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胃镜检查在观察十二指肠降部以上的消化道疾病方面,有直观易活检等非常好的优势,我们在生活中因为需要健康检查或是疾病需要做胃镜检查,那么在接受胃镜检查前我们该注意些什么呢?
1、患者胃镜检查前一天,晚餐应吃些易消化的少渣饮食,晚上 8 点后应禁食,检查当天早晨不能进食水。保持空腹状态。
2、一些合并有慢性病需要服用阿斯匹林,华法林等抗凝药 需要提前一周停药,以避免活检导致出血不止。如疾病原因不能停药须检查时向医生告知。
3、一些常用药如降压药可以在当日晨起少量清水服药,服药后 2 小时再行检查。
4、检查前一两天最好禁烟酒,因为会加重咽喉部炎症反应,进镜时引起呛咳等。
5、检查前 15 分钟含用胃镜专用局麻药,含药时可以稍仰头将药物放至咽喉部,避免口腔和舌头麻木而咽部未达到麻醉效果。
6、如果检查当天有感冒症状,如咳嗽,过敏等,要及时告知医生及麻醉师,减少检查风险。
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随着生活与学习节奏变快,很多朋友都不能够按时吃饭,长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏,改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。
吃的东西不合适,吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候,很多朋友却还没有意识到。
现象一,吃饭之前没有胃口
很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口,不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多,一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多,食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。
天气较热的时候,我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下,在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。
有些朋友在吃饭之前会感到饿,也想吃饭,但是总感觉胃里酸酸的,有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损,再加上一些细菌的侵袭,我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加,正常健康的屏障不会使我们感到胃酸,当屏障被破坏时,胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。
溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现,有些人吃饭之前胃部出现痛感,吃了一些东西之后痛感就消失了,这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感,过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。
现 象二,吃饭时吃一点就饱
通常情况下,我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些,遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了,觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足,胃里面阳气比较少,比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足,表明胃的状态不是很好,工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。
现象三,吃饭后觉得胃胀
大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后,因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀,感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降,一方面表现为消化液的分泌减少,食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降,食物积存在消化道内不发生移动。
一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的,这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下,刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的,平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病,出现烧灼酸酸的感觉。
如何保护自己的胃?
尽量按时吃饭,定时定量的吃一些有营养的东西,不要突然大吃大喝,也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖,天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西,消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠,好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。
当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上,希望朋友们能够早些识别这些异常的表现,时刻关注着自己的胃。同时,我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。
在人的一生中,难免会出现各种意外或者是重大事故,对于脏器的损害可以进行治疗,但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人,整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草,可以重拾信心,更快乐的面对生活。
整形手术前后注意事项
做好充分的术前准备
整形术前应进行全身的一般状况的检查,尤其是心理状态,心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面,应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒,停用含有阿司匹林和维生素e的药物,少饮茶和咖啡,限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。
