患得带状疱疹后留下神经痛的发病原因目前还不是很清楚。但是带状疱疹的产生，极有可能是与正常神经冲动传入方式的变化和不及时治疗、患者的抵抗力和免疫力低下、异常体质、神经细胞受损害后变性以及遭受了一些慢性刺激等因素有关。

得过带状疱疹的人或者都在想为什么带状疱疹治愈后为何会遗留神经痛?当然没有得过的人也很感兴趣，也可以稍作了解。对于那些得过带状疱疹的人来说，最大的感触就是带状疱疹带来的所有痛苦，今天，就让我来为大家介绍带状疱疹，来为大家解答，希望能够帮助到大家。

 

带状疱疹会带来剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹表皮在被消除后疼痛仍会继续蔓延，稍稍轻微的刺激也会引起疼痛发作，和就算没有刺激也会突然发作，有许多人为了减缓衣服对身体摩擦产生的刺激就不敢穿衣服，或者直接把衣服撑起来，甚至睡觉也不敢乱动，整夜的睡不好觉。

 

带状疱疹遗留后神经痛的治疗方法极其复杂，其中包括药物治疗、神经阻碍治疗、神经损伤治疗、射频治疗、心理治疗等。当前，临床上以微创为主要综合治疗，它的疗效较为理想。带状疱疹后遗留神经痛，按照临床学上的表现来比拟就比较容易判断。

 

其判断的根据，首先是急性带状疱疹临床恢复1个月后，病人仍然存在持续性或者发作性的剧烈疼痛，长带状疱疹的区域范围内仍可以见到显而易见的色素冷静的些许改动。然后是患病区域有着明显触觉，甚至会感到异常异常。其次是疼痛的性质是以自发性刀割样或者闪电性发作的阵阵疼痛或持续性火烤般痛为主要。最后是由于对剧烈疼痛的害怕，病人的心理负担加重，心情极其抑郁，甚至对生活失去兴趣，严重的会有自杀倾向。

人们在得了带状疱疹以后首先要做的就是增强自身的免疫力系统，提高自身的抵抗能力好以此来面对病魔，最应该注意的是本身就患有慢性疾病的人，和内分泌失调的人，在这时就应该及时去正规的皮肤病医院就诊，任何病都经不起拖的，不要让小病成为大病，只有及时正规的治疗才是治好带状疱疹的比较好的办法。

带状疱疹患者感到神经痛要怎么办？

带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3～6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹，是一种独立的疾病，据国内、外统计，其发生率为9%～14%。其典型症状是：原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸，甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，疼痛区域内夹杂有麻或痒感，疼痛呈持续性。此症常延续难愈，给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。

患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律，心理平衡，坚持户外活动，饮食科学搭配，提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生，这是根本。

 

其次，一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗，且莫延误和治疗不彻底。

 

尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。

 

临床经验证实，早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞，既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。

带状疱疹的治疗可以用什么方法？

一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。

眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用扩瞳药物。

 

二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药，外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。

三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。

日常生活当中应该注意多休息，而且要注意调理方法，全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式，全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式，全面的进行保健，避免造成更多影响，平时也要注意避免造成神经紊乱。

带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，这种病毒是一种嗜神经病毒，不发病的时候寄生在神经节上，发病的时候会沿着这个神经节支配的区域扩散。

 

所以理论上讲，所有有神经分布的地方都会发生带状疱疹。但是每个部位的发病比例是不一样的。

 

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

 

有人统计过这些部位的发病率，胸背部，约为 55%，其次依次为头面部占 15%，腰腹部为 14%，颈部为 12%，骶尾部（臀部上方）为 3%，其它部位占 1% 左右。

 

 

发病部位常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；

 

皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。

 

病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。发生在胸腹部位的带状疱疹，一般预后良好。但是发生在眼部的带状疱疹，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

 

发生于耳朵的带状疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

 

 

病人机体免疫力特别差的人，病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

 

有时候可以引起疱疹性肺炎脑炎。比较危险。所以只要是得了带状疱疹，最好是先到医院做一下评估，最好不要马上用药，以免延误病情。

带状疱疹，是由水痘带状疱疹病毒引起的，表现为簇状丛集样水泡，呈带状分布，一般长在身体的一侧，不会超过前后正中线，中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。

 

