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消化道出血应注意什么?

消化道出血应注意什么?
发表人:马亨鉴

消化道出血该注意什么?

1、出血期应严格卧床休息,可取半卧位,头偏向一侧,并嘱床上大小便。

2、保持环境安静,注意保暖。

3、有活动出血者应暂禁食 8-24 小时,如出血已停止可摄少量流质。

4、待出血停止病情稳定,可适当起床活动,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物。

5、忌食刺激性食物:如酸辣、生冷、油炸及多纤维食物。

6、定时进食,少量多餐,宜进柔软食物。如面食、软饭、米粥等。

7、肝硬化引起出血,如伴有腹水宜进低钠低蛋白高热量饮食。

8、生活要有规律,避免精神过度紧张,饭后休息 30 分钟至 1 小时。

9、慎用或禁用诱发出血的药物,如:乙酰水杨酸、咖啡因、保泰松、利血平等。

10、坚持按医嘱服药,以预防复发,尤其在季节转换时更应注意门诊随访。

11、如发现上腹部不适,压迫感,有呕血、黑便应即时就医。

12、治疗以止血药、制酸剂、H2 受体拮抗剂为原则。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

消化道出血疾病介绍:
下消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treit韧带)远端的消化道出血,包括空肠、回肠、结肠和直肠。本病临床常见,占全部消化道出血的20%~30%,急性下消化道出血每年发病率为0.02%~0.03%。病因复杂多样,大致分为:解剖性(憩室病)占15%~55%;血管性(血管发育异常、缺血性和放射诱导性);炎症性(炎症性肠病和感染);肿瘤形成(息肉与癌症)。典型症状为便血,还可伴有不同程度的腹痛。下消化道出血的治疗取决于出血部位。许多病例可在行结肠镜检查或血管造影时控制出血。而危及生命的下消化道出血,如活动性大出血并出现血流动力学不稳定、反复严重出血、出血原因和出血部位不明确的情况下需立即手术。与术前已明确出血部位的患者相比,术前未明确出血部位的患者进行结肠切除术后的并发症发生率和死亡率更高。因此,应尽可能在术前找到出血灶。经有效治疗后,大多数患者可以治愈,预后较好;未经及时有效治疗的患者,可导致病情加重,引起失血性休克、失血性贫血等并发症,严重者可危及生命[1][2][3]。
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  • 在冬天的时候,大多数人都想睡懒觉,因此就有很多人没有吃早餐,也就伤害了自己的胃,同时也就伤害了自己的消化系统,同时现在社会上有很多的疾病都可以伤害人们的消化系统,就比如消化道出血这个疾病,那么消化道出血的诊断方法都有哪些呢?

     


    诊断消化道出血的常见方法:


    (1)消化道出血的识别:


    呕血者首先应与鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别,也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致咯血相区别。此外,口服禽兽血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑,应注意鉴别。少数上消化道大出血者在临床上常未出现呕血,黑便而首先表现为周围循环衰竭,此时立即直肠指检有助于发现尚未排出的血便。有时尚需进行上消化道内镜检查。


    (2)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象:


    出现先于呕血和黑便,应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及妇科急腹症及外伤性肝破裂,动脉瘤破裂等鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑便应与拔牙或扁桃体摘除而咽下血液所致者加以区别。也需与一些引起咯血的疾病相鉴别,此外还要排除药物及饮食所引起的黑便。


    (3)出血量的估计:


    每日出血量在5ml以上,粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50~70ml以上;胃内积血达250~300ml,可引起呕血。一次出血量不超过400ml时常由机体的组织液和牌血补充,并不出现全身症状;在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,称之为上消化道大出血,常有头晕、乏力、黑蒙、心悸和血压下降甚至休克等表现。


    每一个人都可以根据以上三个方法去诊断消化道出血这个疾病,同时每一个人都要去重视消化道出血这个疾病,因为消化道出血这个疾病的危害性很大,会严重伤害人体的健康,因此每一个人都应该养成良好的饮食习惯,从而避免消化道出血发生在自己的身上。

     

     

  • 消化道出血的常见原因有什么,消化道出血是临床常见的严重病症,而导致此病发生的原因是有很多的,如食管疾病、胃部疾病、门静脉高压、直肠疾病或者是结肠疾病等都是比较常见的,患者一旦由于这些病因引发了此病,这个时候就该及时的进行治疗,以免会导致严重的危害发生。

     

