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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿肺炎的护理有以下几点：

1、注意适度保暖，因为肺炎期间孩子食欲受影响，所以适度的给予保暖，但切记不要过度保暖；

2、饮食应清淡，多吃流食、半流食食物，避免吃生冷的水果，最好不要喝酸奶，以粥类的和汤类的东西，因为孩子疾病期间发烧、咳嗽，都消耗很大的水分，以多含流食含水分高的食物，一定要粗纤维，为保证消化道的通畅，高维生素，多吃蔬菜、高维生素食物为主，不要吃油腻的，影响消化功能的食物；

3、咳嗽的护理，肺炎孩子出现咳嗽，要勤翻身，小婴儿要勤翻身，大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显，痰多，可进行拍背，拍背帮助痰液的排出；

4、保持稳定的情绪，不要让孩子过度哭闹、烦躁，避免过多的人来探视，以免加重感染，不利于孩子的疾病恢复。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎治疗的时间跟引起肺炎的病原体、病情的严重程度、自身的身体状况等因素有关，没有具体时间。

一般来说，普通轻症感染的肺炎，治疗一周到10天左右。小儿肺炎的预后，取决于患儿年龄、肺炎的严重程度有无并发症、肺部炎症能否及时控制，感染病原的数量，毒力强弱以及细菌对抗菌药物的敏感程度，与患者免疫力的强弱相关。

婴儿在患有肺炎后，因为抵抗力降低、病变范围比较广泛、病程容易迁延，应该予以重视。年龄越小，肺炎的发病率以及死亡率会越高，尤其是新生儿、早产儿和低出生体重儿。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、原发性免疫缺陷病等疾病的基础上并发的肺炎，预后会更差。存在严重并发症时，预后较差，严重的金黄色葡萄球菌进行肺炎，支原体肺炎也容易产生并发症，病程会迁延，所以发现小儿肺炎时，应该及时进行治疗，争取将治疗的效果最大化。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

轻症的小儿肺炎是可以在家里进行治疗的。需要做到以下几点：

第一、保持室内空气的清新：每日通风两次，每次30分钟，室内减少探视人员和陪护，禁止吸烟，通过勤擦地，保持室内合适的湿度，可以减少干燥气体对于呼吸道黏膜的刺激。

第二、让患儿得到充分休息：，避免剧烈哭闹和活动，饮食不宜过饱，以减轻心脏的负担。

第三、保持呼吸道通畅：给患儿多喝温水以稀释痰液，还可以叩击后背，促进痰液排出。

第四、注意观察体温的变化：每4小时测量体温一次，有超高热或者有高热惊厥史的患者，可以1-2小时检测体温一次。体温超过38.5℃时，可以给予物理降温，必要时可以药物降温或者及时就医。

第五、加强饮食管理：供给患者高热量、高维生素、容易消化的流质或半流质的食品，比如吃蛋羹、粥、面、鱼汤、牛乳、菜汁、果汁等，患儿不进食时要及时就医，适当的时候要给予静脉补液。

第六、如果是哺乳期的患儿，咳嗽时就不要喂太多奶或者吃东西，以免呛奶或呛咳。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

小儿肺炎治愈后一般很少复发，但是有可能会被再次被传染而诱发该疾病。

小儿肺炎，在没有彻底治愈的情况下，容易反复发作，一是与孩子的体质特点有关，二是与一些人为的因素息息相关。比如家长不按照疗程服用消炎药，提前停药等等，虽然无法立刻改变患者的体质，但可以指导家长把一些人为的不利的有害因素减到最低，而把有益的作用发挥到最大。

肺炎在治愈后也不要掉以轻心。因为孩子的身体并没有完全康复，抵抗力比较弱，容易造成疾病反复，特别要注意预防上呼吸道感染。到户外活动时，要注意给孩子适当添加衣服；感冒流行期间，不要带孩子到公共场所去；家里有人患感冒时，不要与孩子密切接触。

肺炎发作跟孩子的不良生活习惯密切相关，特别是孩子挑食、饮食结构不合理。这样的孩子身体抵抗力弱，气候变化时，容易反复感冒甚至发生肺炎，所以，孩子一定要均衡营养。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

预防肺炎有以下几点：

1、首先作为小婴儿，他的免疫力比较差，所以在平时不要去人多的场合，避免交叉感染；

2、冬春季也要注意户外活动，孩子在有阳光的、空旷的操场进行多的户外活动，增强免疫力；

3、饮食上一定要清淡，多进含水量高的食物，少吃辛辣油腻，生冷的水果会影响孩子消化，消化功能不好了，免疫力下降就容易发生一些呼吸道疾病，重症的会引起肺炎，再有让孩子注意休息，良好的睡眠会增强孩子的免疫功能。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

