门诊上遇到过一家人在家里烧个炉子吃烧烤的，而一氧化碳中毒，孩子口吐白沫，紧急送往医院。最近这两天还碰到一个80多岁的大妈，因为一氧化碳中毒来我们科做血气分析检测。冬季马上到了，每年冬季都会有不少因为一氧化碳中毒而就医的人。

 

什么是急性一氧化碳中毒呢？

 

一氧化碳是含碳的物质，在燃烧不充分的时候生成的产物，经过人体的呼吸道吸入过量会引起中毒。一氧化碳容易与人体的血液循环系统中的血红蛋白结合，导致血红蛋白的血氧能力大概下降，主要造成全身组织的缺氧窒息，对全身的组织细胞就具有一定的毒性作用，尤其是大脑。

 

严重的可以引起脑细胞的缺氧坏死，出现昏迷的症状，严重者可能会死亡，少数患者可能会发生迟发性的脑病。一氧化碳中毒危害的不仅仅在于会抑制外呼吸，还会一直内呼吸，导致机体无法利用氧机体长时间严重缺氧，甚至会危及生命安全[1]。

 

如何做好防护，防止一氧化碳中毒，值得我们慎重对待。我们大家应注意以下几点：

 

1. 农村一些地区冬季需要靠炉子取暖。睡觉之前, 一定要将取暖煤炉的煤炭烧完，煤炉一定要安装烟筒。 

 

 

2. 煤气和燃气热水器等设备不要放在卧室或通风不好的地方，要经常保持室内的通风。 

 

 

3. 要经常不定期的检查一下，煤气或燃气具的橡皮管是否出现松脱、老化、破裂的现象。

 

4. 自动点火的煤气或燃气具，如果在连续几下没有点燃时，最好等，煤气或燃气散尽再重新点燃。

 

5. 尽量不要在自己家里用炉子做烧烤，尤其是冬季密闭门窗关闭，通气不良的时候。如果想吃烧烤，可以选择电烧烤仪机器，或者选择在室外烧烤。

 

如何检查家中燃气设备是否漏气呢？

 

1、 通过闻气味判断燃气是否泄漏：天然气中含有硫化氢，闻起来是一种难闻的臭鸡蛋气味，如气表阀门泄漏，会有味道。

 

2、通过燃气表判断：在不用气时，查看气表的数字是否走动。

 

3、用肥皂水或洗衣粉水，涂抹在燃气管，燃气表胶管，旋塞开关处等容易漏气的地方，如有燃气泄漏，会被漏出的燃气吹出泡沫，并不断增多，说明存在漏气。

 

4、在室内安装专用的燃气报警器。

 

参考文献：

[1]吕丽敏.急性一氧化碳中毒患者的急诊治疗效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):116-117.

说起室内空气污染，大家一般最先想到就是装修材料。因为甲醛能加强板材的硬度、防腐及防虫能力，是家具、地板等装修时所用的粘合剂里的主要成分，这就造成装修材料是容易导致室内空气污染的最大源头。但是，杨女士家检测出来的室内甲醛超标源头，却令人大为吃惊，那么到底是什么东西呢？

 

 

最近，杨女士包括丈夫及他们5岁的儿子在内的一家三口先后出现了持续不断地咳嗽、打喷嚏等症状，儿子还患上了鼻炎。起初，杨女士以为这些是季节性变化引起的不适症状，没想到先后在各大医院花了近1万元了，症状却丝毫没见改善。这就引起杨女士的怀疑了，是不是家里的家具内所含的装修材料造成了室内空气污染？

 

于是，请来了当地的相关检验部门，检测后发现，杨女士家里确实存在甲醛超标的问题。没想到的是，造成室内空气污染的源头不是家里的装修材料，而是杨女士家里堆放的大量书籍，这个原因有点令人哭笑不得，怎么回事？

 

 

 

原来，杨女士及丈夫平时没有什么特别的爱好，唯独喜欢看书，属于名副其实的学霸类型，夫妻俩每次在网上一遇到书籍打折或者促销活动，都会买大量的书，导致家里的书已经有几万本，堆满了三四个房间，有时候买回来的书确实有难闻的气味，但杨女士没想到正是这些书籍会造成全家人甲醛中毒。

 

专家指示:书本不管发出什么样的气味，都是由于化学物质造成的，对身体健康肯定是有影响的。另外，书本印刷时所用的油墨、装订时用的胶水可能会产生甲醛，或者盗版书类使用劣质的纸张会含大量的化学物品，以及书籍里面使用的鲜艳染料也容易造成甲醛超标。刚买回来的书可以在窗户外放一放，或者将活性炭或橘子皮放在书本旁边，有助于吸收甲醛。另外，提醒晚上喜欢看书的朋友，临睡前尽量不要将书本放在床头。

 

研究表明，室内甲醛的含量与房屋内的温度、湿度以及通风情况有着密切的关系。一般温度越高、湿度越大、通风情况越好，越有利于甲醛的释放，保持室内环境的清洁。因此，相关人员建议杨女士室内加强通风，如果甲醛还是超标，一定要请专业人士过来处理。

