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孢子丝菌病

孢子丝菌病
发表人:主治医师胡德兵

孢子丝菌病分为皮肤型和皮肤外型;前者分为固定型、淋巴管型和皮肤播散型,后者主要是病原菌经由血循环播散侵犯体内各系统,或是在空气中经呼吸道吸入体内所致。

(1 ) 固定型:皮损多固定于初发部位,不侵犯附近淋巴结、无自觉症状;好发于颜面、颈部、四肢、手背等暴露部位,一般在外伤后 1~4 周或更长发病;表现多样,可为红色或暗红色丘疹、结节,逐渐增大,可伴溃疡、脓肿及结痂,还可为鳞屑性斑片、疣状斑块、痤疮样、肉芽肿及囊肿等改变;如外伤较深,可侵犯腱鞘,引起腱鞘滑膜炎,也可侵犯尺神经、正中神经,引起神经炎;我国此型最多见。

(2 ) 淋巴管型:原发损害为圆形,坚韧的皮下结节,不粘着皮肤;结节逐渐隆起,皮面呈淡红乃至紫红色,中心发生坏死,形成溃疡,表面有稀薄脓液,上覆厚痂;不久即沿淋巴管向其引流近端发展,陆续出现逐渐增大增多性结节,呈串珠状排列,结节可形成囊肿、脓疡等;常分布在四肢,如前臂、手、小腿和踝部,多单侧发病;日久淋巴管变硬,结节可延续直至腋下或腹股沟后,淋巴结病变于是停止进展。

(3 ) 皮肤播散型:此型罕见,多继发于淋巴管型,或自身接种通过血液循环播散而引起皮肤散在性多发损害,表现为炎性结节、斑块、脓肿、溃疡、囊肿等,分布广泛,可全身散在或局部密集;可伴有发热、疲乏等症状;主要发生于免疫功能低下或免疫缺陷的患者。

(4 ) 皮肤外型:罕见;肺部感染初期表现为急性肺炎或支气管炎及发热、咳嗽、乏力等,当病变转为慢性肺炎和结节性肺炎后,出现薄壁空洞、纤维化、胸腔积液,即空洞型;淋巴结病变型,肺门淋巴结、气管支气管淋巴结等均可被波及,有时可发生支气管堵塞或自愈;胸部 X 线检查时可以鉴别;波及骨膜、滑膜引起残毁性关节炎,可致关节肿胀及运动受限,常有关节腔积液;可波及眼睑、泪囊和结膜,多属原发感染,也可见内眼炎;孢子丝菌性脑膜炎与结核性脑膜炎类似;播散型可经血源播散,波及皮肤、骨骼或肌肉,偶可波及内脏,此时可有高热、厌食、体重减轻及关节僵直等。

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  • 荨麻疹是皮肤接触了过敏原。然后发生变态反应出现的疾病,荨麻疹的症状主要是体现在皮肤上面,但是如果是皮肤上面出现很多的斑块的话,是会给患者的正常生活造成影响,还会对患者的心理产生影响,但是因为有些人并不认识荨麻疹,导致荨麻疹的病情变得很严重,所以这里给大家讲讲,荨麻疹会出现有哪些症状,希望的就是患者能够清楚的认识荨麻疹的症状,不要拖延了治疗时机。

    临床上面出现的荨麻疹类型是很多的,因为引起荨麻疹的原因很多,所以给大家简单的讲讲下面的几种:

    1、热性荨麻疹:这种类型的荨麻疹是因为患者在接触了热水或者是热的东西之后,就会出现过敏反应,引起荨麻疹的出现。

    2、日光性荨麻疹:日光性荨麻疹发病的人里面女性是比较多的,指的就是如果是皮肤暴露在阳光下面,然后就会迅速的出现风团的症状,但是这种类型的荨麻疹一般只是局部,也就是暴露的部分皮肤。

    3、压迫性荨麻疹:一般是因为患者的皮肤在什么东西的压迫之下会产生荨麻疹,皮肤如果是长时间的受压,被压部分就会出现水肿性斑块,这些斑块还会有疼痛的感觉。

    4、水源性荨麻疹:是指的如果是皮肤接触到水就可能会引起荨麻疹,一般是指的就是如果是皮肤接触了水或者是汗水的话,就会在皮肤毛孔周围出现细小的风团,并且患者还会感觉到疼痛。