     


    消化道出血在临床上在一种常见的严重症候,患者患有的此病大多都是由于其他的一些疾病所引起的,一旦发病就会有呕血、黑便、贫血以及甚至不清等症状发生,这个时候就该及时的进行治疗,从而才可以避免其他的危害出现。但有很多的患者对此病发生的原因就不是很了解,不明白引起消化道出血的常见原因有什么,下面的内容就一起来了解一下。


    1、食管疾病:

     

    这是导致消化道出血的一种常见原因。主要指的就是病人之前就患有食管炎、食管癌以及食管溃疡等疾病,这个时候在进行检查的时候就很容易会引发损伤,从而也就会导致出血的症状出现了。


    2、胃部疾病:

     

    如病人之前就患有急慢性胃炎、胃粘膜脱垂、胃癌以及急性胃扩张等疾病之后没能及时的进行治疗,或者是治疗不当就很容易会引起出血的症状出现。


    3、门静脉高压:

     

    一旦由于其他的疾病而引起门静脉高压的症状发生之后,这种情况下就很容易会导致血栓和静脉阻塞等症状形成,严重的话也就会引发出血的现象发生了。


    4、直肠疾病:

     

    如患者的直肠发生了损伤,或者是患有了直肠肿瘤和邻近的恶性肿瘤侵入直肠之后,一旦病情愈发的严重,就很容易会引起消化道出血的症状发生了。


    5、结肠疾病:

     

    主要指的就是病人之前就患有了细菌性的痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、息肉、癌肿以及血管畸形等疾病,这个时候如果没能及时的进行治疗,严重的话也就很容易会导致有出血的症状发生了。


    通过以上内容就可以发现消化道出血大多都是由于其他的疾病所引起的,因此大家在日常的时候如果发现自己的身体有所不适,就该及时的诊断并治疗,只有将一些原发病彻底的治愈,这样才可以让身体尽快的恢复健康,从而也就可以避免会有消化道出血的症状出现了。

     

  • 在我们消化系统中,消化道出血的危害非常严重,如果治疗不及时,就容易引发多种并发症,临床上治疗消化道出血主要是介入疗法和内镜治疗方法,选择哪种治疗方法,一定要根据患者的病情决定,现在我们具体的认识下消化道出血的治疗。

     


    消化道出血在我们的消化系统中,算是相对严重的消化内科疾病,如果患上消化道疾病,患者可能会有很多的病症表现,比如表现出的头昏、乏力、心动过速以及血压的偏低等症状表现,那么,如何才能有效的治疗消化道出血呢,下面我们具体的认识下如何治愈消化道出血疾病?


    对于消化道出血,临床上主要通过介入治疗以及内镜治疗结合的方法,两种治疗措施效果好,可以到医院接受介入治疗,如果可以用内镜观察消化系统的病变情况,对症下药是最好的了。消化道出血患者在选择治疗措施的过程中,保健措施也非常的重要,患者要注意做好卧床的休息,注意记录脉搏以及血压的变化,另外,患者还要注意观察皮肤的冷热。保持病人的呼吸通畅。不要因为呕血而导致窒息。

     


    消化道出血的治疗过程中,还要重视补充血容量,经常诊断后,如果患者的血红蛋白和收缩血压相对比较低时,要注意输入大量的血液,除此之外,还要重视避免输液和输血过程中,因为过量导致的其他并发症,比如肺气肿或者二次出血的病症,如果有出血的症状出现,要注意进行及时的止血,临床上可以通过向胃腔里灌冰水,进而使胃的温度得到降低,这样就会使我们的血管收缩,进一步的血的流量降低。


    大家另外还要重视正确的处理一些消化内科的疾病,消化道出血多数是因为消化内科疾病引发的,大家在治疗消化道出血疾病时,更要重视避免一些胃溃疡、胃炎等并发症的出现。


    上述就是针对如何治愈消化道出血的相关讲述,对于消化道出血疾病,大家要选择正确的治疗措施,消化道出血如果治疗不当,会引发多种并发症同时出现,因此治疗消化道出血的过程中,还要重视日常的保健。

  •  

    30岁的金某因为腹痛呕血来到急诊科就诊,护士还在给他开通静脉通道的时候,他又呕吐了一次,呕吐出来的除了咖啡色液体还有血性液体,医生估计大约有300ml。

     