手术后需要注意哪些问题?
1、当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血,如果手术后几天依然十分疼痛,应该及时询问医生,遵医嘱使用药物;
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4、整形注意事项要求患者,术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;
5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果手术部位沾水可能对伤口不利;
6、避免进食刺激性食物。如辣椒等,辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利,生活中应该饮食清淡为主,另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。
以现在的医疗技术来说,想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的,只能说修复的比之前好很多,但是现在的医疗技术也是在不断的提高,相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现,更精密的仪器发明出来,让毁容患者不再因为外形自卑。
十人九胃”,胃不舒服,胃酸,胃胀已经成了现代人的通病。数据显示,近5年来,我国每年新发胃癌40万例,发病率占全世界的42%左右;预计到2015年,我国胃癌的发病率还将以每年1.6%的幅度攀升。
全国肿瘤登记中心发布的年报显示,胃癌发病主要集中在我国西部以及东南沿海各省,如上海、江苏、青海、甘肃等。男性的胃癌发病率远高于女性,特别是中年男性,多患有胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等疾病,如久治不愈就很有可能发展成胃癌。
数据显示,近5年来,我国每年新发胃癌40万例,发病率占全世界的42%左右;预计到2015年,我国胃癌的发病率还将以每年1.6%的幅度攀升。
专家认为,中国人胃癌发病率高,跟国人的独特饮食习惯有关,比如中国人爱吃烤羊肉串、火锅,嗜辣,喜食腌制食品等,而口味太重的食品会刺激消化道,引起器官病变;国人喝酒多也是一个原因,白酒喝多不仅伤肝,对整个消化道都会有不良影响。
此外,国人胃癌发病率近年来猛增,与环境污染也有很大关系。被污染的水和食物会刺激消化道,对胃造成伤害。此外,农药残留、滥用药物等同样会导致消化系统癌症增多。
养胃是一项需要长期坚持的事。规律生活、减缓压力、戒烟限酒、不滥用药物、少吃路边摊等健康的生活方式都能起到保护胃部的作用。专家提醒,注意以下细节能让胃更健康。
1. 细嚼慢咽
胃喜欢细碎的食物,国外研究证明,如果每口食物都能反复咀嚼,坚持几十年,健康状况会明显好于同龄人。建议最好每口达到30下左右,有助于消化。
2. 忌生,忌冷,忌撑饮
生的蔬菜水果等,会带着寒气进入身体,最容易伤及脾胃。脾胃最怕撑,饥一顿,饱一顿对它伤害最大。特别是晚餐,不要吃太晚,也不要吃太多,否则会加重胃部负担。
3. 平时备点苏打饼干
苏打饼干可以中和胃酸,在不能按时吃饭时,吃两块苏打饼干既能缓解饥饿,还能防止胃酸伤害。
4. 吃辣、喝酒前来杯牛奶
牛奶可以在胃里形成一层良好的保护膜,防止酒精或辣食直接接触胃壁,起到降低伤害的作用。
中国是胃癌高发的国家之一,全世界每年新发胃癌病例的 42.6% 在中国,因胃癌死亡的人数 45% 在中国。
根据 2015 年中国癌症统计数据,全年新增胃癌患者 679100 人,死亡 498000 人。也就是说平均每 46 秒钟就有一人患上胃癌,每1 分钟零 3 秒就有一人死于胃癌。
为什么胃癌一发现就是晚期呢?
目前我国早期胃癌发现率不足10%,早期癌症难以发现是一个重要因素,更多的是人们并没有认识到发现早癌的重要性。
另外,随着现在人饮食习惯的改变,比如:喜欢辛辣、生冷的食物,饥一顿饱一顿等等…
很多人经常会肚子疼、拉稀跑肚子,但是大部分人更喜欢忍一忍,或者是吃点胃药,慢慢的胃病就形成了,长时间的忽略可能就给“胃癌”制造了“入侵”的机会。
还有一点就是体检没有大面积的普及,城市里面的白领可以享受公司的政策,但是务农的人、打零工的老百姓们,可能还没有定期体检的意识。
最后也是最重要的,早期胃癌在胃镜下也非常难辨认,镜下出现非常细微的病变,需要检查者有丰富的临床经验及超敏锐的观察力,稍微有一点点的疏忽,错过了这一病变部位,等患者再次出现症状的时候,可能就已经是中晚期了。
中国人为什么高发呢?
因为很多中国人都有这4个习惯:
1. 喜食“烫”
中国有一个“民族”,叫做“热族”。这些人们恨不得把刚出锅的东西直接塞在嘴里,不光吃东西,还喜欢喝很热很热的水。
过烫的食物或者茶饮,会破坏掉食管、胃的“天然屏障”,就像硫酸一般腐蚀和灼伤粘膜,慢慢的粘膜就会出现增生,这也就是“癌前病变”。
很多国内外的研究都提示过,有一部分患食管癌、肺癌的患者常年喜食“烫”食。
这种习惯一旦养成,就会增加患胃癌的几率,也会因为家族习惯,而呈现家族性发病的趋势。
2. 爱吃腌制食品
饮食中摄入太多盐分,不管是直接的盐,还是盐腌制的食物,都能直接损伤胃黏膜并且与幽门螺杆菌协同增加胃癌风险。
3. 发霉食物不舍得扔
霉变的食物含有黄曲霉毒素等,这些毒素可以将食物中的亚硝酸盐还原为致癌能力强大的 N-亚硝基化合物,诱发突变致癌。
最近几年,中国数个胃癌高发区的致胃癌因素都是因为“发霉食物”,比如山东临朐。
4. 进食速度太快
现在的年轻人太忙,吃点东西狼吞虎咽,食物咀嚼不细也会刺激到胃粘膜,而且团块过大,容易对食道和贲门的黏膜产生机械性的刺激,久而久之也会导致胃癌的发生。
所以尽量还是细嚼慢咽吧~
这3种检查比较靠谱
1. 血清学筛查:
血清胃蛋白酶源检测:是反映胃体、胃窦粘膜外分泌功能的良好指标,可称之为“血清学活检”。
血清胃泌素-17检测:是反映胃窦内容分泌功能的敏感指标之一。
幽门螺旋杆菌感染检测:目前幽门螺旋杆菌是被WHO列为胃癌的第Ⅰ类致癌原。
血清肿瘤标志物检测。
抽血
2. 内镜检查:
电子胃镜筛查:目前来讲这项检查就是胃癌诊断的金标准,但是患者承受的痛苦会比较多,即使是日本等发达国家,也未能实现这项检查的普及。
磁控胶囊胃镜筛查。
内镜检查
3. 高清内镜检查:
这项检查可以更精准的发现胃粘膜颜色的变化,还有表面结构的细微变化,以便更准确的筛查出可疑的病灶。
最后一点,要提醒各位亚洲多个国家设定40-45岁为胃癌筛查的起始临界年龄。
所以,建议40岁以上的朋友们定期去做胃癌筛查。
参考文献:
[1] 杜奕奇, 蔡全才, 廖专, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见 (草案)(2017 年, 上海)[J]. 胃肠病学, 2018, 23: 92-97.
