作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

进入11月，在天气预报里最常听到就一句话就是“受来自西伯利亚寒冷气流的影响，我国北方大部分地区将经历一次大风、降温的过程”。

 

呼啸的北风，瞬间将空气变得寒冷而干燥，同时也让很多患者因为鼻部的不适而就医。 由于和过敏敏性鼻炎的症状相似，并且诱因为冷空气，所以在民间就会流传一种“冷空气过敏”的说法。

 

 

但实际这种鼻炎并未免疫机制介导的鼻炎，冷空气也不能称之为过敏原（过敏原需要诱导免疫机制，多为蛋白质），所以这种鼻炎并非冷空气过敏性所致，其真正的诊断为：血管运动性鼻炎。

 

01.什么是血管运动性鼻炎?

 

血管运动性鼻炎与过敏无关，多由干、冷空气刺激鼻黏膜导致患者出现类似过敏性鼻炎的症状。

 

02.血管运动性鼻炎怎么诊断?

 

①环境中存在干、冷空气刺激。

 

②存在鼻炎的症状：鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏，症状可以联合出现，也可以单一出现，但无眼部症状。

 

③鼻内镜检测可见鼻黏膜发红、粘膜充血水肿以及存在分泌物，而过敏性鼻炎通常为鼻黏膜苍白水肿。

 

④血清特异性IgE或皮肤点刺试验阴性。

 

⑤血清及鼻分泌物嗜酸性粒及细胞不高。

 

03.为什么会出现血管运动性鼻炎?

 

我们都指导过敏性鼻炎是由于过敏原（如螨虫、花粉等）诱导机体在鼻黏膜位置产生的一种免疫反应，通过这种免疫反应激活肥大细胞，嗜碱性粒细胞释放炎症介质，进而出现临床症状。而血管运动性鼻炎，通常为干冷空气直接刺激导致自主神经异常。

 

04.血管运动性鼻炎怎么治疗?

 

相比变应性鼻炎患者，血管运动性鼻炎患者对药物治疗的反应一般更差。特别地，大多数患者发现口服抗组胺药无效，可以选择局部鼻喷激素、鼻喷抗组胺药以及日常生理盐水清洗鼻腔。

 

 

总之，虽然冷空气会导致我们出现类似过敏性鼻炎的症状，但并不是冷空气过敏性，也不是过敏性鼻炎，而且在治疗上也与过敏性鼻炎存在差异。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

今日，门诊见到一位病人，自述晨起打喷嚏10个左右，左侧鼻腔长期鼻塞，清晰地分泌物，询问遇冷则鼻塞加重，有青霉素过敏史，鼻内镜检查显示：鼻腔黏膜色白，分泌物多且清晰，左侧鼻腔中鼻甲息肉样改变，鼻咽部分泌物可。诊断是过敏性鼻炎。

 

病人表示挺后悔，因为三年前他就发现自己晨起打喷嚏，无鼻塞鼻涕的症状，所以没有在意，拖延成现在的症状。那么，过敏性鼻炎仅仅就是多打几个喷嚏吗？回答是否定的，症状不止如此。

 

 

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。

 

 

过敏性鼻炎是机体的常见病，具体表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等典型症状，如果没有上述的这些典型的过敏性鼻炎的症状，患者如果仅仅出现连续的喷嚏，个数超过5个以上的话，在其他的治疗收效甚微甚至无效的情况下，抗过敏性药物治疗有效，则也可以是过敏性鼻炎。

 

所以大家不要以为说过敏性鼻炎仅仅就是打喷嚏，不用治疗，忍忍就可以了，想法是错误的呢。

 

过敏性鼻炎经常会引发其他相关性的疾病:

  
1、引发鼻息肉、慢性鼻炎、咽炎、中耳炎等五官病。很多过敏性鼻炎的患者，在刚开始仅仅是轻症，出现早晨的喷嚏、鼻子轻微的痒感，并无其他症状。可能是由于过敏性鼻炎的季节性、大家的侥幸心理以及工作忙等原因，耽误了治疗，以致病情加重，出现鼻塞的呼吸不畅、脑部缺氧的头晕、鼻涕倒流、时时清嗓、中耳炎等，严重影响工作学习及生活，影响生活质量。

