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胃粘膜活检的陷阱

胃粘膜活检的陷阱
发表人:林军

两个星期前,会诊了一例胃活检病例。

 

女性,80多岁,原单位病理诊断为印戒细胞癌,因为取的组织比较小,还做了免疫组化,总体来说,报告医生发出这份报告还是比较慎重的。

 

由于病人年龄比较大,当地医院没敢给开刀。病人家属由于几年前家里有亲戚在我们医院开刀,对我们医院产生了信任感,就赶到我们医院来住院了。住院后常规会诊原单位病理切片。

 

我看了切片后,感觉够不上癌的诊断,主要原因:一是看着像癌的地方,有糜烂破碎;二是周围有较多的泡沫细胞,而且这些细胞的胞浆有点红,很像印戒细胞。这两点加上免疫组化结果使原单位诊断了印戒细胞癌。慎重起见,我在报告里如实描述,没有诊断癌,建议临床重取活检。

 

由于我的报告,病人推迟了手术,重新取了活检。送过来的标本依然没有看到癌组织,还是可以看到大量泡沫细胞。病理报告没有发癌。

再次安排手术的前一天,病房医师拿着三份病理报告(一份是原单位的病理报告,一份是我的会诊报告,一份是重新取活检的报告)前来询问。我说一直没有看到癌,不建议手术,可以局部胃粘膜切除。后来经过多学科讨论,再次取消了手术,改为消化科做胃粘膜切除(ESD手术)。

 

这次标本足够了,让我们感到意外的是,这个人是一个淋巴瘤,不是癌。为什么一直取不到病变的地方是由于大量泡沫细胞掩盖了淋巴瘤的成份。而且这个淋巴瘤是一个粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,而且范围不大。这样就不用手术,甚至都不用化疗,预后也很好。

 

我们对病人家属说当地医院的外科医生不敢开刀,让你们跑了远路,但正因为这样才保住了这个胃。考虑到年龄大了,家属也不愿意让病人手术,这下病人家属也感到很舒心。

 

给我们的思考是每天大量的胃肠镜活检标本,一定要认真,只要不肯定就要慎重,可以做免疫组化,可以请上级医生会诊,即使时间上有所耽误,也不能草率发出任何一张病理报告。

质量是最重要的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 现在的年轻人在生活和工作中,免不了各种应酬,公司年会、结婚、孩子百天等各种聚会,除了吃,就是喝,饮食的不规律、不节制导致现在很多人有胃病,具体有浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌等等。


    胃病大多是胃黏膜损害的疾病。笔者老师在临床上喜欢用藕粉调服三七、白及粉来保护胃黏膜、促进溃疡的恢复。寒热虚实均可使用。

     

     

    具体用法如下:白及粉、三七粉各3克,加入适量藕粉,温开水调匀,空腹服用,早晚各服一次。 我的奶奶有胃溃疡,小时候姑姑们回家看望她的时候,经常给她买一些老年人的补品,什么牛奶、黑芝麻、豆奶粉、藕粉等等。奇怪的是她就喜欢吃用开水冲藕粉吃。奶奶说其他东西吃了不舒服,只有喝着藕粉才合胃口。现在想想可能跟藕粉保护胃黏膜有关系。

     

    白及是兰科植物白及的干燥根茎。苦、甘、涩、微寒。功效收敛止血、消肿生肌、杀虫止痒。《本草纲目》曰:“主治痈肿,恶疮,死肌,胃中邪气。”现代药理研究表明白及对胃黏膜损伤具有很好的保护作用。

     

    三七有化瘀止血、活血止痛的功效,可以用于各种出血之证,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点。白及跟三七相配合使用,可共同起到护膜生肌的作用。

     

     

    很多患者在汤药以及藕粉调服三七、白及粉的治疗下,病情得到了控制、缓解。需要提醒大家的是,胃病是一个慢性疾病,往往治疗周期比较长,要在医生的指导下耐心治疗。建议配合汤药辩证治疗,以期获得更好的治疗效果。

     

    胃病的养和治一样重要。有很多病人说自己的胃病就是喝酒喝出来的。笔者提醒大家,过量饮酒伤胃,能不喝酒就不要喝,最好也不要抽烟。在治疗期间,要少吃辛辣油腻、不易消化的食物。

     

    上周有个病人气冲冲的来责怪老师,说吃了您开的药,第三天让我拉了一天,而且胃疼死了。经过询问才知道,原来是患者看她家闺女吃粽子,自己忍不住吃了两个肉粽子。粽子属于不易消化的食物,吃了会给胃造成负担,能不疼吗?