肺炎的治疗方法取决于患者感染的类型和患病的严重程度。

如果是细菌性肺炎，有些病人可能是需要住院治疗，这期间需要输入抗生素来进行肺炎的治疗，并抽取相关的血液检查，比如血常规或者是血气分析，来明确感染是否出现低氧血症和呼吸衰竭的情况，而病毒性肺炎是不需要用抗生素治疗的，这时候往往治疗的方法，主要是休息和补充水分，实际上补充充足的水分，对治疗肺炎是至关重要的，这样能够防止肺炎常见的一些相关的并发症，如呼吸急促和发烧所导致的脱水现象。

为了缓解肺炎的症状，可以考虑在患病期间给予雾化吸入，实际上雾化吸入有利于减轻孩子的咳嗽、咳痰等症状，也有利于痰液的稀释和排出。如果患者发热了，可以给予对乙酰氨基酚来进行治疗。

在肺炎发作期间，如果总是因为咳嗽得不到良好的休息，患者还可以在医生的指导之下，予以止咳治疗，大部分不严重的肺炎，在一周内都会好转，不过有些患者咳嗽症状会持续几周。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

感染小儿肺炎主要是通过其他呼吸道疾病患者咳嗽或打喷嚏，通过空气、唾沫传染。

如果经常带着孩子到外面各种人群聚集的场所，很容易交叉感染引起小儿肺炎。除了和传染有关以外，还有环境因素，如周围有人吸烟或者空气污染等。婴儿或早产儿、低出生体重儿、非母乳喂养、佝偻病、有基础疾病如先天性心脏病、原发免疫缺陷病等，还有继发免疫低下者。这些儿童容易在病原体入侵后，发生小儿肺炎。

一般来说，小儿肺炎好发于冬春季，是婴儿时期最常见的疾病，是5岁以下儿童死亡的首位原因。据世界卫生组织资料显示，2016年因小儿肺炎造成5岁以下儿童死亡人数高达92万，其中98%发生在发展中国家，小儿肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的主要原因。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

预防孩子肺炎，除了平时增强孩子的免疫功能，还应当做到以下几点：

第一、秋冬季节不要带患儿到人多的公共场所或人员拥挤的地方进行活动。房间要经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时少接触年幼的子女，接触时应戴口罩。

第二、加强营养。哺乳期积极倡导母乳喂养，合理添加辅食。患儿膳食的喂养搭配要合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜水果等，富含维生素的食物。

第三、做好儿童的计划免疫。注射小儿肺炎疫苗，可以有效的预防儿童的肺炎。

第四、积极的预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳，培养良好的饮食和卫生习惯。

第五、加强护理。小儿衣物不宜过厚或过薄，不要包裹过紧。加强早产儿以及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

预防小儿肺炎的措施有：

第一、接种小儿肺炎疫苗

按时带宝宝接种疫苗，如百白破、麻风腮、流感、水痘和肺炎链球菌疫苗都有助于预防肺炎。如果宝宝错过了该接种的疫苗，家长一定要咨询医生该怎么弥补。

第二、注意卫生

给宝宝准备专用的杯子和器具，常洗手，定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方，比如电话、玩具、门把手、冰箱把手等。

第三、在家里不要吸烟

研究显示，生活在香烟烟雾中的儿童，哪怕只是短期生活，生病的次数也会比其他儿童多，并且还更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎等疾病。

第四、注意居家护理

保持室内空气新鲜，注意通风，让宝宝坚持户外活动，多晒太阳，增强对寒冷空气的适应能力，提升宝宝的抵抗力。如果家人患有呼吸道感染性疾病，要注意隔离，减少空气传播。

那是一个阳光明媚的周末，我带着我的孩子去了京东互联网医院。孩子最近精神状态不佳，吃奶也不如以前，我担心孩子是不是哪里出了问题。医生***耐心地询问了我的孩子的情况，他详细地记录了我的描述，并给了我一些建议。

医生首先让我注意观察孩子的喉咙，是否有不适感，因为孩子之前有拒绝吃奶的情况，医生怀疑可能是喉咙不舒服。他还提醒我，如果孩子精神状态持续不佳，应该考虑做进一步的检查，如血常规和肝肾功能等。

由于我之前在传统医院做的检查都比较简单，医生也建议我可以在京东互联网医院进行更全面的检查。他还提醒我，孩子目前不适合吃小儿氨酚黄那敏颗粒，因为孩子并没有感冒发热等症状。

在医生的建议下，我给孩子换了一种感冒药，并继续喂她益生菌。孩子的精神状态有所改善，我也放心了许多。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我知道，无论何时何地，京东互联网医院都能给我和孩子提供及时的帮助。