  
2、与过敏相关的皮肤病。过敏性鼻炎可分为两部分：过敏+鼻炎。发病的前提是解除了过敏原，过敏原可以是花粉、尘螨、冷空气、鸡蛋牛奶等生活中常见的避免不了的东西。所以在尽量避免的同时，要加强锻炼，提高体质。同时也要及时治疗。

文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

过敏体质，医学上称为特应质，是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向，过敏体质的人群对螨虫，花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

 

特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的，而且发病率逐年上升，比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

 

 

门诊上很多家长会有这样的困惑：

 

过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢？

 

过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童，而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

 

过敏体质孩子发生呼吸道感染，以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染，发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高，症状更严重，持续时间更长。

 

其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染，过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

 

为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢？

 

天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线，上皮细胞在天然免疫中起到重要作用，哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损，粘液纤毛功能失常所以容易感染。

 

过敏体质的患儿存在干扰素反应异常，在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷，难以产生足量干扰素以清除病毒，导致其易于发生呼吸道感染。

 

哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫，同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重，持续时间更长。

 

哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险，潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染，另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

 

特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象，而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而，对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗，而且需要重视抗变应性炎症治疗。

 

 

过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢？

 

1、查找并规避相关过敏原，以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际，空气中飘散的致敏原峰值较高时，适时减少外出，佩戴口罩。

 

2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处，勤洗手，注意休息保证睡眠，均衡饮食。

 

3、积极治疗控制相关过敏性炎症，比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况，通过规范的吸入治疗控制哮喘，可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

 

4、一旦发生呼吸道感染，根据感染性质有针对性的治疗，肺炎支原体用大环内酯类，细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

 

5、积极体育锻炼(游泳)，增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病，如果有此神药，黄医森早就推荐给你了。

听觉过度敏感影响所有的声音，尽管依据其频谱或强度，某些特殊噪声可能更让人烦恼。听觉过敏必须与其他症状（可能同时存在或作为孤立的形式发展）区别开来。大多数听觉过敏患者病因复杂，常见的诱因有近期突发的耳鸣、压力紧张、劳累、长期接触噪声等。听觉过敏可能涉及周围听觉系统，也可能涉及中枢听觉系统，或者两者皆有参与。

 

 

一、外周听觉系统疾病

颜面神经麻痹、耳硬化症术后、外淋巴管病变、梅尼埃病、内耳迷路破坏、耳咽管开放症等。例如梅尼埃病的患者，由于内耳淋巴液循环障碍，压力失衡，内耳原本感受声音的功能就出现了障碍，就会导致听觉过敏的情况发生。再如耳咽管开放症的患者，由于异常开放导致中耳鼓室内压力失衡，也会出现听觉过敏症状发生。

 

二、中枢听觉系统疾病

偏头痛、抑郁、颅脑外伤、威廉综合征、学习障碍、脊髓疾病、中脑动脉瘤、脑血栓、多发性硬化等。例如抑郁症患者，其脑神经功能异常，因此会引发听觉过敏症状出现。

 

三、内分泌系统疾病

包括促肾上腺激素增多症。促肾上腺激素增多症时，腺垂体功能出现异常，因此会引发听觉过敏症状。

 

四、感染性疾病

包括莱姆病等。由于患者受感染出现多器官、多系统受累情况，当神经功能受累时即可出现听觉过敏症状。

 

五、精神疾病

精神异常疾病中，例如忧郁症、恐慌症、自闭症，病患常合并有听觉过敏或害怕声音。自闭症主要见于儿童，与大多数老年人无关。患者可能对某些声音听力不足，但对某些声音又特别敏感，会异常清楚听到墙壁水管水流声，或是楼上马桶冲水声，下雨时雨滴变得大声，就像雷鸣。部分患者终日听到血液在自身血管流动的声音，或是自己的呼吸声。甚至因不喜欢听说话声，所以不想开口说，以致学习语言困难。

 

 

六、引发耳鸣的相关疾病

 

梅尼埃病、抑郁症、耳咽管开放症、偏头痛、耳硬化症术后、颜面神经麻痹、自闭症

 

七、非疾病因素

 

长期精神过度紧张、压力过大，可导致患者对外界环境感受敏感，从而表现出听觉过敏。手术后遗症，当患者接受一些脑部或耳部术后，可能会出现听觉过敏的症状。

  我们如果在身体比较虚弱的情况下，患上感冒之后没有做好及时的治疗和护理，就很有可能留下后遗症，而且很难在短时间内完全根除，那么过敏性鼻炎的具体病因是什么呢?在接下来的内容里面我们一起来了解一下吧。

