文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

过敏体质，医学上称为特应质，是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向，过敏体质的人群对螨虫，花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

 

特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的，而且发病率逐年上升，比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

 

 

门诊上很多家长会有这样的困惑：

 

过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢？

 

过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童，而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

 

过敏体质孩子发生呼吸道感染，以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染，发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高，症状更严重，持续时间更长。

 

其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染，过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

 

为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢？

 

天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线，上皮细胞在天然免疫中起到重要作用，哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损，粘液纤毛功能失常所以容易感染。

 

过敏体质的患儿存在干扰素反应异常，在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷，难以产生足量干扰素以清除病毒，导致其易于发生呼吸道感染。

 

哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫，同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重，持续时间更长。

 

哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险，潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染，另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

 

特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象，而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而，对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗，而且需要重视抗变应性炎症治疗。

 

 

过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢？

 

1、查找并规避相关过敏原，以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际，空气中飘散的致敏原峰值较高时，适时减少外出，佩戴口罩。

 

2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处，勤洗手，注意休息保证睡眠，均衡饮食。

 

3、积极治疗控制相关过敏性炎症，比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况，通过规范的吸入治疗控制哮喘，可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

 

4、一旦发生呼吸道感染，根据感染性质有针对性的治疗，肺炎支原体用大环内酯类，细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

 

5、积极体育锻炼(游泳)，增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病，如果有此神药，黄医森早就推荐给你了。

过敏性鼻炎的危害是很多的，尤其是病情发作的时候，会使患者出现连续打喷嚏流鼻涕的症状，而且还会使患者出现头痛，这个时候就会影响到患者的工作或者学习，患者要怎么办比较好呢。

1，得了过敏性鼻炎是可以先选择口服药物进行缓解的，患者是可以口服开瑞坦来进行治疗，是会有不错的效果的，平时的时候患者还需要注意自己身体的保暖，一定要避免出现感冒的情况的，而且平时还需要避免接触一些容易导致过敏的东西，比如：花粉、粉尘等，家里面一定要保持清洁，不可以出现很多的尘土，而且在外出的时候，一定要注意带好口罩，尤其是雾霾天气要做好防护措施的。

2，得了过敏性鼻炎还可以吃点天麻鼻炎丸治疗的，对于过敏性鼻炎的患者，最好就是要找到过敏原之后，在针对性的做脱敏药物治疗处理是比较有效果的，患者平时避免接触一些刺激性的东西，比如：油漆，毛绒的东西等，患者的家里面是不可以养宠物的，而且平时是可以到医院进行鼻腔两侧的迎香穴位封闭注射治疗的，是会有很好的作用的，患者要注意好好的休息。

3，得了过敏性鼻炎的患者，还可以配合口服抗过敏药物一起进行治疗的，比如：氯雷他定片，强的松，维生素C，扑尔敏等，是会有不错的效果的，建议过敏性鼻炎的患者平时要多喝点水，多吃一些比较清淡的食物是比较好的，患者不可以喝酒，更加不可以吃一些辛辣之物，尤其是辣椒、芥末等，患者一定要避免鼻子受到冷空气的刺激，尤其是不可以闻到一些刺激性的气味。

最后，得了过敏性鼻炎的患者一定要积极的治疗的，过敏性鼻炎的患者还可以使用中药调理的，也会有好的作用的，平时一定要好好的注意自己的过敏源会是什么，在进行有效的治疗，效果会更加的明显的。

作者 | 胡亮
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过敏反应，即变态反应，是一种特殊的病理性免疫反应，它表现为当机体接受某种过敏原后，可以出现各式各样的功能障碍，其范围涉及全身，可以局限于某一器官，比如哮喘、鼻炎、返流性食管炎。

甚至可以引起全身强烈反应，比如过敏性休克。

过敏反应如同人体内部的战争，由于免疫系统将过敏原当成“敌人”对待，结果保护过度伤及本身便产生了过敏症状。

 

引起我们的过敏原包括如下

1、吸入性过敏原：螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

2、食入性过敏原：一起经口摄入的食物，入牛奶、鸡蛋、肉类、花生、小麦等。

3、注射性过敏原：各种药物、昆虫毒液。

4、接触性过敏原：化妆品、化工原料、外用药等。

儿童食物过敏发生率约5-8%，其中85%以上的儿童食物过敏由鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼、甲壳类、小麦和大豆引起。

具体由食物过敏引起的症状如下

1、皮肤症状（70%）：如瘙痒、寻麻疹。

2、胃肠道反应（60%）：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

3、呼吸道症状（30%）：如打喷嚏、咳嗽、鼻子痒、喘息、呼吸困难。

儿童过敏鼻炎发生率最高可达40%。常见表现：打喷嚏、鼻涕、鼻子痒、鼻塞，可伴有眼睛痒及眼泪汪汪。

儿童哮喘的发生率大约会占3%左右，并且这个比率正在逐年上升。症状可以突然发作或长期存在，主要有咳嗽、喘息、气促、胸闷四大典型症状。另外约50%的哮喘的患儿会合并有过敏性鼻炎，而且这个比例可能更高。

儿童过敏与遗传有着非常密切的关系，如果父母单方过敏，孩子发生过敏的风险为45-50%，如果父母双方过敏，孩子发生过敏的风险搞到70%以上。

遗传基因的改变可能需要几代人的时间。而近20-30年过敏性疾病成倍增加但另一个原因就是生活方式和环境的剧烈变化。比如幼儿接触、饮食结构的改变、空气污染、药物及化学物品的广泛应用等。

