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发育性髋关节发育不良

发育性髋关节发育不良
发表人:住院医师廖克驹

《发育性髋关节脱位(DDH)》:主要是髋臼、股骨近端和关节囊等均存在结构性畸形而致关节的不稳定,直至发展为髋关节的脱位。若矫正和恢复关节组成的正常关系,关节会随生长而正常发育,故又叫之为发育性髋关节发育不良。女多于男,约为 6: 1、左侧比右侧多,双侧者也不少见。

《病因》:发病原因至今仍不十分清楚,约 20%患儿有家族史,说明有一定遗传因素。发病与胎位有关,经临床统计臀位产发病率最高。其他还有生活习惯和环境因素,如北方某些习惯使用双下肢捆绑襁褓婴儿的地区发病率明显增高。另外原发性髋臼发育不良及关节韧带松弛症是髋关节脱位的重要原因。

《发育性髋关节脱位的病理变化》

原发性病变(站立前期):髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅。股骨头较小,圆韧带肥厚,股骨头可在髋臼内脱位或半脱位,但易回纳入髋臼。股骨颈前倾角略增大。关节囊松弛,关节不稳。

原发性病变(脱位期):髋臼缘不发育,髋臼更浅而平坦,臼窝内充满脂肪组织和纤维组织。股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则,圆韧带肥厚。股骨颈前倾角明显增大。关节囊随股骨头上移而拉长,增厚呈葫芦形。

继发性病变(脱位期):由于股骨头脱位,可引起脊柱腰段侧凸或过度前凸,久而久之可致腰肌劳损和脊柱骨关节病。

《临床表现和诊断》

站立前期:①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧加深增多。②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更加明显。③患侧髋关节活动少且受限,蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直。④患侧肢体短缩。⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹。

体格检查辅助诊断:

①髋关节屈曲外展试验:双髋关节和膝关节各屈曲 90 度时,正常新生儿及婴儿髋关节可外展 80 度左右。单侧外展小于 70 度,双侧外展不对称大于等于 20 度称为外展试验阳性,可疑髋关节脱位,半脱位或者发育不良。检查时若听到响声后即可外展 90 度表示脱位已复位。

②Allis 征:患儿平卧,曲膝 90 度,双腿并拢,双侧内踝对齐,两足平放检查台上,患侧膝关节平面低于健侧。

③超声检查:可以较早的检查到髋臼发育异常,近年来超声检查已被广泛并用于筛查和评价新生儿的髋关节发育情况。

④X 线检查:出生后 3 个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍骨盆正位片。X 线平片上可发现髋臼发育不良、半脱位或者脱位。

⑤髋臼指数:常用来评估髋关节的发育状况。正常新生儿为 30~40 度,1 岁 23~28 度,3 岁 20~25 度。大于此范围表示髋臼发育不全。当小儿步行后此角逐年减小,直到 12 岁基本恒定于 15 度左右。

脱位期:单侧脱位患儿跛行。双侧脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步态。患儿仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲 90 度时,双侧膝关节不在同一个平面。内收肌紧张,髋关节外展活动受限。

《临床治疗》

1.出生至 6 个月:此年龄为治疗该病的黄金时期。处于此期不需手术治疗,只需要采用固定方法使其处于外展屈曲位。首选 Pavlik 吊带,即可获得较好疗效。维持髋关节屈曲 100~110 度,外展 20~50 度。24 小时持续使用。定期超声检查,使用 2~4 个月后,换为外展支具维持,至髋臼指数小于 25 度。

2.6~18 个月:首选麻醉下闭合复位,“人类位”石膏裤固定(屈髋 95 度,外展小于 40~45 度)。3 个月后更换外展位支具或石膏固定 3~6 个月。

3.18 个月~6 岁:该年龄手法复位较难成功,需要采取手术切开复位,骨盆截骨等方法,降低头臼间压力,纠正过大的股骨颈前倾角和颈干角,增加髋臼对股骨头的包容,使头臼达到同心圆关系。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

髋关节发育不良疾病介绍:
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  • 发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。

     


    宝宝出生十四天的时候,社区的医生来给孩子和产妇体检,当时医生反复检查了孩子的双腿,然后跟我说“孩子腿纹不对称,以后要注意多蛙抱。刚做妈妈的我当时还在痛苦的熬着月子,并没有在意,觉得只是腿上的纹路而已,不会有什么大影响。


