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甲状腺疾病的饮食

甲状腺疾病的饮食
发表人:住院医师张天赐

甲状腺是人体最大的内分泌器官,合成并分泌我们必需的甲状腺激素,影响生长、发育、生殖、衰老等。常见的甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节。针对这些疾病,饮食有什么讲究?

1. 甲亢

甲亢是甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。常见症状有易激、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、失眠、大便次数增多或腹泻,女性月经稀少,伴有周期性麻痹和进行性肌无力,老年患者高代谢症状不太明显。

甲亢饮食应遵循“三高三忌”。“三高”即高热量、高蛋白、高维生素,其中高热量需多吃主食,如米、面,保持健康体重;高蛋白质要多喝牛奶,多吃鱼肉、豆腐等优质高蛋白食物;高维生素需摄入足量 B 族维生素、维生素 A 、C、D。“三忌”即忌碘盐、含碘海产品和刺激性食物,如海带、海草、紫菜(干)、螺旋藻、海苔、海米(干)、虾皮等。

2. 甲减

甲减即甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用障碍导致的全身代谢减低的病症。常见症状有怕冷、乏力、易疲劳、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘、腹胀、月经不调、胸闷、气短、面部浮肿、心率减慢等。患者确诊甲减后,需正规治疗配合饮食调整,有助疾病改善。

甲减饮食要求营养丰富,需补充足够的蛋白质,适当多吃些瘦肉、鱼肉、去皮禽肉、蛋白、豆制品等;限制脂肪、胆固醇摄入,甲减患者由于代谢降低,血胆固醇水平常可升高,建议限制富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、肥肉、五花肉等。每天食用油最好控制在 20 克以内。

甲减患者由于甲状腺激素不足,可能出现红细胞合成障碍,容易发生贫血,且铁吸收能力下降,进一步加重贫血倾向。所以,甲减患者需摄入富含铁的食物,比如瘦肉、动物血等。同时,注意补充叶酸、维生素 B12、维生素 C,以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。

此外,甲减患者饮食不宜过咸,避免加重水肿症状,应多吃各种杂粮、新鲜蔬菜水果等。

不同类型的甲减,对碘的要求也不同:地方性甲状腺肿大是因缺碘引起的甲减,可适当补碘;桥本甲状腺炎引起的甲减,需限制海带、紫菜等高碘食物,避免短期内摄入过量碘而引起病情波动;甲状腺手术和同位素治疗后的甲减,机体无法利用碘合成足够的甲状腺激素,因此,补碘没有意义。

3. 甲状腺炎

甲状腺炎是由于各种原因导致的一类甲状腺异质性疾病,其病因不同,临床表现及预后差异较大。患者的甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。

常见的有桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎),这类患者可正常摄入碘盐,但要避免高碘饮食。

4. 甲状腺结节

甲状腺结节发病率为 20%~68%,其中良性占 90%左右,大部分不会出现症状,但如果结节压迫周围组织时,可能出现声音嘶哑、憋气、吞咽困难、影响美观等,个别结节能够自主产生甲状腺激素,引起心悸、多汗、手抖等甲亢症状。

碘摄入量对甲状腺结节的患病率存在明显影响,碘摄入过量或不足都会增加患病风险;食用加碘盐可满足人体碘的需要,如果吃碘盐的同时长期摄入含碘高的食物,可能造成碘过量。因此,甲状腺结节患者不要长期高碘饮食,注意均衡适度摄碘。具体推荐如下:甲状腺结节不合并甲亢者,推荐低碘饮食,可食加碘盐,限制海带、紫菜等高碘食物;甲状腺结节合并甲亢者,需忌碘饮食,吃无碘盐。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲亢疾病介绍:
甲亢合并妊娠,是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时,会对孕妇及胎儿带来一定危害,如早产、流产、孕妇甲亢危象(表现为心率快,高热)等。在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。
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  • 很多的人都听说过肝癌的疾病,很多的人都认为只要男性会患上这种疾病,其实女性朋友们也会有患上肝癌疾病的可能,因此希望大家千万不要忽视了这点。那么下面我就和大家说说,肝癌患者需要如何进行科学的饮食吧。

     

