水痘是一种小孩常见感染性疾病，特点就是斑疹，丘疹，疱疹，结痂分批出现，结痂时说明病情好转。后期的皮肤护理很重要的，以免引起不必要的感染，建议暂时少吹空调，另外我们常见的一些“发物”要少吃，如羊肉，狗肉之类。而且这种传染性皮肤疾病并没有任何特殊的疗法，最有效的处理方法就是进行抗病毒治疗，并且还要做好护理隔离措施。不可以沾水也不可以见风吹空调。

一、孩子出水痘能吹空调吗?

对于水痘这种抗原性病毒引起的急性传染病，常见于抵抗力较为虚弱的学龄前儿童，而且一年四季多有可能被感染发病。这种疾病主要是通过呼吸道飞沫传染、传染性很强。所以一定要将家里的病人隔离起来，所用的生活用品都要分开杀菌消毒使用。如果是在夏天感染上的，即使天气再热也不可以出门见风，如果室内温度高，可以吹风扇，但是风也不可以吹得太大，避免着凉受寒而导致病情加重。

二、小孩子长水痘要注意什么?

大家都知道，水泡和疱疹是不可以抓破的。但是对于自制力极低的小孩子稍不注意就会直接用手去抓挠。一旦抓破了一定要先用龙胆紫药水进行涂抹消毒，最好在没抓之前把小孩的指甲剪掉。另外注意体温是否有异常，如果体温高于正常很多可以使用退热药治疗。食物可以吃稀饭、面条、馒头、蔬菜等食物，不可以吃任何的辛辣油腻等刺激性食物。

各位家长们也可以将小朋友的指甲先剪短，或者直接给小孩子佩戴手套，避免被指甲里的细菌感染。有的患者在发病时期可能会出现发热体温升高的现象，这时候可以喝一喝板蓝根来清热解毒。还要多喝开水和果汁水。

说实话，我也是看了叶橘泉老先生上个世纪60年代的文章才知道蛋黄油这味药妙处的。

 

鸡蛋分为三个部分，鸡蛋壳，鸡蛋白，鸡蛋黄，样样都是宝贝。其中鸡蛋黄又叫鸡子黄，它含有大量的脂肪性物质，其中十分之一是磷脂，而磷脂中又以卵磷脂为主。中医认为它性味甘，平，微寒，能滋阴润燥，养血息风。鸡子黄可以治疗心烦不得眠，热病疱疹，烫伤等等。

 

如果你没有对鸡子黄进行深加工，它的效果也只是平常，若深加工一下，把鸡子黄变成“蛋黄油”，那就神奇了。它摇身一变，变成了补虚，调理“神经衰弱”的要药，能促进小面积烫伤的愈合，更妙的是，它能解决父母们最头痛的，新生儿红屁屁，热痱子的问题，对于母亲辛苦哺乳导致的乳房破皮，修复效果也很好。

 

在《伤寒杂病论》中，这鸡子黄被用来治疗“心中烦，不得眠”。日本人习得此法后，用它深加工成“蛋黄油”来治疗心中悸动，心跳气促。一些老人，身体虚弱，心律不齐，服用“蛋黄油”后，脉搏便渐渐恢复正常，精神也慢慢好转了。

 

蛋黄油有这些好处，怎样才能做出来呢？

 

第一步：准备鸡蛋若干，最好是十个左右，这样出油会多些；用来储藏蛋黄油的密封玻璃瓶一个；纱布若干。

 

 

第二步：把鸡蛋煮熟，一定不能是糖心蛋，要煮透。然后把蛋黄与蛋白分开。

 

 

第三步：把鸡蛋黄揉成碎末，放入锅中。将电磁炉调成中档，然后用铲勺不段翻炒。慢慢地把蛋黄炒成黑炭般的颜色。此时还要炒，一直炒到锅冒出带着鸡蛋味的烟子。再炒数分钟，就会有油出来。这个时候，纱布就派上用场了，拿纱布裹住炒焦的蛋黄，用力挤出油来。如果熟练，10个鸡蛋，可以压榨出油30～40ml。最后把鸡蛋油倒入玻璃瓶中，储藏起来。

