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目前全球每年就有1000多万新增肺结核患者,中国占10%,达到100万人,并且肺结核至今仍却是全球死亡人数最多的单一传染病,和其他传染病相比,肺结核患病基数庞大,自然死亡人数也是最多的了。
具体原因当从以下几方面分析:
1. 传播方式
众所周知结核的传播方式同其他传染病不一样,肺结核病通过飞沫传播较为常见。
当携带结核杆菌的患者在结核活动期时患者咳嗽打喷嚏或吐痰,含有结核菌的呼吸道黏液会形成非常小的颗粒,悬浮在空中;患者吐的痰液自然风干后会形成气溶胶,这些颗粒和气溶胶都很容易被健康人吸入,继而入侵呼吸道进入体内。
即使不是亲密接触,只要暴露在外界环境中,就很容易感染肺结核。
2. 结核杆菌的病理特点
结核菌是细胞内寄生的细菌,而在人体内的巨噬细胞是最主要的宿主。人体内的巨噬细胞是免疫系统的主力军,一般情况下遇到异物就会发挥功能自动识别将其胞吞进体内,然后利用溶酶体里的各种酶处理掉异物。
结核菌进入体内后也会被巨噬细胞发现并胞吞掉,但是进入细胞后它能利用各种方法避开与溶酶体接触,即使接触也能耐受一定的攻击,从而愉快地在其中繁殖。这就是结核杆菌顽固的一大表现。
3. 结核病初期症状表现
结核病的潜伏期很长,患者没有任何症状,但一旦免疫系统稍有衰弱,结核菌就会迅速突破这个包围圈在体内进行扩散,患者此时才会出现症状并具备传染性,此阶段称为活动性结核病。
即使结核杆菌已经进入了活动期,因为症状同其他呼吸道疾病并无二样,不仔细观察根本察觉不到特殊,所以一开始也不会引起注意,当患者做了相关检查才会发现原来是被结核盯上了。
4. 结核病菌的耐药性
结核杆菌的一个顽皮即可以自觉躲过巨噬细胞的追杀,它的顽皮更让人头疼的就是耐药性。
结核的治疗以口服抗生素为主,对于普通结核的治疗现在是以至少两种一线抗结核抗生素,配以至少一种二线抗生素的多抗生素处方作为基础,原本继续坚持治疗会有很好的疗效,问题在于结核患者中途自作主张停药的很多,有些是害怕副作用,但常见的是患者感觉自己已经吃了那么久的药了,也没什么明显增长,就觉得不用再吃治疗的药物了。
这些擅自停药的患者体内的结核菌基本未被完全清除,而存活下来的多数是耐药的菌株,而中断的治疗实际上起了筛选耐药菌株的作用。据调查,在国内复发病人患耐药结核的几率明显高于初次感染的患者。
5. 结核杆菌无孔不入性
结核杆菌一旦介入体内,最常见的是侵犯肺部,但往往会影响多个器官脏腑的功能,比如引发肠结核、胸膜结合等。人体的防御机制一旦崩溃,很容易继发许多疾病,而很多结核患者都是死于继发性疾病如严重的肺部感染、气胸或肺大泡破裂等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、肺结核痊愈后能要小孩吗?
肺结核是传染病,并非遗传病,痊愈后自然可以要小孩,只是不能马上要孩子。因为结核病刚刚治愈就怀孕,对孕女身体不利,怀孕后身体的很多脏器负荷加重,易疲劳,体质相对较差,而结核病在体质差及劳累时又容易复发,这时怀孕应格外注意,是不太好的。
二、肺结核痊愈后多久能怀孕?
一般肺结核痊愈停药半年后可以怀孕,不过,隔时间长点更好,如1、2年。并且经过一系列检查后才能最终确定。具体还是得根据身体状况决定:怀孕前应到医院进行系统的孕前检查和咨询。肺结核停药要等药物从身体代谢完后才能怀孕,一般是半年到一年。肺结核痊愈后,定期复查看肺结核是否存在复发的迹象。得过肺结核说明你的体质并不再像以前那样好了,痊愈后身体还很虚弱,至少需要半年的调养,才能达到怀孕的条件。
三、怀孕后肺结核复发了怎么办
1、及时就医:怀孕后肺结核复发了,及时到医院接受内科及妇产科的联合治疗,根据具体病症采取对症处理。
2、抗结核治疗:根据孕妇具体病症采用合理的抗结合药物治疗。但是,一般抗结核治疗药物会对胎儿造成不良影响,可能会导致流产、胎死。
3、考虑终止妊娠:怀孕后肺结核复发了,这些情况应考虑终止妊娠:怀孕后肺结核复发,严重肺结核或其他部位结核,不宜妊娠,若已妊娠应在3个月内终止妊娠;妊娠早期早孕反应严重,对症治疗无效者,应终止妊娠;已有子女的经产妇,或病情严重再妊娠可使其显著恶化者,应考虑绝育手术。
四、肺结核治愈后怀孕会遗传给孩子么?
