心肌梗塞在老年人中病发概率越来越大了，导致心肌梗塞的原因有很多，其中最常见的有过度劳累、情绪过度激动、暴饮暴食、寒冷刺激、吸烟、大量饮酒以及便秘所导致的。它的主要症状就是恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

心肌梗塞是一种非常严重的疾病，它是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。在临床方面的主要症状就是有剧烈的持久的胸骨疼痛，很容易出现很多病发疾病，例如心律失常、休克或者是心力衰竭严重的话还会危及生命。现在因心肌梗塞死亡的比例越来越高了。

 

1、心力衰竭

心力衰竭也是心肌梗塞的最常见前兆之一，它主要会影响患者的左心衰竭，这类患者一般会出现呼吸障碍伴随着咳嗽和紫绀的症状，严重的患者还会出现肺水肿，从而进一步的导致右心衰竭，再严重的话还会危及人的生命健康。所以心肌梗塞患者在平时生活一定要重视预防。

2、心脏性哮喘

心脏性哮喘也是心肌梗塞的主要前兆之一，它一般发生于广泛前壁的心肌梗塞时，而且是在心肌梗塞发作的24小时内会出现，并且也是导致死亡的最常见原因之一，所以大家在平时生活中一定要重视对心肌梗塞的预防和防护。

 

3、疼痛

心肌梗塞的患者会经常发生的心绞痛，并且心绞痛还是呈进行性加重或突然严重的心绞痛发作。心肌梗塞最大的特征就是心绞痛疼痛，并且同时还伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，这种症状也被称为梗塞前状态。所以心肌梗塞患者在平时生活一定要重视预防。

4、休克

休克也是心肌梗塞前兆之一，据统计发现20%的心肌梗塞患者都会出现休克前兆，并且患者脸上面目苍白，烦躁不安等等。

 

 

5、心律失常

心律失常也是心肌梗塞的前兆之一，它一般在心肌梗塞发生前一到两周会出现，所以如果大家出现心律失常的话，一定要到医院做详细检查，防止心肌梗塞的发生。

以上就是我们给大家所讲的有关于五个前兆暗示心肌梗塞，我想大家看了以后对心肌梗塞的前兆应该有非常好的了解了。心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。在临床方面的主要症状就是有剧烈的持久的胸骨疼痛，很容易出现很多病发疾病，例如心律失常、休克或者是心力衰竭严重的话还会危及生命。

82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

 

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

 

 

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

 

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

 

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

 

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

 

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

 

1.病变情况

 

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

 

2.手术难易程度

 

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

 

3.患者一般情况

 

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

 

4.患者及家属的意愿

 

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

 

5.其他因素

 

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

 

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

 

 

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

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近些年，随着人们生活水平的逐渐提高，人们的日常饮食也是越来越丰富，这就导致人们患上疾病的几率也越来越大，一些慢性疾病逐渐成为危害人体健康的潜在威胁，高尿酸就是这些众多慢性疾病中常见的一种。

 

近些年，高尿酸的患者越来越多，而且其发病率也逐渐趋于年轻化发展。虽然高尿酸是一种慢性疾病，不会对身体立马产生伤害，但是高尿酸是引发中风的主要因素，若是我们体内的尿酸值过高，就极易引发中风等重大疾病，危害我们的身体健康。

 

 

因此，对于生活中高尿酸的患者来说，控制好体内的尿酸值十分重要。医生提醒：对于生活中高尿酸患者来说，若想稳定体内的尿酸值，为了身体的健康着想，这3种水果尽量少吃。

 

苹果是我们生活中常见的且营养丰富的水果之一，苹果不仅口感酸甜美味，而且含有多种营养元素，其营养价值非常的高。虽然苹果美味又营养，但是却不适合患有高尿酸的人食用。

 

这主要是因为，苹果中含有大量的糖分，若是这些糖分被大量摄入体内，便会被转化成嘌呤。而对于患有高尿酸的人来说，若是体内的嘌呤升高，也就会直接导致体内的尿酸值升高，尿酸值过高时，就极易引发中风等疾病的风险，增加患病的风险。  

 

 

