一位已婚的女性，近半年来深受生理期不规律的困扰，尤其是双乳分泌的乳汁更令人畏惧，经求诊妇产科证实并非妇科出了问题，才转到代谢科。

 

乳头有不正常的分泌物，可用抽血检查。

 

经抽血检测，该患者的泌乳激素水平高达300ng/ml，是正常人群的12倍，被诊断为典型的高泌乳激素血症，这种浓度可能还有病源，立即安排脑部MRI检查，发现脑下垂体有一个巨大的泌乳素瘤，位于脑下垂体1.2公分处，它引起了巨大的泌乳素瘤。

 

 

高泌乳激素血症前期会出现生理性异常表现，当泌乳激素浓度飙高至300ng/ml以上时，可能出现“乳漏”现象，通常双乳都会分泌乳汁，湿透的内衣很不舒服，更增加病人的恐慌感，未育子女竟能分泌乳汁，担心是乳房出了什么问题。

 

高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。

 

实际上，泌乳素血症并不少见，它更不是一种恶性疾病，尤其是MRI检查没有发现巨大的泌乳素瘤，它只是轻微升高，甚至根本不需要治疗，如果需要治疗，后续的吃药、门诊追踪都可以。

 

高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。在未经筛选的正常人群中，约0.4%患有高泌乳激素血症，而在原发性无经期患者中，高泌乳激素血症约占10%~25%。如果月经不伴有乳漏，高泌乳激素血症可高达75%。未排卵的女性15%同时患有高泌乳激素血症，43%未排卵伴乳漏的女性患有高泌乳激素血症。

 

 

高泌乳激素血症患者，常以月经异常为表现，除脑垂体疾病、药物影响、末期肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺功能减低及肾上腺功能减低外，还可出现高泌乳激素血症。

 

一般来说，如果有分泌物问题，应该是双侧乳都会有的，因此，如果只是单侧乳腺有分泌物，或者符合以下条件，要小心一些情况。

 

分泌物颜色异常，有血。

 

乳房疼痛，肿块，或仅仅是一侧的乳头分泌。

 

发出恶臭气味。

 

年龄过大，乳房摄影检查有异常。

 

真的预防乳癌，可以遵循护乳5招，包括：“多食蔬菜水果”，“规律运动”，“控制体重”，“适时放松”，最重要的是，要做到“定时检查”。为此目的，国民妇女应善用政府提供的免费乳癌筛查服务，45岁以上妇女每两年免费接受乳癌摄影检查，有家族史（二等亲以下）妇女自40岁起就开始为自己的健康进行筛查。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

孕期是女性生命中一个特别的时期，这个时期不仅伴随着身体和情绪的巨大变化，还需要特别注意营养的摄入，以保证母体和胎儿的健康。在孕期营养补充剂中，叶酸和铁剂是最常被推荐的，而近年来，益生菌也逐渐被视为孕期调理的一个重要组成部分。那么，益生菌和孕期营养补充剂能否同时服用呢？

 益生菌的重要性

益生菌是指那些对宿主有益的活菌，它们通过维持肠道微生物群的平衡，对人体健康产生积极影响。对于孕妇而言，益生菌不仅可以帮助改善消化，减少孕期常见的便秘问题，还能通过调节免疫系统，降低孕期感染的风险，甚至有研究表明，益生菌的使用可能与降低儿童早期过敏性疾病的风险有关。

 叶酸与铁剂的必要性

叶酸是一种B族维生素，对于预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿和脊柱裂）至关重要。因此，计划怀孕的女性和孕早期的妇女被广泛推荐补充叶酸。铁剂的补充则是因为孕期女性的铁需求量增加，用以支持胎儿的生长发育和补充母体因扩大的血容量而增加的铁质需求，预防孕期贫血。

 益生菌与营养补充剂的并用

从目前的研究和实践来看，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）的同时服用是安全的，且彼此之间没有已知的不良相互作用。然而，值得注意的是，服用方式和时间可能需要一定的调整。

1. 时间分隔：尽管没有明确的证据表明必须这样做，但一些专家建议，为了最大程度地吸收铁剂和叶酸，可以在饭后服用这些营养补充剂，而将益生菌安排在饭前或睡前服用。这样的分隔可以帮助避免潜在的吸收干扰，尽管这种干扰的可能性很小。

2. 选择高质量产品：选择经第三方测试、质量有保证的益生菌和营养补充剂尤为重要。市场上的产品质量参差不齐，选择知名度高、评价好的产品更为安全。

3. 咨询医生：在开始任何补充剂之前，最重要的是要咨询医生或营养师，特别是对于孕妇而言。医生会根据个人的健康状况和需要，提供专业的建议。

总而言之，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）可以安全地同时服用，合理安排服用时间、选择高质量的产品，并事先咨询医生，是确保健康和安全的关键。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

