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另外,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病,患者子女的发病率是普通人的100倍。因此,建议强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号,一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。
二、关节外表现不容忽视
强直性脊柱炎不仅主要累及脊柱,也可侵犯关节外的其他脏器和组织,如眼、肾脏、肺、心脏等器官。值得特别注意的是,严重的关节外脏器损害可造成患者过早死亡,然而,关节外表现目前并没有得到患者足够的重视。因此,当患者首发关节外表现时,应同时考虑到风湿免疫科就诊,早发现、早诊断、早治疗至关重要!
三、生物制剂是强直性脊柱炎的创新治疗方案
除了传统治疗药物,目前临床上越来越多的使用生物制剂治疗强直性脊柱炎。生物制剂(TNF-α抑制剂)是一种新型控制强直性脊柱炎的药物,具有良好的抗炎和阻止疾病进展的作用,起效快 ,抑制骨破坏的作用明显,对中轴及外周症状均有疗效,患者总体耐受性好。
此外,对于伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者可首选单克隆抗体类的生物制剂进行治疗。如英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等,治疗合并炎症性肠病或复发性虹膜炎/葡萄膜炎或银屑病的患者,其疗效优于依那西普。另外,英夫利西单抗注射液在国内已获批的适应症除强直性脊柱炎,还有类风湿关节炎、克罗恩病等。
【温馨提示】
强直性脊柱炎是慢性、进展性的风湿免疫疾病,需早期发现、及时治疗、适当锻炼,遵从医嘱、坚持长期治疗,不宜私自停药,才能有利于改善预后、提高生活质量。如有慢性背痛超过3个月,请到 风湿免疫科咨询及就诊!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎,人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加,免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明,强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。
2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比,强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍,表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。
3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病,所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关,在高寒湿气的地方,强直性脊柱炎也的确更常见,风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。
4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多,尤其是14-17岁的男人,他们是强直性脊柱炎发病的高峰期,也就是男人年轻发育的时候。总而言之,强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。
伸展腹肌:坐在一张椅子上,脚尖着地,两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角,手臂伸直于头部顶部,手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时,脚尖用力,尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动,以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼,减少腹腔脂肪化,有助于脊柱体部生理平衡,有效预防强直性脊柱炎的发生。
坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子,两腿平放,两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上,掌心向前,头向后仰,眼睛朝天花板看。双脚伸直,下肢呼气时,双手收回放在膝上,勾脚(锄脚)。留意此动作着重于呼吸,吸气时要深吸到腹部,腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉,有效预防强直性脊柱炎。
慢跑可以使关节活动自如,对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许,可以尝试在细雨中跑步,即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后,不仅使空气更清新,还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外,雨水还有按摩的作用,不但对身体非常有益,而且能调节人的心理和精神,因此也被认为是一种很好的健身运动。
有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”,这种说法是错误的,因为强直性脊柱炎完全可治、可控,只要规律治疗,病人可正常生活。
我国大约有350万的强直性脊柱炎患者,这些患者大都为14-40岁的青年,其中绝大部分为男性,人生正当大有可为的黄金时期,却备受腰背痛困扰,严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎,因为没有得到有效的、规律的治疗,影响了生殖发育。有的正当壮年,因为未得到有效的治疗,脊柱变成了竹节样,本来承担支撑弯曲功能的脊柱,变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。
我们规范的介绍下强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以中轴关节(通俗的说就是脊柱)受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁,男女比例5:1,男性占大多数,而且病情通常较女性重,多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚,可能与感染和免疫有关。
最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵(早晨起来觉得身体僵硬,好像不是自己的一样),而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点,休息时加重,活动后缓解,夜间躺床上加重,起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现,我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点,也是最典型的。
有的人(研究表明大概30%的患者)早期先是出现关节外的表现,比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性,20%左右患者表现为家族聚集患病现象,但必须声明一下,强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎,除了这些症状还要有重要的实验室检查,这些规范的医院都有准确的检查,这里不再详细赘述。
那么强直性脊柱炎该如何治疗呢?