     

    本文旨在科普,患者请在医师指导下使用。

  • 养胃不仅仅是需要吃药,还需要从食物上进行温和养护,随着当下生活条件好转,人们的饮食习惯也在发生着改变。

     

    根据相关数据显示,胃病成因中有30%是遗传造成的,60%是不当饮食习惯引起的,10%是环境等其他因素引起的。

     

     

    家住辛集市的刘女士,今年36岁,这是她在家休假的第45天,45天前,她在公司吃午饭,点了一份辣子鸡,她是比较能吃辣的。

     

    但是一份辣子鸡没吃完,就出现了胃疼的情况,剧烈的疼痛使她豆大的汗珠顺着额头流下来,起初别人还以为是辣子鸡辣的。

     

    后来看刘女士脸色发白才觉得不对劲儿,原来是胃痛,同事赶忙将其送进了医院。

     

    经过检查后发现,刘女士患上了急性胃溃疡,根据医生和其谈话中了解到,刘女士的生活习惯并不是很好,或许这就是导致她出现胃病的主要原因吧。

     

    原来,刘女士喜欢吃辣不是一天两天了,她一直都比较喜欢吃辣的食物,可以说是无辣不欢。

     

    正因为她长久吃辛辣刺激的食物,胃粘膜慢慢变薄,胃部消化功能慢慢衰退,出现了炎症,甚至现在成了胃溃疡。

     

     

    医生建议她往后要想养护胃健康的话需要注意一些生活中的习惯,比如要按时吃饭,不要暴饮暴食,不要吃辛辣刺激的食物。

     

    另外,尽量多吃一些温补的食物,多做一些有助于胃部健康的事。

     

    刘女士听取了医生的建议,积极治疗,并寻找养胃的食物,她听人说小米粥对胃比较好,所以就连续吃了半个月。

     

    小米粥能养胃吗?

     

    根据多年的经验来讲,小米粥是具有一定养护胃健康的作用的,小米中有丰富的氨基酸和多种微量元素,对胃比较好。

     

    且小米粥属于流食,消化不良,胃积食可以适当喝一些小米粥,有助于改善胃部循环,提高胃动力。

     

    不过小米粥并不是所有胃病患者都适合吃,反流性食管炎患者不宜食用。

     

     

    养胃的“扛把子”不是小米粥,胃不好,敞开肚皮吃,修复胃粘膜

     

    相比小米粥来说,要想养胃可以适当增补一些养胃营养素,其含有丰富的微量元素和营养物质,大量的植物膳食纤维有助于促进胃肠蠕动,加速食物消化分解。

     

    若要保养好自己的胃,日常生活中可适当吃猴头菇。

     

    猴头菇是一种比较常见的菌类食品,它的营养价值很高,里面含有多种对人体有保护作用的营养物质。

     

    此外,部分患者因感染幽门螺杆菌而导致胃部功能下降,猴头菇中的有效成分对幽门螺杆菌有抑制作用。

     

    所以,我们想要养胃的朋友,可以经常吃一些猴头菇来给胃补充营养物质,这样能很好的养胃,使得胃功能不断提高。

     

    除了饮食方面需要注意之外,我们还应该注意这2点:

     

    1、不要熬夜

     

    很多年轻人都有熬夜的习惯,但是熬夜慢慢地时间长了我们会发现,自己变“丑”了,熬夜会让我们看起来比较憔悴,同时还会脱发。

     

    另外,熬夜过程中我们会有想进食的欲望,时间久了容易造成消化功能紊乱。

     

     

    2、按时吃饭

     

    人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。

     

    这是我们民间的俗话,也足以反映了食物对我们来说的重要性,按时吃饭有助于身体循环和代谢加快,对胃部功能稳定也有一定的帮助。

  • 胃粘膜很薄很脆弱,一日三餐以及各种的加塞食物,均要经由胃初步消化后,由小肠吸收。杂七杂八的食物刺激损伤胃粘膜是难免的。虽然胃粘膜有自我修复机制,但是如果超过了自我修复能力,就容易出现胃粘膜的病变,表现为各型胃炎及胃溃疡,甚至是胃癌。

     

    目前,有药物可预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合,如胶体铋剂等。但是药三分毒,这些药较容易出现腹胀、便秘等肠道反应,所以真不如食物帮助修复来的实在,即能填饱肚子保证营养,又能养胃修复胃粘膜。

     

    推荐几个保护胃粘膜的食疗小方法

     

    1、蛋奶汤

     

    主要原料是鲜豆浆、鲜牛奶,鸡蛋清,鸡蛋清打散后,与鲜豆浆、鲜牛奶同煮,可养胃补中,促进溃疡愈合,促进胃粘膜修复。

     