  过敏性鼻炎是鼻炎的一种，由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎，并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原或者变应原，常见的过敏原包括：

  吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。

  食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

  接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

  其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素(如冷热变化，温度不调)，内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

  由于通常过敏性鼻炎是由于过敏体质的人接触过敏源引起，因此临床上治疗过敏性鼻炎也有脱敏治疗，脱敏疗法是是立足于要改变病人的过敏性体质的治疗手段，让病人从低剂量浓度的治疗剂开始逐渐增加浓度，达到对过敏源耐受了。它改变了病人身体内部的情况，不再对这个敏感，不再碰见这种物质就发作了。

  但是脱敏疗法治疗时间长，一般需要2年以上，往体内注入过敏源，让患者逐步的适应，这个过程是十分痛苦的，尤其不适合孩子的治疗，很多患者因无法坚持，而前功尽弃。

  过敏性鼻炎属于一种慢性疾病，治疗的过程也是比较漫长的，希望患者能够树立信心，积极接受治疗，同时在生活要尽量避开过敏源，减少疾病的复发次数。最后就祝广大患者都可以早日呼吸到新鲜的空气。

在不久的以前，60年代70年代的时候，如果有孩子发生了过敏的情况，家长会觉得非常惊奇，而现今，过敏已经成为了孩子的必修课，而没有过敏的孩子成了稀有。

 

 

不少孩子，喝牛奶过敏，吃花生过敏，花粉过敏，空气粉尘过敏，活着实在是太不容易了。所以我们当务之急要要找到原因，防止多发性过敏的情况。

 

为什么孩子发生过敏的情况越来越多呢？

过敏的现象我们不能泛泛而谈，而是要做出细致的分析。过敏一般需要三大因素，过敏的原因需要有：

第一：基因。就好像有种子才能发芽一样，只要种子不坏的情况下，总有一天会发芽。我们的基因就如同种子一样，只要携带了能够引起自身过敏的基因，当接触到能够引起自身过敏的过敏源的时候，就会发芽。简单地说，就如同种子种好以后，加上水和肥料，就能慢慢地发芽。

第二：环境因素。这个相当于刚刚我们刚刚说的水，种好了种子，如果没有水，种子就不能够长起来，当我们外在环境有了足够的过敏源摄入到体内，自然而然就会发生过敏的情况。

第三：体质。自身的体质也是一个很重要的因素。比如说我们如果贪凉，贪油炸食物等等，就会改变了自己的体质，就如同种子添加了肥料一样，当种子，水，肥料都有了的情况下，过敏的情况就马上显现了。
 

关于基因的问题，我们避无可避，确实有相当一部分孩子天生就是对花粉过敏，对香蕉过敏，对花生过敏，对牛奶过敏，这些情况下我们也只能接受孩子的现状，尽可能地避免这些能够导致过敏的食物摄入。

关于环境因素，确实也有很多不可控的因素，因为大环境比较难以改变，唯一可以做大变动的是我们家里的内部环境。以及户外活动的时候，尽可能让孩子多接触大自然以及少到人群密集的地方里面去。

最后，我们最能够改变的一项就是我们的体质，平常我们可以加强锻炼，并且把生活作息调整到最佳，这是我们可以做到的。不吸烟，少喝酒，一日三餐，定量定时，不贪凉，不重口味，这些都是我们可以调节的。我们可以先从体质下手，好的体质一般来说不容易过敏，也不容易生病。特别是孩子而言，适量的运动和良好的生活作息非常有必要。

 

 

对于大人来说，当自己抵抗能力，免疫能力功能下降的时候就很容易感觉到自己的身体有不适宜的感觉和反应，何况孩子呢！所以，不管孩子还是大人，最重要的是调节好自己的体质，自然而然抵抗力就能提上来。

 

当不幸真的感染到了过敏源，体质也无法抵抗而产生了过敏的病状，我们就要积极治疗。

 

我们防治过敏源分几步走：

第一：尽量避开过敏源。过敏源一般分为食物和环境，过敏的食物不要吃，环境也可以使用空气净化等等的方法来进行尽可能的改善。

第二：修复过敏症状。当已经发生了过敏的情况，就要及时配合医生的治疗，听从医生的意见，建议以及安排。

第三：调理身体。过敏是一个提醒我们要提升自己体质的信号，当我们体质得到提升的时候，过敏的情况才会减少发生。

 

