯高、动脉硬化、血管有斑时，医生再次强调了清淡饮食的重要性，并建议我多喝水，口服阿伐他丁药物。

我开始反思自己的生活方式，意识到我需要改变。从那以后，我每天都坚持锻炼，控制饮食，定期复查。虽然这条路并不容易，但我知道这是我唯一的选择。

我从小就体弱多病，总是感冒发烧，父母带我四处求医，花了不少钱也没能根治。长大后，工作压力大，生活不规律，身体状况更是每况愈下。最近几个月，心脏隐隐作痛，呼吸困难，走路都要大口喘气，感觉全身都没有力气，手一直在发抖。这些症状让我非常焦虑和恐惧，担心自己得了什么严重的疾病。

一天晚上，我在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，选择了心血管科，填写了自己的症状和病史。很快，一位医生接诊了我，通过文字和语音交流，详细询问了我的情况，并给出了一些初步的判断和建议。

医生告诉我，27岁女性不太可能是冠心病，可能是其他原因引起的症状，建议我去医院做个心脏彩超。虽然我还是有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。第二天，我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我的心脏没有大问题，可能是因为长期的压力和不良生活习惯导致的身体机能下降。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论是初步的诊断还是后续的治疗和调理，都可以通过网络平台进行，节省了时间和精力，也避免了不必要的恐慌和误解。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和呵护。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我发现自己的甘油三酯值达到了2.70。这个数字让我感到非常担忧，因为我知道高甘油三酯可能会导致心血管疾病等严重问题。我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。

在我无数次的搜索中，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台上有许多资深的医生，他们可以通过线上问诊的方式为我提供专业的建议和治疗方案。我决定试一试，于是注册了账号并预约了一位心血管专家。

在与医生的交流中，我了解到我的甘油三酯值虽然高于正常范围，但还不算太严重。医生建议我采取一些生活方式的改变，例如减少油腻食物的摄入、增加运动量等。同时，医生也开了一种叫做立普妥的药物，用于帮助我降低甘油三酯值。医生告诉我，需要连续服用二至三个月，并在此期间定期复查血脂水平。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也做出了相应的调整。几个月后，我再次进行了血脂检查，结果显示我的甘油三酯值已经降至正常范围内。我非常感激医生的帮助，也对京东互联网医院的服务印象深刻。这个平台不仅提供了便捷的线上问诊服务，还有许多专业的医生可以为患者提供个性化的治疗方案。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和担忧。我的母亲，88岁高龄，最近总是出现心率过快的情况。每次她躺下休息一会儿就好转，但这并不能让我放心。毕竟，心脏问题从来都不是小事。

我打开了京东互联网医院的网页，开始了一场与葛医生的在线问诊。葛医生是一位经验丰富的医生，专门从事心血管疾病的治疗。我向他描述了母亲的症状，并提供了她过去的病史和用药情况。葛医生认真地听完了我的描述，然后开始了他的分析和建议。

“首先，你母亲的琥珀酸美托洛尔用量可能太小了。”葛医生说，“我建议你将每次的用量增加到半片，并且每天只需服用一次，早上服用即可。”

我点头表示理解，并问道：“那改善心肌缺血的药物呢？她还需要继续服用吗？”

“是的，继续服用。”葛医生回答道，“此外，控制危险因素也非常重要。比如，保持血压、血脂、血糖的正常水平，低盐饮食等等。”

我感激地向葛医生道谢，并决定按照他的建议去做。虽然我仍然有些担心，但至少现在我知道该怎么做了。母亲的健康是最重要的，我会尽我所能去照顾她。

在这场问诊结束后，我不禁想起了我们家乡的传统。我们那里有一个习俗，认为在春天吃一些特定的食物可以帮助身体恢复元气。比如，吃一些温补的食物，如羊肉、山药等，可以帮助补充体力。虽然我不确定这些是否真的有效，但我还是决定尝试一下。毕竟，任何可能有助于母亲康复的方法都值得一试。

我开始在网上搜索相关的食谱和建议，希望能够找到一些适合母亲的食物。同时，我也在关注她的心率和血压情况，确保她按时服药，并且遵循葛医生的建议。每天晚上，我都会陪伴她散步，享受夜晚的宁静和清新空气。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但我相信它们会对母亲的康复产生积极的影响。

在这个过程中，我也学到了很多关于心血管疾病的知识。比如，心肌缺血是由于冠状动脉供血不足引起的，需要通过药物和生活方式的改变来控制。同时，我也意识到，预防和早期干预是非常重要的。只有当我们真正关心和照顾自己的身体时，才能避免许多不必要的健康问题。

我希望我的经历能够帮助其他人，尤其是那些面临类似问题的家庭。健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，保护它。同时，我也要感谢京东互联网医院和葛医生，正是他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了这段困难的时期。他们的存在，让我感到安心和放心。

我从小就有打呼噜的习惯，家人和朋友都说我睡觉时像一只小猪一样。起初，我并没有太在意，直到最近一次体检，我的血常规结果显示红细胞、白血病偏高，平均红细胞体积偏低，血小板偏高，血小板平均压吉偏高。这些数字看起来很陌生，但我知道它们可能意味着我的身体出了问题。