    腿纹臀纹不对称


    不查不知道,一查吓出了我一身冷汗,后悔没有早早重视。原来孩子腿纹不对称可能是先天性髋关节发育不良,简单来说就是长大以后会是跛子。因为髋关节发育不良没有疼痛,孩子没有不适,所以家长一般不易发觉,等到孩子学会走路之后,家长才会发现孩子长短腿或者走路呈鸭步,再去治疗,就已经为时已晚了。


    这真的犹如晴天霹雳,我开始疯狂查询更多的资料,腿纹不对称只是先髋的初筛指标,就是说孩子腿纹不对称不一定就是先髋,但是先髋的腿纹臀纹一定的不对称的,要想确诊还要进行b超或者x线检查才行。家长也可以自己给孩子做髋关节外展操来初步判断孩子是不是先髋。我按照这个图的示意掰开孩子的腿,可是孩子的腿很紧,一掰就哭了,我急的满头汗,以后的每一次尝试,孩子都不配合。我回想起孩子拍百日照的时候,摄影师想让孩子摆一个趴着叉开腿的动作,孩子当时也疼的哭了。


    髋关节外展操


    资料显示,这样的病越早发现,治疗效果越好,月子里的孩子甚至可以通过尿不湿的带法来达到治愈的目的,三个月以后要上软吊带,六个月以上的孩子要靠硬的支架纠正,一岁以上的孩子就要通过手术治疗,而且还会有后遗症。我的孩子那时已经快四个月了,事不宜迟,不能再耽误孩子的最佳治疗时间了,我立刻预约了医生去医院检查。

     


    骨科医生也是掰了一下腿,说腿有些紧,去做个B超明确一下诊断,果然B超结果并不好,显示孩子的髋关节确实发育不良,但是幸运的是髋关节并没有脱位,加上孩子才四个月,医生就果断的加上了Pavlik连衣挽具,并且嘱咐我们除了洗澡,其他时间不能拿下来。

  • 作者 | 叶树楠
    文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

     

     

    这是一位类风湿性关节炎的患者,男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗,右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀,关节软骨和骨骼严重破坏,关节间隙狭窄,内侧股骨和胫骨平台骨缺损,膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效,只能进行膝关节置换手术。

     

    膝关节置换术后第三天,病人膝关节活动度恢复正常,行走不用扶拐没有明显跛行,上楼下楼比较自如。病人总共住院5天,术后三天自行步行出院。

     

    我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗,往往需要终身的检测和用药。

     

    目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

     

    “治标药”即消炎止痛药

     

    “治本药”即改变病情抗风湿药

     

    “激素”即糖皮质激素

     

    “改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏(即防止关节畸形的发生),又可分为两类

     

    (1)传统的化学药物

     

    例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,这类药物往往需要服用1到3个月才能起效,因此又被称作“慢作用抗风湿药物”;

     

     

    (2)生物制剂

     

    例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物,这类药物起效快、作用强,但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

     

    经过规范、系统化的治疗,约10%的类风湿患者可以完全治愈(即断根),60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解,另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度(即遗留1~2个关节肿胀,或多个关节轻微疼痛)。

     

    因多数患者属于后两种情况,在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解(可以简单理解为临床治愈)时,医生开始逐渐减少联合药物的品种,一般先减激素和消炎止痛药,最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

     

    对于绝大多数患者不能停用全部药物,如果停用全部药物,原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子(RF)滴度特别高或抗环胍氨酸肽(CCP)抗体滴度特别高的患者,需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

     

    然而,门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者,这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直,导致病人出现残疾,特别是髋膝关节的破坏,导致患者日常生活都不能自理,严重影响生活质量。

     

    对于这些关节已经严重破坏的患者,单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的,这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效,不仅可以纠正畸形,还可以缓解疼痛,恢复关节的活动度,完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

     

     

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  • 作者 | 叶树楠
    文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

     

     

    这是一位68岁老太太,患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重,膝关节的外侧磨损明显,关节软骨缺损,外侧关节间隙狭窄,已经出现膝关节外翻畸形,也就是X形腿。

     

    病人膝关节疼痛病史超过三年,近一年来膝关节外翻明显加重,保守治疗没有效果,严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎,在我们团队关节置换手术的治疗下,术后第一天就可以曲伸自如下地行走。

     

    这个毛病叫做骨性关节炎。

     

    什么是骨性关节炎?