    2、猪肚粥

     

    猪肚剁成肉酱,加山芋粉调成肉丸,砂锅中蒸熟,或拌汤入小米粥食用。可加香菇、葱姜等,食疗效果更佳。

     

    3、煮蜂蜜

     

    饭前服用一杯蜂蜜水,对于缓解胃溃疡引起的疼痛有效果,因为它能抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的刺激,利于溃疡面的愈合

     

     

    推荐几个利于修复的蔬菜

     

    1、卷心菜

     

    含有天然的维生素U样因子,比人工合成的维生素U效果好,能促进胃、十二指肠溃疡的愈合。虽然说含量没有药品那么高,但是作为食物,确实是胃溃疡、胃粘膜破损患者的食疗佳品。

     

    2、南瓜

     

    能补中益气,所含的果胶能保护胃粘膜,免受粗糙食品的刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。

     

    3、茼蒿

     

    含有多种挥发性物质,不但有助于唾液的分泌促进食欲,宽中理气,消食开胃,比较适合胃粘膜损伤导致的慢性胃炎、消化不良食用。茼蒿还有一定的暖胃作用,平常胃寒的人,吃茼蒿是不错的选择。

     

    4、香菜

     

    虽然一般作为配菜食用,但是香菜也同样有茼蒿的功效,也可经常食之,虽不能直接促进胃粘膜修复,但可患者胃粘膜损伤导致的积滞、脘腹胀痛等。

     

    少吃多餐、定时定量,饮食宜富含蛋白质和维生素。也可食用卤制品、稀饭、牛奶、酸奶等,避免生冷辛辣等对胃的刺激,也要避免过度饥饿、暴饮暴食,加强胃部保暖。

     

    慢性胃炎越来越多

     

    对于消化系统的疾病,食疗是有一定作用的。特别像消化性溃疡、慢性胃炎等疾病,饮食调节可以说是关键。吃对了,不仅能调理肠胃,还能帮助身体尽早恢复。

     

    慢性胃炎一般表现为中上腹部疼痛或者有饱闷感,食欲减退,可能有反酸、嗳气等症状。也可能出现胃部灼热、消瘦、面色苍白、贫血等症状。咱们慢性胃炎的食疗,是很有讲究的,毕竟直接吃进去的食物是必须经过胃的。所以,既然胃生病了,我们就更要善待它。

     

    首先,必须减轻胃的负担,较少对胃的刺激。清淡流质饮食为佳,最好能少吃多餐,细嚼慢咽,生冷辛辣刺激性的食物就要完全避免了。

     

    其次,在食物的选择上,要根据自己的症状来。如果反酸多一些,可以适当的吃一些馒头、面条、米汤、豆奶等;如果伴有食欲减退,可以增加鱼汤、鸡汤、酸性果汁等;如果伴有腹泻等症状,可以选用藕粉、火龙果等,但不建议吃高膳食纤维的食物,增加胃的负担。

     

     

    第三,推荐三款慢性胃炎的食疗方:

     

    【1】姜肚鸡蛋羹

     

    生姜20克捣烂取汁液,猪肚100克焯水打成粗粉,与姜汁一同伴入1~2枚鸡蛋,打匀后蒸熟食之。可用于慢性胃炎、胃溃疡引起的食欲不振、脘腹胀痛的人群食用。

     

    【2】鲫鱼竹枣粥

     

    鲫鱼1条去鳞刺,糯米50克,玉竹10克,大枣5枚,共同煮粥食用,可早晚经常食用。鲫鱼健脾利湿、和中开胃,玉竹养胃生津,适用于脾胃虚寒型胃痛、慢性胃炎不思饮食者。

     

    【3】苦瓜蜂蜜汁

     

    苦瓜1根,柠檬半个,蜂蜜少许,加白开水一同榨汁饮用,此饮比较适合慢性胃炎患者饮用。

     

    胃靠养,需要逐渐的通过合理的饮食调理,逐渐的恢复胃的正常功能!

