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高血压患者,心率控制在多少最合适?

高血压患者,心率控制在多少最合适?
发表人:张新华

改革开放以后,人们的生活水平得到了很大的提高,人均寿命也有明显的增加,但是高血压的发病率也有了明显的升高。之所以出现在各种状况,主要和大家生活方式的改变有关。当今社会生活节奏是比较快的,我们很难再进行慢节奏的生活。大多数人都比较忙,不仅仅是工作,还有家庭,这就造成了压力的增加,而且很多人也喜欢熬夜。虽然对于熬夜引起高血压的机制不太明确,但是发现睡眠时间短的人得高血压的风险是明显高于正常人的。


很多人平时也重口味,喜欢吃高盐、高糖、高能量的食物,与此同时,运动量也明显下降,这就使得很多人体重超标。肥胖者存在胰岛素抵抗,为了维持血糖的平衡,人体就不得不加班分泌胰岛素,胰岛素多了以后就会引起水钠潴留,从而引发高血压。还有一些人喜欢吸烟、喝酒,这种行为能够加速动脉硬化的进展,可引起心跳加快,进而引起高血压。可能会有喜欢思考的朋友心存疑问,得了高血压以后心率应该控制在多少为好呢?为了解开大家的疑惑,我来分享一下相关知识。

 


心率和高血压有什么关系?


根据目前的观点,在血容量保持不变的情况,心率越快,血压是越高的。血压其实就是指血液对血管内壁的压力,心脏的作用就相当于一个水泵,负责把血液打到全身。心脏的作用就类似于我们浇水的发动机,心率增快的时候,心脏的做功就会增加,心脏射出的血液量也会增加,可造成血压的升高。


很多人心率快是因为交感神经兴奋所致,交感神经兴奋以后,就会兴奋相关神经,增加去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺的分泌,这几种激素都可以使血压升高。根据这个原理,科学家们研制出了β受体阻滞剂来控制血压,常见的药物包括美托洛尔等。

 

高血压患者心率应该控制在什么范围?


之前我看过一篇关于心率和寿命之间的关系的文章,里面提到心率慢的人和心率快的人相比,寿命会长一些。对于高血压患者来说,如果心率快的话,不仅仅会让血压难控制下来,还会增加心血管疾病的风险,比如脑卒中、心肌梗死等。


当然了,也并不是说心率越低越好,人体为了维持正常的生命活动,是需要把心率控制在一定水平的,如果太低,可完成脑部供血减少,从而造成头晕的症状。


对于一般的高血压患者来说,安静状态下心率控制在60~75次就可以,对于那些同时合并有冠心病、心衰、房颤等的病人,心率控制的需要再严格一些,控制在60次左右。高血压患者的心率如果超过了80次/分,就需要进行控制了。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 野菜,曾经是人们为了解决温饱问题不得不吃的食物,正所谓“蔬菜不够野菜凑”。而在物质丰裕的今天,野菜却成了健康的标杆、难得的食材。的确,随着物质水平的提高,人们对食材的需求已从量的满足转向了质的提高;而野菜因其“天然”“无污染”受到大家的青睐。

     

     

    其实,野菜的好处不仅仅是“绿色”,更含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素等营养物质,有的种类还有药用价值。在各类野菜品种里面,有一种被古人誉为“灵丹草”“百岁羹”,是“天然之珍”,它就是荠菜。

     

    认识荠菜

     

    荠菜又称荠菜花、护生草、菱角菜、地菜、清明草、鸡脚菜、枕头草、香善菜等,所属十字花科,属一年或二年生草本植物。原产自中国,广泛分布于全国各个地方,多生长于田野、路边及庭院。在干旱、光照强的地方生长的植株,心叶经常呈暗红色。

     

    荠菜种子含油20%~30%,可用于制皂或油漆;嫩茎叶可食用,营养价值比较高,具有独特的鲜味,并有一定的药用价值,历来为我国人民所采集食用。

     

     

    荠菜的营养价值

     

    荠菜中含有丰富的蛋白质、粗纤维、维生素、矿质元素、氨基酸、生物碱、黄酮类等营养成分;其中,蛋白质含量为4.24%,仅次于毛豆、豌豆、枸杞。

     

    荠菜中的氨基酸种类尤为丰富,含有人体所需的18中氨基酸,其中的8种是人体必需的,即只能从食物中获得,无法靠自身代谢合成的;而且各种氨基酸相互之间的比例也与人体需求量十分接近,是人体补充氨基酸的首选果蔬食品。