以前的人如果患了这个病,是不幸的,因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展,往往会进展到终末期,病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的,因为现在有生物制剂,对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果,规律治疗,可以明显改善生活质量。除了生物制剂,基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。
综上,规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼,患者可以和正常人一样生活。
老了以后,难免会有老化的问题,尤其是“脊椎退化”虽然常见,但很多人都没有意识到它的危害。由于病人大多一开始都是腰酸背痛,时间长了可能会出现脚酸、脚麻、走路不动,还以为是膝盖、骨质疏松等问题,到最后才发现原来是椎体退化所致。
尽管脊髓退化是一个自然的衰老过程,但是它也会引起脊髓滑脱、脊髓狭窄、骨刺、椎间盘突出等问题,使身体产生各种难以解决的疼痛。事实上许多人在早期就有轻微的腰酸警觉,但却忽视了脊椎已经悄然退化。
据流行病学数据显示,50岁以上人群中约90%患有脊椎退化性疾病,脊椎退化性疾病的最初症状是‘腰酸背痛’,但随着时间的推移,身体会慢慢适应,而腰酸反而不那么明显。
经常认为腰酸背痛没有改善的症状,“一开始是疼痛,过了一会儿屁股或大腿就会出现酸痛的情况。”由于骨刺、软骨突出,往后压到神经,坐骨神经就会慢慢出现症状,透过脚酸、脚麻就能表现出来。
不可忽视脊柱的退化!如果长期压迫神经,会引起大小便失禁。
每一个人退化的速度不同,情况也各不相同。显著的退行性病变可能导致:脊椎滑脱,脊椎狭窄,骨刺增生,椎间盘突出,并可能进一步压迫神经。如果不重视疼痛的警讯,长期受神经压迫,会使神经逐渐失去功能,下肢无力,到后期甚至有可能伴有大小便失禁。无论年轻还是年老,神经压迫到最严重时,症状也差不多。
曾经有一位年约40岁的女性因腰闪到椎间盘突出,朋友们劝他不要开刀,于是她求助于一年多的整脊治疗。花销很大,有天躺在床上突然尿不出来。
对大多数不严重的人来说,恢复体格,整脊是非常有效的治疗方法。每种治疗方法都有各自的优点,我的门诊也经常建议患者说:“您有消瘦但不严重的病症,要考虑整脊还是康复?”不过,还是要根据个人情况斟酌处理,一种治疗方法试了一个多月,应该换另一种方法,甚至到医院去让医生检查一下,不要耽搁。
椎体的结构是一节一节的,与普通的手脚关节不同,它主要依靠一节椎间关节,像橡皮擦一样有弹性的椎间盘和脊椎后方两侧的小面关节而活动。经过长时间的活动和重压,正常脊椎骨跟骨之间的椎间盘,会由于退化开始脱水,变质,进一步出现骨刺、狭窄、脊椎滑脱等情况。
椎间盘疾病没有不可逆性,因为严重了才不可逆!提早护理,年轻时出现腰酸背痛就要作为一种警讯,透过康复、药物治疗,改变生活方式都能起到‘冻龄’的作用。
一.什么是强制性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。
二.强制性脊柱炎的临床表现
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄,高峰在20—30岁,男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。
在发病初期,由于症状轻微或不典型,该病常被忽视,一旦症状明显,往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴,而有的患者由于脊柱弯曲畸形,腰部逐渐弯成90度,眼睛只能看到自己的脚,被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗,绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制,达到完全缓解,跟正常人无异。
背痛:背痛是本病的常见症状,不同于普通背痛,强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病,持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时,由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立,这种现象被称为晨僵。
背部晨僵:晨僵持续的时间与病情轻重有关,轻者数分钟可缓解,重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢,讲不清痛在什么地方,往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时,患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。
三.如何自我改善
对于强直性脊柱炎,我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充,具体方法如下。
1.首先在日常生活中,站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势,双眼平视前方;需要坐着时也应尽可能挺胸,使用硬背椅;行走时为了减轻活动对脊柱的冲击,要选择合适的鞋,并时刻注意站直,让脊柱保持垂直;睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床,采取仰卧位入睡。
