有网友咨询了这样一个问题：「近视手术还有不能做的可能？」

 

开玩笑！即使近视手术便捷、安全，确实值得许多人为它打CALL，但再怎么说也是「手术」，它也有着限制条件和禁忌症，可不是人人都可以做的。

 

做近视手术主要遵循三个原则：安全、有效和稳定。

 

 

所以，想摘镜的朋友们最先考虑的问题是自己究竟符不符合手术的条件，而不是「哪一种手术最好」、「哪一种手术最便宜」，毕竟还有道门槛拦着呢。

 

如果本身存在一些眼部及全身性疾病，想要摆脱眼镜就不太现实了，医生会通过问询和术前检查，把不适合手术的人筛掉。

 

01  患圆锥角膜、角膜扩张性疾病

 

近视眼激光手术的原理，是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。而圆锥角膜患者本身角膜就很薄，他们的角膜曲率、角膜中央厚度等指标均无法达到激光近视手术的条件和范围，做了反而会存在使圆锥角膜恶化的趋势。

 

由于圆锥角膜初期较难诊断，有人误认为近视手术是引起圆锥角膜的原因之一，其实这是因为受术者在接受近视手术之前就患有圆锥角膜未被发现，手术加速了圆锥角膜的发展，加上患者的不理解，致使近视手术背了致使圆锥角膜发病的这么一口”黑锅“。

 

目前早期圆锥角膜依靠眼部屈光状态变化的病史，结合眼前节分析系统分析后表面高度变化以及OCT角膜厚度和角膜上皮厚度，综合多项数据进行分析，有助于早期圆锥角膜诊断。

 

 

02 自身免疫性疾病、全身系统性疾病或部分代谢性疾病患者

 

自身免疫性疾病这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作；全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性；

 

糖尿病患者由于血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正效果；

 

瘢痕体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，影响视力和视觉质量。

 

03 眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者

 

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，因此利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；

 

而严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制；

 

曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。这类人群进行激光手术后，并不能解决视力问题；

 

另外，严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变（如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复）页不建议进行近视激光手术。但若角膜移植者发生散光或近视，仍可手术。

 

 

04 未成年人及屈光状态不稳定者

 

如果年纪太小，年龄在 18 岁以下，做了手术，会有度数增长的可能性。中国有一半以上的中学生都是近视眼，但是中学生本身是近视快速加深的高发人群，因此不适合做近视手术。对于成年人也是如此，如果你的近视本身还处于加深当中，不建议做近视手术。

 

道理很简单，如果做完手术后近视继续加深，影响了手术效果，到头来患者通常认为是手术做的不好，「反弹了」，其实这是错怪了手术和医生。做近视手术的前提之一，保持近视度数基本稳定。

 

而超过 45 甚至 40 岁，眼睛就开始逐渐迈入「老花」的进程。

 

这个时候如果通过手术完全矫正近视度数，术后老花眼症状很可能会提前，或者变得更明显；如果为减轻老花眼症状而保留一点度数，达到视近视远比较舒适的效果，但当年龄增长，还要接受戴老花镜！

看到这里是不是心里有点慌， 本想「挑三拣四」，结果却被「嫌弃」

 

 

难道就这么一辈子戴着眼镜了？

 

先别急着打退堂鼓，其实在门诊中，完全不能进行近视手术的比率并不多，而且在新视界眼科做近视手术，医生会给你进行详细严格的检查和沟通，确保你符合手术条件后才会为你手术。

 

而且随着科学技术的不断发展，近视手术的方式越来越多，如角膜偏薄，度数较高的近视人群现在可以采取晶体植入的方式矫正视力，摆脱眼镜困扰。以及对术后效果要求较高，要求完美的近视患者在符合手术条件下都可以选择晶体植入手术！

 

所以，想做近视手术，就先来做个术前检查吧！

 

骨肿瘤是一种发生在骨骼或各种骨组织内的肿瘤疾病，骨肿瘤当然也会有良性与恶性之分，良性骨肿瘤通常对比来说容易根治，并且预后情况是良好的。相反的，恶性骨肿瘤病程发展就会比较迅速，而且预后的效果不佳，容易导致死亡。

 

 

恶性骨肿瘤对比其他肿瘤发病率没有那么高，但一旦发生死亡率是非常高的，因此，我们要尽量注意避免恶性骨肿瘤的发生以及发展。一般来说，普遍常见的骨肿瘤都为良性骨肿瘤，而恶性骨肿瘤通常分为原发性和继发性，当然，也有其他按系统等方法进行分类的。

 

 

骨肿瘤是因为什么而引起的？

 

目前，医学上没有相当明确的病因，通常会认为是一些基因突变而引起的。骨肿瘤通常的临床症状，首先是肿瘤所在的部位的骨组织或者骨关节有肿块出现，并且可能伴有疼痛感。再者，就是疼痛感加剧，周边的血液循环减缓有麻木的体感，骨关节运动异常。

 