那天，我的孩子***在玩耍时不小心滑倒，整个人重重地摔在了后脑勺上。当时，我的心都提到了嗓子眼，赶紧抱起孩子，小心翼翼地查看有没有受伤。幸运的是，除了头上有一个小小的淤青外，似乎并没有其他大碍。

考虑到孩子的年龄还小，我决定通过互联网医院咨询一下医生的建议。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业、服务好。

在医生那里，我详细描述了孩子的症状，包括摔伤后的表现和近期的健康状况。医生耐心地询问了孩子的饮食、睡眠等情况，然后给出了建议。

医生告诉我，孩子可能因为摔倒而导致了轻微的脑震荡，建议我密切观察孩子的精神状态、嗜睡、烦躁、呕吐等症状。他还强调，如果孩子有任何不适，应该立即去医院做头颅CT检查。

虽然孩子摔伤后一直表现得很正常，但我还是有些担心。医生的话让我更加放心，他说如果目前没有症状，可以观察几天。在医生的指导下，我开始留意孩子的任何异常表现。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾孩子。虽然孩子偶尔会有哭闹的情况，但总体来说，他的精神状态良好，吃喝也正常。医生的建议让我对孩子的病情有了更好的把握，也让我学会了如何正确处理孩子的健康问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的生活会更加便捷、健康。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一名来自河南郑州的三岁孩子的妈妈，孩子从15号开始发烧，咳嗽，经过一周的治疗有所好转，但五天后却又发烧，这让我的心情变得焦虑不安。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。那天，我联系了一位来自小儿内科的医生，她温柔的声音让我感到一丝安慰。医生助理告诉我，他们可能会辅助医生了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我详细地描述了孩子的病情，包括发病诱因、症状、检查结果等。

医生在了解了病情后，给我提供了专业的建议。她告诉我，孩子可能是因为新冠病毒感染后合并了细菌感染，需要使用抗生素。我按照医生的建议给孩子开了头孢克肟和百蕊颗粒，并询问了用药时间和复查时间。

在用药过程中，孩子偶尔会有咳嗽和发烧，但医生告诉我，只要体温稳定，精神状态良好，就可以继续观察。她还告诉我，如果发烧超过38.5度，可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚混悬液。

随着时间的推移，孩子的病情逐渐好转，我心中的石头也落下了。感谢那位来自小儿内科的医生，她的专业和耐心让我感到安心。我深刻体会到了互联网医疗的便利，它让医患之间的沟通变得更加便捷，也让像我这样的患者得到了及时的治疗。

如今，我已经习惯了互联网医院的服务。每当孩子出现不适，我都会第一时间咨询医生，她总是耐心地为我解答疑惑，给我提供专业的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的服务。

服务已开始，我按照约定的时间，通过互联网医院平台预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。在正式沟通之前，系统自动弹出了医生的提醒事项，这让我感受到了医生的严谨和对患者隐私的重视。

我向医生详细描述了我的症状：最近几天，我流鼻涕、咳嗽，还有一点痰。医生耐心地询问了我的一些基本信息，比如是否接触过感冒患者、是否有过敏史等，并告诉我他有三次提问的机会。我按照医生的要求，一一回答了他的问题。

医生在认真查看了我的病例后，给出了专业的诊断和建议。他为我开具了处方，并告知我可以提前预约复诊。在用药期间，如果出现任何不适，应及时线下就诊。医生的专业和耐心让我感到非常放心。

在医生开具处方后，系统显示药品“顺尔宁颗粒”目前没有货。医生再次为我提供了处方详情，并告诉我可以一键预约药品。我按照医生的指示操作，顺利预约了药品。在用药期间，如果有任何不适，我也可以直接通过线上平台与医生沟通。

在问诊过程中，医生的回复始终专业而友好，让我感到非常满意。服务结束后，医生还提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，怀抱着刚满19个月的儿子。他的小脸蛋上还带着些许稚气，但那双大眼睛却透着聪明和好奇。突然，他兴奋地爬起来，开始在家里到处乱跑。我看着他，心中充满了欣慰和爱意。

然而，就在这个时候，他突然摔倒了，两个鼻孔开始流出了鲜血。我惊慌失措，立刻将他抱在怀里，轻轻拍着他的背，安慰他不要害怕。我赶紧拿出手机，想要联系医生。幸运的是，我之前已经体验过京东互联网医院的服务，于是毫不犹豫地打开了APP。

医生很快回复了我，他详细询问了孩子的症状，包括出血量、持续时间、是否有其他不适等。我按照医生的提示，耐心地回答了每一个问题。医生告诉我，孩子可能是因为鼻腔粘膜干燥或者摔伤导致的流鼻血，让我不用担心。

