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什么叫慢性咳嗽?这是有时间限制的,不是我们偶尔咳嗽一下,咳嗽几天就叫慢性咳嗽,他有时间和咳嗽强度的限制,并且排除已知病因引起的咳嗽。医学规定咳嗽较为频繁,已经影响正常的工作学习,并且持续约 2 个月以上,经过二级以上医院检查,并为找到明确原因,我们把这种咳嗽称为慢性咳嗽。
具体原因有以下四种:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
小儿慢性咳嗽但晚间咳嗽比较厉害,可能是咳嗽刺激、鼻炎、胃酸逆流、哮喘等原因。
1.咳嗽刺激:慢性咳嗽的患儿,晚间咳嗽厉害可能与小儿在夜间的姿势与活动程度有关,平躺在床上时喉咙和气道受到咳嗽刺激,导致晚间咳嗽呈现增加的趋势,可改变姿势看症状是否改善。
2.鼻炎:小儿慢性咳嗽又伴随鼻塞,鼻塞时鼻腔内的分泌物由于平躺等睡姿,会流入到咽喉处引发刺激性咳嗽,使晚间咳嗽加重,可遵医嘱用鼻腔喷雾剂缓解症状,比如丙酸倍氯米松鼻喷剂。
3.胃酸逆流:小儿晚间咳嗽可能与胃酸逆流有关,夜间胃酸更容易反流到食管和喉咙,引发刺激咳嗽,会使咳嗽的症状加重。建议改变饮食习惯,避免辛辣食物和咖啡因,严重者遵医嘱用奥美拉唑、碳酸氢钠、右美沙芬等药物治疗。
4.哮喘:某些小儿晚间咳嗽加重可能与哮喘有关,哮喘是一种气道慢性炎症,夜间由于气道收缩和黏液增加,晚间咳嗽就比较厉害。遵医嘱用吸入型支气管舒张剂和吸入型类固醇,比如沙丁胺醇、沙美特罗、布地奈德等药物,减少气道炎症和舒张气道从而缓解症状。
小儿慢性咳嗽但晚间咳嗽厉害,建议及时就医去检查原因和治疗,以上药物遵医嘱去使用。
对于咳嗽而言,一般都会认为是肺的问题,但是早在两千多年前的《黄帝内经》中就已经明确指出,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是说,人体的五脏六腑的病变都可能会导致咳嗽病症的发生,不一定只有肺部疾病才能出现咳嗽。
是的,现实生活中也的确如此,有些咳嗽就不全是肺的问题,比如说,经常会遇到一种情况,那就是咳嗽咳得心胸疼痛,咽喉肿痛,胸闷心慌,这些症状的出现,其实就不是肺部疾病导致的咳嗽,这种咳嗽,应该是心经的问题了。
早在《黄帝内经》中就有过明确记载,“心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹”,意思是说,如果咳嗽咳得心胸疼痛,胸闷心慌,喉中好像有东西塞住一样,甚至咽喉肿痛闭塞,声音嘶哑,这种咳嗽一般属于心经咳嗽。
明白了是心经咳嗽,至少在治疗上就不会走弯路了,不然一直当做肺经咳嗽来治,怎么可能治得好呢?当然,用治疗肺经的药物,多少还是有点作用,只不过作用不强,因为不够精准,难以达到快速治愈的目的。
那么,心经咳嗽该怎么治疗呢?应该清心、平肺、止咳,可选用人参平肺散,这个方子由桑白皮30克、知母21克、炙甘草30克、地骨皮15克 五味子300个,茯苓、青皮、人参各12克,陈皮15克,天门冬12克组成,用水300毫升,煎取150毫升,去渣后,食后温服。这个方子的使用范围是心火刑肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽噫不利等症。
在《症因脉治》中,导赤各半汤是可以治疗心经咳嗽的,但该书中两个导赤各半汤都能治心经咳嗽,一个是由“生地、木通、甘草、黄连、麦冬、山栀、赤茯苓、车前子、灯心”等组成,适用于心经咳嗽、脉左寸洪数等症。另一个是由“生地、木通、甘草、川黄连、麦门冬、犀角”组成,适用于心火妄动,上刑肺金而致嗽血等症。
后来在《医醇剩义》中也记载了另外一个治疗心经咳嗽的方子,名叫玄妙散,这个方子具有养阴清心,化痰止咳等作用,适用于心阴不足,咳嗽痰少,心烦,夜不成寐等症;具体药物由玄参4.5克、丹参9克、沙参12克、茯神6克、柏子仁6克、麦冬4.5克、桔梗3克、贝母6克、杏仁9克、夜合花6克、淡竹叶10张、灯心100厘米组成。
虽然说,《黄帝内经》强调“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,但是从治疗上来看,应从心肺两经入手,这正如陈修园所说“咳嗽不止乎肺,亦不离乎肺”。所以在治疗心经咳嗽的时候,应该是在清心的基础上,再加平肺和止咳,而不是在平肺、止咳的基础上,再加清心。在治疗上,尤其需要分清主次,方可药到病除。