过敏性疾病对于儿童的影响是多方面的，这主要包括生活、学习、社交以及心理健康。

比如，由于哮喘或鼻炎往往是夜间症状更明显，所以这可以导致患儿发生睡眠障碍，进而导致白天学习能力下降，记忆力受损等。并且由于过敏性疾病的持续存在会在孩子本身及家长带来极大的困扰。

对于过敏性疾病的治疗，WHO提倡四位一体的治疗方案。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病最有效的方式，关于除螨的方式，我会在以后的科普再和大家讲讲。

就目前来说，脱敏治疗还是唯一能够根治过敏性疾病的方式，但由于操作及客观条件限制，目前过敏开展治疗但单位还是很有限，患者选择需要选择合适正规的医疗机构完成，并且由于脱敏时间较长，患者在选择这项治疗时也要做好充足的准备。

新手爸爸的防过敏小贴士

1、清扫居家卫生，注意开窗通风。

2、保持无烟环境。

3、远离毛绒玩具和宠物。

4、定期清洗和晾晒衣物及被褥。

5、过敏季节外出可佩戴口罩，做好防蚊工作。

6、规范管理饮食，选择替代食物，仔细检查食品说明书，避免误食。

7、避免疲劳。

8、小心使用护肤品及药物。

9、脱敏治疗是一种病因治疗，如选择治疗，需要家长长期配合。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​在诊断过敏性鼻炎的时候，典型症状除了鼻涕流的像坏掉的水龙头根本停不下来，中医望诊中还会特别关注眼部的症状，因为五脏六腑精气上注于目，眼睛就是五脏的晴雨表。

 

清代儿科著作《幼幼集成》中提到：“小儿久嗽，其目两框肿黑。”肿是眼袋，黑就是黑眼圈。也就是说过敏性鼻炎可是会让你的孩子眼睛变成又肿又黑的“熊猫眼”！

 

 

明明是两个器官，为什么有鼻炎，眼睛也不好了呢？

 

这是由于我们的鼻泪管连接着眼睛和鼻腔，鼻腔里的过敏反应可通过鼻泪管蔓延至眼睛，引起眼睛发红、流泪、眼胀，眼周肌肤的皮下血管的微循环变差，沉积在肌肤内部的代谢废物和水分无法正常排出就会催生出眼袋和黑眼圈。

 
除了黑眼圈，过敏还有这些危害

1、脾胃功能受损

有过敏性鼻炎的孩子鼻涕经常会倒流吞到胃里，就会恶心、食欲差，伤及脾胃功能。通常这样的孩子会伴有食物不耐受、吸收功能差，营养不良，构成身体肌肉骨骼的原材料不足，当然生长发育也不会好。

鼻腔分泌物除了会流进咽喉之外，也有可能会进入食道。当分泌物长期侵及胃、十二指肠，就会造成肠胃障碍，常见腹痛、腹泻、绞痛，以及胀气等症状。

2、睡眠品质低下

过敏性鼻炎的孩子会受到鼻塞、咳嗽的困扰，造成睡眠质量不佳。人体在睡眠的时候，会分泌生长激素和褪黑色素。如果睡眠受到干扰，人体的免疫系统无法发挥正常的机能，就容易“小病不断”。

这些恰好是中医里肾脏虚损的表现。虽然过敏性鼻炎的症状大多是在肺系，但是病理机制与其他脏腑也有关联，尤其是在脾与肾。

3、学习能力下降

过敏性鼻炎最常见的症状就是：打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。有的人还会有眼睛痒、鼻子痒的症状，没几分钟就忍不住揉一揉眼睛，擤一擤鼻涕。在这种情况下，连成人都很难专心工作了，更何况是注意力不容易集中的孩子呢？

上课时，他们一会擤鼻涕，一会揉眼睛，刚要专注的时候又被打断，学习效果当然会比同学差一些。另外，因为鼻塞、鼻涕倒流等原因，也会造成睡眠品质不佳、记忆力变差等问题。

4、身体素质孱弱

有很多有过敏性鼻炎的孩子在外面接触到一些致敏物质，或者参加剧烈的体育活动后会有咳嗽或严重的哮喘发作，因为气道高反应性在剧烈运动时容易诱发哮喘发作，在哮喘缓解期要积极用绿色疗法调理，并可以多做深呼吸运动，例如儿童瑜伽、气功、太极拳、柔道之类的运动，要避免剧烈运动。也不要游泳，睡醒偏寒，容易使气管、血管收缩，诱发哮喘发作。

5、情绪障碍

过敏性鼻炎会导致嗅觉障碍，在人体大脑，嗅觉中枢和“记忆&情绪”中枢解剖位置高度重叠，引发焦虑、紧张、暴躁、由于等不良情绪。

这是因为，一方面，呼吸道长期处于炎症状态造成气道黏膜水肿以及环咽淋巴腺体肿大，导致气道堵塞呼吸不畅，血氧含量不足，总是处于缺氧发晕的状态，生理的变化会影响到精神状态和情绪控制。另一方面，就是从人体结构的角度解释呼吸道炎症与孩子情绪问题之间的桥梁，便是我们的嗅觉。

嗅觉能够显著影响着我们的情绪，可是呼吸道感染和炎症却偏偏会破坏我们的嗅觉功能！嗅觉障碍是过敏性鼻炎主要症状之一，一旦发生嗅觉功能减退，会影响到孩子的情绪控制和应激能力。所以有鼻部问题尽早干预，别等到影响嗅觉功能后再亡羊补牢，为时晚矣。