肺结核治好后不会遗传给孩子。肺结核是一种由结核分枝杆菌传染的呼吸道传染疾病,是通过病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏等进行传播的,所以,是不会遗传给孩子的。但是在妊娠期间建议注意定期复查结核相关指标,避免复发。
五、肺结核会引起淋巴结肿大吗?
出现肺结核的时候是可以导致淋巴结肿大的,一般肺结核是结核杆菌感染导致的肺部的炎症。早期的肺结核比如原发性肺结核,一般会有原发病灶、淋巴管炎、局部淋巴结炎等。出现局部淋巴结发炎以后就会导致淋巴结增生肿大,所以就会导致淋巴结肿大。
相信大家对于肺结核都有一定的了解,这是一种非常常见的呼吸系统疾病,它的发病率非常高,危害非常大,会使患者出现咳嗽,咯血,发烧,四肢酸痛,呼吸困难等症状。所以对于这种疾病,我们应该及时的去医院进行检查,以尽快的明确病情,以免错过了最佳的治疗时间。
肺结核这种疾病是由于结核杆菌感染肺部而导致的,所以我们在诊断病情的时候可以进行痰检,这样可以有效的发现痰液中的结核杆菌,从而准确的判断病情。但还是有很多人对于痰检不太了解,不知道痰检成阴性的肺结核是什么意思,所以我们应该多了解有关这方面的知识,这对于疾病的治疗有非常大的帮助。
那么痰检阴性的肺结核是什么意思呢?
如果肺结核患者的痰检呈阴性,那么则说明结核杆菌活动不活跃,这个时候病情一般没有传染性,或者传染性非常的弱。但是这个检查不能够排除体内并不存在结核杆菌,所以我们千万不能够掉以轻心,还是应该听从医生的嘱咐,按时按量的服用药物进行治疗,以免耽误病情。
并且患者还要定期的去医院进行复查,如果发现痰检多次呈阴性,那么则可以判断疾病已经没有了传染性,这个时候我们可以如同常人一样的工作和生活。
肺结核痰检呈阴性的注意事项也非常多。
患者在日常生活中,应该保持良好的心态,积极的配合医生进行治疗,按时按量的服用相关的药物绝对不能擅自增减药量及停药,也要产生抗拒的心理。并且患者还要注意日常生活中的护理,平时要保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠,千万不要长期熬夜,否则那样会让身体的抵抗力下降,从而造成一些并发症的发生,最后对疾病的治疗造成不利影响。
除此之外,患者还要注意控制自己的饮食,平时应该保持规律的饮食习惯,并且要改善饮食的结构,科学合理的定制饮食计划,这样才能够使病情尽快的恢复。
总而言之,如果肺结核在进行痰检的时候结果呈阴性,那么则说明疾病没有传染性或者传染性很弱。但是我们也不能够掉以轻心,还是应该及时的配合医生进行治疗,以尽快的治愈疾病。并且我们还要做好相应的护理措施,保持良好的精神状态,这样才能够得到最佳的治疗效果。
一、肺结核如何诊断?
通过以下症状、体征及影像学特点即可诊断为肺结核,具体如下:咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核常见症状。约1/3患者有咯血,少数伴有呼吸困难。发热为常见症状,多为长期午后低热,部分伴有乏力、盗汗、食欲减退。轻者可无任何体征,肺实变者有触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。同时结合影像学诊断,胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法,病变多发生于上叶的尖后段、下叶背段和后基底段,易形成空洞和播散病灶。
凡X线检查肺部发现有异常阴影者,必须通过系统检查,确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定,可经2周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为无活动性肺结核。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。
二、肺结核的治疗方式有哪些?
