您听说过卵磷脂吗？很多人可能会觉得它是从疏通乳房、避免乳腺炎等方面得到的益处，但是你可能不知道，它其实和心血管疾病也有联系。但是实际上，关于卵磷脂的研究还存在很多争议，这篇文章将为你介绍有关它对人体有益和可能存在的危险的研究。

 

 

卵磷脂是什么？

在1846年，在鸡蛋中发现了一种磷脂，也就是磷脂胆碱，所以它被称为“卵磷脂”。含有磷酸，胆碱，脂肪酸，甘油，磷脂，糖脂和三酸甘油脂。

 

磷酸脂广泛用于食品添加剂，甚至是药物。很多天然食品含有卵磷脂，如红肉，鸡蛋，豆类，绿叶菜和动物内脏等，而通常用来制作营养补品的卵磷脂，则多来源于大豆或向日葵。

 

卵磷脂有哪些好处？

血管性清道夫－卵磷脂有助于胆固醇的代谢。

 

胆固醇是心血管疾病的主要元凶之一，已知。而在胆固醇中，LDL也被称为“坏胆固醇”，其浓度过高会加剧血管硬化和狭窄，提高冠心病或其他心血管疾病的发病率。

 

作为乳化剂，卵磷脂有助于脂肪与血液混合，使胆固醇更容易代谢，降低血液粘稠度，还能降低血栓或动脉硬化的风险性，故有“人体清道夫”之称。

 

卵磷脂有助乳腺通畅有待证实

事实上，卵磷脂是母乳中的一种成分，很多妈妈都听过它有助通畅乳房，预防乳腺炎。确实，仅从卵磷脂的乳化效果来看，同时具有疏水性和亲油性的卵磷脂，对降低乳汁黏度有一定的帮助，但实际上，至今还没有任何实验可以证明，卵磷脂有助于乳腺的通畅。

 

卵磷脂可以保护神经，有助于预防精神病的发生

从胚胎期开始，摄取足够的营养就成为脑细胞发育的关键，直到2~4岁都是大脑快速发育的时期。除了这些，提高营养物质的获取效率也很重要。

 

 

磷酸脂有望改善阿尔茨海默病

卵磷脂中的胆碱是组成神经传导成分乙酰胆碱的主要成分。如果缺少乙酰胆碱，就会出现记忆和注意力不集中等现象，而缺少乙酰胆碱也是目前医学界认定的阿兹海默症病因之一。

 

胆固醇的风险性

在肠道菌群的作用下，卵磷脂会产生一种叫做氢化三甲胺的代谢物，从而提高心血管疾病的风险性。它的作用范围包括抑制体内胆固醇循环途径，增强血小板的凝集作用，促进巨噬细胞在血管壁的聚集等等，从而提高动脉粥状硬化或血栓发生的几率。值得注意的是，该研究还提到使用抗生素可以抑制氢化三甲胺的产生，但是长期使用后，菌群会逐渐产生抗药性，抑制作用减弱。

现代生活高节奏运转，加班熬夜已成为上班族的日常，导致近年来甲状腺疾病发病率迅速攀升。据统计，近几年中国有近2亿以上的人甲状腺出现问题，本片文章就甲状腺常见疾病防治，提出了几个建议。

 

一、甲状腺结节需辨良

 

甲状腺是影响人体最大的内分泌腺体，万一出现病变，人体其他器官的新陈代谢或多或少都会受到影响，如心脏、大脑神经，肌肉、眼睛、骨骼、皮肤甚至生长发育及生殖等。甲状腺结节是指甲状腺腺肿块可随吞咽动作上下移动。甲状腺结节中有些结节内容是实体组织，有些结节内部则充斥着液体，因此，甲状腺退行性变、炎症、自身免疫及新生物等均可表现为结节。甲状腺结节病情呈慢性持续性发展，病情未及时治疗时,则患者甲状腺结节的恶化风险增加，极易对患者的生命安全造成威胁，

 

 

甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节。单发性结节是指甲状腺内只长了一个结节，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大，多见于30岁以上的女性。

 

甲状腺多发性结节是指具有两个以上的结节，临床较为常见。甲状腺多发结节发病率很高，但是临床多数为良性，恶性仅占5%。单发结节恶变的发生率为15.6%~28.7%，可见单发结节的恶变可能性较大。单发性甲状腺结节多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌，对发展快、质硬的单发结节，特别是彩超检查提示边界不清楚，形态不规则，血流丰富，甚至伴有微小钙化，颈部淋巴结肿大等，恶性可能较大，需要高度警惕。甲状腺结节与甲状腺囊肿在中医来讲多因情志内伤，肝气郁结而引发。中医辨证治疗根据患者的个体差异，施行一人一方，在辨证分型的基础上，制定个体化的治疗方案。

 

二、甲状腺结节需要手术么？

 

 

甲状腺多发结节多为良性，切勿盲目手术。甲状腺多发结节多为无痛性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎引起，多数为良性，如结节性甲状腺肿，所以如果发现结节为多发，切忌盲目手术。鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能，应进一步检查促甲状腺素（TSH），如有明显的数值升高或降低则需要进一步做促甲状腺受体抗体，吸碘率测定以及核素扫描等相关检查，辨别良恶性之后再进行科学的治疗。

“生一个健康,身体好的宝宝是每个准妈妈的共同希望,如果再颜值高,白白嫩嫩的那就更完美了”33岁一胎孕期的王女士对6个月后即将卸货的宝宝充满了期待。孕期营养补充是否全面、及时,关系到宝宝的正常发育,甚至出生后的体质和智力状况!因此孕期的营养的补充和孕妈妈的身体调理就显得尤为重要。

 

孕期不同时期准妈妈们需要补充哪些营养呢?