    5、寒冷性荨麻疹:是因为皮肤接触了冰水或者是寒冷的东西,受到了刺激然后形成的荨麻疹。

    上述内容讲到的就是荨麻疹会有哪些症状的介绍,荨麻疹虽说是皮肤病,有些荨麻疹也会在短时间里面消失,但是也要找到引起荨麻疹的原因,才能避免荨麻疹反复发作,还有就是如果是不尽快的控制荨麻疹的话,可能会造成急性荨麻疹变成慢性荨麻疹,然后治疗起来就不是那么容易了,所以大家要认真的对待自己的身体健康。

  • 幽门螺旋杆菌的三种传播途径

     

    人是幽门螺旋杆菌在自然界的唯一宿主,也是唯一的传染源。它可以通过粪—口,口—口,胃—口三种途径传播。

     

    由于在印度许多地方没有公共厕所,而且不注意饭前洗手,所以根据WGO全球指南 H. pylori (2010年版)的调查,印度成年人的H.pylori感染效率达了惊人的88%,而美国和加拿大仅为30%。

     

     

    印度的H.pylori高感染率应该和粪—口传播有一定关系。所谓粪—口传播,就是寄生于胃黏膜上皮的H.pylori随黏膜上皮而脱落,进入粪便中排出,污染食物和水,从而感染人类。

     

    但是,中国当前公共卫生成绩卓著,实现对饮用水的保护和消毒,重视厕所与水源的分离,饭前便后洗手等卫生常识亦已普及,H.pylori的粪—口传播途径基本被阻断。于是H.pylori感染,胃—口传播,口—口传播这两个渠道凸显了出来。

     

    所谓胃—口传播,口—口传播,是指存活于胃液中的H.pylori可以通过胃-食管返流进入口腔。现在已经有大量的研究发现,H.pylori可以滞留在牙菌斑中,然后通过唾液、呕吐物来进行口—口传播。

     

    比如母亲咀嚼食物喂孩子,可能将H.pylori传给孩子。一大群人围坐在一起吃火锅,筷子夹菜,唾沫横飞,谈笑风声中也可将H.pylori传播给他人。合餐制这种不健康的饮食习惯,为许多口—口传播疾病,提供了良好的传播渠道。

     

    其实中国人也曾经优雅地就餐过

     

    大家知道,西餐是一人一餐,就餐过程安静,自己吃自己的,干净卫生。中国人就餐呢,则一大群人聚在一起,大声吆喝,筷子放入自己嘴巴后,蘸了口水后,又去菜盘中夹菜。其实这种“合餐制”是宋以后才定型的。

     

    在中国分餐制的历史要悠久得多,可以溯源到讲究礼仪的周朝,之后数千年间,从秦汉到唐,汉人习惯于席地而坐,身前摆放一张矮矮小小的“案”,然后再在案上摆放一些膳食。四川郫县汉墓出土的石刻画像《宴饮乐舞》,大家可以清楚地看到张仲景时代的中国人是怎样就餐的。

     

    人们席地而坐,跽坐而食,气质端庄,前方或有歌舞,或有雅音,静静享受自己盘中的美食,很少大声喧哗。合餐成为主流,是宋之后的事情了。宋朝版图缩水,军事上也受少数民族的冲击。少数民族的高足座椅及“合餐文化”传入中原。共食进餐开始成为中国民间宴饮的主流。到了清代,随着满汉全席的出现,众人围拢,吆喝饮酒,共夹菜品的就餐方式,更是受到了从宫廷到乡里的推崇。于是中国人从文明健康的分餐制变成了不太健康的合餐制。

     

    那么,我们该怎么办?

     

    虽然分餐制很健康,但是,大家聚在一起,举箸共食,快意畅饮,热烈交流,这其乐融融的场景,确实令人心仪。

     

     

    让中国人每次就餐都改为复古的一人一案,一人一鼎也不现实。

     

    其实最方便的办法就是在“公共餐厅”和家中都备几双不锈钢“公用筷夹”,“公用筷夹”只能用来分菜,绝对不能入口。入口的只能是自己的筷子。如果大家吃过自助餐,就会对这种“公用筷夹”比较熟悉。通过将分餐筷与吃饭筷分离,能够一定程度阻断“口—口传播”疾病的扩散。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    5岁的小天,幼儿园放暑假,爸爸带他回农村的奶奶家小住几日。刚回去时,看到院子里的大狗,院外的枣树,村边的池塘,小天感到新奇和欢乐,所以到处撒欢儿玩耍。

     

    可过了两天就开始苦不堪言,因为小天满脚、满腿都起了又红又硬又痒的大疙瘩。被手抓得流血都止不住痒,这可把奶奶心疼坏了,赶紧让爸爸把小天带回城里看病。医生告诉他们,小天得的是丘疹性荨麻疹。爸爸一听就急了:“医生你是不是搞错了,我起过荨麻疹,一会儿就下去了,这个下不去啊?”