最后，确诊是骨肿瘤的话，部分的骨关节有活动性的功能障碍严重者可能产生骨折，触摸有硬块并且有按压痛。有些肿瘤的快速肿大可致周围血管的血液流动量加快，与之对应的局部皮肤就会发热红肿。不同部位的骨肿瘤有其不同的临床表现，我们大家要密切注意。

 

 

如若不幸患上骨肿瘤，要及时就医确认肿瘤位置以及大小，良恶性与否，尽快地采取肿瘤的切除手术。正常情况下，骨肿瘤的切除手术是最有效以及最重要治疗骨肿瘤的方法，大家一定要正确对待。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在很多人会体检，拿到报告单后，有的人发现B超报告有肝囊肿，或大或小，数量不一，就很担心。

 

肝囊肿这是不是肝病？是不是肿瘤？会不会癌变？需不需要手术切除？

 

我们来了解一下肝囊肿

 

肝囊肿通俗的说就是肝脏里面的“水泡”，肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织变少。

 

 

通常来说，大多数的肝囊肿是先天形成的，不属于肿瘤范畴，更不存在恶性一说，一般情况下体积也不会改变。当然我们也不要掉以轻心，要注意定期复查，监测囊肿大小和数量的变化。

 

一般来说单个囊肿小于5cm并不需要特殊处理，如果囊肿过大，就要考虑积极的外科治疗。

 

还有一些患者肝脏内囊肿的数量非常多，或是合并脾脏或肾脏内也有多发的囊肿，就需要警惕先天性多囊肝、多囊肾、多囊脾的情况。

 

 

这类囊肿会随着年龄的增大而增大，但进展非常缓慢，可能后期才会出现肝功能、肾功能的异常。

 

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人体的咽部分为三部分：鼻腔后方的是鼻咽，口腔深处的是口咽，再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上，起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而，它也不是无坚不摧的，有时我们不得不“同室操戈”，对“生病”的扁桃体施行切手术。

 

 

那么，到底什么情况下需要切除扁桃体？扁桃体切除术又有什么“后遗症”？术后又应该采取什么样的护理手段？今天就为大家一一揭晓。

 

一、术前早知道：扁桃体切除术的适应证

 

对于扁桃体切除术而言，适应证首先包括扁桃体的自身“告急”：如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿，严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大，上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症，扁桃体良性肿瘤等；其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变：如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等

 

其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”，到了这种时候，我们才不得不“忍痛割爱”，从源头上遏制疾病的发生。

 

然而，年龄过小的，有血液病而容易出血或凝血的，处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”，应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。

 

二、术后当小心：扁桃体切除术的并发症

 

事关手术后的风险，我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况，扁桃体切除术也不例外。此外，咽痛和耳痛也可能找上门来，这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经，或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳，就会引发剧烈耳痛。

 

但是，我们也无须太过担心，医护人员只要思想上足够重视，行动上足够小心——如术前做好麻醉，术中小心操作，术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。

 

三、护理要精心：扁桃体切除术的饮食讲究

 

首先，在时机上，局麻患者在术后3小时后才能进食，全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食；其次，在方式上，患者应该少吃慢咽，但也不能“因噎废食”，要适当练习吞咽，以促进假膜的生长；最后，在食物上，则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食，也要控制温度适中，以防止刺激伤口引起疼痛或出血。

 

 

扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”，在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断，合理选择手术，充分信任医生，再做好术后的饮食护理，就能让手术发挥最好的疗效，重新拥抱健康生活！

 

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确诊晚期癌症？你会怎么办？

 

不同的人有不同的答案，有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的，做任何治疗都无济于事。

 

也有的人认为，即便是晚期癌症，也不意味着什么治疗方法都没有，同样可以进行治疗，有的人虽然得了晚期癌症，但治疗后可以多活好几年的时间。

 

对于46岁的王某来说，确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来，可也意味着必须要做出新的选择。

 

王某说自己是在三个月前出现的便血，一直以为自己是痔疮，所以一拖再拖，直到整个人越来越瘦，这才引起重视。

 

到医院一检查，很快就被明确为直肠癌。

 

 

糟糕的是，确诊直肠癌的时候，医生就发现，王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤，这意味着，王某的直肠癌已经是晚期。

 

才46岁，确诊晚期直肠癌，医生说不能进行手术了。

 

不能手术，还能怎么办？剩下的就只有放化疗了。

 

在确诊晚期癌症的那一瞬间，整个家庭都坠入深渊，王某的妻子痛哭，医生，我老公还能活多久？

 

如果任何治疗都不采取的话，可能只有半年的寿命，可积极一些呢，也许能活一年，也许更久，但是谁都说不好。

 

医生说，像王某这种情况，只能走一步算一步。

 

 

犹豫了好几天，这个从未在妻子面前哭过的男人，第一次流了眼泪，生活这么好，有这么好的家庭，谁又愿意去死呢？

 

最终，王某决定采取放化疗，他被转入肿瘤科，第一个周期的化疗，王某反应还行。

 

如今已经进行了三个周期的化疗，复查显示肿块都有缩小，这让王某一下子有了信心。

 

不过化疗引起的副作用也越来越大。

 

等待王某的还有很多未知的东西。

 