自1944年链霉素问世后,结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代,随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市,在联合治疗原则下,新发肺结核的治愈率达到95%以上,化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。肺结核行化学药物治疗的周期约为半年至一年。
1.药物治疗
异烟肼:对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核,是结核性脑膜炎的必选药物。常见的不良反应有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。
利福平:具有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用,单药应用易迅速产生耐药,是一种完全杀菌药。容易产生肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应,偶致胎儿畸形等不良反应。
吡嗪酰胺吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。
乙胺丁醇:乙胺丁醇口服易吸收,不良反应为视神经炎,应在治疗前测定视力与视野,治疗中密切观察,鉴于儿童无症状判断能力,故不用。
链霉素:链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等,严格掌握使用剂量,儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。
糖皮质激素:治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用,仅用于结核毒性症状严重者,必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。
2.手术治疗
当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。
肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析,必要时尚需动态观察、审慎鉴别。
一、肺癌
中央型肺癌常有痰中带血,肺门附近有阴影,与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈球状、分叶状块影,需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显毒性症状,多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示结核球周围可有卫星病灶、钙化,而癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺。胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助,中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上,肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。
结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等,常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存,亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者,结合具体情况,必要时可考虑剖胸探查,以免贻误治疗时机。
二、肺炎
典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核区别不难。而病情进展较快的浸润型肺结核,扩大到整个肺叶,形成干酪样肺炎,易被误诊为肺炎球菌肺炎。前者起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线征象病变常局限于一叶,抗生素治疗有效。
干酪样肺炎则多有结核中毒症状,起病较慢,咳黄色粘液痰,X线征象病变多位于右上叶,可波及右上叶尖、后段,呈云絮状、密度不均,可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效,痰中易找到结核菌。
有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象,与早期浸润型肺结核相似,对这类一时难以鉴别的病例,不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内(2~3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性,血中嗜酸性粒细胞增多。
三、肺脓肿
肺脓肿空洞多见于肺下叶,脓肿周围的炎症浸润较严重,空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内有很少有液平面。此外,肺脓肿起病较急,高热,大量脓痰,痰中无结核菌,但有多种其他细菌,血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆,后者痰结核菌阴性。
四、支气管扩张
有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史,需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性,X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影,CT有助确诊。
五、慢性支气管炎
老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核,且近年来老年人肺结核的发病率有所增高,需认真鉴别两者,及时X线检查有助确诊。
六、其他发热性疾病
各型肺结核常有不同类型的发热,因此肺结核常是临床上发热原因不明的主要鉴别之一。伤寒、败血症、白血病、纵隔淋巴瘤及结节病等与结核病有诸多相似。伤寒有高热、血白细胞计数减少及肝脾在等临床表现,易与急性粟粒型结核混淆。但伤寒热型常呈稽留热、有相对缓脉、皮肤玫瑰疹,血清伤寒凝集试验阳性,血、粪便伤寒杆菌培养阳性。败血症起病急、寒战及弛张热型,白细胞及中性粒细胞增多,常有近期皮肤感染,疮疖挤压史或尿路、胆道等感染史,皮肤常见瘀点,病程中出现近徙病灶或感染性休克,血或骨髓培养可发现致病菌。
急性粟粒型肺结核有发热、肝脾大,起病数周后出现特异性X线表现。偶尔血象呈类白血病反应或单核细胞异常增多,需与白血病鉴别。后者多有明显出血倾向,骨髓涂片及动态X线胸片随访有助确立诊断。成人支气管淋巴结核常表现为发热及肺门淋巴结肿大,应与结节病、纵隔淋巴瘤等鉴别。结核病患者结素试验阳性,抗结核治疗有效;而淋巴瘤发展迅速,常有肝脾及浅表淋巴结肿大,确诊常需依赖活检。结节病通常不发热,肺门淋巴结肿大多为双侧性,结素试验阴性,糖皮质激素治疗有效,必要时应作活检以明确诊断。
以上所举,仅是少数主要的常见疾病,在具体鉴别时既需要全面掌握与分析患者具备的肺结核的诊断依据,又应熟悉此类易被混淆疾病的特点。尽量做到检查既要有针对性,又要认真动态观察与严格对比与判断。
肺结核,很多人都听过,但很多人都觉得离他们的生活很远,尤其是一些发达地区的人,甚至认为肺结核只有穷人,穷地方才会有!事实上,这肺结核不管是从发病率还是发病人数,都要远远高于大家现在面临的新冠肺炎!
根据我国疾控发布最新数据2018年,光我国肺结核发病人数就达到了差不多86万,而我们现在确诊新冠有多少?8万多!因此,肺结核跟大家的生活是息息相关的,而且很多人得了肺结核以后非常沮丧,因为它往往需要进行隔离治疗,而且属于一种像现在新冠肺炎一样的呼吸道传染性疾病。那么肺结核到底是一种什么样的疾病?得了肺结核真如题主所说有什么特殊症状?我们今天就来聊一聊这个问题。
我们先来了解下肺结核这个容易让人心理变化大的传染性疾病。
在链霉素没有发明之前,其实我们医生对肺结核病人是没辙的,基本上采用的是一种“疗养”治疗法,就是让病人去太阳底下多晒晒太阳,增强自身免疫力,能不能自愈,完全看病人自己。所以,在以前肺结核有“白色瘟疫”,“十痨九死”的说法,也就是人那时候得了肺结核,基本上10个人就要死9个,病死率是非常高的,像大家熟悉的名人比如林黛玉、肖邦、鲁迅等等,据说都死于肺结核!
直到上世纪40年代,链霉素这种药物被发现,关于得了肺结核,就相当于得了绝症的说法才得以结束,而且随着利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺等越来越多的抗结核药物出现,现在的肺结核其实是一个80%以上都可以解决的疾病。
那么肺结核到底是一种什么样的疾病?肺结核属于结核病,但不等同于结核病!结核病是一种全身性疾病,它包括肺结核和肺外结核,只不过结核病当中有80%—85%属于肺结核。所以我们大家平时一听到结核病,很容易把它跟肺结核混淆了,这点大家要注意区分的。
而肺结核,也是目前结核病里面病因最为明确的一种感染性疾病,病因就是一种叫做结核分枝杆菌感染引起的,大家也习惯称它为“结核菌”。
既然结核病是一种细菌感染性疾病,那么肯定就涉及到它具有传染性,那它是怎么传染人的?呼吸道传播!就是肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话,还有吐痰,将这些带有结核菌的液滴随之喷出,悬浮在我们空气中,然后随着呼吸道被其他人刚好吸进去了!