 

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告，日常饮食下，不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420，即可诊断为高尿酸血症。

大家一直熟知的是，高尿酸血症会引起痛风，关节疼痛。其实，高尿酸血症不仅仅会引起痛风，还会增加糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险，引起心脑肾等多个器官损害。

很多患者体检发现血尿酸增高，由于没有出现关节疼痛，便忽视了血尿酸水平升高的危害。

其实，很多患者，血尿酸升高 ，却终身都未发作痛风，但是高尿酸血症的危害却一直存在，使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

血尿酸水平增加60umol/L

 

• 糖尿病发病风险增加17%
• 高血压增加15-23%
• 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26％和30％，男性增加9％和17％
• 女性冠心病危险性增加48％

 

高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

还有一部分患者，高尿酸血症并发痛风，发作后治疗一段时间，便不再继续治疗，导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加，同时，痛风发作频繁，痛风石增多，肾功能损伤。

如何预防高尿酸血症？

首先、肥胖，糖尿病，高血压，高脂血症及冠心病，脑卒中疾病患者，应 及时检测血尿酸水平，以便及早发现高尿酸血症。

其次、 低嘌呤饮食 。

 

• 避免食用海鲜，特别是带壳的海鲜产品，动物内脏及浓肉汤 ；
• 限制红肉；
• 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14g纯酒精）。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL，）；
• 升糖指数较高的食物（含果糖，蔗糖的食物）；
• 建议进食牛奶（每天300ml），鸡蛋（每日一个）；
• 足够的蔬菜；
• 多饮水，每日饮水量达到2000ml。

 

再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重，超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗，可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症，比如 一些利尿剂（噻嗪类），降压药（B受体阻滞剂），小剂量阿司匹林（75-325mg/d）;因此，高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物， 换为可以降压，降脂，同时又能降低血尿酸的药物，做到事半功倍，预防高尿酸血症发生。

谈谈预防，我们再说说治疗。

目前，通过药物治疗，如果出现严重痛风石，则需要手术治疗。

很多患者在痛风发作间期，或血尿酸降至正常后，便自行停用降尿酸药物，这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作，痛风石不能溶解，变小，增加发生糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险。

由于不同的患者，降尿酸的起始时间和达标水平不同，建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊，在专科医生的指导下，制定适合个体的降尿酸方案，及随访方案。

我们要将高尿酸血症和糖尿病，高血压这些慢性疾病同等看待，打一场持久战，才能获得最后的健康。

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当救护车呼啸着驶进医院的时候，她还有微弱的气息，但整个人已经处于深昏迷状态。

 

她叫小慧，今年26岁，是一名白领，前来交接的医生说，是一氧化碳中毒。

 

急性一氧化碳中毒！急诊科医生微微皱起眉头，看起来情况非常糟糕。

 

所谓一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

 

按照病情的严重程度，一共分为三级，轻度中毒，中度和重度。

 

轻度时血液中一氧化碳的浓度为10%-20%，患者此时会有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。中度时血液中一氧化碳的浓度为30%-40%，患者此时会有胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物模糊、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷，口唇黏膜可以呈现特有的樱桃红色。重度时血液中一氧化碳的浓度可以达到40%-60%，患者此时会迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭……

 

通过对血液中一氧化碳浓度的检测，小慧的病情显然属于重度。

 

从时间上推断，时间应该有七八个小时了，今天一早，小慧没有去上班，好友打电话怎么都打不通，于是打电话喊来了小慧的父母，打开房门才发现小慧已经昏迷不醒。

 

120到现场的时候还能闻到一股刺鼻的煤气味，小慧的父母反应，肯定是天气变冷了，小慧就把家里的门窗全部关的紧紧的，而不幸的是，煤气发生了泄露。

 

小慧被立刻送进重症监护室治疗，遗憾的是，因为发现的太晚，此时她的大脑已经出现了明显的脑水肿，医生说，严重的中毒患者会在24小时内死亡，血液会出现樱桃红色，全身器官都会明显充血，水肿，脑组织也是如此，苍白球还会出现软化灶，大脑皮质可有坏死灶，海马区因为血管供应少，受累明显，小脑有细胞变性……

 

所以，一氧化碳中毒之所以如此恐怖，就是因为它导致的是全身器官的连锁反应。

 

如此严重的脑水肿，清醒过来的可能性几乎为零，医生

全力抢救，但遗憾的是，收效甚微。

 

最终，小慧的父母不得不接受现实，痛哭着对医生说不要抢救了！

 

医生说，随着天气的变冷，煤气中毒事件的发生层出不穷，人们应该提高安全意识，一定不要把门窗关的太死，还应该定期对屋内的煤气管道进行检测，防止泄露。

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虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