医生还建议我多给孩子喝水，增加室内湿度，并让他多吃蔬菜水果。我按照医生的建议，给孩子准备了一杯温水，并开始调整家里的湿度。看着孩子恢复得越来越好，我的心中充满了感激。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，而便捷的服务也让我节省了很多时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

服务已开始，我感到有些不适，于是决定尝试一下互联网医院的服务。

医生的提醒事项让我对诊疗过程有了初步的了解，医生也提醒我要详细描述我的问题。

我向医生详细描述了我的病情，医生耐心地询问了我的一些细节。

医生在了解了我的病情后，为我开具了处方，并提醒我买不到开喉剑时可以提前预约医生复诊。

医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我可以随时咨询医生。

在用药期间，医生还提醒我要多喝水，并且告诉我医生的回复仅为建议。

整个诊疗过程让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务有了更高的认可。

问诊结束后，医生提醒我如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个深夜，我急得团团转。孩子突然高烧不退，39.6度，吃了布洛芬也降不下来。天还没亮，我就抱着孩子去了诊所，医生给孩子做了直肠给药，这才稍微退了烧。但晚上又烧了起来，我再次给孩子吃了布洛芬，这才暂时安稳下来。

接下来的几天，孩子的体温一直在37.6-38.3度之间波动。他头晕、头痛，鼻子堵住，还有鼻涕，总想吐口水。我担心不已，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过视频连线了一位中医儿科医生。医生非常耐心地询问了孩子的病情，仔细查看了我上传的病例资料。医生告诉我，孩子可能是感冒引起了发热，头晕头痛、鼻子堵住等症状也是感冒的常见症状。

医生建议我继续观察孩子的病情，如果孩子精神状态良好，可以继续用药。他还告诉我，如果孩子恶心呕吐、吐口水，可以吃点藿香正气水。听到这，我悬着的心稍微放下了一些。

接下来的几天，我严格按照医生的建议给孩子用药。孩子的体温慢慢降了下来，头晕头痛、鼻子堵住等症状也消失了。我感到非常欣慰，同时也对京东互联网医院的医生充满了感激。在这个特殊的时期，医生的专业和耐心给了我很大的帮助。

那天，北京的阳光明媚，我带着儿子去医院做常规体检。体检结束后，儿子突然开始拉肚子，水样的，一天里去了好几次厕所。看着孩子难受的样子，我心急如焚。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生在了解了症状后，告诉我轻-中度的脱水可以用口服补液盐，并询问了我孩子的一些基本情况。我详细描述了孩子的症状，医生建议我使用博叶口服补液盐散（III）。

医生在询问过程中非常耐心，他不仅询问了孩子的症状，还关心地询问了孩子的精神状况。当我提到孩子精神还好时，医生说这是好事，说明脱水情况并不严重。随后，医生询问了我是否需要开具其他药物，我表示不需要。

在医生的指导下，我按照医嘱为孩子使用了博叶口服补液盐散（III），孩子的症状很快就得到了缓解。看着孩子恢复了活力，我悬着的心也放了下来。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

在用药期间，如果孩子有任何不适，我还可以通过线上咨询医生。医生的专业和耐心让我对互联网医疗充满了信心。这次线上问诊的经历让我感受到了医生的高品质服务，也让我更加信任互联网医疗。

感谢京东互联网医院，感谢那位给予我帮助的医生，让我在孩子生病时能够及时得到帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并利用互联网医疗，为自己的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了位于北京朝阳区的***医院进行线上问诊。宝宝已经咳嗽了3个月，鼻塞的问题也一直困扰着我们。通过互联网医院，我们得以在家中就能得到专业的医疗服务。

医生非常耐心地询问了宝宝的症状，包括咳嗽的频率、鼻塞的程度、体温等。在了解完情况后，医生给出了专业的诊断和建议。虽然宝宝可能感染了新冠病毒，但症状并不严重，医生建议我们不必过于担心。

医生详细地讲解了如何给宝宝进行家庭护理，包括测量体温的方法、如何缓解鼻塞、咳嗽等问题。在医生的指导下，我学会了如何正确使用生理盐水为宝宝清洗鼻腔，以及如何使用雾化机帮助宝宝缓解症状。

在用药方面，医生建议我们先尝试使用一些中药，如复方甘草合剂、川贝枇杷止咳糖浆等。当宝宝症状加重时，可以根据具体情况考虑使用阿莫西林等药物。医生还特别提醒，哺乳期妇女在用药时需要格外小心，确保药物不会对宝宝造成影响。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了医者的仁心仁术。虽然我们并未见面，但通过互联网医院，医生的专业知识和关爱让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，宝宝的病情一定能够得到缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。在今后的日子里，我会继续关注宝宝的病情，并在需要时再次寻求医生的帮助。