如今，在医院进行了第四周期化疗的王某，人瘦了很多，整个人特别虚弱，需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

 

确诊癌症以来，王某的心态也有了很大的转变，他告诉医生，活一天算一天，多陪陪老婆和孩子，活着的每一天，他都觉得是那么美好。

我国有一句俗语，即存在即为合理，虽然这话不完全正确，但是确实存在一定的道理。对于人体来说，我们身上存在的器官或者组织都有一定的作用，它们相互作用在一起，人体能够正常运转。

就拿胆囊来说吧，虽然它的重要性虽然比不上脑部、心脏、肾脏等脏器，但是它对人体来说也是有重要的作用的，因此胆囊并不是可有可无的。既然胆囊对人来说不是多余的，那胆囊被切除以后，对人体有哪些坏处呢？

 

1.对于人体来说，胆囊有何作用？

从本质上来说，胆囊属于消化系统的一个脏器，从“囊”字来看，胆囊就相当于储存物资的一个仓库。

可能很多人都认为胆汁是胆囊分泌的，然而事实并非如此，分泌胆汁的最主要的脏器是肝脏，胆囊只是负责储存胆汁而已。当人体需要胆汁的时候，它就会被排出胆囊来帮助消化。

胆囊的另一个重要作用就是浓缩胆汁。我们的肝脏每天大约能分泌1000ml左右的胆汁，一部分胆汁会被直接排入胆道，剩余的胆汁主要进入到胆囊被储存起来。每天进入到胆囊的胆汁大约有500ml，但是胆囊的容积只有几十毫升，这么小的容积肯定是没办法装下500ml的胆汁的。

但是胆囊有着自己的特点，它能浓缩胆汁，这样的话容积只有几十毫升的的胆囊就能装下500ml的胆汁了。可能大家对“浓缩”二字不太理解，通俗地说就是胆囊把500ml的胆汁变成了几十毫升。

大家可不要小看胆囊的储存功能，肝脏每天分泌这么多的胆汁，如果没有胆囊的话，那胆汁就会直接被排入胆道内，这无疑会增加胆道的压力，胆道的压力增高以后，就会增加胰腺炎、胆管炎等的风险。

我们可以把胆囊和胆道看做是大海的两个分支，胆囊储存一部分胆汁可以降低胆道内的压力。

另外，胆囊还具有一定的分泌功能，只不过它的分泌功能相对来说比较弱，它每天分泌的液体可能对保护胆囊内壁有一定的作用。

 

2.切除了胆囊以后，对人体有何影响？

上面之所以介绍胆囊的功能，其实就是为了写切除胆囊以后对人体的影响做铺垫的。

胆囊对人体来说，主要的作用就是储存和浓缩胆汁，不管我们是否吃饭，胆汁都在源源不断地产生，会有一部分胆汁储存在胆囊内。

当人在吃饭的时候，食物进入到肠道以后，会刺激肠道分泌一种名为胆囊收缩素的物质。单纯从这个名字来看，胆囊收缩素的主要作用就是促进胆囊收缩的，胆囊收缩以后就会促进胆汁排出胆囊，进而帮助人体消化食物。

如果胆囊被切除以后，人体就失去了储存胆汁的仓库，胆汁也不会被浓缩了。不管你是否吃饭，胆汁都会不断地被排入消化道内，虽然肝脏分泌的胆汁的量不会减少，但是这会降低胆汁的消化能力，所以会有一些人在胆囊被切除后出现腹泻的症状。

可能大家会有疑惑，既然胆囊切除不会影响肝脏分泌胆汁，那为何切除胆囊后会出现腹泻的症状呢？其实这个很好理解，正常情况下胆囊是能够浓缩胆汁的，但是现在胆囊被切除了，虽然胆汁的分泌量几乎不变，但是当你吃饭的时候，排入肠道内的胆汁浓度是低的，这无疑会降低人体的消化能力。所以做了胆囊切除术的患者在吃高脂肪食物的时候，会出现腹泻的症状也就不足为怪了。

不过大家也并没有必要而担心，因为大多数胆囊切除者会随着时间的推移，腹泻、消化不良的症状会有一定程度的缓解。这个主要是因为切除胆囊以后，排出胆道的胆汁增加，这会增加胆道的压力，引起胆总管管壶腹代偿性扩张，增大的胆总管壶腹就代替了胆囊的部分功能。

胆囊切除以后，可能会增加肠癌的风险。有人对肠癌患者进行过调查，发现他们之中有很多人曾经做过胆囊切除手术，而且后来的调查还发现胆囊切除以后得肠癌的风险也比正常人高数倍。

至于为何胆囊切除增加肠癌的风险也并非没有科学依据，胆囊被切除以后，就会生成更多的次级胆酸，这些次级胆酸进入到结肠以后就会损害结肠，结肠长期受到刺激以后就会增加癌变的风险。虽然胆囊切除后会增加肠癌的风险，但是其概率还是比较低的。