临床上曾经碰到过一个人，提到自己感染乙肝的原因，她说是因为，小时候在村卫生室打针，整个村里都共用一支玻璃注射器。给上一个人打完，就用酒精泡一泡，再给下一个人用。也不知道，其中村里到底哪个人得了乙肝，不知不觉中，就被传染了。这是典型的因为共用注射器，被传染乙肝的案例。

 

我国是乙肝大国，新京报。曾经在2018年报道过一组数据，数据显示，我国的乙肝病毒携带者，约有9000万人。人群中，乙肝感染者比例还是很高的。

 

 

 

这么高的发病率,再加上“肝炎-肝硬化一肝癌”三步曲的说法，令很多人会谈肝炎而色变。

 

 

                                                      （肝炎-肝硬化一肝癌演变过程）

 

事实上，病毒性肝炎分为多种。甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝炎类型都有。最常见的肝炎病毒感染类型，还是乙肝病毒。

 

什么是乙肝病毒？如何传播？

 

乙肝病毒，是一种DNA病毒，作为一个偷偷侵犯肝脏的黑客，主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

 

乙肝病毒如何灭活？

 

乙肝病毒，具有较强的抵抗力，不容易被灭活。但可以高温消毒的方式灭活病毒，比如通过65℃10小时、煮沸20～30分钟或高压蒸气方法，都可灭活乙肝病毒。含氯制剂、过氧乙酸和碘伏等也有很好的灭活效果。

 

人体感染乙肝病毒后会有什么表现？

 

不少乙肝患者，起病很缓慢,有的人会感觉到食欲不振、全身乏力和肝区疼痛等症状,易转为慢性肝炎。及时早期筛查乙肝病毒很有必要。

 

 

如果乙肝病毒长期感染人体，容易演变成肝硬化和肝癌。尽管当前乙肝并不能彻被底治愈。但在医生指导下，定期复查，规范治疗，可以把人体内乙肝病毒量，控制在较低的水平，降低乙肝患者肝硬化和肝癌的风险。建议及时检测和治疗乙肝病毒，早筛查、早诊断、早治疗。

 

 

 

最后，及时注射乙肝疫苗，安全注射，不跟别人共用注射器、洁身自好，远离乙肝。

 

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冬天到了，烦人的雾霾又来了……空气污染会给我们带来不少的健康问题！咽炎、气管炎、肺炎、慢阻肺……大家都知道空气污染会引起呼吸道疾病，但是你知道吗，空气污染还会带来心血管疾病。

 

 

疾病负担 ^{[ 1]}

 

全球疾病负担研究表明，2017 年空气污染所致的全球超额死亡人数高达490 万人，伤残调整寿命年（DALYs）约为1.5 亿人年。

 

在众多空气污染物中，颗粒物是最重要并且被研究得最充分的一类。2017年，颗粒物污染是我国居民死亡和DALYs 的第四位危险因素，仅次于收缩压升高、吸烟和高盐饮食。

 

在我国，颗粒物污染每年会导致113万人死亡，导致的DALYs占比约7%，危害超过了高血糖、低密度脂蛋白胆固醇升高和体重指数增加。值得注意的是，颗粒物污染导致的死亡近一半为心血管疾病死亡。

 

 

生理机制 ^[1]

 

空气污染导致心血管疾病的病理生理机制主要包括六个方面：

 

（1）炎症反应、氧化应激反应及血管内皮功能紊乱；

（2）血液高凝状态及血栓形成；

 

 

（3）血压升高、动脉粥样硬化及心脏重构；

（4）自主神经调节功能紊乱；

（5）心脏电生理改变及心律失常；

（6）代谢综合征及胰岛素抵抗。

 

调查研究 ^[1]

 

 

一项包括我国在内的24个国家、PM2.5年平均浓度跨度从4.1 μg/m3到116.9 μg/m3的研究提示，两天内PM2.5平均水平每增加10 μg/m3，每日心血管疾病死亡就会增加0.55%，而两天内PM10平均水平每增加10 μg/m3，每日心血管疾病死亡增加0.36%。

 

空气污染长期积累所造成的心血管疾病，不容忽视。一项来自中国北方4个城市的回顾性队列纳入约4万名社区居民，随访12年，PM10年均暴露浓度每增加10 μg/m3，全因死亡和心血管疾病死亡风险分别增加24%和23%。

 

美国一项大型队列纳入超过51万人，在9年的随访中，PM2.5暴露每增加10 μg/m3，心血管疾病死亡风险增加10%。

 

冠心病 ^[1]

 

 

在空气污染和心血管疾病的关系中，研究最充分、证据最为确凿的是冠心病，空气污染增加致死性和非致死性冠心病的风险。欧洲的一项统计分析表明，PM2.5年均暴露浓度每增加5 μg/m3，冠心病风险增加13%，PM10年均暴露浓度每增加10 μg/m3，冠心病风险增加12%。

 

空气污染可增加心血管疾病发病及死亡风险，已成为一项重要且可干预的心血管疾病危险因素；空气污染导致的死亡主要为心血管疾病死亡。

 

因此，空气质量不好的时候，大家尽量不外出，如果确实有必要外出，一定做好自我防护。空气污染的危害，远比我们想象的要大得多。

 

参考文献：

1. 国家心血管病中心空气污染与心血管疾病专家共识组. 空气污染与心血管疾病专家共识. 中国循环杂志, 2021, 36(1).