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作者 | 黄圆媛
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​​在儿童呼吸道慢性疾病中，过敏问题（也就是I型变态反应）在儿童中的占比居高不下，但是目前针对过敏性呼吸道疾病的治疗手段其实很有限：抗组胺药物、皮质激素、肥大细胞稳定剂和抗白三烯受体等都只能起到控制症状、缓解不适的作用，必须长期或在发作期持续作用，一旦停药症状就可能再次出现。

 

还有一种脱敏治疗虽然是能改变免疫机制的对因治疗方法，但是存在变应原（过敏原）制剂种类少、准确找到过敏原困难、脱敏治疗疗程长、家长坚持困难、患儿不愿意接受，合并有其他疾病时单纯脱敏治疗效果不及预期等问题，所以导致坚持治疗并且成功治愈的人占比很少。

 

 

我主张的采用中医学的方式调理患儿的过敏体质，有比较好的效果，其中的关键治疗思路之一便是“论肝治肺”。

 

中医学中虽然没有“过敏”或“变应性疾病”这样的概念，但与呼吸道过敏疾病症状相关的描述在许多中医典籍中都有出现。

 

中医学从症状出发进行辨证治疗，过敏性呼吸道疾病以“咳嗽”“喘息”“流涕”作为主要特征。

 

通常从两个角度来辨证：一个是外来的邪气侵袭肺系导致发病，肺气不足，卫外功能不固，外来之邪侵袭人体，人体正气与之抗争，故而喷嚏连连，阳气不足，寒水不能温化，以致流清水涕；另一个则是全身脏腑功能失调，引起肺气宣降失常而导致咳嗽。

 

根据我多年的临床经验结合文献资料综合分析，除了外感风寒等邪气侵袭肺气导致发病外，在论治呼吸道过敏性疾病时认识“肝脏”在发病过程中所起到的作用非常关键！

 

 

过敏性疾病发作具有许多特点，譬如发病迅速，一接触过敏原就会出现鼻子眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，呈现阵发性且反复发作，这些都与中医里面“风”的特性类似:“风为百病之长，善行而数变”，“其性轻扬，风盛则挛急。

 

这个“风”在中医里面有外风和内风之分。

 

肝气对应于春天，一旦郁结或阳亢就会化火生风，所以内风生于肝气。小儿肝常有余，无论是外来邪气还是内生脏腑病变，都很容易引发肝气上逆，外风引动内邪，导致机体气机失调而发病。

 

《灵枢·师传》曰:“肝者主为将,使之候外。”肝木不仅在生化气血协调脏腑经络方面起着重要的作用，亦担负着捍卫机体、抗御病邪的职责这与过敏性疾病中由过敏原激惹身体免疫系统的过程在概念上十分类似。

 

咳嗽变异性哮喘气道高反应，可认为是肝气侵犯肺金，阳气被遏制，导致邪热不能外达至肺，宣肃失常。肺主气,司呼吸，调节全身之气；肝藏血，主疏泄，调节全身的血量。这样，气血相互配合，一起调节人体气机的升降，肝主升而肺主降，二者一升一降形成气的枢纽肺属金,肝属木。

 

在正常状态下，肺金克制肝木，气机运转顺畅，但在肺气与肝气的阴阳消长中，若肝气过旺或肺气太虚，肺金的肃降抑制不住上升的肝火，木火刑金，肺脏受到肝气的扰动，就会引发咳喘导致发病。

 

另外,肝为刚脏,其在志为怒,咳嗽变异性哮喘患儿往往情绪易激动,还会任性耍脾气,夜晚翻来覆去睡不安稳，一哭闹就容易引起咳嗽,且多在夜间和清晨发作,这些症状与功能异常都与肝脏关系密切。

 

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作者 | 黄圆媛
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什么，我家孩子得了过敏性鼻炎?”当自己家的孩子被确诊患有过敏性鼻炎后，宝爸宝妈都非常纳闷，孩子的身“体一向很好，之前也从没有出现过敏，为什么会突然得过敏性鼻炎呢?打喷嚏、流鼻涕，原来是过敏性鼻炎的症状“啊切、啊切......”孩子每天都要打好多个喷嚏，打完清鼻涕就往下涌，开始两天，家长会想孩子，可能是感冒了。宝妈到药店凭借着以往的经验给孩子买了一些感冒的药，吃了一个多星期还是丝毫没有好转的迹象。

 

没想到，孩子即使每天吃药仍然每天打喷嚏、流鼻涕，带孩子到医院检查，才知道孩子是得了敏性鼻炎。得过敏性鼻炎是什么原因引起的，宝爸宝妈非常想知道自己家的孩子为什么会患过敏性鼻炎呢。

 

 

过敏因素千千万，先天后天都有关

1、过敏性体质也就是指先天性遗传，也就是说过敏是一种遗传性疾病，只要存在与过敏有关的基因，在内外环境的影响下就会产生过敏症状。

2、环境因素的影响，外界环境中存在过敏原。外部环境和生活习惯对过敏的发生也起到了推波助澜的作用。而真菌和尘螨是诱发过敏性鼻炎的两大主要因素。另外室内的光照不足，空气流通较差，也容易滋生细菌，极易容易诱发孩子过敏性鼻炎。