中老年患者治疗不彻底，或是不治疗，常常会留下后遗神经疼，给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者，在北京上海各大医院都治疗过，就是没治好。

 

我在临床上用中药配合西药治疗，疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。

 

2017/3/22  初诊

 

褚氏，女，55岁，1月前曾患带状疱疹，现在带状疱疹的水泡已经好了，留下褐色的色素沉着，经常感到阵发性针刺样疼痛，夜间加重，严重影响睡眠。

 

 

在外治疗未见效果，所以来本院就诊。诊断为“带状疱疹后遗神经疼”。患者舌质紫暗，舌体瘦，两侧有红点，舌苔黄，脉弦涩，辩证为气阴两虚，余毒未清，兼有血瘀。

 

治以益气养阴，凉血解毒，活血祛瘀。

 

用方为自拟带状疱疹后遗神经疼方加减。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

 

太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

 

板蓝根20g

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

双氯芬酸钠缓释胶囊  每次一粒，每天两次。

 

2017/3/27  第一次复诊

 

疼痛较前减轻，脉少数，舌质紫暗。原方加清热凉血药，以清余毒。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

 

太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

 

板蓝根20g  炒栀子9g      淡竹叶9g     牡丹皮15g

 

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

2017/4/3  第二次复诊

 

已停服西药，仍有偶尔疼痛，脉少数，舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤，以助药力。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       蝉蜕9g       炒鸡内金15g

 

蜈蚣2条    板蓝根20g    炒栀子9g      淡竹叶9g    

 

牡丹皮15g  地骨皮12g     党参20g      红花12g

 

全瓜蒌24g

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

2017/4/10 第三次复诊

 

患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果，让她把4/3的方子再吃一周，停药。

 

体会

 

带状疱疹后遗神经疼，大多数患者属于气阴两虚，余毒未清，兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈，得按则减。

 

就是越是压住痛处，越不疼痛，这表明是虚疼，夜间加重，说明是阴虚，乏力不想走动属于气虚，疼痛阵法性，说明所余热毒往里，疼点固定说明是血瘀疼。

 

白芍具有缓急止疼的的作用，所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物，破血逐瘀的作用大大增强。

 

蜈蚣容易破气，所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠，希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。

 

1.疱疹情况

在出现前驱症状的1~5天后，在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点，继而红斑点形成小红丘疹，迅速变成水疱，疱液清亮，周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布，一般不超过正中线。3天左右，水疱内水液可混浊化脓或呈血性，水疱壁较薄，破溃或不破溃。至5~10天，疱疹干燥结痂，痂皮脱落后，遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着，若无继发感染，色素沉着或斑迹逐渐消失，愈后不留瘢痕。若继发感染，严重者可出现血疱、糜烂，形成溃疡，愈后则可能留下瘢痕。

 

2.疱疹部位

带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部，沿某一周围神经分布区排列，一般不超过中线。以胸段最多见，其次为腰段、颈段及三叉神经分布区，四肢等其他部位亦可发生，但相对少见。

 

3.疼痛症状

带状疱疹多以疼痛为主要症状，部分患者未见疱疹，而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛，疼痛剧烈难忍，多伴有烦躁不安等症状，这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转，其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后，仍留有皮肤的疼痛，久久不消失。若疱疹消退4周后，仍遗留顽固的剧烈疼痛，则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

 

 

4.伴随症状

 

可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

 

5.其他症状

 

由于机体免疫状态的不同，本病在临床上常有不典型的表现。

 

• 无疹型带状疱疹：免疫功能较强的患者，仅有典型的节段性神经痛，而不出现皮疹，称“无疹型带状疱疹”。
• 顿挫型带状疱疹：又称不全型带状疱疹，指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
• 大疱性带状疱疹：免疫功能低下，如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱，称大疱性带状疱疹。
• 出血型带状疱疹：疱液内容呈出血性或形成血痂者。
• 坏疽型带状疱疹：老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死，结成黑褐色痂皮不易剥离，愈后可留有瘢痕，称坏疽型带状疱疹。
• 双侧性带状疱疹：病毒可同时累及两个以上不相邻神经节，产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见，常见部位为胸段脊神经分布区，其次为颈神经。
• 泛发性或全身性带状疱疹：免疫功能低下者，病毒可以通过血行播散遍及身体各处，在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹，常伴有高热，甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎，病情严重，可致死亡。