43岁的李某生活在农村，随着天气变冷，他自己在家里开始修整往年过冬用的火炉子，这几天气温逐渐下降，他又把家里的门窗修理了一番，感觉屋子保暖效果比以前好多了。15天前，李某给家里的炉子生好火，整理好门窗，早早就睡觉了。到了半夜1点左右，出去打麻将的妻子回来了，跟李某说话，很久也没人回应，这时候才发现他已经意识不清了。

 

 

于是赶紧拨打120，送到医院后诊断为“一氧化碳中毒”。经高压氧等治疗后，李某意识逐渐恢复，经过7天的治疗，李某意识清楚、肢体活动也如常人，此时病人及家属坚决要求出院，医师反复劝阻仍然无效，于是让其出院了。没想到8天后家里人，过来找大夫说李某最近傻了，出门后自己找不到回家的路、有时候甚至大小便都不知道。于是再次进行头部CT检查，根据结果，考虑为“迟发型脑病”。

 

现在的农村很少还在使用火炉取暖的，但是自家用的小锅炉暖气取暖仍然存在一氧化碳中毒的风险，尤其是像李某这样为了保暖将门窗都封闭起来。进行取暖的同时要注意保持空气流通很重要，因为一氧化碳是无色无味的气体，所以如果有自家供暖、室内环境比较封闭、同时出现恶心呕吐甚至意识不清的情况要考虑到一氧化碳中毒，及时将病人脱离封闭环境，拨打120，送至有高压氧治疗条件的医院进行救治。

 

 

李某救治较及时，效果也很好，但其出院后突然出现认识和行为的异常，考虑李某的情况属于“一氧化碳中毒型脑病”。因为李某有一氧化碳中毒病史，发病时间在一氧化碳中毒的假愈期（2-60天），头颅CT显示为脱髓鞘改变，这些均支持此诊断。

 

一氧化碳中毒迟发型脑病多发生在一氧化碳中毒后2-60天，主要原因是一氧化碳中毒救治时间偏短、一氧化碳中毒到达昏迷程度等。一氧化碳中毒迟发型脑病患者主要表现是认知减退、记忆力下降、精神行为异常、肢体震颤麻痹甚至肢体活动不利。

 

比如：出门后自己找不到回家的路，容易激动，莫名其妙的哭笑，幻听，幻视，大小便不能自理，甚至出现肢体瘫痪等等。所以对于一氧化碳中毒的病人，尤其是像李某这样出现昏迷的病人，治疗时间一定要延长。住院后有条件的病人建议继续进行高压氧及营养脑细胞的治疗，家属尤其要注意观察病人的行为举止，出现异常要及时再次就诊。

黑芝麻是很好的食材，尤其是秋冬季节很适合滋养身体。

 

 

黑芝麻的营养价值

 

中医中药理论认为，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症，在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。

 

一般素食者应多吃黑芝麻，而脑力工作者更应多吃黑芝麻。黑芝麻所含有的卵磷脂是胆汁中的成分之一，如果胆汁中的胆固醇过高及与胆汁中的胆酸、卵磷脂的比例失调，均会沉积而形成胆结石，卵磷脂可以分解、降低胆固醇，所以卵磷脂可以防止胆结石的形成。

 

现代医学研究结果证实，凡胆结石患者，其胆汁中的卵磷脂含量一定不足，常吃黑芝麻可以帮助人们预防和治疗胆结石，同时还有健脑益智、延年益寿的作用。确实是中老年人常用的保健佳品。

 

 

黑芝麻——滋润皮肤，乌发养颜

 

黑芝麻又称胡麻、油麻、巨胜等，《本草纲目》称”服（黑芝麻）至百日，能除一切痼疾。一年身面光泽不饥，二年白发返黑，三年齿落更生“，介绍了黑芝麻的神奇功效。

 

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸，维生素E、维生素B族，能加速人体的代谢功能延缓衰老。黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸，有延年益寿的作用；对于慢性病的三高人群来说黑芝麻是很好的保健食材。

 

中医药膳中记载，黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症；在乌发养颜方面的功效，更是有口皆碑。对于年轻办公室女性来说黑芝麻也是很好的食材，可以缓解疲劳、养颜、润肠，非常好的一个食材。

 

黑芝麻怎么吃才最好吃

 

首先黑芝麻很适合做成点心的点缀，因为黑芝麻很多人吃多了会觉得不消化，这时候把它放在做好的点心上会为点心增香还会让自己减少黑芝麻的摄入，或者可以在做松饼的时候在面糊里撒上一点黑芝麻，这样也会变得特别美味，当然如果你喜欢美味的黑芝麻糊也非常的不错，作为早餐或者加餐的饮品实在是非常的适合，只是纯的黑芝麻糊热量非常的高，有些黑芝麻糊产品会将芝麻糊里兑入适当的藕粉，颜色会变得清亮味道也更好吃一些，实在是不错的选择，这里建议朋友们不妨试试呢。

