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白血病判断方法

白血病判断方法
发表人:闫金涛

大多起病较急,少数起病缓慢。

早期症状为面色苍白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。

贫血:出现较早,呈进行性加重,表现为苍白、虚弱无力、活动后气促、心动过速等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致,约占 50%。

发热:病程中常有发热,热型不定,多为不规则发热,一般不伴有寒战。白血病性发热,多为低热,抗生素治疗无效;继发感染(呼吸道感染、泌尿系感染等),多为高热。

出血:出血主要是由于白血病细胞浸润,使骨髓巨核细胞受抑制,血小板生成减少;肝功能受损,纤维蛋白原、凝血酶原和第 V 因子等生成不足;毛细血管通透性增加等。以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,是引起死亡的重要原因之一。

白血病细胞浸润引起的症状和体征:肝、脾、淋巴结肿大;骨和关节痛;中枢神经系统白血病;其他器官浸润。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脐血病疾病介绍:
红白血病是白血病的一种。白血病是一类造血干祖细胞恶性克隆性疾病。红白血病是很少见的病例,占急性白血病的3%~5%,其中60%~70%为男性患者。临床表现为贫血、发热、肝脾肿大、反复感染等,较难治愈,常通过一般治疗和药物化疗以减缓患者病程发展,延长患者寿命,预后不佳。
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  • 据报道,经过5年调研发现,“家装污染、父母吸烟、父母饮酒”是儿童急性淋巴细胞性白血病的3大主要病因。

     

    因此有了:“家装污染、父母吸烟、父母饮酒有可能是儿童急性淋巴细胞性白血病的诱因。但目前医学界关于白血病的主要发病因素仍尚无定论,这个调查结果可以作为一个参考,引起家长对于高危致病因素的关注。” 

     

    那么到底什么是,导致儿童急性淋巴细胞性白血病的病因?

    其实,白血病的发病原因很复杂,往往是很多诱因共同作用的结果。除家族遗传因素,还包括辐射因素、化学药品因素(如化肥、农药)、生物因素(如病毒感染)等。

     

    其中,家装污染、父母吸烟、父母饮酒近年来对儿童急性淋巴细胞性白血病的影响越来越大。

     

    “刚装修完的房子和新购汽车中的毒性物质浓度较高,其中的甲醛、苯等毒性物质是高危致癌因素,如果通风不好会危及人体健康,增加血液病发生几率。”

     

    通过查阅,大量国内外资料后发现,其中关于父母吸烟、饮酒对 于儿童患白血病的影响也没有一致看法。

     

    那么,生活中如何预防呢?

    在这里提醒家长,为了让孩子远离白血病的高危致病因素,家具和装修材料最好选用环保材料,装修后至少通风半年再入住,可以在入住前请专门的检测机构检测甲醛等毒性物质是否超标,确保不超标后再入住。另外,准备怀孕的夫妇要提前戒烟禁酒。  

     

    此外,提高免疫力也是预防的关键。专家表示,有的孩子在某个阶段免疫力较低,比如过度劳累、容易感染疾病等,此时再接触一些高危致病因素,发病率就会增高。家长要让孩子保持健康、规律、快乐的生活状态,提高免疫力,增强自身防御机制。 

     

    最后,需要在注意的是,“很多家长一听说孩子得了白血病,就以为是不治之症,放弃了治疗。这个观点十分错误。”一般来说,如果及时正确治疗,70%— 80%的白血病患儿可以治愈。

     

    如果孩子出现不可控制地发热,脸色苍白、发黄,浑身无力,注意力不集中,牙龈出血、鼻子出血、皮肤出血点,贫血,骨关节疼痛 或肚子肿胀等白血病常见早期症状,家长要及时带孩子就医。

  •  

    我国白血病新发患者每年都会有超过10万人,其中急性白血病的发病率高于慢性白血病。

     

    这里面最常见的就是急性髓系白血病,其次就是急性淋巴细胞白血病,尤其是儿童的急性淋巴白血病!

     

    近年来,儿童白血病的发病率是越来越高,其中很大一部分原因,就是很多家长的不重视。

     

    作为家长,这几种白血病前期,会发生的信号,一定得注意了!

