现在这个社会，尤其是青中年朋友，胃不好的人大有人在，经常的胃不舒服，有的人是因为幽门螺杆菌感染，有的人就是胃肠功能紊乱，而这些胃病的问题，通常容易被忽略。

 

 

胃部出现3个症状就要警惕了，可能感染幽门螺杆菌

 

1、胃胀、胃痛：

胃部被幽门螺杆菌感染，随着感染的加重，就会引起慢性的胃肠疾病，腹部会有疼痛、腹泻、胃胀、呕吐等状况。

 

2、体重下降：

因为胃中感染幽门螺杆菌，就会导致肠胃功能降低，消化吸收能力也会下降。

 

3、口臭：

若是出现难以缓解的口臭，那很可能跟幽门螺杆菌感染有关，应引起重视，尽快去检查。

 

那么哪些习惯会导致感染幽门螺杆菌？

 

经常在外面吃饭、经常点外卖、爱吃刺激食物。

 

如何预防幽门螺杆菌感染？

 

（1）尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐；

（2）不喝生水不吃生食、饮用经消毒的牛奶；

（3）饭前便后要洗手；认真刷牙，饭后漱口；

（4）对婴幼儿不将食物用嘴吹凉后喂食；

 

《千金翼方》中记载了一种经典的养胃小金方：丁香再加上猴头菇、沙棘、山楂、佛手、大枣、橘皮、甘草、栀子等10味中药一起泡水喝！

 

 

养胃10君子：

 

1、丁香遇见猴头菇——幽门螺杆菌“冲走了”

2、丁香遇见山楂——消化好了

3、丁香遇见佛手——告别便秘了

4、丁香遇见莱菔子——肠道通了

5、丁香遇见甘草——胃火降了

6、丁香遇见沙棘——舌苔干净了

7、丁香遇见栀子——烧心感减了

8、丁香遇见橘皮——胃口好了

9、丁香遇见大枣——气血好了（那么第十个就是丁香本香！！！）

 

肠胃不好、有口臭的朋友，都推荐试试！一天喝2包，养胃暖胃，增强胃肠动力，胃好胃口才能好。

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临床上，每天都能碰到一些患者，他们老觉得自己身上的湿气重，然后就让我推荐一个治疗湿气重的方子。既然介绍给患者，就应该认真对待，好好的去查资料，然后才告诉大家该如何不该如何。

 

1.什么叫湿气重？

 

要治疗湿气重，首先要弄明白啥叫湿气重吧。自然界中存在六种气，叫做风寒暑湿燥火，这是正常之气。六气是造就世界的根本物质，也是最基本的元素。但如果太过，就成为邪气了。比如，火气太过，就成为火邪了。我们常说的热的冒火，就是火气太过的一种表现。空气中要有湿，不然就会太干燥。如果太湿，就会出现问题，变成湿邪了。 

 

2.湿气重什么表现？

 

湿邪分为两种，内湿和外湿。外湿很容易理解，比如暑天感冒，通常就是暑湿感冒。暑湿感冒是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃，所以症状表现外则发热不扬，头身困重；内则胸脘痞闷，脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺，肺气不清，还会有咳嗽痰黏，鼻流浊涕的症状。 

 

内湿则是长时间的生活环境或者别的原因引起的人体的一种由外而内的变化，逐渐成为一种体质叫痰湿体质。痰湿体质的人通常会出现体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘厚味，舌体胖大，舌苔白腻，发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

 

3.湿气重该如何破？

 

中医治病，理论来源于生活。如果湿气太重，可以用食疗方法缓解。我推荐2味是药也是食材的物质，供大家参考。我给这个处方取名：除湿二仙方，由薏苡仁和苍术组成。 

 

 

 

薏苡仁我们都很熟悉，具有健脾渗湿，除痹止泻，清热排浓等功效。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。这里就是取其健脾渗湿的作用，用以祛除体内的湿邪。

 

苍术具有燥湿健脾；祛风湿；明目等功效。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲。苍术是常用的祛湿中药，具有运脾的作用。

 

两方合用，起到健脾渗湿的作用，共同去除体内湿气。用的时候，需要注意苍术量要少，一般不超过10克。薏苡仁可以用大量。
 
 

