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间接牙髓治疗

间接牙髓治疗
发表人:张辉

间接牙髓治疗

定义:

指治疗深龉近髓的儿童牙齿时,为避免牙齿露髓,有意识的保留近髓处的部分龉坏牙体组织,用一些生物相容性材料覆盖在其上,抑制龉坏的发展,促进保留的牙体组织再矿化及其下方修复性的牙齿组织的形成,最终达到保存牙髓活力的目的。

病因:

深龉或者牙外伤导致牙齿损坏近髓,但是没有发生不可逆性的牙髓炎症状的情况下。

治疗步骤:

去除腐质,保留近髓部分龉坏牙齿组织,材料盖髓,垫底,充填,观察 3-6 个月,打开充填物,二次去腐,去净残留腐质,永久性充填。

注意事项:

  • 牙齿间接牙髓治疗需要长期的复查和 X 线检查,以评估牙髓的状况以及牙根是否有内吸收或者外吸收等病理改变。
  • 间接牙髓治疗有失败的可能,如果二次去腐使露髓或者后期观察过程中出现敏感、疼痛等牙髓症状时,需要及时就诊行进一步的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

牙髓充血疾病介绍:
可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。可复性牙髓炎是牙髓炎的初期阶段,该阶段炎症可得到控制,对牙髓的损害还可恢复。该病的发病与细菌感染、创伤、化学腐蚀、免疫异常等有关,临床患牙无自发疼痛,一般受到刺激后出现短暂尖锐的疼痛,刺激去除后疼痛自发消失。该病通过去除刺激、消除炎症及根管治疗后,可以治愈。若不及时治疗,有可能导致严重的并发症,危害患者的健康,影响正常生活。
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  •      神经鞘瘤是一个常见的肿瘤,它会对于我们的身体产生局部的疼痛,患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展,脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

      椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短,颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右,疼痛的发生率近80%,首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射,上胸段的肿瘤常表现为背痛,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于腰部,可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部,可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

      腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部,臀部、会阴部和下肢,以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类,前者表现为隐形感,发麻,发冷,酸胀感,灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

      感觉障碍一般从远端开始,逐渐向上发展,病人早期主观感觉异常,而检查无特殊发现,继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质,故感觉异常呈周围神经型分,典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

      针对脊髓神经鞘瘤,主要的治疗方式是早发现、早治疗,目前手术是治疗的主要方法,如果治疗及时,大多数患者愈后良好。

     

    作者:金铂 

    北京积水潭医院神经外科副主任医师

    《我是大医生》推荐嘉宾

     

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  • 中医理论认为乳腺癌的发病原因是肝郁脾虚,即肝脾经络失调。只需一套穴位敷贴,就能“一键”疏通肝脾经络,有效预防乳腺癌,为健康保驾护航,是不是非常值得学习一下呢。

     

    一、穴位贴敷是什么?

     

    简单来说,将含有中药成分的贴片贴在穴位上,就是穴位贴敷。

     

    这里的贴片,往往是一种涂抹有膏药的传统纯棉布或新型无纺布。其中,膏药是膏药基质和中药的结合体。膏药基质既是药物的载体,具有一定的通透性,渗透药物分子;又具有一定的粘性,将药物和皮肤结合在一起。而药物既可能以粉末的形式散布在基质上,又可能和基质混匀或熬制形成糊状或膏状物。

     

     

    我们在穴位贴敷时要根据治疗目的,选取合适经络上的合适穴位,才能“对症下药”,直达病灶。比如在疏通肝脾经络时,就可以选取肺经络上的太渊、中府、少商、列缺等穴位进行穴位贴敷。

     

     

    二、穴位贴敷的原理是什么?