     

     

    据研究测定,每100克荠菜的可食用部分,含有:胡萝卜素3.2毫克(超过了胡萝卜)、维生素B2 0.19mg(在蔬菜中仅次于苜蓿菜)、维生素C 55毫克(高于桔子)、钙175毫克(是常见蔬菜中最高的)。荠菜中所含的蛋白质、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B2、维生素C等均高于番茄、胡萝卜、四季豆;维生素C含量仅次于辣椒、菜花。

     

    荠菜的药用价值

     

    荠菜的药用价值很高,其叶、根、花均可药用,清明前后采取带花的全草供药用,中药名为荠菜花。中医认为,荠菜性味甘平,具有和脾利水、止血明目、清热、止咳、化痰、降血压的功效。

     

     

    荠菜是一种天然的美味蔬菜,营养十分丰富,烹饪后清香扑鼻,味美而鲜,所以才有“荠菜赛牡丹”的谚语,又有“宁吃荠菜鲜,不吃白菜馅”的说法。

     

    正值荠菜茂盛生长的春季,我们不妨到野外走走,随手带回几颗,好好品尝一下这“新鲜的野味”。

  • 评价高血压控制是否达标的最有效的方法就是,血压的测量,而罹患高血压以后,我们测量血压多少次算是合适,这也算是一个比较有意思的问题,咱们就一起来讨论一下。

     

     

    一、控制达标的高血压怎么量?

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。对于已经血压控制达标,而且长期监测血压控制情况理想的患者。我们应该多长时间测量一次血压呢?对此我们建议,罹患高血压,而且血压控制达标的患者,每半月到1月都要进行,至少一次以上的血压测量,以保证血压没有波动,血压控制达标。


    二、血压尚不达标的患者怎么量?

     

    成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。对于血压上没有控制达标,仍然是有上下波动的患者,我们应该多长时间测量一次血压呢?对此,我们建议罹患高血压,但血压没有控制达标的患者,每天,至少测量1~2次以上的高血压,以监测血压并使得血压控制达标。


    三、血压不稳定急性期怎么量?

     

    对于高血压,极其不稳定,而且有高血压急症,或者是有高血压其他并发症的患者,有可能其对血压的测量,会更加密集。比如,急性高血压的患者,尤其是在使用静脉降压药物的时候几分钟或者是十几分钟或者是半小时以内,就应该进行一次血压测量与调整静脉使用的降压药物。

     


    测量血压不会导致血压升高,而且测量血压又是无创的,只要我们能够接受,我认为对于血压的测量次数多了肯定比少了好。毕竟对血压的了解,可以有助于我们调整药物,制定更好的降压方案。

     

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  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值,是有规定的,正如提问者的问题一样,将高血压的血压降的过低,也是容易有危险的!

     

     

    一、达标不是把血压降的更低

     

    高血压的降压目标,是血压达标,而这里的达标,肯定不是越低越好,如果将血压降的过低,肯定是会增加相关疾病的风险的,道理很简单,灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以,把血压控制好可以,但降的太低也就不对了,我们不仅仅要把血压降下来,还得保证降到一定的程度,不能太高,当然也不能过低。

     

    二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

     

    好多人问,那我高血压,如果血压降低过低或者太低怎么办?这个问题,其实非常简单,这时候已经是我们血压药减量的标准了,此时我们就需要减量降压药物,比如把两种降压药物变成一种,或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低,那么就需要考虑再减量或者停药了。

     

    三、不能为了吃降压药而吃降压药

     

    降压药要吃,但不能为了吃降压药而吃降压药,吃降压药是有其一定的目的的,比如为了降压,为了保护靶器官,为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃,了解你吃降压药的目的,有时候也很重要。过犹不及,也是这个道理,我们为了降压,而把血压降低到另外一个极端,这也是降压中不允许的。

     

     

    亲,听懂了吗?过犹不及,把血压降的过低,也是一种伤害。

     

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  • 心脏病几乎是所有心脏疾患的总称,包括结构性心脏病、心律失常、心功能障碍、心血管疾病等等!常见的心脏病主要是冠心病、心衰和心律失常!但在心脏病的治疗中,很多人会发现,心脏病病人需要把心率控制的很低,这是为什么呢?

