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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点：

第一、应该选择易消化，质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动，使腹泻得以缓解，并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。含粗纤维的食物，如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油，采用蒸、烩、焖等方法。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

得了急性胃肠炎需要注意以下几点：

一、休息：建议卧床休息。运动会使胃肠道蠕动，加重症状，如果轻度患者耐受症状，可以简单运动。

二、饮食：合理膳食。轻度患者建议半流质或流质等易消化、质软、少渣、无刺激性的食物为主，从而减轻高纤维食物和油脂成分可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。同时，要禁食生冷、辛辣、刺激性食物。

三、用药：建议专科医生指导下用药。一般是止泻、退烧、解痉、止痛和补液，注意补水等方面。急性胃肠炎患者如出现脱水的现象时，可喝些糖盐水、果汁、米粥以补充水、盐、维生素，但不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎的预防可以从以下几方面来有效的改善：首先是个人的饮食习惯，个人的卫生习惯，精神、情绪等。另外还要注意食用一些药物，对于胃黏膜有损伤作用的药物，也一定要咨询相关的专业医生。另外对于幽门螺杆菌的感染也要定期检测，必要的时候给予干预治疗。通过以上这些方面就能够减少慢性胃炎的发生，从而来预防溃疡、胃癌等的发生。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎主要是由于饮食不当、不节，这个节包括节律的节，和清洁的洁。这种病人表现为腹痛、腹泻，严重的可以引起脱水，维生素的缺乏，电解质的紊乱。这种病人要对症治疗，止吐很重要。饮食上应该好消化，禁油腻、禁辛辣。吃的蔬菜、水果要洗净，必要的话可以给它一些消毒。生、熟案板必须分开。生活中要养成良好的习惯，胃肠炎患者可以用斯密达，它可以保护胃黏膜，减轻腹泻的程度。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的治疗包括药物治疗以及调整饮食、生活习惯等。

药物治疗：通常需要用到抑制胃酸分泌药、促进胃肠动力药、根除幽门螺旋杆菌药以及胃黏膜保护剂等。抑制胃酸分泌药一般用于以上腹痛为主要症状的患者，可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。促胃肠动力药一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者，可选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。根除幽门螺旋杆菌目前采用四联疗法，即质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。黏膜保护剂，像氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝等。

调整饮食、生活习惯：少吃难以消化、胀气以及刺激性的食物，这类食物会增加胃的负担。平时要规律作息，切记不要熬夜，熬夜会导致肠胃功能出现紊乱，加重消化不良的症状。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎主要是由于饮食不规律、饮食不当、不洁所引起。

病人如果有严重的电解质、水的丢失，必须给予输液治疗和必要的抗菌素的治疗。急性胃肠炎在治疗方面，除了积极的治疗，生活调理也很重要。急性胃肠炎患者通过口服补液的方式也可以得到治疗，但是严重的必须通过静脉输液才能得到补充。对于病毒性的急性胃肠炎患者，重点在于维持基本的生理需求，在治疗期间注意饮食的合理。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

慢性胃炎患者在饮食上的调理要因人而异。

慢性胃炎患者大多数是由于不同病因引起胃慢性的炎症改变。它主要与饮食习惯有关，比如吃刺激性食物（饮酒、浓茶、咖啡），这些会使慢性胃炎的症状加重。

因此在调整饮食方面首先注意出现慢性胃炎的症状，比如进食凉食以后，感觉到胃不舒服或者进食不好消化的食物后，症状加重。所以要进食易消化的、没有刺激的食物或者要少食多餐。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般是不需要长期吃药的。该病的治疗主要是改善日常饮食以及改善生活方式。

改善生活方式：要戒烟戒酒，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，适量运动；还要注意调整情绪，大部分患者可以通过缓解压力、改善情绪、改善睡眠进而改善消化不良的症状。

注意饮食：最重要的是饮食要规律。饮食规律，这样胃酸分泌才能规律，胃的敏感性恢复正常，症状自然逐渐好转。如果胃酸、胃部灼热感比较明显，应尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物；如果胃胀比较明显，不易消化的食物少吃，像粽子、年糕等糯米类食物，红薯、土豆等淀粉密度高的食物，笋干、芹菜等富含纤维素的食物。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良日常需要注意生活习惯以及饮食习惯、减轻精神压力。

第一、日常生活习惯方面：要养成规律的生活习惯，有益于身体健康。要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠。经常锻炼身体，能够增强体质，提高免疫力，通过运动还可以促进胃肠道的蠕动和分泌。

第二、改善饮食习惯：凡饮食不节，过饥过饱或者是过食生冷食品都会影响胃功能而引起疼痛，胃病之后消化功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物。

第三、减轻精神压力：保持舒畅心情，随着社会以及生活方式改变，人们精神日趋紧张，工作和学习压力日益增加，多数功能性消化不良的患者常有心情抑郁，心情抑郁会加重功能性消化不良症状。因此，功能性消化不良患者一定要保持心情舒畅。