因此，在生活中，苹果虽然营养美味，但是对于患有高尿酸的人来说，却要尽量少吃，以免增加患上中风等疾病的风险，威胁身体的健康。

 

甘蔗是我们生活中常见的一种高糖水果，一般来说，甘蔗除了可以当水果食用，更多的都是被用于工业制糖，像是我们生活中的蔗糖或是红糖等，大部分的糖，其制作的原材料中都有甘蔗。

 

由此可见，甘蔗中的糖分是不可估量的。不仅如此，甘蔗属于寒性食物，若是大量食用的话，就极易引起体内嘌呤的暴增，引起尿酸值的飙升。

 

 

因此，对于患有高尿酸的人来说，最好是少吃甘蔗这种高糖食物，以免引起尿酸值的飙升，诱发中风等重大疾病，甚至威胁生命健康。

同甘蔗一样，若是尿酸比较高的患者经常食用葡萄的话，就容易致使体内的嘌呤升高，进而就会引起体内尿酸值的升高，增加患上中风等疾病的风险。因此，对于高尿酸患者来说，葡萄这种水果也应该尽量少吃。

 

总之，对于患有高尿酸的人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

 

人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

 

气温突降，寒潮来袭，秋冬时分往往是心血管疾病的高发时节。

 

心血管疾病是心脏和外周血管系统疾病的一类统称，常指的急病/危病包括冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、高血压急症、主动脉夹层、动脉瘤破裂、脑梗塞、脑出血等。

 

 

由于寒冷，交感神经兴奋性增加，人体内儿茶酚胺类物质水平上升，导致血管收缩、血压升高，靶器官供血不足，同时秋冬季节呼吸带走大量水分，导致血液粘稠，易形成血栓。

 

另外，秋冬「养膘」，寒潮下户外活动量下降的同时，人们的饮食习惯倾向于嗜盐嗜辣，易导致体液潴留、血脂、尿酸等水平增高，形成代谢不平衡状态——这些都是心血管疾病发病的元凶。

 

寒冬降临

这些人群需警惕心血管疾病

 

高血压

 

血压控制不良是心血管疾病的明确危险因素，高血压导致血管内皮受损，血管平滑肌收缩功能障碍，动脉弹性下降，血栓或粥样斑块形成。

 

寒潮来袭之时，血管收缩，让原先存在斑块或狭窄的部分易梗塞，梗塞部位出现在冠脉即形成急性心肌缺血或急性心梗，若出现在脑血管则形成脑梗塞。

 

 

血压大幅波动可能造成血管破裂，发生在心胸大血管则形成动脉夹层状态或动脉瘤破裂，发生在脑部血管则成为脑出血，都对生命健康带来极大威胁。

 

中老年人

 

心血管疾病的发病风险随着年龄增大而增大，中老年人群血管条件差，动脉弹性低，血压调控能力不足，受寒冷刺激后血管反应性收缩，易出现急性冠脉综合征、脑梗塞、脑出血等急危重症。

 

除此之外，中老年人群抵抗力较弱，气温骤降更易感冒，严重者易发展为肺炎，对于心肺功能造成极大负担，如有心功能不全者在此时更容易发生急性心力衰竭。

 

糖尿病病人

 

有研究表明，糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平在冬季高于夏季，具有季节性变化周期特点，且血糖水平与月气温呈负相关，即气温越低，血糖水平越高。

 

这可能与多种原因有关：

 

 

糖尿病病人的血糖在冬天更难以被控制，而血糖控制不良是心血管疾病发病的高危因素。

 

血脂异常者

 

和血糖类似，血脂水平也存在季节性波动。

 

 

尤其是在白天温度和日照时间在不同季节中有明显变化的地区中，血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇水平存在周期性改变，总胆固醇水平和低密度脂蛋白水平在秋冬季较高，高密度脂蛋白则较低。

 

这种变化甚至不能被他汀类药物治疗改变，这可能因为卵磷脂胆固醇酰基转移酶在温度较低时活性降低，高密度脂蛋白生成减少，胆固醇水平随之上升，随着血脂水平升高，心血管事件的发病风险也随之升高。