总而言之，我们要预防过敏需要从日常做起，特别是孩子，孩子是易感染人群，我们更加需要加强日常养护，注意饮食和作息的控制。早睡早起，多吃蔬菜水果，进行适量的户外运动，少去人群密集场所，增强肺部功能，我们都会越来越好。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

呼吸道有一套自我保护清洁的机制—“黏液纤毛清除运动”，也就是人们常说的“鼻涕倒流”。黏膜表面的杯状细胞会分泌黏液形成“黏液痰”，通过纤毛摆动，带动黏液毯将空气中过滤拦截下来的颗粒和微生物连同其他分泌物运到咽喉，然后形成痰液通过咳嗽吐出，或者进入胃部由胃酸分解。

 

用一个非常形象的比喻来描述这个过程，鼻涕倒流就像是一条“垃圾传送带”鼻涕黏液毯是上方的皮带，而纤毛就是下方的转轴，转轴不断运动使传送带能将呼吸道里的脏东西及时排出。

 

因为鼻涕倒流这条垃圾传送带的存在，鼻涕黏液就会带着各种分泌物和致病物途径整个上呼吸道（有时候还会影响下呼吸道），鼻腔是“垃圾传送带”的上游，咽喉是中游，食道和气管是分叉的下游，当“垃圾传送带”上游混入了感染鼻腔鼻窦的细菌病毒或者过敏反应释放出的变应性物质，中下游的其他组织和器官就要受到影响，引发感染、发炎、淋巴腺体增生等各种呼吸道病症，这就是我常和患者们说的“鼻部炎症好不了，呼吸道疾病滚滚来”。

 

 

过敏性鼻炎与支气管哮喘是儿童最常见的呼吸道过敏性疾病，过敏性鼻炎会不会发展成哮喘？这是家长们常会担忧的。

 

从位置上看，过敏性鼻炎发病在鼻腔，哮喘发病在气管，中间隔着咽喉，从距离上看两者好像玩不到一块儿去；从医院分科室的方式来说，大部分过敏性鼻炎患者挂的是耳鼻喉科，而哮喘患者挂的是呼吸科，更是斩断了广大吃瓜群众对这两种疾病的最后一丝联想。

 

可是临床治疗中却发现，这两个家伙关系其实不一般！

 

在大多数哮喘发作前，会发生过敏性鼻炎一样的上呼吸道卡他症状“全家桶”：鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。

 

研究数据表明，68%以上的过敏性鼻炎患者伴有气道反应性增高，发生哮喘的危险性比正常人高4~20倍；而哮喘患者中伴有过敏性鼻炎的比例可达60%以上，儿童中这个比例则高达80%。

 

 

看似缺乏联系的两种病竟然有着如此紧密的关联？

 

美国变态反应、哮喘和免疫学会制定的《过敏性鼻炎诊断和管理指南》以及《过敏性鼻炎对哮喘的影响》中提出“同一个气道，同一种病”，过敏性鼻炎和哮喘本是同根生，都具有多种相同的过敏原和触发因素，都具有相同的病理生理表现，都是以IgE介导的呼吸道慢性炎性疾病。

 

简单来说就是，过敏性鼻炎和哮喘，除了发生位置不同，其他基本都一样！

 

儿童处于生长发育阶段，免疫系统还不成熟，只要出现过敏性鼻炎或支气管哮喘其中一种，很容易演变为支气管哮喘合并过敏性鼻炎，对儿童的身体健康造成严重的影响。

 

所以回到最初那个问题，“过敏性鼻炎会不会发展成哮喘？”答案是“会”，而且十分可能。

 

因为呼吸道黏膜解剖结构上的连续性，鼻部变应性炎症很容易自上而下蔓延发展成支气管哮喘，并且在呼吸道过敏反应过程中“连线打call”：

 

1. 鼻腔具有过滤和清洁空气的作用，但是过敏性鼻炎会影响鼻腔正常功能，还会造成鼻塞，被动张口呼吸，从而会导致下呼吸道接触过敏原的机会增多，哮喘更容易发生。
2. 过敏性鼻炎发作时产生的变应性介质，也会引起支气管收缩，使哮喘发作。
3. 过敏性鼻炎常伴发鼻涕倒流，刺激咽部，引起支气管平滑肌收缩和下呼吸道炎症。
4. 鼻和肺之间可能存在“鼻肺反射”，骨髓反应、血液循环可能是联系上下呼吸道的途径。