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  • 胃粘膜很薄很脆弱,一日三餐以及各种的加塞食物,均要经由胃初步消化后,由小肠吸收。杂七杂八的食物刺激损伤胃粘膜是难免的。虽然胃粘膜有自我修复机制,但是如果超过了自我修复能力,就容易出现胃粘膜的病变,表现为各型胃炎及胃溃疡,甚至是胃癌。

     

     

    目前,有药物可预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合,如胶体铋剂等。但是药三分毒,这些药较容易出现腹胀、便秘等肠道反应,所以真不如食物帮助修复来的实在,即能填饱肚子保证营养,又能养胃修复胃粘膜。

     

    推荐几个保护胃粘膜的食疗小方法

     

    1、蛋奶汤:主要原料是鲜豆浆、鲜牛奶,鸡蛋清,鸡蛋清打散后,与鲜豆浆、鲜牛奶同煮,可养胃补中,促进溃疡愈合,促进胃粘膜修复。

     

    2、猪肚粥:猪肚剁成肉酱,加山芋粉调成肉丸,砂锅中蒸熟,或拌汤入小米粥食用。可加香菇、葱姜等,食疗效果更佳。

     

    3、煮蜂蜜:饭前服用一杯蜂蜜水,对于缓解胃溃疡引起的疼痛有效果,因为它能抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的刺激,利于溃疡面的愈合。

     

    推荐几个利于修复的蔬菜

     

    1、卷心菜:含有天然的维生素U样因子,比人工合成的维生素U效果好,能促进胃、十二指肠溃疡的愈合。虽然说含量没有药品那么高,但是作为食物,确实是胃溃疡、胃粘膜破损患者的食疗佳品。

     

     

    2、南瓜:能补中益气,所含的果胶能保护胃粘膜,免受粗糙食品的刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。

     

    3、茼蒿:含有多种挥发性物质,不但有助于唾液的分泌促进食欲,宽中理气,消食开胃,比较适合胃粘膜损伤导致的慢性胃炎、消化不良食用。茼蒿还有一定的暖胃作用,平常胃寒的人,吃茼蒿是不错的选择。

     

    4、香菜:虽然一般作为配菜食用,但是香菜也同样有茼蒿的功效,也可经常食之,虽不能直接促进胃粘膜修复,但可患者胃粘膜损伤导致的积滞、脘腹胀痛等。

     

    少吃多餐、定时定量,饮食宜富含蛋白质和维生素。也可食用卤制品、稀饭、牛奶、酸奶等,避免生冷辛辣等对胃的刺激,也要避免过度饥饿、暴饮暴食,加强胃部保暖。

     

    慢性胃炎越来越多

     

    对于消化系统的疾病,食疗是有一定作用的。特别像消化性溃疡、慢性胃炎等疾病,饮食调节可以说是关键。吃对了,不仅能调理肠胃,还能帮助身体尽早恢复。

     

    慢性胃炎一般表现为中上腹部疼痛或者有饱闷感,食欲减退,可能有反酸、嗳气等症状。也可能出现胃部灼热、消瘦、面色苍白、贫血等症状。

     

    咱们慢性胃炎的食疗,是很有讲究的,毕竟直接吃进去的食物是必须经过胃的。所以,既然胃生病了,我们就更要善待它。

     

    首先,必须减轻胃的负担,较少对胃的刺激。清淡流质饮食为佳,最好能少吃多餐,细嚼慢咽,生冷辛辣刺激性的食物就要完全避免了。

     

    其次,在食物的选择上,要根据自己的症状来。如果反酸多一些,可以适当的吃一些馒头、面条、米汤、豆奶等;如果伴有食欲减退,可以增加鱼汤、鸡汤、酸性果汁等;如果伴有腹泻等症状,可以选用藕粉、火龙果等,但不建议吃高膳食纤维的食物,增加胃的负担。

     

     

    第三,推荐三款慢性胃炎的食疗方:

     

    【1】姜肚鸡蛋羹:生姜20克捣烂取汁液,猪肚100克焯水打成粗粉,与姜汁一同伴入1~2枚鸡蛋,打匀后蒸熟食之。可用于慢性胃炎、胃溃疡引起的食欲不振、脘腹胀痛的人群食用。

     

    【2】鲫鱼竹枣粥:鲫鱼1条去鳞刺,糯米50克,玉竹10克,大枣5枚,共同煮粥食用,可早晚经常食用。鲫鱼健脾利湿、和中开胃,玉竹养胃生津,适用于脾胃虚寒型胃痛、慢性胃炎不思饮食者。

     

    【3】苦瓜蜂蜜汁:苦瓜1根,柠檬半个,蜂蜜少许,加白开水一同榨汁饮用,此饮比较适合慢性胃炎患者饮用。

     

    胃靠养,需要逐渐的通过合理的饮食调理,逐渐的恢复胃的正常功能!

