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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎和感冒在开始的时候都是相同的症状，流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼睛痒这些症状，但是感冒它是由病毒所引起的一个症状。过敏性鼻炎与感冒主要通过是否干预疾病来鉴别。感冒是具有自限性的，可以吃点感冒药，但一般不用药，多吃水果蔬菜以及多喝水症状就会缓解；过敏性鼻炎不管你多喝水、吃水果，症状都不会被缓解，必须用药干预。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎容易复发。过敏性鼻炎的反复发作可以导致鼻腔周围组织和器官的病变，比如嗅觉减退、鼻息肉、分泌性中耳炎、鼻窦炎、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等。经临床观察，过敏性鼻炎更主要的危害是：大约70%的过敏性鼻炎患者可诱发过敏性哮喘。因此，为了不让过敏性鼻炎再次复发，在日常生活中要做到以下几点：

一、加强锻炼，过敏性鼻炎常由着凉感冒引起，加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可以增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，减少感冒。

二、调整作息，避免过度的疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒、做日常保健，因为这些因素都能使人体的抵抗力下降，造成鼻黏膜的调节功能变差，病毒乘虚而入导致发病。

三、在秋冬季或感冒流行期间，外出尽量戴口罩，避免公众集合，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可以用白醋熏蒸来进行空气消毒。

四、保持室内适宜的湿度，不要让鼻子太过干燥。同时香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜导致鼻炎，也要尽量避免接触。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎由于过敏性体质患者接触过敏原后导致非感染性的炎性疾病。典型症状是出现鼻粘膜反应，如鼻塞、流清涕、打喷嚏等：

一、鼻痒和连续喷嚏：每天常有数次阵发性发作，随后出现鼻塞和流涕，尤其是晨起和夜晚比较明显。鼻痒见于多数病人，有时不光鼻子，鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒也是常见的过敏性鼻炎的症状。

二、大量清水样鼻涕：当急性反应逐渐减弱或者消失的时候，鼻涕可减少或者变得稠厚，若继发感染可变成粘脓性的分泌物。这也是过敏性鼻炎常见的症状之一。

三、鼻塞：鼻塞的程度可轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，也可为交替性。

四、嗅觉障碍：如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起嗅觉障碍的患者，多为暂时性，这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。

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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎通俗称为变态反应性鼻炎变应性鼻炎，是由1型的IG介导的1型的变态反应。打喷嚏这些症状随时都有可能发生，春秋季发病多见，有季节性，临床上主要表现流清涕、打喷嚏；对东西物质过敏，对尘螨、尘土、冷空气、花粉、杨树枝过敏，接触这些物质会出现眼痒、鼻子痒、咽喉痒。

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作者信息：中日友好医院耳鼻喉头颈外科主任医师韩红蕾

过敏性鼻炎的病因包括以下几个方面：

一、饮食。

在饮食中有一些过敏性的物质，刺激鼻黏膜，诱发过敏性鼻炎。过敏性物质需要患者在平时生活中注意总结，以便做好过敏性鼻炎预防工作。不同的患者可以有不同的饮食禁忌，比如牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜、面粉等，都有可能成为过敏原。

二、疾病。

过敏性鼻炎经常由感冒诱发，感冒有时会直接导致过敏性鼻炎发病。另外，在某些疾病中使用抗生素等药品也可能会间接引起过敏性鼻炎。

三、遗传。

有过敏性家族遗传病史的群体比正常人群发病率要高出很多，很容易诱发过敏性鼻炎。遗传并不是遗传过敏性鼻炎，而是遗传过敏性体质。有这种体质的患者经常会发生荨麻疹、支气管炎等与过敏体质相联系的疾病，在不断发展中逐渐形成过敏性鼻炎，经过过敏原刺激容易诱发过敏性鼻炎发作。

四、环境。

过敏性鼻炎季节性发作的原因还在于环境中过敏原刺激，比如花粉、尘螨、真菌、动物皮屑、羽毛等都是过敏性鼻炎的过敏原。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是特异性个体接触过敏原后，由IgE介导的超敏反应所导致的鼻粘膜炎症，其表现为以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点的一种鼻部的疾患。可发生于任何年龄。变态反应性疾病发病的比率日渐增多，且发病年龄越来越小，季节性也比较强。

本病在临床上经常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称为“ 花粉症” 。虽然变应性鼻炎并不是一种特别严重的疾病，但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率，并且造成经济上的沉重负担，可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或者与变应性结膜炎同时发生。