 

 

6.并发症

 

• 带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
• 脱发、永久性瘢痕：头部带状疱疹多在头前部，即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。
• 眼部并发症：带状疱疹累及三叉神经，多以第一支最为常见，约占半数以上，尤多见于老年人，症状较严重，疼痛剧烈，可合并角膜、结膜炎，甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎，以至失明。

孩子的健康无疑牵动着每一位家长的心。消化道、呼吸道等常见的疾病会对孩子造成较大的伤害，也更容易引起家长的关注，但是很多不起眼的小毛病却也存在着大隐患，比如反复的皮肤瘙痒会严重影响孩子的生活，甚至会造成儿童暴躁、易怒、睡眠等问题。

 

 

到底是什么皮肤病有这么大的“能量”呢？

 

特应性皮炎

 

特应性皮炎（AD）又称异位性皮炎/异位性湿疹/遗传过敏性皮炎，是一种以瘙痒为主的、反复发作的慢性疾病^[1]。局部好发部位多见于面部、颈部、肘膝处[1]。AD是无法彻底治愈的，但可以有效改善症状以及控制。

 

儿童和成人均可发病，但儿童是AD的高发年龄段^[2]。2002年我国10城市学龄前儿童（1~7岁）患病率为2.78%，而2012年我国某南方城市3~6岁儿童患病率达到8.3%^[2]。

 

2014年，采用临床医生诊断标准，我国12城市1~7岁儿童AD患病率达12.94%，1~12月龄婴儿AD患病率则高达30.48%^[2]。

 

 

临床表现 ^[2]

 

AD的基本临床表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹病变；皮损可分为急性期、亚急性期或慢性期。基础损害包括红斑、丘疹和红疱疹。继发损害包括苔藓样变、侵蚀、剥落和结痂。

 

AD在不同年龄段的好发部位不同：婴儿期好发于面颊、头皮、额头、上肢，偶发于躯干和下肢；儿童期多发于肘窝、腘窝、颈部，偶发于面颊和四肢；青少年和成人期则多在肘窝、腘窝、双手和双脚发病，偶发于胸前和后颈部。

 

 

治疗 ^[2]

 

AD的治疗目标是缓解或消除临床症状、消除诱发和/或加重因素、减少和预防复发、提高患者生活质量。虽然目前来讲AD无法彻底治愈，但是正规和良好的治疗与疾病管理可使症状完全消退或显著改善。

 

AD的治疗原则为：保湿+抗炎+患教。特应性皮炎是慢性复发性疾病，需要长期治疗，对疾病进行全程管理。当然，也不是所有的AD都需要用药，按照疾病严重程度采取阶梯策略。

 

基础治疗：健康教育，使用保湿润肤剂，寻找并避免或回避诱发因素。

 

轻度AD患者：根据皮损及部位，选择外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂（TCS/TCI）对症治疗；必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症或止痒；对症抗感染治疗。

 

中度AD患者：根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状；TCS/TCI主动维持治疗；窄谱中波紫外线（NB-UVB）或UVA1治疗。

 

重度AD患者：系统用免疫抑制剂；短期用糖皮质激素；靶向生物制剂；UVA1或NB-UVB治疗。

 

从疾病的发生发展及症状、治疗，我们可以更加清楚的认识到，儿童健康不容忽视，即便是“不起眼”的皮肤病，也需要重视起来，千万不要让孩子经受疾病的反复折磨。

 

参考文献：

1. European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology, 1993, 186(1): 23-31.

2. 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 等. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2).

前段时间家住太原市的张大爷左侧突然胸背部痒痛难忍，但是皮肤上没有任何破损和丘疹，百思不得其解的张大爷到门诊来询问。张大爷自述这段时间以来经常发脾气，胸闷胸痛，全身不舒服，还经常口干。门诊大夫初步判断可能是带状疱疹发疹的前期，让大爷回去再观察几天，没想到第二天大爷就来了，左侧前胸部有绿豆大小的清晰水泡，而且疼的睡不着，印证了门诊医生之前的判断。

 

 

医生告诉张大爷带状疱疹前期确实会有局部皮肤的瘙痒疼痛或者灼热的感觉，过几天就会发出绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。而且发于头部的，病情往往还更重，最重要的是带状疱疹特别疼，就算是好了以后也经常会有后遗的神经痛。