孩子不好好吃饭，是让很多父母头痛的一个事。去医院一看，大多是小儿厌食症，一般是3-6岁小儿多见，表现为长期食欲不振，严重的孩子则会出现面色萎黄，形体瘦弱，毛发枯稀，头大颈细，腹胀中满等。孩子不好好吃饭不仅会使消化系统异常，还可能出现焦虑，抽动，贫血等情况。

 

 

那么哪些因素会导致孩子厌食呢？

 

首先是喂养不当，由于现在独生子女较多，父母溺爱娇惯，又缺乏育儿保健常识，唯恐孩子营养不足，让孩子摄入过量的高蛋白、高脂肪食物，以致脾胃超负荷运行，日久出现积滞，同时大量的瓜果冷饮会损伤脾阳，导致寒从中生，正气不足，百病由生；

 

其次是药物影响，现在好多父母动不动就觉得孩子“发炎了”、“上火了”，常给孩子吃抗生素和下火药，小儿脾胃虚弱，这些药物更易损伤脾胃；

 

最后还有缺锌及甲状腺、肾上腺激素分泌不足的可能。

 

那么如何解决宝宝厌食呢？

 

以前在农村有一个简单有效的方法：用丁香、肉桂和小茴香做脐贴。

 

三药合用共同温运脾胃，由小茴香理气开道，肉桂引导入源，丁香乘势直达病所，加之生姜汁这一“呕家圣药”调和，加强药物透行力，使诸药直达中脘，消食化积。

 

选择敷脐是因为：

 

1.脐即神厥穴，为十二经络之根，呼吸之门，是调理脾胃之要穴；

 

2.人出生前脐部乃先天之精进入通道，小儿脐带虽然已断，但此通道亦还联通五脏六腑，此处用药，更易吸收，并且可以直接影响内里，而随着年龄增大，肚脐的这一功能会逐渐退化；

 

3.脐部外用药物，属自然疗法，药物透皮吸收，不刺激消化道，不损害肝肾，安全有效。

 

 

具体做法是：

 

丁香、肉桂和小茴香比例是1:2:2。将三药打粉后用姜汁调和成粘团备用，每次使用时取一小块，压平后大小约为一元硬币，用脱敏敷贴贴于肚脐正中，每日睡前贴，次日早晨取下，一周为一疗程。

 

需要注意的一点是，有一些宝宝会对这几种药物产生过敏反应，家长在使用时应注意随时观察孩子的情况，一旦发现皮肤红肿、瘙痒等反应时，应当及时取下，用碘伏清理局部。

 

此外，经常给小儿进行摩腹、捏脊等推拿也都有很好的效果。小儿推拿有病可治病，无病可防病，而且简单易操作，又安全有效。

胃病已经成为了一种常态的疾病了。不过，好像大家仿佛对它根本就不以为意，据有关数据统计，在我国患胃病的人就有一亿多。在现实生活中，大多数人即使日常感到胃部不舒服，也不会去医院做检查，能熬过去就熬过去了，实在疼痛难忍了就稍微吃一点止疼药，所以得胃癌的人群也越来越多，小毛病拖成了大病。

  

 

养生要学会养胃，胃的健康主要就靠日常的养护。而在日常生活中，都有哪些行为在悄悄的伤害着我们的胃呢？

 

一：过度饮酒

 

现在的年轻人社会压力太大，酒不仅充当着我们日常应酬的法宝，而且也是现代年轻人解压的主要途径之一。但过度饮酒不仅会伤害我们的胃黏膜，严重的话还可能引发胃出血、胃溃疡等。所以要想养护好我们的胃，一定要少饮酒，远离酒精。

  

 

二：暴饮暴食

 

随着社会经济的发展，现在很大一部分人工作起来，就忘了吃饭了，他们几乎不能按时按点的吃饭。在该吃饭的时候，却没有食物进入到胃部，但胃依然会正常工作，分泌胃酸，这个时候胃酸容易灼伤胃黏膜，对胃部造成伤害。而有一些人却一次性吃太多食物，也会伤害我们的胃。诱发一些人体的胃肠道疾病。所以要想好好保护我们的胃，一定要做到一日三餐按时吃饭，禁止暴饮暴食。

  
三：过多负面情绪

 

怒极伤肝，是大家普遍都知道的常识，但你不知道的是，如果你经常发脾气，难过，伤心，紧张，等有太多的负面情情绪。会对肝脏有损伤，也会对胃部产生一定的影响。人们生气，难过或者发怒时会影响胃酸分泌。容易给胃部增加负担，而人们紧张时又会刺激人体的神经系统。所以保持良好的情绪，学会自我调节也是在保护我们的胃部。