肺虚寒咳嗽能适量吃蜂蜜。蜂蜜具有一定的润肺止咳功效,同时含有多种营养物质,可以帮助人体补充营养,肺虚寒咳嗽患者可以吃蜂蜜。但每次食用蜂蜜要以适量为主,不建议一次性吃大量蜂蜜。
肺虚寒咳嗽除了可以吃蜂蜜外,还可以吃雪梨、银耳、百合、枇杷等食物,发挥清热、润肺、解毒、止咳、化痰等功效,缓解咳嗽症状,帮助疾病恢复。不建议吃辛辣、刺激、油炸、寒冷等类型的食物。肺虚寒咳嗽患者还需及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,积极治疗帮助恢复。
咳嗽时可以吃淮山,但需要适量,同时咳嗽期间注意清淡饮食。淮山是一种营养丰富的食物,含有丰富的维生素、蛋白质、微量元素等营养成分,可以补充身体所需营养,同时具有镇咳化痰的作用,适量吃淮山有利于缓解咳嗽症状。淮山中的淀粉成分较高,过多摄入可能会导致胃肠道消化功能减退,从而出现消化不良的症状,不利于患者身体健康。因此,咳嗽患者不能过量吃淮山。此外,在咳嗽期间,患者应该注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多喝水,注意休息,避免剧烈运动,以免加重咳嗽症状。
不知道大家有没有发现,天气一冷,身边的高血压患者就纷纷反映血压不太稳定,如何控制好血压,成了不少高血压患者当下最关心的问题。
无论天气寒冷还是炎热,血压和气温️的关系都是客观存在的。
《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识2022》:
通常情况下,冬季血压较夏季血压显著升高。室外气温>5 ℃时,气温每下降10 ℃,收缩压平均上升6.2mmHg。而当人体在-5℃的环境中暴露5分钟,血压则会升高10mmHg。
在冬季,随着气温的下降⬇️,我们的血管会做出自然的收缩反应以保持身体温暖。
当血管收缩时,心脏就需要更大的力量来把血液输送至全身上下,这就会导致血压的上升。在高血压患者或老年人中,这种现象尤为明显。
夏季高温可以扩张血管来散热️,进而降低血压,但另一方面,高温也有可能导致身体脱水,反而出现血压升高⬆️的情况。
都说高血压「猛如虎」,严重的话甚至会脑出血或脑梗死。因此当血压出现波动时,及时处理非常关键。
当血压突然升高时,我们首先要尝试让自己放松、镇静下来,找一个舒适的位置坐下或平躺,并慢慢进行深呼吸,这样能够适当减轻胸腔内的压力和促进血液循环。
紧急情况下,血压出现波动后应立即使用药物治疗,遵医嘱服用 硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。
如果口服药物不能有效缓解的话,患者应在医生指导️下进行静脉输注降压药物,从而达到降压的效果。
在日常生活中,用药规律和保持良好的生活习惯对于维持血压的稳定是相辅相成的。
在寒冷的冬季,除了根据医生的指导定期服用降压药物之外,我们还应保持健康的生活方式——低盐饮食、适量运动、管理压力和良好睡眠都是控制血压波动的关键。
做到这些不仅仅是调节了血压,更是对整个身心健康都非常有益。
提到高血压,一般人都会想到的是老年病,但现实是高血压正在逐步逼近年轻人群。 有调查显示,我国45岁以下的年轻患者正在逐年增多,甚至有「井喷」的发病趋势。 从当下开始就积极做好预防,才是对自己生命健康最负责任的方式。
控制好饮食作息
● 饮食
对所有人来说,健康的饮食是维持血压正常的关键。
建议低盐饮食,减少加工食品和高脂肪食物的摄入; 多吃新鲜水果和蔬菜,增加全谷物和鱼类等富含Omega-3的食物,这些都有助于保持健康的血压。
● 运动
适量的运动对所有年龄段的人都有好处。
成年人可以尝试每周至少进行两个半小时的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车;老年人则应根据自己的能力选择适当的运动,散步或太极就是不错的选项。
● 作息
每晚保证7-8小时的睡眠,保持充足的睡眠和规律的作息时间对于维持正常血压至关重要。
合理补充营养
● 蛋白粉
蛋白粉是一种很好的补充营养的选择,选择低脂、低糖的蛋白粉,可以帮助维持肌肉健康和体重控制,有助于成年人降低患高血压的风险。
● 阿胶