     

    穴位贴敷是一种中医药无创外治疗法。我们将贴片贴在肺经络的四个重要穴位上,就能疏通肝脾经络。为什么是肺经络呢?其实,肺部的气血和肝脾脏的气血就像“跷跷板”的两端,呈现出一升一降的特性。巧用人体中的气机“杠杆”,就能让肺经络和肝经络相互影响,以维持人体内的阴阳平衡。

     

    中医一贯有“肝生于左,肺生于右”的观点,并且认为人体左侧总是相对处于上升之“阳”的状态,右侧则处于下降之“阴”的状态。所以,在中医提出的气机升降理论中,心脏作为主管运行气血,同时肝气升、肺气降,脾胃则居于中焦作为枢纽。所以,“左宜补,右宜泻,肝宜升,肺宜降”就成为我们在疏通经络,抚顺气血时要遵循的基本治疗原则。

     

     

    运用这套穴位敷贴,选用能降气的药材,作用于肺经络的四个大穴位上,就能升肝气,通经络,有效解决肝脾经络失调问题。

     

    三、穴位贴敷有什么功效?

     

    首先我们介绍一下“腠理”的概念。所谓腠理,其实就是皮肤、肌肉和脏腑的纹理,我们可以把它看成是药物渗入皮肤,交通肌肉,抵达脏腑的门户。

     

    如果把药物比作“士兵”,那么我们的穴位敷贴就是“兵营”,会源源不断地派遣士兵,在“出发点”穴位集结,从“门户”腠理潜入,沿着“通道”经络行军,最后抵达“敌营”病灶开战。通过这一过程,我们能集中向肝脾经络输送药力,以激发气血,调理经络。

     

    穴位贴敷的办法能行之有效,无创无痛地“隔空”作用于肝脾经络,解决肝脾经络失调问题。只有肝脾经络顺畅无阻了,痰湿才不会聚集,乳岩也就不会形成。

     

    巧用穴位贴敷法让,让你的肝脾经络气血顺畅,更让乳腺癌对你“无处扎根”!

  • 在平常的生活中,常常能发现咱们周围有许多类似的病例,咱们咱们都知道,声带息肉最好医治办法给咱们的病人带来的伤害是非常大的,这也让许多病人和病人家族非常头疼,所以咱们最首要的即是做好防止作业,今日小编就给网友们遍及一下相关常识。

    1.对于老练的息肉往往采纳手术医治办法,声带息肉的手术通常是指支撑的喉镜声带息肉摘除术,手术过程较为敏捷,用时短,病人的苦楚也相应减少。声带息肉要注意活跃医治呼吸道感染性疾病,防止过度用喉咙。

    2.声带息肉可考虑部分医治,蒸汽或雾化吸入,运用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水医治。也可运用洗必泰或含碘喉片含化。再即是手术医治:手术医治是该病首要的医治办法,适合于老练的息肉、

    3. 声带息肉是喉部多见的假性肿瘤,可发作于喉部的任何部位,一声代为多,发作于声带的变成声带息肉.病因不甚清晰,也许与长时间发作不妥,长时间不良的影响或缓慢炎症有关.临床表现:首要是声响沙哑,程度可因息肉巨细和部位不一样而异.息肉大阻塞喉腔者,可致使呼吸困难。病变较轻者可选择保存医治 ,包含禁声、药物口服、雾化吸入等办法 ;病变较重者 ,当首选手术医治。

    4.保存疗法:口服消炎药、激素(强的松),超声雾化吸入。手术摘除。手术前可以先选用保存疗法,可以减轻声带的小结、声带息肉的水肿与体积,有利于非常好地手术与术后康复。对于声带息肉,包含淀粉样变,有也许术后复发。

    教师,歌手等长期用嗓的人群要特别留心声带息肉是不是会悄悄的找上门,一旦患有声带息肉的,病人应及时到专业医院检查医治,避免因声带息肉致使呼吸困难。声带息肉最好医治办法不仅仅给咱们的正常日子和作业造成了影响,还严重威胁了咱们的健康,所以咱们一定要做好防止措施,在平常多了解一些相关常识,来确保咱们的健康啊,期望小编的这篇文章能给网友们带来协助。

  • 当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的症状及时就诊口腔科,行体格检查、血液学检查、穿刺检查明确诊断咬肌间隙感染。当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍、感染反复发作,影响日常生活,应及时就医。当患者出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、脉搏快的情况,应立即就医。

     

     

    一、发现咬肌异常及时就诊

     

    1、需要做哪些检查?

