作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

疫情期间，我们最离不开的就是口罩，只要外出都要佩戴口罩，一天十几个小时戴下来，不仅憋气，还容易引发各种皮肤问题。较为松动的一次性口罩，由于面部表情运动的牵扯，经常摩擦面部皮肤。

 

而密闭性较好的比如N95口罩，又造成了一个封包密闭的环境，带时间长了还容易造成勒痕。

 

口罩痘-痤疮的病因

 

在密闭的环境下，温度升高，再加上口罩对皮肤（尤其是中面部颧骨两侧）的摩擦刺激，皮脂腺和汗腺分泌也会更加旺盛，出油和出汗都会更多。

 

油脂、汗液都是痤疮杆菌、马拉色菌等微生物的良好培养基，因此痤疮往往也会加重，就是传说中的“口罩痘”。

 

寻常性痤疮占皮肤科门诊较大比例，其发病机制与皮脂分泌过多，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌增殖，过度的免疫反应，内分泌障碍，遗传等因素有关，其中痤疮丙酸杆菌为主的微生物感染在寻常性痤疮的发病中起了重要作用，因此使用抑制痤疮丙酸杆菌的祛痘膏就可以明显改善患者的症状[1]。 

 

口罩脸-玫瑰痤疮的病因

 

同样，口罩下湿热的面部环境会加重局部毛细血管扩张，引起红斑、瘙痒等皮肤过敏症状。

 

长时间处于湿热的环境下，毛囊虫（蠕形螨）也会更活跃、大量繁殖，玫瑰痤疮的发病率也随之升高，也就形成了传说中的“口罩脸”。

 

 

玫瑰痤疮是一种慢性皮肤综合征，主要表现在面中部突起部位(颊部、下颌、鼻部和前额中部）出现不同症状和体征的组合，临床上分为红斑与毛细血管扩张期，丘疹期和肥大期（鼻赘期），需要长期治疗，可呈特征性反复缓解和加重。玫瑰痤疮患者面部毛囊蠕形螨感染率远远高于健康人群是其致病原因之一[2]。

 

那么如何治疗“口罩脸”“口罩痘“呢？

 

有什么药物能够同时对痤疮、玫瑰痤疮都有效而且又安全的呢？

 

有什么药物又能杀灭毛囊虫，又能杀灭痤疮杆菌呢？

 

还真有，比如甲硝唑凝胶。

 

甲硝唑凝胶的主要成分为甲硝唑，属硝基咪唑类化合物，其硝基可透入厌氧菌及多种微生物内，产生细胞毒性物质，影响其DNA合成，故对厌氧菌、痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌等有杀灭作用 ，是很好的祛痘膏，因而临床上可以用于寻常性痤疮的治疗[1]。

 

而且其具有强抗厌氧菌和强抗厌氧原虫的作用，很多痤疮患者面部检查毛囊虫呈阳性(+)，因此考虑毛囊虫在痤疮的发病中也有一定的作用。甲硝唑既可直接阻断痤疮的发病，又可杀灭毛囊虫间接治疗痤疮，能明显减轻痤疮、酒渣鼻的丘疹、脓疱等炎性损害。同时甲硝唑凝胶避免了口服制剂对胃肠道、膀胱、黏膜等的不良反应，局部刺激性小[3]。

 

从1976年，欧洲开始使用甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻。1983年，NIELSEN应用1%甲硝唑外用制剂1天1次，疗程2个月治疗酒渣鼻获得满意疗效。以后报道显示0.5% -1%甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻的有效率为70~96%，其疗效可以和口服四环素相比。也发现0.75%甲硝唑凝胶每日2次可治疗中重度酒渣鼻，且能维持治疗巩固疗效。

 

 

一项156例的随机双盲、安慰剂对照、平行分组、多中心临床试验结果显示：每天外用2次, 疗程12周。0. 75%甲硝唑凝胶治疗酒渣鼻疗效肯定，对酒渣鼻的丘疹、脓疱有明显的消除作用，对红斑有一定的治疗作用。0. 75%甲硝唑凝胶疗效肯定、安全性高，是治疗酒渣鼻的良好选择[4-10]。

 

甲硝唑凝胶属于抗生素类祛痘膏，不是糖皮质激素，因此不产生依赖。与其他治疗痤疮和玫瑰痤疮的外用药物相比，比如过氧化苯甲酰和维A酸，更温和，不刺激，不会产生皮肤发红、发干、脱屑、瘙痒、灼痛等刺激性接触性皮炎反应。

 

甲硝唑凝胶的使用方法为：局部患处点涂，2次/天，14天为1个疗程，连续治疗两个疗程，必要时可以和过氧化苯甲酰或维A酸联合使用（与过氧化苯甲酰联合使用时应注意分开时间段使用，不能同时使用，并注意刺激反应）。

 

参考文献：

[1] 施健,缪旭,林桦.红蓝光联合甲硝唑凝胶治疗寻常性痤疮的疗效观察[J].中国医师杂志,2014,16(12):1674-1675.