阿胶有补血滋阴的功效,适合血液循环不畅和气血两虚的人群。它可以帮助改善身体的整体健康状况。
● 蜂胶
蜂胶是一种天然的抗炎剂,含有丰富的抗氧化剂,可以帮助增强身体抵抗力, 净化血液、调节血脂,也有助于心血管健康。
目前中国癌症患者人数来说,每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟就有7.5个人被确诊为癌症,且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅,死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌,女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。
每次给住院患者进行饮食宣教的时候,都听到很多患者在偷偷议论,医生告诉我们这不能吃,那不能吃,说不定他们私底下吃的比我们还多。
医生也是人,面对美食的诱惑,大多数人都无法抵挡,医生也是如此,我一直告诉我的患者,健康的饮食习惯是一门大学问,可是说简单也简单,良好的饮食习惯就是注意营养的均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时多喝水,一日三餐要规律,不要总是不吃早餐,也不要总是去吃夜宵,同时,吃饭的时候还不要喝酒。
同一种食物,不同的做法,也决定了你的食物健康不健康,一条肉质鲜美的鲈鱼,采用清蒸的方法,不仅保持了肉质的鲜美,而且还保证了营养,但是把鲈鱼进行高温油炸,很容易破坏蛋白质,因为蛋白质遇高温会变性,而且油炸后的鲈鱼,不仅脂肪高了,也容易产生致癌物。
作为医生,我一直建议我的患者四种食物一定不要碰,而我自己,也是这么坚持的。
第一,腌制的食物不要碰,很多人特别爱吃腌制的食物,早上的时候米粉或者面里要放腌制的萝卜,酸豆角,榨菜,中午和晚上,桌子上还是腌制的食物,各种腌制的蔬菜,腌制的肉,腌制的蛋都是人们的最爱,但是天天吃,你的身体却容易出问题,腌制食物里不仅富含很高的盐,还富含亚硝酸盐,亚硝酸盐不致癌,但是与蛋白质结合后形成亚硝胺,却是一种强致癌物。
第二,烟熏的食物不要碰,经过特殊熏制的食物,虽然味道很特殊,但是熏制后的食物,却容易产生致癌物苯并芘,这同样是一种强致癌物。
第三,油炸的食物不要碰,很多人爱吃油炸的食物,油条,炸鸡,薯条,几乎把所有能油炸的都炸一遍,但是长期进食油炸食物,不仅血脂会高,也容易导致癌症的发生率增加。
第四,过烫的食物不要吃,很多人爱吃过烫的食物,觉得这样让食管很舒服,但是长期进食过烫的食物,很容易导致食管黏膜的损伤,最终诱发食管癌。
在45到55岁的这个年龄阶段,是更年期的高发期,对于女性来说,更年期是很难受的但是也无法避免的存在,身材更年期,女性的脾气开始变得暴躁不安,稍有不顺意,就会大发雷霆,影响和朋友家人的关系,还能影响做事情的效率。
总之,更年期给女性带来的危害有许多,当你出现处于45到55这个年龄段之间,并出现以下症状时,要当心留意,这就说明你的更年期到了,要积极应对,度过难关。
怕冷
如果你开始无缘无故出现畏寒的现象,这也是你进入更年期的表现,这时,你会感到双脚发冷,身体不断地颤抖,这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的,这时不妨多穿点衣服,注意保暖。
出夜汗
在更年期阶段,不少女性会出现夜汗的状况,这也与潮热有关系,出夜汗会导致半夜惊醒,影响睡眠质量,让身体感到疲惫,如果你出夜汗了,这也是进入更年期的一个重要的信号。
情绪变化
情绪变化是判断进入更年期最好的方式,大多处于更年期的女性,都经常会感到忧郁,时不时地想叹气,经常因为一些小事生气,不能很好的控制自己的情绪,内心烦躁不安,还会变得焦虑起来,经常过多地操心事情。总之,情绪波动起伏很大,是个会移动的"火药桶",这些情绪上的变化也是有原因的,因为处于更更年期,女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动,然后就导致了情绪的变化,所以当你出现喜怒无常,还经常感到悲伤,忧郁时,有可能是你进入了更年期导致的。
如果你出现了上面的三种情况,则说明了你进入了更年期,但是也不必太紧张害怕,虽然更年期带给我们的坏处有很多,但是我们可以通过自己的行动,去减少因为更年期带给身体的坏处。