 

把鸡蛋黄“中火”炒如焦碳，炒到冒油

 

最后，可以得到一小瓶珍贵的蛋黄油

 

那么，怎么运用这个蛋黄油给自己家亲爱的宝贝治小毛病呢？

 

治疗皮肤湿疹、热疮：将蛋黄油抹在患处，每天一到两次。涂抹下去后，孩子会感觉，好清凉呀。局部发红，渗液，瘙痒，会减轻好多。治疗3、5后患处会有改观。为了加强疗效，可以在蛋黄油中加一些儿茶，冰片。用这个方法来治疗小儿头疮，也涂之甚妙。

 

治疗小面积烫伤：用蛋黄油涂在清创过的小烧伤创面上，涂药后，创面疼痛减轻，渗出减少，结痂速度加快。而且这种方法还有不错的去疤的作用。它的机理是，蛋黄油中含有丰富的卵磷脂，及维生素A,维生素D,能增进上皮细胞的机能，使表皮细胞组织增强，加速深层细胞的生长。

 

用这种方法，一般不留瘢痕，或瘢痕不显，爱美的女孩子也可以试试用它来润肤。

 

调理小儿消化不良：蛋黄油有很好的滋补虚弱的作用。先准备蛋黄油200毫升左右。然后给孩子每次5毫升，每天两次喂服。5天一个疗程。一般来说，1～2天就能见到效果，孩子的大便次数和性状会好转，这种方法对婴幼儿消化不良疗效不错。若2～3天后效果不显，还请及时送孩子就医。

再过三个月，炎热的夏天又要华丽登场了，三十几度的高温，酷热难耐。这让我想起了去年一个有趣的病例。一位女士讲述，自己4岁的儿子活泼好动，因此夏天出汗比较多，身上起了很多痱子，瘙痒使得孩子哭闹不止，甚至影响睡眠。全家人很是苦恼，孩子又抗拒喝中药，还有什么好的治疗方法呢？

 

 

细问情况，发现孩子喜食荤，导致3-5天才排便一次，小便黄，平素易口干，常起口疮。综合孩子的情况，中医辨证属于湿热阻滞。不喝“苦药汤”，确实有一个简便的方法可以尝试。

 

这个办法对于年龄小的孩子很适合，就是给孩子吃适量的西瓜瓤，再用西瓜皮擦涂患处皮肤。两天以后，孩子身上的痱子就开始慢慢消退，3天后，孩子开始每天排便。当然，调理孩子的身体，还是要以合理饮食为前提。

 

西瓜，号称“瓜果之王”，富含维生素C、谷氨酸、精氨酸等营养物质。中医认为，其清热解毒、除烦止渴，非常适合夏季食用，被誉为“天然白虎汤”（白虎汤，解热退烧的经典名方，现代研究，白虎汤除清热作用外，还可增强机体免疫力）。

 

 

我国是世界上西瓜种植与生产的第一大国，人们喜食西瓜，然而常在食用之后将皮弃之。殊不知，西瓜皮“西瓜翠衣”，含糖量少、味淡，是药食同源的食材，有大用处！

 

人们熟知的防治咽喉肿痛的中药——西瓜霜，其制备的主要原材料就是西瓜皮。具体制备方法是：将西瓜切开上端，取出瓜瓤，装入硝石、芒硝，搅拌均匀，封口。置阴凉通风处，瓜皮外渗出的霜，即为西瓜霜。

 

除了制备中药，西瓜皮还可以制作药膳。在此特介绍一款西瓜皮粥。准备西瓜皮100克、大米50克。将西瓜皮削去外表硬皮，切成丁。大米淘洗干净放入沙锅中，加入适量水和西瓜皮用大火煮沸，再转用小火熬粥。根据个人口味，可加入白糖或蜂蜜调味。这款药膳中，西瓜皮的利尿作用较瓜瓤更优，可促进人体新陈代谢，减少胆固醇沉积，软化及扩张血管。