审稿医生 | 河北省胸科医院 消化内科 主治医师 马静
责任编辑 | 黑凤梨
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这几天在门诊上碰到很多胃病患者,建议行胃镜检查时,有一部分患者因惧怕胃镜带来的不适而拒绝检查,还有一部分患者对于做胃镜检查以及结果回报有很多迷惑时,便开始寻找“度娘”解决心中的疑问,殊不知“度娘”能度出很多个“癌变”,而使患者枉然、害怕、紧张。那么今天我就给大家来个胃镜的小报道,让我们一起走进胃镜,来了解它。
在我国胃病的发生率其实是很高的,而且最后确诊为胃癌,往往已是晚期。这就说明了,胃癌的诊断率是低的。而胃镜又是胃病诊断的一个金标准,所以,胃镜检查在胃病患者中显得尤为重要。那么,现在有哪几种胃镜检查方法呢?哪些人需要做胃镜?哪些人不适合做胃镜?做胃镜后有哪些不适?根据这几个问题我们分别详细阐述。
随着科技的发达,我国现在主要有三种胃镜检查方法:
一、普通胃镜,就是从嘴里插管的一种胃镜方法,大多数患者常常因恶心而惧怕检查,价格相对便宜。
二、无痛胃镜:在麻醉药物下行胃镜检查,检查过程中,患者无不舒服的感觉,但是医学不会百分之百的完美,麻醉也有小意外,所以也不是每个人都适合做无痛胃镜。
三、磁控胶囊胃镜(特别声明,产权来自中国):患者用水吞下一粒胶囊,大夫通过控制计算机便可拍下数张胃镜照片。虽然这项技术患者没有不适感,但是在发现可以病变时,不能镜下治疗。
以下人群建议行胃镜检查:有胃炎、胃溃疡、胃息肉的病史,大于半年者;年龄45岁以上,且有家族病史,生活在患癌高地区,平素嗜酒成性;近有消化道出血或者体重下降者;肿瘤系列检查有异常者;另外一部分上腹部不适的患者,就诊专科医生,在医生的指导下看是否需要行胃镜检查。
以下人群不建议行胃镜检查:有癫痫、严重高血压、心脏病、精神病、意识障碍、哮喘、高度怀疑食管胃十二指肠穿孔者、咽喉疾病者、禁食不足6小时的等。
有的患者行胃镜检查后会出现:1、部分患者有明显腹胀、嗳气现象,是正常现象,不需特殊处理;2、咽部异物感,或者行胃镜检查时出现刮伤粘膜导致的咳出少许鲜血,也无需特殊处理;3部分患者行胃镜检查过程中可能会对可疑病变部位取活检,这种情况一般2小时后,可进半流质或者清淡软食,避免粗糙食物再次摩擦黏膜创面;4、如检查后出现黑边、出血较多时要及时就诊医院,进一步处理。
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很多人在做胃镜检查的时候发现了胃息肉,可是应该怎么办呢?