[2] Holmes AD．Potential role of microorganisms in the pathogen· esis of rosacea[J]．J Am Acad Dermatol，2013，69(6)：1025一1032．

[3] 王侠生，廖康煌 杨国亮皮肤病学．上海科学技术文献出版社， 2005：725-728．

[4] Gamborg Nielsen P.Metronidazole treatment in rosacea.Int J

Dermatology,1988;27:1~5.

[5]Bleicher PA,Charles JH, Sober AJ. Topical Metronidazole therapy

for rosacea.Archives Dermatology,1987;123:609~614.

[6]Wilken JK, Dewitt S. Treatment of rosacea:topical metronidazole

versus oral tetracycline.Int J Dermatol,1993:32:65~67.

[7]Joseph JL,LebwohlM,TobeyRE et al.The efficacy of metronidazole

1% cream once daily compared with metronidazole 1% cream

twice daily and their vehicles in rosacea:A double-blind clinical

trial.J Am Acad Dermatol,1998;39:502~504.

[8]杨桂兰 郑家润.酒渣鼻的病因 发病机制与治疗学进展.国外医学皮肤性病学分册,2001;27:135~137.

[9]Dahl MV, Irving Katz H, Krueger GG, et al. Topical Metronidazole

Maintains Remissions of Rosacea. Arch Dermatol,1998;134:679.

[10]王爱平,朱学骏,朱铁君,王家璧,张建中,刘跃华.0.75%甲硝唑凝胶和安慰剂治疗酒渣鼻临床疗效及安全性评估[J].中国临床药理学杂志,2002,18(3):163-166.

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

我们知道肝脏的功能比较复杂，一些激素比如雌激素的灭活就在肝内进行。

 

如果肝功能下降或者其他的原因导致体内雌激素水平增高，就会出现蜘蛛痣。

 

蜘蛛痣实际上是一个血管痣，是因为小动脉扩张引起的。以中央小动脉为中心，向四周扩散毛细血管，中央痣体隆起，常在脸部、颈部、手部出现。

 

注意的是蜘蛛痣都也可以见于大约10%~15%的正常人。

一旦发现蜘蛛痣，要找专业的医生来判断。

 

有蜘蛛痣不一定是肝硬化

首先，有的肝硬化病人并不一定有蜘蛛痣。

前面讲了，蜘蛛痣是在雌激素水平比较高的情况下发生的，如果肝硬化患者肝功能基本正常，是不会出现蜘蛛痣的。
临床大约一半的肝硬化病人没有蜘蛛痣。

 

其次，有蜘蛛痣的不一定都是肝硬化病人。

临床一些急性肝炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾上腺皮质功能亢进和营养不良的患者也可出现蜘蛛痣，并不是只有肝硬化才有蜘蛛痣。

 

 

此外，蜘蛛痣还可出现在健康人身上，比孕妇妊娠第2~5个月时，偶尔会出现蜘蛛痣，生产后会逐渐消失。

 

也有一些女性由于雌激素水平的增高也会出现蜘蛛痣。

 

一些肥胖的人群也会偶尔出现蜘蛛痣。

 

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肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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天气转冷，北风起，冬季至，正是小孩子生病的多发期，妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢？

 

小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施，让妈妈们重视起来，让宝宝健健康康过冬。

 

 

01 咳嗽经久不愈，孩子遭遇“百日咳”了？

 

日常中经常会出现，小孩咳嗽了很久，但不见好转。这时候，我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

 

所以，小编今天先来讲一下什么是百日咳。

 

百日咳是一种急性呼吸道传染病，这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月，因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽，终末伴高音调鸡鸣样吼声，咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

 

 

因此，一旦发现宝宝久咳不愈，一定要警惕宝宝是否患上了百日咳，这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

 

02 穿多穿少和感冒有没有直接关系？

 

穿多穿少，实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了，那穿多穿少与感冒有关系吗？

 

当然是有关系的。

 

 

因为在我们受凉后，我们人体的身体机能功能下降，特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

 

我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后，纤毛的运动能力降低，导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

 

所以，宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作，但也不用穿得过多。

 

03 孩子脸上总是起皴皮，是干燥还是皮肤病？

 