     

     

    血病早期症状

     

    一,发热和感染。

     

    半数患者以发热为早期表现,可低热,也可高达39~40°以上。高热常提示有继发感染,感染可发生在身体各个部位,如牙龈、肛周、肺部等,严重者可发生脓毒血症。

     

    二,贫血。

     

    在白血病比较早期的时候就可以出现贫血的症状,一般随着病情的加重,贫血的情况也会相应的加重,其表现一般为面色苍白、嗜睡、指甲眼膜等部位苍白等。

     

    三,出血。

     

    早期出血者近40%,可发生在全身各部位,以皮肤瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多常见。颅内出血、消化道出血、泌尿系出血虽少见,但后果严重。

     

    在出现以上疑似白血病症状的时候,需要及时前往医院进行检查,一般根据临床表现和血常规化验,医生就可以做出初步的判断,再经过骨髓穿刺取样后,就能确诊是否是白血病,并分辨白血病细胞的特征和分型。

     

     

    想要预防白血病,首先要注意生活中的一些因素。

     

    一,不良生活习惯

     

    不良的生活习惯也会增加白血病的患病风险,如吸烟、酗酒、不规律作息等,日常生活中应当保持生活规律,作息生常,保证充足的睡眠,改正不良的生活习惯。

     

    二,避免谋学化学品

     

    装修导致的室内污染一直被认为和白血病的患病有一定的关系,装修导致的污染中,甲醛是一个很重要的因素。甲醛是一类致癌物,却广泛的存在于装修材料和纺织品中,所以,在新房装修好后,至少要空房通风半年以上,入住后也要多多开窗通风。

     

    三,定期检查

     

    针对具有白血病家族史,以及血液疾病病史的人群,应该进行一个定期检查,看有没有会复发的可能性。而且定期的检查,还能够检查其他部位有没有出现严重的问题,如果有的话,就能够及时进行一个治疗。

     

    四,辐射

     

    避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

     

    五,慎重使用某些药物。

     

    如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。

     

    孩子不仅是祖国的未来,还是每一个家庭的幸福结晶,每一代人传承的希望。为了孩子的健康,还请家长们一定要重视起来!

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  • 血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%,因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子,因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏,血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。

     

     

    一、血友病和白血病有什么区别?

     

    血友病是一种遗传病,病人先天缺乏凝血因子,导致凝血功能障碍,不易止血。绝大部分患者为男性。 正常的血液凝结是血液中血小板,与部分血浆蛋白共同作用的结果。这些与凝血功能相关的血浆蛋白,即是凝血因子。由於凝血因子在血液凝固过程中,具有加速以及加强反应的效果,缺乏凝血因子的协助,就可能发生凝血功能异常,导致出血时间延长。血友病患者的凝血因子比正常人要少,因此血管破裂后,血液不容易凝固,导致出血难止。

     

    白血病是造血细胞的癌症亦称作血癌。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。 血友病是一种先天的血液系统疾病只是以出血为主要症状; 而白血病是后天患的以出血贫血侵润为主。

     

    二、血友病、血管性血友病、获得性血友病如何鉴别?

     

     

    血友病是缺乏凝血因子引起的凝血障碍,血管性血友病是由于血管性血友因子缺乏引起的止血障碍。血友病是少见疾病治疗复杂,患者终身有出血倾向,外伤和手术都会引起自发出血。血管性血友病是染色体遗传疾病,目前暂无根治办法,一般无需特殊治疗,症状严重时需要及时就医以输血和药物止血。血管性血友病很少累及关节腔及肌肉深部,罕见关节畸形,随着年龄增长出血症状减轻;实验室检查发现出血时间延长,血小板黏附率降低,多数患者的血小板对瑞斯托霉素无凝集反应,血浆中FⅧ∶C/vWF∶Ag比例增高或正常,血浆中vWF减少或结构异常。患者多数有自身免疫性疾病基础。获得性血友病患者血液中可检测到FⅧ抗体,与血友病A鉴别不难。

  •  

    说起白血病,大家都不陌生了。据不完全统计,其中80%是急性淋巴细胞白血病,其一旦发病来势非常凶猛,短期很难治愈,并且容易复发,为此白血病堪称癌症中的“癌中之癌”。

     
    飞来的横祸

     

    图片来源:医生提供


    主人公小丽年龄8岁,来自一个偏远的农村,父母是一对朴实而又忠厚的人,常年以务农为生,家中还有一个5岁的弟弟,平常父母亲以种植茶叶和水果来维持家庭的运转,本来平平淡淡的可以过上正常人的生活,可是就在去年的11月份,平静的家庭被打破了。小丽在上体育课的时候晕倒,随后被老师送到县人民医院,县人民医院的医生看了一下说,你赶快送到市里面去看看。

     