 

先来了解一下带状疱疹

 

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

 

皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

 

 

带状疱疹属于中医“蛇串疮“的范畴，因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，故又名缠腰火丹，或称火带疮、缠腰龙、蛇播疮、蛇串疮、蛇丹。本病多与过食辛辣厚味、感受火热时毒有关，或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸经络而发为疱疹。 门诊小张医生是针灸出身，他用火针在张大爷的疱疹上轻轻刺破，并用火罐拔出了“黑血”，随后又用毫针围刺了疼痛的局部，当晚，张大爷终于睡了个安稳觉。

 

其实，在我们的周围带状疱疹时候发生，农村的老人用黑色的笔圈起来认为可以控制疾病，其实这样反而会耽误病情，火针治疗一般一次基本控制病情，特别是在第一次扎完拔罐后，疱疹区域颜色即可变成暗褐色效果最佳，次日即见患处结痂好转，轻的通常不超过一周就好了。

 

本文旨在科普，需由专业医师操作。

痤疮对大家的形象有非常大的影响，痤疮一般好发于面部、背部和胸部，常表现粉刺、脓疱、囊肿等多种损害，痤疮患者非常苦恼，对于爱美的女性而言，更是一种折磨，那么，痤疮的发病特点有哪些？请看下文：

 

痤疮的发病特点有哪些

痤疮的发生与青春期，性激素大量增加有关，雄激素水平增高，引起皮脂腺体积增大、皮脂分泌过剩;过多的皮脂淤积在毛囊内形成脂栓，即所谓的粉刺;这时毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起毛囊皮脂腺的炎症反应。

痤疮初起时常表现为粉刺，分白头和黑头两种。黑头粉刺亦称为开放性粉刺，为明显扩大的毛孔中的小黑点，用手可挤出1毫米左右的乳白色脂栓，顶端为黑色;白头粉刺亦称封闭性粉刺，为针尖大小的灰白色小丘疹，不易挤出脂栓。粉刺可进一步发展成炎症性丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕。

不同类型痤疮的特点：

点状样痤疮：面部呈现的小白点接近于皮肤色，如用手挤压，可挤出条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点。

丘疹性痤疮：痤疮高出皮肤，大小有如米粒到豌豆大，较密集，有的也较坚硬，颜色是淡红色或深红色，有时在丘疹中央，可以看到黑头，或顶端发黑的皮脂栓，时有痒或疼痛感。从症状表现上来看，患者不同类型痤疮的发病特点是完全不一样的，提醒患者在治疗前，一定要先看看自己，属于哪种类型的痤疮。

脓疮性痤疮：以脓疮表现为主，高出皮肤有绿豆大小，顶部形成白头脓疱，底部色浅红或深红，触之有痛感，脓液较为粘稠治愈后，常遗留或浅或深的瘢痕。

 

结节性痤疮：大小不等，颜色呈浅红色或深红色，表现不一，有的卓着隆起，而成为半球形或圆锥形。

囊肿性痤疮：形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓菌感染，破溃后流出血性胶流状脓液，炎症不重，以后逐渐形成窦道或瘢痕。

温馨提示：痤疮分为不同的类型，针对不同的发病特点，大家要选择适合自己的治疗方式，切忌用手去挤压痤疮，或者带妆入睡，要想彻底治愈痤疮，除了正规治疗，还要养成良好的生活习惯，注意患病处的清洁卫生。

带状疱疹是常见病、多发病，目前在全球范围内，带状疱疹的患病率与发病率急攀升。水痘-带状疱疹病毒在婴幼儿等无或低免疫力的人群中，经呼吸道黏膜入侵引起原发感染，发生水痘或呈隐性感染。带状疱疹的典型症状是发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛以及沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹。带状疱疹根据受累部位不同，临床上可分为以下几种类型：

 

 

眼带状疱疹

病毒侵犯三叉神经时，眼支受累最为常见。患侧支配区的头皮、前额、眼睑可发生簇集性水疱，并伴有充血、肿胀和剧烈疼痛。若累及角膜，水疱破溃后形成溃疡性角膜炎，可因瘢痕形成导致失明。严重者可引起全眼球炎、脑炎，甚至死亡。当侵犯三叉神经眼支的鼻分支时，鼻梁侧及鼻尖常出现水疱，可伴有患侧鼻黏膜充血性鼻塞、流涕及疼痛等症状。