 

西瓜皮除了可以食用，外用于皮肤可起到护肤止痒的作用。上述例子讲到的瓜皮治疗痱子，就是用西瓜皮的白色部分轻擦患处，当然洗浴后涂擦效果更佳。除了治疗痱子，西瓜皮还可以用来辅助治疗晒伤，将西瓜皮切成小薄片，敷在晒伤皮肤处，如果晒伤情况较为严重，可以先将西瓜皮放进冰箱冷藏室冻一会，再冰敷，坚持一周左右，治疗晒伤效果明显。

 

需要提醒大家的是，西瓜皮性质寒凉，不是所有人都适合食用，脾胃虚寒者不宜多食；产妇、肾功能不全者应视自身情况，少吃或不吃。

 

秋高气爽、万里晴空，秋季是一个美丽的季节。然而随着秋季天气的日渐干燥，皮肤会逐渐紧绷、发干甚至起皮，变得不那么美丽。

 

在秋天如何护肤是一个大家都关心的话题，现在就让我们来看看，秋季皮肤状态的成因以及秋季护肤的诀窍吧。

 

秋季保湿别踩雷

 

在秋季为什么皮肤容易受损伤？

 

随着秋季气温的下降，人体的新陈代谢能力逐渐降低，皮肤的油脂分泌也会减少。这会使得皮肤锁水屏障受损，导致皮肤水分丢失过多、干燥。

 

 

如果不注意精心保养，秋季寒风的刺激及暖气的使用，将使你往日亮丽的肌肤变得更加暗淡粗糙、缺乏弹性。

 

护肤方法要选对

 

错误：过度湿敷、顿顿喝水

 

有些人了解到秋季需要补水，于是就高频率或长时间的使用化妆棉或面膜湿敷面部、顿顿喝水，这显然不是恰当的做法。

 

● 湿敷过于频繁

 

湿敷的频率最好保持在一周2~3次，过于频繁的湿敷可能导致皮肤水合过度，从而引起皮肤角质层变薄、受损，严重时还会导致敏感肌的形成。

 

 

● 湿敷时间过长

 

湿敷时间最好在5~10分钟左右，如果湿敷时间过长，面膜可能反过来吸收皮肤的水分，导致皮肤干燥。

 

● 频繁或大量饮水

 

一个人每天需要的饮水量大概是1500~2000ml。长期频繁或大量饮水可能会导致水中毒、电解质紊乱、胃部不适、肾脏负担过重等。

 

正确：选对成分很重要

 

秋季皮肤的油脂分泌减少，因此应该减少控油产品、清洁面膜的使用次数，换用温和的洁面产品和不含酒精的化妆水等。

 

 

注意补水保湿，除了常规的爽肤水、面霜外，可以每周敷两次补水面膜。涂抹保湿隔离乳，这样既能保湿，又可以隔离紫外线，防止其对皮肤的伤害。

 

肤质不同的人的护肤策略也有所不同，这几张表里为大家做了总结。

 

● 干性肌肤

 

 

● 油性肌肤

 

 

● 混合性肌肤

 

 

● 敏感肌肤

 

 

日常护肤很重要

 

秋干物躁，使用加湿器可以增加空气的湿度，营造对皮肤更加友好的外部环境。

 

● 清洗皮肤后尽快保湿

 

不同肤质类型的人可选择不同的保湿产品，用以改善皮肤的干燥紧绷感。

 

偏油性肌肤的人，可选择水分比油分多的水包油形态保湿产品；偏干性皮肤的人，可以选择油分比水分多的保湿产品，如富含橄榄油、乳木果油的产品。

 

 

敷面膜也是补水的好方法，可以一周敷2~3次面膜。

 

● 不要用太热的水清洁

 