    1、主清淡易消化食物


    肝肿瘤患者饮食宜清淡、易消化、不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪食品。因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚,在血液进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。

     

     

    2、限制饮食数量避免暴饮暴食


    在饮食的数量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不暴食、不偏食、注意水果的补充,晚期肝肿瘤患者服用维生素C能适当延长寿命,但是,并不是每位肝肿瘤患者都适合此药,因此,应遵医嘱。

     

    3、忌食以下食物


    在食物上加以适当限制。肝肿瘤的日常保健是什么呢?肝肿瘤患者禁忌的食品有很多,如公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等部分为民间认为的发物。


    当然也很难一一解释清楚,个别患者吃了这些食物也不一定就会出事,准确的说,这样做放心。


    4、辛辣刺激、粗硬的食物也应避免

     

    因为原发性肝脑癌易出现癌静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,一旦饮食不当,可引发病人出现上消化道出血,危及生命。

     

     


    肝肿瘤患者一定要注意饮食卫生,不洁饮食可引起肠道感染,最终可能诱发危及生命的严重并发症。


    5、适当锻炼

     

    适当锻炼可以恢复工作的尽量复工(必须是轻体力劳动),这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当锻炼,到岗位上与工友一起,可一定程度放入下思想包袱,对身体有利。


    以上给大家介绍的,就是肝癌患者的科学饮食方法,大家在看完了本文后应该都已经了解了吧。在我们的生活中,我们一定要注意好疾病的护理工作,并且还要注意到饮食的调理作用,争取早日将肝癌疾病治疗好。

  • 胆囊癌属于恶性肿瘤的其中一种,其对大家的生命安全构成了严重威胁,严重影响到了大家的健康以及生活。一旦得了胆囊癌疾病的话,及时治疗固然重要,同样的,饮食也很重要,能够达到辅助治疗的作用。


    胆囊癌发病率是非常高的,不少人都在被它所包围着。大部分得了胆囊癌疾病的病人,都会在第一时间选择去医院治疗,殊不知,日常的饮食也是很关键的。那么,胆囊癌患者饮食需要注意什么呢?下面一起来了解下:

     


    胆囊癌患者饮食


    1、胆囊癌病人需要多吃一些比较容易消化吸收的食物,这类食品的蛋白质含量要高一些的。像这样的食品主要有:牛奶、鱼类等等。这些食品不仅仅能够有效的提高病人的身体抗病能力,同时还可以有效改善病人身体里面的蛋白质代谢功能。这么做能够避免病人在接受化疗过后,身体里面的蛋白质代谢出现混乱的情况。


    2、胆囊癌病人需要多吃一些含糖类的食品,便于给自己补充充分的热量。要是采用放射线来对病人进行诊疗的话,病人身体里面的糖代谢就会受到迫害,使得他们身体里面的血糖含量减少。因此,采用放疗进行治疗的病人需要适量的多吃一些含糖成分高的食品。像这样的食品主要有:蜂蜜等等。条件许可的话,病人也可以采用静脉注射葡萄糖来给自己补充热量。

     

     

    3、胆囊癌病人需要多吃一些具有抗癌功效的食品,像甲鱼、黑木耳、海藻等等。


    4、胆囊癌病人需要多吃一些维生素比较丰富的食品,像维生素A和维生素C能够有效阻碍细胞恶化、防止癌细胞扩散;维生素E能够加速细胞分化,延缓衰老的功效;维生素B能够加强病人的胃口、减少治疗所产生的各种副作用。所以,患有胆囊癌疾病的病人应该要多吃一些维生素丰富的食品,像蔬菜水果、动物内脏等等。


    5、采用化放疗进行治疗的胆囊癌患者,需要多吃一点良性的食品,不过,怕冷的病人可以多吃一些热性的食品。


    专家提醒:

     

    胆囊癌病人就算是已经接受了治疗,日常的饮食还是需要大家重视起来的。良好的饮食习惯能够帮助大家尽快摆脱疾病的纠缠,早日恢复健康。另外,身体条件许可的话,也要适量的参加一些锻炼,以此来加强身体的抵抗力。