     

    老年人很常见,特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种,又称骨关节病、退行性关节炎,老年性关节炎。

     

    骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长,各种原因导致的损伤,退变和磨损程度逐渐加重。人

     

    体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。

     

    早期保守治疗:保持乐观和积极的情绪,避免落入抑郁状态。

     

    减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。

     

    可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性:比如平躺在床上练习抬腿,坚持 10-15 秒后再放下,两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力,减少可能带来的损伤。

     

    药物治疗:非甾体消炎止痛药:如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂:盐酸(硫酸)氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物:膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射:透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射,每周一次,共4-5次。

     

     

    膝关节表面置换不是把骨头都拿掉,只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面,就像是装修墙面贴一层墙纸,或者化妆打的一层粉底。

     

    膝关节置换术的目的也就是解除疼痛,恢复功能,改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼,关节活动度恢复正常,疼痛消除,再也不用口服药物,完全恢复到正常人的活动量和生活,出去旅游享受晚年。

     

    如果不做手术会怎么样?

     

    膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病,最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病,如:抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命,而且更无生活质量可言。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎,也是我们常说的老年性关节炎,肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变,而对生活造成一定影响的关节性疾病。

     


    该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退,另外有的患者的身材肥胖,过度的劳动损伤,外来的剧烈创伤,或者患者职业原因,关节的先天性异常或畸形等,都可以造成该病的发病。在中老年患者当中,本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节,例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。


    老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限,严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中,但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚,只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。


    患者的关节痛常表现为休息痛,即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况,在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧,在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后,患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况,活动时关节会有响声,病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。


    针对于该病的治疗,根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情,患者也可以使用理疗的方法来缓解病情,但一定要注意理疗的强度,不要太大,患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具,对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者,可以使用止痛药来辅助治疗,但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。


    需要提醒患者的是,体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重,这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时,体育的运动量,要循循渐进,并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物,晚期病人在病人身体可以承受的情况下,可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

     

     

  • 我是一名位于重庆渝中区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于髋关节发育不良的问题。医生非常耐心地询问我的病情,了解到我是一个10个多月大的宝宝,发现髋关节发育异常已经6个月了。医生让我拍摄了髋关节的照片,经过观察和评估,确定目前可以继续观察,建议过三个月再复查一次。

    在问诊过程中,医生给了我很多有用的建议,让我放心地等待下一次复查。医生还指导我如何照顾宝宝,不要刻意训练走路,顺其自然即可。对于宝宝的运动和日常护理,医生也给出了详细的说明,让我感到非常贴心。

    最后,医生提醒我记得要按时复查,同时没有其他特殊需要注意的地方。我感到非常满意和安心,对京东互联网医院的服务印象深刻,感谢医生的专业指导和关怀。

  • 我是一位患有先天性髋关节发育不良的患者,最近在互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业和耐心,详细了解了我的病情和症状,给予了我很多宝贵的建议。

    医生首先建议我做髋关节核磁共振检查,以进一步了解我的病情。在诊断出我是一度髋关节发育不良后,医生告诉我可以先观察,注意休息,避免过度运动。如果症状加重,可以考虑做髋臼周围截骨手术。

    医生还提醒我,如果年龄较大或者症状发展到2度以上的脱位,可能需要做全髋置换手术。此外,医生还建议我锻炼髋部肌肉,但不宜负重过多,可以练习脸臀部肌肉和股四等。

    在问诊过程中,医生还耐心解答了我的疑问,比如我是否可以继续健身,哪些动作不宜做等等。最后,医生还为我制定了一份详细的治疗方案,让我感到非常安心和放心。

  • 最近,我带着宝宝去京东互联网医院进行了线上问诊,因为发现她的髋关节发育不良,心里很着急。医生非常耐心地听我描述了宝宝的情况,并提出了很多专业的建议。

    医生首先提醒我在为宝宝开具处方时,必须确认宝宝有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生对患儿的安全非常重视。在问诊的过程中,医生不仅详细查看了宝宝的病例,还要求我详细描述宝宝的问题,以便更好地进行诊疗。

    医生在问诊结束后,提醒我他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业性和责任心,他不仅为我提供了建议,还关心宝宝的治疗效果。

  • 那天,阳光明媚,我带着一岁九个月大的孩子来到了京东互联网医院,寻求对髋骨发育不良的咨询。医生***热情地接待了我们,询问了孩子的病情和治疗过程。

    孩子的病情让我十分担忧,从一岁九个月开始干预,这个过程对我来说充满了挑战。医生***耐心地听我讲述,然后告诉我们,孩子的髋臼角度大概在30度左右,股骨头的覆盖也不理想。