很多女性朋友对于自己的皮肤都非常注重，而皮肤干燥是大家的一个很严重的问题，一般第一想法就是给补水 ，其实不然。

 

中医认为，肺气宣发，才会滋养于皮毛，气不宣达，皮毛就会焦枯；皮毛焦枯也就意味着人体的津液不足了。

 

皮肤干燥说明肺气不宣，营养物质上输到头面诸窍的打破不足，所以不能外达于全身皮毛滕理。皮肤得不到滋润，自然会干燥无光。

 

 

比如，之前有一位26岁的女性患者就是因为肺气不足，导致她头发变黄，也有脱发困扰。自述皮肤非常干燥，说一般的补水面膜用上脸三分钟就开始觉得干了。

 

肺是喜湿润的脏腑，干燥、寒冷的气候是它所厌恶的。

 

在秋、冬两季，因为天气干燥、寒冷，人体的皮肤特别容易干燥起皮，就是因为肺阴得不到足够的支持而导致。

 

所以，天气干燥、寒冷的时候既要注意补水保暖又要注意多吃滋补肺阴的食物，比如，百合、银耳、包萝卜等白色食品，其中白萝卜效果尤甚，所以便有"冬吃萝卜夏吃姜"的说法。

 

 

皮肤干燥要注意对肺的调理，如果有了肺系疾病去看医生是很有必要的。在对症治疗的同时，再辅以对症食疗，会让皮肤重新润泽起来。

 

养好肺，让黄褐斑无踪影。黄褐斑非常烦人不好治。

 

中医认为，黄褐斑主要是人体脏腑失调，导致的面部静脉淤滞、毒素堆积而引起。

 

 

很多女性在怀孕后，鼻子上及其两边会长出黄褐斑，有的人生育过后斑会自行消退，但大部分人则没那么幸运了。

 

面部有斑极大地影响了女性朋友的外貌，对于爱美女士是一种莫大的伤害。

 

很多人千方百计想要祛斑，钱花了不少，可结果却不尽如人意。原因就是大部分医生都是采取补益肝肾、活血化淤的方法进行治疗。其实，面部黄褐斑还是要从肺进行诊治，才能收到较好的效果。

 

中医认为，长黄褐斑是跟肺有关的。

 

肺气充沛，宗气旺盛，人体的血液运行也就顺畅，并且血液经过充足的换气，对身体的濡养能力会加强。当它流经头面的时候，会对堆积在那里的毒素进行清理，从而达淡斑消斑的目的。

 

 

药疗、食疗从肺下手：目前已经有不少临床中医，不再使用以往的补肝益肾或活血化淤的疗法，而是采取通宣肺气的方法来淡斑，并取得了满意的疗效。

 

我在给长有黄褐斑的女士进行饮食调理的时候，也是以调理肺为主，效果都很好。

 

女性朋友平时多注意对肺气的补养，能很好地避免黄褐斑困扰。已经长了黄褐斑的女性，除了找有经验的医师给予对症治疗外，在饮食上多吃点补肺气的食物，会收获意想不到的惊喜。

 

一氧化碳中毒，一种常见且危险的急性中毒事件，每年都会给无数家庭带来痛苦。那么，一氧化碳中毒的机理究竟是什么？它又会对人体造成哪些危害呢？本文将为您揭开一氧化碳中毒的神秘面纱。

一氧化碳中毒的机理：一氧化碳与血红蛋白的结合

一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，它对人体具有很强的毒性。当人们吸入一氧化碳后，它会迅速与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白。这种结合的亲合力比氧气与血红蛋白的结合强200-300倍，导致血红蛋白无法正常携带氧气，进而造成组织缺氧。

一氧化碳中毒的危害：全身多器官受损

一氧化碳中毒会对人体造成多方面的危害，包括大脑、心脏、肺脏、肾脏等器官。其中，大脑对缺氧最为敏感，因此一氧化碳中毒对大脑的影响最为严重。患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、昏迷、抽搐等症状，严重者甚至会导致死亡。

一氧化碳中毒的预防：远离一氧化碳源

为了预防一氧化碳中毒，我们应该做到以下几点：

• 确保家庭用气设备安全，定期检查燃气管道和燃气器具。
• 不在室内使用明火，如煤炉、炭火等。
• 在密闭空间内使用电器时，要保持良好的通风。
• 购买一氧化碳报警器，及时发现一氧化碳泄漏。
• 学习一氧化碳中毒的急救知识，以便在紧急情况下能够进行自救和互救。