冬季到来后，尤其是在北方，刮风天气增多了，空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩，皮肤失水会比大人要快，所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

 

小编通过查询一些资料，可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况，判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了！！

 

 

• 皮肤干燥：此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽，会出现发红等症状。
• 特发性皮炎/湿疹：此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
• 冻疮：此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

 

所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了，对照症状来判断是否出现了皮肤病，及时到医院进行治疗哦。

 

04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病？

 

小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

 

第一个：小儿肺炎

在冬季里，小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病，也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有：发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

 

第二个：小儿水痘

小儿水痘，是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生，但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

 

它的主要变现有：发热、咳嗽，皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

 

 

这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

 

1.在家里应该保持室内空气流通，疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播。

3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物，同时避免接触患病的宝宝。

4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿，尽量不要穿过紧鞋袜。

5.加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

6.秋冬气候多变，注意加减衣服。

 

参考文献：

[1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.

[2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.

[3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.

近日，笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者，他们都反应放血疗法效果好，能很快消除疼痛，并且疼痛能大大减轻，甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹，以及中医放血疗法的具体步骤。

 

带状疱疹是一种由带状疱疹病毒（VZV）引起的，以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病，多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则，必要时会使用抗生素，但是没什么特效药物，并且容易遗留神经痛后遗症。

 

中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴，临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活，也会伴有局部皮肤的烧灼感，或麻木感，或是其他异样感觉。中医认为，本病发生与湿热、实热有关，治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

 

中医放血疗法对于该病的治疗效果好，且不良反应发生率低，容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位，充分暴露皮肤，找局部阿是穴（即疼痛感较别处更明显的穴位），并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐，每日拔3-5罐；或者可以拔罐后留罐5-10分钟，一般出血3-5ml，但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定，不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次，通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

 

 

虽然该方法简单易操作，但仍需要一定的技术含量，所以不建议在家自己治疗，还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗，但通常而言，刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医，效果明显且恢复较快，不能拖延太久，否则时间一长不管是什么疗法，效果也终究有限。

 

特别需要注意的是，在治疗过程中一定要注意饮食清淡，不要吃太多油腻油炸类食物，以及甜食和发物，这些都会导致内热更甚，影响治疗效果。

 

本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。

中医认为脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，可发生在任何的年龄之间，但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种，所以正确的找出导致该病的原因，才可以有效的进行治疗。那么，重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

 

 

重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍：

 

（1)脾肾阳虚，温运失职脾阳根于肾阳，一方阳气虚损，则必及另一方，导致全身阳气虚损，温运失职，四肢失煦，疲乏无力。

 

(2)脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

 

(3)脾肾不足，气阴两虚脾肾两虚，气血化生不足，肌肉失养，而致肌痿无力。

 

(4)气血亏虚，脉络瘀阻气血亏虚，肌肉筋脉失养致四肢无力，痿证日久，脉络瘀阻失运，肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

 

(5)肝肾亏虚，精血不足肝藏血，肾藏精，肝血不足，肾精亏损，血不养筋，则宗筋弛纵而不能耐劳。

 

(6)大气下陷，阴阳离决久病不愈，经络阻滞，血行障碍，肾气衰微，精气匮乏，气血乏源，心肺失于气血的主宰，脾胃失于运化，肝肾失于精血化生，四肢不得濡润，皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

 

 

重症肌无力患者的日常调理需注意：

 

起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

 

避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

 

饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。

 

注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是和朋友们一起聚会，分享彼此的生活点滴。然而，最近我却被一件尴尬的事情困扰着：下体外阴瘙痒挠破了。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是潮湿引起的。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始尝试各种方法来缓解症状，包括使用清洁液、更换内衣、避免久坐等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟不用去医院排队等候，非常方便。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常专业和耐心，给我做了初步的诊断，并开具了派瑞松软膏的处方。同时，医生还建议我注意个人卫生，避免使用刺激性强的清洁产品，并保持外阴部的干燥和清洁。

在使用药物和调整生活习惯后，我的症状逐渐缓解了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从未想过，自己会因为一个小小的问题而在网上寻求帮助。外阴瘙痒，听起来似乎不太严重，但当你每天都被它困扰时，你会发现它比你想象中的要难以忍受。起初，我尝试了各种方法，包括使用药膏和改变生活习惯，但效果都很有限。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，才开始了我的治疗之旅。

我记得那天晚上，我在床上翻来覆去，无法入睡。外阴瘙痒的感觉像是一只无形的手在折磨我。我决定试试线上问诊，毕竟我不想再忍受这种痛苦了。于是我打开了京东互联网医院的网站，填写了我的病情描述，并等待医生的回复。