2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼,也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。
注意:锻炼主要针对疼痛发僵部位,如腰部、颈部、髋部等,注意循序渐进,慢慢增加锻炼强度,以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼,应注意休息,保证充足的睡眠,同时加强营养,多食用新鲜蔬果、牛奶等,等疼痛缓解后再适当进行锻炼。
3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后,觉得不可能治愈,心情低落,甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态,其实只要早发现,早治疗,这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通,讲述自己的顾虑,尽快消除负面情绪。
如今,脊柱侧弯已经成为了一个普遍话题,很多青少年的书包越来越重,长时间的弯腰写作业。还有不同年龄段的人都在低头玩手机、平板、每天都用葛优瘫的方式度过,这些行为都是直接导致脊柱侧弯的原因。那么,究竟什么是脊柱侧弯呢?通常脊柱侧弯都有以下症状:
你是否发现孩子穿衣服领口一边高,一边低,不是衣服裁剪出了问题,是孩子可能已经有脊柱侧弯的现象了。肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致患者两个胳膊不一样长。盆骨出现倾斜,会使患者下肢不一样长,导致身体在走路时偏向弯侧,以上这些因素会使患者在站立或者行走时出现不对称姿势。
脊柱侧弯由于不能挺起自己的脊梁,总是驼背, 严重患者会压迫到心脏,造成心肺功能的影响。脊柱侧弯不同程度上会影响孩子的运动能力以及消化功能,这对于孩子的影响是相当大的。
以上就是脊柱侧弯最基本的症状,脊柱侧弯影响着脊柱的承重和传递功能。不仅外形不美观,对身体的健康能够状态影响也是很大的:
1影响心肺功能
脊柱侧弯主要影响胸、腰这个地方的器官,这类患者胸腔容积减小,容易造成呼吸障碍、胸闷气短、心律失常等症状。
2影响生理健康
脊柱侧弯就是导致腰部、肩部、顽固性疼痛,严重患者出现神经压迫,肢体感觉障碍。大小便异常等情况。
3影响心理健康
绝大部分脊柱患者都存在心理健康问题,比如不愿意参加体育课,不愿意游泳,甚至不愿意社交,害怕被别人嘲笑。脊柱侧弯的严重患者,通常都拒绝走出家门,甚至仇恨健康人群。对患者心理危害是非常大的。
4影响胃肠道系统
脊柱侧弯对内脏有一定的压迫,会引起内脏的调节功能紊乱,导致引起食欲不振,消化不良的症状。
保持正确的姿势:无论是看书、写作业还是看手机等,都要有一个正确的姿势,坐、站、立腰部平直,对于学龄前的儿童,应当经常做幼儿体操,并且经常晒太阳,多补钙。
睡合理的床垫:就是睡不太硬也不太软的床垫。睡眠是儿童生长发育最重要的一个步骤了。睡太软的床垫对儿童的脊椎起不到承托的作用,而经常睡太硬的床垫,也会磨损儿童的脊椎,所以一定要选择合理的、软硬适中的,床垫才是对儿童脊椎最好的保护方法。
随着人们生活水平的提高,脊柱健康却“退步”了。统计数据显示 :长期伏案工作的人,颈椎病、腰椎病的发病率已达 15%,是非伏案工作人群的 4 ~ 6 倍。要保护脊柱,避免发生颈椎病和腰椎病,必须从保持良好姿势、养成健康的工作和生活习惯开始。
保持正确姿势
1、不要长期伏案低头工作,工作一段时间后,应站起来走动,使颈肩部的肌肉得以松弛。
2、坐姿应端正,自然端坐、颈肩放松、脊柱正直、两足着地、臀背有托、接触椅背、颈勿过屈、亦勿过仰。
3、不睡软床,不半躺在床上看电视。睡觉时取侧卧位,并保持髋、膝关节屈曲。
4、枕头不宜过高、过硬或过低,仰卧时枕高宜控制在 7~ 8 厘米,侧卧时枕高宜控制在12 厘米左右;颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。
避免受凉、损伤和感染
1、冬季外出时,应戴围巾或穿高领毛衣,防止颈部受寒。
2、平时应避免猛抬重物、紧急刹车等危害脊柱健康的行为。进行剧烈运动或体育比赛前,应做好充分的准备运动。
3、剧烈运动后,不宜立即用电风扇吹腰部或用冷水淋浴。积极治疗颈部感染和其他颈部疾病,也很重要。
加强颈背部、腰部肌肉的锻炼
体操、球类活动、游泳、仰卧起坐等运动,对增强颈腰背部肌肉力量、保持脊柱稳定性有一定帮助。
以下就是颈椎病的病因介绍:
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。
二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
四、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。
五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。
六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。
脊柱裂经常发生在我们身边,属于一种天性的疾病,严重威胁着孩子的健康,目前专家对这种疾病的治疗方法非常多,平常生活中我们应该多积累,这些小编和大家分享文章就是,脊柱裂该怎么治疗?