  • 甲状腺疾病有两种主要类型,甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。第一,甲状腺功能减退,当甲状腺不能产生足够的激素时发生。当甲状腺本身出现故障时,就会发生这种情况,这称为原发性甲状腺功能减退。当大脑中的脑垂体未能向甲状腺发送触发甲状腺激素释放所必需的重要信息时,也会发生这种疾病。这就是所谓的继发性甲状腺功能减退。在这两种情况下,症状包括体重增加、疲劳、抑郁和对感冒的敏感性。

     

    另一方面,当甲状腺释放过多的激素时,它被称为甲状腺功能亢进。症状与没有足够的甲状腺激素时发生的情况大相径庭。你可能会经历体重减轻,紧张,易怒,对热的敏感性,和不规则的心跳。

     

    甲状腺疾病在很大程度上是由遗传学控制的,但压力、环境毒素和饮食也起到了一定的作用。我们将让你知道哪些食物会加重甲状腺疾病,因为这是你控制以内的一个因素。你可能会惊讶于其中一些,因为我们倾向于把它视为终极的健康食品。

     

    1. 快餐

     

     

    甲状腺利用我们饮食中的碘生成激素T3和T4。事实上,甲状腺是唯一使用碘的器官。有很多理由不吃快餐,但当谈到甲状腺疾病时,事实是这种食物含有大量的盐,但碘含量很少。在家里,我们从加碘的食盐中获取大量的碘,但是没有要求快餐店在他们的食物中使用加碘盐。快餐的加工损失的碘也不在少数。研究证实,快餐食物对你摄入的所有钠的有益碘的补充非常少。


    2. 加工食品

     

     

    和快餐一样,加工食品和包装食品也含有大量的钠,但很少使用碘盐。如果你不相信我们,开始检查商店的标签。许多这些产品,即使是甜的,在一份"食物"中含有超过你每日钠摄入量20%的钠(可能比你平时吃的要少)。含有过多钠的饮食会使你有患心脏病和高血压的风险,而从加工食品中摄取钠几乎不会增加关键的碘。这就是为什么最好在家里准备新鲜的饭菜,然后用碘盐加盐。

     

    3. 小麦

     

    乳糜泻是一种身体无法处理小麦、大麦和黑麦等谷物中的麸质。原因尚不完全清楚,乳糜泻患者患甲状腺疾病的风险也更高。如果你被诊断为乳糜泻,避免谷蛋白粘胶质很重要。它不仅能促进健康的消化,还能降低患甲状腺疾病的风险.另一方面,如果你没有乳糜泻或任何导致乳糜泻的风险因素(家族史或某些自身免疫性疾病),你最好不要吃面包。现在大多数品种都要求用碘盐来制作。只要确保你坚持吃全麦的就可以了。

     

    4. 大豆

     

    关于大豆,存在着相当多的争议。大豆一度被认为是肉类产品的健康替代品,近年来有证据显示大豆会对甲状腺功能产生负面影响。大豆会影响甲状腺吸收碘的能力,因此,如果你已经缺乏碘,这可以显著增加你患甲状腺功能减退的风险。然而,许多研究人员表示,只要你不吃大量的大豆,也没有预先存在的碘缺乏,你就不会增加患甲状腺功能不足的风险。适量食用大豆是很重要的,特别是如果你是男性,因为大豆也可以模拟体内的雌激素。

     

    5.内脏肉

     

    近年来,肝、肾、心等器官肉已经不再流行,但它对你很有好处。这些不太受欢迎的肉块提供了大量的硫辛酸,众所周知,硫辛酸可以减少炎症,支持认知功能。不幸的是,如果你摄入过多,硫辛酸也会影响你的甲状腺功能。硫辛酸也不建议已经服用甲状腺药物的人服用,因为它会改变药物的功能。

     

    6. 十字类蔬菜

     

    十字花菜,包括花椰菜,卷心菜,花椰菜和甘蓝,是非常健康的,因为它们提供大量的纤维和重要的维生素和矿物质。十字花类蔬菜之所以独特,是因为它们含有称为葡聚类的含硫化合物,研究表明,葡聚菌具有抗癌的潜力。然而,如果你有碘缺乏症,最好避开十字花科蔬菜。这种特殊类别的农产品的消化过程被认为会阻碍甲状腺利用碘的能力。如果你爱他们,不要太担心,因为你可以安全地每天吃5盎司没有问题,烹饪可以减少对甲状腺的影响。