一氧化碳中毒是一种严重威胁人们健康的疾病，我们每个人都应该提高警惕，预防一氧化碳中毒的发生。

冬季，随着气温的下降，居民取暖需求增加，煤气中毒事件也随之增多。据统计，每年冬季都有不少因煤气中毒而危及生命的事件发生。

那么，什么是煤气中毒？煤气中毒的原因有哪些？如何预防煤气中毒？如何进行急救呢？下面我们就来了解一下。

一、什么是煤气中毒？

煤气中毒，又称一氧化碳中毒，是指人体吸入一定浓度的一氧化碳气体后，导致组织细胞缺氧的一种中毒症状。

一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，不易察觉。它主要来源于煤炭、天然气、液化石油气等燃料的不完全燃烧。

二、煤气中毒的原因有哪些？

1. 燃料燃烧不完全：如煤炭燃烧不充分、燃气热水器使用不当等。

2. 烟道堵塞：烟道堵塞导致一氧化碳排放不出去，造成室内一氧化碳浓度升高。

3. 通风不良：室内空气不流通，导致一氧化碳积聚。

4. 使用不合格的燃气设备：不合格的燃气设备容易发生泄漏，导致一氧化碳中毒。

三、煤气中毒的症状有哪些？

1. 轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等。

2. 中度中毒：面色潮红、口唇呈樱桃红色、呼吸困难、意识模糊、步态不稳等。

3. 重度中毒：昏迷、呼吸抑制、休克、心律失常、肺水肿等。

四、如何预防煤气中毒？

1. 使用合格的燃气设备，定期检查燃气管道。

2. 保持室内通风，避免一氧化碳积聚。

3. 使用燃气热水器时，注意通风。

4. 不要在密闭空间内使用炭火。

5. 定期检查烟道，确保畅通。

五、煤气中毒的急救方法

1. 立即打开门窗，通风换气。

2. 将中毒者移至通风良好、空气新鲜的地方。

3.松解中毒者的衣领、裤带，保持呼吸道通畅。

4. 如中毒者出现昏迷，应立即拨打120急救电话。

5. 如中毒者出现呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。

冬季是自然界万物凋零的季节，人体也容易受到寒冷气候的影响，抵抗力下降，容易出现各种健康问题。为了保持身体健康，我们需要了解一些冬季健康养生小常识，做好日常保健。

首先，冬季要保持室内空气流通。由于冬季寒冷，人们往往会关紧门窗，导致室内二氧化碳浓度过高，加上汗水分解物等，容易污染室内空气，使人感觉头昏、疲劳、恶心等。同时，冬季也容易发生一氧化碳中毒。因此，每天要定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

其次，冬季的饮食要注重营养均衡。冬季膳食的营养素最佳比例如下：蛋白质15%～23%，脂肪25%～35%，碳水化合物60%～70%。此外，还要注意增加维生素C的摄入，多吃动物性食物及大豆，以满足身体对蛋白质的需求。同时，适当补充油脂，植物油可以占一半以上，还要摄入充足的蔬菜、水果及奶类。

此外，冬季养生还要注意保暖。冬季寒气袭人，易伤害阳气，养生保健要从敛阴护阳出发。具体措施包括早睡晚起，保证充足的休息时间；注意背部保暖，避免阳气受损；避寒就暖，尽量待在室内，减少外出；冬天要减少洗澡次数，洗澡时做好保暖。

冬季养生还要适度进补。中医认为虚则补之，寒者温之。冬季健康养生，饮食上要多吃温性、热性且温补食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、猪腰子、鲤鱼、虾等。对于身体虚弱的老人，冬季要多吃炖母鸡及瘦肉，可以增强体质。但要注意，进补要适量，切勿盲目进补，以免给身体增加负担。

总之，了解并掌握冬季健康养生小常识，做好日常保健，才能度过一个健康、舒适的冬季。

近年来，随着科技的发展，公共场所的安全问题愈发受到重视。云南省图书馆发生的一起二氧化碳气体泄漏事故，再次提醒我们，公共场所的安全隐患不容忽视。

21日上午11时左右，云南省图书馆发生二氧化碳气体泄漏事故，导致39人不同程度中毒。这起事故引起了社会广泛关注，也让我们对二氧化碳泄漏的危害有了更深刻的认识。

二氧化碳气体本身是无毒的，但在高浓度的情况下，会使人出现头晕、乏力、恶心等症状，严重时甚至会导致窒息。这次事故中，由于二氧化碳气体泄漏，导致馆内空气中的二氧化碳浓度过高，造成了人员中毒。

针对二氧化碳气体泄漏事故，以下是一些预防和应对措施：

1. 定期检查消防设备，确保其正常运行。

2. 加强公共场所的安全管理，定期进行安全隐患排查。

3. 在公共场所设置应急疏散指示牌，确保人员在紧急情况下能够快速疏散。

4. 了解二氧化碳气体的危害，掌握基本的自救互救技能。

5. 发生二氧化碳气体泄漏事故时，要保持冷静，迅速撤离现场，并及时拨打急救电话。

这起事故给我们敲响了警钟，公共场所的安全问题不容忽视。让我们共同努力，为创造一个安全、健康的公共环境而努力。

随着生活节奏的加快，儿童意外伤害事件层出不穷，给家庭和社会带来了沉重的负担。为了提高家长对儿童意外伤害的认识和预防意识，本文将从七个方面介绍儿童意外伤害的预防措施。