大多数胃息肉没有症状,有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
第一,胃息肉可以有消化不良的表现,有一部分胃息肉会引起上腹饱胀,恶心呕吐和胃灼热的感觉,这些症状并不典型,所以容易被忽视。
第二,胃息肉可以出现上腹部痛,胃息肉引起的疼痛多为钝痛,而且没有什么规律性,这与消化性溃疡不同,我们都知道消化性溃疡引起的腹痛多为隐痛,而且有一定规律。
第三,较大的胃息肉可以引起黑便,慢性失血性贫血,这是因为比较大的息肉表面常常伴有糜烂或溃疡,容易引起出血,所以有一部分胃出血,可能是由于胃息肉导致的,但这种情况相对比较罕见。
第四,吞咽困难或幽门梗阻,如果胃息肉长在贲门附近,而且体积比较大,可能会发生堵塞,造成吞咽困难,如果长在幽门附近,还有可能引起幽门梗阻。
也有一些胃息肉,根本没有什么症状,只是胃镜检查时无意间被发现的。
第一,对于病理类型为腺瘤性息肉的,应该及时在胃镜下切除,因为胃腺瘤性息肉属于肿瘤性息肉,有恶变的可能。
第二,直径超过2cm以上的增生性息肉,即便不属于肿瘤性息肉也应该给予切除。
第三,引起明显不适,如上述四种情况,无论是什么息肉,最好都及时切除。
如果发现胃息肉,并且已经切除,也应该动态随访。
胃息肉有复发的可能性,所以最好每年检查一次胃镜。
40岁以上是胃息肉的高发年龄,这个年龄以后应该检查胃镜。
长期吃腌制食物,有胃癌家族史,幽门螺杆菌感染的人群更容易出现胃息肉,应该检查胃镜。
胃不好,最好选择胃镜检查,但胃镜又分为普通胃镜和无痛胃镜。
第一,普通胃镜是在患者全程清醒状态下进行,也就是说,从开始到结束,患者都有明显的主观感受,普通胃镜会引起一定的不适,但主要是咽喉部刺激引起的恶心呕吐。
第二,无痛胃镜是患者接受麻醉,在麻醉状态下进行的检查,患者没有意识,所以感觉不到胃镜所带来的任何不适,但除了麻醉之外,其他的检查方式都与普通胃镜一模一样。
随着人们对胃镜的重视,愿意接受胃镜检查的越来越多,而无痛胃镜,则成了一种主流检查方式,能够开展无痛胃镜的医院,90%左右的胃镜检查都是无痛胃镜,但也有一些医院,因为胃镜检查太多,不得不限制每天无痛胃镜的数量,而是建议患者选择更快捷的普通胃镜。
第一,胃镜的优势在于能发现早期胃癌,事实上,胃镜也是唯一能发现早期胃癌的检查方式,其他的检查,如CT,彩超,抽血查肿瘤标志物都无法明确,早期胃癌真的离我们很近,如果能够及时接受胃镜检查,不仅能降低死亡率,还能减少疾病治疗带来的经济负担。
第二,胃镜的优势在于能发现慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,如果能发现早期萎缩性胃炎,及时采取治疗,能有效避免转化为胃癌。
第三,胃镜的优势在于能发现胃溃疡,胃溃疡如果不及时治疗,反复发作,有可能发生恶变,这种几率大约在2%左右,但如果能早期发现早期治疗,99%左右的胃溃疡不仅不会恶变,还能够痊愈。
第四,胃镜的优势在于能发现胃息肉,胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病,能够发现胃息肉,可以胃镜下切除,从而预防恶变。
然而无痛胃镜虽好,却并非每个人都能做。
第一,急性呼吸道感染的不能做,无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,都不能做,因为会引起呼吸抑制,如果气道存在急性炎症,很容易发生呼吸骤停。
第二,冠心病,心功能评级在三级以上,心功能共分为四级,三级是轻体力活动后即出现胸痛,胸闷,心悸,四级则是休息时也会出现类似症状,心功能很差的患者,在接受麻醉治疗的时候,容易出现心律失常,甚至是心脏骤停,即便治疗后心功能已经改善,但使用依然需要小心谨慎。
第三,颅内疾病,如果存在某些颅内疾病,也是不适合进行无痛胃镜的,比如颅内肿瘤,颅内感染,颅内高压,脑血管疾病。
我作为医院的工作人员,深知胃肠健康意义重大,因为父母都有过多发性肠息肉,所以40岁之后我几乎每年都认真的做肠镜检查,只要一发现有肠息肉,第二年就会复查,也算是有比较深刻的感受了。今天就跟大家聊聊做肠镜的注意事项,包括镜前术后的饮食应该怎么注意。
一开始做肠镜时我要求不麻醉,因为对自己肠道比较好奇,想一边做一遍看。开始的两年做的都很顺畅,发现小的炎性息肉就直接摘除了。直到第三次做肠镜时,窥镜在降结肠部位怎么也钻不过去,让我痛苦难耐,所以之后的肠镜检查就干脆做全麻的了。全麻镜检比较省事,检查前护士会在静脉里滴入少量麻药,3~5秒钟后就睡过去了,一觉醒来已经早就做完了检查。虽然个人感觉还是全麻镜检比较舒服,但医生会根据您的健康情况以及年龄,最终决定是不是全麻。
说句实在话,做肠镜检查的过程并不痛苦,除非个别时候肠道里面有大量的气体,让窥镜在你的肠子里拐不过弯来才会疼的难受。其实,我感觉最难过的倒是镜检之前的清肠!自己这些年也尝试过两三种清肠药,最终认定选用我们医院配制的硫酸镁溶液+果导片的清肠方式。
一般镜检前一天下午4点钟吃2片果导、晚上8点钟再吃2片,凌晨4点钟把100毫升硫酸镁一口喝了,紧接着2500~3000毫升温水分多次喝下去。喝完了硫酸镁10分钟左右就开始剧烈腹泻了,间断十几二十分钟一直不断地跑厕所,直到泻出来的都是无渣的清水才行。唉,想想后背就发凉!