     

    一、心脏病病人为什么要控制心率?

     

    心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。心脏病患者要控制心率,主要是心率降低以后,会减少心肌耗氧和心脏做功,同时部分降低心率的药物还可以起到抑制心肌重构、降低交感神经张力、改善疾病预后的作用!这些好处可不是我随口胡诌,这些都是有大规模的临床研究实验做前提,相关指南进行明确的!也就是说,心脏病患者,在合理的心率区间内,其心率越慢,有可能预后越好,所以心脏病病人要控制心率!

     


     


    二、心脏病病人心率应该控制到多少?

     

    心脏病种类不同,其对心率的要求也不尽相同!但根据患者疾患疾病不同,一般建议心衰患者心率应控制在每分钟55-60次/分;冠心病患者应把心率控制在60次/分左右;高血压患者也应该让患者静息心率在75次/分以下!针对其他情况的心脏病,其心率要求也不尽相同!


    三、怎样把心脏病病人心率控制达标?

     

    控制和降低心率的药物有很多,比如常见的β受体阻滞剂,代表药物为洛尔类如美托洛尔、比索洛尔等!还有窦房结功能抑制剂,代表药物如伊伐布雷定!这两类药物有证据可以改善患者预后!其次还有钙离子拮抗剂,如地尔硫卓,以及其他的抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等也都可以降低心率!但这些药物如何使用,需要根据患者的具体情况来具体选择,不可盲目使用!

     


    看懂了吗?控制心率对于心脏病病人好处很多,但药物也很多,使用的时候一定根据情况合理选用!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 现在高血压的发病率其实比较高的,特别是50岁以后,根据权威的数据统计,国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病,目前是没有办法彻底治愈的,所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。


    在控制血压的过程中,自然是少不了监测血压,不少人会发现自己的血压并不是一成不变,而是有波动的。大家在测量血压的时候,主要关注的是高压(收缩压)和低压(舒张压),却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压,我来分享一下相关知识。


    1.什么是脉压差?


    虽然目前高血压的发病率和患病率都高,但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压,低压就是指医学上的舒张压,而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值,由于大多数情况下收缩压是>舒张压的,所以脉压差多数是正数。举个例子吧,假如一个人测量血压,他的收缩压是150mmHg,舒张压是90mmHg,那这个人的脉压差就是(150-90)=60mmHg。


    正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内,如果脉压差>60mmHg就认为是脉压差增大,如果脉压差<20mmHg,就认为脉压差变小。


    既然脉压差=收缩压-舒张压,所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值,舒张压就是指心脏舒张时,在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候,收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度,所以脉压差是增加的。当心率增快的时候,由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大,所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解,这里我特地解释一下。当心率增快的时候,舒张期是缩短的,那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短,所以留在心脏内的血液量就会增加,所以舒张压会增加。这就好比吹气球,在气球大小不变的前提下,气球内的气体越多,气球承受的压力也就越大。

     


    2.为什么老人的脉压差增大?


    我们都知道衰老是一个正常的现象,不管是谁,无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程,但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程,不仅仅器官或者组织功能减退,而且血管的弹性也会变差。对于老人来说,他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况,这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候,血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱,自然收缩压就容易增高,这句话可能不太好理解。


    举个例子吧,血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤,虽然有些人可能胖一些,但是由于牛仔裤有弹性,所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候,血液回流到心脏内,但是由于血管弹性变差了,所以血管的回收血液的能力减弱,舒张压就会降低。对于老年人来说, 他们的血管弹性减弱,收缩压增高而舒张降低,自然脉压差也就会增加。


    还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门,这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年,所以功能有些退化了,很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧,当心脏收缩的时候,它能维持正常的收缩压,但是当舒张的时候,由于主动脉瓣关闭不全了,所以留在主动脉内的血液会返流到左心室,这样的话主动脉内的血液量会减少,自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候,收缩压基本不变而舒张压增加,所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比,高血压的发病率显著增加,高血压会增加心脏的负担,造成心脏扩大,心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全,自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解,举个例子吧,心脏就好比一个房子,如果房子变大以后,门还没有什么变化,那会不会造成门关闭不全呢?


    另外,还有一些疾病本身也会造成脉压差增大,比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候,人体为了满足正常的生理需要,就不得不使心率增快、心脏收缩力增加,这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压,所以脉压增大。

     


    3.脉压增大有什么危害?老年人应该如何应对?