     

    体格检查:医生通过视诊检查患者面部肿胀的位置和程度,口腔内有无龋齿、智齿阻生、冠周炎等表现。触诊面部肿胀区有无发热、疼痛,能否触及波动感。


    血液学检查:合并细菌感染的患者多有白细胞及中性粒细胞的升高,合并病毒感染者有淋巴细胞的升高。
    穿刺检查:在红肿中心穿刺可抽取出脓液,做镜检和细菌培养。


    2、如何诊断咬肌间隙感染?

     

    咬肌间隙感染的诊断主要依据咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的典型症状,结合穿刺抽出脓液的表现综合进行分析,血液检查发现白细胞总数及中性粒细胞比例增高,最终得出诊断。

     

    二、咬肌间隙感染的治疗方式有哪些?

     

    咬肌间隙感染的治疗早期以全身抗感染治疗为主,在脓肿形成后可行脓肿切开引流术,对患处进行彻底的死骨清除或患牙拔除,有根治的作用,还可以通过红外线和紫外线进行治疗。多数患者的治疗周期为4~6周。

     

    1、药物治疗

     

    青霉素:适于细菌感染导致的咬肌间隙感染,属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于合并感染者,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏,避免出现过敏的不良反应。


    头孢克肟:适于细菌感染导致的咬肌间隙感染,属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。


    鱼石脂软膏:是一种有效的消毒防腐药,温和低刺激,能消炎、防腐及消肿。鱼石脂遇酸生成树脂状团块,与碱性物质配伍可放出氨气,故忌与酸、碱性药物等配合使用。本药不得用于皮肤破溃处,连续使用不超过1周。本药还可能引起接触性皮炎,因此,涂抹部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停药洗净。

     


    2、手术治疗

     

    脓肿切开引流术:咬肌间隙感染一旦脓肿形成应及时引流,临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开,切口长约3~5cm,逐层切开皮下组织,颈阔肌、以及咬肌在下颌角区的部分附近用骨膜剥离器,由骨面推起咬肌进入脓腔,引出脓液,冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。次日交换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。
    死骨刮除术:如有边缘性骨髓炎形成,在脓液减少后应早期施行死骨刮除术,术中除重点清除骨面死骨外,不应忽略咬肌下骨膜面附着之死骨小碎块及坏死组织,以利创口早期愈合。
    拔牙:咬肌间隙感染缓解或被控制后,应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。通过将患牙拔出,缓解周围症状,避免波及邻牙。


    3、物理治疗

     

    红外线治疗:红外线可穿过皮肤,直接使肌肉、皮下组织等产生热效应。加速血液物质循环,增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛、产生按摩效果等。
    紫外线治疗:紫外线照射感染创面,可直接杀灭病原体或改变微生物生存环境,抑制其生长繁殖。紫外线照射区血管舒张,局部营养状况改善,可使炎症介质加快清除,缺氧和酸中毒情况得到缓解,有明显的镇痛效果。

  • 在神经外科门诊,当患者被确诊为“脊髓空洞症”时,常会问“医生,得了脊髓空洞症严重不?”这是很多患者及其家属都十分关心的问题,众所周知,脊髓的损伤对人的影响很大。只有了解了脊髓空洞症的病因,才能有效的减少脊髓的持续损伤,及时配合治疗,以免贻误最佳治疗时机,威胁到人的生命。

     

     

    脊髓空洞对人体的危害很大,那么,不同类型的脊髓空调都各有什么危害呢?