 

冬季养护三步走

 

密切监测

 

对于有心血管疾病史、代谢综合征及其它心血管疾病风险因素的人群，由于血压、血糖、血脂的季节波动特点，在秋冬时节更应该密切监测这一系列指标的水平。

 

 

尤其居家备好血压计、血糖仪，根据实际情况在医嘱下调整相应用药，以严格控制在标准水平。

 

注意保暖

 

其实不仅仅是保暖，准确说来是避免外周温度骤然变化对机体造成刺激。有的人有冬泳的习惯，但对于没有这种习惯和训练经历的人群，不建议贸然尝试，即使是有相应经历的专业人士，也要量力而行，做好热身。

 

注意保暖也是避免感冒的主要手段，而感冒往往是一系列慢性或尚平稳的心血管疾病急发的重要诱因。

 

 

有的人有冬季泡脚的习惯，烫烫的水睡前泡上一桶能有助安眠，但对于中老年人群和糖尿病人群，神经对温度的感知减弱，一定不能水温过热导致烫伤。

 

或者在洗澡过后，从热气腾腾的浴室出来被冷风一吹，血管扩张状态骤然紧缩，也是心脑血管事件的高发场景，也可能会诱发一系列心律失常，所以一定要在冷热交替的场景转换之间做好保暖防风措施。

 

饮食贴士

 

秋冬季节出汗较少，不容易感知口渴，一定要注意补水，防止体液浓缩，血液变粘稠，降低血管堵塞风险。

 

另外，肥胖、糖尿病及血脂异常患者一定要避免「秋冬进补」——那暖暖的羊肉汤锅敞怀一吃，血糖、血脂、尿酸水平都往上蠢蠢欲动。

 

 

另外冬季腌肉腊货轮番上场，也谨记不可多食含盐量极高，否则容易导致体液中水钠潴留，造成血压升高、心功能失衡。

 

那么，为了避免心血管事件发生能补充哪些营养素呢？

 

● ω−3多不饱和脂肪酸

 

膳食中适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物是被《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》所推荐的。

 

含有较多ω−3脂肪酸的油脂包括：鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、磷虾油、沙棘果油、亚麻籽油、核桃油、奇亚籽油、南美印加果油、大麻籽油等，例如每周食用1-2次富含鱼油的非油炸海产品等。

 

● 叶酸

 

叶酸与心血管事件的关联已被证实。

 

 

补充叶酸或者联合补充叶酸能通过降低同型半胱氨酸水平，抗氧化应激作用及改善血管内皮功能等途径降低心血管疾病发病风险。

 

补充叶酸既可以通过食物中获取(动物肝，肾，蛋，鱼，豆类，绿叶蔬菜及坚果类)，也可以适量增补叶酸补充剂等。

 

科学审核：

京东全职医生-内分泌-耿丽杰

高血压，作为慢性疾病中的一种，在中老年人群中是十分常见的，而对于高血压患者来说，饮食是非常重要的，毕竟，吃对了，可以稳定血压，但是吃错了，反而会加重病情。

 

今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌，虽然以下三类食物，高血压患者偶尔吃一点，对血压不会造成很大的影响，但是如果长期大量摄入，那么势必会影响血压的稳定，继而加重病情，在日常饮食中，咱们还是建议血压高的朋友，尽量少吃或者不吃这三类食物。

 

血压高的人，少吃动物肝脏

 

动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子，摄入体内可以增强人体的免疫力，可以改善缺铁性贫血。

 

但对于血压高的人来说，包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高，经常食用动物肝脏的话，否容易冠状动脉粥样硬化，也会加重高血压的症状。

 

还有一点需要提醒大家的是，如果自己烹制动物内脏，一定要注意煮熟了再吃。

 

 

血压高的人，白酒要尽量少喝

 

高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素，可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害，最终导致衰竭。

 

对于高血压患者来说，应该尽量不要饮酒，酒精之中含有大量的乙醇，过量饮酒不但会增加高血压的发病风险，而且随着饮酒量增加，这种风险也会越来越高，还会损害肝细胞。

 