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  • 在医院里经常碰到做完胃镜的患者拿着报告单来咨询,很多患者对于胃内糜烂和胃溃疡的描述不能很好的理解区分。曾经碰到一个阿姨手拿报告单问我,“这个糜烂和溃疡有啥区别啊,不都是烂了吗?”其实,二者虽然在文字描述上有些相近,但是是有区别的。

     

     

    胃内糜烂也可称为糜烂性胃炎,是以胃黏膜多发糜烂为主要表现的一种疾病。主要表现为间断性上腹部疼痛或隐痛,可伴有恶心、饭后饱胀、嗳气、反酸烧心,严重者可出现柏油样黑便。

     

    胃溃疡是指胃粘膜被自身分泌的胃液消化腐蚀造成超过粘膜组织肌层的损伤。临床表现为上腹部疼痛,有节律性,进食后可加重,严重时可出现粘膜出血,从而导致黑便。

      
    通过上述介绍可看出二者的区别和联系。二者症状不同,病变程度存在差异,但是总体来说二者发病因素相似,病变发展阶段存在差异,胃溃疡是胃内糜烂发展的下一个阶段。

     

     

    由于现代人工作繁忙,生活压力大,导致人们对于胃内糜烂和溃疡缺乏足够的认识,总是认为胃病是小事,抗一抗就可以过去。长此以往,任由其发展下去则可能进展为肠上皮化生或者粘膜异型增生(即俗称的癌前期病变)。

     

    在西医学角度,如果发展到肠上皮化生阶段,则只能眼睁睁的看着它一步步发展,直到符合手术指征后行手术治疗。那样,对患者而言不仅造成了严重的身体创伤,甚至还会付出生命的代价。

     

    因此,对于这两种疾病应该引起足够的重视,尽量做到早发现早治疗,将疾病扼杀在初期阶段。

     

    胃内糜烂和胃溃疡的修复愈合需要一个较为漫长的时间,并且疾病容易反复,切不可掉以轻心。

     

    要做好打持久战的准备,不论是胃溃疡还是胃内糜烂的患者,在日常生活中含有酒精的饮品是一定要戒掉的,酒精会使糜烂面或者溃疡面进一步加重,严重者甚至会出现消化道出血、穿孔等危及生命的症状。

     

    日常饮食中,忌辛辣刺激、油腻性食物,浓茶、浓咖啡最好也不要喝。在疾病活动期最好进食一些细软易消化的食物,保持心情舒畅,坚持适度的锻炼。

  • 胃黏膜,胃腔内面的黏膜为胃黏膜,是胃壁的最内层。新鲜胃黏膜呈淡粉色。胃在空虚时或半充盈时,胃黏膜形成许多皱壁。胃小弯处约有4~5条纵行皱壁;胃大弯处多为横行或斜行皱壁;其他部分的皱壁形状不规则。胃黏膜由上皮、固有层及粘膜肌层3层组成。临床所见的各型胃炎(及溃疡)主要为胃黏膜的病变。胃黏膜病变较多见,尤以炎症、溃疡、粘膜脱垂、癌等为重要。

     

     

    实际上,被损伤的胃黏膜是有自我修复能力的。一方面胃黏膜上皮细胞处于不断更新之中,这个过程非常快速,完全更新需要3天至1周的时间。另一方面,胃和十二指肠黏膜和肌层中含有高浓度的前列腺素和表皮生长因子,它们能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,刺激黏液和碳酸氢盐的分泌,使胃黏膜的微血管扩张,增加黏膜的血流量,有助于胃黏膜的修复和维持其完整性。


    那么,那些事物会干扰胃黏膜的自我修复呢?


    一个是幽门螺杆菌,一个是大量饮酒,以及大量服用非甾体抗炎药,例如阿司匹林和吲哚美辛,这些都有可能破坏黏液-碳酸氢钠屏障,抑制胃黏膜合成前列腺素,降低细胞保护作用,损伤胃黏膜。

     

     

    我们要恢复自己的胃黏膜,不能完全依赖中药或者西药,而要通过自我控制,避免一些损伤因素,让被损伤的胃黏膜能够自我恢复。


    怎么自我控制呢?


    1、首先就是尽可能根除幽门螺杆菌,若反复根除失败,也可以考虑用中西医结合的方法进行根除,因为幽门螺杆菌的感染,会干扰胃黏膜上皮细胞增生和凋亡的动态平衡,会导致胃黏膜上皮细胞增生活跃,亦可加速胃黏膜上皮细胞的凋亡,使得胃黏膜失去自我修复能力。

     

    2、禁止饮酒,不乱吃药,特别是不乱吃非甾体抗炎药。


    3、不要过度依赖抑酸药物,因为胃酸由胃黏膜中的贲门腺,泌酸腺,幽门腺分泌,长期抑制胃黏膜细胞分泌胃酸,可能会导致胃黏膜代偿性增生,最终得不偿失。


    4、最后,就是要避免熬夜,控制睡眠。

     

    胃黏膜的自我修复,往往依赖于良好的睡眠,缺乏睡眠或者睡眠剥夺一方面会干扰胃黏膜的自我恢复,一方面也会加重胃黏膜损伤的程度,其加重胃黏膜损伤的机制可能是缺乏睡眠/睡眠剥夺会降低胃黏膜血流量, 使胃黏膜的保护作用减弱。

  • 如发现自己胃粘膜异型增生应该引起我们足够的重视,特别是还有胃溃疡,是有癌变的可能性的!