     

    1. 神经功能障碍。患者常见症状如,上肢营养障碍,皮肤增厚,烧伤疤痕或顽固性溃疡,发发绀发凉,多汗或是少汗。

     

    2. 运动障碍。患者上下肢运动神经元性瘫痪,常表现为肌肉萎缩和肌束震颤。

     

    3. 关节损害。大约有20%的患者会出现骨关节损害,且为多发性的,上肢较为多见,关节肿胀,关节部位的骨质萎缩、脱钙、被磨损破坏,但患者一般无痛感。

     

    4. 脑干损害。颈胸段多见,可能会累及脑干延髓。患者的皮肤前赶紧分离,以及受累平面一下的长束症状,相应阶段痛温觉消失、触觉和本体觉相应有所保留。

     

     

    当出现以上症状时应及时前往医院就诊,患者的日常保护情况和治疗效果有很大关系!脊髓空洞患者日常该注意些什么呢?

     

    首先,要意识到和学会在日常生活中保护无感觉区,随时顾及无感觉区。警钟常鸣,每天检查多次,防止受伤。如发现皮肤有发红、水疱、不自觉烫伤、局部青肿、抓伤痕迹、刀割样伤等等,表明感觉缺失区已明显受伤,要及时前往医院诊治。

     

    其次,也要注意手脚的保护,劳动或工作时戴手套,提取烫热物品时务必防止烫伤,可以用棉布或毯子包裹着拿,劳动工具最好要光滑。穿柔软、透气、吸水的鞋子,避免磨破脚步皮肤,鞋子不要过紧挤压脚步使皮肤血液循环不好。走路时间不宜过长、过累。

     

    患者在不知不觉中划伤、烫伤、刺伤、皲裂等,出现红肿水疱、或伤口,要尽快治疗。家中要常备碘酊、消毒酒精球、创口贴等,及时对小伤口进行自我治疗。对于较大的伤口或已明显感染的伤口,要及时去医院诊治。

     

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  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 智齿的出现,是人类发育过程中常见的一种自然生理现象。智齿通常位于人类口腔最里面,属于磨牙。

     

     

    智齿为什么会被叫做“智齿”呢?

     

    那是因为,智齿在人体出现的时间比较晚,通常是在人的20岁左右出现,而在这个年龄段中,人的智力发育也在不断提升,因此我们就将其称为智齿。

     

    虽然智齿被人们拿来当作智慧的象征,但是随之而来的,很可能是难忍的痛苦。

     

    由于智齿出现的时间较晚,以及现代人的口腔结构进化的差异,导致智齿在长大时不会有充足的空间,因此,就会往牙槽的其他地方生长。


    这样一来,如果幸运的话,智齿不会长到不该长的地方;如果不幸的话,智齿很有可能会压迫牙神经,造成极大的疼痛。

     

    除此之外,由于智齿位于口腔的最内部,因此在清洁的过程中很难完全清理掉智齿上的污垢,这样的话,时间长了,智齿周围就会形成炎症,出现智齿冠周炎、牙周炎、牙髓炎等等口腔疾病。

     

    这些疾病的出现,使得人出现难忍的牙痛。这个时候,就要寻求牙医的帮助,拔出智齿。

     

    然而,最近一段时间有新闻爆出,26岁男子拔智齿后流血不止,4天后死亡,拔个牙怎么会这么危险?

     

     

    首先,我们可以从以下两个角度来分析这场悲剧的原因。

     

    第一:患者本身患有基础性血液疾病,例如急性白血病,在拔出智齿前没有进行系统的体检。

     

    导致在患者拔牙之后,血液不能很好的凝固,进而血流不止,创口不能很好的愈合,增加了感染的几率,最终患者由于菌血症或者败血症不幸身亡。

     

    第二,患者本身健康,但是由于医生的操作不当,最终导致患者牙周感染,造成死亡。


    那么,我们应该采取哪些措施来避免类似悲剧的发生呢?