如果实在避免不了饮酒，那么尽量选择低度的酒，比如啤酒、葡萄酒等，尽量避免饮用高度烈性酒。

 

 

血压高的人，少喝点鸡汤

 

天气越来越冷，很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身，同时补一补身体，比如鸡汤，就是大部分人都非常喜欢的炖品，鸡肉中加点滋补中药，营养又美味！

 

但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤，相信不少喝过鸡汤的人都会发现，鸡汤表层都飘着厚厚的一层油，脂肪含量非常高，再加上嘌呤有溶于水的特点，所以，鸡汤也是一种高嘌呤食物。

 

如果高血压人群经常喝鸡汤，那么肯定是会给心血管增加不少负担，鸡汤对于高血压人群、痛风患者，都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂，少量喝点清汤，吃点鸡肉还是可以的。

若是把人体形容成一个机器，那心脏毫无疑问就是我们身体的核心。我们的心脏日夜不停的工作，为我们的身体各处提供血液和营养，一旦心脏出现问题，比如：心脏自身供血的动脉堵塞，那心脏的动力就会减低。这时，血液运输也会出现问题，但血液无法及时运送到身体各处，且也不能准时运输回来时，心梗就出现了。所谓的心梗，就是由于体内血管堵塞严重，造成的心脏持续性缺血缺氧引发的心肌坏死的情况，这是一种发病率和死亡率都极其高的疾病，最经常出现在45岁后的人身上。

  

心梗出现的前兆，看看睡前的变现就能知道，请引起重视：

 

睡醒后头疼

 

很多人可能都有种惯性思维，就是哪里痛就是哪里出现了问题，但这种想法其实是比较片面的，很容易耽误病情。很多时候头疼并不是因为头部出现了问题，而是其他部位造成的，比如：心脏，但人血管堵塞严重的时候，血液就不能及时运输到头部，这个时候就可能会出现头疼的情况，此外，当大脑出现缺氧的情况时，也会出现头晕，目眩的情况，所以，身体上在出现问题时，一定要准确的做出判断，以免耽误了治疗时间。

  
手脚冰凉

 

当我们身体出现问题时，手脚的变化是最直观的。手脚是离我们心脏最远的距离，也是血液运输时去过最远的道路，一旦心脏供血出现问题的时候，它们是最先知道的。如果你在睡觉的时候经常出现手脚冰凉的情况，且长时间内都得不到改善，无法恢复温暖，那可能就是因为心脏血管毒素，动力不足，血液无法及时赶到导致的，所以，平时一定要多加注意自己的身体情况。

  

咳嗽

 

虽说咳嗽是一件很常见的疾病，但也不能因为常见就对它不重视。因为当心脏出现问题的时候，是会引发心源性咳嗽的，这也是左心室早衰的一种体现。若是出现这种情况，就不适简单的服药就能治好的了，在心功能不健康的时候，肺循环障碍会造成毛血管压力增加，从而导致肺出现水肿或淤血的情况，从而是支气管粘膜出现水肿的情况，分泌物也会增多，呼吸道受阻时，就会出现心源性咳嗽了。

  
想要自己无忧无虑，身体健康，那平时一定要爱护自己，注意自己的生活习惯，保护好自己，以免出现疾病缠身的情况。对与很多人来说，心梗的出现其实是很突然的，但是若仔细回想，其实是有预兆的，只是你没有注意，心梗经常出现在吸烟的人身上，烟瘾越大的人越危险，且口味比较重的人也存在一定的几率，因为这些都是日常的习惯引起的，我们的身体情况怎么样，其实是和我们的行为习惯有着很大的关系。

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤，死亡率呈现逐年上升态势，严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂，受多种因素影响，如幽门螺杆菌慢性感染（与90％远端胃癌的发病相关）、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等^[1]。

 

有人问，胃癌多是“养”起来的，医生苦劝：胃不好的人，3个习惯尽早改掉！是什么？

 

 

以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉：

 

1）吸烟和喝酒

 

胃癌的发生除了与饮食有关之外，与吸烟也有着密切的关系，在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质，而这些物质都是致癌物质，不仅是引发胃管的主要因素，也会引发食管癌；严格来说酒精并不是什么致癌物质，但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感，对粘膜组织造成了不同程度的损伤。