 

首先,孕早期(1～3个月)

 

孕早期尤其是第一个月,是胎儿神经器官发育的关键是时期,各种器官相继也开始生长发育。肺、肝开始出现雏形,心脏在第四周就出现了。第五周左右脑部也开始发育,第三个月的时候胎儿的骨骼开始发育。叶酸的补充是必须的,可以预防胎儿神经管畸形,同时血红细胞的合成。此外维生素A、B、C等等也需要大量的补充。

 

其次,孕中期(4～6个月)

 

这个阶段宝宝开始迅速生长,五官成形、毛发开始生长,体重快速增加,心脏血管开始循环,是各种器官发育的重要时期。需要大量的补充矿物质,锌、钙、镁等。

 

最后,孕晚期(7～9)

 

宝宝开始可以呼吸,内脏器官也发育成熟,但是皮下组织储存脂肪还在继续,是宝宝免疫力发育的关键时期,同时也是脑补发育很重要的时期。要注意各种维生素以及矿物质的补充,随着宝宝体重的迅速增加以及胎动,对钙的需求量也会非常大。

 

蛋白质、糖类、氨基酸等等人体代谢所必须的营养更是需要贯穿整个孕期。补充以上的营养只是孕期最基本“操作”。面对大量且全面的营养需求,以及准妈妈们对聪明宝宝、健康宝宝等等的“更高要求”下,只靠准妈妈正常一日三餐是很难满足的,所以很多准妈妈会在孕期选择更功效的营养摄入方式,比如有条件的孕妈会摄入滋补品燕窝。

 

燕窝中含有大量的蛋白质、微量元素(钙、铁等)、8种氨基酸(精氨酸等),类表皮生长因子,以及唾液酸等。孕期吃燕窝好处,一是燕窝含有的丰富唾液酸是脑部细胞的营养物质,利胎儿脑部发育,并防止孕傻;二是有利于孕妈抗病能力的提升,同时帮助胎儿的免疫力的形成;三是养颜美容、抗衰老,帮助缓解孕期胶原蛋白的流失,并预防妊娠纹。四是有利于婴儿肠胃发育和改善消化吸收功能。

 

值得一提的是唾液酸,唾液酸是大脑神经节苷脂的重要组成成分,是作用于大脑细胞膜和突触的脑部营养物质,胎儿大脑发育的三个关键期,一是增殖阶段,即妊娠3-6个月,脑细胞体积和神经纤维的增长,胎儿的脑重量不断增加。二是增殖和增肥阶段,即妊娠7-9个月,细胞数量和体积大小都在增加,神经细胞的树突增加并形成突触。三是增肥阶段,出生后的第3个月到第6个月,细胞数量不再增加,而体积继续增肥、增大,即质的增加。这3个时期补充DHA和燕窝(唾液酸)对宝宝很有必要。

慢性浅表性胃炎预后如何？

 

慢性浅表性胃炎的预后良好，少数可演变为慢性萎缩性胃炎。中、重度慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠化生或有不典型增生者，胃癌发生率比普通人群高，但与胃癌之间并无必然联系。胃炎经过积极治疗，通常可以治愈。一般不影响自然寿命。

 

慢性浅表性胃炎是否需要定期复查？

 

轻、中度且病变局限于胃窦者，无其他高危因素无需随访；重度或累及胃体胃窦的患者需3年随访一次胃镜，发现上皮内瘤变患者给予内镜下切除。低级别者12个月随访一次，高级别者需切除病灶活检，并至少6~12个月内复查。

 

 

胃炎患者应如何合理饮食？

 

胃炎患者应尽量避免长期食用过冷、过热、辛辣刺激性食物或饮品，避免长期大量饮酒、吸烟、服用非甾体类消炎药。治疗期间宜进食清淡、易消化的食物，适当补充维生素，如新鲜蔬菜、水果。

 

急性胃炎期间，必要时给予禁食。避免生冷刺激性食物，比如冷饮、生蒜、辣椒等。少食用粗糙、粗纤维类食物。禁饮酒、咖啡和浓茶，以及大量饮用碳酸饮料。少吃零食和巧克力，尽量避免使用对胃黏膜有损害的药物。

 

胃炎患者的日常护理

 

服用抗Hp药物时应遵医嘱规律服药，定期复查。

 