     

    预防一:在拔智齿之前,一定要进行血常规和凝血功能的检查,确保患者的凝血功能处在正常的状态,防止拔牙后血流不止的情况。

     

    预防二:还可以做口腔的X线或者是CT平片的检查,观察所拔出智齿的周围牙齿、组织等的分布情况,减少拔出智齿对口腔健康的影响。


    预防三:如果患者正处在月经期间,或者是备孕状态下,我们不建议患者进行智齿拔除手术。

     

    需要注意的是,不是所有的智齿都需要拔除。

     

    只有当智齿生长状态异常,或者是由于患者口腔卫生不行引发炎症时,我们才需要拔出智齿。


    因此,总而言之,在日常生活中,我们要好好地呵护自己的口腔卫生,早上起床和晚上睡觉前要认真的刷牙,每次刷牙不能低于三分钟,掌握正确的刷牙方式。

     

    吃完食物后也可以进行及时的漱口。不用过于纠结牙膏的品牌,而是要注意刷牙时长和刷牙姿势、以及牙刷的更换频率。

  • 牙髓炎多好发于儿童和抵抗力较低的人群。儿童乳牙组织比较薄弱,易长龋齿而引起牙髓炎;抵抗力较低的人群,身体容易受到外界刺激,而导致炎症的发生。龋齿是牙髓炎最常见的诱因。牙周炎、牙齿损伤、口腔清洁不到位,导致细菌大量生长、阻生智齿等均可以导致牙髓炎的发生。目前对于牙髓炎的治疗主要是以根管治疗为主要手段的手术治疗。牙髓炎治疗时间较短,3~4周即可治愈。另外,还可以根据自身情况,进行盖髓术以保护牙髓,或者是进行牙髓切断术。牙髓炎常为短期治疗,期间需复诊2~3次。

     

     

    一、牙髓炎需要做的检查

     

    口腔常规检查:用口镜、镊子和探针等完成对牙齿、牙周等的检查。检查是否有龋齿、近髓的非龋牙体硬组织疾患,以及牙周袋的存在。
    X线检查:有助于发现邻面龋和潜行龋,可以判断牙根裂、牙根吸收、牙内吸收和髓石等。
    电活力测验:只用于反映患牙牙髓活力的有无,不能指示不同的病理状态。
    温度试验:部分患牙没有明显的牙体病变,诊断较为困难,可行叩诊,患牙多有较为异常的反应,这时再行温度试验便能确诊。
    牙髓炎的诊断标准:进行冷、热测试时,牙齿出现剧烈疼痛,刺激去除后疼痛不会立刻消失,疼痛还可持续一段时间。探查龋洞深部有疼痛感觉。有典型疼痛症状,如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

     

    二、牙髓炎的治疗方式

     

     

    1、手术治疗:

     

    根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病源剌激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。

     

    2、其他治疗

     

    直接盖髓术:在牙髓暴露处覆盖生物活性材料,其能保存牙髓组织,多用于外伤时的露髓。
    间接盖髓术:适用于深龋引起复发性牙髓炎患者,与前者区别为所使用试剂不与牙髓直接接触。
    牙髓切断术:指切除炎症的牙髓组织后,在其断面覆盖盖髓剂,以保留部分正常牙髓。主要适用于牙根未发育完全的年轻恒牙。

  • “我只是牙上有个洞,补一下就行了,医生却把我牙神经杀死,还要来好几次 ,是不是在过度医疗?”在接受牙科治疗时,因为缺乏口腔方面的专业知识,此时若没有良好的医患沟通和彼此之间的信任,相信有很多患者都会有此疑惑。

      
    首先,让我们先来了解一下牙齿的基本结构:冠部最外层(瓷白色)部分为牙釉质,表面有深浅不一的沟纹(龋病的好发部位),是人体最坚硬的组织,耐酸,耐磨,保护深层结构;下面黄色部分为牙本质,里面含有管道结构,一旦暴露就会引起酸甜敏感等不适症状;最中间红色部分为牙髓腔,含有神经血管,是牙齿的感觉和营养来源。

     

     