有些人认为热水洗脸有助于清洁污垢，更可将深层的脏东西「溶」化并带走，其实是不对的。

 

过热的水对油脂虽有较好的溶解效果，但在洗掉脸上多余油脂的同时，也破坏了起保护作用的皮脂膜，加剧皮肤干燥。

 

事实上，洗脸最好用40摄氏度左右的温水。

 

 

● 不要过度去角质

 

秋风会带来很多灰尘，空气中的很多物质会依附在皮肤表面，可能引发痘痘、毛孔变粗、肤色暗沉等问题，肌肤的深层清洁和去角质很重要。

 

但深层清洁和去角质不宜过于频繁，否则会导致皮肤角质层越来越薄、皮肤更加敏感脆弱。

 

在秋季，空气湿度降低，肌肤的皮脂分泌量也不如夏季时汹涌，使用强效洁面产品会导致皮脂膜被破坏、皮肤的屏障受损，引发皮肤干燥等一系列问题。

 

因此，最好更换一款相对温和的洁面产品（如氨基酸洗面奶），以减少对皮肤的刺激。

湿疹带来了严重的危害性，是一种起因复杂的皮肤疾病，该病损害了较多孩子的健康，导致患儿的皮肤受损严重，皮肤表面瘙痒严重，且伴有疼痛的症状出现，各位宝妈应当将湿疹了解透彻，注重该病的治疗工作，深入了解一些皮肤湿疹的治疗措施，了解一下小儿湿疹的治疗措施有哪些呢?

湿疹是非同小可的皮肤病，导致该病发生的起因较为复杂，危害了较多儿童的健康，病发期间皮损明显，皮损部位瘙痒严重，且会引发哭闹的情况，宝妈们要将湿疹了解透彻，小宝宝的皮肤发病后需要积极的治疗，宜采用抗组胺类药物治疗，此类药物能起到止痒的效果，必要时可采用糖皮质激素，用药后能起到止痛、止痒的效果，需要注意的是激素类药物不可以长期使用，以免对患者的皮肤起到不良的反应，影响到皮肤恢复。

另外，还有中医方剂，药物成分有黄岑、煅石膏、黄连、煅甘石、冰片等，需要将上述的药物研成为细末混合备用，针对皮肤糜烂且流水的患者来说，应当将药末撒在皮损部位，该方剂能起到较为满意的疗效，减轻了患者皮肤瘙痒及疼痛的症状，保护了患者的皮肤健康，治疗过程中皮肤卫生多加注意，患者需要养成较好的卫生习惯，调整日常的饮食，禁忌一些刺激性严重的食物，还要注意多休息。

我们了解上述的内容后，认识到了治疗小儿湿疹的办法有哪些呢，湿疹疾病的出现给孩子的皮肤带来了严重的伤害，且会给患儿带来较多的痛苦，做为宝妈必须要将湿疹认识透彻，孩子的皮肤一旦发病应当积极的治疗，且要熟知上述中的治疗措施，从而给大家应对湿疹带来了帮助。

众所周知春季是皮肤病的高发季，若此时不注重皮肤病的预防及治疗，皮肤问题很可能会纠缠你数日之久。例如像湿疹、皮炎、荨麻疹、牛皮癣、过敏性皮肤疾病等等都是比较常见的。皮肤疾病预防是关键，今天我们就一起来聊聊，常见皮肤疾病的预防方法。

过敏性皮肤：远离根源

春天是天气转换的季节，百花齐放，空气中散布了大量的细菌孢子和花粉等致敏物质，一些有过敏性皮肤的人在接触了花粉、某些食品用品、污染的空气等物质后，皮肤慢慢会出现红肿、发痒、脱皮及出现过敏性皮炎等异常现象。

 

支招：天气逐渐变暖，春季气候多风，皮肤敏感的人，户外活动要特别留意，避免接触易感染源，免得面部皮肤沾到花粉等物质。

 