胃炎患者日常生活中注意避免发病诱因：减轻心理压力，适当运动，以此增加机体抵抗力；戒烟、戒酒，以免烟草中的有害成分和酒精伤害胃黏膜，不利于黏膜的修复；养成规律的饮食习惯，避免不洁饮食和暴饮暴食。

 

如何在日常生活中预防胃炎？

 

日常生活中要注意避免胃炎诱发因素，如饮食、药物、劳累等。同时注意预防幽门螺杆菌感染，一旦发现感染，应及时治疗，以防发展为胃炎。

 

 

1. 早期筛查。

中老年患者应将胃镜检查作为常规体检项目，日常生活中出现不适时及时就诊，避免疾病进一步发展。

 

2. 预防措施。

临床上对于存在应激状态，可能引起急性胃炎的患者应给予适当抑酸治疗。长期服用非甾体类抗炎药患者首选肠溶片、选择性COX-2抑制药，饭后服用，或加用质子泵抑制剂、H2受体阻断药。

 

避免幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌的主要感染途径是口-口和粪-口传播，其中以前者传播为主，因此，平时需要避免食用不洁食物，不喝生水，生活中不与他人共用牙刷等。存在幽门螺杆菌感染的患者，即使未发展为胃炎，也应及时治疗，特别是有消化性溃疡病史和胃癌家族史者。

作者 | 谈文峰

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

自发性流产（或者是胚胎停育）是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂，而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

 

 

孕育生命的过程，对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命，也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

 

与普通自然流产不同，抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期（10周前）无明显原因连续3次以上流产的患者；或者妊娠10周后，无明显原因1次以上胎儿死亡；或妊娠34周前，由于子痫，先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者，要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

 

抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续阳性的疾病。究其病因，抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病，早期（孕10周前）妊娠丢失率高达35.4%。

 

与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白（β2GP1）抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病，可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征（SAPS）。

 

SAPS多见于系统性红斑狼疮患者，也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病，所以对怀疑抗磷脂综合征的患者，还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

 

2004年国际修订的APS分类诊断标准（Sapporo）：

 

01 临床标准

 

（1）血管栓塞：任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

 

（2）异常妊娠：①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡；②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产；③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产，必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

 

02 实验室标准

 

（1）狼疮抗凝物至少2次阳性，间隔至少12周。

 

（2）中/高滴度IgG/IgM型脂抗体（ACL）至少检测2次，间隔至少12周。

 

（3）IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次，间隔至少12周。

 

诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

 

通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因，所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下：

 

01 孕前管理

 

由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高，也常并发于其他自身免疫病，所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估，对一些高危患者，孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

 

02 孕期监测

 

应该在产科和风湿免疫科共同指导下，监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次，孕28周至36周至少每2周复查一次，36周以后每周复查，每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成，对症处理为主，主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

 

03 标准化治疗

 

对原发性抗磷脂综合征，治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则，孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用，推荐在整个孕期配合使用。

 

 

04 围分娩期处理

 

抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机，应根据母儿情况综合决定。预产期前1月，需根据分娩方式，与医生商量分娩前如何停用肝素。

 

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李女士最近非常困扰，宝宝得了非常严重的湿疹，看着哭闹不停的宝宝，李女士来到我这里咨询。

 

经过询问，原来李女士本人就是过敏体质，一直有非常严重的过敏性鼻炎，这样小宝宝就是高风险人群，而且她选择了剖宫产的分娩方式，以及出生后没有进行母乳喂养，这样她的宝宝就面临着过敏风险。

一、什么是过敏呢？

过敏简单地说就是对某种物质过度敏感，当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候，身体会产生过度的反应，导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。

 

在正常的情况下，身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害；但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉，奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应，进而发生过敏。

二、过敏有哪些症状？

小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面，常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。

 

1.一般症状：

 

小儿面颊、鼻头及耳垂潮红，耳道湿润，耳痛，鼻塞，打喷嚏，黑眼圈，眼睑肿胀、下垂，头痛，唇干，皮肤干燥或多汗，眼角或手掌出现皱纹，腹痛，腹泻，腹胀，便秘，臂、腿或关节处有湿疹，反复感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸浅而快或不规则，脉搏紊乱，血压升高，关节发紧等。

 

2.行为改变：不同年龄组的小儿，行为表现各异。

 

0～1岁婴儿组：持续哭喊或尖叫，不能进食或需要不停地进食，烦躁或极度萎靡，入睡困难或嗜睡，不愿被抱，摇头，等等。

 

1～3岁幼儿组：莫名其妙地发脾气，过分活跃，乱蹦乱跳，撞床，疲劳，蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里，拒绝被接触，不愿穿衣、脱衣，等等。

 

3～6岁儿童组：情绪和行为突然改变，多动，不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目，烦躁，疲劳，违拗，沮丧，有攻击行为，摇晃腿，嗜睡或梦魇，写字或画画时不能在一水平线上进行，或字越写越大并往上翘（兴奋型），或字越写越小并往下降（抑郁型），间歇性讲话困难，5岁后还尿床等等。

 

三、引起过敏的因素有哪些?