     

    其实啊,小天爸爸搞错了一个重要概念:丘疹性荨麻疹和荨麻疹可不是一个病。丘疹性荨麻疹不是荨麻疹,跟荨麻疹半毛钱关系都没有。如果非要扯上一点儿关系的话,那就是都属于变态反应性皮肤病。

     

    丘疹性荨麻疹,又叫荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓,而它另一个名字揭示了其最重要的病因——虫咬皮炎。

     

     

    本病与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬引起的过敏反应。不同地区的昆虫种类不同。人的个体差异,对昆虫叮咬的反应也不同。

     

    儿童因为活动多汗液多,更容易招致昆虫叮咬。而由于免疫系统不完善,更容易对昆虫的唾液过敏。因此多见于婴幼儿及儿童,但成人亦可患此病。往往有家庭群发现象。但多数儿童随年龄增长,发病率会下降,即使发病也比以往轻,这是因为反复叮咬产生的脱敏反应。

     

    皮疹多发生于躯干、四肢伸侧。表现为大小不一的红斑风团样损害,有的可有伪足,顶端常有小水疱,有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱,疱内清澈,周围无红晕。搔抓后呈现风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。伴有剧烈瘙痒。搔抓后易引起继发感染,长期反复搔抓易引起结节性痒疹及色素沉着等。

     

    因为丘疹性荨麻疹的主要症状是瘙痒,因此治疗目的以止痒为主。可以外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜、复方樟脑乳膏,以及糖皮质激素,如尤卓尔、地奈德、艾洛松及卤米松等止痒消炎。

     

    瘙痒严重者可口服抗组胺药物,比如地氯雷他定或左西替利嗪等。继发感染严重者可以给予外用消炎药如夫西地酸、莫匹罗星等,或口服抗生素。

     

     

    同时,注意个人及环境卫生,消灭臭虫、蚤、虱、螨及其他昆虫,尽量少去蚊虫较多的地方,经常烫洗及暴晒床上用品,使用消毒剂消毒,喷洒杀虫剂等,这样才能有效防止复发。

     

    小天爸爸听了医生的话,终于明白了孩子的病就是因为在老家被虫咬的,他说老家该回还是得回,不过一定会督促奶奶杀虫消毒打扫卫生,让孩子安安心心地回老家。

     

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  •   消费者熟悉的“思念”牌三鲜水饺竟被检出含有致病菌。北京市工商局昨天上午通报,对在本市流通领域食品抽检中发现的18个不合格样本,一律停售。

      上黑榜的“思念”水饺由郑州思念食品有限公司生产,检出了不得检出的金黄色葡萄球菌。销售方是物美京西便利超市有限责任公司物美河滩店。

      之所以会含有金黄色葡萄球菌,很可能是因为食品加工人员手上有感染化脓症状,在加工食品时没有戴防护手套,从而造成脓液污染食物。

      据了解,金黄色葡萄球菌是一种重要病原菌,一般来说,可通过以下途径污染食品:食品加工人员或销售人员带菌,造成食品污染;食品在加工前本身带菌,或在加工过程中受到了污染;熟食制品包装不密封,运输过程中受到污染等。金黄色葡萄球菌可引起局部化脓感染,也可引起全身感染。