但是结核菌,跟新型冠状病毒不一样,它不会立马就发病,所以感染了结核菌的人也不一定被感染,这个结核菌它会先对它进入的人的免疫力做一个评估,感觉这家伙身体强壮,免疫力好,它就会“认怂”,悄悄躲起来,进行一个“潜伏期”,一旦等到哪一天感觉这人免疫力下降了,它就会出来蹦跶了,扩散到其他器官,就发病了!
所以,我们在平时经常会听到有的结核病人说自己最近也没干什么,也没接触什么人,怎么就感染了结核菌,得了结核病呢?其实,得了结核病真不代表是你最近才感染,很可能你体内早就感染了,只不过你以前身体比较好,没发病而已,因此,碰到肺结核,大家哪怕在家居家隔离一两个月,你也“闷”不死这个结核菌,积极主动治疗是关键!
当我们了解了以上肺结核知识以后,我们再来谈一谈肺结核真的有什么不一样的症状吗?如何确诊和治疗?
我刚刚在上面也说过了,感染了结核菌的人不一定会发病,实际上只有5-10%左右的肺结核病人会最终发病,而这样的病人往往都会有以下症状:
第一个:午后低热。就是这人吃完午饭以后,再还没吃晚饭之前,会有一个低热的表现,体温一般不会超过38.5%,甚至有一些病人还没到38%;
第二个,乏力。就是感觉没干啥,也觉得提不起精神,浑身没力;
第三个,盗汗。这个可能大家都听过,就是睡一觉醒来,这天气又不热,发现自己也满头大汗,甚至枕头、被子等等都是湿的;
第四个,体重减轻,四肢有些病人还会出现一些红斑、甚至出现类似与结膜炎表现等全身性症状。
这些肺结核常见的症状特殊吗?能说明它症状不一般吗?其实都是非常普遍的,而且哪怕你是肺外结核,也都会有,所以从这个角度并不能说明得了肺结核有什么特殊症状。
当然,既然是“肺”结核,那它肯定会有一些“肺”部的一些相对特殊症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,甚至呼吸困难等,其中通常情况下,我们医生会把咳嗽、咳痰两周以上,咯血或血痰等作为肺结核的主要症状。
所以,作为我们普通人,大家记住两条,只要有一条就需要警惕自己是不是得了肺结核!
第一条,咳嗽、咳痰、低热、盗汗,2-3周以上;
第二条,咯血或血痰。
那么到了医院,我们做哪些检查可以确诊自己是不是得了肺结核?第一时间拍胸部X片或CT,同时做痰培养!有经验的医生,看到你的胸片,基本上都能猜七八十,你是不是肺结核,但是要确诊需要等待痰培养结合,就是实实在在在你的痰液里面找到那个“结核分枝杆菌”,如果有,即可确诊!
但是目前痰培养有一个问题,那就是从大家痰里面找到结核菌的几率只有不到50%,而且痰培养往往需要半个多月才能出结果,所以这就很容易耽误了肺结核治疗。因此,后来我们临床上又推出了很多可以辅助诊断我们肺结核的办法,比如大家最常听说的结核菌素皮试(PPD皮试),γ—干扰素释放试验(如T—SPOT.OT)等等,这些免疫学检查方法,都可以帮助我们很好的辅助诊断你是不是得了肺结核。
一旦确诊肺结核,能治好吗?早就说过了,大家现在真不用担心了,80%以上的肺结核病人都能被治愈,但前提是你得严格遵医嘱服药,为什么?因为肺结核的药物治疗必须需要半年以上,甚至有的病人还需要一到两年时间,这时候如果你不好好听我们医生的话,早期用药,联合用药,适量,规律,全程服药,那么就很可能没有80%以上治愈率,治愈率会大打折扣,哪怕你运气好,治好了,也很容易复发。
像一般情况下,结核病治好以后,复发率大概在5%左右的,而且基本上2年内不复发,就基本上不会复发了!
总结
肺结核,症状无特别特殊,但并不罕见,相反是一种常见病,只不过得了未必发病,有很多隐性感染者。
肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:
原发性肺结核:
本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。
肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
血行播散性肺结核:
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。
继发性肺结核:
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。
慢性病例
多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。
局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。
引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。
在几十年前肺结核是多么可怕的一种疾病,好多人都因此丢了性命,可见这种疾病还是比较严重的。全世界每年因为肺结核丢了性命的人就达到了一百多万,建议大家去了解一下肺结核的预防措施,然后按照这些措施进行预防,接下来我们一起了解预防肺结核的预防措施吧!