     

    在我国,胃癌的发病率在癌症发病率中是占第2位的,而且死亡率仅次于肺癌和肝癌,居第3位!目前对胃癌最好的防控手段就是早诊断、早治疗!有资料显示:早期发现胃癌并切除的术后5年的生存率达到90%左右,最主要的是如早期胃癌患者不进行治疗,在数月或数年内其发展进展期胃癌的可能性是特别高的!所以胃粘膜上皮异型增生作为一种有可能是胃癌的癌前病变应该引起我们足够的重视!

     

     

    胃粘膜异型增生到底严不严重?


    按严重程度,胃粘膜异型增生有轻中重三种,三者之间是逐渐转化过程,轻度可能只是炎症再生,到了中度其分化程度更加明显,我们常把它作为“临界性病变”,哪个临界呢,就是接近胃癌!但一旦到了重度,基本上很难逆转了,基本上于癌很难鉴别开了,可以发展为胃癌,必须进行胃镜活检!所在在轻度和中度之间时候,我们就应该早期进行干预!


     胃粘膜异型增生会有什么症状?


    胃黏膜异型增生是一类胃黏膜上皮和腺体偏离正常分化,形态和机能上呈现异型性表现的一种增生性病变。一般情况下,几乎恶性肿瘤发生前都会先出现异型增生,几乎很少有不经过这个阶段而直接转化为恶性的。而“胃粘膜异型增生”这个结果一般只有在胃镜观察后行病理切片才能诊断!


    胃粘膜增生一般会出现症状:上腹部出现隐痛(有些人不知道是胃痛)、胃动力减弱出现一些恶心呕吐、胃胀不适、胃反酸、消化不良出现腹泻等症状,其实这些很多都是胃炎的症状,所以如出现最近胃明显不适,都需要进一步做胃镜检查才能诊断!

     

     

    诊断为胃粘膜异型增生,怎么办?


    一般情况下,诊断胃粘膜异型增生都会告诉你是轻度中度还是重度,如果出现轻中度,就要进行药物治疗,定期复查;如已经发现是重度胃粘膜异型增生,建议进一步进行胃镜活检,看有无癌变可能,早发现早诊断早处理!胃黏膜的异型增生属于癌前病变的状态,需要患者进行格外的注意,胃黏膜异型增生主要是发生在肠化生的基础之上。

  • 有些女性可能会为自己的平胸而感到烦恼,而现在越来越普遍的隆胸手术似乎解决了她们的烦恼。

     

    进行手术后,一开始,这些女性会为这好身材感到很满意,她们或许会在出街时穿上性感的衣物来显露自己的身材,又或者穿上比基尼到海边赚回头率,这的确会比以前有自信。

     

    殊不知,不久之后,有的会出现假体受热膨胀而爆炸,有的在搭飞机时假体会因为空中和地面的巨大压力差而爆炸,到时这些“意外”会令她们比隆胸前更自卑。不管是不是去正规医院进行的手术,隆胸无论如何都是有危害的。


    一、手术丰胸

     

    是通过向皮下埋植其他物品的一种方法。主要有硅胶、聚丙烯酰胺等。这种方法可以立竿见影,但是潜在危害极大。
    1、假体变形、泄露。


    假体的形状决定了乳房的外形,而假体并非是生物活性物质,会随着时间推移、外力作用而发行变性和位移。这方面的报道几乎每天都能见到。

     


    2、过敏反应。


    急性过敏反应可在手术中发生,而迟发过敏反应可能在手术后数日以至数年才发生,苦不堪言。


    3、致癌、致畸、致突变。


    植入的假体是无毒的,但是其单体或者聚合催化剂有毒,比如丙烯酰胺单体是神经毒剂。在体内,可能缓慢释放这些物质而导致严重后果。


    4、影响正常生活。


    由于假体植入可能损害胸部的神经和循环系统,造成局部感觉异常,会影响日常生活;假体植入后,会严重影响机体正常的乳腺发育,造成不能对下一代进行母乳喂养。而且,植入物的分解产物也可能进入乳汁毒害婴儿。