健康饮食
所有的人都应该有一个健康的饮食习惯,身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了,要多吃富含蛋白质的食物,睡前可以喝一杯热牛奶,补充营养的同时,还能提高睡眠质量。
多吃新鲜蔬菜和水果,多吃西红柿,红枣等可以帮助延缓衰老,美容养颜,同时还要注意少吃油炸辛辣食物,养成健康的饮食习惯。
多运动
身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼,参加运动可以帮助保持好看的体型之外,还能强身健体,增强人体的免疫力,还要舒缓心情的作用,当感到心情烦闷不安时,不妨去跑一会儿步,运动过后,大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。
养成乐观的生活态度
上面说到过,身处更年期的女性会变得喜怒无常,时常感到焦虑和烦闷,不利于身心健康,解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度,首先,要重视自我的存在,要适当地突出自我,不建议把全部身心都放在老公和孩子身上,要有自己的生活,鼓励多交一些正能量的好朋友,可以时常去逛逛街,和朋友聊聊天,能有效舒缓内心痛苦的情绪。
还可以培养自己的兴趣爱好,选择自己感兴趣的东西,去学习它,比如书法,画画等,这些兴趣爱好能修身养性,还易养成积极乐观的生活态度。
除了通过健康饮食,参加体育锻炼,养成乐观的生活态度,可以把更年期带给我们的危害降到最低外,这里还给大家推荐一种茶饮,它就是蒲公英苦丁茶:
蒲公英:解毒,利尿
大麦:健脾,除热,止渴
百合:清火,安神
苦瓜:降血糖,改善便秘
将食材搭配在一起泡水喝,能很好的去除内心烦躁,不妨常喝。
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。
同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。
1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。
2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。
3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。
导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
最近,你是否被“夏打盹”所困扰?
一到中午就哈欠连天,身体健康的人不用太在意,而有“三高”病史的人,若出现打盹、乏力需要引起重视:这可能是提示中风的征兆。
《生命时报》采访专家,教你更早识别中风的信号,保护自己和家人的健康。
受访专家
火箭军特色医学中心血管神经外科教授 姜卫剑
复旦大学附属闵行医院神经内科主任 赵静
中山大学附属第六医院神经科主任 李可
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
在高温天气里,人体大量排汗、体内水分流失,使血液的黏稠度增高、影响脑部供血。有研究表明,当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%。
中风并不是突然“到访”的,它来临前可能会有这些征兆。
1.老打盹
根据临床观察,约有70%以上的中风患者发病前5~10天内会出现频繁打盹现象,这是大脑严重缺氧发出的求救信号。
所以在炎热夏季,有“三高”病史的中老年人在无明显诱因的情况下,出现频繁打盹,且伴有头晕、乏力等症状,最好尽快就诊。
2.拿不稳
手中拿着的东西忽然落地,并不一定是老了没有力气,也可能是中风的预兆。因大脑中支配上肢功能的区域很大,脑部血栓形成后容易影响到手的功能。
3.舌头歪
脑供血不足时,可能出现被压迫的舌神经功能消失,导致舌尖偏向左侧或右侧,说话、吹口哨漏风。
4.说不出
当血栓阻塞在“语言表达区”时,也会出现语言障碍。可能表现为口齿不清或难以把话说出来,但却“心里明白”,或是很难理解别人所说的话。
5.看不清
如果血栓堵塞视神经和视皮层供血血管,会突然出现短暂性双目失明或视物模糊等“一过性”视力障碍。一般视力问题通常出现在单侧,也有可能两只眼都无法向左(或右)看。