     

    7. 高糖食品

     

    加工糖是健康的头号公敌。我们大多数人都吃得太多了,甚至都没有意识到。糖不仅会导致体重增加,还会引发全身炎症,增加患糖尿病、心脏病和蛀牙等疾病的风险。甲状腺功能不活跃会减慢你的新陈代谢,即使你没有摄入大量的糖,也会导致体重增加。但如果你是,你可能会发现自己很快就会增重很多。减少糖的摄入量是改善你的健康和降低甲状腺疾病的有害影响的第一件事。

     

    好消息是,甲状腺疾病不需要过多地干扰你的正常饮食。避免快餐和加工食品以及过量糖分的重要性并不是什么新鲜事,它适用于所有希望身体健康的人。只有当你被诊断为乳糜泻时,你才需要避免食用小麦,而简单的血液检测就可以确定这一点。即使是大豆和十字花科蔬菜也可以,但最好适量食用。

     

    只要你在家准备的大部分食物都是用天然原料做的,你就可以放心,至少在饮食方面,你是在尽最大努力保护你的甲状腺。幸运的是,甲状腺是很容易用药物治疗的,一旦你稳定下来,所有这些麻烦的症状就会消失。

     

  • 文章首发于 | 健康知识局

     

    很多女生随着年纪越来越大,不知道怎么,喝口凉白干都会变胖,哪怕每天什么都没干,感觉也非常累。


    这都是因为,你的甲状腺功能减退了,简称“甲减”,通俗的说,就是甲状腺分泌激素减少了。

     

    一、 甲状腺是什么?

     

    甲状腺位于颈部喉结下方,气管两旁,形状似蝴蝶,样子像盾甲,所以称甲状腺。

     


    成人甲状腺的平均重量仅为20-40g,别看它个子小,功能却很强大,通过分泌甲状腺素调节人体的重要功能。


    甲状腺素就像是人体的“活力”激素,可以促进儿童的生长发育,促进细胞的新陈代谢,刺激组织生长,对糖、脂肪和蛋白质的代谢都有重要影响。

     

    二、 为什么会患甲减呢?

     

    甲减最常见的原因是“自身免疫性甲状腺炎”,又称“桥本病”,任何年龄段都可以发病,且女性比男性更容易患病,多见于30岁至50岁女性。


    当代小仙女,个个独当一面。不仅需要长期熬夜、同时又会面临精神、工作压力大的情况。久而久之,就会对自身免疫系统产生影响。甲减自然就找上门啦!


    除此之外,还有手术、放射性碘治疗之后,都会出现加减的可能性。

     

    三、 甲减都有哪些症状?

    食欲降低、体重增加


    甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢,甲减会导致食欲降低的同时,代谢也减少,再加上甲减本身可以引起水肿。所以,你虽然吃的不多,但依然会胖。 

     

    无精打采、疲惫嗜睡


    疲劳是甲减最常见的症状之一。患者会感到非常疲惫,总想睡觉,这是甲状腺激素降低,大脑兴奋性降低,肌肉无法持续获得刺激信号引起的。

     


    情绪低落、少言寡语


    低水平的甲状腺激素会影响大脑的兴奋性,大脑不兴奋,人就心情低落,寡言少语、甚至出现抑郁的症状。

     

     

    记忆力减退、反应迟钝

     

    甲减会影响人的认知能力,让人迷糊和健忘,反应迟钝。


    除此之外,甲减还会导致月经异常、皮肤干燥、手脚冰凉、四肢无力等症状。

     
    四、 甲减如何治疗?

     

    一旦出现上述症状,并且很久不能自行缓解的话,一定要去正规大医院内分泌科,接受检查及治疗!