    二、药物丰胸


    主要是一些雌激素、孕激素及其类似物。通过这些外源激素刺激乳腺增生,从而达到丰胸的目的。


    这种方法害处也很大。


    1、影响体内正常激素代谢。


    女性正常的激素水平是有一定周期的。这种外源激素往往是代谢缓慢的长效激素,不仅仅作用于乳腺细胞,也同样作用于其他组织。其结果,会造成经期紊乱,情绪异常。


    2、影响卵巢功能。


    人体内正常的雌激素主要由卵巢产生,体内有一套复杂的调控系统对其进行控制。外源激素的进入,会扰乱这种调控机制,造成卵巢功能减退。


    3、影响生育。


    外源激素作用于子宫内膜,干扰了正常的月经周期,会造成排卵、受精与着床不同步,进而造成不育;对于孕妇,尤其是怀孕前几周没有发现的时候,这些激素会造成胚胎发育异常,造成流产。同时,外源雌激素还会影响胎儿的发育,造成胎儿外生殖器畸形。

     


    4、通过接触影响别人。


    据报道:曾经有一个五岁的男孩出现了乳房发育,经检测,原来是其母每日擦涂的外用丰胸药膏,经密切接触进入孩子体内而造成发育异常。也有成年男子受其妻子药物影响“丰胸”的报道。


    其实胸部小又有什么关系呢?

     

    个人感觉胸部太丰满的人穿衣服的整体感觉还不如胸部没那么丰满的人,胸部把衣服撑着感觉破坏了衣服本来的美感。

     

    更何况我们又不是做模特、演员的,不用追求什么名与利。

     

    即使有的是做这些职业,也要清楚明白,这种表面美是持续不了多久的,只有内心美才能在人们心中留下长久的印象。

     

    总而言之,自然的才是最美的,天然的才是最好的。而隆胸,这种具有危害性的手段,只能满足一些爱美女性暂时的虚荣感,当回到残酷现实时,她们就像是从天堂狠狠掉落地面。

  • “等高考结束,就……”一朝卸下肩上的重担,高考生们便都打算在考试结束后的这个暑假,去实现寒窗苦读十二年间积攒的计划。

     

    不受管制的疯玩、开始青春年少的美好恋爱、甚至不少人还改变了自己的形象,选择#高考后扎堆割双眼皮#。

     

    来源:微博

     

    而这条登上微博热搜的话题,还包含了四个字“如何看待”,爱美之心人皆有之,外人的怎么看更像是指手画脚,有难得的假期时间和成熟的思考,选择自己喜欢的形象有何不可?

     

    但Dr.京提醒大家:割双眼皮并不一定会让你变美!

     

    她的眼最好看,很深的双眼皮

     

    从来只听过单眼皮的人去割双眼皮,未曾听闻双眼皮的想要变成单眼皮,双眼皮比单眼皮更受宠的原因,在这个玩偶身上体现的淋漓尽致。

     

    来源:网络

     

    单眼皮的乌龟玩偶一副衰衰的样子,显得无精打采,但当把它的眼皮折起来后,这只玩偶都眉清目秀起来。

     

    原本被眼皮遮盖住的眼睛部分被显露出来,水汪汪的大眼睛真成了心灵的窗户,让人忍不住盯着它的双眼,仿佛能传神一般。双眼皮连在玩偶身上都能达到如此,在人身上也是一样。

     

    而且Dr.京记得,在老舍的《四世同堂》里,也有对双眼皮美丽的描写:她的眼最好看,很深的双眼皮,一对很亮很黑的眼珠,眼珠转到眼眶的任何部分都显着灵动俏媚。确实,只有双眼皮,才能看见那对很黑很亮的眼珠在眼眶里灵动的转动着。因为单眼皮的人与双眼皮的人相比,都是小眼睛。

     

    来源:网络

     

    大家的眼球大小是相近的,而影响到显露的原因之一就是睑裂,也就是我们上下眼皮之间的距离。单眼皮或者不完全双眼皮的人,通常要比双眼皮的人睑裂小,所以总有单眼皮的人会疑惑:这样大的眼睛是存在的吗? 