胆囊切除以后，还会增加胆总管结石的风险。这个主要是因为胆囊切除以后，胆管的压力就会增加，进而引起胆总管扩张，这使得胆总管内物质的流动速度变慢，而且还会形成涡流。

胆汁本身可以溶解胆固醇，但是切除了胆囊以后，胆汁的浓度下降，胆汁溶解胆固醇的能力就会下降，胆总管内的胆固醇溶解的减少以后，也会增加胆总管结石的风险。

3.既然切除胆囊有这么多的不好之处，那能否选择不切胆囊呢？

胆囊对人体来说还是比较重要的，一般来说医生是不会建议患者切除胆囊的。医生在做出决定之前，肯定会权衡胆囊切除后的利弊的。

试想如果胆囊结石症状比较明显，通过保守治疗效果不明显，那不手术肯定是不行的。

胆囊结石数量比较多，而且直径在3cm以下，这也是胆囊切除的并发症。因为胆囊结石小，它可能会随着胆囊的收缩进入到胆道，这肯定会增加胰腺炎、胆管结石的风险。胰腺炎可是一种比较危重的疾病，它不仅花费高，而且死亡率也很高。

虽然有的胆囊结石患者没有明显症状，但是如果胆囊结石的病史超过了10年，那还是有胆囊切除的并发症的。这个主要是因为结石长期反复刺激胆囊会增加胆囊癌变的风险。

在颈前的甲状腺，可以从血液中吸收碘，产生并分泌甲状腺素，对人体细胞的代谢，生长和发育具有调节作用。一般甲状腺在正常状态下是摸不到也看不出，所以当甲状腺肿大时，要留意是否为甲状腺病变。甲状腺肿瘤是一种十分常见的疾病，约占颈部肿瘤疾病的一半左右。

 

 

甲状肿瘤主要是手术切除，医生诊断为甲状肿瘤后，会根据肿瘤大小，判断是否需要进行细针穿刺检查及后续手术，一般穿刺病理检查发现问题或肿瘤大于3~4公分时，建议手术切除。

甲状腺手术现在不影响美观

在甲状腺手术中，早期最担心的风险是术后出血，以及术中损伤靠近甲状腺的喉返神经，从而导致声音沙哑。伴随着医学的进步，手术方式和技术不断发展，变得纯熟，风险相对降低，“兼顾美观”成为另一项评价手术方式的项目。

现在，常见的甲状腺切除术有3种

常规甲状腺手术：从早期到现在，它是一种典型的甲状腺切除手术，直接从颈部切开进入甲状腺，切口约4至6公分，如果配合内视镜，切口可缩小至1至2公分左右。

 

腋内视镜甲状腺手术：典型的传统术式，经过几十年的发展，为了满足患者的需要，开始考虑美观的问题。因此日本外科医界发展了一种从腋下或胸壁及乳晕上切开的方法，可将伤口隐藏在衣服中。配上内视镜，切口只有三个1-2公分的孔，一个让内视镜进入，另外两个就可以操作器械了。

 

经口内视甲状腺手术：最近几年，医学家们一直在研究，无论是从腋下还是胸壁或是乳晕部位来开孔进行手术，也绕不开留疤这一难题，于是“经口内视甲状腺手术”应运而生。此术式是由口内，即经口进入甲状腺部位，借助于内视镜辅助，仅需三个0.5至1公分的孔，但孔在嘴内，只要保持清洁，几乎不需要特殊护理，从外观上完全没有伤痕。

 

常规外科切口大小，与患者肥胖、肿瘤大小、执刀医生的习惯及技术有关；而内视镜手术，如手持筷子操作，因管子和器械都是直的，操作困难；而经口内视镜甲状腺切除术，因前口三孔集中，可操作范围小，技术门槛高。

 

 

每种术式都有其优点和缺点，当诊断为甲状腺肿瘤时，医生建议手术切除时，一定要和医生讨论评估，确定适合自己的手术方式。

近日，接诊了一个五十多岁的男性，自诉今年三月份刚做过体检，没有发现任何问题。但是最近一周出现了咳嗽胸痛的症状。为了避免漏诊和误诊，医生还是让患者进行了胸片检查。但是拿回来的检查报告单上写着：中央型肺癌，右肺不张。在跟家属交待病情时，家人表示很难接受，半年前体检明明还好好的啊，怎么突然就患癌了呢？

 

 

年年体检还得癌？这不代表着体检没有用，而是体检的方法不正确。不同的器官需要采用不同的检查方法，这样才具有针对性，检查才具有价值。大家需要亟待纠正的观点是：只要每年体检正常就不会患癌。实际上，体检不能发现所有的癌症，但是目前80％的癌症如肺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、乳腺癌等都可以通过医疗技术在早期发现。

  
像食管癌、胃癌、大肠癌诊断金指标是需要通过内镜检查并做活检。但是因为内镜检查时间准备的时间比较长，普通体检时并不作为常规项目。只要检查没有发现异常，一般情况下隔三年查一次胃镜，隔五年查一次肠镜就可以了。像门诊上肺癌的这个患者，半年前的体检时做了胸片，但是也没有查出来早期肺癌，这是因为做胸片时心脏、肋骨等结构会挡住肺部病变部位，早期肺癌的小细节被忽略掉了。

 

 