 

当一个人即吸烟又饮酒时，产生的危害更大。人们应禁烟禁酒，对于一些人群来说，戒烟戒酒较为困难，但是也一定要少吸烟、少饮酒，且尽量不同时进行。

 

2）不良饮食习惯

 

国内外胃癌流行病学调查资料均表明，不良饮食习惯（三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等）为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良，容易形成胃的负担过重，造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱，久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病，尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏，增加致癌物致癌的风险。

 

国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加，患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明，新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系，是预防胃癌的理想食物，可以适当多吃。

 

3）高盐饮食

 

高盐饮食（包括腌制饮食，如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等）对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜，导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落，增加机体对致癌物的易感性。

 

英国有学者的研究结果表明，食盐本身并不诱发肿瘤，而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜，导致慢性胃炎，高盐通过反复破坏胃粘膜屏障，促进亚硝酸胺吸收，并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。

 

另外，有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染，二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生，这种细菌蛋白导致胃癌，如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌，但是在高盐饮食 的情况下，会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量，从而导致胃癌。

 

 

总之，胃癌与生活方式有着密切的关系，因此要想远离胃癌，一定要注意健康生活方式，比如要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含维生素的食物，适当增加蛋白质摄入，保护胃黏膜；养成良好的饮食习惯，定时定量就餐，不暴饮暴食，不进食过快，不吃过烫食物，进餐时要心情愉快；少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物；不吸烟、少饮酒。

 

参考文献

[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.

随着社会的发展时代的进步，很多人忙碌为生活奔波的同时往往忽略自己的身体健康，快节奏生活、高压力工作，导致不少人作息无规律、膳食不平衡，高盐、高油、高脂等食物摄入过多，胃部不适症状增加。很多人的胃经常不舒服。有人问，什么东西是胃最怕的？胃不好时，我们该如何养胃？

 

 

胃最怕这4类食物：

 

1)腌菜、烟熏和油炸食物、辛辣刺激食物：

 

不合格的腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌作用下能合成亚硝胺类化合物，有致癌作用。

 

腊肠、腊肉等烟熏食物含盐量高，会损害胃黏膜，其中还有大量致癌物，如苯并芘和环芳烃。油炸、烧烤食物中也含有此类致癌物，均应少吃。

 

辣椒是很多人离不开的调味品，对健康也有诸多益处。但辣椒素会引起胃酸分泌增加，刺激黏膜充血水肿，加速肠胃蠕动，引起腹泻、腹痛等症状，对消化功能也会有影响。

 

2)寒凉果蔬和生冷食物：

 

夏天吃块西瓜固然神清气爽，但胃却有些受不了，这些寒凉果蔬会让胃受到刺激，导致消化能力下降。冷饮、冰棍及凉的饭菜会让胃内温度降低，而很多消化酶正常工作需要适宜温度，这就会影响胃酸分泌和消化酶作用。

 

3)不洁食物：

 

如果饮食不卫生，带有病原体的食物进入人体，可能导致急性胃肠道炎症。如食物或水被沙门氏菌、肉毒杆菌、霍乱弧菌等污染，可引起严重腹泻、全身瘫痪、重度脱水等症状，严重者可致命。

 

4)酒：

 

酗酒除伤肝也会伤胃。当饮用的酒精量超过一定量时，会损伤胃黏膜。一般只要是酒精饮品在20度以上，每小时饮用超过100毫升，对胃黏膜的损伤就开始了，有可能还会导致急性腹痛和胃出血。饮酒过量造成的剧烈呕吐，还可造成胃贲门黏膜撕裂症，造成大出血。如果非要喝酒，尽量选择低酒，并且不要过量饮用，避免这种急性“伤胃”行为。

 

 

胃不好时，我们该如何养胃？

 

1.细嚼慢咽：

 

饮食规律，细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。细嚼慢咽不仅能让食物充分碾碎，减轻胃部消化负担，还能减少过多气体进入胃中，避免胃胀和嗳气发生。

 

2.注意饮食：

 