3、饮食习惯生活作息也影响着过敏性疾病的发病率，比如，喜欢贪凉重口味的食物，也会让体质变得虚冷阳气不足。

常见过敏原：

常见过敏原尘螨。尘螨主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热且潮湿的环境中繁殖最快。空气中的螨过敏原浓度与过敏性鼻炎的发病有关。

动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带过敏原。

食物过敏原在过敏原鼻炎不伴有其他系统症状时，食物过敏反应少见。另一方面，在患者多个器官受累的情况下，食物过敏反应常见。对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物过敏原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

带孩子检查过敏原十分重要，不仅仅可以提前帮助孩子提前避开过敏原，还能为孩子提前做好食物的调整。​​​​​​​​

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作者 | 周纡  

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春回大地，万物复苏，迎春花、玉兰花次第开放，柳枝垂青、杨树发芽，这个踏青的好时节，却是一些人痛苦的开端。春秋两季是过敏性鼻炎高发季，一些患者又开始出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼痒等症状了。

 

 

过敏性鼻炎，现代医学也称之为变态反应性鼻炎或变应性鼻炎，是耳鼻喉科常见疾病，近年来发病率明显上升。

 

临床常见2种类型：1、常年性过敏性鼻炎；2、季节性过敏性鼻炎，又称花粉症。

 

常年性过敏性鼻炎：大多是在吸入尘埃、螨虫、动物皮屑、羽毛、烟雾、真菌、化学物质等过敏原后产生过敏反应。

 

季节性过敏性鼻炎：主要是在春秋的花粉季出现过敏症状。两者发病机制基本相同，临床表现也基本一致。

 

大家要注意区别过敏性鼻炎和感冒

 

普通感冒症状：感冒初期可能会有鼻塞、流涕、喷嚏症状，一般还会伴随咽痛、咽干、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、怕冷发热等症状。

    

过敏性鼻炎症状：症状主要在鼻部和鼻周围，多表现为突然连续多次打喷嚏、鼻发痒、流清水样鼻涕、单侧或者双侧鼻塞，眼痒、眼睑红肿、耳痒、咽喉发痒等等。反复发作者常伴有嗅觉减退，甚至可能诱发中耳炎、支气管哮喘。

   

 

 

现代医学治疗过敏性鼻炎主要有以下几种方法：抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，局部糖皮质激素，白三烯受体拮抗剂如孟鲁斯特钠，鼻内减充血剂，洗鼻器，脱敏治疗等等。这些方法可以在一定程度上缓解症状。

 

中医认为，过敏性鼻炎有一定的体质因素，主要是因为阳气不足，正气不能祛邪外出，邪气滞留，与体内痰湿相合，郁阻肺窍而成。

 

过敏性鼻炎是难治性疾病，通过适当运动、改善不良生活方式，加上中药治疗，调动自身阳气，化除痰湿邪气，扭转体质，有可能治愈。

 

这里给大家推荐一个外用的小方子，可以临时改善鼻塞流涕等过敏症状。

辛夷花5克、苍耳子3克、白芷5克、鹅不食草5克、细辛3克、薄荷5克、藿香5克、芦根10克。

方法一：将这些药碎为细末，做成香包，发作时嗅闻。

方法二，将这些药打碎，开水浸泡10-20分钟，吸闻其蒸腾热气。

 

此外，笔者在治疗过敏性鼻炎疾病过程中，发现有部分患者同时伴有颈椎病，且随着颈项不适症状的改善，鼻炎也有所好转。第七颈椎下的大椎穴为“诸阳之会”，颈椎与鼻均为督脉的循行部位，督脉为“阳脉之海”，颈椎病妨碍督脉阳气的运行，对鼻炎有一定影响，这方面需要引起有不良姿势的人的重视。

 

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每当换季，过敏星人就进入了一个「无限打喷嚏」模式，生活仿佛被一颗看不见的「定时炸弹」悄悄地安排了。

 

不过，只要阅读这份春敏对抗指南，安全度过花粉纷飞的春季过敏期绝对不是难题！

 

「春敏」是什么？

 

「春敏」，顾名思义，是指在春季到来时，由于气候变化和花粉等过敏原的增多，一些人出现过敏反应的现象。

 

这不仅仅是过敏星人对春天的一种生理回应，还像是一场无声的春日战役——与花粉、灰尘、霉菌的斗争。

 

春敏的症状多种多样，但最常见的几种包括：

 

 

呼吸系统反应：一般包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛或痒，严重还会有哮喘发作的情况产生。

‍️皮肤问题：随着户外活动的增加，皮肤暴露在过敏原中的机会也随之增多。而当皮肤直接接触过敏原时，可能出现红斑、瘙痒、湿疹等症状。

眼部刺激：春敏还会引起过敏性结膜炎，眼睛出现红肿、瘙痒、流泪等症状。

 

为什么会出现春敏？

 

植物花粉

 

春季是植物生长和开花的季节，而花粉是导致春敏最直接的原因。

 

当植物开始授粉时，大量花粉通过风进行传播，这些微小的粒子很容易被人们吸入鼻腔，对于那些对花粉过敏的人来说，这些花粉粒子会触发他们的免疫系统，产生一系列过敏反应。

 

环境因素

 

春天，温度逐渐升高、湿度增加，为霉菌的生长提供了理想条件。与花粉类似，霉菌孢子同样可以通过空气传播，威胁着众多「过敏星人」。

 

 

此外，春季多风的天气也会增加⬆花粉和尘螨的扩散，使得过敏症状更为严重。

 

