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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎的日常护理，主要包括生活管理、预防以及疫苗接种。日常生活中，应该避免孩子去人群密集的环境，保持孩子的个人卫生，加强体育锻炼，选择营养丰富，而且易吸收消化的食物，对于免疫力较差或年龄较小的患者可以接种疫苗。

婴儿时期应注意营养，尽量母乳喂养，及时添加辅食，培养良好的饮食习惯，多晒太阳，多洗手，保持孩子的手部卫生。避免空气污染，室内经常开窗通风，经常到户外活动，使机体对环境的温度变化适应能力增强，从而增加体质，增强抗病能力。

同时注意气候变化，随时给孩子增减衣服，防止伤风感冒。疫苗接种可以有效降低孩子小儿肺炎的患病率。目前预防小儿肺炎的疫苗有肺炎链球菌疫苗、流感病毒疫苗、流感嗜血杆菌疫苗等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎治愈后一般很少复发，但是有可能会被再次被传染而诱发该疾病。

小儿肺炎，在没有彻底治愈的情况下，容易反复发作，一是与孩子的体质特点有关，二是与一些人为的因素息息相关。比如家长不按照疗程服用消炎药，提前停药等等，虽然无法立刻改变患者的体质，但可以指导家长把一些人为的不利的有害因素减到最低，而把有益的作用发挥到最大。

肺炎在治愈后也不要掉以轻心。因为孩子的身体并没有完全康复，抵抗力比较弱，容易造成疾病反复，特别要注意预防上呼吸道感染。到户外活动时，要注意给孩子适当添加衣服；感冒流行期间，不要带孩子到公共场所去；家里有人患感冒时，不要与孩子密切接触。

肺炎发作跟孩子的不良生活习惯密切相关，特别是孩子挑食、饮食结构不合理。这样的孩子身体抵抗力弱，气候变化时，容易反复感冒甚至发生肺炎，所以，孩子一定要均衡营养。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

预防上呼吸道感染，可以采取以下措施：

第一、提倡母乳喂养。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等，有助于增进婴儿抗感染能力。尤其是在分娩后最初分泌的初乳，含有丰富的抗体及微量元素。因此，母乳喂养的小儿较少发生呼吸道感染。

第二、适当进行体格锻炼。体格锻炼有利于增强小儿的体质，提高对疾病的防御能力。每天要适当的进行户外活动，多运动、多晒太阳，有助于增强孩子的抵抗力。平时可以用温水洗澡，或者用冷水洗手、洗脸、洗脚等。

第三、增加营养。获得各种人体必需的营养素有助于提高小儿的免疫力。体内缺乏微量元素锌或维生素A，小儿容易发生反复的呼吸道感染。通过适当的调整饮食，增加微量元素锌或维生素A的摄入，或用锌的制剂和维生素A剂治疗，这些小儿的免疫力可明显提高，呼吸道感染的发生率明显降低。

第四、预防接种。如：接种麻疹、百日咳、风疹等预防针，可有效提高小儿对呼吸道传染病的免疫力，从而切断呼吸道传染病在人群中的传播流行。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

小儿疝气是一个先天性的发育异常，很难有效预防，但家长注意以下几点有助于降低小儿疝气的发病率：

第一、要注意观察孩子的身体，看看腹股沟区域或者阴囊处是否存在肿块，如果有怀疑就要及时到医院就诊。

第二、有些家长担心孩子腹部受凉，喜欢把孩子的腹部紧紧地裹起来。这时要注意不要把孩子裹得太紧，以免增加腹内压力。不要让孩子过早地学站，站立的时候肠管下坠会导致腹股沟疝。

第三、合理地安排孩子的饮食，要营养丰富，并且让孩子多吃容易消化、富含纤维素多的食物，以保持大便通畅。孩子大便干燥时要及时处理，避免解大便时用太多的力量。

第四、天气变化以及早晚温差大的时候，要给孩子及时增加衣物，避免上感的发生。感冒咳嗽的时候也会导致腹腔压力增加，诱发疝气。一旦出现咳嗽要及时就诊，在医生指导下使用镇咳或化痰的药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

预防小儿肺炎的措施有：

第一、接种小儿肺炎疫苗

按时带宝宝接种疫苗，如百白破、麻风腮、流感、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗，家长一定要咨询医生该怎么弥补。

第二、注意卫生

给宝宝准备专用的杯子和器具，常洗手，定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方，比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。

第三、在家里不要吸烟

研究显示，生活在香烟烟雾中的儿童，哪怕只是短期生活，生病的次数也会比其他儿童多，并且还更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎等疾病。

第四、注意居家护理

保持室内空气新鲜，注意通风，让宝宝坚持户外活动，多晒太阳，增强对寒冷空气的适应能力，提升宝宝的抵抗力。如果家人患有呼吸道感染性疾病，要注意隔离，减少空气传播。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

得了小儿肠炎家长从以下几方面注意。

第一，注意对孩子的护理，避免孩子所处的环境温度过热或过冷，容易导致孩子出现腹泻、肠炎。

第二，乳品或者奶具、食具的保存和定期清洁消毒，避免孩子吃生冷不洁的食物，避免肠炎的发生。如果已经出现肠炎，对孩子的排泄物要小心处理，教育小儿注意个人卫生，帮助孩子正常洗手，养成良好的卫生习惯。

第三，要合理喂养，进行母乳喂养，正常添加辅食。腹泻过程中不要添加新的辅食，已经添加过的辅食可以正常喂养。奶粉喂养的孩子换用特殊奶品，如果呕吐严重，可以短时间禁食，但是不要禁水，注意保证孩子的入量。饮食方面要给孩子提供清淡易消化的流食，对孩子腹泻恢复有好处。根据腹泻情况正常喂养，有助于孩子肠炎症状的恢复和病程缩短。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿治疗肺炎的方法有：

第一、一般治疗。加强患儿的家庭护理，及时清理鼻腔内干结的分泌物，定期拍打宝宝的后背帮助咳痰，随时开窗通风，但同时注意保暖，不可让宝宝再受凉。

第二、抗生素治疗。抗生素的抗菌作用是非常好的，可高效抑制肺部的炎症。但是，经常使用抗生素对身体来说并不是好事，尤其是刚出生的小婴儿。常用抗生素有红霉素、青霉素、头孢菌素等，具体遵医嘱服用。

第三、供氧治疗。主要适用于重症患儿，当宝宝的呼吸功能出现衰竭情况时，需要通过机器吸入足够的氧气。

第四、其他支持治疗。如给宝宝输送新鲜血液或血浆、打点滴补充体内的葡萄糖等。

第五、中医治疗方法。对于内热外寒、温邪犯肺、湿热郁肺等情况，中医都能很好的解决。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎患者饮食要尽量少量多餐，所以营养丰富而又容易消化的食物，多喝水。

适当增加富含维生素C及锌的食物。多数水果对本病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、李子、橘子等，以免助热生痰。如果过量吃一些寒凉性质的水果，有可能会影响到消化系统，不利于疾病的康复。

在肺炎治疗期间，饮食上避免辛辣有刺激性食物，如烟、酒、茶、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食品等辛辣温热之品。而且应该吃清淡饮食为主，忌油腻，如肥肉、糖、牛奶及甘甜等食品。慎食酸涩收敛之品，酸涩收敛的食物如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。

若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉或生梨等生冷食物，会进一步影响消化系统，病情也很难迅速痊愈，所以适当禁食，特别是有消化道症状的患者，更应该相对的少吃。