    脉压差增大会使心脑血管的负担增加,进而增加心脑血管疾病的发病率,比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。


    降低脉压差其实没有什么特别的,主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯,应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候,注意清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g,每天摄入的总油脂量控制在25~30g,尽量不吃糖果或者甜食,与此同时也需要控制摄入的总能量,因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入,里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。


    另外,还要坚持运动,老年人优先选择有氧运动,比如散步、快走、慢跑、太极等,具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟,每周的运动次数不低于5次,如果处于某种疾病的急性期,应该暂停运动。现在的天气比较冷,应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外,会造成血管的收缩,这个时候血压会有明显的波动,血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险,这个时候可以选择室内活动。


    我们都知道情绪激动会造成心率增加,心率增快可使收缩压增加,所以应该尽量避免情绪激动,保持良好的心态。在降压药的选择上,可以选择β受体阻断剂,这种药物能够降低心率。不过需要注意,β受体阻断剂也有禁忌症,像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候,应该在专业医生的指导下使用,千万不要乱来。对于脉压差大的患者,可以选择联合用药,由于降压药的配伍内容多,这里就不再介绍了。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    怎样控制高血压?这是一个老生常谈的问题,正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,几乎每天每周都有人在线上或者线下问同样的问题,陈大夫也不止一次的科普过这个问题!但对于这个问题的科普,依然任重而道远!咱们一起来学习一下,如何控制好高血压?

     

    一、把药吃好!

     

    降压治疗,靠的不仅仅是养生和保健,养生也好,保健也罢!都只能是降压的辅助治疗,最为关键的降压治疗,仍然是把药吃好!良好的服药依从性,是血压控制好的基础!也是降压最关键的所在!

     

    二、把嘴管好!

     

    管住嘴,也就是良好的饮食习惯和饮食方式,有助于血压更好的控制!常见的需要控制的主要是低盐低脂饮食,避免暴饮暴食以及规律饮食等!

     

    三、把腿迈开!

     

    管住嘴还不行,还要迈开腿,合理的运动不仅仅可以增强体质,还可以控制体重,改善血压控制状态!所以,迈开腿,同样重要!

     

    四、把心放平!

     

    良好的心态,也是控制好高血压的关键!焦虑、抑郁等情绪障碍,都会增加高血压的控制难度!所以,平和的心态,有助于血压管控!

     

     

    怎样控制好高血压,不仅仅只有吃药,也不仅仅只有管住嘴迈开腿,只有这些情况都注意,才会有更好的结果!

     

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  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂多样。本文将从遗传因素、年龄因素、精神因素以及环境因素等方面,对高血压的成因进行详细解析。

    首先,遗传因素是高血压发病的重要因素。据统计,大约60%的高血压患者具有家族遗传史。这意味着,如果家族中有高血压患者,那么其他成员患高血压的风险也会相应增加。

    其次,年龄因素也是导致高血压的重要因素之一。随着年龄的增长,人体的血管逐渐老化,血管弹性下降,血压调节能力减弱,从而容易引发高血压。

    此外,精神因素也会影响血压。长期处于紧张、焦虑、压力等负面情绪中,会导致交感神经兴奋,血压升高。

    环境因素也不容忽视。如噪音、污染等不良刺激,会刺激交感神经,导致血压升高。

    高血压的分类有多种,常见的有三级高血压、单纯性收缩期高血压等。针对不同类型的高血压,医生会根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案。

    在药物治疗方面,常见的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。患者需遵医嘱规律用药,切勿自行加减药。

    除了药物治疗,高血压患者还应注重日常保养。建议保持规律的作息时间,合理饮食,控制体重,适当运动,保持良好的心态。

    总之,了解高血压的成因,有助于我们预防和治疗高血压。对于有高血压家族史的人群,更应注重日常保养,降低患病风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,其中饮食因素是重要的诱发因素之一。以下几种饮食方式容易引发高血压:

    1. 过量摄入盐分:高盐饮食会导致体内血容量增加,增加肾脏负担,进而引发高血压。建议每人每日盐摄入量不超过6克。

    2. 高脂饮食:高脂肪、高胆固醇的食物会导致血脂升高,进而引发高血压。建议增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入。