  
四：抽烟

 

胃部有毛病的人，应该尽量少抽烟或者戒烟。抽烟之所以有害健康，那是因为烟草中有很多对人体有害的物质，比如焦油、尼古丁等。当这些有害物质进入人体内会和我们的身体产生毒性反应，特别是有胃病的人，如果日常抽烟的话，会刺激胃部，加重胃病的程度。所以为了身体健康，一定要少吸烟。

  
除了上面介绍的一些平时生活会对胃部有伤害的一些行为，我们还要注意不要在刚吃完饭后就立马睡觉了，因为没有给食物在体内消化的时间，会很大程度增加胃部负担，如果在刚进食后就立马睡觉，会给胃部造成不适。也不要在饱餐后就进行激烈的运动，这种对胃是属于一种虐待行为。最重要的一点就是不吃早餐，这种行为对胃部的伤害是最大的，当胃酸分泌时，胃里没有东西会很大程度上伤害我们的胃黏膜。对于这些事情要尽量避免。

  
如果有老胃病的人,在平常喝水的时候可以在水中放一些有利于养胃的东西，会慢慢修复已经受损的胃黏膜，接下来就给大家介绍一下。

 

丁香

 

大家知道丁香花摆放在室内，可以帮助人们疏解压力，具有提神的作用。其实丁香还可入药，也可泡茶食用。丁香性温，对于体内寒气太重而导致的胃部疾病，有很好的缓解作用。而且它还有一定的抵抗细菌的能力。特别是对于女性，有很好的养生作用，可以缓解宫寒。所以在平日喝水的时候，可以用丁香泡茶。

  
大麦

 

大麦经过翻炒后，喝水的时候，放一些，能够去口臭，减肥，促进消化。因为大麦本身含有膳食纤维不仅能够让我们有饱腹感，减少进食，还能促进肠道蠕动，去除体内多余油脂，是健脾养胃的天然养品。当我们吃了刺激性食物的时候，喝一杯大麦泡的茶，可以很好的去除异味。但有一点需要注意的是，不能在空腹的时候喝它，容易刺激胃肠道。

  
莲子

 

莲子泡茶，不仅可以止泻，还能有效抑制幽门螺杆菌在胃部的生长。莲子味甘，可以直接食用，只是对于老胃病的人来说，食用的时候注意不要吃莲心，因为是寒性的，容易感到身体不舒服。所以要正确食用莲子。

 

对于老胃病的人来说，养护胃，其实并不难，可以在平时喝水的时候，加一些它们，慢慢的调理我们的脾胃，好好保护胃部，如果你继续对胃部不重视的话，会伤害我们的健康，等到严重的时候，就悔之莫及了。

暖胃食材

 

中医讲甜入脾，酸入肝。红枣既可以健脾养胃，又可以补益肝脏。煮熟的红枣味甘性温，有补中益气、养血安神的功效，适合脾胃虚弱胃寒的人群食用。取一些大枣，放在锅里煮，大火煮沸时用小火熬，3个小时左右，红枣的皮变黑，锅底只剩下从枣内渗出的像糖稀一样的少量液体，这时吃口感特别香甜，而且容易消化吸收，温暖你的胃红枣是个好帮手！

 

水泡花生可以养胃。用清水将花生冲一下除去杂质，再清水泡约4个小时后，花生即泡开变大。随泡随吃，脆嫩香甜，十分爽口。如果你是因为胃寒着凉引起的泛酸、消化不良，也不妨吃点生花生，可以快速有效地止呕制酸，保准在20分钟之内消除不适症状！

 

 

还可以多选择一些温性的食物来温暖胃部，从此摆脱“冰山”称号。

 

羊肉、桂圆、韭菜、核桃、小米都有助温阳益气的作用，适量多吃，对温暖胃部有很好的帮助。此外，人体如果缺钙，血管也会受到影响，令血液运行不畅、四肢冰冷，腰腹也会感到寒冷，一杯温热的牛奶是不错的选择！

 

暖胃药方

 