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。
1.显性脊柱裂
(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染。
(2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。
(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。
2.隐性脊柱裂
(1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。
(2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。
(3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。
(4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。
(5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之。
对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。
显性脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压,因此可有运动及感觉方面障碍,预后欠佳。而隐性脊柱裂,一般预后较好。
神经管畸形需要及早的治疗,因为这可能会发生比较严重的症状。例如患者可能出现骶神经受损,下肢运动障碍,大小便失禁甚至瘫痪。所以孕妇在怀孕期间一定要在医生的指导下进行各项检查和营养需求,以保证胎儿的健康。
总而言之,脊柱裂该怎么治疗的相关知识,我们这种疾病有了更全面的了解,在日常生活中,我们应该预防着疾病的发生,如果我们身边有这样的病人时,我们可以建议他们做手术治疗。
文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博
“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。
是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎在临床上表现
临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;
而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。
强直性脊柱炎髋关节病变的特征
髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!
髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。
综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;
到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。
髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。
过去,人们普遍认为,只要保持良好的姿势,脊柱就不会歪,应该坐得笔直,挺直,但事实上,新一代医学观念并非如此,有专家指出:“以前都认为保持良好的姿势很重要,现在慢慢地改变,最好的姿势是‘改变姿势’。
椎体扭曲也会引起呼吸问题,自律神经问题,椎体扭曲或椎体侧弯一直是国人高度关注的话题,并且影响到全身疾病,目前有更多证据表明,椎体扭曲会导致肩颈、呼吸系统等问题,另外还有少部分研究指出会引响到内脏,自律神经,消化问题等等。只是偏偏很多人出现脊椎歪斜或侧弯的时候,第一时间自己也不会发现,大部分都是被旁人告知的,专家说:“常听病人分享别人对他说,怎么会肩膀这么高,走路好像有点长短脚,也许自己也会有不舒服,但都不知道是脊椎歪斜引起的,一般都是被旁人告诉他身体有偏才发现的。
”换个姿势”才是最好的姿势!不要总做同样的动作,这样可能会改善脊椎扭曲,所有的症状都会相对减轻,尤其是呼吸系统,但骨科专家强调:“以前大家都认为保持好的姿势很重要,现在慢慢地就会变了,最好的姿势就是变了。不能保持一个动作一直不动,要始终换来换去,无论是好动作还是坏动作只要有变化就行。”临床病例中,确实有不少驼背的人,或者在办公室摆着丑陋的坐姿,但偏偏这些人都不会感到疼痛。
但是一些人正坐着,并且都保持着正确的姿势,但是出现了一些不适。从坐着的姿势到站着的姿势最好!躯体之间的压力位置改变避免了组织损伤“因为一直保持同一姿势,也会让那些坐得很正的人也出现问题。”骨科专家指出:“大概15-30分钟就可以换个姿势,就像换个坐姿一样。
”但是如果是上班族只能一直坐在办公室,专家建议:“左后方可以坐一坐,右后方可以坐一坐,再左后方一起坐,因为压力总是在变化,你的组织不会因此而受伤。”而且这种观念,不仅仅是用来保护脊椎的,其实对整个人体、骨盆、肩颈都能得到改善。
以上就是对经常久坐的人的一些建议,想要脊柱不变形,就不要经常保持一直的姿势,多变化坐姿,可以有效预防脊柱扭曲。
医生……我高烧不退,快……快给我用点退烧药吧……一个精神萎靡的年轻人走进急诊室。
很快,护士报告腋温为39.5摄氏度。
他叫小舟,今年28岁,按照他的诉说,像这样发烧其实有很长一段时间了,每次发高烧前就打冷战,自己跑到外面药店买了退烧的,开始吃了还有用,但是体温总是反反复复,之后连吃退烧药也没用了。
因为长时间发热,男子脱水严重,连说话都很费力气。
事实上,除了发热之外,他还有其他的症状,咳嗽,尿痛以及腹泻,这些症状分别提示了呼吸系统,泌尿系统和消化系统的异常,看似没有关联,但医生说,却联系密切。
检查结果逐渐出来了,胸片提示肺部有感染,尿检提示有感染,在大便中也发现了脓球以及白细胞,究竟是什么样的细菌,还需要等待培养结果。
这么多系统的感染,若不是因为年轻,很难扛到现在。
众所周知,严重的感染很容易导致生命危险,事实上,每年都会有很多人因为感染无法控制而死亡。
一个28岁的年轻人,平时身体健康,并没有其他的病史,也没有出过国,究竟是什么导致了如此严峻的病情?