湿疹性皮炎：瘙痒难忍

湿疹也是一种非常常见的皮肤病。中医认为湿疹是由于湿热阻于肌肤所致。常常由于饮食不节，过食辛辣鱼腥等食物，导致湿热内生，浸淫肌肤而成。因此湿疹以祛风、清热、利湿为治则，养血祛风、养血润燥或生津润燥尤宜。

 

支招：湿疹严重影响患者的生活和休息，需及时治疗。

荨麻疹：红斑、风团

荨麻疹的症状主要表现为红斑、风团、瘙痒等，红斑、风团发无定处，通常可在24小时之内消退或长出。而慢性荨麻疹更是反复迁延不愈，甚至持续终身。

 

荨麻疹的发病原因尚不清楚，临床上认为可能和以下因素有关：食物过敏；药物过敏；自身免疫性疾病；感染性疾病；物理刺激等。

 

牛皮癣：鳞屑性红

牛皮癣又叫做银屑病，是由遗传因素、环境因素、免疫因素联合作用引起的，以及感染、精神紧张、外伤、妊娠、肥胖和某些药物因素等都可以诱发牛皮癣，牛皮癣病程长，缠绵难愈，如果不能及时治疗还会合并关节病变、代谢综合征。

 

牛皮癣主要表现为鳞屑性红斑或斑块，用手挠后会出现出血点，可以分为脓疱型、红皮病型、关节病型、寻常型银屑病，其中临床中最常见的是寻常型银屑病，需要分期分型治疗。

 

皮肤病常常影响患者的心情、生活等，建议在高发季节积极预防治疗，还要注意生活上的调理，饮食上忌辛辣刺激、油炸烧烤等；饮品上忌酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料；穿衣上宜选纯棉无刺激的衣物；还要保持皮肤清洁，注意保护皮肤。

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

天气一热我就有意无意地在门诊的时候打听妈妈们给孩子洗澡频率，以及会遇到哪些问题。昨天终于在直播里把拖了两周的直播“夏季洗澡注意事项大全汇总”给讲了。不夸张不骄傲，我这里基本承包了夏季给孩子洗澡将会面临的种种问题，当然如果你比我更细心，也欢迎大家继续补充~

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夏天给孩子洗澡有次数限制吗？

 

在孩子身体健康的情况下，没有上限次数，但是有下限次数，每天至少洗一次澡。

 

发烧可以洗澡吗？

 

妈妈们看到这个问题首先会想到的应该就是“生病的时候”。但其实也不完全是！如果孩子体温在38.5℃以下，我们完全可以以洗温水澡的方式让孩子降温。

 

但因为洗澡对于孩子来说消耗还是比较大的，如果孩子出现咳喘和精神反应差，嗜睡萎靡，就不建议洗澡了。

 

 

腹泻的孩子可以洗澡么？

 

这个问题也常常被家长问到，有时候孩子控制能力较差，腹泻的时候到处都是，很难收拾，但又担心孩子的身体，狼狈的家长站在某物散落现场往往手足无措。

 

其实腹泻也是可以洗澡的，除非腹泻合并了精神反应差的问题。

 

皮肤有破损可以洗澡吗？

 

因为孩子没有办法做好皮肤创面的防护工作，加上两岁以下的孩子没办法愉快地洗淋浴，如果孩子皮肤破损的创面较大，热别是在有渗出和红肿的时候，为了防止创面被水污染，这时候就不建议泡在水盆里洗澡了。

 

对于年龄大一点可以洗淋浴的孩子，就没有这方面的困扰了。

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打完预防针可以洗澡么？​

 

最最最最最常见的问题。常常听到护士会嘱咐打完预防针的宝宝家长：“24小时不要给孩子洗澡”。妈妈们也就担心怕针眼进水让孩子感染，就十分认真地遵守着“24小时的约定”。

 

实际上有些时候打完预防针孩子身体会有些不舒服，对疾病的抵抗力有一个小的低谷，这个时候叮嘱不洗澡是不希望因为洗澡操作不当，让孩子着凉。

 