几分钟后，医生回复了我。他们详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我可能是外阴慢性单纯性苔藓引起的。他们建议我使用丙酸倍他米松软膏，并提供了详细的用药指导。同时，他们还强调了增强免疫力和注意个人卫生的重要性。

我按照医生的建议使用了丙酸倍他米松软膏，并注意了日常生活中的细节。几个月后，我的症状明显减轻了。虽然这并不是一夜之间就能治愈的疾病，但我终于找到了正确的治疗方法。

在这个过程中，我也学到了很多关于外阴瘙痒的知识。例如，不能用肥皂水洗外阴，需要穿宽松内裤，少吃辛辣刺激的食物等等。这些小小的改变对我的康复起到了很大的帮助。

我想说的是，如果你也在遭受外阴瘙痒的折磨，不要犹豫，尝试线上问诊吧。它可能会改变你的生活。

在一家互联网医院进行线上问诊是一次非常特别的经历。当我感到外阴瘙痒、肿胀并有皮屑时，我决定通过在线平台向医生求助。医生在完整查看我的病历后，耐心询问我的症状并给出专业建议。我向医生描述了我的情况，医生告诉我这可能是硬化性苔藓，建议我尝试使用黄体酮胶囊的水进行缓解。

我对医生提出的建议感到十分满意，虽然不能治愈，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。医生还建议我去医院进一步检查，以确保病情得到控制。在结束服务后，我深深感受到医生对患者的关心和责任感，让我对线上问诊有了全新的认识。

我是一名年轻的女性，最近开始注意到自己的私处出现了一些白色斑块。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。但是随着时间的推移，这些斑块变得越来越明显，甚至开始伴随着瘙痒和不适感。我感到非常困扰和尴尬，不知道该怎么办才好。

在网上搜索了一番后，我了解到这种情况可能是外阴白斑，也被称为外阴硬化性苔藓。由于担心和不确定性，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的妇科医生进行了交流。

医生首先询问了我的症状和病史，并建议我进行活检以确诊。然后，她详细解释了治疗方案，包括初始治疗期需要使用激素药物，如糠酸莫米松软膏，来缓解症状。同时，她也提醒我不能滥用激素药物，需要按照医嘱正确使用。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到不适和焦虑，但我坚持按照医嘱进行治疗，并且定期与医生进行沟通和复查。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，白斑也开始消退。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也提供了便捷和高效的就医方式，帮助我解决了难题。

我从来没有想过，一个小小的外阴痒问题，会让我度过如此煎熬的日子。每天晚上，痒感如潮水般涌来，忍不住去抓，结果就是皮肤破损、结痂、掉皮，局部皮肤变得异常硬，仍然止不住的痒。这种痛苦让我在广州市的生活变得困难重重。

我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一线希望，我决定试一试。

在与医生的交流中，我才知道我的问题被称为外阴慢性单纯性苔藓。医生详细地解释了我的症状，并给出了一个详细的治疗方案。初始阶段需要使用0.5%曲安奈德软膏，每日1～2次，持续4周；然后隔日或每日1次，持续4周；最后每周2次，持续4周；共3个月。同时，医生还建议我口服舒乐安定助眠，以帮助我度过难熬的夜晚。

在整个治疗过程中，医生不仅关心我的身体状况，还关心我的心理健康。他们教我如何正确地使用药物，如何保持会阴部皮肤清洁干燥，如何避免食用辛辣、过敏食物，如何选择透气的内裤等等。这些小细节都对我的康复产生了积极的影响。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了解决问题的方法，还学到了很多关于健康的知识。我深深地感激医生们的专业和关怀，也希望更多的人能够了解和使用这种便捷、有效的医疗服务。

我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。作为一个在成都市的白领，我的生活一直都很规律。然而，最近几天，我的下体开始出现了奇怪的症状。起初只是轻微的瘙痒，但很快就演变成了无法忍受的剧烈痒感。每当我试图抓挠时，阴唇就会变得更加红肿，仿佛在嘲笑我的无助。

我开始感到恐慌，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊，希望能够快速得到答案。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并提供了照片作为参考。医生告诉我，这可能是霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎引起的。他们建议我使用双唑泰阴道栓和红核妇洁洗剂进行治疗，并强调了保持个人卫生的重要性。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一周内，我的症状明显改善。然而，医生也提醒我，需要注意外阴的健康，因为我可能有外阴苔藓样病变的风险。他们建议我进行外阴活检，以便更好地了解我的健康状况。