因此，一旦确诊为过敏性鼻炎，应及时避免接触过敏原，以缓解鼻部症状，必要时遵医嘱进行抗过敏治疗。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

中耳炎一般不会引起突发性耳聋，中耳炎的患者会引起听力下降、耳聋，并且中耳炎是引起听力下降最主要的原因之一。

中耳炎分为急性的中耳炎和慢性的中耳炎。患有急性的中耳炎，如果及时进行治疗的话，通常能够很快的得到并且控制听力下降的情况，通常在炎症控制以后，能够得到很快的缓解。但是如果是慢性的中耳炎，长期的耳朵流脓，就会引起明显的听力下降。如果伴有胆脂瘤型的中耳炎的话，听小骨就会引起破坏，从而导致听力下降明显，导致耳聋。

无论是中耳炎还是耳聋，都需要积极的治疗。中耳炎的患者，要积极的控制炎症，如果耳道内有脓性的分泌物，一定要进行清理，然后再进行用药，这样才能使药液达到中耳，起到更有效的效果。饮食上一定避免辛辣刺激性的食物，同时不要吃过咸的食物，保持耳朵的干燥，避免耳道内进水。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎要对因治疗，看看是什么原因造成的分泌性中耳炎。

如果是小孩腺样体肥大压迫咽鼓管，就要进行手术把腺样体切除；如果是因为鼻腔填塞造成的，就要尽早把填塞物抽取出来；如果感冒引起咽鼓管功能障碍，要积极治疗感冒，先把病因治疗做到位。

除了病因治疗以外，还要对症治疗。如果是咽鼓管的功能阻塞引起，可以用鼻腔收缩剂改善鼻腔引流，甚至改善咽鼓管的通气引流，从而使中耳炎症得到缓解，更重要的是可能要口服激素类的药物来减少渗出，促进渗出的愈合，减轻炎性反应。

抗生素很少使用，如果身体抵抗力差，有可能会引起感染，可以吃抗生素。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 袁先道

感冒有可能导致慢性鼻炎。

慢性鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的非特异性炎症，持续三个月以上，炎症反复发作，间歇期内鼻粘膜炎也不能恢复完全正常。临床上一般分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，后者一般是由前者发展而来，两者之间实际上，也并没有明确的界限。

慢性鼻炎是由于鼻粘膜血管扩张，淋巴细胞和浆细胞浸润，甚至粘膜骨膜都发生增生等病理改变，使鼻腔通气引流不通畅，影响鼻腔的正常生理功能，而且为病原菌在局部的生长繁殖创造条件。因此一旦机体有疲劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调以及全身慢性疾病，包括心肝肾疾病等情况下，存留在鼻腔中的病毒或者细菌，就有可能会导致鼻炎的发生。急性鼻炎如果长期治疗不及时导致病情加重，迁延不愈就有可能会形成慢性鼻炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎的原因分为以下几个方面：

第一、咽鼓管功能障碍。由于肿物压迫、后鼻孔填塞、慢性鼻窦炎等情况引起的。

第二、变态反应，也是常说的过敏。这种情况下有时候会引起中耳炎症。

第三、反流性食管炎，也是反酸。它会造成咽鼓管功能障碍，从而造成分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎的原因跟细菌性中耳炎、化脓性中耳炎有所不同，化脓性中耳炎主要是中耳里面有细菌感染所引起来。分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障碍引起，使中耳里形成负压，导致鼓膜有点内陷，听力轻度下降。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。鼻子的不适已经持续了两年，那种忽冷忽热的天气让我痛苦不堪。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，在众多医生中，我联系了吴医生。他耐心地询问了我的病情，从症状描述到生活习惯，每一个细节都问得非常详细。

吴医生告诉我，我的情况很可能是过敏性鼻炎，并建议我使用莫米松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠片。他还提醒我，用药期间要注意饮食和生活习惯，保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。

当我拿到处方时，心中满是感激。吴医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。用药一段时间后，我的症状明显改善，那种胸闷、咳嗽的感觉也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。不用出门，就能得到专业医生的诊断和建议。吴医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

在这里，我想对吴医生说一声感谢。是您让我重新找回了健康的生活。

那天，我刚刚感受到一丝鼻塞的苗头，便立刻想起了互联网医院，这是一个在繁忙生活中变得越发方便的选择。我在手机上轻点了几下，很快，一位专业的耳鼻咽喉科医生便出现在了屏幕上。他耐心地询问了我的一系列症状，包括打喷嚏的频率、是否有咳嗽和痰，以及是否有发烧等。我一一回答了他的问题，他根据我的描述，初步判断我可能患上了急性鼻炎和急性上呼吸道感染。