当然这些的前提是孩子的注射部位没有任何的异常和红肿，且尽量选择淋浴。

 

 

洗澡的温度

 

室内温度建议在25℃-26℃，但浴室温度建议比室内温度高2℃-3℃左右。

 

孩子开始洗澡的时候，在浴室里放一块能包裹孩子身体的浴巾，让浴室的温度中和浴巾的温度，等洗完澡可以用这块浴巾将孩子身上的水分充分擦干。

 

洗澡水

 

如果是使用浴盆的孩子，最好可以用自来水煮沸，晾到合适的温度再使用，大概水温在36-37℃就可以了。

 

在孩子入水前还建议各位家长能有一个试水的小细节，就是用胳膊的肘部去探一下水温是否合适。

 

在孩子洗澡时注意水会凉的比较快，有需要再加水的情况，一定要把孩子从澡盆中先抱出来比较妥当。

 

洗澡水里可以放什么？

 

孩子身上的汗液清水洗就可以，如果担心孩子身上的东西洗不掉，夏天的时候可以一周用一次洗发露和浴液，还不行的话可以一周两次，但是不要太频繁。

 

有些妈妈想给孩子用一些祛痱止痒的产品，建议买来先涂一涂手腕处，隔天观察孩子皮肤是否有异常反应。

​

如果孩子有气道敏感问题或者是皮肤较为敏感，还是建议用清水洗澡。

 

实在想放点儿什么，可以用薄荷，芦荟，金银花和荷叶煮水兑在孩子的洗澡水中，前提还是没有过敏反应。

 

洗澡的时间

 

夏天一次洗澡的时间年龄越小洗澡时间越短。洗澡前可以先喝一点儿水补充一些水分。

 

新生儿—3个月以内：迅速洗干净出来就可以了。

 

6个月以上：可以在水里放些小玩具让孩子玩一玩，但要注意水温的变化以及孩子的手脚有没有变凉。

 

洗完澡要注意什么？

 

先降低浴室与卧室的温差，比如先将浴室的门打开一会儿，再将裹好的孩子抱出。

 

注意给孩子皮肤做好保湿工作。

 

建议洗完澡短时间内先不要外出。

 

除了保湿霜还需要抹痱子粉吗？

 

我是不太建议的。如果室温合适孩子是不会长痱子的，如果室温不合适，孩子一旦出汗，你擦的痱子粉在皮肤皱褶处很容易结成小块状，容易刺伤皮肤。

春天来了，很多人就多了一个烦恼。因为他在春季特别容易出现皮肤过敏的现象。皮肤过敏出现以后很痒，皮肤会红肿，对生活还是有一些影响的。那么皮肤过敏是怎么回事?为什么春季会很容易出现皮肤过敏呢?下面我们就这些问题给大家做一个介绍。

1、春天皮肤过敏很重要的原因就是花粉，在这个季节很多花都开了，患者本身又是过敏体质，那么就很容易出现皮肤过敏的症状了。如果是这一类的皮肤过敏的患者就要注意远离花粉的过敏源，然后在使用一些外用的药物缓解出现的症状。

2、春天出现皮肤过敏还有一个原因就是皮肤干燥，很多女性没有及时的进行补水，皮肤干燥以后出现蜕皮、过敏、红肿等症状。有这类皮肤过敏的人首先根据的就是皮肤的紧绷感，在没有使用化妆品的时候症状特别明显。在这个时候患者就要注意皮肤的保湿了，涂一些温和的保湿乳液就会很好的缓解皮肤干燥过敏的现象。如果过敏的严重可以先不要使用化妆品。

3、化妆品也会引起皮肤过敏的现象，特别是 春季人的皮肤变的特别脆弱，涂了一些化妆品以后就特别容易长引起过敏。所以在春季一定要更换适合春季使用的化妆品，减少因为化妆品不合适引起的皮肤过敏的现象。