这次经历让我深刻地认识到，女性的生殖健康问题不容忽视。我们需要关注自己的身体变化，并及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的感染风险。

我是一名20岁女生，最近感到外阴轻微瘙痒，外阴唇还有一些白屑，有点担心。于是我选择了线上问诊，方便又快捷。第一次接诊的医生提醒我，医生必须完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心，知道医生是非常负责的。医生告诉我，我的情况不像是阴道炎导致的，而是像是外阴硬化性苔藓。我很担心治疗是否麻烦，医生说这种情况需要去医院里确诊一下，如果确诊了，还需要用药。我还问了医生是否可能是霉菌性阴道炎，医生很耐心地解释给我听，让我对自己的情况有了更清晰的认识。医生还告诉我，外阴硬化性苔藓不是什么大病，但治疗比较麻烦，容易反复。我对医生的专业和耐心感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着京东互联网医院的消息提示。我深吸一口气，点击了视频通话，对面是那位温柔的女医生，***医生。

我向***医生讲述了我的困扰，外阴苔藓已经困扰了我一个星期。我告诉她，我26岁，平时很注意个人卫生，但这个问题总是如影随形。

***医生听得很认真，她详细询问了我的症状，并耐心解释说，外阴苔藓虽然不能根治，但可以通过药物控制症状。

她为我开了药方，包括糖皮质类激素软膏和氯倍他索软膏等，并告诉我，这些药物可以帮助缓解症状，但要注意，这是终身用药的过程。

听到“终身用药”这个词，我心中难免有些失落。但***医生接着说，就像高血压患者需要终身服药一样，只要控制好，就不会有太大影响。

我还询问了关于生育和性生活的问题，***医生告诉我，这个病不会影响生育，但可能会影响性生活，尤其是在症状出现的时候。

视频通话结束后，我心中的石头终于落下了。虽然这个病不能根治，但至少有了应对的方法。我感激***医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷的服务。

女性外阴硬化性苔藓（VLS）是一种常见的女性外阴疾病，以皮肤和黏膜萎缩变薄为特征，好发于绝经后妇女和青春期前女童。该疾病与自身免疫、遗传、激素水平等因素有关。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

诊断VLS主要依靠组织病理学检查，表现为表皮萎缩、基底细胞空泡变性等。治疗方面，局部外用糖皮质激素是首选方案，可缓解症状并延缓病变进展。对于药物治疗无效或局部粘连严重者，可考虑物理治疗或手术治疗。

除了药物治疗，患者还需注意日常保养。保持外阴清洁干燥，避免紧身衣物摩擦，避免局部刺激。此外，定期复查也是必要的，以便及时调整治疗方案。

女性外阴硬化性苔藓并非绝症，通过规范的治疗和日常保养，多数患者可以控制病情，提高生活质量。

我院皮肤科拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，为女性外阴硬化性苔藓患者提供全方位的诊疗服务。

外阴硬化性苔藓，一种常见的妇科疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素相关。本文将从内分泌因素、感染因素、局部外伤以及自身免疫功能异常等方面，为您详细解析外阴硬化性苔藓的病因。

首先，内分泌因素是导致外阴硬化性苔藓的重要原因之一。内分泌失调、性激素紊乱以及身体代谢水平异常等，都可能导致该疾病的发作。

其次，感染因素也不容忽视。细菌感染、病毒感染以及病原体感染等，都可能引发外阴硬化性苔藓。此外，患有慢性外阴炎或阴道炎未及时治疗，也会增加该疾病的发病率。

局部外伤也是导致外阴硬化性苔藓的因素之一。抓伤、烧伤、擦伤等，会破坏局部皮肤屏障功能及调节功能，进而诱发该疾病。

自身免疫功能异常也是导致外阴硬化性苔藓的原因之一。贫血、糖尿病、白癜风以及甲状腺疾病等免疫性疾病，都可能引发该疾病。

针对外阴硬化性苔藓的治疗，一般采用手术、物理治疗以及全身用药等方法。药物治疗包括清洗外阴后，涂抹2%的丙酸睾酮或苯酸睾酮油膏或水剂。物理治疗包括聚焦超声治疗。手术包括单纯性外阴切除、合并植皮的外阴切除，但目前已不建议手术治疗。微创治疗副作用小、创伤小，更适合药物治疗后无效且病龄较长的患者。

患者在日常生活中应注意以下几点：穿着宽松、透气好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿化纤制品的内裤；保持患处干爽、通气、清凉，注意不要过度清洁；调整生活压力及情绪，保持乐观的生活状态；避免性生活。