    听到这些,我心中不禁担忧,孩子的恢复几率有多大呢?医生***安慰我说,尽管治疗周期较长,但还是有机会恢复正常的。他建议我们继续戴支具,并且每隔两个月复查一次。

    医生***还告诉我,孩子的治疗周期可能需要四五个月,这让我心里有了底。他叮嘱我,在戴支具期间,需要给孩子做脚部的按摩,并且要24小时戴着,只有在洗澡时才能取下来。

    在医生的指导下,我按照医嘱给孩子进行治疗。孩子的恢复情况让我感到欣慰,我相信,在医生***的帮助下,孩子一定会越来越好。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了苏州大学附属第一医院骨科的门诊,心里满是忧虑。我的女儿,一个活泼可爱的孩子,却因为髋关节发育不良,一直承受着病痛的折磨。上上周,我们复查拍了片子,结果显示右股骨颈股局部骨质密度增高,医生建议我们做核磁共振。于是,这周我们便按照医嘱进行了检查。

    在等待核磁共振报告的过程中,我焦虑不安。直到那天,我遇到了居医生。他耐心地询问了我的女儿的病情,并详细阅读了片子。当我把报告上的二维码展示给他时,他立刻让我扫一扫。可是,扫描过程中出现了问题,照片模糊不清。居医生并没有责怪我,而是让我再发一次清晰的照片。在他的指导下,我终于成功上传了照片。

    居医生仔细观察了片子,然后告诉我,虽然片子上的问题有点模糊,但问题并不大。他安慰我说,只要定期复查,观察变化就可以了。听到这里,我悬着的心终于放下了。

    在询问了女儿的情况后,居医生告诉我,女儿的髋关节情况有所改善,覆盖好了很多。他建议我们平时注意正常活动和正常饮食,并定期复查。这让我感到十分欣慰,也为居医生的专业和耐心感到敬佩。

    在离开医院的时候,居医生还问我是否还有其他医疗问题需要咨询。我告诉他目前没有,但他还是告诉我,后期如果有问题可以再次找他复诊。这让我感到非常温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在家门口就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 网络问诊的温暖陪伴

    那天,阳光明媚,我带着三个月大的宝宝去参加预防针的接种。接种结束后,医生在检查宝宝的时候,发现宝宝的腿纹不对称,让我心头一紧。医生说,这可能是髋关节发育不良,让我心里充满了担忧。

    回到家中,我通过互联网医院,向一位经验丰富的关节科医生咨询。医生在了解了宝宝的情况后,建议我给宝宝做B超检查,以确定髋关节发育不良的程度。

    医生告诉我,B超对于小宝宝的髋关节检查比较准确。当我向医生描述宝宝平时看起来很灵活,但给她排气、压腿时,右腿不如左腿灵活时,医生也告诉我,这可能是髋关节发育不良的表现。

    医生还提醒我,这种病不一定需要治疗,有些宝宝随着年龄增长,髋关节会自然发育好。而且,一般的三甲医院对于这种病也不一定会进行治疗。

    尽管如此,我还是决定带宝宝去医院做B超检查。在等待的日子里,医生通过互联网医院一直关注着我的宝宝,给予我很多有用的建议和安慰。

    当我拿到B超报告,发现宝宝的髋关节发育不良并不严重时,我心中的石头终于落地。这一切都得益于那位关节科医生的耐心和专业。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中,我能够足不出户,就能得到专业医生的诊断和建议,这让我对互联网医疗充满了信心。

  • 那天,阳光正好,我带着10个月大的宝宝,踏上了去京东互联网医院的路程。宝宝出生以来,我一直担心她的髋关节发育不良,听说京东互联网医院有专业的医生,我便决定试试线上问诊。

    医生***的助理医生接待了我,他非常友好,耐心地询问了我的宝宝的病情,并告诉我主任医生正在忙,但会尽快回复。我心里暖暖的,觉得这里的医生真的很贴心。

    几天后,主任医生***回复了我的留言。他详细询问了宝宝的病情,包括在哪个医院做的彩超、吊带固定的关节角度等。虽然我在医院时不在场,但医生***通过我的描述,准确地了解了我的宝宝的病情。

    医生***告诉我,吊带是目前最好的治疗方法,建议我尽量长时间佩戴,洗澡和换尿不湿时可以放开。他还告诉我,使用吊带后四周,可以复诊彩超,看角度是否增大。听到这里,我悬着的心终于放下了。

    在接下来的日子里,我严格按照医生***的建议照顾宝宝。宝宝虽然一开始不适应吊带,但渐渐地,她开始习惯了这种生活方式。现在,宝宝的髋关节发育良好,我真心感谢京东互联网医院和医生***的悉心治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性和专业性方面都有很高的水平。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为越来越多人的选择。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的虚拟诊室,屏幕那头,是***医生温和的面容。

    “片子发给我看看。”***医生的声音透过屏幕传来,让我感到一丝安慰。

    我上传了片子,等待了几分钟,屏幕上出现了医生的回复:“看得清吗?”

