视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎引起耳鸣，是因为骨膜内陷、中耳负压、中耳渗出、中耳血管扩张等等原因造成生理状况发生了改变。所以这时候要积极的治疗病因，让中耳的炎症能够尽快的消退，渗出能尽快的排出，使咽鼓管功能得到缓解，这样才能够使耳鸣的环境，随着分泌缓解，使之痊愈。

个别人可能会遗留耳鸣，由于长时间炎症的刺激，中耳里面可能出现粘连，导致出现耳鸣。在这种情况下，要到医院进行诊治，采取进一步措施。

视频简介：

作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

中耳炎一般不会引起突发性耳聋，中耳炎的患者会引起听力下降、耳聋，并且中耳炎是引起听力下降最主要的原因之一。

中耳炎分为急性的中耳炎和慢性的中耳炎。患有急性的中耳炎，如果及时进行治疗的话，通常能够很快的得到并且控制听力下降的情况，通常在炎症控制以后，能够得到很快的缓解。但是如果是慢性的中耳炎，长期的耳朵流脓，就会引起明显的听力下降。如果伴有胆脂瘤型的中耳炎的话，听小骨就会引起破坏，从而导致听力下降明显，导致耳聋。

无论是中耳炎还是耳聋，都需要积极的治疗。中耳炎的患者，要积极的控制炎症，如果耳道内有脓性的分泌物，一定要进行清理，然后再进行用药，这样才能使药液达到中耳，起到更有效的效果。饮食上一定避免辛辣刺激性的食物，同时不要吃过咸的食物，保持耳朵的干燥，避免耳道内进水。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎需要进行耳镜检查，首先看一看是不是外耳道里边有问题，因为耵聍栓塞引起的听力下降，还是分泌性中耳炎。如果不是外耳的问题，就是分泌性中耳炎。

耳镜的检查主要的表现是鼓膜内陷，可以看到由咽鼓管功能障碍造成中耳负压，造成鼓膜内陷。会有轻度的充血，造成松弛部的粘膜，会有轻度的血管纹，如果再进一步下降有渗出的时候，出现中耳积液的时候，甚至可以看到气泡，这是耳镜检查。

除了耳镜检查，还要进行听力检测，听力检测简单的可以用音叉来试一试，看是不是有听力下降。跟正常人相比，音叉实验主要是定一个定性，如果想要更精细的检查，要做电测听，除了电测听以外，还要做声导抗，这是最常用的几个检查方法。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

大部分分泌性中耳炎在半个月左右或者一个月能得到缓解，但要注意以下情况：

第一、如果诱因不去除，就很难根治，会迁延不愈。

第二、如果机体抵抗力比较差，以及有自身的因素，比如腭裂患者咽鼓管周围肌肉的功能会比较薄弱，咽鼓管不能打开，在这种情况下就容易反复迁延不愈。

分泌性中耳炎的炎性渗出持续存在，患者会总感觉耳朵发闷。如果反反复复不好，这种情况下一定要请医生全面的进行检查，排除可能造成的病因，比较严重的问题像鼻咽癌，鼻咽癌会引起咽鼓管功能障碍，从而引起分泌性中耳炎。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎可以自愈，特别是由于感冒引起鼻炎以及咽鼓管功能的障碍。随着感冒的缓解，分泌性中耳炎也能够自愈，咽喉管功能畅通以后，中耳的炎性反应也得到缓解，分泌性中耳炎可以自愈。

但并不是所有的分泌性中耳炎都可以自愈，自愈只是一部分，相当多的患者可能会进一步加重或分泌性中耳炎的炎性反应以及鼓膜内腺以及渗出，特别是有浆液性渗出时，不能够靠自愈，需要进行临床干预用药，甚至穿刺等措施才能够使分泌性中耳炎得到痊愈。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎和化脓性中耳炎区别比较明显。

化脓性中耳炎主要是由于上感或鼓膜穿孔造成中耳里面的细菌感染，也就是中耳里面种植细菌以后，细菌就在中耳腔里面大量繁殖，造成鼓室里面血管充血、浆液渗出、细菌繁殖，会引起剧烈的耳朵疼痛、听力下降，甚至全身发热、寒颤，临床表现是耳朵疼的厉害，听力下降也比较明显，到了后期还可以引起鼓膜穿孔。

分泌性中耳炎实际上是咽鼓管功能障碍，耳朵和鼻子之间有个管道叫耳咽管，功能下降以后对中耳形成负压，所以鼓膜就会内陷，出现轻度的炎性改变，也会渗出，但渗出细菌的成分比较少，虽然里面也有细菌，但细菌感染很轻，主要是血管扩张炎性渗出，所以耳朵疼的症状比较轻，主要表现为耳朵发闷，绝大多数也不会造成鼓膜穿孔。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎并不影响戴着耳机听歌，但是不主张分泌性中耳炎戴着耳机继续听歌。

首先一旦要确诊要积极进行治疗，如果分泌性中耳炎不能够早期积极进行治愈，会引起很多不良的后遗症，比如粘连性中耳炎，分泌性中耳炎会反复迁延不愈，渗出物变得粘稠，甚至会造成炎性粘连，把鼓膜和中耳的内侧壁粘在一起，中耳发生粘连，鼓膜运动就会受到影响，治疗起来比较困难。

所以要积极治疗，在治疗过程中戴上耳机听歌不受影响。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

中耳炎分为很多种，比如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎；又可分为急性和慢性，所以要具体的分析。

一般情况下分泌性中耳炎很少会引起鼓膜穿孔，但是化脓性中耳炎可以引起穿孔，并且穿孔很多都是因为化脓性中耳炎引起。化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔是由于中耳的炎症使鼓膜上的血管发生了炎症，也就是血管炎。出现血管炎以后，血管就会闭塞，血液就会不流通，血液供应的鼓膜就会发生坏死，从而造成鼓膜的坏死穿孔。

所以化脓性中耳炎是引起鼓膜穿孔的最常见原因之一，但也还有其他的各种的外耳道炎。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎是中耳炎的一种，中耳炎主要分为两大类，一类是分泌性中耳炎，一类是化脓性中耳炎。

分泌性中耳炎是由于中耳的引流功能受到损害，造成中耳里面出现炎性改变，炎性改变跟化脓性中耳炎有所不同，主要是造成耳朵发闷，听力也有轻度的下降，偶尔会有轻微的疼痛，还可以伴有耳鸣。

跟化脓性中耳炎不同，并不是以急性细菌性化脓性炎症为主，是以鼓膜轻度充血、浆液渗出、鼓膜内陷这些表现为主。

所以，分泌性中耳炎的临床症状主要是以耳朵发闷为主，耳朵疼痛很轻，所以分泌性中耳炎和化脓性中耳炎不是一个概念。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

分泌性中耳炎要对因治疗，看看是什么原因造成的分泌性中耳炎。

如果是小孩腺样体肥大压迫咽鼓管，就要进行手术把腺样体切除；如果是因为鼻腔填塞造成的，就要尽早把填塞物抽取出来；如果感冒引起咽鼓管功能障碍，要积极治疗感冒，先把病因治疗做到位。

除了病因治疗以外，还要对症治疗。如果是咽鼓管的功能阻塞引起，可以用鼻腔收缩剂改善鼻腔引流，甚至改善咽鼓管的通气引流，从而使中耳炎症得到缓解，更重要的是可能要口服激素类的药物来减少渗出，促进渗出的愈合，减轻炎性反应。

抗生素很少使用，如果身体抵抗力差，有可能会引起感染，可以吃抗生素。