所以胸片对肺癌早期的筛查意义不是很大，胸片可以发现的肺癌基本都是中晚期了。所以体检时要查有无肺癌，需要做的项目是胸部CT，CT可以将胸部一层层切开，可以发现很小的结节。女性经常患的乳腺癌、甲状腺癌的初步诊断可以通过彩超基本完成，当然还要结合体格检查，怀疑乳腺癌时加做乳腺钼靶，将这三种检查结果相互结合来诊断。肝癌是通过腹部彩超联合甲胎蛋白诊断。宫颈癌是通过TCT和HPV，必要时行阴道镜和活检确诊。

  
综上所述，大家可以看出，身体不同部位的癌症需要进行不同的检查。如果大家想要进行防癌体检，可以结合自己的身体状况、家族史选择恰当的检查方法，真正起到筛查癌症，抓住癌症早期治疗的

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当手脚麻木的时候，不在乎，但是当身体的左半部开始麻木的时候，会让人很担心，恐怕有一天全身会开始麻木，这会影响他们的行动，。一半的身体会麻木，这会使人的行为受到影响，而最重要的是要找出这些原因，半边身体麻怎么回事，接下来我就到大家了解一下相关知识。

一、中毒性神经性麻木

病人可有长时间与有汞、砷、铅或有机磷等重金属或农药以及呋喃类、异烟肼等化学药品的接触史。这类化学物品可引起中毒性神经炎，该病初期即可出现肢体远端麻木感，多伴有疼痛、皮肤蚁行感。 二、脑血管疾病

半边身体发麻，大多数考虑是脑血管疾病所引起，患者急性起病，多发生于中老年人，包括脑出血和脑梗死。脑出血在活动中起病，常见的病因，包括脑动脉瘤和动静脉畸形；脑梗死多数在安静状态下或者是睡眠中起病，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型胱氨酸血症和脑动脉粥样硬化。

三、心脏病

如果患者有心脏疾病，比如心房颤动也容易引起。也可能是由于大动脉斑块脱落所导致，同时患者也可能会出现一侧肢体运动功能障碍，也可能会出现偏盲或者是象限盲。如果是左侧的病变患者，也可以出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍，如果患者身体麻木，严重时可以口服维生素B12、甲钴胺，进行营养神经治疗，要积极治疗上述疾病。

四、动脉硬化性麻木

多见于患脑动脉硬化的老年人，由于大脑组织特别是大脑皮层的缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。这类麻木的特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木，一般持续几小时至数天，如不能及时治疗，会发展成半身不遂。

以上是关于半边身体麻怎么回事的相关内容，相信大家已经有所了解。诊断应经腰椎CT证实，注意检查是否有腔隙性脑梗死的可能，这是不容易检查的，最好在早期行MRI检查，以明确诊断，高血压也可能导致麻木的症状。

体表肿物是指位于身体表面，发源于皮肤及附属器、皮下深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物的种类非常多，主要是根据其组织学来源分类的。本文会介绍最常见几种体表肿物，包含了良性的和恶性的肿瘤，从来源、部位、表现和治疗四个方面进行阐述，尽量做到简单易懂。

 

01 脂肪瘤

 

1、来源：起源于脂肪组织的良性软组织肿瘤。

 

2、部位：可发生于身体的各处，肩、背、颈、乳房和臀部多见。

 

3、表现：质地柔软，圆形或分叶状，边界清楚，一般无疼痛。最初多为隐匿性缓慢生长，长大到一定程度后趋于稳定，极少恶变。多单发，也可多发。多发性脂肪瘤要考虑脂肪瘤病的可能，具有遗传倾向和家族性。

 

4、治疗：如果无自觉症状，无碍外观和功能，可以不治疗。对于位置较深的，有触痛的，或者较大的影响活动的脂肪瘤建议手术切除。手术治疗也是目前唯一疗效确切的治疗方法。

 

 

02 黑痣

 

1、来源：表皮、真皮层黑色素细胞巢状排列，是良性肿瘤。

 

2、部位：全身各处都可能生长。

 

3、表现：分为交界痣、皮内痣和混合痣，其中交界痣和混合痣的交界成分有恶变可能。可凸出或不凸出皮肤，颜色为黑色、褐色或皮色，皮内痣和混合痣可有毛发，交界痣不会有毛发，边界清楚。发生于手掌、足趾及外阴部的黑痣几乎均为交界痣。

 

4、治疗：痣为良性病变，每个人都长有黑痣，所以绝大部分都不需要治疗。手掌、足底、外生殖器处的黑痣易发生恶变，建议密切观察，及时手术切除。另外，如果痣出现不断增大、形状不规则、破溃出血、瘙痒刺痛、周围出现“卫星灶”等情况，都提示有恶变可能，一定要引起重视，及时就医明确。

 

 

03 皮脂腺囊肿（粉瘤）

 

1、来源：由于皮脂腺导管阻塞，腺体内分泌物聚积而形成的囊肿，多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。

 

2、部位：好发于头皮和颜面部，躯干次之。

 