一般在早上做肠镜比较多。
前一天的中午:不建议吃大块的肉和颜色比较深的蔬菜、水果、杂粮等食物,比如火龙果、芝麻、黑米。
术前一天的晚餐:要么不吃,要么只喝白粥、吃白馒头、牛奶、纯酸奶等没有颜色的食物,以免清肠不干净影响镜检。
镜检时如果只是夹了一点活检或很小的息肉,没有需要上钛夹的大息肉摘除或出血,一般在检查后卧床2.5小时后可以少量喝温水或温稀粥,不烫的烂面片、软面条也行,还可以打点鸡蛋花,放点特别软的菠菜嫩叶。
如果有大的息肉或有其他比较麻烦的状况,医生会叮嘱您禁食禁水,直到根据情况通知您开始吃东西了,才从无渣米汤(就是米油)、稀藕粉水等清流食开始,逐步过渡到米粥或软面条。
息肉就像地面的小草,发现后摘掉就好了。如果姑息养奸让它不知不觉长大,再拔草的时候就会带出泥来(损伤有点大了)。如果多少年都不管它,等它长成有害的大草或者树了,再想斩草除根就是特别麻烦的事儿了!
作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
平常很多病友会问到,医生,我为什么要做胃镜、肠镜呀?无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别?胃肠镜太辛苦了,为什么不给我做胶囊内镜呢?做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么?……
我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生,这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断,但需要一些先进的检查手段证实自己的判断,然后用药去治。
什么是胃肠镜?
胃镜、肠镜是一种医学的检查手段,能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器,能直观的看到胃肠道里面的情况,堪比火眼金睛,可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。
为什么需要做胃镜呢?
几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断,常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变,还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关,如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别,必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。
胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位,但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察,必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。
胃镜检查前如何准备,检查后应注意什么?
胃镜检查的目的是发现病变、确定性质,因此胃内必须保持洁净,医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食,次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉,服用胃去泡剂。
胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物,比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症,若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。
什么情况下需要做肠镜?
常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复,这时你就需要重视了,需要到医院看医生,让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病,常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。
大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁?
大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要,大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶,影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物,然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml,次日凌晨5点左右再次喝泻药,直至排出澄清液为止,早餐肯定是不能吃了。
检查肠镜后,应该注意什么?
肠镜,一般指的是大肠镜,从肛门进入,然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了,首先得看到肠镜的检查报告,一般来说,如果肠镜没有做活检、息肉切除的,检查完了以后,可以直接吃东西了,当然,第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的,那就要2个小时才能吃东西了,要温凉的流质饮食,甚至有些大的息肉切除,还要禁食几天。
做胃肠镜检查风险大吗?有什么并发症?
胃肠镜检查相当安全,仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔,有的患者肠穿孔可发生在检查后数天,这是应该引起注意的,若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。
无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别?应该如何选择呢?
无痛跟普通的胃肠镜,检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前,需要家属陪同下,医生给你用了全身麻醉的药物,从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药,然后你就睡着了,医生给你做完检查,你刚好醒过来,过程轻松,减轻痛苦,副作用非常少,对比普通的胃肠镜,价格贵了点。普通的胃肠镜呢,就是局部用点麻药,这时候你还是清醒的,能感觉镜子进入身体,相对来说,是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜?不是的,有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜,需要专业的麻醉医生来评估是否合适。
既然胃肠镜检查这么辛苦,是否可以选择做胶囊内镜?