认识结核病
肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,会导致低热、盗汗、痰中带血、乏力等症状。它所攻击的人群主要包括两类,分别是青壮年和老年人。年轻人生活节奏快,交际应酬多,日常饮食不规律,自恃年轻而忽略定期体检。另外,现在很多人的办公环境都是在写字楼里,空气流通差,容易给结核病传播提供温床。而在老年人,免疫力降低,尤其是患有糖尿病和精神疾病的老人,感染结核病的几率更高。
在历史上,结核病被看做不治之症,一旦患者染病,就会出现咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。而患者将带菌体液传播给健康人,一条通过呼吸道传播的链条就形成了。直到1945年,链霉素问世,才使得结核病被划归到可治疾病的行列。
预防为先
良好的生活习惯。日常生活中,需均衡饮食,保证营养摄入;不抽烟,不喝酒,少熬夜,坚持户外锻炼;在公共场合,不随地吐痰,打喷嚏需用纸巾掩住口鼻;家里和办公室应定时通风换气。
接种卡介苗。卡介苗可使未感染者获得特异性免疫力,保护率为80%,并可维持5—10年。
控制血糖。尤其是糖尿病患者,患肺结核几率比其他人高两到四倍,因此,要遵医嘱,及时治疗,控制好血糖。
控制传染源
如果身边有人被确诊为结核病,就需要控制传染源。
具体措施包括:
患者房间需透光性好,空气流通,并经常开窗通风。
患者的衣物被子等应经常放在日光下暴晒,依靠紫外线消毒。
患者应尽量少与健康人接触,不去公共场所。
患者饮食用具要消毒,痰液吐到纸上或痰盂中,消毒后再倒掉。
如果患上结核病,最好的方法就是到专科医院住院隔离,减少传染他人的。
希望大家为了自己的身体健康着想按照上面的措施进行预防,这样患上肺结核的几率就比较低了。如果您已经发现自己得了肺结核的话,就要抓紧时间接受治疗,越早治疗给自己带来的影响就越小。
肺结核患者经过有效规范的治疗均可治愈,能够减轻或消除呼吸道症状,维持正常的生活质量。肺结核是可以治愈的,但部分患者会出现反复感染的现象,需密切观察病情变化。而且一般肺结核患者无后遗症,少数患者可在影像学上表现为钙化灶或索条影。在治疗半年后,应该追踪治疗,按时复查肺部CT及痰结核菌涂片。
一、肺结核患者的饮食注意
肺结核患者在使用抗结核药物进行治疗的同时,需增强机体的抵抗力,以促进疾病的恢复。特别是为满足结核病灶修复的需要,必须补充营养。同时为避免影响治疗,需忌食辛辣、温热食物等。忌辛辣食品。因为辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。 忌海鲜发物。鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,不利于病情康复,故应忌食。忌烟酒。烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。多食用含维生素B丰富的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等,宜多食新鲜水果和蔬菜及高蛋白食物。
二、肺结核患者的日常护理
肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失,日常应做到遵医嘱用药,不得随意减药、停药。避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。患者在遵医嘱按时服药的同时,需密切关注病情变化,若治疗效果不佳或出现不良反应,应及时到医院就诊。此外肺结核是可防可控性疾病,应对肺结核患者做好心理疏导,使患者减轻心理压力,积极的配合治疗,按时口服药物。
三、肺结核的预防措施
肺结核虽然是呼吸道传染性疾病,但是其可防可控疾病,及时控制传染源,切断传播途径,保护易感染人群,可以降低结核的发病率。对肺结核高危人群或有肺结核密切接触史的人应查胸部X线、查结核菌素试验,尽早发现结核患者。
新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。平时注意体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。肺结核的患者一定要规律的服用抗结核的药物,如果是痰查阳性的肺结核患者应该隔离治疗。当患者有咳嗽、咳痰的时候,一定要将口鼻捂住,或者是痰液用纸巾包裹后扔在有消毒措施的容器中。另外,肺结核的患者还要避免去人群聚集的地方,如果必须要去,一定要佩戴口罩。此外,肺结核的患者还需要与其他人分屋居住,对于居家口服抗结核药物的患者,应该加强自己居住房屋的通风,尽量不要与其他家人密切接触。而且自己的餐具要单独管理,做好消毒的工作。
肺结核是一种传染病,在临床上如果有这种病人接受治疗的话,他们一般是隔离治疗的,肺结核的主要传播途径就是飞沫传染,为此我们在公共场所的时候一定要注意,尤其是在抵抗力低下的时候,尽量不要接触那些患有肺结核的病人。
消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯。
结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的。
肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰。此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染。
以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。
如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。
我们看到以上专家阐述的肺结核的主要传播途径,在平时如果有患者这种疾病的人尽量的减少外出,此外还需要及时做检查,不要让肺结核这种疾病发展下去,这无论是对我们的身体,还是对我们身边的人都是没有好处的。
一、接触了肺结核的病人一定会被传染么?