不宜吃过热过冷的食品，以免给胃造成刺激,同时注意按时进食，规律饮食。饮食上，多吃清淡食物，少吃肥甘、过酸、过甜、过咸、过苦及辛辣刺激的食物，远离腌菜、烟熏和油炸食物、酒精、寒凉果蔬、生冷食物、伤胃药物、不洁食物等。尽量少吃过酸、过甜、过咸、过苦的食品。同时要注重营养平衡，应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。还可以根据季节进行食补来调理脾胃。以冬季为例，可以吃一些羊肉滋补身体；夏季调理脾胃则要注意防止湿热病导致胃肠损伤，而秋季干燥，可以食用温润的食品调理身体。

 

3.经常按摩腹部：

 

当经常有胃胀、消化不良等症状时，在腹部上下轻轻按摩，症状便会随之减轻。

 

4.适度运动：

 

在春季，晚睡早起，出汗要随时擦干，晨练以太阳出来为宜，不宜过早过快的减衣，防止受凉。夏季要晚睡早起，补充水分，运动要适度，留下足够的时间静养，不要烦躁生气，不要过分的贪凉饮用冷饮。秋季是早睡晚起，天气渐冷，运动时添加衣服，运动后多喝开水，吃新鲜的水果、蔬菜，多吃纤维比较多的水果，偏碱性的水果，像苹果和番茄。冬季适宜早睡晚起，等太阳升起来的时候再运动，不宜户外运动，运动时要防冻。

 

5.保持心情愉快：

 

积极心态可减少因情绪导致的功能性胃肠疾病，避免焦虑、烦躁等负面情绪，特别要克制情绪，不要生气，所谓气大胃痛，保持积极阳光和良好的心态，有利胃部健康。

 

结语

 

总之，养胃无小事，健康记心头。 胃承担着碾碎、消化食物、为身体提供营养和能量的重任，是身体重要工作器官，健康问题不容忽视，应当从日常生活中加以养护，首先尽可能远离胃怕的食物，因为疾病需要用到可能伤胃的药物时也要注意正确用量，常见伤胃药物有激素类药物、解热镇痛药，会对胃黏膜造成一定程度的损伤。如果因为病情严重需要长期服用阿司匹林等药物，可评估是否存在胃的病变，及胃是否可以耐受长期使用该药物，必要时联合使用胃黏膜保护性药物。

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的百分之七十，是脑血液供应障碍引起脑部病变。

 

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病，多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后，会给身体带来严重的后果，甚至危及到生命。

 

有人说，脑梗有“3怕”，做好三件事，让你远离脑梗，作为神经内科临床药师，我结合自己的所学，所见所闻，分析如下：

 

 

脑梗有“3怕”

 

（1）第一怕：四高

 

临床上的“三高，即高血压、高血脂、高血糖，是脑梗死的常见危险因素，这里加上一高：高同型半胱氨酸，提醒大家，高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素，如果这个指标高，也需要补充叶酸和B族维生素来控制。

 

根据国内外脑梗防治指南，这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素，我们现实中，确实也发现很多脑梗患者有这四高。

 

（2）第二怕：颈动脉硬化

 

近年来的研究均表明，颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。

 

在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变，颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现，颈动脉硬化后首先累及动脉内膜，随着动脉斑块形成、突入管腔，受脂质增多或管壁应力的增大，斑块有破裂的危险，血小板被暴露的脂质、胶原激活，凝血反应被启动，导致血栓形成，发生脑梗死。

 

（3）第三怕：房颤

 

流行病学研究发现，脑梗死患者中约五分之一为心源性引起，其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快，常在数秒钟内症状即达到高峰，其发生机制为房颤引起附壁血栓形成，当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞，根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。

 

有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现，房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状（如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等）严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死，可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。

 

 

预防脑梗，要做好三件事

 

（1）定期体检，控制四高

 

注意定期体检，如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种，都需要在医生指导下规范治疗，确保指标达标，从而远离脑梗危险因素。

 

（2）坚持适度运动，养成良好的生活习惯

 