    当牙齿表面的菌斑逐渐聚集,开始沿着合面沟向深层发展时,牙面上开始出现色素沉着,并有粗糙感,局限于釉质的龋损称为“浅龋”,此时没有任何主观症状,治疗时,进行简单充填即可;进一步发展,侵及牙本质时,部分患者可出现酸甜冷热的不适表现,位于较表浅者称为“中龋”,治疗时,也是直接充填;再向深部发展,侵及牙本质深层时,则出现较为敏感的症状,不少患者主诉一吃饭就疼。

     

    这是因为食团嵌入洞中时,随着咀嚼压力的变化,通过牙本质的管道输送系统,不断向牙髓腔传递刺激信号,从而产生疼痛。此时已经发展为“深龋”,髓腔中的神经处于激惹状态,治疗时,不单单是要把洞补住,还要放一些温和保护性的药物,安抚牙神经。

     

     

    当细菌侵犯牙髓腔时,会出现典型的“牙髓炎”的表现:自发痛、夜间痛、冷热刺激痛、疼痛的性质非常剧烈,专业术语为“刀割样痛”还不能判断出具体疼痛的牙位,此时患者就诊时,最先要解决的当时是止痛,同时也是医生价值发挥最到位的时候。前一秒疼的还生不如死,一钻下去立马缓解。接下来当然是根管治疗(即杀死牙神经)。

     

    如果牙髓炎没有以急性的形式表现出来,或者没有及时治疗,炎症物质顺着根管系统继续向下发展,一旦侵破根尖孔,便发展为“根尖周炎”,此时疼痛症状往往不明显,而是时不时发现牙龈上面起脓包,并伴有咀嚼时隐隐的不适。此时的治与牙髓炎较为相似,但对消炎及根管内废弃物的清理有更高的要求。

     

    浅龋-中龋-深龋-牙髓炎-根尖炎,随着疾病的一步步发展,治疗的难度和次数也在增加,费用也会相应的提高。所以,医生给你推荐的每一种治疗方案都是有理论依据的,不理解的时候可以及时沟通,千万不能在接受治疗时还心存疑惑。相互之间的不信任往往是产生医患纠纷的主要原因。

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  • 2019年7月15日,我在互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常友善地询问了我的症状和病史,让我感到很放心。我向医生描述了牙齿疼痛的情况,医生很耐心地询问了细节并给出了专业的建议。

    经过医生的评估,我了解到自己患有牙髓炎,这是一种非常疼痛的疾病。医生向我解释了疾病的特点和可能的治疗方案,让我有了更清晰的认识。医生建议我进行根管治疗,因为这是目前最适合的治疗方法。医生还向我解释了不治疗可能带来的后果,让我意识到尽早治疗的重要性。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生还为我详细解释了药物治疗的注意事项,让我对治疗过程有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。

  • 时间:2024年7月4日

    人物:我(患者)和一位来自京东互联网医院的医生

    事件:我在京东互联网医院线上咨询牙痛问题。

    那天,牙痛得我几乎无法忍受,想起之前听说京东互联网医院可以线上问诊,便抱着试一试的心态注册了账号。

    在咨询的过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他相关症状。我详细地描述了我的状况,医生根据我的描述,初步判断我可能患有牙髓炎。

    医生告诉我,虽然乐松可以缓解疼痛,但鉴于我的病情,他建议我最好去医院进行进一步的检查和治疗。虽然有些失望,但我还是决定遵医嘱。

    随后,医生为我开具了处方,并详细说明了用药的注意事项。在用药期间,我严格按照医嘱,但疼痛并没有完全消失。于是我又联系了那位医生,他耐心地为我解答了疑问,并告诉我可以尝试使用其他药物。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和热情。他不仅关心我的病情,还耐心地为我解答各种问题,让我感到十分安心。虽然最终我并没有在京东互联网医院购买药物,但这次线上咨询的经历让我对互联网医院有了更深的了解。