引起过敏一般有3种因素：

 

遗传因素：家族性遗传，无家族性遗传。父母双方都过敏，孩子过敏性发生率高，占60—80%；父母单方过敏，孩子过敏发生率占20—40%；父母双方都不过敏，孩子过敏发生率占5—15%。

 

环境因素：城市卫生条件太好太干净容易过敏，抗生素的广泛应用容易过敏，免疫接种由于致敏原容易过敏，抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村，卫生条件差就不容易过敏。

 

食物因素：牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原，牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆，小麦，花生，坚果，鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是：出生一月左右发生奶癣，宝宝半岁到一岁为湿疹，半岁以后发生哮喘，6-7岁以后哮喘发生率高，过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。

四、如何预防过敏？

1.从怀孕开始预防

 

过敏的预防越早，效果也就越好，因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物，如海鲜类、坚果类等食物，从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。

 

其次孕妇不要吸烟，也要避免吸入二手烟，不要乱吃不必要的补品。

 

另外，分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现：在相同的遗传条件下，自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。

 

选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力，预防过敏。

 

 

2.喂养母乳

 

在婴儿出生的4个月内，尽量采用纯母乳喂养；

 

4~6个月后再添加副食品，有过敏家族史的婴儿，尤其要强调早期的纯母乳喂养，而且应坚持喂母乳10~12个月。

 

因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期，母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长，达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力，从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间，不要吃已被证实会引起过敏的食物。

 

如果母乳不足或不能喂哺母乳，在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。

 

3.调配低过敏的配方奶粉

 

如果孩子对母乳过敏，家长需要配合医生调整孩子的饮食，尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏，那么让孩子喝深度水解配方奶粉。

 

临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状，如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长，孩子的过敏症状会减轻，再来过渡到正常饮食。

 

4.孩子6个月大后，再添加辅食

 

给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时，要掌握循序渐进的原则，由少到多、由细到粗、由细到稠。

 

首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物，米麦可作首选食物，其次是蔬菜和水果，然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等，应在孩子1岁以后再开始提供。

 

每次添入的新食物，应为单一食物，从少量开始，以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力，及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物，就不容易发现孩子对哪些食物过敏。

 

如果给孩子添加一种新的副食品后，孩子反复拒绝，或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状，就要考虑孩子是否对这种食物过敏。

 

外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触，勤洗手，少去公共场所，去医院要戴口罩等。

 

基本上，过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后，才会引发过敏疾病，因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情，避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。

 

以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议，另外还有一类症状要与过敏区分开，就是蛋白质和乳糖的不耐受，也是新生儿常见的问题，甚至比过敏还要常见，我们有机会再讲。

人老了，身体机能下降在所难免，在我们熟知的一些衰老现象中，有些是自然老化的结果，很多人会不以为然，比如骨质疏松、听力下降、失眠、反应力变缓、老花眼等，但其实只要我们在平时生活里多加注意，也能够减轻衰老后身体退化给老人带来的痛苦。

 

患老花眼要年年检查

 

 

严格来说，老花眼不是一种眼病，它是自然衰老的表现。老花眼的度数会随着年龄的增长而增加，所需的阅读距离也越来越远。绝大多数人在40～45岁会悄悄出现老花，最直接的表现为近距离阅读模糊、眼睛疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩并伴有头痛等。老花眼虽不需要特殊治疗，但老花镜的选购必须科学、谨慎。配老花镜最好先到正规机构做全面检查，排除其他眼病如白内障、青光眼等。一般来说，3～5年更换老花镜，但最好每年都做一次眼部检查。

 

全身痛与骨质疏松有关

 

许多老年人都有全身疼痛症状，而且服用许多药物都不能解决。老年人常出现的全身疼痛及不适是老年性骨质疏松常见的临床表现之一，与骨质疏松有直接关系。

 

老年人容易出现骨质疏松的问题，特别是在70岁以后。骨质疏松引起的全身症状主要表现为全身疼痛、不适及乏力等，其中以颈、肩、腰背的疼痛及不适为主。疼痛的性质为钝性痛，时轻时重，可突然加剧，休息后可缓解或减轻。咳嗽、打喷嚏及用力排便等均可造成明显疼痛及不适。

 

全身的疼痛和不适感常迫使老年人减少活动，甚至卧床休息，而活动的减少又加剧了骨质疏松。建议患有骨质疏松症的老年人，除了增加钙的摄入量外，还应适量运动。

 

  

 

甲状腺功能减退症常被漏诊

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，老年人多见。

 

老人患甲减不易被发现，主要表现为活动能力下降、疲劳、迟钝、抑郁、嗜睡、肌痛、声音嘶哑、耳聋及味觉减退、便秘和皮肤干燥等，即使有上述表现，常被误以为是由于衰老所引起而被漏诊。

 

由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分，因此，曾经患有甲状腺炎或做过甲状腺手术及有其他自身免疫疾病患者如果有上述症状，应考虑可能是甲减，应进行甲状腺功能检查，提早预防。

一、甲状腺肿大

 