肺结核病不一定会传染。肺结核有两种类型。一种是痰涂片,痰培养检测不到结核分支杆菌。但是胸部CT显示肺内有结核病灶。或者结合其他的确诊实验证明有结核。这种情况下,就需要进行抗结核治疗。但是因为痰涂片,痰培养检测不到结核分支杆菌。所以说他没有进行传染的途径。因为集合是通过消化道途径或者呼吸道飞沫途径传播的。这种情况下,他不会通过呼吸道途径传播。所以说痰涂片,痰培养检测是阴性的话就说明没有传染性。有的患者,不知道自己得过肺结核,去后期检查的时候发现自己,肺上怎么有个钙化灶,有个纤维增殖灶,然后得知自己,曾经感染过肺结核的。这一类的患者,其实他并没有什么传染性。
相反在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性,医学上称为排菌病人,是结核病的传染源。当你身边有肺结核病人时,首先要了解他是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人,传染性极小,你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人,应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗,尽快消除传染性。
二、肺结核是否感染性受什么影响?
1.痰中是否带菌
要看你接触的这个肺结核病人的痰中是不是带有结核菌,一般认为痰涂片或痰培养阳性者为带菌者,接触痰中带菌者,比较容易被传染上结核病。其他一部分患者是不带有结核菌的,他们几乎没有传染性。
2,吸入病菌的多少
既使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大;病人距离你较近,或者患者正在咳嗽、打喷嚏时,如果你在他身边,你会吸入更多量的结核菌,这时你会容易被传染上结核病,因此应当避免这种情况的发生。
3,抵抗力的高低
既使你已经吸入了较大量的结核菌,也还要看你自身抵抗力的高低;如果你的抵抗力足够好,就可以抑制结核菌在体内的繁殖,并杀死它们,而如果抵抗力不高,则结核菌会在体内大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。对于我们普通人群,只要自己免疫力正常,也不大容易被感染上肺结核。所以不要听到周围身边患者是肺结核,就觉得特别的恐怖,绝大多数的肺结核患者,他的传染性是很弱的。
那天,我接到了来自***的电话,他告诉我,我可能患上了肺结核。我感到十分恐慌,因为我听说这是一种需要长期治疗的疾病。
在朋友的推荐下,我选择了在线问诊。医生通过电话详细询问了我的症状和病史,然后告诉我,需要到医院进行进一步的检查。
在线医生的耐心和专业的态度让我感到很安心。他告诉我,虽然肺结核是一种需要长期治疗的疾病,但只要按时用药,是可以治愈的。
然而,我对于用药还是有些迷茫。医生告诉我,他不能直接给我开处方,因为需要看到具体的病历和化验检查结果。我感到有些失望,但医生也建议我可以尝试在京东药房看看是否有相应的药物。
在京东药房,我发现了一些结核药物,但我不确定哪一种是最适合我的。医生告诉我,他会看看京东药房是否有合适的药物,并建议我可以下单。
医生还提醒我,虽然结核药物定点医院有免费的,但我还是建议在医院就诊,以确保安全和治疗效果。
虽然在线问诊不能完全替代医院就诊,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信,在医生的帮助下,我一定可以战胜病魔。
肺结核是一种常见的呼吸道传染病,由结核分枝杆菌引起。经过规范的治疗,绝大多数肺结核患者能够得到临床治愈。然而,由于肺结核的复杂性和个体差异,治疗过程中需要注意以下几点:
1. 疾病特点与传播途径
肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、低热和盗汗等。结核分枝杆菌主要通过飞沫传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,将含有细菌的飞沫喷出,周围人群吸入后可能感染。因此,肺结核患者应加强个人防护,避免传染给他人。
2. 规范治疗与药物选择
肺结核的治疗需要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。医生会根据患者的病情和耐药性,选择合适的抗结核药物组合进行治疗。治疗过程中,患者需要按时、按量服药,确保药物浓度达到有效水平,才能杀灭结核分枝杆菌,防止复发。
3. 日常保养与并发症预防
肺结核患者需要注意休息,避免过度劳累。适当锻炼,增强体质,提高免疫力。同时,要注意营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,补充消耗。此外,还需注意预防并发症,如大咯血、呼吸衰竭等,一旦出现症状,应立即就医。
4. 抗耐药性治疗
耐药性肺结核的治疗相对困难,需要联合使用多种药物,并延长治疗时间。患者需在医生的指导下,严格按照治疗方案进行治疗,避免自行停药或换药,以免加重病情。
5. 医疗机构与科室选择
肺结核患者应选择正规医疗机构就诊,接受专业医生的诊断和治疗。医院内的肺结核专科或感染科是治疗肺结核的主要科室,患者可以根据自身情况选择合适的科室进行治疗。