一、溺水预防

1. 家长应时刻关注儿童活动，避免儿童在无监护的情况下靠近水源。

2. 浴室、游泳池等场所应设置安全防护措施，如防护栏、救生员等。

3. 教育儿童不要擅自下水游泳，游泳时应有家长陪同。

二、跌落预防

1. 家中窗户应安装防护栏，栏杆间距小于9厘米。

2. 窗边不要放置可攀爬的家具，如桌子、凳子等。

3. 保持地面干燥，浴室和楼梯处应铺设防滑垫。

三、烫伤预防

1. 热水器、电饭煲等热源应放置在儿童够不到的地方。

2. 给儿童洗澡时，先放冷水再放热水，水温控制在38度左右。

3. 教育儿童不要触摸热源，避免烫伤。

四、中毒预防

1. 家中药品、清洁剂等有毒物品应妥善保管，避免儿童误食。

2. 教育儿童不要随意触摸陌生物品，防止中毒。

五、窒息预防

1. 儿童床上的毛绒玩具、床上用品等松软物品应及时清理。

2. 教育儿童不要将小颗粒食物塞入口腔，避免窒息。

六、厨房安全

1. 炉灶上的锅把手应朝内，避免儿童触碰。

2. 做饭时不要抱着儿童，避免意外发生。

3. 厨房附近应放置灭火器，并熟悉急救电话。

七、乘车安全

1. 所有13岁以下的儿童应坐在汽车的后座。

2. 不要与孩子共用一条安全带。

3. 每个孩子应使用合适的儿童座椅，并确保座椅安置正确。

通过以上七个方面的预防措施，可以有效降低儿童意外伤害的发生率，为儿童的健康成长提供保障。

迟发性脑病，这一由一氧化碳中毒引发的严重并发症，常在患者感觉好转后再次出现症状。它主要表现为认知功能障碍、锥体外系功能障碍以及精神障碍。认知功能障碍包括记忆力减退、注意力缺失、反应迟钝等症状。锥体外系功能障碍则表现为肌肉震颤、动作缓慢、僵硬、运动减少等运动协调症状。精神障碍则可能表现为易怒、焦虑、抑郁、人格改变等。

值得注意的是，迟发性脑病的症状并非一蹴而就，而是在患者感觉好转后，经过几天甚至几周后再次出现。因此，对于一氧化碳中毒的患者，即使症状有所缓解，也应密切关注自身状况，避免错过最佳治疗时机。

治疗迟发性脑病的关键在于早期发现和及时治疗。高压氧治疗是目前公认的有效治疗方法，可以显著改善患者的症状。此外，患者还应积极配合医生的治疗方案，并注意日常生活中的保养，如低盐低脂饮食、保证充足睡眠等。

在日常生活中，我们应该提高对一氧化碳中毒的认识，尤其是冬季使用煤炉、燃气热水器等设备时，要确保通风良好，避免一氧化碳中毒的发生。一旦发生中毒，应立即脱离现场，并尽快就医。

对于迟发性脑病患者，医院神经内科是主要的就诊科室。神经内科医生会根据患者的具体症状和体征，制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快恢复健康。

总之，迟发性脑病是一种严重的疾病，但只要我们提高警惕，及时治疗，就能最大限度地减少其对患者生活的影响。

随着社会竞争的加剧，越来越多的家长对孩子的智力发展高度关注。尤其在暑假期间，家长们纷纷带着孩子前往医院进行智力测试，以期了解孩子的智力水平。

然而，智力测试真的能够全面反映孩子的智力水平吗？南京市儿童医院专家表示，智力测试并不能完全代表孩子的智力水平，而且过度关注孩子的智力发展可能会对孩子的心理健康造成负面影响。

专家指出，孩子的智力发展是一个动态的过程，受到遗传、环境、教育等多种因素的影响。智力测试只能在一定程度上反映孩子在特定时间段的智力水平，并不能全面评估孩子的智力发展。而且，过度关注孩子的智力发展，可能会给孩子带来巨大的心理压力，影响他们的身心健康。

此外，南京市儿童医院智力测试室也出现了排队现象。很多家长担心孩子的智力水平，纷纷带孩子前来进行智力测试。然而，由于测试需要一定的时间，导致排队人数众多。专家提醒，家长应该理性对待智力测试，不要盲目跟风。

那么，家长应该如何正确看待孩子的智力发展呢？专家建议，家长应该关注孩子的全面发展，包括智力、情感、社交等方面。家长可以通过与孩子互动、参与孩子的学习生活等方式，了解孩子的智力发展情况。同时，家长也应该注重培养孩子的兴趣爱好，激发他们的学习兴趣，促进他们的智力发展。