    与此同时,心电监护仪也在报警,心率快,血压低,因为处于休克状态,躺在病床上的金某也开始有些躁动,在医学上,可以通过症状来判断大致的出血量,如果每天的出血量超过50ml会有黑便,胃内积血量超过250ml会引起呕血,出血量超过400ml以上则会出现头昏乏力,如果出血量超过1000ml以上,还会出现休克。

     

    而从金某的症状和体征来判断,他的出血量显然超过了1000ml以上,大量的失血,导致严重的失血性贫血,休克,血容量不足就会引起心率快,血压低,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,更严重的还会有神志不清。

     

    急诊科医生给予紧急处理后,金某被收住院,住在消化内科的抢救室里。

     

    金某的妻子反应,其实金某腹痛有很长一段时间了,三个月前,因为腹痛他曾在内镜中心检查过胃镜,当时胃镜提示为十二指肠球部溃疡,医生开了药,回去断断续续吃了一些,之后也没复查,妻子说,金某平时喜欢饮酒,自己曾劝阻他,当时医生也叮嘱他,一定不要再喝酒了,因为喝酒会损伤胃黏膜,刺激胃酸分泌,不仅容易诱发溃疡,还会让其难以愈合。

     

    但离开医院后,金某依然我行无素,这一次,与朋友聚餐,短短几个小时里,他更是一鼓作气喝下了整整半斤白酒,但谁也没有想到,正准备散场的时候,金某突然感到上腹部绞痛不适,随即便开始大口呕血,这一举动可把身边的朋友吓够呛,急忙将金某送到了医院。

     

    住院后,医生给予紧急的输血,扩容,止血,根据金某的既往病史,医生考虑是十二指肠球部溃疡并出血可能性大,但进一步明确,需要完善胃镜检查。

     

    住院后,金某的病情并没有稳定下来,依然反复地呕血,排黑便,医生为其进行了床旁急诊胃镜,胃镜显示,出血点果然位于十二指肠球部,一个面积比较大的溃疡,而且溃疡面特别深,伤及了血管,所以鲜血源源不断地涌出,医生在内镜下给予钛夹止血,但是却没有成功,鉴于金某病情危重,医生立刻请普外科急会诊,会诊医生建议急诊手术。

     

    就这样,为了抢救生命,金某被推进了手术室,给予了急诊手术止血,经过四个小时的手术,他这才转危为安。

     

    医生说,金某属于典型的不爱惜身体的青年,明明检查发现十二指肠球部溃疡,不仅不坚持规律治疗,没有及时复查,反而放肆饮酒,结果十二指肠球部溃疡不仅没好,反而加重伤及了血管,最终引起严重的上消化道出血,差点连命都没了。

     

    第一,长期大量酗酒是诱发消化性溃疡的因素之一,所以对于消化性溃疡的患者,一定要戒酒,即便溃疡愈合,如果大量饮酒,也还会导致复发。

     

    第二,十二指肠球部溃疡是青年患者最常见的消化道疾病之一,十二指肠球部溃疡可能引起上消化道出血,消化道穿孔,90%以上的溃疡合并幽门螺杆菌感染,所以发现后一定要及时治疗,避免病情加重。

     

     

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  • 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。现结合消化道出血诊治指南等整理一下有关上消化道出血量估计方面的内容。


    一、呕血与黑便:


    呕血与黑便是上消化道出血的典型症状,呕血和黑便的鉴别诊断对上消化道出血的诊治至关重要。一般说来幽门以下出血易出现黑便,而幽门以上出血易致呕血(与出血量大小有关)。呕血一般都伴有黑便,而黑便不一定伴有呕血。


    1、呕血的颜色:


    取决于出血量和血液在胃内停留时间的长短,如出血量多,在胃内停留时间短,则呈暗红色或鲜红色。若出血量少,在胃内停留时间较长,由于血红蛋白经胃酸的充分作用而变成正铁血红素,呕出物呈咖啡渣样。


    2、呕血与咯血相鉴别:


    咯血为咳出,非呕血,此时血液呈鲜红色,或痰中带有血丝或有起泡和痰液,常呈碱性,患者有呼吸道病史和症状。而呕血多数呈咖啡色(食管出血多为鲜红色),混有食物,呈酸性,患者有消化道病史和症状。鼻腔和口腔疾病、手术出血时,血液也可从口腔流出,血液被吞下后也可以出现黑便,可根据有无口腔和鼻咽部疾病和手术史加以鉴别。