甲状腺肿大涉及多种疾病，甲状腺肿是甲状腺疾病最常见的现象，是一个形态学名词，并非疾病名。一旦发现甲状腺肿大，必须进一步诊断及评估甲状腺功能是否正常、是否为恶性肿瘤所导致。甲状腺位于颈前部气管前下方，外形轮廓难以辨认。在正常情况下，甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35克时，望诊能发现腺体的外形，有时还可察觉结节，此时则表明甲状腺已经肿大或者已经生长肿物。

 

 

自我辨别甲状腺肿大

 

怎么判断甲状腺是否肿大？准备个镜子，脖子稍微抬高，后仰，让脖子充分展现在镜子前。对着镜子，看看甲状腺的位置是否有肿大，两侧是否对称、是否有一侧偏大的情况。将食指、中指、无名指三个手指头并拢，从脖子中间和两侧，从上到下轻轻触摸，看有无结节、肿大。咽口水时，再摸一摸甲状腺对应在脖子上的位置，看能否摸到硬硬的小结节或者软软的小鼓包、小肿块。甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。

 

0 度：无甲状腺肿大；

Ⅰa度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时仍不可见到；

Ⅰb度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时可见到；

Ⅱ度：甲状腺肿大既可以看到，也可以摸到，但在胸锁乳突肌之内。把头转到一侧，就可以看到或摸到那条硬硬的胸锁乳突肌了；

Ⅲ度：甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。

 

在显著消瘦的患者中，甲状腺体(尤其是峡部)比较突出，可误认为是甲状腺肿大，须加注意。如做吞咽动作，可随吞咽动作而上下移动，可与颈前其他包块作鉴别。甲状腺肿大是一种常见的形态性改变，甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎，儿童青春发育期碘缺乏等患者均可出现甲状腺肿大，日常中很多食物也可导致甲状腺肿大，须查明病因再治疗。

 

二、甲状腺肿瘤

 

 

甲状腺肿瘤贵在防变，临床上，甲状腺肿瘤分为良性和恶性，一般情况下，甲状腺良性肿瘤并不严重，肿瘤小时没有明显的症状，良性肿瘤对异常增生有一定的限制，对人体的伤害比较轻。良性肿瘤如果没有及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

 

此外，良性甲状腺瘤有相当部分的恶变率。甲状腺癌是内分泌科门诊中最常见的癌症，其中包括甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、髓样癌等。最常见的也是恶性危机程度最低的乳头状癌。甲状腺肿瘤若不及时治疗或干预，病程一长，病情加重，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。因此，发现甲状腺肿瘤后应尽早到医院接受检查和规范治疗。

孩子都是父母的心头肉，他们的唯一希望就是自己的孩子能够健健康康的长大，所以在孩子的成长过程当中父母总是会担心孩子营养不够，是否缺乏营养元素，所以就会尽可能多的给孩子补充各种营养元素例如钙、铁。但是大多数父母在喂孩子补充营养元素的时候会忽视掉锌这一元素，锌在孩子的生长发育中有着重要的作用。

 

 

如果你的宝宝在成长中出现下面的一些表现，有可能就是缺锌的表现就要引起重视啦。

 

 

 

1、消化功能减退，缺锌会导致宝宝的味觉敏感度下降，从而出现厌食、挑食、食欲差的表现；

 

2、发育缓慢：锌在人体的生长发育、免疫以及内分泌等生理活动中起着重要的作用，缺锌会影响细胞的新陈代谢，从而出现宝宝的个头较同龄人来说矮小，体重也不达标，头发稀少、发黄；

 

 

3、多动，喜欢啃咬东西，如指甲、衣服等；

 

4、智力低下，反应能力慢，学习能力较差；

 

5、免疫力低下：表现为孩子容易反复的生病，尤其是呼吸道的感染。

 

对于父母应该做什么来预防呢？

 

 

1、母乳喂养。对于新生儿来说，母乳喂养是最佳选择，母乳中含有丰富的营养物质，对于宝宝来说容易吸收，易消化，同时母乳喂养还可以增强宝宝的免疫力，减少生病的次数。

 

 

2、要及时的添加辅食，母乳喂养固然是好的，但是对于6个月以后的宝宝，母乳中的营养成分已经无法满足其需求，应当适当的给宝宝加以蛋黄、猪肉末、猪肝泥等辅食来补充锌元素。

 

 

3、药补不如食补，4岁以后的孩子完全就可以通过食物来摄取自身所需的锌元素，含锌量比较高的食物，如瘦肉、猪肝、鱼类、干果类以及谷类食物，要注意饮食的均衡搭配，要让还爱养成好的饮食习惯。

 

 

4、限制孩子甜食的摄入，因为过多的甜食会影响锌的吸收。

 

 

5、对于腹泻的患儿在补液的同时应该口服补充锌；对于缺锌比较严重的宝宝来说，要在医生的指导下补充锌剂。

 

最后需要提醒各位家长的是，在孩子出现上述表现的时候，应当尽早就医做相关的检查由医生判断这些症状出现的原因究竟是因为缺锌还是其他因素造成的，从而更有针对性的进行治疗。