      另外,青州市长城葡萄酒有限公司生产的“威亚”中国红高级红酒,检出了不得检出的糖精钠,有加入水、糖精勾兑而成的嫌疑。

      北京市工商局提醒市民:凡已购买这些不合格食品的消费者,可凭购物小票和食品外包装向销售单位要求退货。

      全市下架食品名单

      样品名称 商标 生产批次 标注生产单位名称 不合格项目

      泡菜 南大堡 2011.2.15 永年南大堡顺发酱菜厂 山梨酸

      特级杏肉 津辉 2011.2.25 天津市家发商贸有限公司 二氧化硫

      素牛肉丸 鄉俚人 2011.2.18 浏阳市乡里人食品有限公司 甜蜜素

      红薯沙拉 猫耳王 2011.03.18 郏县尔康食品厂 糖精钠

      蓝梅条 华夏开创 2011.3.5 天津市福美商贸有限公司 甜蜜素

      特级杏肉 津辉 2011.5.2 天津市家发商贸有限公司 二氧化硫

      满口福 标杰 2011.3.1 郑州市二七区裕和食品厂 甜蜜素

      多福源辣子棒 标杰 2011.2.23 郑州市二七区裕和食品厂 甜蜜素

      三鲜水饺 思念 20110628106A 郑州思念食品有限公司 金黄色葡萄球菌

      豆油皮 晓帆 2011.02.20 内黄县黄豆制品厂 甲醛次硫酸氢钠

      辣哈哈 / 2011.04.22 菏泽市牡丹区周林食品厂 甜蜜素

      话梅肉 千峰 2011.05.15 甘肃省镇原县新千年食品有限责任公司 二氧化硫

      山楂大华系列 大华 2011.03.20 兴隆县大华食品有限公司 苯甲酸

      久味王 久味赢 2011.04.16 长沙市望城县黄金乡久味王食品厂 甜蜜素 苯甲酸

      桂味柠檬 银创 2011.5.01 汕头市果情食品有限公司 甜蜜素

      多味豆笋 味之天 2011.03.11 长沙市雨花区光大食品厂 苯甲酸

      腐竹 金龙顺昌 2011.4.1 北京金龙顺昌商贸有限公司第一分公司 吊白块

      中国红高级红酒 威亚 2010.12.18 青州市长城葡萄酒有限公司 糖精钠

  • 便秘,在很多人看来似乎是一件司空见惯的小事儿,上火了,吃多了,或是作息打乱了,都会出现便秘现象。正是这种普遍性,让很多人习惯了便秘这种“小小”肠道疾病的存在,以致于对便秘的危害并没有一个正确的认识。如果你以为便秘就只会引起腹胀、腹痛、口臭等情况,那就太小看它了,这个肠道中的小毛病,可是不少大疾病潜藏的隐患,你知道吗?

     

     

    一、引起肛肠疾患

     

    长期便秘会使大便硬结、排便费劲,大便太粗太硬而引起肛裂,肛周疼痛。同时,便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位,会使肠道毒素重新吸收,很容易导致直肠炎的发生。

     

    二、易患直、结肠癌

     

    长期慢性便秘,干燥的粪便经常停留于大肠,会使肠内各种毒素及致癌物质长时间不能排出体外,持续刺激肠粘膜,引起结肠和直肠的炎症性疾病,从而增加致癌率。同时,肠道内一部分未消化的脂肪、蛋白质等,在厌氧菌的作用下,容易产生如亚硝胺等致癌物质,与肠粘膜长期接触,就容易发生癌变。国外有科学家做过统计,粪便在大肠中储存12个小时以上,就会产生22种有害物质和致癌物质,被肠道不断吸收后可能患癌。一项报告结果显示,有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。

     

    三、性欲减退

     

    由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,及盆腔底部痉挛性收缩,会导致性欲减退等问题。

     

    四、诱发心、脑血管疾病的发作

     

    其实便秘本身并不致命,但如果年龄较大,同时又患有心脑血管疾病的话,那就成了一个潜在的危险因素。因为便秘者在排便时用力,会下意识的增加腹压,屏气使劲,这样会造成血压升高,机体耗氧量增加,容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等,此类病例在临床上也是呈逐年增加的趋势。

     

    五、降低生育机会

     

    女性长期便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质,从而影响到垂体和卵巢功能,使卵巢不能正常的排卵,降低生育的几率。

     

     

    所以千万不要因为便秘症状的轻微性和普遍性就忽视了它,从客观上来说,偶然发生的便秘可能是意外因素引起的,过段时间也能自行恢复,但如果是长期便秘,那就必须引起重视了。医学上有句话:要想常生,腹中常清,充分说明了通便对于我们人体的重要性,所以我们应该合理安排休息和工作时间,调整好作息,养成定时排便和每天排便的习惯,若发生肛裂,肛周感染等疾病应及时治疗,同时,慎用通便药物。