6.腿发软
下肢突然无力,可能是中风的先兆。腰椎间盘突出引起下肢无力时常伴有麻木感、疼痛感,而中风前兆引起的是腿发软,无明显疼痛。
“三高”人群、烟民、长期喝酒的人、肥胖者,一旦出现上述症状,建议用“120”原则自查一下。
1看
看看脸的两边是否不对称,出现口角歪斜。
2查
双手平举,检查两只手臂是否单侧无力、不能抬起。
0(聆)听
请患者说话,听听他是否口齿不清,说不明白。
如果有以上任何症状突然发生,就要立刻拨打急救电话120。在急救车到来之前,患者应平躺或侧卧,头部歪向一边,避免呕吐物堵住呼吸道,不要随便吃药,更不要运动锻炼,应安静等待救援。
发表在《柳叶刀》上的一项研究发现,控制好几个主要的高危因素,九成中风可以预防。尤其是“三高”患者,药物治疗配合生活干预的效果更好。
控制好血压——可减少48%的中风
控制好血脂——可减少27%的中风
控制好血糖——可减少4%的中风
多运动——可减少36%的中风
对我国居民来说,除了高血压,缺乏体力活动也是重要危险因素,建议每周坚持运动3~5次运动,每次30分钟以上。
拍类运动如羽毛球、乒乓球,游泳、跑步都是不错的选择。
饮食健康——19%的中风可预防
《柳叶刀》发布全球饮食领域的一项大规模研究显示,对健康伤害最大饮食方式,是食盐摄入过多、杂粮和水果摄入过少。
戒烟、限酒——分别减少12%和6%的中风
吸烟和二手烟都会对健康造成不利影响,最好戒烟。
不少人认为少喝点酒对健康可能无害。但2018年8月,国际医学期刊《柳叶刀》刊登的一项涉及全球2800万人的研究指出,饮酒没有“安全值”,只要喝了就对健康产生不良影响,因此最好滴酒不沾。
释放压力——可防6%的中风
听音乐、读书、修剪花草、冥想等方式,都有利于清空大脑垃圾,起到放松的作用。
我是一个吸烟6年的重度烟民,平均每天要抽一盒半的烟。尝试过多次戒烟,但都以失败告终。最近,我开始出现咳嗽和咳痰的症状,尤其是在早上醒来时,总会有痰和干哕的感觉。这让我非常担心自己的健康状况,于是决定寻求医生的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位专业的医生。医生告诉我,我的症状可能与长期吸烟有关,并且建议我尽早戒烟。医生还推荐了伐尼克兰(商品名:畅沛)这款处方药物,用于缓解尼古丁依赖,帮助我更容易地戒烟。医生解释说,启动装是两周的量,通常需要三个月的疗程才能完全戒烟。
在医生的指导下,我开始服用畅沛,并且注意了医生给出的调理要点。经过一段时间的治疗,我发现自己的咳嗽和咳痰症状明显减轻,戒烟的过程也变得更加顺利。现在,我已经成功戒烟,并且感觉自己的身体状态有了很大的改善。
我家宝宝出生22天,最近她总是咳嗽、鼻塞、干呕,作为新手妈妈,我非常担心。每当她咳嗽时,我的心都揪成一团,仿佛世界末日就要来临。更糟糕的是,宝宝的鼻子总是塞住,呼吸困难,晚上还经常被吵醒。每次看到她如此不舒服,我都感到无助和焦虑。
在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位专业的儿科医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关问题。最后,医生告诉我宝宝可能是胃肠积气引起的咳嗽和干呕,而不是感冒。医生建议我使用热毛巾外敷腹部,并给宝宝服用一些妈咪爱来帮助消化。医生还提醒我,宝宝太小,尽量避免使用药物。
我按照医生的建议去做,果然宝宝的症状有所改善。现在回想起来,我意识到在线问诊不仅节省了时间和精力,还能得到专业的医疗建议。感谢京东互联网医院和那位医生,让我在困难时刻得到了帮助。
我还记得那天,感冒后的咳嗽已经持续了两周,白色的泡沫痰让我感到非常不适。每天早上醒来,喉咙都像被火烧了一样,疼痛难忍。这种情况让我非常焦虑和无助,毕竟我是一个小说家,需要保持良好的身体状态来创作。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在宿州市,我找到了一个在线问诊平台,通过视频通话与一位医生进行了交流。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断:支气管炎。听到这个结果,我既感到惊讶又有些安心,因为至少我知道了自己的病情。