我从2014年开始就发现自己的泌乳素偏高，虽然每次体检都能看到这个结果，但我并没有太在意。直到最近，我开始出现性功能障碍，才意识到问题的严重性。经过一番搜索，我了解到泌乳素偏高可能会影响性功能，尤其是对于男性来说。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了京东互联网医院，决定试试线上问诊。经过与医生的交流，我上传了我的体检报告，医生仔细查看后告诉我，泌乳素稍高，并且排除了垂体瘤的可能性。医生还询问了我的甲状腺功能和是否有长期服药的记录，最后得出结论：我的泌乳素偏高可能与饮食和情绪有关，需要进一步复查和调理。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活习惯，早餐只吃适量的纯碳水化合物，保持良好的心态，并且每天喝生麦芽冲水。同时，我也定期复查泌乳素和甲状腺功能。经过一段时间的努力，我的泌乳素水平终于恢复正常，性功能也得到了明显的改善。

这次经历让我深刻体会到，健康问题不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助非常重要。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷线上问诊服务，让我能够在家中就得到有效的治疗方案。

我一直以为自己只是月经不调，直到那天我在网上搜索“月经推迟多囊卵巢综合症高泌乳素血症”，才发现自己的问题可能比想象的复杂得多。我的大姨妈已经推迟了12天，心里的恐惧和焦虑像潮水一样涌上来。我开始怀疑自己是否怀孕了，但是一次又一次的测试都显示阴性。我的内心充满了疑问和恐惧，直到我找到了一位在线妇科医生。

在与医生的交流中，我了解到我的月经推迟可能与多囊卵巢综合症和高泌乳素血症有关。医生建议我进行头颅核磁检查，以排除垂体瘤的可能性。虽然我感到害怕，但我知道这是必须的步骤。医生还告诉我，高泌乳素血症可以导致月经不调、闭经甚至不孕，需要及时治疗。听完医生的解释，我开始意识到自己的问题的严重性，并下定决心要积极面对和治疗。

这次在线问诊不仅让我更深入地了解了自己的身体状况，也让我感受到了互联网医院的便捷和高效。通过这次经历，我学到了很多关于女性健康的知识，并且更加珍惜自己的身体。

高泌乳素血症和多囊卵巢综合征是两种常见的内分泌疾病，它们在临床上有很多相似之处，但治疗方法却截然不同。为了帮助患者准确诊断和治疗，本文将详细讲解如何鉴别这两种疾病。

首先，B超检查是鉴别高泌乳素血症和多囊卵巢综合征的重要手段。多囊卵巢综合征在B超下会表现为卵巢呈多囊样改变，而高泌乳素血症患者的卵巢形态通常是正常的。

其次，激素水平检查也是诊断这两种疾病的关键。高泌乳素血症患者的泌乳素水平会明显升高，超过4.55nmol/L。而多囊卵巢综合征患者的泌乳素水平升高不会很明显，但会有雄激素升高。

除了B超和激素水平检查，头颅核磁和CT检查也可以帮助诊断。高泌乳素血症患者可能会发现椎体部位的肿瘤，而多囊卵巢综合征患者则不会有明显异常。

在实际临床工作中，为了准确鉴别这两种疾病，医生会进行性激素六项检查。如果性激素六项检查发现泌乳素增高，要怀疑高泌乳素血症。如果性激素检查发现雄激素水平比较高，卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，就要怀疑多囊卵巢综合征。

治疗方面，这两种疾病的治疗方案完全不同。多囊卵巢综合征需要长期进行治疗，否则会导致患者出现不孕不育的症状。而高泌乳素血症则会导致患者内分泌失调，患者需要根据自身的病情进行治疗。

此外，患者还应注意日常保养，饮食宜清淡，避免进食高脂肪、高热量、辛辣刺激的食物，多吃粗粮、杂粮等。在平时的生活中还应改变不良饮食习惯、减少精神刺激，如戒烟、戒酒、少喝咖啡因的饮料。

总之，高泌乳素血症和多囊卵巢综合征的鉴别诊断对于患者来说至关重要。只有明确诊断，才能进行针对性的治疗，提高治愈率。

那天，我抱着试试看的心态，通过互联网医院预约了一位妇科专家。记得是上午十点，我准时进入了线上问诊室。屏幕那头，专家医生微笑着向我问好，她的声音温和而专业，让我感到一丝安心。

我向医生说明了我的情况：产后八个月，泌乳素偏高，每天产奶量有1200毫升左右。我想要回奶，但又不希望对孩子的健康造成影响。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的身体状况。她告诉我，产后泌乳素高是正常的，但如果要回奶，不能吃溴隐亭，因为这种药物会降低泌乳素水平，导致母乳分泌停止。

听到这里，我有些失望，但还是按照医生的建议，询问了其他回奶的方法。医生告诉我，生麦芽、回奶宝和维生素B6都是不错的选择。她还详细地为我解释了维生素B6的服用方法，并建议我可以找催乳师帮忙回奶。