 

对于哮喘的治疗，采用和过敏性鼻炎基本一致的治疗方法即可。顺带提一句，咳嗽变异性哮喘与过敏性鼻炎、支气管哮喘也是一回事，只是发作位置在咽喉。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

过敏性哮喘可以进行吸氧治疗。过敏性哮喘在发作时，如果感到呼吸困难，是可以进行吸氧治疗的。吸氧能够有效的缓解症状，使患者呼吸更加顺畅。但是，吸氧并不能治疗过敏性哮喘，只能作为缓解症状的手段。对于过敏性哮喘患者，平时要尽量避免接触过敏原，如粉尘、花粉、海鲜等。如果病情严重，可以进行药物治疗，如使用糖皮质激素类药物，如倍氯米松，布地奈德等来缓解症状。

总的来说，过敏性哮喘患者是可以吸氧的，在发作时，如果呼吸困难，应及时就医，医生会根据情况给予吸氧治疗。但在平时的生活中，要尽量避免接触过敏原，并积极治疗。

导致过敏性哮喘的原因主要包括遗传因素和环境因素。

1.遗传因素：是指过敏性哮喘有家族聚集现象，有哮喘家族史、过敏性体质家族史的人容易得哮喘，哮喘患者往往存在免疫失调，比如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞亚群、IgE等异常。

2.环境因素：（1）吸入性过敏原：如花粉、柳絮粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。（2）食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、一些蔬菜水果及某些药物等。（3）接触性过敏原：如冷空气、紫外线、化妆品、洗发水、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品等。（4）感染：通常分为细菌感染和病毒感染两种。其中，细菌感染是引起呼吸道过敏反应的重要因素之一，例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外，病毒感染也可能引起哮喘发作，如流感病毒、鼻病毒等。（5）注入性过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清、昆虫毒液等。

需要注意，导致过敏性哮喘发生的原因还有很多，如情绪波动、精神紧张、过度劳累、工作压力、运动等，也是有可能会引起过敏性哮喘的发生。如果已经确诊了过敏性哮喘的患者，要注意避免接触身边的过敏原才是最有效的治疗方法。

过敏性哮喘患者夜间呼吸困难，可采取调整坐姿、使用支气管扩张剂、调整体位等方式急救。

过敏性哮喘患者夜间呼吸困难，通常可以采取坐直或半坐姿，辅助呼吸。使用支气管扩张剂，如雾化器或吸入器。拍打胸部或者调整体位，帮助痰液排出等急救措施处理。过敏性哮喘患者夜间呼吸困难的主要原因是夜间体内激素波动、气道痉挛和痰液反流增加、化学刺激物和室内过敏原的作用增强等，导致气道炎症加重和气道通畅受阻，从而出现呼吸困难。

过敏性哮喘患者平时要保持室内空气清洁，避免接触过敏原。出现呼吸困难切记不要过量饮水，防止加重症状。及时采取上述措施能够缓解症状，但长期控制和治疗仍然是关键。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的父亲，一个曾经吸烟超过20年的老烟民，现在患有慢阻肺和支气管哮喘，咳嗽成了他生活的一大困扰。我们一直在寻找合适的治疗方案，但效果并不理想。

在医生助理的热情引导下，我详细描述了父亲的病情，从痰多到没有咽痛和发热，医生一一询问，耐心倾听。医生的专业素养和沟通能力让我感到安心，他不仅询问病情，还关心父亲的感受，让我对治疗充满信心。

医生针对父亲的用药情况进行了详细的分析，他认为父亲目前使用的Ultibro杰润和金尔力鼻喷雾剂可能并不完全适合慢阻肺和支气管哮喘的治疗。他建议父亲继续使用杰润，但金尔力鼻喷雾剂可能需要调整或停用。医生还针对父亲的病情提出了个性化的治疗方案，让我感到非常贴心。

在医生的指导下，我了解到父亲需要长期吸入药物，同时，如果出现严重的咳嗽，可以使用乙酰半胱氨酸泡腾片。医生还提醒我，父亲需要特别注意呼吸道感染，一旦出现呼吸困难，要及时就医。

通过与医生的线上问诊，我对父亲的病情有了更深入的了解，也明确了下一步的治疗方向。虽然过程有些波折，但医生的专业和耐心让我深感安慰。我相信，在医生的指导下，父亲的病情一定会得到改善。