    故事就是从这里说起,那是我坐诊的第九年,小丽被他们的父母急急忙忙的从县里医院接走,送到我医院的急诊科室,急诊科室接手后,马上开始了一系列的全身检查,脑CT 血液常规和生化指标等全部查了个遍,但是一张极其异常的血常规单子,却当场吓傻了急诊科的医生,单子显示,小丽的白细胞高达50x10^9/L ,而正常白细胞值为(4.0~10.0)x10^9/L。

     

    那天我刚好夜间值班,值班室的电话响起,护士接通了电话,而后走过来急冲冲的说:“急诊科有个儿童疑似白血病,血常规白细胞极为异常,请马上过去会诊。”我放下了手头的工作,赶紧往急诊科室走过去,同时的内心也充满了忐忑,虽说,我见过太多的这种会诊和棘手的问题,但是今天的心情极度不安。

     

    确诊急性淋巴细胞白血病

     

    图片来源:医生提供

     

    当我刚走进急诊的大门时候,对接的医生就匆忙地递给我一张血常规化验单,映入我眼前的这些数据即使那么的熟悉,但是又是那么的恐惧,因为眼前的数据,足以让我已经判定小丽十有八九得了急性淋巴细胞白血病,而且类型还是不好的那种。

     

    匆忙间,我跨步往病床上的小丽探寻过去,映入我眼前的小丽,脸色苍白,没有一点血气,我正寻思着下一步怎么操作,后边操着一口乡土普通话的声音打断了我的思路,“医生,我女儿严重吗?她得了什么病,医生你可要救救她啊,她是我们家的希望啊”。

     

    眼前站着的两位中年夫妻,是小丽的父亲和母亲,我打量了一番,辛酸二字顿时涌入我的内心,因为我还不知道怎么去跟他们说,作为医生,我不能这么匆忙的告诉他们。

     

    在我的职业生涯中,一般碰到危重的,以为我们职业经历,都是在家属稳定情绪后,渐进式的探寻,再抛砖引玉的说出,你得了什么重大的毛病,这种方式一般来说,对于家属和患者都是比较好接受,毕竟给予他们一个缓冲的时间去承受。所以我决定等小丽最终骨穿确诊后,以科学的态度再告诉他们。

     

    随后我跟急诊科医生交接了转科手续,并马上进行了一系列更为深刻细致的检查,骨穿以后马上进行简单的补液,而后再等待最终的结果,可想而知,结果是被确认的,急性淋巴细胞白血病,是最坏的类型。

     

    其实在等待的过程中 ,我也试探性的问了他们,也进一步的了解他们家的境况,隐隐约约地觉得,我为小丽揪心。

     

    小丽每次考试都是第一名,父母亲因为没有读书,把所有的希望都寄托在这个孩子身上,因为他家里还有一个弟弟,希望姐姐读书好,可以带动弟弟一起读书。他们从小没有文化,小丽的父母也是经过别人介绍,三个月结婚,然后陆陆续续的生下小丽和她的弟弟。虽然生活过的比较清贫,但是一家人还是过的非常开心,尤其是每次小丽考试的成绩更是让他们脸上争光,而且看到了未来的希望。

     

    艰难的选择

     

    图片来源:医生提供

     

    作为医生,事情既然已经到达这个地步,我边探寻着,边打开了这个病的话题和严重性的后果,以及后续怎么治疗,总体费用等,毕竟小丽的父母亲都是没有读过书,对于这种深奥的血液疾病,他们根本不知道,怎么去理解,况且这种病还会夺去小丽的生命。

     

    在经过检查后的第三天,我把小丽的父母亲叫到了我的办公室,彻彻底底的说了一遍,因为以目前的情况小丽非常不乐观,随时都会离他们远去。而且,必须要马上要进行骨髓移植。

     

    但是我那时候一想,不要说配对什么的,就是摆在眼前的30多万费用,都是一件非常难跨过去的槛。

     

    那怎么办?