遗传和生活方式

 

如果父母有过敏史，孩子出现过敏的可能性会大大增加。而精神压力大、饮食刺激等生活方式，也可能会增加过敏的风险。

 

换季过敏对抗指南

 

做好肌肤清洁

 

换季期间，皮肤‍️更容易受到外界过敏原的侵扰，因此保持肌肤的清洁尤为重要。

 

 

推荐使用氨基酸成分的洁面产品，这类洁面产品温和不刺激，能有效‍️清除皮肤表面的过敏原和污垢，同时保持皮肤的自然油脂平衡，避免过度清洁导致的皮肤屏障损伤。

 

加强肌肤补水

 

在春季，干燥的皮肤更容易被过敏原侵扰。使用补水喷雾、面膜等产品可以有效为肌肤补充水分，增强皮肤屏障功能。

 

此外，在室内使用加湿器也能帮助保持空气湿度，减少皮肤干燥。

 

远离过敏原

 

春天外出时，花粉是主要的过敏原之一，佩戴口罩可以有效减少吸入花粉的机会。

 

 

同时，保持居住环境的清洁，定期清洁床上用品和窗帘，可以有效减少室内的尘螨和霉菌。

 

注意防晒

 

春季阳光虽然不像夏季那般炙热，但紫外线依旧存在，如果长时间暴露在外，会加剧皮肤的敏感性。

 

选择适合敏感肌肤使用的防晒霜，既可以保护皮肤不受紫外线伤害，也能减少因阳光引起的过敏反应。

 

均衡饮食

 

健康的饮食习惯对于增强身体抵抗力、改善过敏症状有着重要作用。

 

 

益生菌：调节肠道微生态，增强免疫系统。

镁元素：有助于放松神经、缓解压力。

维生素C：一种强大的抗氧化剂，可以抗炎、减轻过敏反应。

 

药物治疗

 

对于一些难以通过调整生活方式缓解的过敏症状，可以在医生的指导下使用口服或外用药物。

 

抗组胺药物（如盐酸左西替利嗪、地氯雷他定）可以有效缓解打喷嚏、流鼻涕等症状；一些外用药膏（如糠酸莫米松凝胶、地奈德乳膏）则可用于缓解皮肤的过敏反应。

 

只要做好对策准备，各位过敏星人也可以不惧挑战，轻松享受春日的大好时光啦！

每个鼻炎资深患者，都有过这样的体验：喷嚏不息、鼻涕不止、眼睛痒得睁不开、出门必须揣满纸……

 

 

过敏性鼻炎，是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病，其发病率正逐年上升，已成为全球性健康问题。

 

鼻炎最磨人的地方莫过于：让人类无法顺利完成最基本的生命体征活动——喘气。

 

2018年，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科张罗教授领衔完成的《中国过敏性鼻炎诊疗指南》显示，全球过敏性鼻炎患者超过10亿。

 

 

《生命时报》采访专家，教你从多个角度缓解过敏性鼻炎引起的不适。

 

受访专家

南方医科大学珠江医院耳鼻喉头颈外科中心主任医师  文忠

 

过敏性鼻炎会影响认知

2020年7月《儿科过敏免疫学》发表的一项研究表明：过敏性鼻炎会影响认知，也就是让人变傻。

研究将43名8~17岁的草花粉过敏性鼻炎儿童和26名匹配的非过敏性儿童进行对照。通过实验发现，在花粉季节时，对花粉过敏的儿童产生的错误相比非过敏儿童更多。

不仅认知功能受影响，而且过敏症状越多，认知反应越受影响，对简单运动所需要的反应时间也更长。

过敏性鼻炎分为常年性和季节性两类：

• 季节性鼻炎多由花草、树木等引起，也称为室外变应性鼻炎；
• 常年性鼻炎多由尘、螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起，也称为室内变应性鼻炎。

一项针对我国155例变应性鼻炎患者的生活质量研究显示，鼻炎患者生理健康、精神健康、身体角色等方面的健康状况在各种维度都有明显下降。

除了认知受影响，鼻炎可能引发患者各种心理问题，总体上会有焦虑倾向。另外，患者在睡眠、工作生活、社交活动、身体活动方面均受到严重影响。

除了变傻，鼻炎还会让你变丑

鼻炎不仅会危害健康、影响认知能力，还有可能导致面部发育畸形，拉低颜值。

第一步：鼻塞

鼻炎患者常出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状。

第二步：用嘴呼吸

有鼻炎的人，为了缓解鼻子不通气而引起的憋闷感，会不由自主的用嘴巴进行呼吸。长期以来就会从“鼻呼吸”改为“口呼吸”。

第三步：颌面畸形

当用鼻子呼吸时，嘴巴闭合，这时候舌尖自然地顶在上腭的粘膜皱襞上。

而张嘴呼吸时，鼻腔通气不足，嘴巴呈现出微张或半张状态，舌头会向下、向前运动，以便让气体进入。这样容易导致3个结果：

• 腭骨高拱，牙齿排列不齐，甚至出现龅牙；
• 颈部肌肉紧张，并进而影响到面部肌肉和表情；
• 下颌过度延伸，严重的话会出现地包天。

左侧是小女孩6岁照片，右图是女孩9岁照片

男孩从10~17岁之间拍摄的三张照片

这样做能缓解鼻部不适

生活方式

生活中完全避免接触过敏原比较难，但可尽量减少接触各种刺激物，并保持良好的生活习惯。

1.避开过敏原

常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原，前者包括花粉类、螨虫类、动物毛皮等，后者以鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等常见。