那天，我接到了一个突如其来的电话，电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是来自成都的医生，请问有什么可以帮助您的？”

我立刻向他描述了自己的症状：天气冷热交替时，我的哮喘就会发作，胸闷气短，让我难以忍受。

医生耐心地询问了我症状的持续时间，以及是否有其他相关症状，如咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等。他还询问了我目前使用的药物和过敏史，以及是否有肝肾功能疾病。

我告诉他，我已经使用了四五年某种吸入剂，每次使用几分钟就能有所缓解。但医生告诉我，哮喘很难断根，随着免疫力加强，症状会逐渐缓解。

医生建议我继续使用吸入剂，并同步使用增强个体免疫力的药物，如口服泛福舒，三个月为一个疗程。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他没有因为我的病情复杂而感到困扰，反而耐心地为我解答每一个疑问，让我感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能获得专业的医疗咨询，还让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那是一个深秋的午后，我带着一颗忐忑的心，来到了京东互联网医院的小儿呼吸科。我的女儿，一个12岁的小女孩，自从10月4号感冒以来，咳嗽一直没有好转，甚至开始喘息。在当地诊所治疗了几天，病情依然不见好转，于是我们决定寻求更专业的帮助。

医生***是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地听我描述了女儿的病情，然后详细询问了治疗经过。在了解了女儿的体重和身高后，她给出了治疗方案：继续使用顺尔宁和美普清，同时进行雾化治疗。在治疗过程中，女儿的症状明显减轻，我们对此感到十分欣慰。

治疗结束后，医生***建议我们继续使用顺尔宁一个月，并根据病情调整用药。她告诉我，雾化治疗虽然效果好，但费时费力，可以考虑使用干粉剂信必可。她还提醒我，要注意避免孩子接触过敏原，并有机会查过敏原。

在京东互联网医院的治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我女儿最合适的治疗方案，还提供了许多实用的建议。在这里，我不仅找到了专业的医疗帮助，还收获了温暖和希望。

春季，万物复苏，但对于患有哮喘的儿童来说，却是充满挑战的季节。春季哮喘的高发，让许多家长焦虑不已。本文将带您了解春季哮喘的成因、症状、预防及治疗措施，帮助家长和孩子们度过一个健康、舒适的春天。

一、春季哮喘的成因

1. 过敏原：春季花粉、浮尘、霉菌等过敏原增多，容易诱发哮喘发作。

2. 气候变化：春季气候变化多端，忽冷忽热，容易导致呼吸道感染。

3. 运动量增加：春季户外活动增多，儿童运动量增加，容易诱发哮喘。

二、春季哮喘的症状

1. 呼吸困难：表现为喘息、气促、咳嗽等。

2. 胸闷：感觉胸部压迫、不适。

3. 咳嗽：干咳或伴有痰。

三、春季哮喘的预防

1. 避免接触过敏原：尽量减少户外活动，避免接触花粉、灰尘等过敏原。

2. 保持室内空气清新：定期开窗通风，保持室内空气流通。

3. 加强体质锻炼：增强体质，提高免疫力。

4. 避免剧烈运动：避免剧烈运动，减少哮喘发作。

四、春季哮喘的治疗

1. 抗过敏药物：如抗组胺药、糖皮质激素等。

2. 支气管扩张剂：如β2受体激动剂、茶碱等。

3. 中医药治疗：如穴位埋线、针灸等。

五、春季哮喘的护理

1. 观察病情：密切观察孩子的症状变化，及时就医。

2. 保持室内湿度：保持室内湿度在50%左右。

3. 饮食调理：清淡饮食，多吃蔬菜水果。

那天，我拖着疲惫的身体，怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院。自从新冠阳性6天以来，咳嗽不断，甚至引发了哮喘，让我痛苦不堪。看着医院里拥挤的人群，我深知线上问诊是我唯一的选择。

一位来自呼吸内科的医生接诊了我。她首先耐心地询问了我的病情，然后仔细查看我的病例。她告诉我，虽然我的妈妈没有哮喘，但我姥姥有家族哮喘史，这让我对哮喘有了更深的认识。

医生详细询问了我的症状，如咳嗽、喘息等，然后为我提供了治疗方案。她建议我服用孟鲁司特钠片和苏黄止咳胶囊。虽然我对这两种药物有些疑惑，但医生详细解释了它们的药理作用和用法，让我放心了许多。