     

    小丽的父亲说, 他去银行贷款,问题是拿什么抵押,他说房子,我说,这个病可是无底洞,钱花进去,不一定能治的好,说不定人财两空。

     

    可是小丽的父亲说,那我怎么可以眼睁睁看我女儿生病折磨啊, 医生你尽管治疗,钱我会想办法的。

     

    但是我那时候知道,以小丽家的情况完全承受不起。后来实在没有办法,我们帮他开了证明,也为他做了宣传,在某某筹上进行倡导性捐助,虽然筹集的不多,但是加上小丽父亲抵押的房子来的钱,勉强过的去。

     

    可是关键的问题还是出现了,钱筹到,但是移植的配型一直找不到,那个时候没有像现在一样技术和信息的发达,等配型,就好像中彩票,非常的艰难。

     

    我们从他家里面各种亲属检查了一边,都没有符合标准的,时间就这么一天天的过去,小丽病情越来越严重,在此期间,还经过一次的抢救。

     

    因为按照目前的治疗方案和药效根本抵挡不了病毒猛烈地攻击,那天无意间我在查房的时候看到小丽用微弱的声音跟她妈妈说:妈妈我是不是快不行了,我好想读书,妈妈,我都快没力气叫你这两个字了。

     

    她的妈妈泪流满面,拉着她女儿的手说,孩子你受苦了,是我们没有能力,太对不起你了。说实在,我碰到这种场面非常的多,但此时此刻让我非常的痛心和难过,因为毕竟太小了。

     

    在第60天的一个晚上,护士电话打给我,说小丽安静的走了,带着遗憾走了。我接完电话马上跑过去,小丽的父母看到我来了后愣了一下,然后一个劲儿的说,是我们没有能力医治好你,生下来让你受尽了委屈,短短几个字,简单而又朴实,道出了他们此刻的难过和痛心。

     

    急性淋巴性细胞白血病

     

    图片来源:医生提供

     

    急性淋巴性细胞白血病是因为体内淋巴细胞不正常增生造成的血液疾病。淋巴是人体免疫系统的重要环节,由骨髓与淋巴结所制造。而急性淋巴性细胞白血病的成因即为淋巴母细胞因不明原因的成熟障碍,导致过度增生,进而压制正常骨髓造血组织,并造成周边血管、骨髓、全身淋巴结、脾脏与肝脏的浸润。

     

    临床上,急性淋巴性细胞白血病的症状包括因白血球减少而引起感染、发热,通常还会伴有淋巴结与肝脏、脾脏的肿大,这些症状在儿童身上最为明显。此外急性淋巴细胞白血病容易侵犯人体的中枢神经系统,因此一般检查时需做脑脊髓液检测,深入细致分析。

     

    随记

     

    见过了多少生离死别,白发人送黑发人,感叹万千,在那种1.2*1.8米的病床上呈现的人间百态,世态凉炎,在疾病面前,有些时候人类就是这么的渺小。科技在进步,希望早点攻克医学难关。

     

    本文作者 | 丽水市人民医院 血液科 主治医师 王晓丽

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  • 医生……我……我还能活多久……说到活的时候,她的身子瑟瑟发抖。

     

    有人说,最幸福的事情就是活着,因为只有活着才是做一切的前提,但对于27岁的她来说,生命却已经步入了倒计时,医生虽然一直在安慰她,但是心里却比谁都明白,她时日不多了。

     

    三个月前,一个高热的女性患者在朋友的搀扶下走进了急诊室,护士报告,她的腋温高达39.5摄氏度,即便诊室里开着空调,但她仍然不停地打着寒战,她的身子缩成一团,看起来像是一只受伤的小兽,眼神里满是痛楚。

     

    事实上,通过医生的询问,她除了发热之外,还有头昏乏力,护士为其抽血检查的时候,她的伤口一直不停地渗血,这让医生不得不怀疑她的凝血功能很差。

     

    血常规结果很快出来了,白细胞升高,血红蛋白和血小板降低。

     

    一高两低,这是一个非常糟糕的结果,她一直问医生,不会有什么大事吧?

     

    但医生说,需要住院做进一步检查……

     

    四天后,她被一纸宣判,骨髓涂片显示,她罹患的是让人毛骨悚然的急性粒细胞性白血病,医生说这是急性白血病的一种类型,急性白血病是造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,表现为贫血,出血,感染和浸润等征象。

     

    按照世界卫生组织对急性白血病的分型标准,又分为急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病,但不管是哪一种类型,它的恶性程度都是很高的。

     

    拿到病理报告单,她失声痛哭,她想不通自己为何会罹患这种病!

     

    医生说,导致白血病的因素主要包括四方面,生物因素,物理因素,化学因素和遗传因素。

     

    如果仔细询问病史,医生发现,27岁的她在酒吧工作,喜欢追求潮流,所以有长期染发的情况,按照她的诉说,几乎每两到三个月就要变一下头发的颜色。

     

    但问题是,染发剂真的与白血病的发病有关吗?