胶囊内镜,是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,像一颗普通药物胶囊大小,吞下去后,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作,患者痛苦少,可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性,它并不是全能的。
因为它只是摄像头,随胃肠蠕动,摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住,影响拍摄效果,看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查,不能通过人为控制,到不了胃肠壁的每一个角落,会有遗落的角落,对结论有影响。胶囊内镜发现病变后,还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查,取得病变部位组织做病理检查,明确病变性质。另外,胶囊内镜检查价格昂贵,一般检查费用是3000元左右,只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病,因为普通的胃肠镜无法到达,小肠很长,有5-7米。
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俗话说“十胃九病”,现代人生活压力大,饮食习惯差,胃不舒服,已经是一种比较常见的症状了。
如果只是偶尔出现,倒也不必太过于担心,可能只是暂时的胃肠失调;若是症状反复发作、久不缓解,那“去医院,看医生”才是上上之策。
到了医院,医生们根据你的体征表现,再配上自己的接诊经验,大多能判断出你是哪方面出了问题,但为了做出准确判断,精准定位病灶所在,检查还是在所难免的,毕竟医生没有“火眼金睛”,不能一眼就照出“妖怪”的位置。
那一般会做哪些检查呢?接下来就给大家好好介绍一下。
1、普通胃镜检查:
这是目前最常用、最准确的检查方法之一,操作流程就是将纤状管从口腔沿着食道送入胃中,通过纤状管前端的探头将途径部位的影像信息传出。
检查前最好保持空腹,不然探头进去,就只能看到食物残渣了。检查过程会有些许不适,不推荐老人和孩童进行此项检查。
2、无痛胃镜检查:
此项检查是利用超声原理来诊断疾病,采用速溶胃肠超声助显剂,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将病变清晰检查出来;适合各种有基础疾病的人群进行检查,堪称胃镜界的“万金油”。
3、幽门螺旋杆菌检查:
幽门螺旋杆菌是引起消化系统疾病的常见原因,因此胃不舒服,很多医生都会开一个幽门螺旋杆菌检查。
主要的采样方法有四种,第一种是血清检测,需要配合医生进行抽血;第二种是呼气采样试验,简单、快捷,准确性也高;第三种需要配合普通胃镜,直接取胃黏膜活检;第四种是唾液检测法。
4、消化道造影:
此项检查就是我们俗称的“喝钡餐”,需要喝入造影剂,然后用X线探查,可以观察消化道轮廓,查看有无狭窄畸形等改变。
5、CT检查:
此项检查较少直接用于胃肠检查道检查,主要是判断一些比较少见的疾病。可以从整体上来了解胃在腹腔中的情况。
6、胶囊内镜:
这是一种比较便利的检查方式,只需吞入一颗电子胶囊,由其顺着食管到胃,穿肠而过,最后从直肠经肛门排出,记录下整个过程中的影像信息,是一种方便、快捷、无痛、无副作用的检查手段。
缺点只有一个,那就是“贵”。
介绍了上面的检查手段,相信大家对去医院做哪些检查,心里也有了一些概念。
那有的小伙伴又要说了,我胃不舒服就只能去医院做检查吗,就不能自己在家养养胃吗?
当然可以。
01 家庭养胃
现代人生活条件好了,各种养胃方法层出不穷,但是说到家庭养胃,第一想到的还是饮食上的调整。
不论是过饥或是过饱,对胃的损伤都是在所难免的,节食和暴饮暴食皆不可取。
生冷、油腻、辛辣等食物对胃功能都有一定的影响,刺激胃的同时,也会增加肝胆的负担。
很多人都说喝粥养胃,也确实如此,它性质温和、容易消化,对很多人来说都是养胃良品,在养胃上有自己独到的作用。
但凡事讲究一个“过犹不及”。长期喝粥,营养过于单一,不仅可能出现营养障碍,还有胃功能退化的风险。
除此之外,多吃水果,也有助于缓解胃不舒服的症状,诸如香蕉、哈密瓜等水果,含有丰富的钾,能够调节电解质平衡,防止胃肠道出现水肿的情况。
牛奶的营养价值比较丰富,能够补肺胃、生津液、润大肠,同样具有很好的养胃功效。但如果患有腹泻,还是不喝为妙。
除了食疗,学会调整情绪,也是家庭养胃关键措施。情绪变化对胃部功能有直接影响,消极的情绪会使胃肠蠕动减慢,容易形成胃胀,导致胃不舒服。学会自我减压,给胃放个假。
都说胃病“三分治七分养”,其实胃的自我调节能力极强,只要你正常饮食,做到不偏食、不挑食、口味清淡、达到营养均衡,同时调整好自己的情绪,就能拥有一个好的胃肠功能,跟胃病说再见。
02 胃部不适还可能是哪些疾病的征兆?