医生还询问了我是否有其他病史或药物过敏的情况。我提到，以前有过轻微的鼻炎，但这次的情况似乎更为严重。令我惊讶的是，医生能够准确把握我的病情，并给出了详细的治疗建议。他建议我可以继续使用999感冒灵，并增加了蒲地蓝消炎口服液和开喉剑喷剂，同时注意饮食和休息。

在治疗过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我注意避免着凉。在医生的指导下，我逐渐好转。今天，我的咳嗽和鼻塞都有了明显的好转，虽然喉咙还有一点点不适，但整体感觉已经好了很多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在广西南宁市，我能够足不出户，就能享受到优质的医疗服务。这让我对未来的健康之路充满了信心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，面对着屏幕，准备开始我的线上问诊。屏幕那头，是一位看起来有些焦虑的患者，他告诉我他嗓子疼已经一个月了，同时还伴有鼻炎的症状。

医生温和地询问着我的症状，让我详细描述了嗓子疼痛的具体情况，以及鼻炎带来的不适。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到十分安心。

医生告诉我，他需要查看我的咽喉部位，看看是否有发炎的情况。我有些紧张，但医生安慰我说，只需要通过互联网医院的一些检查，就能清楚地看到情况。

接下来，医生又询问了我鼻腔痒的情况，我描述了鼻塞、鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等症状，尤其是在刚睡醒时最为明显。医生根据我的症状，判断我可能患有过敏性鼻炎。

医生建议我口服依巴斯汀片，每天一次，每次一片，睡前口服。同时，可以使用内舒拿鼻喷剂，每天一次。如果鼻塞严重，可以使用赛洛唑啉鼻喷剂，但需要注意不要长期使用。

在医生的指导下，我开始按照医嘱进行治疗。虽然治疗过程可能会有一些不适，但我知道，这是为了我的健康。

这段线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。尽管只是通过屏幕交流，但我感受到了医生的热情和关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那天，阳光明媚，我带着三岁半的孩子来到了一家名为京东互联网医院的线上咨询平台。孩子已经患有过敏性鼻炎好几个月了，我一直带他在医院治疗，但效果并不理想。

在平台上，我向一位经验丰富的医生详细描述了孩子的病情。医生很耐心地询问了我孩子的情况，并给予了我专业的建议。他告诉我，孩子目前服用的地氯雷他定和喷内舒拿是可以继续服用的，并且推荐我给孩子尝试使用欧龙马和鼻渊通窍这两种药物。

医生还建议我用高渗的海盐水给孩子洗鼻子，并且告诉我欧龙马和鼻渊通窍的服用方法和注意事项。虽然孩子只有三岁半，但医生非常细心地考虑到他的年龄和体质，给予了最合适的治疗方案。

在用药期间，孩子的情况得到了明显改善，流鼻涕的症状也有所缓解。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。虽然过敏性鼻炎不能根治，但通过医生的建议，我学会了如何更好地照顾孩子，控制他的症状。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我因为鼻干燥的问题，通过网络平台预约了京东互联网医院的一位耳鼻咽喉科的医生进行线上问诊。

医生***耐心询问了我的症状，详细了解了我的病史，包括过敏史、是否有其他疾病等。我告诉他，我已有多年过敏性鼻炎，尤其是在季节更换时，鼻塞流涕，鼻子干燥，有时还会连续打十几个喷嚏。

医生***根据我的症状，初步判断我可能是过敏性鼻炎引起的鼻干燥。他建议我尝试使用一些药物，并为我开了一个药物处方。我可以选择线上购买，也可以到线下药店购买。

在用药期间，医生***提醒我，如果有任何不适，要及时线下就诊。他的关心让我感到温暖。

虽然过敏性鼻炎目前无法根治，但医生***的专业和耐心让我对治疗充满信心。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对病情有了更深的了解。

那天，我因为鼻涕倒流，嗓子干痒恶心，感到非常不适，于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位耳鼻咽喉科的医生。我向他详细描述了我的症状，医生通过线上问诊，耐心地倾听我的主诉，并给出了专业的诊断——过敏性鼻炎。