     

    染发剂属于化学品,美国的一项调查发现,染发剂中含有高达100多种致癌物质,某些劣质染发剂更是高达150多种,如果长期使用染发剂,身体罹患癌症的几率也会更高。

     

    还有研究发现,染发剂中含有大量的对苯二胺,这是一种含苯的化学物质,众所周知,苯及含苯的有机溶剂是导致血液系统疾病的凶手之一。

     

    所以,染发剂会诱发血癌的发生,还真不是危言耸听。

     

    随着生活水平的提高,越来越多的人都爱上了染发,特别是女性,大街小巷,各式各样亮丽的染发剂颜色的确能够吸引眼球,但也无形中增加了健康风险。

     

    对于急性白血病,最佳的治疗方式就是骨髓移植,但这并不意味着,一切就是那么简单的,事实上,骨髓移植只是白血病治疗的第二步,第一步则是化疗诱导缓解,很多患者往往无法度过第一关,也有的患者因为严重的并发症,没能等到骨髓移植。

     

    对于27岁的她,虽然求生欲望很强烈,但却难以耐受化疗的副作用,三个月后出现了严重的感染,因为难以控制,不得不住进重症监护室,经过近两周的抢救,但因为多器官功能衰竭,医生最终还是无力回天。

     

    最好不要长期频繁染发,一年染发的次数不要超过两次,在选择染发剂的时候要非常慎重,市面上很多染发剂都是劣质的,对身体影响很大。

     

    染发剂不但会诱发恶性肿瘤,还可能导致严重的皮肤过敏。

     

     

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  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 了解急性白血病贫血的成因,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

    1. 病毒感染:病毒感染是导致急性白血病贫血的主要原因之一。研究表明,某些病毒,如逆转录病毒,可能直接导致白血病的发生,进而引发贫血。

    2. 遗传因素:遗传因素在急性白血病贫血的发生中也起着重要作用。家族中存在白血病或其他血液疾病病史的人群,患急性白血病贫血的风险更高。

    3. 环境因素:长期接触放射性物质、化学物质等环境因素也可能增加急性白血病贫血的发病风险。例如,长期接触苯、甲醛等化学物质,可能导致骨髓受损,引发白血病。

    4. 免疫因素:免疫系统异常也可能导致急性白血病贫血。例如,自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击正常骨髓细胞,引发贫血。

    5. 药物因素:某些药物,如细胞毒性药物,可能直接损伤骨髓,引发白血病和贫血。

    了解急性白血病贫血的成因,有助于我们采取相应的预防措施,降低发病风险。同时,对于已患病患者,及时诊断和治疗,有助于改善预后。

  • 现代医学的进步使得脐带血中的造血干细胞得以提取,用于治疗血液性和免疫性疾病。那么,胎盘存储是否具有相同的意义呢?本文将为您解析。

    近年来,一些干细胞公司宣称可以存储胎盘或脐带,并在需要时提取干细胞用于治疗多种疾病。然而,多数这类公司并不具备合法的脐血库,他们主张负责存储的范围也不包括脐带血。

    专家指出,这种做法是错误的。因为胎盘及脐带存储后,想要知道其是否污染,必须进行血清检测,这必然离不开脐带血。因此,这类公司宣扬的胎盘及脐带存储在根本上就不成立,高价存储后可能基本无实际意义。

    那么,胎盘存储是否有相同的意义呢?让我们来了解一下胎盘和脐带血中的干细胞。

    什么是干细胞?

    干细胞是一种具有自我复制能力的细胞,在某些情况下可以分化为多种功能细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能。比如,造血干细胞可以再生出新的造血干细胞,也能分化形成红细胞、白细胞和血小板等。医学界称其为“万用细胞”。而脐带血干细胞保存的就是造血干细胞,而胎盘干细胞保存的则是间充质干细胞。

    胎盘中存在的间充质干细胞有重要作用

    目前从脐带血提取造血干细胞用以治疗儿童白血病已成为较为普遍的手法,因此,我国目前存在正规又合法的脐带血库用以辅助治疗。

    胎盘组织中也存在一种具有重要价值的干细胞,即“间充质干细胞”。间充质干细胞属于一种“多能”干细胞,即不仅可以自身再生,还可以分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、心肌、内皮等多种组织细胞,因而可用于治疗某些难治性疾病及相关组织器官的修复。

    目前研究表明,间充质干细胞对于心梗、心肌坏死、糖尿病、骨质疏松、骨坏死、骨囊肿、狼疮性肾炎、肝硬化、肝衰竭、多发性硬化症、系统性红斑狼疮、帕金森、脊髓损伤等有一定的治疗效果。然而,在实际操作中,由于技术难度和操作资格的限制,这类治疗存在着巨大的风险。