在生活中要坚持进行运动，如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白，并且对于动脉硬化也有一定的防治效果，但是在进行锻炼的时候一定要注意安全，防止出现意外。锻炼的度要掌握好，在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。

 

在生活中要养成良好的习惯，每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒，抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量，会引起动脉硬化，酗酒除了伤肝伤胃，诱发多种癌症，对心脑血管其实也有很大损害。此外，不要大鱼大肉，饮食要清淡，少吃盐，多吃果蔬。

 

（3）情绪平和、乐观积极

 

日常要让自己的情绪保持平和，要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火，更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话，对于身体健康是会造成非常大影响的，一定要学会自我调节，对于预防疾病有着很重要的意义。

身材肥胖的人比身材正常的人患脑梗的风险性要高，那么风险性会高出多少呢？根据最新的一篇文献报道：身材肥胖的人比身材正常的人患脑梗的风险性高出百分之四十。

 

为什么胖人患脑梗的风险性如此之高呢？大部分原因都离不开胖人的饮食生活习惯。那么，就让专家为您解读一下什么是脑梗？哪些饮食习惯会使人脑梗的患病风险增加呢？

 

 

首先介绍一下什么是脑梗呢？

 

脑梗是我们脑组织发生坏死的统称。根据脑组织坏死的原因不同，脑组织坏死的类型也就有所不同，其中缺血引发的脑组织损伤是导致脑梗的常见类型。当来自心脏或颈部血管的栓子堵塞脑内的血管时，我们就称脑内血管发生了“栓塞”。

 

栓塞使脑部组织血液需求无法满足，就会发生缺血的情况，而血液中氧分无法运输到组织中导致组织缺氧。血液与氧分的缺乏会使我们的脑组织坏死，这就形成了脑梗。

脑梗的表现有哪些呢？

 

不同程度的脑梗临床表现不同。有些患脑梗的人会出现头痛、头晕等比较轻微的症状，这是因为血管被物质阻塞的范围比较小，脑组织坏死发生在小范围。而有些人临床表现就会重一些，表现为面部瘫痪、肢体瘫痪等。血管阻塞的数目多、阻塞的范围比较大，脑组织坏死程度重时，人的临床表现可能就会更加严重，会发生脑水肿、脑疝，甚至死亡。

 

导致脑梗的常见危险因素有哪些呢？

 

研究结果显示吸烟会导致脑血管收缩的频率增加，使脑血管容易狭窄，导致脑梗。长时间的血压值偏高会使脑内血管的压力升高，脑内血管血流动力学发生变化。

 

 

同样，血脂过高是脑梗的危险因素。过高的血脂会使脂肪容易堆积在血管内膜上，容易形成斑块样的物质，这种物质会使血管腔内径逐渐变窄、闭塞。此外，如果血管这种物质的掉落会直接使血管堵塞、发生脑梗。

 

哪些食物与脑梗危险因素密切相关呢？这些食物主要有以下几类。

 

高脂肪的食物

 

过多的脂肪可以堆积在肝细胞内形成脂肪肝，而且那些脂肪堆积在血液中使血脂含量增多。血脂过高之后贴附在受损的血管壁上，进一步堵塞管腔，导致脑梗。常见的高脂肪食物包括油炸食品 ，比如油条、油饼、炸鸡等。此外，你可能忽略了烧烤类食品。烧烤类的食品肉类比较多，肥肉就是由脂肪构成的。

高热量的食物

 

高热量的食物不但包括刚刚介绍的高脂肪的食物，还包括含那些糖类比较多的食物。这类食物包括一些甜品和饮料。甜品里面以蛋糕、布丁为代表，含糖量较高。并且，我们也注意到在饮料中的配料表里，糖类也十分的多。此外，很多人没事时喜欢吃点零食，零食中含热量也比较多。主要见于方便面、火腿肠、冰激凌、雪糕、果脯之类。

  
高盐食物

 

摄入盐量过高会造成血压值的升高，血压的高值一直处在超过140mmHg水平就称为高血压。过高的血流压力会损伤血管壁，血管壁损伤之后就会使炎症相关的细胞聚集，容易形成斑块，堵塞管腔。高盐食物主要见于腌制类食品中，比如咸菜或者肉类罐头。除此之外，家里做菜时用的调味品中含盐量也比较高。