人体器官是一个大家庭,胃不舒服,可能不止是胃出了问题。
肝胆脾本就属于消化系统,出现问题时常会导致肠胃不适;心肾主循环,也与胃肠息息相关。
如果除了胃不舒服,还时常伴有恶心、呕吐、四肢乏力、皮肤发黄等症状,再明显一点,出现右上腹部的疼痛,多半是考虑是肝胆疾病的征兆。
此时建议饮食上油荤少碰,肝已经发出了信号,“肝”不动了!建议速速去医院查个肝功能,找医生拿点护肝、保肝的药物。
肾不好的人,体内毒素排出不畅,出路不通,进而刺激肠胃,出现腹胀、腹泻、食欲不振等症状。
如果再伴随泡沫尿、血尿等典型症状,还是尽快就医为好,切忌自己乱吃药,增加肾脏负担。
如果说胃不舒服,伴随胸闷胸痛、心慌气短、呼吸困难等症状,则考虑可能是心脏方面出了问题,此时应该直接到医院就诊,以免延误病情。
胃不舒服,可大可小,希望大家做好家庭养胃,把胃养好。
如果出现其他部位的不适,一定要小心留意,发现不对及时就医,切勿被事物的“表面现象”所迷惑。
我是一名在齐齐哈尔市工作的白领,最近总是感到胃部不适。每次吃完饭,胃里就像有一个大气球,胀得难受。打嗝、便秘也成了家常便饭。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者饮食不规律所致。但是,随着时间的推移,症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我开始寻求医生的帮助,通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病情,包括症状的持续时间、是否有其他不适症状、近期是否做过相关检查等等。虽然我并没有做过近期的胃镜检查,但医生仍然耐心地解释了可能的原因,并建议我进行一系列检查以确定病因。
在医生的建议下,我最终决定去医院做了胃镜和结肠镜检查。结果显示,我患有浅表性胃炎和轻度便秘。医生告诉我,这些问题可能是由于长期的不良饮食习惯和压力过大所导致的。接下来,医生给我开了一些药物,并指导我如何调整饮食和生活方式来改善症状。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,胃部不适和便秘问题也得到了有效的缓解。现在,我更加注重自己的饮食和生活习惯,尽量避免过度劳累和不健康的生活方式。同时,我也深刻体会到,及时就医和科学的治疗方法是解决健康问题的关键。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。半年前,我开始出现反酸、胃部不适等症状,起初我并没有在意,认为是工作压力大导致的。然而,随着时间的推移,症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医,但效果并不理想,直到我在京东互联网医院上遇见了一位专业的医生。
通过线上问诊,医生详细了解了我的病情,并对我进行了全面的分析和诊断。医生告诉我,我患有反流性食管炎和胃部炎症,需要及时治疗。医生还指出,我的胃镜结果显示有轻度非典型增生,这可能是由于长期的胃部炎症引起的。医生建议我换药治疗,并提供了详细的用药方案和生活调理建议。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。起初,我对新药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,生活质量也得到了显著改善。医生还提醒我,反流性食管炎是一种慢性疾病,需要长期管理和调理。我开始注意饮食,避免辛辣和油腻食物,保持良好的生活习惯,并定期复查胃镜。
现在,我已经完全康复,重新回到了工作岗位。回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在忍受病痛的折磨。线上问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我找到了真正适合我的治疗方案。我深深感激医生和京东互联网医院的帮助,并希望更多的人能够从中受益。
我从小就有胃部不适的毛病,尤其是在压力大的时候,胃部总会隐隐作痛。最近,这种不适感变得越来越强烈,伴随着反胃、打嗝和黑稀便的症状。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。
在网上搜索后,我发现这些症状可能与脾虚胃寒有关。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。
医生首先查看了我的幽门螺旋杆菌监测结果,确认我没有感染。然后,针对我的症状,医生提出了可能的原因,包括功能紊乱和饮食不规律等。对于我提到的黑稀便问题,医生建议我可以先做一个简单的大便监测。
在医生的指导下,我开始服用金双歧和整肠生,情况有所改善。医生也建议我可以考虑做胃镜检查,以便更准确地了解我的胃部状况。虽然我对此感到有些害怕,但我知道这是必要的步骤。
这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。同时,京东互联网医院的便捷服务也让我省去了许多不必要的麻烦和等待时间。
我曾经是一个小说家,生活看似平静,但实际上却被萎缩性胃炎折磨着。每天下午6点,我的胃部就像被无数只虫子啃噬,晚上吃完饭后也会如此。即使我吃得很慢,饮食清淡,很少在外就餐,但这并没有改变我的处境。我试过各种药物,包括瑞派帕特、铝镁加悬挂液和摩罗丹,但都没有明显的改善。我的生活被这无尽的疼痛所控制,甚至连饥饿感都分不清是饿还是胃疼。
在我最绝望的时候,我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院联系了一位医生,并向他描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并要求我拍照舌头面色以便更好地了解我的身体状况。随后,他给我开了处方,并附上了一本书《胃靠养肠靠清》。他告诉我,萎缩性胃炎大约需要3个月的疗程,并且需要定期复查。
我按照医生的指示进行治疗,并且认真阅读了那本书。慢慢地,我的症状开始改善,疼痛减轻了,反酸也少了。现在,我可以专注于我的写作,而不再被疾病所困扰。我非常感激那位医生和京东互联网医院的帮助,他们让我重新找回了生活的乐趣。
