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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌复查的周期需要根据其分期而定。结直肠癌患者一般来说，在术后的前三年，每三个月到半年就要复查一次。在第四年和第五年，每半年到医院复查一次即可。

复查的项目主要包括血液检查、肿瘤标记物、肝功、肾功等实验室检查。同时还有一些影像学的检查，包括定期的结直肠镜的检查，观察结直肠内是否有新发的息肉或新发的肿瘤出现。

复查的作用和治疗同样重要，切不可忽视定期复查。如果患者出现腹胀、乏力、纳差，排便困难等症状，需要及时就诊了解是否复发。尤其是手术后的两年内，是结直肠癌复发的高峰时间段，要格外重视。复查内容也可根据术后时间有所不同。

为减少结直肠癌复发的可能性，一定要注意饮食和休息，多吃富含膳食纤维的粗粮，提高自身免疫能力。

视频简介：身体健康要进行早癌筛查吗？

作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

内容：我们通常意义上这种身体健康，就是能吃能喝、能跑能跳，这些跟你这个胃肠道里有没有病变，早期的这种癌变没有任何相关性，只有发展到很严重，开始堵塞管腔，才会出现便血、腹痛等表现，所以对于健康人而言如果说达到了这个早癌筛查的标准，到了一定年龄、有一些高危因素，那么还是要进行一些筛查。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

如果怀疑患有食管癌可以进行以下的检查来确诊。

第一，做CT的检查，CT的扫描是诊断食管癌的常见的方法，该方法能够清晰地显示出食管和临近脏器的关系。如果将CT和X线钡餐检查相结合，有助于提高食管癌的确诊和分期的水平。

第二，X线钡餐检查，对食管癌的确诊、诊断意义都很大，可以清晰地看到癌变的部位的具体情况，从而为后续制定治疗方案提供可靠的依据。

第三，胃镜的检查，临床上胃镜常用于胃肠道疾病的检查，也可以检出食管癌。因为胃镜检查可以很直观地让医生看到想看的位置，视野比X线钡餐检查更广、更清晰，而且能够在胃镜下取活检，明确食管癌的病理诊断。病理检查对食管癌的有效分型，明确性质有重大的意义，也是确诊食管癌的金标准。

视频简介：那些早癌疾病是可以被治愈的？

作者：友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

内容：可以治愈的这种早癌，取决于它的这个病变所处的阶段，我们知道不管是食管、胃还是大肠，其实都是一种管道状的器官，那么这个比较早的病变它往往侵犯这个管壁是比较浅的位置，这样就可以在我们的胃肠镜下进行治愈。那么相对深一点的病灶，可以在腹腔镜外科切除，但如果病变侵犯的很深，尤其出现了淋巴结的转移，那么这种病变就很难得到治愈。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

胃癌是可以预防的。举例来说，我国胃癌的五年生存率大约只有20%多，而日本和韩国胃癌的发病率是同样的，但治愈率可以达到50%以上，比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间，50-70%都是早期胃癌，而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国，现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查，甚至胃镜的筛查，这种筛查可以发现早期的病变，甚至癌前病变，早期做干预就能够预防胃癌。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

早期发现胃癌，应做到以下几点：

第一、对高危人群进行监控，如一些病人家里面的直系亲属有胃癌疾病的，特别是中年人，如果近期内突然出现纳差、消瘦、黑便或腹部隐痛、腹部不适的人，要进行胃镜筛查。

第二、以前有胃部溃疡病、严重性胃炎的病人也要进行胃部筛查。
总而言之，对于早期胃癌要有警惕性，一旦出现胃部不适，要及时就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌在早期并没有特殊的临床表现，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。

当身体出现这些异常的症状后，需要引起自身的重视。及时到医院就医，进行大便潜血检查，可以起到筛查结直肠癌的作用，或是为之后的明确诊断提供一定线索，尤其是有家族史的更要注意。如果大便潜血检查正常，可能需要进一步进行结肠镜检查，可以直接观察病变部位的状态。或是可以选择取相应部位组织进行病理活检，可以直接确诊结直肠癌。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃镜检查是现阶段早期发现胃癌的主要方法。
对于中年以上的人群，如果短期出现胃部不适、纳差、消瘦，甚至有黑便，或直系亲属里有出现胃部肿瘤疾病的人群，可视为高危人群，要进行胃镜检查。胃镜检查后可清楚地认识胃部疾病的情况。
对一些老年病人、体质较差的、不适合做胃镜的，也可选择X光下的钡餐造影，做胃部的造影，检查是否有胃部肿瘤。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

早期食道癌患者进行规范的手术切除后，如果手术后不需要进行辅助放化疗，则建议患者在术后前2年内每3个月复查一次，在术后3-5年内，可以每半年复查一次，而超过5年后，可以每年复查一次。

复查内容包括询问患者的病史，以及进行相应的体格检查，而且要根据患者的具体情况选择一些相关检查，比如血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等检查。同时也可以复查胃镜、上消化道造影以及胸、腹部的CT等影像学检查，来进一步评估患者的病情。

食管癌患者术后除了要遵医嘱进行复查外，同时应做好饮食的调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食物，以提高机体的抗病能力。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

胃癌是可以预防的。举例来说，我国胃癌的五年生存率大约只有20%多，而日本和韩国胃癌的发病率是同样的，但治愈率可以达到50%以上，比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间，50-70%都是早期胃癌，而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国，现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查，甚至胃镜的筛查，这种筛查可以发现早期的病变，甚至癌前病变，早期做干预就能够预防胃癌。