    3、黑便与暗红色血便:


    若血液在肠道停留时间较长,经肠道细菌的作用变为硫化物,则呈黑色,且黏稠发亮状似柏油样大便。部分上消化道出现患者出血量较大,肠蠕动过快也可出现血便。少数患者消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象先于呕血和黑便出现,此类患者应避免漏诊和误诊。服某些药物(如铁剂、铋剂等)和食物(如动物血等)可引起粪便发黑。对可疑患者可作粪便潜血试验。


    根据临床上的观察和实验证实,每日上消化道出血量>5~10ml时,粪潜血试验即可出现阳性反应。出血量超过50ml,大便即可呈现黑色。胃内积血量250~300ml时即可发生呕血(咖啡色)。失血量达到全身血量的30%时,患者即可出现休克。


    二、活动性出血的判断:


    对于胃肠道出血患者,应严密观察,有下列临床表现,应认为有活动性出血:①反复呕血,甚至呕血转为鲜红色,黑便次数增多,粪便稀薄,呈暗红色,伴有肠鸣音亢进。②周围循环衰竭的表现经积极补液输血后未见明显改善,或虽有好转而又恶化;经快速补液输血,中心静脉压仍有波动,或稍有稳定后再下降。③红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高。④补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。⑤胃管抽出物有较多新鲜血液。


    三、出血量估计:


    对于胃肠道出血的估计主要根据血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现,特别是血压、脉搏的动态观察。根据患者的血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容测定,也可估计失血程度。


    1.一般情况


    失血量少,在400ml以下,血容量轻度减少,可由组织液及脾贮血所补偿,循环血量在1h内即得改善,一般无全身临床症状。


    出血量超过400ml,又出血过快时,患者会有头晕、乏力、口干、心动过速、血压过低等表现。出血超过1200ml,有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安等表现。若出血仍然继续,除晕厥外,尚有气短、无尿,此时急性失血已达2000ml以上。


    大量出血:急性循环衰竭,需输血纠正者。一般出血量在1000ml以上,或血容量减少20%以上。


    显性出血:呕血或黑便,不伴循环衰竭。


    隐性出血:粪便潜血试验阳性。


    持续性出血是指在24小时内的2次胃镜所见均为活动性出血。


    2、脉搏:


    脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛,使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环,增加回心血量,调整体内有效循环量,以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大,机体代偿功能不足以维持有效血容量时,就可能进入休克状态。所以,当大量出血时,脉搏快而弱(或脉细弱)。


    脉搏每分钟增至100~120次以上,失血估计为800~1600ml;脉搏细微,甚至扪不清时,失血已达1600ml以上。
    有些患者出血后,在平卧时脉搏、血压都可接近正常,但让患者坐或半卧位时,脉搏会马上增快,出现头晕、冷汗,表示失血量大。如果经改变体位无上述变化,测中心静脉压又正常,则可以排除有过大出血。

     


    3、血压:


    血压的变化同脉搏一样,是估计失血量的可靠指标。


    当急性失血800ml左右时(约占总血量的20%),收缩压可正常或稍升高,脉压缩小。尽管此时血压尚正常,但已进入休克早期,应密切观察血压的动态改变。


    急性失血800~1600ml时(约占总血量的20%~40%),收缩压可降至70~80mmHg,脉压小。急性失血1600ml以上时(约占总血量的40%),收缩压可降至50~70mmHg,更严重的出血,血压可降至零。有学者主张用休克指数来估计失血量,休克指数=脉率/收缩压。正常值为0.5,表示血容量正常。指数=1,大约失血800~1200ml(约占总血量20%~30%),指数>1,失血1200~2000ml(约占总血量30%~50%)。


    有时,一些有严重消化道出血的患者,胃肠道内的血液尚未排出体外,仅表现为休克,此时应注意排除心源性休克(急性心肌梗死)、感染性或过敏性休克,以及非消化道的内出血(宫外孕或主动脉瘤破裂)。若发现肠鸣音活跃,直肠指检有血便,则提示为消化道出血。

     

     


    4、血常规:


    血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞比容测定可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期,由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制,上述数值可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量,即3~4h后才会出现血红蛋白下降,平均在出血后32h,血红蛋白可被稀释到最大程度。


    如果患者出血前无贫血,血红蛋白在短时间内下降至7g以下,表示出血量大,在1200ml以上。大出血后2~5h,白细胞计数可增高,但通常不超过15×109/L。然而在肝硬化、脾功能亢进时,白细胞计数可以不增加。