 

刺激性食物

 

刺激性食物不单单包括生姜、大蒜、洋葱等辣味的食物，还包括太浓的茶和酒等。特别要提到是酒。喝酒会使人患心血管病的风险增加。酒中含有的酒精不但会使心率加快，还会使血管扩张。酒精使人心率变快的同时，也会使血压值升高。

综上所述，造成脑梗的危险因素真的是比较多，脑梗对人体造成的损害如此之大。胖人更容易患脑梗。不知以上提及的不良饮食习惯你是否现在还在保持？如果有，希望你尽快改掉。祝你早日改掉不良习惯，远离脑梗，拥有健康人生。

最近，我的父亲在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他是一位心梗后一年的患者，最近感觉有些无力。由于疫情原因，他不想外出就医，所以选择了线上问诊。我作为他的女儿，全程参与了这次问诊。

一开始，我们通过医院的线上平台与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的建议。医生提醒我们，尽管父亲的症状可能是心绞痛，但由于他的症状与运动无关，而是与体位有关，因此心绞痛的可能性较小。

医生还提到，父亲应该进行冠脉CTA检查，以排除其他潜在问题。当父亲询问冠脉CTA是否需要住院时，医生解释说，冠脉CTA可以在CT门诊进行，不需要住院，而造影则需要住院。

在整个问诊过程中，医生不仅专业，还非常关心父亲的情况。他耐心地回答了父亲的每一个问题，并给予了他很多安慰和建议。当父亲提到自己最近发烧、咳嗽时，医生也提醒他注意休息，补充水分和营养，以防止电解质紊乱。

这次线上问诊让父亲感到非常满意，他觉得自己得到了很好的照顾。我也非常感激京东互联网医院和医生的专业服务。在这个特殊时期，线上问诊为患者提供了便利，也保障了他们的健康。

　　睡眠，对于人体健康至关重要。我们常说‘睡得好，精神好’，但你知道吗？睡眠质量不佳，甚至可能与心脏健康息息相关。近日，南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授指出，心梗与夜间睡眠呼吸暂停密切相关，这一疾病风险不容忽视。

　　在睡眠过程中，人体各器官仍在辛勤工作。尤其是心脏，始终为全身输送血液。然而，很多人不知道，即使在睡眠状态下，大脑也在调节心脏稳态，扮演着‘指挥官’的角色。在觉醒—睡眠周期转换中，大脑参数的动态变化会影响心率、血压、心脏血供、呼吸等，这种波动在正常人可以耐受，但对于心脏病患者来说，却可能增加心律失常、心肌缺血以及心肌梗死的风险。

　　据统计，美国20%的心肌梗死和15%的心源性猝死属于夜间睡眠相关性心脏事件。在我国，这一现象也并不少见。夜间或凌晨，我们常常听到救护车呼啸而过，与夜间睡眠相关性心脏事件的高发不无关系。

　　睡眠呼吸暂停，更是对心脏健康的‘雪上加霜’。在睡眠呼吸暂停期间，每夜可以发生数百次中枢性或阻塞性的呼吸停止，可能对心肺活动造成严重不良后果。已知，睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常和心衰等多种心血管事件相关。

　　例如，小张，40岁，体型偏胖，患有高血压。尽管服用多种降压药，但血压仍无法降至理想水平。经过医生询问，发现他夜间睡眠打鼾严重，建议进行多导睡眠监测。结果显示，他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。经过1个月的治疗，小张的血压得到明显控制，逐渐开始减少降压药的服用。

　　据调查，50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压，而高血压患者中，至少30%患有OSAS。在顽固性高血压患者中，OSAS患者比例更高，达到83%。因此，对于这部分患者来说，治疗OSA才是降压的治本之策。

　　2008年，国美心脏协会、美国心脏病学基金会联合发表了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病科学声明》，2009年我国也出台了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》。然而，全社会对睡眠呼吸疾患的重视程度远远没有达到应有的高度。因此，我们需认识到，关注睡眠，也是关爱你的心脏！