     

    虽然甲状腺激素分泌减少,可以通过药剂补充,但大部分甲减患者很难痊愈,通常需要终身服药。

     

    就像一辆汽车在马路行驶需要加油一样,一旦没油了,车就会停下,而且所需药量也并不是一成不变,建议大家定期复查,听从医生意见,不定时调整药量。

     

    最后局长还想说,虽然现在人们工作/学习任务重、压力大,但是一定要注意好好休息。另外还需要营养均衡,规律用餐,积极运动,增加体能,这些对于呵护甲状腺是很重要的。

     

    END


    果然成年人的世界没有什么是容易的,除了......变胖

     

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  • 甲减药吃过量之后可导致药物性甲亢,出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁等反应。

    甲减指的是甲状腺功能减退,患者可出现怕冷、少汗、体重增加等症状,需甲状腺激素终生代替治疗。常见的甲减药物包括碘塞罗宁、左甲状腺素等。

    若服用甲减药物过量,可导致甲状腺激素水平超出正常范围,而出现药物性甲亢。患者可出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁、易饥、手抖等反应。

    若患者出现上述高代谢的症状,应及时到医院就诊,检查是否用药过量,并在医生的指导下,制定合理的用药方案。

  • 三十度出头的天气,有的人觉得有一点热,而有的人却热得难以忍耐、心情十分暴躁?这是为什么?

     

    打工人上班踩点老遇红灯变道急刹车,怒。

    干饭人饥肠辘辘等外卖小哥左右不来,怒。

    放假的熊孩子在家翻箱倒柜不写作业,怒。

     

    社畜的一天急火攻心,大汗淋淋沥沥哗哗啦啦,心情红红火火恍恍惚惚。又热又怒,这可能不仅是夏天上火,而是病了。

     

    你可能是病了

     

    甲亢的病因

     

    甲亢是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素,而引起的内分泌疾病。

     

     

    • 原发性甲亢:属于甲状腺腺体本身病变,包括自身免疫性甲亢-Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、 甲状腺自主高功能腺瘤及碘甲亢。
    • 中枢性甲亢:是由于垂体促甲状腺激素 (TSH)腺瘤分泌过多TSH所致。

     

    Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因。甲状腺受到了促甲状腺激素受体抗体的刺激,而过量生成甲状腺激素。

     

    症状与面容改变

     

    症状

     

     

    • 代谢亢进:易饿、怕热、多汗。
    • 神经系统兴奋性增高:易怒、易躁、睡不着。
    • 循环系统兴奋性增高:心慌。
    • 消化系统兴奋性增高:吃得多还瘦,吃了还想吃;拉得多,还拉稀。
    • 生殖系统异常:女性月经稀少甚至不来月经;男性性欲减退、阳痿。

     

    ●  面容改变

     

    脖子粗大、脸部潮红、面容惊愕、眼睛瞪大、眼球凸出、目光炯炯。

     

    如果发现自己出现以上症状,建议早做甲状腺检查。

     

    吃不胖不挺好的吗?

     

    甲亢吃不胖是好事?

     

    一旦出现甲亢,身体的多个系统以及新陈代谢、生长发育等都会受到极大的影响。

     

    如果把身体整体视作一台发动机,那么甲状腺激素就如同发动机的燃油。

     

    若是没有它,发动机减慢甚至停止运转;若是过多,发动机持续高负荷运转,造成自身严重损耗。

     

     

    为了「吃不胖」而放任甲亢发展,如同燃烧生命!

     

    尤其是心脏,甲亢使心肌代谢加速、心脏结构改变,进而引起血流动力学变化,导致高血压、心脏瓣膜病、心肌梗死等心血管疾病的恶化。

     

    同时,过多甲状腺素会影响和刺激人体心肌细胞中的酶,从而出现电生理异常,导致心律失常、房颤,严重者还会患甲亢性心脏病,并进展为心衰。

     

    得了甲状腺疾病,不能吃碘盐?

     

    碘是人体必需的微量元素,根据甲状腺疾病的病因不同,需要有不同的摄碘量策略。

     

    碘摄入量与甲状腺疾病呈现U型关系——即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。

     

    不同的甲状腺疾病有不同的摄碘量建议:

     

     

    甲亢就是「大脖子病」?