    我点了点头,心中却满是疑惑。

    接下来的对话,让我对***医生的医术和品质有了更深的认识。

    “这个恐怕很难了,只有做人工关节置换,但这种程度的人工关节置换现在需要特殊的假体,上海目前好像都没有供货。”***医生的语气里透露出一丝无奈。

    我顿时感到一阵失落,但***医生的下一句话又让我看到了希望:“如果要用普通的初次假体,那要看一下你随腔的直径,要过来拍片子测量的,样现在看这个片子不好说。”

    我顿时明白了,虽然情况不乐观,但还有一线希望。

    “我们昆山这边就是说手术。”我告诉***医生。

    “指的是人工关节置换吗?”***医生追问。

    “对。”我回答。

    “是必须要做的吗?”我问道。

    “如果不疼那就继续拖着,如果开始疼痛了,用消炎镇痛药不能缓解,那只有做手术。”***医生的回答让我心中一紧。

    “不做是不是以后可能不能走路?”我担忧地问。

    “必须要做吗?”我又问了一遍。

    “如果疼痛明显当然不能走路,但如果现在不痛就继续观察。”***医生的回答让我心中稍感安慰。

    “就是痛了,然后不能发力。”我补充道。

    “这种情况是不是两只腿都要做手术?”我问道。

    “可以一起做吗?”我又问。

    “两边都疼的话两边都做,但是不建议一起做。”***医生的回答让我放心了许多。

    “也可以痛的脚先做,不痛的晚点做。”我问道。

    “做的话间隔多久,两只脚?”我又问。

    “至少六周。”***医生的回答让我感到一丝安心。

    “哪种材质的假体好些,是不是也有寿命?”我问道。

    “看你们那边可以提供什么材质吧。”***医生的回答让我明白,选择权在我。

    我们讨论了很多,最终我决定先观察一段时间,如果疼痛加剧,再考虑手术。

    与***医生的这次线上问诊,让我深刻感受到了医者的仁心仁术。虽然我不能见到他的真实面貌,但从他的话语中,我能感受到他的关爱和责任感。

    我相信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,重新找回健康的生活。

  • 我是一名患者,最近在网上咨询了一位医生,关于我的先天性髋关节发育不良的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。他建议我加强髋部肌肉锻炼,控制体重,并定期复查。我向医生询问了如何在健身过程中控制髋关节负重,医生给出了详细的指导,并表示锻炼髋关节周围肌肉可以缓解症状。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,我感到非常感激。

    医生还提到了一些药物治疗,但他强调并不是所有药物都适合我的病情,建议我口服西乐葆来缓解疼痛。在与医生的交流中,我对治疗方案有了更深入的了解,也对自己的康复有了更多的信心。最后,我向医生表示感谢,他的专业和耐心让我感到安心和放心。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着刚满一个月的孩子,踏上了去儿童医院的征程。医生***温和地告诉我,孩子可能患有髋关节发育不良。那一刻,我的心沉到了谷底。

    接下来的几个月,我带着孩子四处奔波,咨询了多位专家。幸运的是,我遇到了医生***,他不仅医术精湛,更是一位充满耐心和同理心的医生。

    医生***详细询问了孩子的病情,并仔细查看了之前的片子。他告诉我,孩子的髋关节发育不良情况虽然存在,但仍在观察范围内。他建议我们继续观察,并每隔三个月复查一次片子。

    在随后的日子里,我按照医生的建议,定期带孩子复查。每次看到医生***的微笑,我的心里就充满了希望。他总是耐心地为我解释病情,给我提供专业的建议。

    转眼间,孩子已经长到了十二个月。我再次带着孩子来到医生***的诊室。这次,他告诉我,孩子的髋关节发育不良情况没有明显改善,但仍在观察范围内。他建议我继续观察,并告诉我,孩子不需要再佩戴矫正器。

    医生***的细心和专业让我深感敬佩。他不仅关注孩子的病情,更关心孩子的成长。他告诉我,让孩子多练习走路,有助于改善髋关节发育不良的情况。

    在医生***的指导下,我带着孩子继续前行。我相信,在不久的将来,孩子一定会健康成长。

    感谢医生***,是他让我在艰难时刻看到了希望。

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