     

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  •   成都市民王先生最近经常胃胀、恶心、反酸。经过医院检查,发现患上了胃溃疡。王先生告诉记者,他的身体一向很棒,从小到大都没有胃病史,怎么突然就患上了胃溃疡了?据王先生的主治医生、成都博仕胃肠病医院消化内科主任叶海洋介绍,像王先生这样原本没有胃病史而患上胃溃疡的患者,大部分是由于幽门螺杆菌感染所致,王先生的病是被传染的。

      病从口入 胃病也可以传染

      成都是一个美食名城,有各种各样的名小吃,而且很多市民也习惯在外就餐。所以,胃病也是这个城市的高发病。而幽门螺杆菌又极具传染性,在我国普通人群的感染率较高,达到50%-80%,并仍以每年1%-2%的速度增加。据了解,每年新增感染病例超过1200万人。95%的慢性胃炎患者都感染过幽门螺杆菌,80%-90%的十二指肠溃疡患者和80%左右的胃溃疡患者也都是由幽门螺杆菌感染所致。医学研究表明,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡病的先决条件,故有“无幽门螺杆菌,无溃疡病”的说法。如果被幽门螺杆菌感染,则会加大胃癌的发病率和死亡率。

      注意饮食卫生防止幽门螺杆菌入侵

      据叶医生介绍,共用碗筷可以使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上,发生相互传染。我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。科学家在一些拉美国家的饮水中也发现了幽门螺杆菌。研究发现,这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实了幽门螺杆菌可以在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水,吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。在中国,不少婴儿也感染过幽门螺杆菌。经过研究发现,婴儿感染幽门螺杆菌与大人口对口喂食有关系。因此,如果有幽门螺杆菌感染的父母一定要注意,以免影响孩子的身体健康。另外,定期到医院接受幽门螺杆菌检查,以便能够及时发现及时治。

  • 很多人误以为,只有高血压人群才会患脑溢血,或者更容易患脑出血,其实这只猜对了一部分。现实生活中,导致脑出血的原因可不止这一种,很多因素都可以造成血压不稳,更可以造成脑出血,只不过这两种结局都跟血管异常有关,所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么,为什么没有高血压的人群,也会有患脑溢血的机率呢?今天,笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙,从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

      


    其实,脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处,有些地方的血管口径较大,有些地方的血管口径较窄,有些地方的血管弹性很好,有些地方的血管脆性很高,真是因为血管性能参差不齐,才会造成不同的血管疾病。那么,作为人体“司令部”的大脑,其中的血管也是十分丰富的,人的脑部不仅有丰富的大血管,还有分布于脑组织各处的小血管,这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列,因而更容易发生病变。随着机体的衰老,人体的血管也会遭受氧化应激的损害,血管的弹性也会变得越来越差,因此导致了血压不断升高。

      


    高血压是人体血管变差的一个重要信号,它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧,而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象,人体的血液容量是不会变的,但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差,这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力,所以才会导致血管破裂。不仅如此,脑部的血管比较细小,因而在同等条件下也更容易发生破裂,这就是为什么即使血压不高的情况下,脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

     

    那么,什么情况会导致脑部血管的破裂呢?很多原因都会导致血管发生病变,除了年龄增加,血管老化之外,还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如,经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题,造成激素的水平波动不一,最后直接影响血压的调节,造成脑部血管破裂出血;情绪的波动加剧血液流速加快,使得机体的血压出现一过性的增高,造成血管被骤增的压力影响,造成脑部血管破裂出血;血管的管腔有大量的脂质堆积,造成管道越来越狭窄,这会使血液通过的时候更加困难,这也会造成局部的血压骤增,造成脑部血管破裂出血;血管有畸形的人群,因为血管有先天性的狭窄或走向不好,因而更容易伴随着衰老问题出现,比如畸形的血管造成血压增高,最后造成脑部血管破裂出血。

     

     

    总而言之,大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种,平时多注意加强身体的锻炼,合理控制自己的饮食,才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发,从而减少脑出血等疾病的发生机率。

  • 很多人对癌症病人的饮食有误解,认为肿瘤病人吃得越有营养,肿瘤长得越快。实际上并不是!正常细胞和癌细胞都需要营养,但是正常细胞对营养需求稳定,而癌细胞不是,癌细胞处于失控状态,有自己的生存套路,营养不够就会“抢”正常细胞的,所以只有给正常细胞提供足够的营养,才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话,病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞,结果很可能是人先饿死。