     

    甲亢是指甲状腺分泌功能异常;大脖子病是指甲状腺形态异常。

     

    大脖子病主要指单纯性甲状腺肿,主要病因是生活环境中缺碘(或甲状腺对碘的吸收障碍)。

     

    碘元素是甲状腺激素的主要原料。

     

    由于从食物和饮水中得到的碘元素浓度不足,脑垂体就增加了促甲状腺激素(TSH)的分泌,试图督促甲状腺加紧分泌甲状腺激素。

     

     

    甲状腺拼命工作,体积自然肿大起来。这是一种人体自身的代偿机制。

     

    因此,对于大脖子病而言,甲状腺激素处于相对不足状态,补充碘盐摄入可能是一种治疗策略。

     

    而甲亢,尤其是自身免疫性甲亢(Graves病),甲状腺激素处于分泌过量状态,限制碘盐摄入是其治疗策略。

     

    大脖子病与甲亢不能一概而论。

     

    患甲亢别害怕,治疗并不难

     

    治疗方法

     

     

    常见用药

     

    常见用药有咪唑类,如甲巯咪唑;硫氧嘧啶类,如丙硫氧嘧啶。

     

    抗甲状腺药物总疗程一般为1.5~2年。停药后建议随访,初期每月复查甲状腺功能,每3个月复查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。

     

    如病情稳定,则可将随访间隔逐步延长至3-12个月。

     

    日常呵护

     

    ● 低碘饮食

     

     

    ● 日常注意

     

    1. 补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。

    2. 戒烟;不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;如出汗多,应保证水分摄入。

    3. 适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累。

     

    易躁怒、易饥饿、易大汗,小心可能是有点甲亢在身上的。及时去医院检查,早发现早治疗,甲亢没有那么可怕。

     

     

  • 甲亢这个病,属于自身免疫系统的疾病,我们翻看西医的内科学会发现一个有趣的现象,像甲亢这样的一类疾病,病因都是不明确的。那么中医如何来认识这个病呢?

     

    中医如何认识甲亢

     

    古时候的中医看到也看到一些患者的脖子粗了,再结合其他的一些临床症状,就创造了一个病名,叫“瘿病”。

     

    这个“瘿病”有哪些临床表现呢?脖子粗,眼睛凸出来,心慌,心跳快。患者做心电图的话,会发现有时候会出现心律失常,吃得多,容易饿。有些患者大便的次数会增多。表现出来的都是功能亢奋、亢进的这种状态。

     

     

    当我们中医在临床上遇到这类患者的时候首先会考虑什么呢?会考虑到痰气郁结。这种功能亢奋跟体内的火有关系,显然,这个火不正常。这就好像吃了兴奋剂一样,是一种非正常状态。

     

    甲亢中医辨证论治

     

    中医辨证的话,甲亢初期,一般以实证居多,咱们多考虑心火和肝火。为啥是心火和肝火呢?因为患者会出现头痛、头晕、心烦、发怒、口干眼睛干,失眠多梦等一系列心火和肝火的症状。

     

     

    初期一般是实证多,但是到了后期,身体过度燃烧之后,就以虚证为主了。但是它还不是单纯的虚,一般人都是虚实夹杂。所以到了后期,治疗的时候比较复杂。补虚吧,上火上的厉害。泻火吧,这个虚弱的小身板又受不了。

     

    很多大夫在开处方的时候,遇到这种患者是最纠结的。这个脑子里在反复的权衡,反复的思考。补药和泻药的比例拿捏的好不好,直接影响到甲亢患者的治疗效果。

     

    甲亢的患者到了后期,阴虚火旺。虚实夹杂。心慌、盗汗、手脚心热、心烦、健忘失眠、两个脸颊红扑扑,跟化了妆差不多。这种情况最考验一个中医大夫的水平。

     

    治疗时要平衡好补泻的关系

     

    面对甲亢后期的患者,医生需要沉着辨证。这种情况下,患者一般是虚实夹杂的状态。这时候医生要根据患者的症状,来判断处方中补药和泻药的比例。比如见到心肝火旺的清火解郁;肝肾阴虚的滋肾养肝;阴虚内热的滋阴清热;痰气郁结的化痰散结。

     

     

    但是,在临床上,往往是这些症状同时出现,虚证、实证、热证夹杂在一起。这时候用药就特别难。打个比方,痰火旺,咱们用清气化痰丸。但是患者又有阴虚,咱们得用地黄、麦冬来清热。这时候就需要掌握好比例,不要让养阴药影响了化痰药的效果,因为养阴的药容易造成痰湿加重。

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