4、如果已经出现了皮肤过敏，患者就要注意给皮肤减负了，这个时候不要到美容院使用很多化妆品来治疗过敏的现象，往往会加重病情，最好是不要给皮肤涂化妆品，或者是涂天然一些的化妆品，在这个期间只有做好防晒、保湿、清洁的工作就可以了。

春季是一个皮肤过敏高发的季节，爱美的女性一定要进行预防。到了春季少接触一些花粉和粉尘会减少过敏的发生。还有刚说的不使用不合适的化妆品也是很好的预防过敏的方法。在选择化妆品的时候也要适合自己、适合春天使用。再有一些过敏性体质的人要进行过敏源的检查，然后远离一切过敏源，做好了这些工作，春季过敏的现象就会少出现了。

小易家孩子快2岁了，这几天突然开始发烧，身上起了一片片的疹子，他火急火燎地抱着的娃去医院，初步诊断后是幼儿急疹，小易被吊着的心这才放下来。

 

什么是幼儿急疹？

 

幼儿急疹又被称为“玫瑰疹”，是一种婴幼儿时期十分常见的急性发热出疹性传染病，多发生在 2 岁以内的婴幼儿，绝大部分小朋友在读幼儿园之前都会得一次。

 

幼儿急疹一年四季都可发生，尤以春、秋两季较为普遍，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

 

幼儿感染病毒后，通常需要 1～2 周才出现症状，这两周就是我们常说的潜伏期。

 

除此之外，幼儿皮疹还有以下表现：

 

一，发热。一般是突然出现发热，体温迅速升高，达到39℃～40℃，发热一般持续 3～5 天，然后突然好转。孩子高热初期可伴惊厥。、

 

患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但也有很少数的患儿有恶心、呕吐等症状。

 

 

二，皮疹。热退疹出是幼儿急疹的典型表现。热退后，开始出现大小不等的皮疹，一般为小红点或小红斑，不痛不痒，有时候伴有水泡。

 

 皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现，然后扩散到颈部和手臂，也有可能会波及腿部和脸部。皮疹通常是平的，有些孩子皮疹可能有轻微的凸起，有很多小的斑点或斑块，压之褪色，但一般不会有瘙痒的症状。  

 

皮疹可能要持续 1～2 天，偶尔也会在 2～4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹，不会脱皮。

 

三，其他伴随症状。有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部、耳后、枕部淋巴结肿大。  大约有 1/4 的孩子会出现前囟隆起，让医生担心孩子有脑膜炎。

 

幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病，病程 1 周左右。幼儿急疹是病毒感染引起的，而非细菌感染，使用抗生素无效，因此家长切记不要擅自使用抗生素。

 

目前幼儿急疹无十分肯定的抗病毒药，治疗一般不能缩短孩子痊愈的时间，只能缓解孩子的不适症状。

 

所以目前主要是对症处理。轻型患儿可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂；惊厥则及时止惊，退热剂及对症治疗。

 

家长能做的，就是及时给孩子补充水分，做好护理，让孩子舒服一些，比如：

 

一，2~3小时给孩子测一次体温，确保体温没有过高，若体温高于39℃，则需要用药物退烧，如美林、泰诺林等，但是一天用药不超过四次。

 

 二，不要捂汗！宝宝皮肤散热功能差，捂汗反而容易导致高温抽筋。

 

三，多饮水，清淡饮食，避免鸡蛋、肉类等高蛋白食物。

 

 

幼儿急疹没有疫苗，最有效的预防方式就是避免接触病原体，提高自身免疫力。

 

日常生活应该注意：

 

一，远离患病的孩子，尤其是营养状况不佳或抵抗力较弱的儿童更要注意避免接触病原体。

 

二，勤洗脸、勤洗手、勤擦洗婴幼儿的玩具，确保良好的卫生状况。

 

三，注意儿童的个人卫生，不要随意共用餐饮器具和被褥、枕头。

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孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).