    3. 饮酒:饮酒可导致血压升高,长期饮酒还会损害心脏、血管等器官。建议男性每日饮酒量不超过25克,女性不超过15克。

    4. 过量摄入咖啡因:咖啡因可导致血压升高,建议适量饮用咖啡。

    5. 高蛋白饮食:高蛋白饮食可导致体内尿酸升高,进而引发高血压。建议适量摄入蛋白质,保持营养均衡。

    除了饮食因素,高血压还与遗传、生活方式、心理因素等有关。以下是一些预防高血压的建议:

    1. 保持健康体重:肥胖是高血压的重要危险因素,建议通过合理饮食、适量运动等方式控制体重。

    2. 适量运动:运动可降低血压,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

    3. 放松心情:心理因素可导致血压升高,建议学会调节情绪,保持心情愉悦。

    4. 戒烟限酒:吸烟可导致血压升高,饮酒可损害心脏、血管等器官,建议戒烟限酒。

    5. 定期体检:定期体检可及早发现高血压等疾病,及时治疗。

  • 三高,即高血糖、高血压、高血脂,是现代生活中常见的慢性疾病。对于三高患者来说,饮食调理尤为重要。在选择水果时,应尽量选择低糖、富含维生素C、微量元素和膳食纤维的水果,以帮助改善病情。

    以下是一些适合三高患者食用的水果:

    1. 柠檬:柠檬富含柠檬酸和维生素,能够补充膳食纤维,促进消化,提高免疫力。患者可以尝试用柠檬泡茶,既美味又健康。

    2. 山楂:山楂含有丰富的胆碱,可以促进血液循环,降低血脂,对防控糖尿病有积极作用。患者可以选择直接食用山楂或饮用山楂茶。

    3. 猕猴桃:猕猴桃富含钙、钾、锌等人体必需元素,被誉为“水果之王”。它能够降低胆固醇,促进消化,但需要注意不能与胡萝卜、海鲜、牛奶共同食用。

    4. 柚子:柚子含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、尼克酸等人体必需营养元素,营养丰富,具有保健功效。

    除了水果,三高患者还应多吃绿色蔬菜,以利于消化和提高免疫力。良好的饮食习惯和适当的体育锻炼对预防血压、血脂升高具有重要意义。

    在日常生活中,患者还应关注以下方面:

    1. 控制饮食:合理搭配膳食,避免高糖、高脂肪食物,控制总热量摄入。

    2. 规律运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。

    3. 适量饮水:每天保证充足的水分摄入,有助于降低血液粘稠度。

    4. 保持良好心态:学会调整心态,避免情绪波动过大。

    5. 定期体检:及时了解自己的身体状况,发现异常及时就医。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。正确的饮食和生活习惯对于高血压患者的康复至关重要。以下是一些高血压患者需要注意的饮食禁忌,以及如何通过科学饮食来控制血压。

    首先,高血压患者应避免辛辣食物的摄入。辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激胃肠道,导致排便困难,进而引起腹压升高,血压升高,增加脑出血等并发症的风险。因此,高血压患者应尽量避免这类食物。

    其次,饮酒也是高血压患者需要避免的。酒精会加速心率,导致血管收缩,从而使血压升高。长期大量饮酒还会加速动脉硬化,加重高血压症状。因此,高血压患者应戒酒。

    此外,浓茶也是高血压患者需要避免的。浓茶中的茶碱含量较高,会刺激大脑,导致失眠、心悸等症状,加重高血压症状。因此,高血压患者应选择饮用清淡的绿茶。

    高血压患者还应避免摄入高胆固醇的食物,如动物内脏等。这些食物会升高血脂,导致血压升高,不利于治疗。因此,高血压患者应少吃动物内脏。

    除了饮食方面,高血压患者还应保持良好的生活习惯。适当的体育锻炼可以增强体质,促进胆固醇的代谢。但运动量不宜过大,以免对身体造成负担。此外,保持良好的心态,避免情绪波动过大,也是高血压患者需要注意的。

    高血压患者可以通过以下方式进行饮食调理:

    1. 多吃蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。

    2. 选择低脂、低盐、高蛋白的食物,如瘦肉、鱼、豆类等。

    3. 适量摄入粗粮,如燕麦、糙米等。

    4. 限制钠盐摄入,每天不超过6克。

    5. 避免高热量、高脂肪的食物,如油炸食品、甜食等。

    总之,高血压患者需要注意饮食禁忌,保持良好的生活习惯,才能有效地控制血压,提高生活质量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,它不仅影响患者的身体健康,还会给生活带来诸多不便。那么,你的糖尿病风险到底有多高呢?美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等人总结出了一套糖尿病风险评估量表,可以帮助我们了解自身风险。