 

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

母乳喂养的宝宝和配方奶粉喂养的宝宝生长速率并不完全相同。

 

一些研究认为，配方奶粉喂养的宝宝体内脂肪的组成与母乳喂养的宝宝有所不同，母乳喂养的宝宝长大后通常更加苗条健康。

 

研究发现，在出生后的前3～4个月里，母乳喂养的宝宝与配方奶粉喂养的宝宝生长速率基本相同；4～6个月时，配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝在体重增加上略快，但身长与头围增长速度相近；1岁时，配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝体重重450g左右。

 

 

鉴于此，为了避免将正常体重母乳喂养的宝宝误判为低体重，一些营养学家建议6月龄前母乳喂养的宝宝可以采用美国CDC 2000生长曲线进行身长和体重的测评。

 

母乳喂养不但不会引起身材走形，还会给妈妈们带来意想不到的惊喜。

 

首先要承认，乳房确实会因为怀孕和哺乳发生一些变化，但很多妈妈包括我自己在内，都觉得怀孕和哺乳之后胸部明显变得丰满了。当然，也有少数女性觉得怀孕和哺乳之后胸部变得比之前小了、下垂了。

 

其实，遗传和年龄才是影响乳房形态的重要原因。无论是否哺乳，若干年后，再坚挺美妙的乳房都躲不过因地心引力作用变得下垂的命运，何必为此纠结而放弃母乳喂养呢？

 

 

母乳喂养的妈妈更容易减掉孕期积累的脂肪，不用刻意节食，就可以轻松减重。因为，制造乳汁每天至少会消耗500大卡的热量，也就是说，即使每天比平时多吃500大卡的食物也不会增重，换句话说，如果每天比平时少吃500大卡的食物就可以轻松减肥了。​​​​

 

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今天，我向京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己患有凝血高和xII因子缺乏的情况。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，我向医生咨询了关于疾病的治疗方案和饮食建议。医生耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议和指导。在医生的指导下，我对自己的病情有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加坚定了治疗的信心。

在未来的治疗过程中，我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，积极配合治疗，相信自己一定能够战胜疾病，重获健康。

新生儿出血病是一种由于凝血因子缺乏或功能障碍而导致的出血性疾病。在乌鲁木齐秋季，这种疾病的发病率相对较高。以下是对新生儿出血病的一些详细介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿出血病通常发生在新生儿出生后的前几周内，症状包括皮肤瘀斑、黏膜出血、内脏出血等。这种疾病可能会导致严重的出血并发症，如颅内出血、消化道出血等，甚至危及生命。

二、家庭预防措施
1. 注意新生儿的生活环境，保持室内温度适宜，避免过度保暖导致出汗过多。
2. 避免新生儿接触可能引起感染的因素，如感冒病毒等。
3. 注意新生儿的饮食营养，提供富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜、豆类等。
4. 如有家族出血性疾病史，应咨询医生进行预防性治疗。

三、治疗策略
1. 及时就医：一旦发现新生儿出血病的症状，应立即送往医院进行诊治。
2. 药物治疗：根据病情，医生可能会开具维生素K、凝血因子等药物进行补充治疗。
3. 手术治疗：对于严重出血并发症，如颅内出血等，可能需要进行手术治疗。

四、注意事项
1. 严密观察新生儿的病情变化，如有异常，及时与医生联系。
2. 避免新生儿过度劳累，保持充足的休息。
3. 避免新生儿接触刺激性物质，如蚊虫叮咬等。

通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿出血病，保障新生儿的健康。

我奶奶今年81岁，身体状况一直不太好。最近，她的病情急转直下，身上出现了许多紫块，牙齿也一直流血，贫血到晕倒的地步。我们一家人都非常着急，四处寻找医生帮忙诊断。终于，在一位医生的帮助下，我们得知奶奶得的是获得性血友病，这是一种非常罕见的疾病，需要特殊的治疗方法。

在与医生的交流中，我们了解到奶奶的病情非常复杂。她的风湿病已经有几十年的历史，可能与此次的病情有关。医生建议我们去省人民医院进行更全面的检查和治疗。虽然我们很担心奶奶的病情，但也对医生的专业知识和建议充满信心。

在等待就医的过程中，我开始思考：如果没有互联网医院和线上问诊，我们可能还在四处奔波，找不到合适的医生。现在，通过线上平台，我们可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们更专注于奶奶的治疗和康复。

新生儿出血病是一种由于凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。在台北冬季，由于气温较低，新生儿出血病的发病率可能会略有增加。以下是关于新生儿出血病的介绍以及针对台北冬季的相关家庭预防及治疗策略。

新生儿出血病的症状包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等。这些症状可能会在出生后的头几天内出现。如果新生儿出现这些症状，应及时就医。

在台北冬季，以下是一些预防新生儿出血病的家庭措施：
1. 保持室内温暖，避免新生儿受寒。
2. 确保新生儿摄入充足的营养，特别是富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜、豆类和坚果。
3. 避免给新生儿服用可能导致出血的药物。
4. 在新生儿出生后的前三天内，给予新生儿维生素K的补充剂，以预防出血。
5. 定期带新生儿进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