要仔细观察和记录日常饮食和接触的物品等，发现可能存在的过敏原，尽可能避免。

2.开窗通风有技巧

花粉肆虐的季节减少开窗时间，多使用空气净化器和有过滤功能的空调。注意控制房间湿度，对人体有利的室内湿度水平应在20%~50%之间。

3.清洗鼻腔

推荐过敏性鼻炎患者用鼻腔冲洗液冲洗鼻孔。建议每天早晚各冲洗一次鼻腔，可有效减少鼻腔内过敏原含量。

如果鼻腔分泌物多，最好每侧鼻孔用200毫升以上冲洗液。如果只是鼻腔干燥，可以用喷雾冲洗液，保持鼻腔湿润。

各大医院或正规药店内有专门的洗鼻器，按说明书要求使用即可。不建议自配食用盐水冲洗，以免浓度把握不好刺激鼻腔黏膜；也不建议用自来水冲洗，以防感染寄生虫。

4.勤打扫卫生

定期用热水清洗床单、被罩，阳光暴晒，定期清洗空调过滤网。

临床治疗

对于过敏，“躲”只是方法之一。虽然过敏性鼻炎目前尚无法根治，但可通过规范治疗使病情得到控制。临床治疗方法主要有3种：

1.药物治疗

主要是使用口服或外用药物控制过敏性鼻炎症状。一般以鼻用糖皮质激素、抗组胺治疗、抗白三烯治疗为主。停药后，不适情况可能出现反复。

2.免疫治疗

免疫治疗全称是变应原特异性免疫治疗，即脱敏治疗。该方法不仅能减轻症状、减少用药、预防哮喘、调节免疫，也有利于改善其他过敏性疾病（如荨麻疹、哮喘）。

3.外科手术

如果将过敏性鼻炎的每一种症状比喻为一盏灯的话，神经就是负责这些灯的电线，手术治疗就是将负责过敏性鼻炎的神经切断。

有人担心：“做了手术，我的鼻腔缺了部分神经，会不会不安全啊？”

一般来说，这种手术只针对引起过敏性鼻炎的神经，在改善患者鼻塞、打喷嚏等症状的同时，不会损伤其他功能神经。

过敏性鼻炎属于一种超敏反应，是免疫功能紊乱的一种表现。

 

过敏性鼻炎属于一种超敏反应，是免疫功能紊乱的一种表现。但很多人都误以为它是感冒。因为过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等，而一般人对这些症状第一反应就是感冒了。所以，有些过敏性鼻炎的患者，得病多年才得到明确诊断。

 

一、教你简单区分过敏性鼻炎和感冒。

我在门诊也会遇到这种情况，家长来门诊以后，和医生申请，能不能给我家孩子开点增强抵抗力的药，宝宝总流鼻涕，一个月一感冒。 其实，经过检查孩子并不是感冒了，而是鼻炎。

所以，今天给大家科普一下过敏性鼻炎和感冒的区分。

1.过敏性鼻炎的一些表现： 

喷嚏、鼻塞、鼻痒和流鼻涕（一般流出的是清鼻涕）；流泪，眼睛发痒、发红或水肿 ；咳嗽-由于频繁擦鼻涕而出现鼻头皮肤粗糙 ；流鼻血或鼻子周围疼痛 ；眼眶下阴影 ；持续的咽喉红肿 ；夜间睡眠时打呼噜或因为鼻塞而改经口呼吸 ；疲惫 ；经常清嗓 ；夜间躺下后出现因为鼻涕流入后鼻腔而出现咳嗽。

2.感冒与过敏性鼻炎的区别：

感冒通常常伴发热、咳嗽等感染症状，病程一般1周左右；过敏性鼻炎无发热、咳嗽等感染症状，一般超过2周，不会自愈。

二、宝宝有过敏性鼻炎该怎么办？

过敏性鼻炎，俗称花粉热，主要是由宝宝对环境中的某些物质过敏引起的。

常见的过敏原有花粉、尘螨、真菌及动物的皮屑，这些过敏原会诱发宝宝出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等类似感冒的症状，过敏性鼻炎既可以是季节性的也可以持续常年发病。

1.宝宝过敏性鼻炎，家长怎么做？

家长应该观察宝宝的过敏性鼻炎的症状和哪些诱发因素有关，发现后就尽量避免，但是事实上很难明确具体因素。但是经常用海盐水冲洗鼻子，不但可以帮助宝宝清理鼻涕，缓解鼻塞的症状，还可以冲洗掉鼻部的过敏物质。 

如果宝宝出现上述过敏性鼻炎的症状，并且已经开始影响睡眠、生活等要及时就医。医生会根据家长的主诉并检查宝宝的呼吸道，有时会给宝宝做过敏源的检查。

过敏性鼻炎一般很难医治，并且容易反复，但是通过环境的改善和有效的鼻腔冲洗，宝宝的症状会很快改善。有些宝宝可能会用到激素类喷剂，但激素类鼻喷剂一般会在连用几天或几周才会有效果，所以家长按医嘱用足疗程，并要定期复诊。

2.如果是季节性过敏是不是可以不去处理？

这样做是不对的，因为在过敏性鼻炎发作时，有时会并发中耳炎、鼻窦炎。影响宝宝的生活质量和生长发育。所以正确处理很重要！尽量找到诱发宝宝过敏性鼻炎的过敏源，改善环境，海盐水洗鼻子，让宝宝避免过敏性鼻炎代来的困扰。