 

耳带状疱疹

是病毒侵犯面神经和听神经所致，三又神经上颌支、下颌支亦常同时被累及。表现为耳壳及外耳道疱疹，不同程度的伴有耳塞、耳鸣、耳痛及听力下降。有时可出现上腭部的水疱、舌前1/3处味觉丧失、咀嚼和咽部疼痛等症状。还可引起内耳功能障碍，出现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤等。当膝状神经节受累影响面神经的运动和感觉纤维时，可出现患侧颜面感觉异常和麻痹，发生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征(又称亨特氏综合征或疱疹性膝状神经节炎)。一般而言，此型损害年轻者表现较轻、恢复也相对较缓慢。

 

带状疱疹性脑膜脑炎

为病毒直接从脊髓神经前、后根向上侵犯中枢神经系统，通过变态反应引起脑脊髓膜炎及脑膜脑炎。临床上可出现脑膜刺激征及颅内压增高症状，表现为颈项强硬、克氏征、布氏征阳性及头痛、呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍，间有共济失调及其他小脑受累症状等。老年患者的上述表现常不典型，多为眩晕、呕吐、共济失调及嗜睡等意识障碍较显著。

 

运动性麻痹

除常见的颅神经受累引起的上睑下垂及面肌麻痹外，若脊髓前运动神经元受累时，可出现支配区的肌无力或相应部位的皮肤麻痹。多发生在发疹期或稍后，程度较轻，能持续数周到数月。此型损害对老年患者而言，其症状及持续时间相对较明显和较长，还应注意与2型糖尿病引发的神经损害鉴别。

 

内脏带状疱疹

当病毒由脊髓后根神经节累及交感神经、副交感神经的内脏神经纤维时，可发生节段性胃肠道及膀胱黏膜溃疡。表现为持续性或阵发性腹痛、腹胀、便秘或肠鸣、腹泻等症状，膀胱的损害可致尿频及膀胱充盈痛、排空痛等症状。当侵犯腹膜、胸膜时，则可在局部发生刺激甚至积液等症状。

 

 

泛发性或全身性带状疱疹

在免疫功能低下的老年及患有恶性肿瘤、长期应用抗癌药物、免疫抑制剂或获得性免疫缺陷症(艾滋病)的患者中，由于机体的细胞免疫和体液免疫功能严重低下，可导致病毒血行播散，发生全身性水痘样皮疹，称为泛发性或全身性带状疱疹。患者除皮疹广泛分布外，并伴有高热等较严重的病毒血症及受累系统、器官的功能损害。此型患者虽较少见，但病情重，常因多系统、多器官的功能障碍导致死亡。

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俗话说，女人生孩子的疼痛堪比12级疼痛，属于疼痛最高级别。但是除了分娩的疼痛，还有一种疼痛比它更吓人，而且不分男女。这种痛，来自“缠腰龙”，就是带状疱疹。

 

没有得过“缠腰龙”的人不知道这种病疼起来多么要命，得过的人都能体会到这种深到骨髓的疼痛。

用过来人的话说，这种疼痛如火烧般、电刺状、刀割样，每天如赴刀山火海、痛不欲生。根据一项调查显示，98%的带状疱疹患者出现急性疼痛，其中91.8%的患者为中至重度疼痛；有患者认为带状疱疹疼痛的程度比术后或分娩疼痛更剧烈。

 

什么是带状疱疹？

 

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病。好发于中老年人，通常表现为一侧的头面部或躯干、肢体疼痛以及条带状分布的水疱、红斑等皮损。历经2～3周的急性发作期后便进入自限修复期，症状及体征逐渐缓解、消失。患病后患者可获得终身免疫。

带状疱疹患者并不少见。据统计，50%以上的成年人一生中都会有一次带状疱疹发作。特别是在50岁及以上的人群中，感染过水痘-带状疱疹病毒的比率超过99%。

 

 

 

带状疱疹和水痘其实是一个病毒！

 

带状疱疹的感染病毒和儿童好发的水痘其实是同一个病毒，也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘，或是潜伏感染过水痘而没有发病。感染后没有出现水痘的人群即为隐性感染，成为带病毒者。

