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无移位或者轻度嵌插骨折采用肘部功能位固定,3 周后开始功能活动,预后较好。
桡骨小头骨折移位明显、塌陷骨折应在臂丛麻醉下行手法整复。患者仰卧位,上肢外展,肘屈曲位对抗牵引。术者用拇指触及移位的桡骨小头,根据 X 线片提供的骨折移位方向,在助手旋转前臂的同时用拇指用力推压,复位。一般认为小儿桡骨小头骨折复位后,桡骨头倾斜成角在 30°以内,侧方移位小于 1/3,随着骨折愈合再塑形,日后对肘关节功能影响不大。复位后屈肘 90°前臂旋中位固定 3 周。
对于桡骨头骨折,嵌插较紧,手法复位困难时,可以在透视下,穿人克氏针撬拨复位。穿针时注意不要损伤桡骨小头前外侧的桡神经。骨折复位不满意时,应行切开复位,克氏针内固定。对于成年人粉碎性骨折,关节面破坏大于 1/3,或者骨折后治疗较晚,主张行桡骨小头切除术。桡骨小头切除术可以延期施行,待局部软组织创伤恢复后手术,术后仍然可以获得较好的功能。
手术方法:臂丛麻醉下,以桡骨小头为中心 S 形切口。于尺侧腕伸肌与肘后肌之间分离。显露肱桡关节,此时关节囊多已破裂,仔细确定骨折移位方向,检查桡骨头关节面的情况。直视下手法或借助于骨膜剥离器,将格骨小头播起复位,准确对位后,打入克氏针或者可吸收螺钉固定。如果桡骨小头呈粉碎状,关节面严重破坏,或者陈旧性骨折,则清除骨折片,继续向桡骨干方向切开骨膜,剥离至桡骨结节部,于桡骨结节近侧横形切断,取出桡骨头。桡骨头内固定术后,肘部固定 3~4 周后开始功能活动。桡骨头切除用肘部石膏托固定肘屈曲 90°位一周后去除,开始练习前臂旋转活动。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。
1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可才用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。
2、二部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定,手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;
二部分骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。
二部分骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位<0.5cm非手术治疗。
二部分骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。
3、三部分骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。
4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。
出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。
骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。
1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。
2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;
如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;
骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。
骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。
骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。
骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。
3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。
4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。
出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。