再次提醒家长：

如果孩子出现了过敏性鼻炎，一定要及时就医，它的治疗方案的感冒不同，而且过敏性鼻炎容易引起中耳炎和鼻窦炎。另外有些孩子会引起眼部的刺激。因为慢性变态反应也会影响睡眠，所以孩子也容易疲倦和脾气古怪，这有可能继而引起孩子出现行为问题。

我是一位年轻的母亲，生活在西城区。最近，我的宝宝总是反复感冒，咳嗽不止，总抽鼻子。每次带他去医院，医生总是开一些药物，但效果并不明显。看着宝宝日渐消瘦的脸庞，我心如刀绞，焦虑和无助感油然而生。

一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，希望能找到一些有效的方法。结果，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与王主任的交流，我了解到宝宝的症状可能与过敏性鼻炎有关。王主任详细询问了宝宝的病史、生活环境和用药情况，并给出了针对性的治疗方案，包括鼻生理海水洗鼻、局部用药和口服药物等。经过一段时间的治疗，宝宝的症状明显改善，我的心也终于放下了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊更是成为了许多人寻求医疗帮助的首选方式。我希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗模式，享受更好的健康服务。

我是一个新手妈妈，最近我的宝宝流清鼻涕已经一个星期了。起初我并不太在意，认为只是普通的感冒。但是随着时间的推移，宝宝的症状并没有好转，反而变得越来越严重。我开始感到焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。主任助理很快就回复了我，并详细询问了宝宝的病史和症状。根据我的描述，主任建议我给宝宝服用仙特明，并使用鼻生理海水洗鼻清理鼻腔分泌物。

我按照主任的建议进行了治疗，但宝宝的症状并没有明显改善。于是我再次联系了主任助理，向她反馈了宝宝的最新情况。主任助理耐心地听取了我的问题，并建议我给宝宝服用盐酸西替利嗪滴剂和健儿清解液，同时继续使用鼻生理海水洗鼻。

在主任助理的指导下，我坚持给宝宝进行治疗。虽然宝宝开始抵触吃药，但我还是想方设法让他服下。经过一段时间的治疗，宝宝的症状终于有所好转。现在我明白了，面对宝宝的健康问题，不能掉以轻心，需要及时寻求专业的医疗帮助。

我从小就有过敏性鼻炎，打喷嚏、流鼻涕已经成为我生活中的一部分。最近，这种情况变得越来越严重，影响到了我的日常生活。昨天，我终于鼓起勇气去医院看病。医生给我开了三种药，告诉我要坚持服用才能缓解症状。然而，吃完药后，我开始感到头晕恶心，整个人都昏昏沉沉的，甚至连站起来都很困难。我非常担心，于是决定通过京东互联网医院在线咨询一位医生。

我向医生描述了我的症状和服用的药物。医生很快就帮我找到了问题所在——依巴斯丁。医生解释说，依巴斯丁是一种抗组胺药，虽然可以有效缓解过敏性鼻炎的症状，但也容易引起困乏、头晕等副作用。医生建议我先停用依巴斯丁，观察症状是否有所改善。同时，医生也提醒我不能随意增加药物剂量，必须按照医嘱服用。

在医生的指导下，我调整了用药方案，果然症状有所缓解。虽然我还需要继续服用其他两种药物，但至少我不再感到头晕恶心了。通过这次在线咨询，我深深体会到互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的鼻子总是红红的，闻不到任何气味。这种情况让我感到非常沮丧和无助。每次吃饭都像是在吃同一种食物，完全无法享受美食的乐趣。更糟糕的是，我的工作需要我经常与人交流，无法正常地嗅到气味使我在社交场合中感到尴尬和自卑。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用各种鼻喷剂和药物，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到一个有效的解决方案。

通过与一位专业的医生进行在线交流，我详细描述了我的症状和用药历史。医生非常耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他们认为我的情况可能是过敏性鼻炎或鼻窦炎，并建议我进行鼻窦CT检查以确定确切的诊断。

在医生的指导下，我进行了CT检查，并最终确诊为过敏性鼻炎。医生开了一些药物，并给出了详细的使用说明和注意事项。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，鼻子不再红肿，嗅觉也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和治疗方案。我非常感激京东互联网医院的医生和他们的服务，希望更多的人能从中受益。

我是一个过敏性鼻炎患者，经常在春天和秋天遭受鼻塞、流涕、打喷嚏的折磨。有一次，我在网上看到了莫米康松喷鼻剂的广告，据说可以有效缓解过敏性鼻炎的症状。于是，我决定在线上医院购买这款药品。

但当我联系医生时，才发现需要提供处方才能购买。可惜的是，我之前的处方和病历都找不到了。医生告诉我，根据国家规定，线上医院不能为没有线下医院病历或处方的患者开具处方。我感到非常失望和无助，甚至开始怀疑自己是否真的有过敏性鼻炎。

在与医生的多次沟通中，我逐渐明白了在线上医院就诊的流程和限制。虽然我最终没有成功购买莫米康松喷鼻剂，但我学到了很多关于过敏性鼻炎的知识和治疗方法。比如，医生建议我可以尝试使用氯雷他定来缓解症状，并且强调了保持室内清洁、避免接触过敏原的重要性。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院虽然提供了便捷的就诊方式，但也需要患者本身具备一定的医疗知识和自我管理能力。同时，我也意识到，作为一个小说家，我可以将自己的经历和感受融入到作品中，创作出更真实、更有共鸣的故事。