    食用胎盘需谨慎,可能会感染细菌

    除了进行胎盘干细胞提取作为医疗手段外,民间传言,胎盘属于较高价值的营养品,吃后具有重要的保健及治病功效。然而,胎盘是妊娠妇女用来与胎儿进行物质交换的器官,胎儿成长期间所需要的各种营养全部来自胎盘,而同样,母亲体内的营养及某些病菌也可以通过胎盘传播给胎儿,例如常见的肝炎、艾滋等疾病。因此,胎盘本身就是一个营养与病毒同在的矛盾体。

    民间食用胎盘时会烹煮,但专家表示,胎盘中可能遗存的病毒并不会经过高温而消失,因此食用胎盘有一定的风险。其次,胎盘虽有一定的营养,但并不建议健康的人食用,尤其是其中的雌激素及孕激素,可能会导致食用者体内激素紊乱,引发一系列病症。

    此外,国家对于胎盘的处理有明文规定,需要经过孕妇同意并办理相关手续,后经医院等正规医疗机构进行处理。因为胎盘本身就属于孕妇身体的一部分,食用胎盘仍存在较大的伦理争议。即便是服用胎盘,也需要在医生的指导下进行治疗性服用,私自购买胎盘存在法律责任及感染风险。

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  • 小儿铁粒幼红细胞性贫血是一种常见的遗传性血液疾病,其病因复杂,包括遗传因素和获得性因素。

    遗传性因素主要包括性联遗传和常染色体遗传。性联遗传多见于男性,女性多为携带者;常染色体遗传则可能表现为父子或兄弟姐妹之间的遗传。

    获得性因素则包括药物、化学物质、电离辐射、感染、其他血液疾病等。其中,某些药物如化疗药物、某些化学物质如苯等,以及某些感染如疟疾等,都可能导致铁粒幼红细胞性贫血的发生。

    小儿铁粒幼红细胞性贫血的发病机制主要与血红素合成过程中的酶缺乏或功能障碍有关。这些酶的缺乏或功能障碍会导致铁在幼红细胞内蓄积,形成病态性的铁粒幼红细胞。

    治疗小儿铁粒幼红细胞性贫血的主要方法是给予维生素B6治疗。维生素B6可以促进血红素的合成,从而缓解贫血症状。

    此外,对于某些获得性因素导致的铁粒幼红细胞性贫血,还需要针对病因进行治疗,如停用相关药物、避免接触有害化学物质、治疗感染等。

    小儿铁粒幼红细胞性贫血是一种需要长期治疗的疾病,患者需要定期进行复查,并根据病情变化调整治疗方案。

  • 白血病,一种常见的血液恶性肿瘤,严重威胁着患者的生命。它起源于骨髓中的白细胞,导致白细胞无法正常发育和成熟,进而引发一系列并发症。近年来,随着医疗技术的不断发展,白血病患者的生存率逐渐提高。

    然而,高昂的治疗费用仍然成为许多患者无法承受的负担。本文将围绕白血病这一话题,探讨其病因、症状、治疗方法和预防措施等方面,为广大读者提供科学的健康知识。

    一、白血病的原因及症状

    1. 原因:白血病的病因尚不完全明确,可能与遗传、病毒感染、化学物质暴露等因素有关。

    2. 症状:白血病的早期症状不明显,容易被误诊或漏诊。常见症状包括乏力、发热、出血倾向、淋巴结肿大、肝脾肿大等。

    二、白血病的治疗方法

    1. 化疗:化疗是治疗白血病的主要方法,通过使用化疗药物杀灭白血病细胞。

    2. 干细胞移植:干细胞移植是治疗白血病的有效方法,通过移植正常的干细胞替代患者体内的异常干细胞。

    3. 支持治疗:支持治疗包括输血、成分血输注、免疫调节剂等,以缓解症状,提高患者的生活质量。

    三、白血病的预防措施

    1. 避免接触有害化学物质,如苯、甲醛等。

    2. 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、均衡饮食等。

    3. 定期进行体检,以便及早发现病情。

    四、案例分享

    正如文章中提到的彭敦辉和欧阳志成,他们都是白血病患者,在面临高昂的治疗费用时,做出了放弃治疗的决定。他们的故事提醒我们,关注白血病患者的生存现状,为患者提供更多关爱和支持,是我们共同的责任。