    如今,虽然牙痛已经有所缓解,但我会牢记那位医生的专业和热情,也希望未来能有更多的患者通过互联网医院获得及时、便捷的医疗服务。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我正坐在沙发上,一脸痛苦地咬着牙。突然,一阵阵剧痛从右后跟附近的牙齿传来,让我忍不住倒吸一口凉气。这让我想起了之前京东互联网医院的医生助理曾提醒我,牙痛可能是口腔问题的信号。

    我立刻拿起手机,拨通了京东互联网医院的口腔科医生的电话。医生的声音温柔而专业,他详细询问了我的疼痛情况,包括疼痛的类型、时间和是否伴随其他症状。我如实回答了他的问题,他根据我的描述初步判断我可能患有牙髓炎。

    医生告诉我,牙髓炎需要通过根管治疗来根治,他建议我尽快去医院进行进一步检查。虽然心里有些紧张,但我还是决定按照医生的指导行动。在等待的过程中,医生给我开了一些消炎止痛的药物,并告诉我如何正确使用。

    第二天,我来到市三甲医院,医生为我进行了详细的检查,并确认了我的病情。他告诉我,根管治疗是一个彻底消毒消炎的方法,虽然需要一些时间,但可以有效根治牙髓炎。我听了医生的解释,心里多少有些安慰。

    治疗期间,医生一直关心我的恢复情况,并为我提供了许多实用的建议。他告诉我,牙髓炎有时候夜间会加剧疼痛,所以我最好备上止疼药。此外,他还为我推荐了一些消炎药物,比如头孢和阿莫西林,告诉我这两种药物效果更好。

    经过一段时间的治疗,我的牙痛症状明显减轻,最终完全消失了。感谢京东互联网医院的医生和市三甲医院的医生,是他们让我重新找回了健康的笑容。

  • 那天,我正在忙碌地处理手头的工作,突然一阵剧烈的牙痛让我不得不停下手中的活。疼痛让我无法集中注意力,只能艰难地按着疼痛的部位。想到之前听说互联网医院可以远程问诊,我便决定尝试一下。

    我选择了京东互联网医院,注册并上传了我的病例信息。很快,我就接到了一位口腔科医生的在线咨询。医生询问了我牙痛的具体情况,包括疼痛时间、症状等,并根据我的描述初步判断为牙髓炎。

    医生不仅耐心地解答了我的疑问,还给出了用药建议。他告诉我可以先试试揉压穴位缓解不适,并开具了5天的用药处方:人工牛黄甲硝唑胶囊和洛索洛芬钠。医生还提醒我,用药期间要注意休息,避免劳累和熬夜。

    用药后,我的牙痛逐渐缓解。医生也告诉我,如果疼痛没有明显改善,需要及时线下就医。在医生的指导下,我按时用药,并注意口腔卫生。几天后,我的牙痛症状明显减轻,感觉整个人都轻松了许多。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心,也让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

  • 昨晚,我突然感到左侧牙齿疼痛不已,吃了牛黄解毒片后好转了一会儿,但过了几个小时又开始疼痛。白天的时候奇迹般地没有感到任何疼痛。我试图咬合,发现不疼,但晚上一直疼痛让我难以入睡。于是,我决定在互联网医院进行问诊。

    医生告诉我需要完整查看病例后才能进行诊疗,而且需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很快接诊了我,但只有3次对话机会,医生回复后一次对话就结束了。我尽量一次性描述了完整病情,希望节约问诊次数。

    医生问我是否有明显的龋坏,还要求我拍照给他看。我试着拍了一张图片,医生很快得出结论,说看上去似乎出现了龋坏。这让我有些担忧,我问医生是否需要手术。医生给出了专业的建议,考虑可能是牙髓炎,需要做根管治疗。

    医生的回复只是建议,但我感到医生非常耐心和细心地关注着我的病情,给予了我很多关心和支持。虽然问诊结束了,但医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

  • 我最近在网上看了一个医生,通过文字和图片描述了我的病情,医生非常耐心地帮我分析问题并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我可能患有牙髓炎,导致牙龈和牙齿剧痛。这种疼痛可能是由于神经受到刺激,需要及时就诊并进行根管治疗。