 

带状疱疹都有什么表现？

当带病毒者出现免疫力低下时，如感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，这些潜伏在神经末梢的水痘-带状疱疹病毒就会出来“作妖”。它们使神经节发炎、坏死从而产生神经痛，并沿着周围神经纤维移动到皮肤，在皮肤上发生红斑水疱。

带状疱疹患者在发疹之前会表现出轻度乏力、低热的症状，患处会表现出灼热感以及疼痛感，常见于肋间神经、颈神经、三叉神经等部位，也就是最常见的部位是胸背部。

 

带状疱疹往往开始会出现红疹并伴有瘙痒，很容易让人误以为是蚊虫叮咬，但一般两三天以后，就会出现非常典型的簇集性水疱。

其疼痛表现为疼痛在身体的一侧，痛点部位不固定，呈闪电样、针扎样、撕裂、烧灼、放电样疼痛。这种疼痛可以出现在皮疹之前，也可以伴随着皮疹而出现。

 

 

带状疱疹需要早发现、早治疗！

 

怀疑带状疱疹后，治疗方式要讲究早发现、早治疗的原则。因为抗病毒治疗的最佳时间是在出现疼痛后的3~4天，若错失了最佳的用药时机，于事无补。

很多人耽误治疗，就是觉得疼痛尚可忍耐，就买点止疼药或药水，自己进行初步处理，其实这样反而容易错失最佳治疗时期。

 

通常来说，要在早期足量地给予抗病毒药物治疗，能从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散，减少对于神经的损伤。

如果错过了阻止病毒复制的最佳时机，带状疱疹后遗神经痛一旦产生，就要以止痛和营养神经的治疗为主，预防感染和并发症，整体治疗更加繁琐。另外，带状疱疹是有疫苗的哦！

那是一个阳光明媚的午后，我，小杨，独自坐在南昌市的家中，面对着手机屏幕，心中满是焦虑。我的皮肤最近出现了一些奇怪的症状，脖子、身上出现了颗粒状的皮疹，不痒也不痛。但我知道，这绝不是什么小事，我需要专业的帮助。

于是，我选择了互联网医院，通过线上问诊的方式寻求帮助。医生通过仔细询问我的病史，了解了我的症状，并告诉我需要上传一些皮疹的照片以便于诊断。

医生的态度非常友好，耐心地引导我上传照片，并询问了一些细节问题，比如皮疹的质地、是否有痒痛感等。虽然我与医生之间隔着屏幕，但我能感受到他的专业和关心。

经过医生的诊断，我得知这是一种常见的皮肤疾病，需要一段时间来治疗。医生为我开了一些药物，并详细地说明了用药方法和注意事项。我感到十分安心，因为我知道，这个医生是专业的，他会给我最合适的治疗方案。

在接下来的日子里，我按照医生的指导用药，并定期与医生沟通病情。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。虽然治疗过程有些漫长，但我相信，在医生的指导下，我一定会战胜这个疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这个快节奏的时代，我们不再需要为了看病而奔波于医院之间，只需要一部手机，就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我因为工作繁忙，没有时间去趟医院。于是，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式解决我的皮肤问题。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的病史，并让我上传了照片。医生的专业素养让我印象深刻，他不仅给出了诊断，还为我提供了治疗方案。

在咨询过程中，医生耐心倾听我的每一个问题，并给予详细的解答。他的态度让我感到温暖，仿佛就在我的身边。

在医生的建议下，我决定去医院进行进一步的检查。虽然心中有些忐忑，但我知道，这是为了自己的健康。

在医院的检查中，医生根据我的病情，为我安排了相应的治疗方案。我感到很庆幸，能够在第一时间得到专业的治疗。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们不再需要为了看病而耽误工作，只需要一部手机，就能享受到专业的医疗服务。