如果你腰部受凉比较严重，或者由于年轻时在冬春季节穿得少而落下了胃寒、胃痛的毛病，再或者你需要缓解“急性”胃寒引起的胃痛，请尝试此方。高良姜10克，陈皮6克。上两味药水煎20分钝，取药汁200亳升，温热饮服，1次喝完，可祛寒止痛。另外，鼎鼎有名的四物汤，只要在原方上加减就很适合胃寒、胃痛的朋友们尝试。

 

原料：当归、熟地、川芎、白芍各15克，茯苓、红枣、白扁豆各10克，鸡肉50克。

 

做法：在药材里先加入适量的白酒，再加水煎煮即可。煮的时候用中等大小的饭碗盛4碗水，煮到最后只剩一碗水的量就好了。早晚空腹饮用，任何温度都可以，但是药膳煮过之后最好不要放置隔夜。

 

暖胃药膳

 

砂仁、白胡椒：砂仁化湿开胃、温脾止泻，可以增加食欲，帮助消化吸收。白胡椒气味芳香、性温热，具有散寒、健胃功能。如果在初春受凉，想要来杯热饮，可以在热饮里加入桂皮粉，饮完之后凉气一定会从内到外发散出来。

 

 

生姜红糖水：姜切粒，量稍大些，煎煮后趁热服下，可祛除胃寒。

 

糖渍鲜姜：鲜姜500克（细末），糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一周，胃寒的毛病一定会缓解的，如果还没有完全治好，就再坚持一段时间，如果您不喜欢糖渍鲜姜的味道，炒菜时当成调料，既可以消除不喜欢的味道又可以使菜肴增添新滋味。 

 

白酒烧鸡蛋：二锅头白酒50毫升，倒在茶盅里，打入1个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空腹吃。轻者吃一两次可愈，注意鸡蛋不加任何调料，治胃寒。

 

桂皮红糖饮：桂皮15克，水煎去渣取汁，加入红糖10克，调匀热饮。

两月前，一位女性患者因泄泻2日就诊。详问病史得知，患者平素喜食鱼蟹等性寒之物。前日，因吃海鲜自助餐，又大量食用冷饮、水果等物后，引起腹泻，一日5-7次，水样便，少腹冷痛。经过中药汤剂治疗，患者泄泻痊愈。因平素脾胃不和，常便稀，且时有白带量多、质清稀的毛病。故询问我是否有合适的药膳调理？

 

这不禁让我想起了太原的一个名小吃——“头脑”，由明末清初医学家傅山发明。“头脑”由八味药食同源的物质组成，其中一味便是山药，具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的作用，对于泄泻、带下、脾胃虚寒等都有很好的食疗作用。我把山药推荐给了这位病人，让她或煮粥或蒸食或炒菜，在日常饮食中多食用山药。

 

 

前两日，这位患者专程来告诉我，常食用山药后，自觉脾胃消化功能较前改善，近两月没有腹泻，白带多的问题也得到缓解。

 

山药，药食同源，是不错的滋补食品，尤其适合脾胃虚弱者食用。《神农本草经》中，山药为上品，“味甘温，补虚羸，除寒热邪气；补中，益气力，长肌肉；久服耳目聪明，轻身，不饥，延年”。

 

同时，很多著名的中药方剂中，山药都是重要的组成部分。

 

医学家傅山治疗白带的著名方剂——完带汤中，山药与白术共为君药，起补脾利湿的作用，山药更是健肾以约束带脉，止带下。

 

滋阴补肾的著名方剂——六味地黄丸中，山药为臣药，有补益脾阴兼固精之效。

 

 

医圣张仲景扶正祛邪的代表方——薯蓣丸中，山药为君药，重用以健脾。

 

近现代中医学界的泰斗——张锡纯，善用山药，在其著作《医学衷中参西录》中，共记载方剂170余首，用山药者近50首。张氏喜用生品，因其性质平和，故用量一般较大，可达120g以上。张氏用药粥最有特色，书中的山药粥剂有薯蓣粥、三宝粥及珠玉二宝粥等。治疗泄泻、呕吐等疾病。

 

现代研究证明，山药具降糖、降血脂、提高免疫力等作用。不过，山药虽好，但因其有收涩的作用，故大便燥结者不宜多食。

随着社会的快速发展，人们的生活节奏越来越快。这不仅仅导致人们的生活压力越来越大，甚至大部分时间都用去了工作，吃饭的时间少之又少。胃在人体中是一个储存食物消化食物的重要器官，如果我们吃饭的时候为了赶时间，而匆匆忙忙地吃一些东西，根本来不及嚼碎就咽下去了。这对于我们的胃来说不仅增加了不必要的负担，还有可能被食物划破胃粘膜，造成损伤。如果胃不好了，不工作了，那我们吃什么都没有没胃口了。要想胃好，需要慢慢去养胃！