很快,另一项检查结果出来了,检验科打来说,送到疾控中心的血液标本通过确诊试验,证明小舟是一名HIV感染者。
医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病。
1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。事实上,自从第一例艾滋病被发现以来,这种病毒就一直如瘟疫一般肆虐蔓延。
保守估计,到目前为止,全世界的艾滋病患者已经突破了4000万以上。
而全世界的人口也不过60亿,大家可以想象这是一种什么情况。
艾滋病之所以蔓延如此之快,恰恰是因为它独特
的传播方式,性传播,血液传播和母婴传播,特别是第一种,成了主要的传播方式。
28岁的小舟虽然是已婚人士,却背着妻子时不时到外面沾花惹草,而他可怜的妻子,一直到他确诊,都不知道小舟的个人史有多么混乱,面对医生的检查结果,小舟和妻子纷纷失声痛哭,妻子一直骂着他是畜生,现在自己感染没感染,还得等抽血结果。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安。我是一名强直性脊柱炎患者,最近儿子脚踝关节附近疼痛,我担心他遗传了我的病。
我找到了关节科的***医生,他耐心地询问了我的病情和儿子的症状,然后细心地为我分析了情况。他告诉我,感冒后CRP肯定会升高,ASO很低,应该不像是强直。我心中的石头稍微放下了。
但是,我仍然担心儿子的病情,于是向***医生请教了关于强直性脊柱炎的相关知识。他详细地解释了强直性脊柱炎的症状、治疗方法以及预防措施,让我对这种疾病有了更深入的了解。
在***医生的指导下,我决定给儿子做一次全面的检查。他告诉我,感冒时做检查可能不太准确,建议在平时没感冒时去做,以便排查强直性脊柱炎的可能性。
几天后,我接到了***医生的电话,他告诉我儿子的检查结果一切正常,让我放心。我非常感激***医生的专业和耐心,他不仅为我解答了疑惑,还给了我很多实用的建议。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和专业。在这里,我找到了一位值得信赖的医生,他为我解决了心中的担忧,让我对生活充满了信心。
2024年9月5日,下午11点10分,王主任接到了一个紧急的电话。电话那头的患者,一个年轻的男性,声音中透露着焦虑和不安。他向王主任解释说,自己在嘉定院区开了一个骶髂关节CT检查单,但由于预约时间太长,想要知道是否有可能在当天完成检查。王主任耐心地听完了患者的描述,了解到他并非本地人,时间对他来说非常宝贵。王主任首先确认了患者的病情,了解到他需要排除强直性脊柱炎的可能性,并且已经进行了B27的检测,结果为阴性。王主任建议患者退掉总院的检查单,转而在嘉定院区挂急诊,并与急诊医生说明情况,请求进行骶髂关节CT检查。王主任解释说,急诊CT通常可以在2小时内出报告,并且与普通CT相比,效果相同。患者感激地接受了王主任的建议,并在当天下午完成了检查。第二天早上,患者再次联系王主任,询问检查结果。王主任告知他,骶髂关节没有明显问题,建议他继续关注自己的健康状况,并在必要时寻求专业的医疗帮助。患者对王主任的专业和耐心表示了感谢,称赞他是“最好的医生”。
我是西安市的一名年轻人,26岁的我本该享受人生,但强直性脊柱炎却让我生活在痛苦中。每天早上醒来,我的腰、背、屁股都像被火烧一样疼痛。医生开了双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶给我吃,虽然能缓解疼痛,但副作用也很大,尤其是胃疼,食欲差,整个人都很虚弱。
我开始寻找其他治疗方法,试图找到一种既能缓解疼痛又不会对胃造成伤害的药物。通过互联网医院的线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。医生告诉我,塞来昔布是一种副作用相对较小的药物,可以替代双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶。同时,医生还建议我口服奥美拉唑和枸橼酸铋钾来保护胃部。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然一开始我对这种新药物持怀疑态度,但很快我就发现,塞来昔布真的很有效。我的疼痛得到了缓解,胃部也没有再出现不适。更重要的是,我重新找回了生活的信心。