在这个医疗信息飞速发展的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的问诊方式。作为一名需要手术治疗的患者,我通过互联网医院寻求到了一位创伤科医生的帮助。在医生的指导下,我了解到自己患有桡骨头骨折,需要进行手术治疗。
医生在问诊过程中展现出了专业、耐心和细心的品质。他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,确保诊断的准确性。在沟通中,医生友善地回答了我的各种问题,让我感受到了专业和关怀。医生根据我的化验单结果判断,指出了手术的必要性,并建议我进行进一步的复查。
通过互联网医院的问诊,我不仅得到了及时的诊断和治疗建议,还感受到了医生对患者的关心和负责的态度。在医生的指导下,我对手术治疗充满信心,相信自己很快就能康复。
那天,我因为桡骨小骨头骨折,有些迷茫地走进了京东互联网医院。医生***的声音温和而专业,他详细询问了我的症状,并给我提供了两种治疗方案:保守治疗和手术治疗。
我选择了保守治疗,医生告诉我需要石膏固定3-4周,并在3个月内避免支撑动作。然而,当我第四天的时候,我发现自己并没有打石膏,心里有些不安。
我再次咨询了医生,他解释说,支具固定和石膏都是保守治疗方法,只是选择了一种更便捷的方式。他建议我去购买肘关节卡盘支具,并在前3-4周内保持固定角度,之后可以戴着活动。
医生还告诉我,如果需要手术,可以挂一个专家门诊。我虽然有些担心,但医生的态度让我感到安心。他告诉我,如果复查时发现骨折部位有位移,可能需要手术治疗,但他同时也强调了保守治疗的可能性。
在接下来的治疗过程中,我定期复查,医生也一直给予我鼓励和支持。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道,这是为了我的健康。
我深深感激医生的专业和耐心,他让我在迷茫时找到了方向,让我对康复充满了信心。
我最近左手出现了一些问题,桡骨头有点突出,还有弹响,活动左手大拇指桡骨头处会感到疼痛。这种情况已经持续了一个半月。因为工作原因,我没有时间去医院确诊,只能在互联网医院上进行咨询。
医生非常耐心地询问了我的症状,经过仔细的沟通和评估,医生给出了专业的建议。他建议我近期避免疲劳用手,避免着凉,并且做局部热敷,外用扶他林。对于我的担心,医生也耐心地解答了我的疑问,帮我排除了一些顾虑。
在医生的建议下,我决定尝试医生给出的治疗方案。医生还提醒我,如果有任何问题可以随时向他咨询。在结束问诊时,医生再次强调了他的回复仅为建议,让我在需要诊疗时前往医院就诊。
这次的在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗建议,还解答了我的疑惑,让我在家也能感受到医生的关怀。我会按照医生的建议进行治疗,希望很快就能恢复健康。
那是一个阳光明媚的下午,我踏进了京东互联网医院,心情有些忐忑。因为我的桡骨头骨折已经14个月了,内固定的存在让我有些担忧。
医生是一位经验丰富的关节科专家,他耐心地听我讲述了我的病情,并询问了我目前没有其他不适感的情况。我告诉他,我担心如果不取出内固定,会不会对骨头造成一定的影响。
医生详细地解释了内固定取出手术的风险,比如钉子断在里面或者影响神经等。虽然存在风险,但他告诉我风险不大,并告知我如果不取的坏处就是在受伤的时候扩大骨折范围。
我有些犹豫,医生看出了我的担忧,便问我如果选择不取的话,比如三五年后出现不适感,还有解决办法吗。我问他内固定的存在会不会更容易骨折,产生一些额外的伤害。医生耐心地回答了我的每一个问题。
最终,我决定暂时不取出内固定。医生告诉我,如果出现刺痛皮肤等症状,可以进行手术取出。他还建议我半年后复诊,以便观察病情。
在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议,还给予了我心理上的支持。我非常感谢这位医生,他的专业素养和人文关怀让我感受到了医患之间的温暖。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,我意外地摔了一跤,右脚脚踝上方骨折了。当时疼痛难忍,心里充满了焦虑和不安。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,没想到,这竟然成了一次温馨的体验。
记得那天是2024年8月2日下午,我正在家中焦急地等待着。突然,手机响了,是一位温柔的声音:“您好,我是医生,请问有什么可以帮助您的?”我赶紧介绍了自己的情况,医生耐心地询问了我受伤的经过、疼痛的程度以及以往的健康状况。
医生在了解了基本情况后,详细地询问了我对治疗方式的偏好。我表示,由于工作忙碌,希望能够选择一种较为便捷的治疗方法。医生听后,微笑着说:“没关系,我们可以为您推荐几种治疗方案,您可以根据自己的情况选择。”