我是一个焦虑的母亲，我的宝宝咳嗽有痰，鼻塞不畅，已经吃了三天药却没有好转。每当夜幕降临，宝宝的咳嗽声就像一把锯子，割裂着我的心。白天，宝宝偶尔咳嗽，但晚上睡觉前和早上起床后咳嗽得更厉害。看到宝宝难受的样子，我心如刀绞，急切地想要找到解决办法。

我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了宝宝的症状、检查结果和用药情况，并对宝宝的过敏体质、咳喘史等进行了深入了解。医生还关心宝宝的日常生活习惯，例如是否打鼾、张嘴呼吸、揉鼻抠鼻等。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用氨溴特罗口服液、盐酸西替利嗪滴剂和咳喘灵口服液。同时，医生建议我每天用鼻生理海水洗鼻清理鼻腔分泌物。经过一段时间的治疗，宝宝的症状明显改善，咳嗽减少，夜间睡眠也变得更加安稳。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。无需排队等候，只需在家中就能得到专业医生的帮助。感谢京东互联网医院和医生们的辛勤工作，祝愿所有的宝宝健康聪慧。

我从未想过，一个简单的感冒会让我如此困扰。起初，鼻塞和流清水鼻子只是小小的不适，但随着时间的推移，它们变成了我日常生活中的大问题。尤其是在夜晚，躺下时的鼻塞让我无法入睡，白天的工作也因此受到了影响。更糟糕的是，我开始怀疑这可能是传染性的，因为我婆婆和儿子都在同一时间患上了不同的疾病。

在尝试了999和防风通圣丸两天后，我仍然没有看到任何改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到一个有效的解决方案。

医生很友好，问了我一些关于症状的问题，并提出了一个可能的诊断：过敏性鼻炎。虽然我从未被诊断出有这种病，但医生的解释让我开始怀疑自己是否真的有这种问题。医生建议我去耳鼻喉科进行详细检查，并可能需要进行过敏原测试来确定是否存在过敏性鼻炎。

我对这个结果感到既担忧又期待。担忧是因为我不想面对可能的长期治疗，期待是因为我终于有了一个方向去解决我的问题。无论结果如何，我都感谢京东互联网医院和那位医生为我提供的帮助和建议。

我从去年10月开始就感到眼睛痒痒的，起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，影响了我的日常生活。每当我试图用手揉眼睛时，反而会更痒，甚至有时候会流泪。这种情况持续了好几个月，直到我决定去看医生。

我首先去了县城的医院，医生诊断我是过敏性结膜炎，并开了阿昔洛韦和左氧氟沙星眼药水。然而，使用一周后，我的症状并没有改善。于是，我又去市里的爱尔眼科医院进行检查，医生告诉我除了过敏性结膜炎外，我还患有干眼症。他们给我开了典必殊和色甘酸钠滴眼液，但依然没有效果。

在网上搜索相关信息时，我了解到螨虫也可能引起干眼症。于是我又去市里医院做了检查，结果发现确实有螨虫存在。医生给我开了左氧氟沙星和海露滴眼液，告诉我要滴在眼球下面的囊中。同时，医生还建议我去耳鼻喉科检查鼻子，结果显示我有过敏性鼻炎。医生给我开了录雷他定片，吃了四天后，我的鼻子症状有所缓解，但眼睛仍然痒痒的。

我再次去市里医院检查，医生告诉我我的睑板腺可能有问题，需要进一步检查。同时，医生也建议我使用茶树精油眼贴来治疗螨虫。由于我在黑龙江这边，离广州比较远，医生建议我去广州的某医院挂梁凌毅教授的号，她在干眼和螨虫研究上非常有名。医生还提醒我，治疗需要系统进行，不能东一耙子西一扫把地到处治病。

我是一个在黄山市工作的白领，平日里总是忙于工作，很少关注自己的健康。直到有一天，我的鼻子开始不停地流涕，鼻塞得厉害，打喷嚏也变得频繁起来。起初，我以为只是普通的感冒，随便吃了些药就继续投入到工作中。然而，症状并没有好转，反而越来越严重。每天早上醒来，我的枕头上总是沾满了鼻涕，鼻子也变得红肿起来。这种情况持续了好几周，我开始感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是过敏性鼻炎引起的。听完医生的解释，我才意识到自己的健康问题并非小事。医生给了我一些健康指导，并开了一些抗过敏药物。服用了几天后，我的症状明显改善，鼻子不再那么难受，打喷嚏的次数也减少了很多。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。即使再忙碌，也不能忽视自己的身体。感谢京东互联网医院的医生，让我重新找回了健康和生活的平衡。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界里。然而，最近我却被一系列的身体不适所困扰。打喷嚏、鼻子痒、堵，嗓子痒，甚至连眼睛和耳朵也开始痒起来。起初，我以为只是普通的感冒，但症状持续了好几周，才意识到可能是过敏性鼻炎。

在东城区的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式找到了医生。医生要求我拍摄舌头的照片，并详细询问了我的症状。经过一番分析，医生告诉我我的症状与过敏性鼻炎相符，并开出了相应的处方药。医生还提醒我，服药四天后需要再次复诊，以确保治疗效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等候，轻松在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为一名小说家，我的身体健康同样重要。只有保持良好的身体状态，才能更好地投入到创作中去。