    以下是一些可能导致糖尿病风险增加的因素:

    1. 家族史:如果你的一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有糖尿病,那么你患病的风险会相应增加。

    2. 年龄:随着年龄的增长,糖尿病的患病风险也会逐渐增加。

    3. 肥胖:肥胖是导致糖尿病的重要因素之一,特别是腹部肥胖。

    4. 不健康的生活方式:如缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会增加糖尿病的风险。

    5. 高血压和高血脂:高血压和高血脂也是糖尿病的重要危险因素。

    6. 睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停会导致血糖升高,增加糖尿病的风险。

    那么,如何评估自己的糖尿病风险呢?以下是一些评估方法:

    1. 糖尿病风险评估量表:通过回答一系列问题,可以初步了解自己的糖尿病风险。

    2. 血糖检测:空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标可以反映血糖水平。

    3. 胰岛素抵抗检测:胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理基础。

    如果你发现自己存在糖尿病风险,应该采取以下措施来降低风险:

    1. 重视饮食:保持均衡的饮食,减少高糖、高脂食物的摄入。

    2. 加强运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    3. 保持健康体重:通过合理饮食和运动,控制体重在正常范围内。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加糖尿病的风险。

    5. 定期体检:定期进行血糖、血压、血脂等检查,及时发现并控制相关指标。

  • 近年来,牙膏行业安全问题备受关注。其中,二甘醇作为一种牙膏成分,引起了广泛争议。本文将围绕二甘醇牙膏的安全性问题展开讨论,并探讨我国相关监管部门对此问题的态度。

    二甘醇,又称乙二醇,是一种无色、无味的有机化合物。在牙膏中,二甘醇主要起到增稠、稳定泡沫等作用。然而,一些研究表明,二甘醇具有一定的毒性,长期摄入可能对人体健康造成危害。

    针对二甘醇牙膏的安全性问题,我国质检总局表示,美加净、三七、田七3款牙膏不会危害健康,并希望香港方面尽快恢复销售。质检总局表示,这3款牙膏抽检发现含0.21%~7.5%的二甘醇,但均在安全范围内。此外,质检总局还强调,我国牙膏标准对二甘醇的含量有明确规定,相关企业应严格遵守。

    对于此次事件,消费者表现出不同的态度。在广州市场,田七牙膏销量良好,消费者对“牙膏含二甘醇”事件表现平静。而上海市场的田七牙膏、美加净也并未撤柜。这表明,消费者对二甘醇牙膏的安全性问题仍存在疑虑。

    此次事件也引发了牙膏企业的关注。部分牙膏企业表示,他们的产品中已不再含有二甘醇成分。如广州立白企业集团有限公司旗下的蓝天、蓝天六必治、立白牙膏,以及联合利华旗下的中华牙膏、宝洁旗下的佳洁士牙膏等。

    总的来说,二甘醇牙膏的安全性问题引发了广泛关注。监管部门应加强对牙膏行业的监管,确保消费者用上安全、放心的牙膏产品。

  • 高血压,作为我国中老年人群常见的慢性病,一直备受关注。除了常规的药物治疗,近年来,中医草药在治疗高血压方面也逐渐受到重视。其中,鬼针草作为一种常见的中草药,因其独特的药理作用,引起了人们的关注。那么,鬼针草治疗高血压真的有效吗?接下来,我们就来了解一下。

    鬼针草,又名粘人草,在我国各地均有分布,其生命力顽强,适应性极强。鬼针草具有清热解毒、活血化瘀、利尿消肿等功效,对于高血压患者来说,具有一定的辅助治疗作用。

    鬼针草治疗高血压的原理主要是通过扩张血管、降低血液粘稠度、调节血压等途径来实现。研究表明,鬼针草中的有效成分可以改善高血压患者的血液循环,降低血压,对于稳定血压具有一定的帮助。

    那么,如何使用鬼针草治疗高血压呢?以下是一种常见的鬼针草煎煮方法:

    1. 采摘新鲜鬼针草,洗净备用。

    2. 将鬼针草放入锅中,加入适量的清水,煎煮30分钟。

    3. 取煎煮后的药液,分早晚两次服用。

    需要注意的是,鬼针草虽然具有较好的药理作用,但并非所有高血压患者都适合使用。在使用鬼针草治疗高血压之前,最好先咨询医生的意见,以确保安全。

    除了药物治疗,高血压患者还应注意以下事项:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    2. 适量运动,增强体质。

    3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    4. 饮食方面,宜低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果。

    总之,鬼针草治疗高血压具有一定的效果,但需要在医生的指导下使用。同时,患者还需结合饮食、运动、情绪等方面的调整,才能更好地控制血压。

  • 行走速度,不仅仅是简单的身体活动,它还可能成为预测未来健康风险的线索。研究表明,步态变化,尤其是行走速度减慢,可能与认知能力下降和失智症风险增加有关。

    一项发表在《神经学》期刊的研究指出,60岁以上的人群中,那些步态缓慢(每秒行走距离小于0.6米)且认知能力下降的人,在未来罹患失智症的风险是普通人群的两倍。此外,帕金森病患者也可能通过步态变化来预测失智症的风险。

    研究还发现,帕金森病患者中,那些行走速度较慢、平衡能力较差、认知能力下降的人,更容易出现全面性的认知障碍,如注意力下降、记忆力减退、执行力下降、空间感下降和短期记忆障碍等问题。

    专家表示,虽然步态变化不能用来预测早期阿兹海默症,但对于血管性失智症而言,步态变化是一个重要的预警信号。因为血管性失智症通常与脑部血管病变有关,这可能导致肢体无力、步态不稳等问题。

    因此,关注步态变化,尤其是行走速度的减慢,对于早期发现失智症风险、及时采取干预措施具有重要意义。

  • 鼻出血,又称鼻衄,是生活中常见的症状之一。它可能由多种原因引起,包括鼻部疾病、全身性疾病、甚至是一些潜在的健康问题。因此,了解鼻出血的急救措施对于每个人都至关重要。

    首先,当发生鼻出血时,要保持冷静。以下是一些常见的急救方法:

    1. 指压止血法:用拇指和食指轻轻捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,直到出血停止。

    2. 塞鼻法:使用无菌棉球或止血棉塞住鼻腔,也可以使用冰袋冷敷鼻部,以收缩血管,减少出血。

    3. 倾斜头部:将头部稍微向前倾,避免血液流入喉部或气管。

    4. 仰卧位:如果鼻出血严重,可采取仰卧位,头部垫高,以减轻鼻部压力。

    5. 寻求医疗帮助:如果鼻出血持续不止,或者出血量很大,应立即就医。

    除了急救措施,预防鼻出血也很重要。以下是一些预防措施:

    1. 保持鼻腔湿润:使用生理盐水或鼻腔保湿剂,保持鼻腔湿润。

    2. 避免挖鼻孔:避免用手挖鼻孔,以免损伤鼻黏膜。

    3. 避免接触过敏原:避免接触过敏原,如花粉、灰尘等。

    4. 注意饮食:保持饮食均衡,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素C和维生素K。

    5. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会刺激鼻腔,加重鼻出血症状。

  • 婴幼儿的肾脏和心脏功能尚未完全发育,因此对食盐的代谢和调节能力较弱。过量摄入食盐会增加肾脏和心脏的负担,引发多种健康问题。

    首先,高盐饮食会降低婴幼儿的免疫力。食盐会抑制口腔唾液分泌,减少溶菌酶的含量,导致口腔菌群失衡,容易引发呼吸道感染。

    其次,高盐饮食会影响婴幼儿的锌吸收,导致锌缺乏。锌是人体必需的微量元素,对婴幼儿的生长发育至关重要。

    此外,高盐饮食会增加婴幼儿的心脏和肾脏负担。婴幼儿的肾脏功能尚未完善,不能有效代谢过多的钠离子,容易引发水肿、高血压等问题。

    那么,如何避免婴幼儿摄入过多的食盐呢?首先,家长在为婴幼儿准备辅食时,应尽量选择清淡的食物,避免添加过多的盐。

    其次,家长在烹饪时,也要注意控制用盐量,尽量选择新鲜食材,减少调味品的添加。

    此外,家长还应引导婴幼儿养成良好的饮食习惯,避免食用过多的加工食品和零食。

    总之,婴幼儿的饮食应以清淡为主,避免摄入过多的食盐,以确保他们的健康成长。

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