在询问过程中,我发现医生非常注重细节,他不仅关心我的病情,还关心我的心理状态。他安慰我说:“您放心,骨折并不是什么大问题,只要按照医嘱治疗,很快就能康复。”这让我倍感温暖,也增加了我对治疗的信心。
在医生的推荐下,我选择了手法治疗。然而,在治疗过程中,医生告诉我,由于我的骨折情况较为严重,手法治疗可能存在一定风险,康复效果也可能不尽如人意。这时,我心中不禁有些担忧。医生看出了我的顾虑,便耐心地解释了各种治疗方法的优缺点,并告诉我,即使手法治疗风险较大,但相比其他治疗方法,它具有创伤小、恢复快等优势。
在医生的鼓励下,我坚定了选择手法治疗的决心。经过一段时间的治疗,我的脚踝骨折逐渐恢复,疼痛感也消失了。我很庆幸自己当初选择了线上问诊,遇到了这样一位负责任、关心患者的医生。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与温暖。在这里,我感受到了医生的专业素养和人文关怀,也让我对未来的治疗充满信心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,将有更多像我一样的患者受益。
昨天晚上,我家老人发生了一起意外,从三米高处站直着地摔下来,右脚骨折了。我非常担心,于是决定通过互联网医院进行咨询。医生看到了我上传的图片,给出了建议:建议挂骨科急诊,建议及早去看。
我对医生的建议感到很满意,感谢医生给予的专业意见。
那天,阳光明媚,我像往常一样骑着电动车去上班。没想到,一个不小心,我摔倒在地,右前臂一阵剧痛。我立刻意识到可能是骨折了,但当时并不知道严重程度。
回到家后,我立即上网查询,了解到桡骨头骨折这个情况。犹豫再三,我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。
在医生的耐心询问下,我详细描述了我的病情。医生告诉我,我的桡骨头骨折移位较大,但考虑到我的要求不高,不愿手术,建议我可以保守治疗。
我对手术方案非常好奇,医生详细地为我解释了保守治疗和手术的方案。保守治疗就是接受骨折现在的位置,而手术有固定和换头两个方向。我了解到,保守治疗近期问题不大,但多年后可能会有关节炎。
我担心手术的风险和成功率,医生告诉我,如果术中看骨折粉碎,最好是换假体,强行固定的话,术后问题较多。但固定造成关节僵硬的可能性比较大,保守治疗也可能长歪或者以后不能动。
在医生的鼓励下,我决定接受手术,尽量将骨折部位拼回去。医生告诉我,手术完成后需要固定,慢慢恢复。我对手术的成功率和安全性非常关心,医生也一一为我解答,让我感到安心。
手术过程顺利,术后恢复也很快。在此期间,医生一直关注我的恢复情况,给予我很多关心和建议。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。
感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那是一个晴朗的午后,我,一个热爱生活的人,在公园散步时,意外地摔倒,手撑地后,瞬间感觉又麻又疼。我立刻意识到事情不妙,赶紧去医院做了CT检查。
结果显示,右侧桡骨头骨折,累及关节面,断端稍移位。而右腕舟骨也骨折了,幸运的是,断端未见明显移位。右侧肘关节周围软组织肿胀,这让我感到一阵忧虑。
医生建议我带上石膏,并开了骨康胶囊。一个月后,我再次来到医院复查。
医生详细地看了我的片子,告诉我骨折已经长出了骨痂,骨折线也已经模糊。这让我松了一口气。医生还询问了我的恢复情况,我告诉他肘关节现在没有绑带的支撑,自己也抬不起来,还是有点疼。
医生耐心地为我解释了病情,并告诉我片子上的水肿是正常的恢复过程。这让我对病情有了更深的了解,也对医生的专业和耐心感到敬佩。
在整个治疗过程中,医生的专业知识和态度让我深受感动。他不仅关心我的病情,还耐心地解答我的疑问。这种医患之间的互动让我感到温暖,也让我对互联网医院有了更深的认识。
如今,互联网医院的发展让患者在家就能享受到专业的医疗服务。这不仅提高了医疗效率,也方便了患者。我相信,随着互联网医院的不断发展,未来的医疗行业将更加美好。
我在网上找了一家互联网医院咨询了一下,医生非常耐心细致地为我解答了一些问题。
我向医生描述了我的情况,他要求我发来CT图片,然后仔细阅读了我的病情描述,确认了我的骨折情况。
他告诉我,外固定要求是3-4周,让我不要急于恢复运动,要循序渐进,避免对骨折部位造成影响。
我询问了锻炼的方法,医生建议我多做肘关节屈伸的活动,循序渐进,不能用太大力气,补充说道我需要谨慎开车,避免遇到特殊情况。
医生还耐心解答了我对于伤情恢复的一系列疑问,让我感到非常安心。
我对医生的服务非常满意,感谢他为我提供了专业的医疗咨询。