3、表现：呈圆形或卵圆形，质软或稍有张力，高出皮肤，表面光滑。中央可见黑色小孔，从小孔可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红肿热痛的炎症表现，破溃流脓。若处理不当，病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。

 

4、治疗：手术完整切除囊壁及内容物，若囊壁有残留，会增加复发几率。彻底清创，精细缝合。急性感染期的皮脂腺囊肿，应先抗感染治疗，待炎症消退后再考虑手术。

 

 

04 皮样囊肿

 

1、来源：由于胚胎发育异常，导致表皮细胞偏离原位，沿胚胎闭合线处形成的先天性囊肿。

 

2、部位：好发于眼眶、眉弓外侧、鼻中线及口底部。

 

3、表现：好发部位的皮下肿物要高度警惕皮样囊肿可能。半数患者出生时即已出现，表现为缓慢增大的皮下结节，质地可软可硬，肿物位置深，常与下方骨膜粘连，活动度差，不易推动，一般无瘙痒疼痛。

 

4、治疗：诊断明确或高度怀疑时建议积极手术治疗，皮样囊肿囊壁较薄，内包裹有毛囊、汗腺、皮脂腺、毛发、纤维组织等，且位置深，与骨膜粘连较重，手术难度较大，应彻底切除囊肿和粘连的骨膜，否则术后极易复发，二次手术难度明显增大。

 

 

05 神经纤维瘤

 

1、来源：神经系统来源的良性肿瘤。

 

2、部位：可分布在全身各处的真皮或皮下，严重者也可以累及深处组织。

 

3、表现：缓慢生长的无痛性结节或肿块，质地松软，面部的体积较大的神经纤维瘤会严重影响外观和功能，例如上睑部神经纤维瘤遮挡视线，面中部神经纤维瘤拉扯鼻和口唇移位。若同一患者有多个神经纤维瘤，周身有6个以上的咖啡牛奶斑，合并有骨骼的异常，有腋窝或腹股沟雀斑样色素斑，有家族遗传史，应考虑I型神经纤维瘤病。

 

4、治疗：单发的或数量较少的体积适当的神经纤维瘤，可以考虑手术完整切除。对于多发的或体积很大的神经纤维瘤，手术无法全部切除，应重点去除影响功能的瘤体。神经纤维瘤往往血供丰富，大的神经纤维瘤应备血，往往不能完整切除，术后复发可能性大。

 

 

06 黑色素瘤

 

1、来源：起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于下肢和会阴部，其次于头、颈、上肢。

 

3、表现：早期为正常皮肤上出现黑色病损，或者原有黑痣突然扩大、色素加深。病变逐渐隆起，可呈结节状或菜花状，表面易破溃出血，病损周围可以有色素脱失，周围可以有卫星状病灶。可伴有淋巴结肿大。 

 

4、治疗：手术治疗仍为首选方法。手术需要扩大切除，保证切除范围，继发创面需要皮瓣或植皮。肢端的病变需要性截指（趾）手术，若淋巴结有转移需要行淋巴结清扫术，术后辅助以放、化疗和免疫治疗。

 

 
07 皮肤基底细胞癌

 

1、来源：来源于表皮基底细胞的低度恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于头、面、颈等处，与日光照射相关。

 

3、表现：早期可表现为边缘隆起的圆形斑片，伴有暗褐色浸润的小结节；或表现为淡红色苔藓样丘疹，伴有浅表糜烂、结痂或溃疡。后期逐渐扩大，进展为中央凹陷溃疡，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织，边缘为珍珠状隆起。

 

4、治疗：发现后应尽早手术，扩大切除，术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净，修复创面，必要时放射治疗。

 

 

08 皮肤鳞状细胞癌

 

1、来源：来源于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤。

 

2、部位：好发于头、面、颈等部位，与日光照射相关。

 

3、表现：早期为红色硬结，逐渐进展为斑块或结节，表面形成溃疡；或者进展成菜花状，基底有浸润，边界不清。易出血。癌组织发生坏死，脓性渗出，产生恶性臭味。

 

4、治疗：发现后应尽早手术，扩大切除，术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净，修复创面，必要时放射治疗。

 

 

写在最后的话：

 

对于大多数体表肿物，都是良性病变，可以密切观察，而不是着急手术切除。

 

符合手术指征的肿物，才会考虑手术切除。孙医生总结了几条手术切除的指征，能覆盖大部分体表肿物的规律，但一定是不全面的，需要大家辩证着使用：

①肿物性质为恶性或者有恶变倾向；

②肿物严重影响生理功能，例如张口、闭眼、听力等，且非手术治疗效果不佳；

③肿物伴有疼痛、瘙痒，严重影响日常生活，非手术治疗效果不佳；

④面、颈部肿物，特别介意影响外观和形象；

⑤激光治疗后再次复发的肿物。

 

很多人会有疑惑，如何判断肿物是否为恶性。其实专业医生也没法保证自己能准确判断每一个肿物的性质，诊断性质的金标准是行病理检查。

 

孙医生提供一个简易版的判断标准，适用于大部分体表肿物，共各位参考，符合以下症状的时候，需要警惕肿物为恶性的可能：①肿物进行性增大；②肿物形态变得不规则；③肿物与正常组织边界不清；④经常性的破溃。