总之，家长应该理性对待孩子的智力发展，避免过度关注和焦虑。相信在家长的科学引导下，孩子们都能够健康、快乐地成长。

　　试管婴儿技术自1978年诞生以来，已经成为辅助生殖领域的重要手段。然而，对于许多面临生育困境的家庭来说，试管婴儿并非万能钥匙，而是需要理性看待和谨慎选择的治疗方式。

　　试管婴儿技术主要分为三代，分别针对不同原因的不孕不育夫妇。第一代试管婴儿技术适用于女方因素导致的不孕，通过体外受精的方式帮助卵子受精。第二代试管婴儿技术则针对男方因素导致的不孕，通过单精子卵胞浆内注射的方式帮助卵子受精。第三代试管婴儿技术则针对遗传疾病，通过胚胎植入前遗传学筛查或诊断的方式，筛选出健康的胚胎进行移植。

　　尽管试管婴儿技术取得了显著的进展，但其成功率并非100%。影响试管婴儿成功率的主要因素包括胚胎质量、子宫内膜、免疫因素和心理因素等。因此，选择试管婴儿治疗需要综合考虑多种因素，并与医生充分沟通。

　　除了试管婴儿技术，还有其他一些辅助生殖技术，如人工授精、卵子捐赠、精子捐赠等，可以根据具体情况选择。

　　对于有生育需求的夫妇来说，保持健康的生活方式，避免不良的生活习惯，积极预防和治疗相关疾病，也是提高生育能力的重要途径。

　　总之，试管婴儿技术为许多家庭带来了希望，但需要理性看待，谨慎选择，并在医生的指导下进行。

迟发性脑病，顾名思义，是指在急性一氧化碳中毒后，经过一段时间的潜伏期，患者出现的脑部功能障碍。这种疾病可能会引起永久性痴呆，给患者和家庭带来沉重的负担。

然而，迟发性脑病并非无药可救。通过高压氧治疗、药物治疗和激素治疗，可以有效缓解症状，改善患者的预后。

高压氧治疗是治疗迟发性脑病的重要手段。通过增加氧气的浓度，提高血液中氧含量，改善脑组织的氧合，促进神经细胞的修复和再生。通常需要连续进行多个疗程的高压氧治疗，以达到最佳效果。

药物治疗方面，常用的药物包括脑蛋白水解物、神经节苷脂、鼠神经生长因子等。这些药物可以促进神经细胞的修复和再生，改善脑部的功能。此外，丁苯酞、依达拉奉等药物也可以用于改善微循环和清除氧自由基，保护大脑免受进一步损伤。

激素治疗主要用于改善迟发性脑病引起的免疫紊乱。通过给予激素治疗，可以调节免疫系统的功能，减轻炎症反应，从而改善患者的症状。此外，还需要给予对症治疗，如放松肌肉的药物、改善精神的药物等。同时，进行主动训练，如言语康复、肢体康复等，可以帮助患者恢复功能。

一氧化碳中毒患者一旦出现迟发性脑病的症状，应立即就医。早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。

除了积极的治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 饮食规律，营养均衡，饮食清淡，按时进食，少吃油腻、辛辣、生冷的食物。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持心情愉悦，避免情绪波动。

通过以上措施，可以帮助患者更好地恢复健康。

一氧化碳中毒是一种常见的急性中毒，由于吸入一氧化碳导致脑部缺氧，严重者可出现脑白质异常。脑白质异常表现为脑白质缺血缺氧，导致患者出现精神行为异常，甚至昏迷。针对这种病情，我们需要采取综合的治疗措施。

首先，对于轻度患者，可以给予吸氧治疗，提高血氧饱和度。对于重度患者，需要及时进行高压氧治疗，通过高压环境下的吸氧，可以有效提高脑部血氧含量，解救已碳氧血红蛋白化的脑细胞，改善患者的愈后。

在药物治疗方面，可以采用甘露醇脱水降低颅压，同时补充维生素B类营养神经细胞和改善颅内供血的药物。例如，可以使用鼠神经生长因子、神经节苷脂等药物。这些药物可以帮助改善脑白质缺血缺氧的状况，促进神经细胞的修复。

此外，患者还需要注意饮食搭配，保证营养均衡。同时，保持乐观的心态，积极面对生活，也有助于病情的恢复。

针对一氧化碳中毒导致脑白质异常的治疗，专家建议患者及时就医，接受专业治疗。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，以提高治愈率。

一氧化碳中毒是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。为了预防一氧化碳中毒，我们在生活中要时刻注意安全，避免接触一氧化碳。同时，对于一氧化碳中毒的患者，要及时就医，采取有效的治疗措施，以最大程度地降低死亡率。

总之，针对一氧化碳中毒导致脑白质异常的治疗，我们需要采取综合的治疗措施，包括高压氧治疗、药物治疗、饮食调整和心态调整等。通过这些措施，可以有效改善患者的病情，提高治愈率。