针对新生儿出血病的治疗策略包括：
1. 针对性补充缺失的凝血因子，如维生素K、凝血因子等。
2. 控制出血，如使用止血药、压迫止血等。
3. 针对出血原因进行治疗，如治疗感染等。

在台北冬季，家庭应密切关注新生儿的身体状况，一旦发现出血症状，应及时就医。通过采取上述预防措施，可以有效降低新生儿出血病的发病率。

新生儿低凝血酶原血症是一种由于凝血因子缺乏或功能异常导致的凝血功能障碍性疾病，常见于新生儿。在西安夏季，气温较高，容易导致新生儿体温调节不良，进而影响凝血酶原的生成，增加发病风险。以下是对新生儿低凝血酶原血症的介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿低凝血酶原血症的主要症状包括出血倾向、瘀斑、紫癜等。严重者可能出现颅内出血、消化道出血等严重并发症。该病的发病原因可能与遗传、感染、早产、低体重等因素有关。

二、家庭预防
1. 注意新生儿保暖，避免体温过高或过低，以减少对凝血酶原生成的影响。
2. 避免新生儿感染，如呼吸道感染、消化道感染等，以减少对凝血酶原的影响。
3. 做好新生儿喂养，保证营养摄入，促进凝血酶原的生成。
4. 定期带孩子进行体检，及时发现并处理相关疾病。
5. 避免新生儿接触有毒有害物质，如农药、化学药品等。

三、治疗策略
1. 针对病因进行治疗，如遗传性低凝血酶原血症需进行基因检测，感染性低凝血酶原血症需进行抗感染治疗。
2. 补充凝血因子，如注射维生素K、凝血酶原复合物等。
3. 针对出血症状进行治疗，如止血、输血等。
4. 保持室内空气流通，避免新生儿受到不良刺激。

四、注意事项
1. 新生儿低凝血酶原血症患儿需在医生指导下进行治疗。
2. 避免新生儿受到剧烈震动，以防加重出血症状。
3. 注意观察新生儿病情变化，如出现出血症状加重、意识模糊等，应立即就医。

五、总结
新生儿低凝血酶原血症是一种严重的儿科疾病，家庭预防和治疗对于降低发病率、减轻病情具有重要意义。

新生儿低凝血酶原血症是一种由于凝血因子缺乏或功能障碍引起的出血性疾病。在广州冬季，由于气候寒冷，室内外温差较大，新生儿低凝血酶原血症的发生率会有所增加。以下是关于新生儿低凝血酶原血症的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。

新生儿低凝血酶原血症的症状可能包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、便血等。这些症状可能不会立即显现，因此家长需要密切关注新生儿的行为和身体状况。

在家庭预防方面，以下措施可以降低新生儿低凝血酶原血症的风险：
1. 保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。
2. 注意新生儿的饮食营养，增加富含维生素K的食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类等。
3. 避免新生儿接触有毒有害物质，如某些药物和化学品。
4. 定期带新生儿进行体检，及时发现并处理相关疾病。
5. 在冬季，注意新生儿的保暖，避免感冒和其他感染。

治疗新生儿低凝血酶原血症的方法主要包括以下几种：
1. 维生素K补充：通过口服或注射维生素K来增加凝血酶原水平。
2. 输血：在严重出血的情况下，可能需要输血以纠正凝血功能障碍。
3. 抗凝血药物：在特定情况下，医生可能会使用抗凝血药物来控制出血。
4. 手术治疗：对于某些严重病例，可能需要手术治疗。

总之，新生儿低凝血酶原血症是一种需要家长密切关注的疾病。通过采取适当的预防措施和治疗策略，可以有效降低新生儿低凝血酶原血症的风险和影响。

新生儿出血病，又称新生儿血友病，是一种由于凝血因子缺乏导致的出血性疾病。该病多发生在新生儿期，尤其在长春秋季较为常见。以下是对新生儿出血病的详细介绍、相关家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿出血病是由于遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。患者体内凝血因子活性降低，导致血液凝固功能异常，容易发生自发性或轻微外伤后出血不止。该病可分为先天性和后天性两种，先天性较为常见。

二、家庭预防措施
1. 孕期预防：孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产前检查，以便早期发现胎儿异常。
2. 产后预防：新生儿出生后，应及时接种相关疫苗，预防感染性疾病，减少出血风险。
3. 日常护理：新生儿应穿着柔软、宽松的衣物，避免摩擦皮肤，预防外伤；定期观察皮肤、黏膜有无出血情况。
4. 饮食调理：给予新生儿富含维生素C、维生素K、钙、铁等营养的食物，有助于维持凝血功能。

三、治疗策略
1. 替代治疗：通过输入正常的凝血因子，替代缺失的凝血因子，以恢复凝血功能。
2. 抗纤溶治疗：使用抗纤溶药物，如氨甲环酸，抑制纤溶酶活性，减少出血。
3. 辅助治疗：给予患者止血药物、抗感染药物等，缓解病情。
4. 长期治疗：对于反复出血的患者，应长期进行替代治疗，以预防病情加重。