 

当然，如果怀疑有恶性的可能，一定要尽早来医院就诊，以免耽误治疗时机。

 

最后，祝每位朋友健康快乐。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中满是忧虑。父亲的身体状况一直是我心中的重担，几天前，他在当地医院进行了检查，结果显示肺部有一个6cm大的占位病变，并且伴有肝脏的多处转移病灶。这一切来得太过突然，让我不知所措。

幸运的是，我得知了京东互联网医院这个平台，那里有专业的医生可以提供远程咨询服务。我立刻注册并预约了一位肿瘤内科的专家。

与医生的交流非常顺利，他详细询问了父亲的病情，包括之前的检查和治疗情况。当我提到父亲右下腹的不适、食欲不振和体重减轻时，医生给出了专业的判断。他提醒我，虽然目前肠梗阻的情况有所改善，但仍然需要进一步检查，特别是病理结果对于制定治疗方案至关重要。

医生的建议让我感到一丝安慰，他不仅专业，而且非常耐心。他告诉我，尽管不能直接开具处方，但他会根据情况给出建议。在得知我父亲的病情后，他甚至主动提出，如果需要，可以随时为他提供服务。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的敬业和关爱。他不仅关注病情，更关心患者的心理状态，给予了我很大的鼓励和支持。

虽然目前父亲的治疗方案还在制定中，但我相信，在京东互联网医院的专业医生帮助下，我们一定能够找到最适合的治疗方法。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状，胸膜疼痛已经持续了数月之久。医生赵医生细致地询问了患者的病史，包括肺癌治疗情况和药物使用。患者提到自己的母亲也患有肺腺癌，并在接受靶向药治疗。赵医生耐心地解释了肺癌胸膜转移引起的疼痛原因，并建议患者尝试口服止痛药和利尿剂+白蛋白排水的治疗方法。

随后，医生建议患者进行基因检测，以确定是否需要更换靶向药物。赵医生解释了基因检测的重要性，以及如何进行检测。患者对医生的建议表示感激，并决定尽快进行基因检测。

最终，医生和患者的沟通十分顺畅，并且医生对患者的关心和专业建议让患者感到安心。这次问诊不仅解决了患者的疑惑，也为患者的治疗提供了新的方向。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，工作之余，偶尔也会浏览一些健康资讯。

那天，我突然感到身体有些不适，尤其是肚子疼痛得厉害。起初，我以为只是消化不良，但疼痛持续不减，我开始担心起来。于是，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗平台。我填写了病情描述，提交了相关检查报告，很快就有一位医生与我取得了联系。

医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家，他耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的检查报告。他告诉我，我的病情可能是局部淋巴结转移，但庆幸的是，没有发现重要脏器的转移。

我心中的石头终于落地，但随之而来的是对病情严重性的担忧。医生安慰我说，这只是癌症的中期，虽然需要治疗，但并不是没有希望。他还告诉我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了医疗建议，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

那天晚上，我躺在床上，回想起与医生的对话，心中充满了感激。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利。我相信，只要我们保持乐观的心态，积极配合治疗，就一定能够战胜病魔。

我最近在网上看到了一个非常好用的互联网医院，可以在线咨询医生，方便又快捷。我有一次线上问诊经历，感觉非常不错，医生非常耐心细致地解答了我的问题。

这次问诊，我向医生描述了我的症状和不适，医生让我详细描述了问题，然后进行了评估和建议。医生非常专业，对我的问题进行了详细的了解和分析，给出了专业的建议和治疗方案。

在整个沟通过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了我充分的支持和关心。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生非常负责任。

最后，医生还和我进行了电话沟通，详细解答了我的疑惑，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我还向医生请教了关于检查结果报告的问题，医生也非常耐心地给予了解答。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院有了更好的认识和体验。

最近，我父亲住院检查结果出来了，我很担心，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。通过和医生的沟通，我得知了父亲的病情和治疗方案，医生非常耐心地给我解释了病情和治疗原则，让我感到非常安心。

在医生的建议下，我清楚地知道了父亲需要进行哪些治疗和检查，对病情的发展也有了更清晰的了解。而且，医生还提醒我需要注意的事项，让我觉得医生非常细心和负责。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。我相信，在医生的指导下，父亲会尽快康复，我们一家人也会迎来更好的生活。

我前段时间去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近身体出现了一些不适，想要找专业的医生进行咨询。在医生提醒下，我完整查看了自己的病例，确认了患儿有监护人和专业医师陪伴后，开始了问诊。医生非常友善地询问了我的主诉，并且耐心倾听了我的描述。我发给医生了两张化验结果单，医生很快就给出了专业的回复，并且给了我一些建议。医生告诉我，我的病情属于中期肺癌，治愈的可能性不是太大，需要进行手术治疗，具体的手术费用可以咨询当地医院胸外科。我还询问了保守治疗的可能性，医生告诉我保守治疗不能延长生存时间。最后，我向医生询问了关于手术治疗和保守治疗的生存时间，医生告诉我具体生存时间无法确定，对于不同的分期会有一定的临床治愈率。整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，给予了我很多的关心和支持，让我感到非常温暖和安心。