那天，我在家中的沙发上，手机屏幕上跳出一条信息，是来自一家名为‘XX互联网医院’的邀请。我心中一惊，这是怎么回事？原来是朋友推荐我在这家医院尝试线上问诊。

我点击了邀请，填写了基本信息，然后等待着。不久，一位皮肤科医生与我取得了联系。他非常友好，询问了我的病情，并告诉我需要上传一些照片以便他更好地判断。

我有些犹豫，但最终还是照办了。拍了照片后，我上传给了医生。然而，医生并没有收到，他让我再次尝试，并建议我咨询客服。虽然有些失望，但我并没有放弃。

大约一个小时后，医生回来了。他告诉我，由于图片传输的问题，他需要我重新上传。这次，他收到了照片，并开始详细询问我的病情。我详细描述了私处干红发痒的情况，医生也耐心地倾听，不时地提出问题。

经过一番交流，医生给出了他的建议。他告诉我，这可能是由于皮肤干燥或者过敏引起的，并建议我使用一些保湿霜和抗过敏药膏。他还告诉我，如果症状没有改善，需要及时去医院就诊。

虽然这次线上问诊并没有解决我的问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，只要我按照医生的建议去做，我的病情一定会得到改善。

那天，我拖着疲惫的身躯坐在电脑前，手指在键盘上敲打出‘京东互联网医院’几个字，心中满是期待。屏幕对面，一位皮肤科的刘大夫向我微笑着问好，那一刻，仿佛一股暖流涌上心头。

‘您好，我是刘大夫，您是患者本人吗？这是您的正确信息吗？’刘大夫的声音温柔而亲切，让我心中的紧张感瞬间减轻。‘是的，刘大夫，您放心，这些都是准确的信息。’我回答道。

‘抱歉，白天太忙了，早点休息了。’刘大夫的话让我感受到了医者的体贴和关怀。‘用过什么药品了吗？’刘大夫接着问。‘我试过外用盐酸特比萘芬乳膏，但用了几天不太管用。’我回答。

‘一般外用4周左右才能看到效果，建议您继续外用。’刘大夫耐心地解释道。‘痒的厉害，昨天有开始疼了，这个药是对症的是吧？有忌口吗？是不是不能吃辣椒？’我焦急地问。

‘有破溃处吗？’刘大夫关切地询问。我指了指屏幕上的前后照片，‘看前后照片对照，有效果了。’刘大夫微笑着回复，‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

挂断电话的那一刻，我心中充满了感激。刘大夫的专业、耐心和关怀让我感受到了医者仁心，也让我对互联网医院充满了信心。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，紧张而又期待地等待着。我的孩子，他的右腿和左腿后面出现了条状的凸起，虽然不是频繁地痒，但我还是忍不住担心起来。我通过互联网医院预约了一位皮肤科医生，希望能够得到他的专业建议。

医生很亲切，他详细询问了孩子的情况，包括瘙痒的时间、是否有抓挠等。当我提到孩子曾经接触过羊肉，并长过荨麻疹时，医生的脸色稍微严肃了一些。他告诉我，根据照片，孩子的情况像是线状苔藓，最好做皮肤镜检查，以进一步判断。

听到需要检查，我有些担心，但医生安慰我说，这不算大问题，可以先外用他克莫司软膏。听到这里，我心中的石头终于落下了。医生的建议让我感到安心，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在结束问诊之前，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这句话让我感到温暖，也让我对医生的诚信和专业更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心，让我感受到了医患之间的信任和尊重。我相信，在互联网医院的帮助下，我孩子的病情一定会得到很好的控制。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的皮肤最近出现了一些异常，红肿、瘙痒，让我倍感困扰。我决定尝试互联网医院，看看能否在线上得到专业的帮助。

在京东互联网医院，我选择了皮肤科，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生***热情地与我打招呼，询问了我的病情，并告诉我可以上传照片以便更准确地判断。

我上传了患处照片，医生仔细查看后，询问了我是否有肝肾功能异常和药物过敏史。我如实回答了，医生根据我的病情给出了初步的诊断和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。尽管医生的建议不能替代医院就诊，但我觉得这对我了解病情和进行初步护理很有帮助。

在结束问诊之前，我还与医生讨论了一些关于皮肤护理的问题。医生***的建议让我受益匪浅，让我更加关注自己的皮肤健康。

虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但互联网医院为我提供了一种便捷、高效的服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，准备开始一天的工作。突然，手机铃声打破了平静，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是一位皮肤科专家的在线问诊邀请。

我之前有过两次类似的皮肤问题，一直没找到好的解决办法。这次，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