我曾经历过一段艰难的时光。一个多月前,我开始感到胃部不适,尤其是在吃完饭后,疼痛感会加剧。起初,我以为只是吃了不合适的食物,或者是工作压力大导致的。但随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何是好。
在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我进行胃镜检查以确定病因。虽然我有些担心和紧张,但医生的耐心解释和指导让我放下了心中的顾虑。
在医生的指导下,我顺利完成了胃镜检查,并得知自己患有胃热脾虚。医生给我开了一些中药,并提供了一些建议来改善我的饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善,胃部不再疼痛,食欲也恢复了正常。我深深感激医生的帮助和关心,也对线上问诊的便捷性和效率感到惊叹。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,忽视了自己的身体健康。最近,我的胃部不适、腰酸背痛的症状越来越明显。经过胃肠镜检查,医生诊断出我患有非萎缩性胃炎和胆囊息肉。面对这个结果,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,开始了我的线上问诊之旅。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听取了我的问题,并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方法,还学到了很多关于胃肠健康的知识。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样忙碌的作家来说,线上问诊提供了一种方便快捷的就医方式。同时,它也能帮助更多的人及时发现和治疗疾病,提高生活质量。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活节奏不规律。最近,我的胃心烧疼不适,舌头燥热,影响了我的工作和生活。起初,我以为只是普通的胃病,吃了些药物后并未见效。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状,包括烧疼的时间、是否伴随反酸嗳气等情况,并了解了我去年的胃镜结果和用药情况。根据我的描述,医生初步判断我可能患有胃食管反流病,并建议我进行规范的治疗,使用奥美拉唑和吗丁啉6~8周,注意饮食和休息,避免浓茶和咖啡等刺激性食物。
在医生的指导下,我严格按照治疗方案进行治疗。虽然一开始我对长期用药有些担忧,但医生解释了规范治疗的重要性,并告诉我如何在症状出现时按需给药。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,胃心烧疼减轻,舌头也不再燥热。现在,我已经恢复了正常的工作和生活节奏,感谢医生的专业帮助和京东互联网医院的便捷服务。
我是一名忙碌的白领,总是为了工作而忽视了自己的健康。直到去年六月份,我在一次体检中被诊断出有胃息肉。虽然医生建议我切除,但我当时并没有太在意,认为只要注意饮食就可以了。然而,最近几个月来,我的肚子经常胀痛,尤其是在晚上睡觉时,疼痛感更加明显,甚至影响了我的正常休息。
我开始感到焦虑和无助,不知道该如何处理这种情况。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我复查胃肠镜,切除胃息肉。同时,医生也开了一些药物来缓解我的症状,包括阿美拉唑肠溶胶囊、果胶铋、克拉霉素和替硝唑。
服药半个月后,我的症状有所改善。医生建议我再停药一个月,然后复查。整个过程中,医生一直耐心地解答我的问题,给予我安慰和支持。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,非常感谢医生的帮助。
我从小就知道自己体质不太好,经常会有各种各样的健康问题。最近,我的身体状况变得更糟了。头晕、腿酸、胃酸反酸、睡眠质量差、脾气暴躁、眼干眼涩……这些症状让我感到非常不舒服,甚至影响到了我的日常生活和工作。为了解决这些问题,我开始寻找各种治疗方法,包括服用多种中药。但是,效果并不理想。
在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。通过与一位专业的医生交流,我了解到自己的症状可能是由于肝郁脾虚湿热引起的。医生建议我采取温中暖脾和胃的治疗方法,并兼顾安神。同时,医生也建议我检查胃镜,以排除其他可能的健康问题。
在医生的指导下,我开始服用中药免煎颗粒,并注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。头晕、腿酸、胃酸反酸等问题都减轻了很多,睡眠质量也得到了提高。最重要的是,我的心情也变得更加平静和稳定了。
这次的在线问诊经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。尤其是对于像我这样在偏远地区生活的人来说,能够随时随地得到专业的医疗建议和治疗方案,真的非常宝贵。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活规律,饮食也算健康。然而,最近我开始感到胃部不适,经常胃疼、恶心,甚至老嗝气。起初我以为只是普通的消化不良,没太在意。但随着时间的推移,这些症状越来越频繁,影响了我的日常生活和工作。
在朋友的建议下,我决定在线上寻求医疗帮助。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的既往病史和相关检查情况,了解到我前年底曾经做过胃镜检查,结果显示没有大问题。然后,医生又问了我平时的饮食习惯和生活方式,得知我无烟酒,饮食规律,按时吃饭。医生还关心我是否有幽门螺杆菌感染的历史,了解到我好几年前曾经检查过,结果为阴性。
在详细了解我的情况后,医生建议我重新检查幽门螺杆菌,并告知如果结果为阳性,需要进行抗幽门螺杆菌治疗。我回忆起之前曾经服用过兰索拉唑,效果不错,但停药后症状又出现了。医生解释说,兰索拉唑可以缓解症状,但不能根治病因,必须要针对幽门螺杆菌进行治疗。医生还强调,如果不治疗幽门螺杆菌感染,我的胃炎不会好转。
我对医生的建议表示感谢,并决定按照医生的指示进行检查和治疗。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,感谢医生为我提供的帮助和指导。