  • 白血病,一种常见的恶性肿瘤,其发病机制复杂,临床表现多样。然而,由于其症状与其他疾病相似,容易被误诊。本文将围绕白血病误诊为病毒性感染这一现象,探讨其背后的原因及预防措施。

    一、白血病与病毒性感染的症状相似

    白血病是一种起源于造血干细胞的恶性肿瘤,其特征是白细胞异常增殖。白血病患者的症状包括乏力、发热、出血、肝脾肿大等,这些症状与病毒性感染非常相似。因此,在临床上,白血病容易被误诊为病毒性感染。

    二、误诊的原因

    1. 对白血病的认识不足:由于白血病的发病率相对较低,许多医生对其了解不足,容易将其与病毒性感染混淆。

    2. 诊断技术有限:早期白血病的诊断主要依靠血常规、骨髓穿刺等检查,这些检查的敏感性和特异性有限,容易导致误诊。

    3. 患者症状不典型:部分白血病患者早期症状不明显,容易与其他疾病混淆。

    三、预防措施

    1. 提高对白血病的认识:加强医生对白血病的培训,提高对白血病的诊断能力。

    2. 优化诊断技术:发展更先进的诊断技术,提高白血病的诊断准确率。

    3. 加强早期筛查:对高危人群进行早期筛查,以便早期发现和治疗白血病。

    4. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,减少白血病的发生风险。

    四、总结

    白血病误诊为病毒性感染是一个复杂的问题,需要从多方面进行预防和解决。通过提高对白血病的认识、优化诊断技术、加强早期筛查等措施,可以有效降低误诊率,提高白血病的治疗效果。

  • 急性杂合性白血病是一种常见的血液恶性肿瘤,其病因复杂,涉及多种因素。以下将从病毒、电离辐射、化学物质、遗传因素等方面,详细解析急性杂合性白血病的发病原因。

    一、病毒感染

    病毒感染是引起急性杂合性白血病的重要原因之一。目前已发现,某些病毒如逆转录病毒(如HTLV-1)、EB病毒等,与急性杂合性白血病的发病密切相关。病毒感染可能导致人体免疫系统功能受损,从而促进白血病的发生。

    二、电离辐射

    电离辐射也是引起急性杂合性白血病的重要因素之一。长期接触电离辐射,如X射线、γ射线等,可导致人体细胞DNA损伤,增加白血病的发生风险。

    三、化学物质

    某些化学物质,如苯、烷化剂等,也可能导致急性杂合性白血病的发病。长期接触这些化学物质,可导致人体细胞DNA损伤,增加白血病的发生风险。

    四、遗传因素

    遗传因素也可能导致急性杂合性白血病的发病。某些遗传性疾病,如Down综合征、Bloom综合征等,患者发生白血病的风险较高。

    五、其他因素

    除了上述因素外,其他因素如年龄、性别、生活环境等,也可能与急性杂合性白血病的发病有关。

    总之,急性杂合性白血病的发病原因复杂,涉及多种因素。了解这些因素,有助于我们更好地预防和治疗急性杂合性白血病。

  • 随着全面二孩政策的实施,越来越多的家庭迎来了新生命的诞生。而关于脐带血储存的问题也成为了家长们关注的焦点。有人说,储存脐带血可以为宝宝提供一份健康的保障;也有人认为,储存脐带血的意义不大,存起来未必有用,还浪费了钱财。那么,究竟有没有必要储存脐带血呢?本文将为您解答这一疑问。

    脐带血是胎儿出生时从脐带中采集的血液,其中含有丰富的造血干细胞。这些干细胞具有自我更新能力和多向分化潜能,可以用于治疗多种血液系统和免疫系统疾病。因此,储存脐带血可以为宝宝提供一份健康的保障。

    然而,储存脐带血也存在一定的争议。有人认为,储存脐带血的意义不大,因为并非所有的疾病都可以通过脐带血干细胞进行治疗。此外,储存脐带血的费用也不菲,对于一些家庭来说,可能是一笔不小的开销。

    那么,如何选择是否储存脐带血呢?以下是一些建议:

    1. 了解相关信息:在做出决定之前,首先要了解脐带血干细胞治疗的相关知识,包括适应症、治疗过程、成功率等。

    2. 考虑家庭经济状况:储存脐带血的费用不菲,需要考虑家庭的经济承受能力。

    3. 评估疾病风险:如果家庭中有遗传性疾病史,或者有亲属患有血液系统和免疫系统疾病,可以考虑储存脐带血作为备选方案。

    4. 咨询专业医生:在做出决定之前,可以咨询专业的医生,听取他们的意见和建议。

    总之,储存脐带血是一项重要的决定,需要家长们在充分了解相关信息和权衡利弊后做出。

  • 近年来,白血病作为一种常见的儿童恶性肿瘤,引起了广泛关注。许多家长对于孩子患上白血病感到担忧和恐惧,甚至将其视为不治之症。事实上,随着医疗技术的不断进步,儿童白血病并非无药可救。

    据了解,儿童白血病的发生原因尚不完全明确,但可能与感染、放射因素、化学因素和遗传因素有关。为了避免孩子患上白血病,家长应该注意以下几点:

    1. 避免接触有害化学物质:如苯、甲醛等,这些物质可能导致白血病的发生。

    2. 注意室内空气质量:保持室内空气流通,定期通风换气,避免孩子长时间处于污染严重的环境中。

    3. 注意个人卫生:养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免接触病毒和细菌。

    4. 注意遗传因素:如果家族中有人患有白血病,家长应该更加关注孩子的健康状况,定期带孩子进行体检。

    目前,治疗儿童白血病的主要手段包括化疗、放疗、骨髓移植等。其中,化疗是最常用的治疗方法,其目的是通过药物杀死癌细胞,缓解病情。随着医疗技术的不断发展,儿童白血病的治愈率不断提高。

    大连儿童医院血液科医生刘伶表示,目前我国儿童白血病的发病率约为3-5/10万。虽然近年来儿童白血病患儿数量有所增加,但这可能与医疗水平提高、大连接诊外来患者增多有关,并不能单纯认为白血病患儿增多。

    总之,儿童白血病并非不治之症,家长应该保持乐观的心态,积极配合医生进行治疗。同时,加强预防措施,降低儿童白血病的发生率。

  • 高烧不退是许多疾病的常见症状,但并非一定是白血病的标志。许多其他疾病,如感染、外伤、炎症等,也可能引起高烧不退。因此,当出现高烧不退的症状时,应及时就医,进行详细检查,以便明确诊断。

    白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,其特征是白细胞(一种血细胞)异常增生。白血病患者由于免疫系统功能低下,容易发生感染,从而引起高烧。除了感染,白血病本身也可能引起发热,这被称为肿瘤性发热。

    发热的治疗方法取决于病因。对于感染引起的发热,需要使用抗生素进行治疗;对于肿瘤性发热,则可能需要化疗等抗肿瘤治疗。此外,退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等也可以用于缓解发热症状。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。同时,定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题,也是预防疾病的重要措施。

    当出现高烧不退的症状时,应及时前往医院就诊。发热门诊和血液科是处理此类症状的常见科室。医生会根据患者的具体情况,进行详细的检查,包括血常规、骨髓活检、血液生化等,以明确诊断,并制定相应的治疗方案。

    总之,高烧不退并非一定是白血病的标志。患者需要根据临床症状和体征,进行详细检查,明确诊断,才能得到正确的治疗。

  • 在成都市某医院产科病房,24岁的悦颜(化名)怀揣着对生命的渴望,勇敢地与慢性粒细胞白血病抗争。尽管身患重病,她依然坚持要保住腹中的孩子。在医生和家人的反对下,她毅然停止化疗,选择以生命为代价,换取新生命的诞生。

    去年,悦颜被确诊患有慢性粒细胞白血病。得知怀孕后,她不顾医生和家人的反对,选择放弃化疗,想用自己的生命换取新生命的诞生。经过6个月的观察,胎儿一切正常,悦颜和家人都松了一口气。

    为了确保胎儿健康,悦颜停止了化疗,改用中药治疗。然而,在停药不久,她的病情出现了反复,白细胞计数飙升。幸运的是,经过调整治疗方案,她的病情得到了控制。

    在网络上,悦颜的故事引起了广泛关注。许多网友为她加油鼓劲,为她祈祷。为了确保孩子的健康,悦颜与四川省脐血干细胞中心签订了协议,将孩子的脐带血保存20年,为他(她)的生命保驾护航。

    明天,悦颜将进行剖腹产手术。医生表示,由于悦颜的病情较为稳定,手术风险相对较低。虽然手术风险仍然存在,但悦颜和家人都对手术充满信心。

    母爱是伟大的。在这个特殊时刻,我们为悦颜加油鼓劲,祝愿她顺利产下健康宝宝,母子平安。

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