     

    亚洲人眼皮的特征就是折痕很小,或者根本不存在,这种特征过去总被与各种负面的偏见挂钩,形成斜窄眼的刻板印象与种族歧视。

     

    来源:网络

     

    所以简单来说,割了双眼皮会显得眼睛大且有神,至于符合白人的审美标准,早已不在选择变美的考虑范围里了。

     

    不过双眼皮对眼睛和整体形象的美并不是一定的,眼睛结构的互相配合、五官面貌的和谐匹配才会让你变美,所以也不能一味的追求双眼皮,毕竟还要考虑再小的手术也有风险呢。

     

    割好了变美,割不好后悔

     

    割双眼皮在医学上叫重睑术,作为整形外科最常见的整容手术之一,它的手术方式已经是很成熟的了,患者的满意度也很高。

     

    目前主流的手术方式主要有三种:

     

    1. 埋线法

    通过埋进一根线来勒着眼睑出现双眼皮,适合上睑不松弛的年轻人,优点是切口小,恢复快,效果很自然。

     

    2. 全切开法

    切开眼睑皮肤并去除调整必要的脂肪、肌肉、皮肤组织,再把它缝起来,适合对美观要求较高和保持非常长时间的人群。

     

     

    3. 小切口微创法

    实际上是埋线法和全切开法的混合应用,在一定程度上综合了二者的优缺点。

     

    虽然重睑术就这么几种,但每个人的眼型和自身条件都千差万别,受限于医生手术技术的差别、自身恢复问题和一些其他原因,使得割双眼皮并不是一件只需要考虑美不美就可以的事情,还要考虑到危险。

     

    1. 眼部形态不良

    定点不准确或者双侧非同一医生操刀导致的双侧不对称、埋线过细或去除脂肪过少导致的重睑线变浅消失、眼轮匝肌处理不好导致的多重眼睑、回针过浅导致的现结外露等,都会把双眼皮做毁了,让人感叹还不如不做。

     

    2. 术后并发症

    将部分上皮拉入上睑皮下导致的表皮样囊肿、术中操作粗暴损伤严重导致的上睑瘢痕、提上睑肌腱膜损伤严重所致的上睑下垂等,这些并发症不仅影响到美观,严重者对人一生的身心健康都有不良影响。

     

    所以在考虑哪种眼皮类型更适合自己时,也要把如何降低失败风险纳入考量中。

     

    双眼皮手术这么做才能一步到位

     

    虽然说双眼皮手术做失败了也能二次修复,但其间经历的痛苦和坎坷却不是一般人能承受的,就像下面这几个失败的例子:

     

    来源:网络

     

    所以如果决定要割双眼皮,那就尽量一次性靠谱点儿,争取不留遗憾。对此,Dr.京有些小建议供你参考:

     

    1. 成年后再决定

    人的审美是在变化的,未成年人又缺乏独立的思考和判断能力,有时候一个突然的想法就去割了双眼皮,往往容易后悔。

     

    2. 选择适合自己的

    不要轻易将爱豆当成整形范本,选择适合自己脸型,与五官相配的双眼皮才能给自己的美锦上添花,这时候很需要经验丰富、审美高的医生帮忙参考。

     

    3. 去靠谱的医疗机构

    各种医美整形医院比比皆是,价格也是千差万别,公立医院和私立医院都可能有好的医生和好的条件,但三无小诊所、工作室肯定是不靠谱的。如果不能甄别,那就选择大的三甲医院的整形外科。

     

    4. 手术方式因人而异

    不能凭自己喜好选择埋线法或全切开法,不同的方法有各自的优缺点,要在医生的意见下选择适合的手术方式。

     

    如果有想要割双眼皮的意愿,或者重睑术后有任何疑问,都可以通过京东健康在线问诊咨询专业医生。最后,变美是个人的追求,但做选择却要慎重。双眼皮有双眼皮的秋水明眸,但单眼皮也有自己的璨若星河,在喜欢的人眼中,你怎么样都美。

     

    部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 双眼皮手术是一种常见的眼部整形手术,双眼皮手术后眼睛下面出现淤青的情况可能是术后生理反应、手术创伤、感染等因素造成的。

    1.术后的生理反应:双眼皮手术后,皮下的小血管会受到损伤,局部血液循环会受到影响,因此会出现皮下淤青。这种情况通常会在手术后的几天内逐渐消退。

    2.手术创伤:手术中止血不彻底或手术创伤所导致的皮下出血。在手术过程中,医生需要严格止血,如果止血不彻底或者手术中不小心或不可避免地造成了一些小血管的损伤,会导致皮下出血,从而形成淤青。

    3.感染:如果在手术过程中或手术后没有做好护理措施,可能会导致感染,从而引发淤青。

    在双眼皮手术后,为了预防淤青和肿胀的发生,建议在医生的指导下进行术后护理,如冰敷、口服消炎药或抗生素等。同时,应该在正规的医疗美容机构和由专业医生进行手术,以降低手术风险。在术后恢复期间,应该注意避免剧烈运动、避免使用活血化瘀的药物、保持良好的生活习惯等,以促进术后恢复。如果出现淤青持续不减或加重的情况,建议及时就医。

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