我开始感到焦虑和不安，担心自己是否患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了“在线医生”，并找到了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，非常方便。

我向医生描述了我的症状和体检结果，医生很快就回复了我。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我，我的血常规结果可能与打呼噜有关。打呼噜会导致氧气供应不足，进而引起红细胞增多等一系列生理反应。医生还建议我去做进一步的检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。

虽然我还没有得到最终的诊断结果，但我已经感觉到了一丝安慰。至少我知道我正在采取正确的步骤来关注自己的健康。同时，我也意识到，打呼噜不仅仅是一个小问题，它可能会对我的整体健康产生影响。从现在开始，我会更加注意自己的睡眠质量，并尝试改善打呼噜的习惯。

我从小就体弱多病，经常因为一些小毛病而去医院。然而，最近我遇到了一个让我非常困扰的问题：突发晕厥。第一次发生这种情况是在19年，当时我正在上厕所，突然就失去了意识。醒来后，我感到非常难受，好像有一股气顶到胸口部位来。这种感觉让我非常害怕，担心自己会猝死。

我开始频繁地出现这种症状，每次都让我感到非常窘迫和焦急。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并初步判断我可能患有迷走神经性晕厥。

迷走神经性晕厥是一种相对较轻的晕厥疾病，但如果不及时治疗，可能会引发更严重的健康问题。医生建议我到线下公立医院神经科进行进一步检查，包括头CT血管、心脏等项目。同时，医生也给了我一些日常生活中的调理要点，例如避免大笑、憋尿、便秘剧烈咳嗽等情况，这些都可能诱发晕厥。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的病情，也学到了如何预防和调理。感谢京东互联网医院和专业的医生团队，让我在家中就能得到及时、有效的医疗帮助。

我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为我家人都有心脏病的遗传史吧。所以当我开始出现浑身发抖、心慌的症状时，我第一时间就想到了心血管问题。这种感觉就像你在做一件非常重要的事情，突然间心跳加速，手脚开始发抖，整个人都变得非常紧张和焦虑。这种症状并不是每天都会出现，但一旦出现，就会持续几分钟，甚至有时候会持续更长时间。最开始我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直都很健康。但是随着时间的推移，这种症状开始频繁出现，我开始感到非常担忧和恐惧。

我决定去看医生，但我并没有去线下医院，而是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。这个决定主要是因为我工作很忙，经常需要出差，线上问诊可以让我随时随地就医。同时，我也听说过京东互联网医院的医生都是非常专业的，能够提供高质量的医疗服务。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并告诉医生我担心自己可能有心血管问题。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的问诊。最后，医生建议我去心内科进一步就诊，进行心脏彩超、心肌酶、心电图等相关检查，以明确诊断并对症治疗。

虽然我还没有去做检查，但我已经感觉到了一丝安慰。至少我知道我不是在胡思乱想，我有一个专业的医生在指导我。同时，我也意识到，线上问诊并不是万能的，有些疾病还是需要去线下医院进行详细的检查和治疗。但是，线上问诊可以作为一个很好的初步筛查工具，帮助我们更早地发现问题，并及时采取措施。

梅毒，作为一种常见的性传播疾病，其对人体健康的危害不容忽视。它不仅会对患者的生活质量造成严重影响，更可能引发一系列严重的并发症。

一期梅毒，若未得到及时治疗，其黏膜病变可能会逐渐发展为慢性间质性舌炎，这是一种癌前期损害，需要患者密切关注。此外，梅毒还可能引发心血管疾病，如主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。神经梅毒则可能导致脊髓膜炎，压迫脊髓，引发痉挛、瘫痪。对于婴幼儿，梅毒还可能引发骨软骨炎，影响骨骼发育。

面对梅毒，男性朋友应保持警觉，一旦发现症状，应立即就医。早期发现和治疗梅毒，不仅治愈率更高，还能有效预防并发症的发生。治疗过程中，患者需要积极配合医生，按时完成疗程。

在日常生活中，男性朋友应洁身自好，养成良好的性生活习惯，避免混乱的性生活。此外，患病期间应避免前往公共场所，以免传染给他人。对自己和他人负责，是预防梅毒传播的关键。

除了梅毒，阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病也值得关注。这些疾病可能由多种因素引起，包括生活方式、心理压力、生理变化等。了解并预防这些疾病，对于维护男性健康至关重要。

我是一个35岁的女性，最近体检发现我的同型半胱氨酸水平偏高。这个结果让我非常担心，毕竟我一直想尽快怀孕。于是我决定寻求专业的医疗建议，通过京东互联网医院的线上问诊功能与一位资深的妇产科医生进行了交流。

在与医生的对话中，我了解到如果我的TT纯合突变，那么需要检查同型半胱氨酸的水平。如果结果显示同型半胱氨酸高，那么我需要口服5mg的叶酸，直到同型半胱氨酸水平恢复正常为止。医生还建议我在受孕前和孕早期继续服用叶酸，以降低胎儿神经管缺陷的风险。

除了药物治疗外，医生也给了我一些生活上的建议。例如，戒烟酒、少熬夜、规律作息，多运动，避免吃辣的食物，保持心情舒畅等。这些都有助于提高受孕的成功率和胎儿的健康状况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和生活调整，期待着早日实现我的梦想。