  

 

胃不好，是依靠养而不是靠药物治疗。以下三种食物最伤害胃，一定要注意！

 

第一：寒凉之物

 

很多人喜欢吃一些寒凉性的食物，特别是在炎热的夏季，大家都喜欢吃冰淇淋、喝冷饮来降暑去热。正值酷热难耐之季，恨不得待在空调屋里不出来。其实空调的凉风，最容易使胃部受寒，影响胃部的消化运转功能。如果胃本身就比较虚弱了，在这时候我们再摄入寒凉之物，必定会再进一步危害我们胃的健康，导致胃部的功能障碍，从而诱发胃部疾病！

  

 

第二：酸辣刺激性食物

 

现在的年轻人，为了寻求刺激感，会挑战一些酸辣刺激的食物。还有一些人为了满足味蕾的需要，增加食欲，会喜欢吃一些酸辣的食物。其实，都是为了一时的口腹之欲，长期吃辛辣之物，会造成胃粘膜的损伤。因为酸辣刺激物通过口腔的铝咀嚼，顺着食管到达我们的胃部。酸辣会刺激一些炎症反应的发生，所以平时，我们要注意清淡饮食，因为胃部喜欢温和的食物，只有温和清淡不刺激的食物，才能养好胃！

  
第三：腌制类的食物

 

还有相当一部分人，尤其是老年人，很喜欢吃用盐腌制的食物。医学研究表明，腌制类的食物，会含有很高的亚硝酸盐。亚硝酸盐是有毒性的，如果摄入量过多，极易导致人体中毒。并且，它还能破坏人体的免疫系统，降低免疫力，诱发正常细胞的癌变。腌制的食物，大都是很咸的，胃粘膜最怕咸，所以为了胃的健康，尽量少吃腌制食品。

  
要想彻底的把胃养好，仅靠避免以上三种食物还不行，还要做到以下几点，这样胃才会越来越好！

 

1、合理搭配健康饮食，营养均衡

 

俗话说的好，病从口入，祸从口出。很多疾病都是吃出来的，其实胃病也不例外。要想胃变得健康，我们饮食上一定要注意！首先，饮食要有规律才行。我们通过规律的饮食习惯，来告诉胃脏什么时候开始准备工作，什么时候处于休息。

  
其次，我们可以借助天然食物来养我们的胃。比如我们熟知的猴头菇就是养胃的第一物质，它的外形很像是人的胃粘膜，中医上讲，吃什么补什么，所以猴头菇是一个不错的养胃物质哦！并且它含有很多种人体必需氨基酸，滋养胃部的功效很好。还有沙棘，它本身就有保护胃部的作用，疏肝理气，降逆的作用！丁香是中医里面特定的养胃药，它对胃的保护作用非常明显，平时，可以泡丁香茶喝，坚持下去就能看到效果呦！除此之外还有理气作用的砂仁，平和养胃的山药，茯苓等，都可以帮助胃进行消化吸收，从而达到养胃治胃的功效！

  
2、进行适当的运动

 

俗话说的好，生命在于运动！同样，胃也需要动起来。经常进行一些适当的运动活动，不仅可以达到减肥燃脂的目的，而且还可以增加血液循环，提高红细胞的携氧能力，继而提高机体免疫力。

 

有句话说，饭后百步走，活到九十九。饭后半小时进行适当的散步行走，（切忌不要跑步防止胃下垂），可以加快胃脏的血供，加快胃部的消化吸收功能，同时也加快胃脏的新陈代谢速率。

  
只有胃部调理好了，胃脏才能更好的为我们工作。我们一日三餐所吃的食物，是为了身体的日常能量所需。它们需要胃脏的消化吸收，从而将食物中的营养物质精华吸收入血，通过血液循环，运输到全身各处供能。只有我们的胃好了，才能更好地把营养供给全身，尤其是大脑，它所需的营养成分最多。

 