那天，阳光透过窗户洒在安静的病房里，我坐在床边，看着手机上显示的挂号成功短信，心中五味杂陈。我名叫小丽，最近因为舌头上的一个乳头状瘤而焦虑不已。4月30日，我在当地医院做了切除手术，病理分析结果显示有癌变可能，因此我打算去天津肿瘤医院做进一步的病理分析。

我通过互联网医院预约了一位专家，心中满是期待。然而，当我发现网上专家号的剩余人数并未减少时，心中不禁有些担忧。我试着联系那位专家，没想到他回复说可以来医院会诊。

在等待会诊的日子里，我通过网络咨询了医生。医生询问了我的病情，并告诉我病理会诊不需要本人，家属可以帮忙处理。他还提醒我，需要带上当地医院的病理切片和几张做免疫组化的白片。虽然我有些失望地得知医院无法做免疫组化，但我还是按照医生的建议，准备了一切需要的材料。

在天津肿瘤医院，我遇到了一位非常亲切的医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我切除手术的情况，并告诉我，即使病理分析有癌变可能，也不必过于担心。他为我制定了详细的治疗方案，并告诉我，即使需要放疗，也会有相应的支持治疗。

医生的品质让我深感敬佩，他不仅专业，而且充满人文关怀。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我心中的焦虑逐渐消散，我开始对未来充满希望。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。无论是在家中还是在外地，我都能及时得到医生的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

2024年7月的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心中有些忐忑，因为我要面对一位来自山东烟台的肿瘤内科医师进行线上咨询。自从前天收到体检报告，癌胚抗原4.86的结果让我心里有些不安。

医师的声音温柔又专业，他首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况，让我感受到了他的细心和严谨。我告诉他，我有些担心癌胚抗原的升高是否意味着身体出了问题。

医师安慰我，说肿瘤标志物在正常范围之内，即便轻度升高，也不必过分担心。他解释说，肿瘤标志物是动态变化的，就像每天人体的体温一样，只要在正常范围内，就不需要过分关注。

听到这里，我心中的石头稍微落地了。但当我提到2023年的检测结果比2021年有上升趋势时，医师建议我可以考虑后续复查，间隔在2到3个月左右。他告诉我，目前没有发现明显的患病倾向，但为了安心，复查是个不错的选择。

医师还详细解答了我关于导致检测结果升高可能的原因，比如体检期间的炎症等。他建议我保持合理的作息规律，清淡饮食，并在2到3个月后再次复查。

整个咨询过程，医师的专业、耐心和关怀让我深受感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了来自陌生人的温暖。虽然我们未曾见面，但他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

最后，医师问我是否还有其他问题，我表示目前没有。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

那个周三的下午，我接到了来自北京的一位朋友的电话，她语气里带着焦虑，告诉我她的家人在银川检查出肚子里长了一个肿瘤。由于身处广东深圳，她无法立即陪同家人前往医院，于是想到了线上问诊。

电话那头，我见到了一位医生，他看起来非常专业和友好。在详细了解了病情后，医生耐心地询问了家人的具体症状和检查报告。我上传了检查报告的照片，他一边看一边叮嘱我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。

医生告诉我，肿瘤比较大，跟周围脏器关联比较密切，原发灶在哪里还没确定。我听了心里更加紧张，但还是努力保持镇定，询问医生是否已经扩散。医生安慰我说，周四家人会去肿瘤专科医院做进一步检查，现在好坏不能确定。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，这是家里人的检查报告，让我放心，同时建议肿瘤专科医院进一步检查，早期明确诊断，早点治疗。听到这，我悬着的心终于稍微放下了。

接下来的几天，我每天都焦急地等待着家人的消息。终于，周四的晚上，家人给我发来了好消息，肺部CT结果显示肺上没事，但局部比较重。医生说，问诊已结束，但他的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。即使身处异地，也能得到专业医生的诊断和建议，这让我对互联网医疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了位于徐汇区的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***，一位温文尔雅的中年人，他的眼神中透露着专业和温暖。我向他描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头。

我的主诉是一处肿块，这已经困扰了我三个月。医生***首先告诉我，‘概率不大’。他的话让我松了一口气，但也引起了我的好奇，‘能站几成’？医生微笑着回答，‘大概率不会’。

接下来，医生建议我进行一个淋巴结穿刺或者活检，以确定肿块的性质。我有些犹豫，因为之前听朋友说这种检查并不准确。医生看出我的顾虑，解释道：‘看医生经验。’这让我对医生的专业水平有了更多的信心。

我还提到，三个月前我曾经做过一个腮腺肉芽肿的手术。医生***仔细查看了我的病历，告诉我：‘可能会有关系。’这让我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我决定去做一个淋巴结核的检查。医生告诉我，这是一个很简单的检查，但非常重要。他说：‘做完这个检查，确定是淋巴结核的情况下就能完全排除淋巴瘤。’这让我感到放心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。我对医生***的专业和耐心表示由衷的感谢。他的医术和医德让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。