    5、尿素氮:


    上消化道大出血后数小时,血尿素氮增高,1~2天达高峰,3~4天内降至正常。如再次出血,尿素氮可再次增高。尿素氮增高是由于大量血液进入小肠,含氮产物被吸收。而血容量减少导致肾血流量及肾小球滤过率下降,则不仅尿素氮增高,肌酐亦可同时增高。如果肌酐在133μmol/L以下,而尿素氮>14.28mmol/L,则提示上消化道出血在1000ml以上。

  • 消化性溃疡是临床常见疾病之一,注意一下几点对消化性溃疡病人的生活质量有着重要的意义。

     

    (一)避免精神紧张

     

    胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

     

     

     

    (二)讲究生活规律,注意气候变化

     

    胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

     

    (三)避免服用对胃粘膜有损害的药物

     

    有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用它药,或配合使用像葵花胃康灵这种中成药物,作为辅助药物,放在饭后服用,可有效地杀灭幽门螺杆菌,减少对胃的不良反应,而且它对于老胃病有很好的治疗效果。

     

     

    (四)注意饮食

     

    ① 尽量不吃或少吃辛辣食物,以避免胃粘膜损害,并防止胃酸、胃蛋白酶分泌增高。

     

    ② 尽量不进食过酸的食物,以防止对胃粘膜的损害。

     

    ③ 提高饮食中粗纤维膳食的比例,可使胃扩张的时间缩短,降低胃酸的分泌。

     

    食物纤维分可溶性与非可溶性两种,可溶性纤维包括果胶(含水果等软组织的物质)、藻胶、豆胶等;不可溶性食物纤维包括纤维素、半纤维素和木质素等,是细胞壁的组成成分,来源于谷类、豆类种籽的表皮和植物茎叶。

     

    ④ 增加膳食中亚油酸等必需脂肪酸的含量。

     

    植物油是人类必需脂肪酸的主要来源。因必需脂肪酸可以在胃粘膜内迅速地转化为前列腺素E,增强胃粘膜的防御功能。故应提倡食用植物油,少食或不食动物性脂肪。

     

    ⑤ 限制饮食中的食盐摄入量,尽可能采取低盐饮食。

     

    ⑥ 进食时切勿狼吞虎咽,宜细嚼慢咽,因咀嚼时可增加唾液分泌,能中和胃液酸度。

     

    ⑦ 尽量不饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 随着现在生活节奏的不断加快,很多人为了节省工作时间,吃饭的速度也变的越来越快,很容易造成消化系统的问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦患有上消化道出血的症状,可以通过冰盐水洗胃、生理盐水注入胃中的护理措施进行护理。


    随着现在人们生活节奏的不断加快,工作压力也越来越大,很多人为了节省工作的时间,很多人吃饭的速度也变的越来越快,导致消化系统出现问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦引发上消化道出血,给人们的身体健康造成严重的威胁,那么上消化道出血药物的护理措施有哪些呢?这里简单的给大家介绍一下。

     


    上消化道主要指的是人体的食管、胃、十二指肠等等的病变引起的出血情况,一般上消化道出血的药物护理措施,首先,按照医生叮嘱的止血药物,按时服用,以免造成失血过多的现象,其次,用冰盐水洗胃,因为盐水有杀菌的作用,可以使胃保持正常的工作状态,也有一定的止血作用,再次,就是通过生理盐水注入胃中,这样对于胃食管静脉也有止血的效果,最后,如果情况紧急,可以通过纤维胃镜的方法,做好手术的准备。


    上述就是通过药物进行上消化道出血的护理措施,但是,仅仅通过药物护理是远远不够的,平时的生活习惯和饮食习惯也应该做好护理,生活习惯的护理主要是让患者保持安静的卧床休息,一般不要用热水袋保温,因为太热可以是周围的血管扩张,血压下降,对病情的恢复造成严重的影响,另外还要给予患者精神的安慰,接触病人的恐惧心理,饮食习惯上的护理需要注意的是吃一些牛奶蛋糕、豆浆这种富含蛋白质的流质食物,这样既可以补充人体所需的营养,也不会给胃带来严重的负担。


    通过上述的讲解,我想大家对于上消化道出血的药物护理措施和日常的生活习惯和工作习惯上的护理都有了清楚的了解了,希望可以给大家带来一定的帮助,另外,一旦患有上消化道出血的疾病一定要积极的配合医生的治疗,保持一个乐观的心情,这样更有助于病情的恢复。