亲爱的读者朋友们，你学会了吗？分享出去，让更多的人学会养胃护胃吧！

孩子不好好吃饭，是让很多父母头痛的一个事。去医院一看，大多是小儿厌食症，一般是3-6岁小儿多见，表现为长期食欲不振，严重的孩子则会出现面色萎黄，形体瘦弱，毛发枯稀，头大颈细，腹胀中满等。孩子不好好吃饭不仅会使消化系统异常，还可能出现焦虑，抽动，贫血等情况。

 

 

那么哪些因素会导致孩子厌食呢？

 

首先是喂养不当，由于现在独生子女较多，父母溺爱娇惯，又缺乏育儿保健常识，唯恐孩子营养不足，让孩子摄入过量的高蛋白、高脂肪食物，以致脾胃超负荷运行，日久出现积滞，同时大量的瓜果冷饮会损伤脾阳，导致寒从中生，正气不足，百病由生；

 

其次是药物影响，现在好多父母动不动就觉得孩子“发炎了”、“上火了”，常给孩子吃抗生素和下火药，小儿脾胃虚弱，这些药物更易损伤脾胃；最后还有缺锌及甲状腺、肾上腺激素分泌不足的可能。

 

那么如何解决宝宝厌食呢？

 

以前在农村有一个简单有效的方法：用丁香、肉桂和小茴香做脐贴。

 

三药合用共同温运脾胃，由小茴香理气开道，肉桂引导入源，丁香乘势直达病所，加之生姜汁这一“呕家圣药”调和，加强药物透行力，使诸药直达中脘，消食化积。

 

选择敷脐是因为：

 

1.脐即神厥穴，为十二经络之根，呼吸之门，是调理脾胃之要穴；

 

2.人出生前脐部乃先天之精进入通道，小儿脐带虽然已断，但此通道亦还联通五脏六腑，此处用药，更易吸收，并且可以直接影响内里，而随着年龄增大，肚脐的这一功能会逐渐退化；

 

3.脐部外用药物，属自然疗法，药物透皮吸收，不刺激消化道，不损害肝肾，安全有效。

 

 

具体做法是：丁香、肉桂和小茴香比例是1:2:2。将三药打粉后用姜汁调和成粘团备用，每次使用时取一小块，压平后大小约为一元硬币，用脱敏敷贴贴于肚脐正中，每日睡前贴，次日早晨取下，一周为一疗程。

 

需要注意的一点是，有一些宝宝会对这几种药物产生过敏反应，家长在使用时应注意随时观察孩子的情况，一旦发现皮肤红肿、瘙痒等反应时，应当及时取下，用碘伏清理局部。

 

此外，经常给小儿进行摩腹、捏脊等推拿也都有很好的效果。小儿推拿有病可治病，无病可防病，而且简单易操作，又安全有效。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

对于胃十二指肠溃疡，胃酸过多症，慢性胃炎等等，急性期我们有许多好的选择，例如胃痞满、胃胀不适者用三大泻心汤（脾胃偏于虚弱者用甘草泻心汤，偏于恶心欲呕者用半夏泻心汤，偏于腹泻肠鸣者用生姜泻心汤）。

 

剧烈胃痛或者伴有胁痛者用四逆散加减（四逆散加金玲子散），胃食管反流者用小柴胡汤或者四逆散，伴有消化不良者用抑肝扶脾汤，总之上述这些方剂，适当加减后，可以在急性期解决许多问题。

若是慢性期呢？所谓慢性期，就是无论是胃痛，胁痛，反酸都不甚剧烈，但是患者依然会有若隐若现的不适感，或者是隐隐作痛，或者是时有时无的反酸、灼烧感。

这个阶段的治疗就非常重要了，因为这个阶段的治疗，决定了患者的病情是趋向痊愈，还是经常复发发作。这个阶段的治疗大概在1-2个月左右。今天我要推荐的是大塚敬节常用的一个方子，甘连栀子汤。

 

 

脾胃病慢性期中药用药的主要原则是“极简”。因为患者慢性期用药时间比较长，“极简”的药物组合不容易增添患者脾胃的负担，不影响患者的正常饮食。同时“极简”的药物组合有利于抓住主要矛盾，直抵病所，避免繁壅复杂的中药互相冲突，减弱药性。最后，“极简”的药物组合也比较便宜，这也有利于提高患者的依从性。