医生告诉我，过敏性鼻炎并不是什么大问题，虽然无法根治，但通过合理用药和生活方式的调整，可以很好地控制症状。他建议我每天喷莫米松，隔天吃依匹斯丁。我按照医生的建议用药，虽然症状有了一些改善，但我还是担心药物会有依赖性。

医生了解到我的担忧后，安慰我说，确实，过敏性鼻炎的药物可能会有一定的依赖性，但只要症状减轻，就可以逐渐停用。他还告诉我，过敏性鼻炎可能会导致一些并发症，如哮喘、中耳炎等，但只要及时治疗，就可以避免这些问题。

通过这段时间的线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了合理的治疗方案，还安慰我，让我不再那么焦虑。我相信，在医生的指导下，我的过敏性鼻炎会得到有效控制。

那是一个晴朗的午后，我坐在家里的沙发上，翻看着手中的手机，突然感觉鼻子有些干燥，上呼吸道好像被什么刺激到了，内眼角也开始发痒。我忍不住揉了揉，越揉越痒，心里有些不安。

想到之前听说互联网医院可以在线咨询医生，我决定试试看。我打开手机，输入了相关信息，很快就找到了一家知名的互联网医院。

我详细描述了自己的症状，医生非常耐心地询问了我一些问题。我按照医生的指导，一一回答了。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的诊断，认为我可能是过敏性鼻炎。他还告诉我，这种症状可能与周围环境空气有关，比如花粉或者空气中甲醛超标。

医生还询问了我是否有药物过敏史，以及是否处于特殊时期。当我告诉他我目前处于哺乳期时，他特意提醒我用药要谨慎。

医生为我开具了药物处方，并给出了生活上的建议。他说要注意鼻部卫生，避免接触过敏原，加强身体锻炼。我还特意咨询了他关于眼药水的问题，他告诉我可以使用一种相对更安全的药物。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情沉重。我已经被过敏性鼻炎困扰多年，最近更是雪上加霜，鼻窦炎和鼻前庭糜烂让我痛苦不堪。在医院的诊断中，我发现霉菌可能只是众多过敏原中的一部分。

医生***耐心地倾听了我的病情，并询问了我以往的治疗经历。虽然西替利嗪、内舒拿等药物我都尝试过，但效果始终不明显。当我提到最近频繁流鼻血的问题时，医生显得格外重视。

医生告诉我，鼻前庭糜烂可能是导致出血的原因。他建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液棉球塞在糜烂处，每次半小时，一天两次。对于我提出的用药困难，医生又建议使用类似内舒拿喷雾的瓶子来喷药。这些细节让我感受到了医生的专业和关怀。

在京东互联网医院的这次问诊经历，让我对线上医疗有了新的认识。医生的专业建议和细致入微的关怀，让我对病情有了更清晰的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为鼻塞、流鼻涕和频繁的打喷嚏已经困扰我多年，尤其是眼睛的痒感和眨眼，让我感到非常不便。

我选择了京东互联网医院，预约了一位耳鼻咽喉科的专家。当咨询的医生问到我这些症状时，我一一详细地描述了。

医生仔细地询问了我症状的持续时间、诱因以及是否有其他相关症状，然后告诉我可能是因为过敏性鼻炎导致的症状。医生建议我治疗过敏性鼻炎，并告诉我治疗的主要目标是缓解眼睛的痒感和眨眼。

医生还询问了我是否有药物过敏史以及肝肾功是否正常，并了解了我的孕期、哺乳期或备孕期状态。我如实地回答了医生的问题。

医生最后告诉我，这只是基于线上问诊的建议，如果需要进一步的诊疗，我需要前往医院就诊。

虽然只是线上问诊，但医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，通过后续的治疗，我的症状会得到缓解。

那天，我的孩子突然感到鼻子不通气，已经有一个星期了。我们尝试了各种方法，但情况并没有好转。于是，我决定通过网络咨询寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位中医耳鼻喉科的专家。专家在详细询问了我的孩子的症状后，耐心地给出了诊断和建议。

专家告诉我，孩子可能同时患有感冒和过敏性鼻炎，建议我不要随意给孩子用药，因为不同的症状需要不同的治疗方法。她建议我使用一种喷鼻剂来缓解鼻塞，并告诉我正确的使用方法。

在使用喷鼻剂一段时间后，孩子的症状有所改善。我觉得非常幸运，因为通过线上问诊，我们得到了专业、及时的医疗帮助。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在地域上，它都能为我们提供及时、专业的医疗服务。

我想，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。