强直性脊柱炎是一种慢性疾病,目前还没有根治的方法。但是,通过合理的治疗和调理,我们可以控制症状,改善生活质量。我的经历告诉我,面对疾病,我们不能放弃希望,应该积极寻求专业的医疗帮助,并且遵循医生的建议进行治疗和调理。
我是一名强直性脊柱炎患者,最近的化验报告让我感到非常焦虑。幸运的是,我找到了这位医生,通过线上问诊的方式,他详细解读了我的化验报告,并给出了后续的治疗建议。
在与医生的交流中,我了解到我的血常规除了中性粒细胞比例略低之外,其他指标都正常。医生告诉我,这可能是由于慢性炎症引起的,建议我与主管医生沟通是否与柳氮磺有关,必要时调整用药剂量。同时,医生也提醒我注意肝肾功能,尤其是尿酸的控制,需要注意饮食和作息习惯。
在对话的过程中,医生还关心了我的扁桃体和淋巴结肿大的情况,并解释了淋巴细胞百分比高的原因。对于胆红素略高的情况,医生建议我多喝水,保持饮食清淡,多吃水果蔬菜,并在必要时使用保肝药物。
我也向医生表达了对丙肝和乙肝的担忧,医生告诉我只要打过疫苗,很少会感染丙肝和乙肝。至于性生活,医生强调了安全防护的重要性,提醒我带套性交,防止艾滋和梅毒等性传播疾病的感染。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和耐心。这种便捷、有效的就医方式真的给我的生活带来了很大的帮助。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫在网上寻求帮助。然而,生活总是充满了意外。最近,我开始在睡觉时感到屁股两边疼得厉害,尤其是在夜深人静的时候,这种疼痛会变得更加剧烈,几乎让我无法入眠。我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都无济于事。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在朋友的推荐下,我登录了京东互联网医院,开始了一次线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了我的症状和生活习惯。尽管我担心线上问诊可能不够准确,但医生的专业和细致让我感到安心。最终,医生初步判断我可能患有强直性脊柱炎,并建议我进行进一步的检查和治疗。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以为那些在传统医疗体系中遇到困难的人们带来希望。虽然我还需要继续接受治疗,但我已经开始感受到疼痛的缓解和生活的改善。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了生活的信心和勇气。
2024年9月5日,21:18:40
在惠州市,王先生(化名)最近遇到了一些健康问题。他是一位强直性脊柱炎患者,每个月都需要打一针生物制剂来控制病情。然而,最近他开始出现反复发烧、咳嗽等症状,已经持续了三天。起初,他在小诊所就诊,医生诊断为细菌急性咽喉炎,并开了两天的中成药。然而,情况并没有好转,反而加重了。于是,他转诊到县医院,医生进行了X光检查,诊断为病毒急性支气管炎。王先生随后又到市医院就诊,经过血常规检查,医生表示肺部没有问题,可能是上呼吸道病毒感染。医生开了西药抗病毒药,并建议如果两天后仍然反复发烧,需要再次进行检查。
王先生感到很困惑和担忧,于是他选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了他的症状和病史,并对他的情况进行了分析。医生认为,王先生的症状可能与病毒感染有关,建议他继续服用当前的抗病毒药物,并在必要时进行胸部CT检查。同时,医生也提醒王先生要注意休息,避免辛辣、油腻的食物,多喝水,保持良好的生活习惯。
王先生对医生的建议非常满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。通过京东互联网医院的线上问诊服务,王先生不仅节省了时间和精力,也得到了专业的医疗建议和指导。
我是一名普通上班族,最近因为工作需要长时间站立,我的腰疼问题变得越来越严重。起初,我以为只是简单的腰肌劳损,没太在意。但随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而开始向屁股两侧扩散,伴随着酸胀和按压疼痛的感觉。晚上睡觉时,平躺会使腰骶部不适感加剧,蜷曲双腿才能稍微缓解疼痛。这种情况让我非常焦虑,担心自己是否患上了强直性脊柱炎。