四、地区季节相关预防
长春秋季，气温变化较大，新生儿抵抗力较低，容易发生呼吸道感染和出血。因此，家长在此时应注意以下事项：
1. 保持室内空气流通，定期通风换气。
2. 增加室内湿度，避免空气过于干燥。
3. 适当增加衣物，预防感冒。
4. 避免带孩子到人多拥挤的公共场所，减少感染风险。
5. 做好家庭预防措施，降低新生儿出血病的发病率。

通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿出血病，保障新生儿的健康成长。

新生儿低凝血酶原血症是一种由于凝血因子缺乏而导致的出血性疾病，主要发生在新生儿期。在杭州夏季，由于气温较高，新生儿容易出汗，导致体内水分丢失，进而影响凝血酶原的生成。以下是新生儿低凝血酶原血症的表现、家庭预防及治疗策略：
一、新生儿低凝血酶原血症的表现
1. 皮肤瘀斑：新生儿皮肤瘀斑是常见的症状，表现为皮肤表面出现红色或紫色斑点，大小不等。
2. 出血倾向：新生儿低凝血酶原血症的患儿容易出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。
3. 消化道出血：新生儿低凝血酶原血症可导致消化道出血，表现为呕吐物或粪便中带血。
4. 呼吸道出血：新生儿低凝血酶原血症还可能导致呼吸道出血，表现为咳嗽带血。
二、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜，避免新生儿出汗过多。
2. 注意新生儿的饮食卫生，避免感染。
3. 观察新生儿是否有出血倾向，如有异常及时就医。
4. 定期给新生儿补充维生素C和维生素K，有助于提高凝血功能。
三、治疗策略
1. 对症治疗：针对新生儿低凝血酶原血症的症状进行治疗，如止血、输血等。
2. 对因治疗：通过补充缺乏的凝血因子，如输注凝血酶原复合物等。
3. 预防感染：新生儿低凝血酶原血症的患儿易感染，需注意预防。
四、注意事项
1. 新生儿低凝血酶原血症的治疗需在专业医生指导下进行。
2. 患儿家属需密切关注患儿的病情变化，如有异常及时就医。
3. 治疗期间，患儿家属需配合医生进行相关检查，以便及时调整治疗方案。

新生儿低凝血酶原血症是一种由于凝血因子缺乏引起的出血性疾病，主要发生在新生儿期。该疾病在夏季较为常见，特别是在北京这样的大城市。由于新生儿免疫系统尚未完全成熟，夏季高温和高湿度环境下，新生儿更容易受到感染，从而引发低凝血酶原血症。以下是针对北京夏季新生儿低凝血酶原血症的家庭预防和治疗策略：
一、预防措施：
1. 加强新生儿护理，保持室内温度适宜，避免过热或过冷。
2. 注意个人卫生，保持新生儿皮肤清洁，避免感染。
3. 夏季避免新生儿长时间暴露在阳光下，适当遮阳。
4. 加强营养摄入，提高新生儿免疫力。
5. 定期进行新生儿体检，及时发现并处理潜在疾病。
二、治疗策略：
1. 针对性补充凝血因子，如维生素K、凝血因子等。
2. 控制感染，预防出血。
3. 注意观察新生儿病情变化，及时就医。
4. 遵医嘱，合理用药。
5. 加强家庭护理，关注新生儿生活细节。

新生儿低凝血酶原血症，简称新生儿低凝，是一种由于凝血因子缺乏或功能障碍导致的出血性疾病。在夏季，郑州地区由于气温较高，新生儿低凝的发病率有所上升。以下是关于新生儿低凝的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿低凝血酶原血症的病因主要分为遗传性和获得性两大类。遗传性低凝是由于凝血因子基因突变导致的，而获得性低凝则是由于感染、药物、肝脏疾病等因素引起的。症状包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
二、家庭预防措施
1. 注意新生儿保暖，避免受凉，预防感冒。
2. 给新生儿提供充足的营养，特别是富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
3. 保持室内空气流通，避免新生儿感染。
4. 定期带新生儿进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。
5. 如果新生儿出现出血症状，应及时就医。
三、治疗策略
1. 对于遗传性低凝，目前尚无根治方法，主要采取输注凝血因子、抗纤溶药物等治疗。
2. 对于获得性低凝，首先要找出病因，针对病因进行治疗。例如，若是由感染引起的，则需使用抗生素治疗；若是由药物引起的，则需停药或更换药物。
四、夏季护理要点
1. 注意新生儿皮肤护理，避免蚊虫叮咬。
2. 保持新生儿口腔卫生，预防口腔感染。
3. 给新生儿提供充足的饮水，以防脱水。
五、家庭护理技巧
1. 当新生儿出现出血症状时，首先要保持冷静，及时用干净的布或纸巾进行按压止血。
2. 如果出血不止，应立即就医。
3. 在日常生活中，注意观察新生儿的行为变化，以便及时发现异常情况。