    那么癌症患者应该吃什么好呢?其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,摄入全面充足的营养就对了。

     

    谷类为主,推荐全谷类

    主食方面,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

     

    蔬菜每天500克,水果200~350克

    蔬菜一定要选择新鲜的,多选择颜色深的,深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果,选择颜色深的,完整的水果,喝果汁不等于吃水果。

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

    限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

    植物油30克甚至更多,品种多样化

    推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

    每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或奶制品

    大豆及其制品、坚果每天20~30克,大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    饮食禁忌:不吃烧焦的食物,直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉等。限制精制糖(白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等)的摄入,女性不超过25克/天,男性不超过38克/天。

  • 近日,有患者询问,自己的血压峰高时是145/91,是否正常呢?

     

    高血压的诊断是三次非同日测得血压高于正常值就可以诊断为高血压了,这个血压值如果是三次测得的结果,那么就可以被诊断为高血压病一级,如果只是偶尔的一次,那可能跟心情紧张等因素有关,所以,首先这位患者要先确定自己是否血压高,至少得测量三次。其次,高血压这个疾病非常常见,必须认真治疗,认真对待。

     

    首先我们先来了解一下高血压:

     

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

    引起高血压的因素:

     

    1. 遗传因素。约60%的高血压患者有家族史。

     

    2. 精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

     

    3. 年龄因素。发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

     

     

    4. 生活习惯因素。饮食不合理,如过多的钠盐、大量饮酒、吸烟,都是造成高血压的危险因素。

     

    5. 药物的影响。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

     

    6. 其他疾病的影响。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。

     

    如果上面这位患者确诊为高血压了,那么就要注意以下几点:

     

    第一,去医院就诊,查一下血常规、尿常规、肝肾功能等,主治医生就会根据您的实际情况选择一个简单、经济、适合的降压药以及其他配合治疗的药物,要谨遵医嘱服药;

     

    第二,如果近期心情不太好,情绪会影响血压,应该积极地调整自己的情绪,让自己在工作及生活中心情舒畅;

     

    第三,如果平时的饮食结构不太合理的话,平时吃饭口味比较重的话,或者吃过多的含胆固醇、饱和脂肪酸的食物的话,应该适当清淡饮食,调整一下自己的饮食结构;

     

    第四,如果体重比较大的话,应该考虑一下减脂减重了。

     

    还有其他很多因素影响我们的血压值的变化,那么我们应该不仅要口服药物控制血压值,把血压值控制在一个相对安全的范围,我们还要积极地适当改变生活习惯,改掉不好的生活习惯。如果只是一次血压高的话,那暂时是没事儿的。

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

     

     

    我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。

     

    除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

     

    《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

    北京协和医院消化内科主任 杨爱明

    重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

     

    幽门螺杆菌与高血压相关

     

    湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]

     

     

    研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

     

    在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:

     

    • 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%;
    • 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%,高于非高血压人群(46.4%);
    • 与未感染幽门螺杆菌的人相比,感染人群出现高血压的风险增加11.7%,平均舒张压高0.9毫米汞柱。

     

    研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。

     

    近一半国人被感染

     

    幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。

     

    感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

     

     

    幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。

     

    我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

     

    人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

     

    如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。

     

    感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

     

    它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    4件事染上幽门螺杆菌

     

    俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。

     

     

    在餐桌上感染

     

    幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。

     

    在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。

     

    刺激性食物

     

    此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。

     

    生吃

     

    很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

     

    接吻

     

    唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

     

    5个细节预防感染

     

    发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。

     

    建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:

     

    ▶ 明确的消化性溃疡;

    ▶ 胃淋巴瘤;

    ▶ 胃癌;

    ▶ 胃大部切除术后;

    ▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;

    ▶ 患有不明原因的血液病。

     

    预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。

     

    1.采用家庭分餐制

     

    如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。

     

    同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。

     

    2.注意饮食卫生

     

    蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。

     

     

    不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

     

    3.不要“口对口”喂饭

     

    杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。

     

    还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。

     

    4.养成良好卫生习惯

     

    饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。

     

    5.定期体检

     

    到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。

     

    对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。

     

    参考文献:
    [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020

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