在深圳中医院进行了CT检查,结果显示骶髂关节炎。然而,通过网络搜索,我发现一些案例表明这可能是强直性脊柱炎的早期症状。我的心情变得更加不安,开始频繁使用止痛贴和膏药来缓解疼痛。同时,我也注意到白天工作后右小腿会肿胀,坐久了也会有轻微肿胀现象。
在与医生的交流中,我了解到我的症状并不完全符合强直性脊柱炎的典型表现,抽血结果也没有问题。医生建议我避免久坐,适当锻炼,并在必要时使用止痛药。对于我的右腿肿胀问题,医生建议我去医院检查是否真的存在肿胀。虽然我还有些担忧,但医生的建议让我感到安心了一些。
我是一个普通的上班族,平时忙于工作和生活,很少关注自己的身体健康。直到三个星期前,我开始感到后背晨僵,腰椎和脊柱偶尔疼痛,但不是特别疼。起初,我并没有太在意,认为可能是长时间坐在电脑前工作导致的。然而,随着时间的推移,我的症状越来越明显,甚至连腰两边肾的位置也开始偶尔疼痛。我开始感到担忧和焦虑,害怕自己得了什么严重的疾病。
在一位朋友的建议下,我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写个人信息后,我很快就被连接到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我,我的症状可能是肾虚型腰椎间盘突出引起的,需要做进一步的检查和治疗。
在医生的指导下,我开始了一个新的生活方式。首先,我减少了长时间坐着的时间,多躺和休息,保持腰背部放松。其次,我开始服用塞来昔布和乙哌立松等药物,缓解疼痛和炎症。最后,我也挂了风湿科,做了化验排查下脊柱炎的可能。虽然结果显示我没有强直性脊柱炎,但医生还是建议我继续注意自己的身体健康,避免过度劳累和受凉。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也意识到,关注自己的身体健康是非常重要的,不能因为工作和生活的忙碌而忽视自己的健康。
我曾经是一名活力四射的年轻人,热爱运动和旅行。然而,自从被诊断出强直性脊柱炎后,我的生活完全改变了。每天早上醒来时,我的背部和腰部都会感到僵硬和疼痛,甚至连简单的日常活动也变得困难重重。我尝试了各种治疗方法,但效果都不理想,直到我听说了欣普尼戈利木单抗注射液。
在一次偶然的机会中,我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。由于我的病情需要长期管理和监控,去医院的时间和精力成本都很高。因此,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。
在我们的第一次视频咨询中,医生详细询问了我的病史和症状,并对我的情况进行了全面的评估。最终,医生建议我使用欣普尼戈利木单抗注射液进行治疗,并为我开具了电子处方。整个过程非常顺畅和高效,我甚至不需要离开家门就能获得专业的医疗服务。
现在,我已经开始使用欣普尼戈利木单抗注射液,并且感觉自己的病情有了明显的改善。每天早上,我再也不用担心疼痛和僵硬的问题了。我非常感谢京东互联网医院和我的医生,他们让我重新找回了生活的乐趣和活力。
我曾经因为膝盖受伤而长时间卧床休息,导致肌肉力量下降,关节不稳定。某天,我突然感到屁股和尾底部疼痛,尤其是在半弯腰时更为明显。这种疼痛让我无法正常生活,甚至影响了我的工作和社交活动。我开始担心自己可能患上了强直性脊柱炎,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过互联网医院,我找到了肖教授进行线上问诊。起初,我对这种方式持怀疑态度,但肖教授的专业和细致让我感到安心。他耐心地听取了我的症状描述,并要求我提供核磁共振扫描和血液检验结果。经过仔细的分析和比对,肖教授告诉我我的病情并非强直性脊柱炎,而是未分化脊柱关节病,并且提醒我如果不及时干预,病情可能会进一步恶化。
在肖教授的指导下,我开始了相应的治疗和调理。首先,我需要改变不良的生活习惯,避免熬夜和过度疲劳。其次,我需要适当锻炼,增强肌肉力量和关节稳定性。最后,我需要定期复查,监测病情的变化。经过一段时间的努力,我的症状有了明显的改善,生活质量也得到了提升。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以让我们更好地管理自己的健康。同时,我也感谢肖教授的帮助和指导,他的专业知识和人文关怀让我在困难时刻找到了方向和希望。