医生建议我口服左氧氟沙星0.3,每天两次,并开具了处方。整个过程非常便捷,我只需要在平台上预约药品,药品就可以直接送到我家门口。服药期间,我也没有出现任何不适症状,慢慢地,咳嗽和痰都消失了。
这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样需要经常创作的人来说,能够在家中就能得到专业的医疗服务,真的太方便了。同时,我也希望更多人能够了解和利用这种服务,特别是在当前疫情形势下,线上问诊可以有效减少人员聚集,降低感染风险。
我是一名年轻的母亲,生活在扬州市。我的宝宝只有5个月大,最近他感冒了,咳嗽不止,流鼻涕,整个人都显得很虚弱。我心急如焚,想尽快找到一个专业的医生来帮助我的宝宝。由于疫情的影响,去医院不太方便,于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。
我在京东互联网医院上找到了一个儿科医生,向他描述了宝宝的症状。医生非常耐心地询问了宝宝的具体情况,包括是否有发热、咳嗽有痰吗、做过什么检查、用过什么药等等。通过与医生的交流,我了解到宝宝可能是因为感冒引起的咳嗽和流鼻涕,需要及时治疗以防病情加重。
医生建议我给宝宝服用一些适合婴儿的感冒药,并且注意保持宝宝的室内空气流通,避免宝宝接触其他感冒的人。同时,医生也提醒我,如果宝宝的症状没有改善或者出现了其他不适,需要立即去医院就诊。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,也能及时得到医生的指导和帮助,避免了不必要的外出和等待时间。同时,我也意识到,作为一名母亲,需要时刻关注宝宝的健康状况,及时采取措施预防和治疗疾病。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近我却被现实中的问题所困扰。我的喉咙总是有异物感,吐不出来,吞不下去,时不时还会咳嗽。尤其是在天气转凉的时候,这种感觉更为明显。起初,我并没有太在意,认为可能只是普通的感冒或咽炎。但随着时间的推移,症状并未改善,反而有所加剧。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己可能患上了某种严重的疾病。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位资深的医生。医生仔细听取了我的描述,并要求我提供更多的信息和检查结果。虽然我还没有去医院做过详细的检查,但医生仍然给出了初步的诊断和建议。
根据医生的解释,我的症状可能与肾虚有关。肾虚是一种中医概念,指的是肾脏功能衰退或失调,导致一系列身体不适的症状。医生建议我可以尝试一些中成药来缓解症状,并强调了保持良好生活习惯和饮食的重要性。
虽然我对中医并不了解,但我决定遵循医生的建议,开始了治疗和调理的过程。同时,我也在网上搜索相关的信息,希望能够更好地理解自己的病情和治疗方法。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性,也更加珍视自己的健康。
我总是感到疲劳、胸闷,中医能帮我吗?这是我在安阳市某互联网医院的线上问诊记录。从去年开始,我就经常出现这种情况,尤其是在下午3点到5点之间。每次出现症状时,我都会有干咳,慢慢地就开始感到累,心里不舒服,脚无力。有时候我甚至不能完成正常的工作。去年疫情最严重的时候,我开车又一直打电话,戴口罩,早上没怎么吃东西,到中午一点左右还没吃饭。当时我就觉得有点累,在过一会儿开车,脚有点发软了,呼吸有点不顺,头发麻,车停下来了,胸闷,胸口像压着东西一样。我打120去了医院,做了些常规的检查,吸氧,抽血,吃东西,在医院急症科休息了几个小时,感觉好点了。从那以后,时不时地累了就会出现脚无力,心里不舒服的感觉,累,呼吸不顺。今年过了,情况适当好点了,没以前那么累了,但有时候隔一个月,有时候隔几天,就会在做事的时候突然干咳,有时候鼻子流点鼻涕,然后就有点累,必须停下来休息,才能慢慢好点。每次出现症状,有点干咳,慢慢就有点累了,就觉得心里不舒服,脚就无力。去年一月开始,这一年多经常这样。