     

     

  • 下消化道出血这种疾病发生以后是非常危险的,而导致这种疾病产生的原因也有很多,像消化性溃疡、食管病变、药物刺激、胃恶性病变等都是导致下消化道出血发生的主要原因,大家只有了解了病因才能更好的进行治疗。


    下消化道出血是临床上比较多发的一种疾病,这种疾病的出现对于患者身体的影响是非常大的,患者只要尽早进行治疗才能防止病情的进一步恶化,那么,下消化道出血的常见病因都有哪些呢?我们一起去了解一下这方面的知识吧。

     


    1、消化性溃疡:


    下消化道出血的发生与消化道溃疡的出现时有很大关系的,消化道溃疡之后患者如果饮食不当或者是服用了一些损伤胃粘膜的药物都是很容易会导致下消化道出血出血的,这种原因所导致的下消化道出血在临床上也是很常见的。


    2、食管病变:


    食管病变也是诱发下消化道出血的一个重要因素,食管发生病因以后胃酸的反流、坚硬食物的损伤等都是很容易会出现下消化道出血的,这是导致这种疾病发生的一个主要原因,患有这种疾病的患者一定要特别注意了。


    3、药物刺激:


    导致下消化道出血发生的原因还包括药物的刺激,对于经常服用消炎痛,保太松,布洛芬,氨茶碱等药物的人来说患上下消化道出血的几率是非常大的,因为这类药物对于胃粘膜的损伤都是比较大的,因而很容易会造成下消化道出血。


    4、胃恶性病变:


    胃癌,胃肉瘤等胃部恶性病变也是导致下消化道出血发生的一个主要原因,患有这类疾病的患者会因为癌组织缺血性坏死而导致消化道糜烂或者是溃疡,从而引发下消化道出血,大家对此一定要特别注意了。


    上述这些就是下消化道出血的一些主要形成原因,这种疾病发生以后患者朋友们不要太过紧张,只要大家了解了这种疾病的病因就可以有针对性的进行治疗了,也只有这样才能早日摆脱疾病的束缚从而恢复健康的生活。

     

     

  • 患上上消化道出血后症状可以很严重,也可以很轻微。比如轻微的上消化道出血可不表现出任何症状,但是时间长了之后容易导致患者贫血,也可导致大便发黑。严重的病情可使得患者循环障碍、头痛无力、身体虚弱等。


    上消化道出血有多严重,此病严重的时候可导致患者呕血,或者大便呈黑色。尤其出血的部位在幽门上方的时候,最容易导致呕血。出血的部位在幽门的下方,则容易导致大便发黑。出血量多的时候,可以看见有血液混合在大便里面排出。

     


    本病可导致患者周围循环异常,患病后出血量在中等的患者,可以进一步导致贫血,也可导致进行性贫血,此时患者容易感觉头晕,身体虚脱无力。当患者突然站立的时候可导致晕厥。患病后经常感觉口渴,每天都要喝很多水。还科室的患者血压逐渐下降,身体感觉到冰凉。出血的量很大可导致休克,甚至可以导致死亡。一般患者容易神志不安,或者精神烦躁,嘴唇发紫,或者呼吸困难。病情严重后这样可以急剧下降,甚至普通的测量仪器检测不到血压的存在。


    此病还可导致其他症状,比如患者的脸色发白、脉压差逐渐缩小,脉搏逐渐加快,但是脉搏非常微弱。此时处理不及时,或者处理方式方法不恰当,是可以导致死亡的。一般来说,上消化道出血发病后,至少需要3到4个小时左右才可导致贫血。若是上消化道大出血,在患病之后,大约2到5个小时,患者可有贫血表现,此时做白细胞计数,检测值明显上升。积极做止血治疗之后,大约2到3天,患者的各种症状才会逐渐消退,患者才能够逐渐恢复到正常水平。注意,伴随肝硬化的患者出现上消化道出血后,症状会更严重。


    此病到底严不严重不应该一概而论,病情轻微的时候可以没有症状表现,病情严重的时候,可以段时间导致死亡。严重与否应该到医院做相应的检查来判断,比如可以做内镜检查,还可以做动脉造影检查,或者做x线检查,若是有具体病灶不容易被发现,还可以考虑做ct扫描检查等。

     

     

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