在用药过程中，我遇到了一些问题，比如白天喘息时是否可以服用孟鲁司特钠片。医生再次耐心解答了我的疑问，并告诉我，如果白天喘息严重，可以适量增加孟鲁司特钠片的用量。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心。她不仅为我提供了合适的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我为我国医疗事业的进步感到自豪。

那天，我躺在床上，鼻塞流涕，咽喉痛，发烧，感觉身体像火烧一样。想到最近的疫情，我立刻意识到可能是新冠病毒感染。于是，我打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

很快，一位温柔的女医生出现在屏幕上。她耐心地询问了我的病情，了解了我之前的健康情况。她告诉我，根据我的症状，很可能是新冠病毒感染后导致的过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。

医生的建议让我感到很安心。她告诉我，根据我的情况，可以尝试使用孟鲁司特钠片和酮替芬片。她详细解释了这两种药的用法和注意事项，并告诉我如果症状控制不好，可以复诊调整用药。

在用药期间，医生还提醒我注意休息，保证睡眠充足，饮食清淡，保持室内空气流通。她还告诉我，如果症状不缓解或者加重，要及时咨询医生或去医院就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。咳嗽减轻了，呼吸也顺畅了许多。我非常感谢那位医生，她的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在疫情期间，它为患者提供了更加安全、便捷的医疗服务。

那天，我因为突如其来的恶心和呕吐，在犹豫了许久之后，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业、服务好。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的症状。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，这让我对医生的专业性有了更深的认识。

医生***在了解了病情后，告诉我这是一种常见的症状，并建议我注意饮食，避免辛辣食物。他还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的责任心深感敬佩。

在交流过程中，我提到了自己患有过敏性哮喘，正在服用阿斯美和孟鲁司特。医生***告诉我，这种情况还可以和布罗芬、氯雷他定或者别的药同时吃，这让我放心了许多。

当我提到正在服用的疏风解毒胶囊时，医生***告诉我这个没问题，这让我对医生的专业素养更加信任。

在询问了我的病情后，医生***建议我尝试使用一种药膏来缓解症状。他还告诉我，因为我是过敏性哮喘患者，所以需要特别注意药物的选择。

在医生的指导下，我购买了一些药膏，并开始按照医嘱使用。几天后，我的症状明显缓解，我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

然而，当我再次遇到健康问题时，我发现媳妇的体温低于36度，而且总是出汗。我再次联系了医生***，他告诉我，这已经低于正常体温了，需要立即就医。

通过这次线上问诊，我对医生的专业性、责任感和耐心有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我能够更好地管理自己的健康。

过敏性哮喘，作为哮喘中最常见的类型，是一种慢性气道炎症疾病。患者常常会出现气短、胸闷、咳嗽等症状，严重影响到生活质量。

那么，究竟是什么原因导致了过敏性哮喘呢？以下将为您解析过敏性哮喘的三个主要发病原因：

1、吸入性过敏原：吸入特异性或非特异性物质是导致过敏性哮喘的主要原因之一。常见的吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物毛屑、真菌、霉菌、烟草烟雾、工业粉尘等。这些过敏原通过呼吸道进入人体，引发免疫反应，导致气道炎症和哮喘症状。

2、食入性过敏原：某些食物也可能导致过敏性哮喘发作。常见的食入性过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜、小麦等。这些食物中含有特殊的蛋白质，容易引发过敏反应。

3、感染：细菌、病毒等微生物感染也可能诱发过敏性哮喘。特别是婴幼儿和儿童，呼吸道感染更容易导致哮喘发作。常见的呼吸道感染包括感冒、支气管炎、肺炎等。

除了以上三个主要原因，遗传因素、环境因素、心理因素等也可能导致过敏性哮喘。

了解过敏性哮喘的发病原因，有助于我们预防和控制哮喘发作。以下是一些预防哮喘的建议：

1、避免接触过敏原：了解自己的过敏原，尽量避免接触。例如，尘螨过敏者要保持室内清洁，定期更换床上用品；花粉过敏者要避免在花粉多的季节外出。

2、注意饮食：避免食用已知的过敏食物。对于食物过敏者，建议在医生指导下进行过敏原检测，以确定过敏原。

3、加强锻炼：增强体质，提高免疫力，有助于预防哮喘发作。

4、保持良好的生活习惯：保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟；保持良好的心态，避免情绪波动。