在医生的指导下，我开始了回奶的过程。虽然过程有些艰辛，但最终我还是成功地回奶了。在此期间，医生也一直关注着我的情况，给予我鼓励和支持。我真的很感激这位医生，她的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了时间和精力，还得到了专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我说明了他们的工作流程，让我了解到医生会在24小时内答复我的问题，这让我感到很安心。接诊医生是一位非常耐心和细心的医生，他的助理还耐心地向我询问了病情情况，并承诺会尽快给我答复。我担心自己的泌乳素偏高，但医生给予了我很好的建议，并开具了处方，让我可以预约药品。整个问诊过程非常便捷，让我感到很满意和放心。

我很感激这位医生的专业素养和耐心，他的建议对我来说非常重要。我相信，在他的指导下，我会尽快康复。感谢互联网医院给予我这么好的问诊体验，让我感到非常舒心和安心。

怀孕一般是指妊娠，通常情况下，月经推迟5天了，使用验孕棒检测是否妊娠，如果没有妊娠，可能不是月经，但也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的。

1、内分泌失调：女性经常熬夜、工作压力大、情绪紧张、过度焦虑等，可能会导致内分泌失调，影响激素水平，出现月经推迟的情况。建议通过多休息、多喝水等方式进行改善，也可使用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。

2、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍、月经失调等。建议在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，或进行卵巢楔形切除术。

3、高泌乳素血症：高泌乳素血症可能导致体内雌激素水平降低，出现月经推迟、月经量减少等症状。建议使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行治疗，或通过放射治疗、手术治疗。

除此之外，月经推迟5天了，使用验孕棒检测没有妊娠，也可能是卵巢早衰、宫腔粘连等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。

我和男友的关系一直很好，直到那天晚上发生了意外。我们在溴隐亭治疗期间，同房时避孕套破裂了。虽然我们及时发现并采取了措施，但我还是很担心会怀孕。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很专业，详细询问了我的情况，并告诉我可以在72小时内服用紧急避孕药。虽然可能会对下次月经有轻微影响，但这是最有效的方法。

我按照医生的建议，购买了紧急避孕药并按时服用。整个过程中，医生一直耐心地解答我的问题，给予我安慰和支持。现在，我已经恢复了平静，继续与男友享受美好的生活。

泌乳素瘤是一种常见的内分泌疾病，主要由垂体腺瘤分泌过多的泌乳素引起。这种疾病常见于育龄女性，临床表现包括闭经、溢乳、不孕不育等症状。

针对泌乳素瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗三种。

药物治疗是首选方案，常用的药物为溴隐亭，它通过抑制垂体分泌泌乳素，从而达到治疗目的。近年来，新型多巴胺类药物的出现，使得药物治疗的效果得到了显著提高。

手术治疗主要适用于药物治疗无效或肿瘤较大的患者。手术方式为经蝶窦手术，通过口腔和鼻部进入，切除肿瘤组织，保留正常垂体组织。但手术存在一定的风险，如脑脊液漏、颅内感染、视觉损伤等。

放射治疗作为一种辅助治疗方法，可以防止肿瘤增大，但效果有限。放疗的并发症包括下丘脑功能失调、腺垂体功能衰退、视觉损伤等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、合理饮食、避免过度劳累等。同时，定期复查，以便及时发现病情变化。

泌乳素瘤的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

在这个繁忙的社会中，人们的生活节奏越来越快，工作压力也越来越大。而在这样的环境下，健康问题也成为了人们关注的焦点。近日，一位患者通过***互联网医院平台进行了在线问诊，向精神科医生咨询了孩子的症状和药物调整问题。

患者在问诊中详细描述了孩子的症状，包括血糖偏高和催乳素高等情况。精神科医生在与患者沟通后，针对孩子的症状进行了分析和评估，并给出了专业的建议。医生建议控制饮食，加强运动，同时对药物进行了调整，并向患者详细解释了药物的使用方法和注意事项。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，倾听患者的主诉，给予了患者充分的支持和建议。患者也在医生的指导下，对孩子的病情有了更清晰的认识，对药物的使用也更加得心应手。

通过***互联网医院平台，患者得到了及时有效的医疗建议，孩子的症状也得到了有效的控制和调整。这不仅提高了患者的就医效率，也为医生提供了更多的线上诊疗机会，为患者提供更便捷的医疗服务。

今天是周一，我来到了天津南开区的京东互联网医院进行线上问诊。我一直备孕四个月了，但一直没有怀上，而且最近月经后还出现了褐色分泌物，让我很担心。在问诊过程中，医生告诉我泌乳素高可以吃溴隐亭，但同时建议我用中药综合性调理，而且不需要再吃别的西药。医生还告诉我，泌乳素高不是很严重，但需要注意不要同房引起炎症。在询问了一系列症状后，医生建议我不需要再吃其他药物，只需坚持喝中药就可以了。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地回答了我的问题，并给我提供了专业的建议。他们的沟通能力非常好，让我感到很放心，我对他们的医疗素养和专业能力非常满意。