我去医院做了很多检查,基本上没有大问题。医生说可能是肝胃蕴热引起的,给我开了中药颗粒剂。医生告诉我,这种药免煎,携带也方便,直接开水冲服就可以了。一天两次,一次一包。医生还说,服药期间如果有不适,应该及时线下就诊。医生还建议我在服药期间注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。同时,医生也提醒我,如果症状没有改善,或者出现新的症状,应该及时就医。
我是一位年轻的母亲,我的女儿只有15个月大。最近几天,她开始咳嗽,尤其是在晚上,咳嗽声让我心疼不已。我尝试了各种方法来缓解她的症状,但似乎都没有效果。作为一名小说家,我习惯于通过文字来表达自己的情感和经历,所以我决定在网上寻求帮助。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了儿科专家进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些问题。他们告诉我,我的女儿可能是因为风寒引起的咳嗽,并建议我给她服用孟鲁司特和继续使用正大素克和金振口服液。医生还提醒我要多让宝宝喝水,注意保暖,避免受凉,避免接触感冒人群。
我按照医生的建议给女儿服用药物,并且注意了日常护理。几天后,女儿的咳嗽明显减轻了,我也松了一口气。这个经历让我深刻地认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务,帮助我们解决健康问题。
我是一个在阜阳市生活的普通人,最近总是感到喉咙痒痒,咳嗽却咳不出痰来。这种感觉非常不舒服,像有一团棉花堵在喉咙里。每次咳嗽都像是在做一场无望的战斗,既不能解决问题,也不能缓解痛苦。这种症状已经持续了很长时间,我甚至开始怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听我描述了症状,并询问了我的过敏史、肝肾功能等信息。经过一番详细的询问和分析,医生告诉我可能是过敏性咳嗽引起的,并建议我进行过敏源监测和支气管舒张试验。
在医生的指导下,我开始了治疗。首先,我需要避免接触可能引起过敏的物质,如烟、酒和辛辣食物。其次,医生开了一些药物给我,包括大蒜什么、拖敏和喷雾剂。这些药物需要连续使用5天才能发挥最佳效果。同时,医生也提醒我多喝水,出门戴口罩,预防为主,多吃绿色蔬菜,少吃油腻的、过烫的食物。
经过一段时间的治疗,我的症状有所改善。虽然偶尔还会感到喉咙痒痒,但已经不再像之前那样频繁和剧烈了。我非常感谢医生的帮助和指导,也深刻体会到在线问诊的便利和效率。
我从来没想过,自己会因为一场咳嗽而陷入如此的困扰。起初只是偶尔的干咳,嗓子有些痒,但我并没有太在意。直到有一天早上,我发现自己的声音变得沙哑,甚至有些发不出声来。这种感觉就像被一只无形的手掐住了喉咙,无法呼吸,无法说话,无法正常生活。
我开始慌了,赶紧上网查找相关信息。结果显示,可能是声带小结引起的。听起来很吓人,但我知道我必须采取行动。于是,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的帮助。
通过与医生的交流,我了解到我的症状与上个月检查出的咽喉小结有关。医生建议我继续服用之前的药物,并注意休息和饮食。虽然这次的咳嗽和声音沙哑让我感到非常不适,但我知道我不能放弃,必须坚持治疗。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注自己的身体状况,及时采取行动,避免小问题变成大问题。
我咳嗽半年了,夜间咳嗽尤其严重,白天也时不时地咳嗽。起初我并没有太在意,认为可能是感冒引起的。然而,随着时间的推移,我的咳嗽并没有好转,反而越来越频繁。于是,我决定去医院做进一步的检查。
在医院,医生给我做了CT检查,结果显示我有肺气肿、肺大泡和双侧肺炎。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生告诉我,这些症状可能与我长期吸烟有关,并且需要立即采取治疗措施。
我开始服用医生开的药物,并且按照医生的建议进行了相应的生活方式调整。例如,我戒烟了,避免了辛辣食物和粉尘的刺激,多喝水,多休息。经过一段时间的治疗和调理,我的咳嗽逐渐减轻,夜间也能安然入睡了。
这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变成大病。同时,也要注意生活方式的调整,保持良好的生活习惯,才能拥有一个健康的身体。