甘连栀子汤，是大塚敬节先生自拟的一个“极简”的方子，主要适用于患有“胃十二指肠溃疡，胃酸过多症，慢性胃炎”的，偏于“湿热证”的非急性发作期患者。

湿热证是慢性胃病中常见的一种证型，以胃脘嘈杂灼热，胃痛疼痛，纳呆恶心，舌苔黄腻，脉象滑数为主要表现，一般来说病程日久后，这类患者还容易伴有脾气虚的症候。

 

 

按照奥卡姆剃刀的“如无必要,勿增实体” 的原则，针对热、湿、虚三个主要病因，可以投以黄连，栀子，甘草三味中药，其中黄连清热凉血，栀子清热利湿，甘草健脾益气。

要达到好的效果，三味中药的剂量都不可大，例如黄连应该控制在3克左右，最好不超过6克，一般来说，小剂量的苦药有养胃的作用，因为胃喜降，而小剂量的黄连有降胃气的作用。

对于灼烧、反酸比较明显的患者，可以加上浙贝、乌贼骨以制酸止痛，当然后两者不可久用，久用容易便秘。

这是一位44岁女性患者，来住院是因为自觉胸骨后不适，没有明显胸痛、胸闷，没有出汗，诊所给查心电图说是没事，怀疑是胃病，给了胃药吃了也没管用，在我市另一家医院也是查了心电图和之前相比没有明显变化，也不知道是住院部没有床位，还是因为其他原因，并没有在那住院，后来找一个朋友介绍直接到住院部找到了我。

 

 

看了看前后两份心电图，似乎并没有太大的变化。但是我却发现一个心电图的一个其他的问题，就是左室高电压。

  
在这里我觉得有必要简单说说，左室高电压也就意味着可能存在左室肥厚，左室肥厚使左室电动势明显增强，其表现为以R为主导联的QRS高电压(见上图)，具体数值如下：Rv5 ＞2.5mV；Rv5 +Sv1 ＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)。其他：RⅠ>1.5mV 、 RⅡ>2.5mV 、 RⅢ>1.5mV 、 RAVL>1.2mV及 RAVF>2.0 mV。同时伴有其他导联的ST-T改变。那么左室肥厚多数是由于高血压造成的，所以我就追问患者是不是有高血压病史，结果得到的答案是高血压病病史15年，血压最高220/120mmHg，并且是只吃药，而并没有监测血压。再接着问还有糖尿病病史1年，看着她胖胖的身材，我开始怀疑这次应该是冠心病，而不是什么胃病。

 

对一个疾病的诊断一定要结合患者的病史、症状、体征和相应的检查，对于一个44岁的女性来说，如果没有其他高危因素，患有冠心病的几率是绝无仅有的。而此患者却不能忽视，虽然她是走着来看病的，活动后也没有明显的不适感。既然怀疑她是心脏的问题，那么就要更加细致的询问病史，因为从病史里会发现蛛丝马迹。其实在工作中，总会有患者埋怨医生问来问去，甚至会有些不耐烦，恨不得来了就让医生马上用药，殊不知诊断都无法明确，何谈用药？如果用用哪方面的？用反了怎么办？

 

话题一扯就远，接茬来说这个女患者吧，经过仔细询问，该患者近1-2年，再干力气活的时候还是会有胸闷的感觉，停下来就会很快好转，所以并没有在意，本次发病呢就是觉得胸骨后不适感，自己并不能很好的形容，到底是疼还是闷？反正就是觉得隐隐约约的不舒服，但是这次呢一直没有缓解，另外最近出现了一个奇怪的症状，就是早餐后总觉得胸骨后烧灼感，并没有反酸烧心的感觉，平时胃呢也没有类似的症状，也没有相关是胃病病史，中午及晚餐后并没有此种感觉。

  
这令她很疑惑，说不是胃的事吧，却和进食相关，说是胃的事吧中午和晚上却没事，作为专业心内科医生，在她说完后，我已经有了明确的诊断方向，她就是冠心病，从描述的情况看，已经超过24小时没有缓解，很有可能是心梗了，想到了这里，我果断决定让护士推轮椅过来，安排进心脏监护病房，并继续和家属进一步交流。

  
告知家属我的想法，我考虑患者心脏病问题有点严重，现在不除外急性心肌梗死，需要住院进一步观察治疗。家属倒是真的很配合，因为是托人找到的我，对我应该是很信任。

 

有了信任交流起来就很舒适

 

有了信任交流起来就很贴心

 

有了信任交流起来就很直接

 