总之,肺结核是一种可防可治的疾病。通过规范的治疗和良好的生活习惯,绝大多数肺结核患者能够得到康复。
肺结核皮试是检测结核菌感染的一种常用方法。在进行皮试时,如果局部皮肤出现红肿,可能意味着以下几种情况:
1. 可能存在结核菌感染:皮试阳性反应表明体内可能存在活动性结核病灶,需要进一步检查和确诊。
2. 既往感染或接种卡介苗:即使没有活动性病灶,既往感染或接种卡介苗也可能导致皮试阳性反应。
3. 皮肤过敏:个别人可能对结核菌素过敏,导致皮试出现红肿反应。
皮试结果解读:
1. 如果只有局部发红,没有肿胀,通常表示问题不大。
2. 肿块大小是判断皮试结果的重要指标。一般而言,肿块直径小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性,20mm以上为强阳性。
3. 除了肿块大小,还应注意局部皮肤是否有水疱反应。水疱出现也提示强阳性。
进一步检查:
1. 如果皮试阳性,需要进一步进行胸部X光检查和痰检等检查,以确定是否存在活动性结核病灶。
2. 对于既往感染或接种卡介苗的人群,皮试阳性可能不具有临床意义。
注意事项:
1. 肺结核是一种传染病,需要及时隔离和治疗。
2. 患者应遵医嘱进行治疗,并注意日常护理,如多休息、避免劳累、保持良好的生活习惯。
肾区钝痛是临床上常见的症状,其病因复杂,可能与多种因素有关。
首先,肾脏本身的问题可能是导致肾区钝痛的主要原因。例如,肾囊肿、肾肿瘤、肾结石等都可能对肾脏造成压迫,引起疼痛。肾囊肿和肾肿瘤在增大过程中,会牵拉肾脏包膜或压迫肾盂,导致疼痛。而肾结石较大、移动度不大时,也可能引起钝痛。
其次,腰肌疾病也是引起肾区钝痛的常见原因。长期保持坐姿的人群,如司机、程序员等,由于腰部肌肉长期处于紧绷状态,容易发生腰肌劳损。这种情况下,肾区疼痛与活动关系密切,弯腰时疼痛会加剧。美洛昔康等非甾体类消炎药可以有效缓解此类疼痛。
针对肾区钝痛的处理,首先可以通过药物治疗来减轻疼痛。常见的治疗方法包括肌肉注射药物,以减轻疼痛为目的。但请注意,在使用这些药物时,应在医生指导下进行。
此外,插入导尿管也是一种有效缓解疼痛的方法。导尿管的目的是排除尿道接触性梗阻,从而缓解疼痛。采取这一措施后,症状几乎会缓解,患者痛苦感也会减轻。
如果肾区钝痛的原因明确,如肾结石,则需进行手术治疗。手术可以缓解疼痛,但手术前患者需到正规医院进行检查和评估。
肾区钝痛的病因可能涉及多种疾病,如肺结核等。肺结核发生在生殖系统或泌尿系统时,可能导致肾虚,引起疼痛。此时,抗结核治疗可以有效缓解疼痛。在治疗期间,患者需定期复查,以便及时调整治疗方案。
那天,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心情有些沉重。我患有肺结核,虽然已经过了很久,但最近右胸前的疼痛让我十分担忧。我决定通过互联网医院寻求帮助,于是预约了呼吸内科的一位专家。
专家医生在屏幕的另一端,温和地询问我的症状,我详细地描述了我的感受。他耐心地听我说完,然后告诉我,根据我的CT报告,肺部只有一点点陈旧性的病灶,这种疤痕可能会引起疼痛,尤其是在劳累后。
我紧张地问:“那我的疼痛怎么办?”医生微笑着说:“不要担心,只要定期复查CT,肺部病灶稳定就没有问题。”
我回忆起,18年前检查出来的是轻微的肺结核,自己也没有吃过药,就那样自己好了。医生安慰我说:“你的情况类似于一些轻症患者,自己就好了。”
医生建议我好好休息,定期复查肺部CT检查。我问他:“一年一查吗?”他肯定地回答:“可以的。”
我又问:“如果症状有加重的情况及时去检查。”医生回答:“是的,觉得不舒服了可以随时去检查。”
我有些担忧地问:“如果还这样持续一个星期我在去看看了。”医生鼓励我:“嗯,先好好休息,观察一下症状的变化。”
那一刻,我感受到了医生的专业和关怀,也让我对病情有了更深的理解。虽然我不能完全依赖医生,但我会按照他的建议去行动,保持健康。
骨结核是一种常见的慢性传染病,大多由肺结核继发而来。然而,也有部分患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌首先侵犯肺部,随后通过血液传播到全身各个系统,导致骨骼、泌尿、消化等系统发生结核病变。因此,骨结核并非单纯的局部病变,而是全身疾病在局部的表现。
那么,骨结核患者应该吃什么食物呢?以下是一些推荐的食物:
1. 含有维生素A、C及钙质的食物:猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等富含维生素A,具有润肺、保护气管之功效;大枣、柚、番茄、青椒等富含维生素C,具有抗炎、抗癌、防感冒等功能;猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等富含钙质,能增强气管抗过敏能力。
2. 梨:梨味甘微酸性凉,具有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥、清心解酒毒等功效。适用于热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、大便秘结等症状。治疗肺结核咳嗽、气喘、咯血、盗汗、咽干口渴,可用秋梨汁、白果汁、鲜藕汁、甘蔗汁、淮山药汁等。