5、及时就医：如果出现哮喘症状，要及时就医，接受专业治疗。

过敏性鼻炎，作为一种常见的呼吸系统疾病，其引发哮喘的现象并不少见。据统计，大约有四成的过敏性鼻炎患者会伴随哮喘症状。面对这种情况，患者和家属都十分担忧，那么过敏性鼻炎引发的哮喘该怎么办呢？以下将从药物治疗、氧疗、脱敏治疗等方面为您详细解答。

一、药物治疗

药物治疗是治疗过敏性鼻炎和哮喘的主要手段。目前常用的药物包括皮质激素类药物、白三烯受体拮抗剂等。

1. 皮质激素类药物：如甲泼尼龙、泼尼松等，对过敏性鼻炎和哮喘都有较好的疗效。其中，经口鼻吸入的激素类药物，如辅舒酮，因其副作用较低、起效迅速，是较为理想的选择。

2. 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对缓解哮喘症状有一定的帮助。

二、氧疗

对于胸闷气促等症状较为严重的患者，可以采取氧疗来缓解症状。氧疗可以通过鼻导管或面罩等方式进行。

三、脱敏治疗

脱敏治疗是治疗过敏性鼻炎的有效手段，可以避免哮喘的发生。但脱敏治疗并非适用于所有患者，且治疗周期较长，需要患者具备较强的毅力。

四、日常保养

1. 避免接触过敏原：过敏性鼻炎和哮喘的发生与过敏原密切相关，患者应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。

2. 饮食调理：避免食用易引发过敏反应的食物，如鱼、虾、蟹等。

3. 锻炼身体：加强体育锻炼，提高自身免疫力，有助于预防和缓解过敏性鼻炎和哮喘。

五、医院和科室选择

对于过敏性鼻炎和哮喘患者，建议前往专科医院或综合医院的呼吸内科就诊。在医生指导下，进行针对性的治疗。

总之，过敏性鼻炎引发的哮喘并非不治之症，通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”医生这样告诉我。

“平台现在开不出来新冠药的处方，我们医生也没有办法。有货能开出来处方了，我第一时间给你开。”医生的话让我感到一丝希望。

“目前平台所有医生都开不了新冠药的处方。不知道什么时候有，实在不好意思。如果你着急的话，不愿意等，就联系客服退号。”医生的回复让我有些无奈。

“我看说晚上八点可以凭处方开药，可以先给开处方吗？”我焦急地问。

“现在开不了处方。”医生回答。

“好吧，那我是等您能开了给我开还是得退号啊？”我有些困惑。

“患者已等候您多时，请尽快回复。”医生提醒我。

“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生告诉我。

“因为我看这个问诊就两天时间，我不知道要是一直没有我还能不能等您给开。”我有些担忧。

“晚上试试看吧。”医生安慰我。

“您好，我看说8点能有货，不知道您这边现在能不能开了啊？”我再次询问。

“您好，8点了能帮忙试试能不能开吗？”我焦急地等待。

“麻烦您了。”我感激地说。

“您好，还在线吗？”医生询问。

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”医生告诉我。

“便捷复诊卡片”和“处方详情”的信息我并未看到。

“处方详情”的信息我也未看到。

“处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。”医生解释道。

“处方创建=”的信息我并未看到。

“处方已送达药师审核。”医生告诉我。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒我。

“处方已使用。”的信息我并未看到。

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生再次提醒我。

“患者已购药。”的信息我并未看到。

“发送复诊提醒消息。”的信息我并未看到。

“已经购买了，谢谢您。”我回复医生。

“想问下我们现在老人已经是病毒性肺炎，说是有白肺的趋势。社区医院就说让吸氧，现在大医院挂号进不去，我们还有什么其他的治疗手段吗？”我向医生咨询。

“老人现在抗原转阴了，但是还咳嗽，有胸闷气短的症状。可以用这个药吗？平时就是有点高血压，其他什么基础病都没有。”我继续询问。

“已设置此轮消息不用回复。”医生告诉我。

“祝早日康复。”医生祝愿我。

“止咳化痰药使用点，降压药继续服用。生姜煮水喝，热水泡脚等等都是不错的。”医生建议我。

“为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。”医生告诉我。

“胸闷需要吸氧治疗。”医生建议。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒我。

“问诊已结束。”医生告诉我。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生最后提醒我。