有了信任办起事来就有效率

 

没说的开住院证住院吧，就在患者家属掏出医保卡的时候，我发现了家属手里的一张化验单，赶紧拿过来一看，得！这下更印证了我的判断，有一项心梗的指标cTnI指标超过了正常值的2倍了，看来真真的就是心梗了。在这给诸位提个醒，如果去看病，不要把原来检查的资料留在家里，更不要拿在手里也不给医生看，你看不懂觉得没有意义，但是对于医生来说却有很重要的参考价值。

  
考虑心梗了，但是时间已经超过了24小时，且非ST段抬高型心肌梗死，暂时给予药物治疗吧。用药几个小时后，患者感觉胸骨后的不适感较前有明显缓解，随着症状的好转，也没有原来那么担心了。

  
紧接着就是要谈后续治疗了，对于检查心脏的血管，现在有2种检查方法，一个如上图的冠脉CTA，一个如下图的冠脉造影。

  
而对于这个患者来说，我还是建议冠脉造影了，因为冠脉CTA的准确度并不高，而且对于已经考虑冠心病，甚至已经心梗的患者来说，再去做冠脉CTA的意义并不大，不仅仅是浪费钱，而且要多受辐射，还要承担造影剂过敏、造影剂肾病的风险。而冠脉造影更精准，更直截了当，有了问题，就可以直接植入支架。当时家属同意造影，但是患者本人听说是个手术就是担心，怎么解释也没有答应呢。

 

好吧，目前患者病情还是相对平稳的，姑且先答应患者吧。当了这么多年医生，有的时候面对患者很无奈，你给了她最好的方案，她却不接受。年轻的时候会因此而懊恼，有的时候甚至心里还暗骂患者是个大傻子。但是现在却不同了，作为一个救死扶伤的医生，不能凭一时之气，也不能和患者置气！她不理解，她不接受，是因为她不懂，是因为她恐惧。正所谓欲速则不达，这种情况就是先冷处理，可能你越是劝，她越是不停，你越是苦口婆心，她更就能你别有用心。

  
我们医院的冠脉CTA是64排，需要心律规整，心率70次/分，而这个患者来的时候心律104次/分，给了比索洛尔，估计心率要达到70次/分，也不是一朝一夕的事。

 

第二天查房，她说感觉好多了，也有精神了，睡眠也不错，感觉就像换了一个人，这才是你好我也好，患者好转了，患者高兴，家属欢喜，医生也HAPPY。但是第二天她又反馈，说是昨天早餐后还是有食道烧灼感，但是好转了，就没有和我说，今天早上早餐后这种烧灼感仍然很明显，她说感觉就是胃的事，要求静脉点胃药。

 

我并没有同意加药，也没有着急反对，而是从床头桌里，拿出我开的消心痛，递给她：明日早餐前5分钟含2片！她半信半疑的接过了药，直直的看着我。我投给她鼓励的目光，并安慰她：试试吧，我有信心！

 

第三天查房，她见到我，不等我问话，就着急的和我汇报:这两片药真神奇，我今天早饭后，没感觉！

 

这就更加证明了，胃是没有问题的呢，出问题的地方在心脏，冠脉堵了，而且还很厉害，顺势再和她商量：你看你用了管心脏的药，才没有了不舒服的感觉，所以一定是心脏的问题。因为大多数心脏病患者患病都是早上，这个时候心脏负担重，你早上进食后，胃的血流增加，心脏负担就更重了，所以你就难受了，再说你的心率，虽然我们给了降心率的药物，也逐渐加量了，可也仅仅到了90次/分，根本也达不到做冠脉CTA的标准啊，所以我还是建议你做冠脉造影。

 

随后又再次给她讲了造影的过程、造影的费用，有可能出现的风险，她终于同意了冠脉造影，病情一天天转好，也如约进行了冠脉造影检查，最终她前降支严重狭窄，回旋支次全闭塞，共植入支架2枚，好转出院。

 

 

开了出院证、诊断证明，嘱咐她按时吃药，不可自行断药，并且药严格控制血压、血糖，控制体重，保持良好精神状态，最后再她的要求下，给她留下我的电话号码！

 

同一种病的症状不一定相同，同一个症状的病人不一定是同一种病！

 

医学没有那么简单，医学也并没有那么复杂！

 

今后我会用通俗的语言，通过医疗故事，分享医学知识！

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