3. 萝卜:萝卜味辛甘性温,具有健脾消食、化痰定喘下气、安胎、宽中理气、止血活血解毒等功效。适用于风寒咳嗽、肺痿咳血、肺结核、消化不良等症状。
此外,骨结核患者还应注意以下饮食禁忌:
1. 忌饮酒和咖啡;2. 忌吃辣椒等刺激性食物;3. 葱、辣椒等辛辣食物可刺激气管粘膜,引起阵发性咳嗽,应尽量避免;4. 咖啡可加重对胃肠粘膜的刺激,应避免饮用。
那天,我像往常一样,坐在家里,突然感到一阵剧烈的咳嗽。我知道,这不是普通的感冒,我担心自己可能患上了肺结核。
我决定不再犹豫,打开电脑,预约了线上问诊。很快,一位来自呼吸内科的医生接诊了我。
医生很耐心,她详细询问了我的病情,并认真查看了我的检查报告。她告诉我,虽然痰检结果都是阴性,但CT显示肺部有空洞,这可能是肺结核的迹象。
医生还询问了我之前的治疗情况。我记得,之前吃抗结核药物时,病情有所好转,但后来医生换药后,病情又加重了。医生告诉我,这可能是由于药物不耐受或者细菌耐药性导致的。
医生建议我进行进一步的检查,并调整治疗方案。她告诉我,虽然线上问诊不能替代线下医院,但互联网医院提供了一种便捷、高效的医疗服务。
我感激不已,因为医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还让我感到温暖和希望。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。
如今,我已经按照医生的建议进行治疗,病情有了明显的好转。我深感互联网医院为我们带来的便利和希望。
我想,在这个信息时代,互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。它不仅让我们享受到优质的医疗服务,更让我们感受到了医生的专业和关爱。
那是一个普通的周二下午,我像往常一样在办公室忙碌着。突然,手机震动了一下,是京东互联网医院发来的消息。我打开一看,是一位患者上传了CT片子,并附上了检查报告。患者之前感染过肺结核,现在主要症状是左侧胸痛。
我仔细查看了CT片子,虽然片子不大,但已经足够让我做出初步判断。我回复了患者,表示她可能患有肺炎,并建议她尽快去医院接受进一步治疗。
患者回复说她之前感染过肺结核,疼痛感在躺或坐时明显,但不咳嗽、不发热、不盗汗。我告诉她,这可能是由于肺部感染引起的,需要尽快治疗。
患者问我需要吃什么药,我回复她说,可能需要输液治疗。我再次提醒她,这只是一个初步判断,具体治疗方案还需要医生根据实际情况制定。
最后,我告诉患者,如果她的病情有任何变化,或者有任何不适,请及时咨询医生,或者去医院就诊。
那是一个平凡的周末,我像往常一样,带着对健康的好奇和一丝不安,打开了我的手机。屏幕上跳出的互联网医院APP,让我看到了希望的曙光。我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
我详细描述了自己的症状,上传了过往的检查报告。很快,一位来自结核病科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情,仔细阅读了我的病历,为我提供了专业的建议。
医生告诉我,我的病情虽然有些严重,但并非没有希望。他详细解释了我的病情,包括左肺的萎缩和心脏的左移,以及右肺的代偿性扩张。他强调了免疫力的重要性,并建议我增强体质,避免感冒。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。虽然治疗过程有些艰辛,但我始终相信,只要坚持下去,就一定会有所改善。
经过一段时间的治疗,我的身体状况确实有所好转。我感到更加自信,也更加珍惜生命。感谢那位来自结核病科的医生,是他给了我新的希望,让我重新找到了生活的动力。
那是一个普通的下午,我正坐在家里,心中焦虑不安。我是一位来自辽宁沈阳的患者,最近身体出现了一些问题。我感到胸腔疼痛,而且体重只有80斤,这让我非常担心。在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些帮助。
我选择了当地一家知名的互联网医院,通过他们的平台找到了一位经验丰富的营养科医生。医生***在了解了我的病情后,非常耐心地询问了我的治疗情况,包括我已经吃了多久的结核药,以及我的体重和身高等信息。
医生***非常细心,他告诉我,我的病情比较复杂,需要进一步评估是否有活动性肺结核,否则手术风险较大。他还建议我到沈阳市胸科医院进行评估。我听了医生的建议,虽然心里有些紧张,但也感到一丝希望。
医生***还告诉我,由于我不爱吃饭,可能存在消化系统的问题。他建议我在当地医院进行一些检查,并适当补充静脉营养,以改善我的营养状态。他还告诉我,如果肝肾功能正常,我可以尝试喝蛋白粉来补充营养。
在医生***的帮助下,我开始了治疗。虽然过程并不轻松,但我始终相信,只要坚持下去,我一定能够战胜病魔。我非常感激医生***的耐心和专业,他给了我很多鼓励和支持,让我在病痛中感受到了温暖。
如今,我已经在医生***的指导下,开始了新的生活。我相信,只要我坚持治疗,我的病情一定会得到改善。我会珍惜这次线上问诊的经历,也希望更多的人能够通过互联网医院获得帮助,重拾健康。