    我感到非常担心和疼痛,但医生的细心和专业让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议前往口腔综合科就诊,希望早日康复。

  • 我的线上牙痛问诊经历

    那天,阳光明媚,但我的心情却像被阴霾笼罩。自从下颚后槽牙开始疼痛,我的生活就变得苦不堪言。疼痛时断时续,仿佛有一只无形的手在折磨着我。我在网上搜索了各种治疗方法,也尝试了各种药物,但效果都不明显。

    在朋友的推荐下,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位口腔综合科的医生。医生在详细询问了我的病情后,告诉我可能是牙髓炎,并建议我进行根管治疗。

    虽然我对治疗方式有所顾虑,但医生耐心的解释和专业的态度让我感到安心。他告诉我,如果牙髓感染严重,可能需要拔牙,但我的情况还不至于如此。听到这个消息,我心中的一块大石终于落地。

    医生还告诉我,根管治疗的价格因地域和牙根数量而异。他询问了我的地址,告诉我后牙根管治疗可能在1000元左右。虽然这个价格对我来说并不便宜,但为了健康,我觉得这是值得的。

    在医生的指导下,我决定接受根管治疗。虽然治疗过程中有些痛苦,但当我看到疼痛逐渐减轻,心中的喜悦难以言表。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,让我在痛苦中找到了希望。

  • 我是一名50周岁的患者,最近牙疼,平时常年抽烟,发现牙齿有蛀牙且有些晃动。我在网上咨询了口腔科医生,医生非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的建议。医生提醒我,长期服用止疼药可能会导致胃肠道刺激和耐药,建议我配合消炎药一起口服,并在饭后半小时服用甲硝唑以减少刺激。

    医生还告诉我,牙疼可能是牙髓炎引起的,需要进行根管治疗,可能需要三四次才能根治。医生建议我尽快去正规医院口腔科就诊,同时配合口服消炎药,并在疼痛剧烈时服用止疼药。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。

    通过这次网络咨询,我深切感受到医生的专业素养和细心关怀。我会按照医生的建议尽快去正规医院就诊,感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 您好
    我是口腔科医生王琼
    是急性牙髓炎
    要治疗牙齿
    不能吃药治疗吗
    治标不治本
    牙髓炎急性期吃药效果也不是很好
    治疗就可以快速止疼
    而且不复发
    处方过期=
    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 那天下午,我正准备下班,突然一阵剧烈的牙痛让我不得不停下手中的工作。疼痛像一把利刃,让我无法忍受。我立即拿起手机,决定尝试通过线上问诊寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,并找到了一位牙体牙髓科的医生。医生首先询问了我疼痛的具体情况,我告诉他疼痛是不动不刺激都有的。医生又问了我疼痛持续的时间,我回答说是从下午开始的。医生接着询问了我的牙齿状况,我告诉他只有一颗牙疼,且牙上有洞。

    医生根据我的症状,判断可能是龋齿引起的牙髓炎,也就是牙神经发炎了。我听后感到十分担心,医生安慰我说,虽然吃消炎止疼药只能缓解症状,并不能根治,但根治的方法是通过根管治疗,对牙根牙髓彻底消毒消炎。

    医生又询问了我是否有药物过敏或不良反应,我回答说目前没有。医生根据我的情况,建议我可以口服一些消炎药,比如头孢或者阿莫西林,配甲硝唑一起口服。如果疼痛剧烈,也可以吃上止疼药,比如布洛芬或者双氯芬酸钠,但至少间隔4小时后才能再服用一次。

    医生在问诊过程中表现出的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了详细的诊断和治疗方案,还耐心解答了我的疑问。我觉得通过线上问诊,不仅方便快捷,而且医生的专业水平也值得信赖。

    在医生的建议下,我开始了治疗,虽然治疗过程有些痛苦,但疼痛得到了明显的缓解。我由衷地感谢医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

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