与专家沟通的过程非常顺利。他耐心地听我描述症状，然后告诉我这是特应性皮炎的症状，耳根皲裂。我感到一丝安慰，因为终于有人能理解我的困扰了。

专家建议我使用地奈德乳膏来治疗耳朵后面的裂开。他详细地解释了用法，告诉我一天三次，均匀涂抹。我按照他的建议，开始使用这种药膏。

治疗过程中，我发现手上也有小水泡和红斑。我又向专家咨询，他告诉我手上也可以用地奈德乳膏。我按照他的指导，手背上的症状也渐渐好转。

在治疗期间，专家还多次与我联系，询问我的病情变化，并给予我鼓励和建议。他的专业素养和人文关怀让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的皮肤问题得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院和那位皮肤科专家，他们的专业和细心让我重拾了生活的信心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，轻点鼠标，打开了京东互联网医院。自从有了这个便捷的平台，我就不再为看病排队而烦恼。

医生***您好，我有一个问题想咨询一下。我发现腹部下方三角区域有一个米粒大小的小肉粒，已经有一周了，不痛也不痒，就是摸起来硬硬的。

医生***您好，能拍个图片看看吗？这样会清楚些。

我迅速拍照上传，等待医生的诊断。

医生***根据图片来看，目前考虑可能是炎症结节的可能性大。您能摸起来活动吗？

我试着活动了一下，是松动的。

那这个要怎么处理呢？我有些担心。

医生***可以试试激光去除，可能是皮赘。您之前在大腿和脖子上有类似的，当时是用冷冻去除的，用冷冻可以吗？

我回忆了一下，确实有过类似情况，但当时怕起水疱，所以选择了冷冻。医生***冷冻也可以，不过要考虑您的情况，可能会起水疱，您看怎么样？

我犹豫了一下，最终还是决定按照医生的建议来。

就这样，我在家就完成了整个问诊和治疗咨询的过程，既方便又快捷。

通过这次经历，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上，还是在空间上，它都极大地提高了我的就医体验。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在我的小屋，我照例开始了一天的忙碌。突然，我发现后背和手臂上长了一些小疙瘩，心里有些不安。于是，我决定利用京东互联网医院，寻求专业的医疗咨询。

很快，一位皮肤科医生出现在了我的屏幕上。他温和地问我：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”我立刻把我的症状详细地告诉了他。

医生询问了一些细节，如是否有脓头、是否传染等。我告诉他，基本上没有脓头，偶尔会冒一个脓头，挤破后好几天也不会愈合。他还问了我手臂上和后背上的疙瘩是否越来越多，我回答说是的，而且我老婆也没事。

医生根据我的描述，初步判断可能是传染性软疣或脂肪瘤。他还说，虽然我不确定是不是传染的，但挤不出东西的话，不考虑传染性软疣。最后，他建议我到医院做检查，皮肤CT看一下，明确诊断后再针对治疗。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅详细地解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗建议。我对他充满了信任，也更加坚定了我要积极面对疾病的决心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，我们不必再花费大量时间去医院排队，只需要轻点屏幕，就能得到专业的医疗咨询。这不仅节省了我们的时间，还提高了医疗服务的效率。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。自从皮肤上出现那些奇怪的点点后，我的生活变得一团糟。我尝试了各种办法，但病情似乎并没有好转。那天，我找到了***医院皮肤科的一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并让我上传了皮损的照片。他告诉我，这些点点的出现可能并不是炎症，也不是性病，更像是瘢痕增生。虽然听起来不是什么大问题，但我的心情却并没有因此而好转。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心。他不仅给出了诊断，还为我提供了治疗方案，并告诉我不要过于担心。他说，虽然我不是他的唯一患者，但我会得到最好的照顾。这些话让我倍感温暖，也让我对治疗充满了信心。

然而，就在我渐渐放松下来的时候，医生突然告诉我，他需要去抢救一位病房的急症患者，需要大约30分钟后才能回复我。虽然有些失望，但我还是理解并尊重他的决定。他告诉我，我的咨询48小时有效，我们保持好沟通。

在这之后的几天里，我按时与医生沟通，他始终耐心地回答我的问题，并不断调整治疗方案。最终，我的病情得到了控制，那些点点也渐渐消失了。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。我相信，只要我们相互理解，共同努力，就一定能够战胜病痛，迎接美好的生活。