冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢？

 

 

一、冠心病有哪些检查方法？

 

冠心病的检查有很多种，这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病，但确诊方法咱们一会再叙述！常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等！这些检查都可以提示患者有冠心病的可能！

二、哪些检查可以确诊冠心病？

 

冠心病的确诊，还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行！所以，冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以！冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准！虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病，但最后大多数都需要冠状动脉造影证实！冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂（在X光下显影）注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。

三、做了造影就可以不做其他检查了？

 

有很多人会认为，如果造影是诊断冠心病的金标准，那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢？当然不是这样，对于做过造影的患者，仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查，来综合判断患者病情，并指出下一步治疗方向和治疗方案！

 

 

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临床上除了冠心病心绞痛和急性心肌梗死可以引起胸痛外还有好多疾病可以引起胸痛，因此学会鉴别是哪种疾病引起的胸痛也是十分重要的，这样既不会延误疾病的诊治又不会导致过度的恐慌。今天我就带大家进入第五站，了解一下心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断。

一、心绞痛的鉴别诊断

• 1.心脏神经官能症

病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛。病人常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近或经常变动。症状多于疲劳之后出现，而非疲劳当时。轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在 10 多分钟后才"见效" 。常伴有心悸、疲乏、头晕、失眠及其他神经症的症状。

• 2.肋间神经痛

疼痛常累及 1 -2 个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。

• 3.反流性食管炎

疼痛为胸骨后烧灼痛，常伴有烧心、反酸等消化道症状。

• 4.急性心肌梗死

疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，有濒死感，持续时间常超过半小时甚至可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，含服硝酸甘油多不能使之缓解。

二、急性心肌梗死的鉴别诊断

• 1.心绞痛

疼痛部位相仿，但心绞痛胸痛时间一般持续 1-5 分钟，不超过 15 分钟，经休息或者含服硝酸甘油可缓解。

• 2.主动脉夹层

胸痛呈撕裂样，一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别。

• 3.急性肺动脉栓塞

可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图出现 I 导联 S 波加深， III 导联 Q 波显著，T 波倒置典型改变（SIQIIITIII）。

• 4.急腹症

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，均有上腹部疼痛，可能伴休克。仔细询问病史、体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。

• 5.急性心包炎

尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，心包摩擦音和疼痛在心包腔出现渗液时均消失；全身症状一般不如急性心梗严重。

从急性心肌梗死的鉴别诊断不难看出无论哪种疾病引起的胸痛，如果疼痛性质剧烈、持续时间长都提示病情危险严重，是必须尽快线下医院就诊的，以免延误病情。

以上就是常见的引起胸痛的一些疾病的鉴别要点，希望通过阅读这篇文章，大家能够有所收获。

特发性肺动脉高压指一类无明确原因、以肺血管阻力进行性升高为主要特征的恶性肺血管疾病，过去被称为原发性肺动脉高压，是动脉性肺动脉高压中的一种亚类。患者可有呼吸困难、胸痛、晕厥、头痛、咯血等临床表现。本病好发于各个年龄段，女性多于男性，且不伴随任何可能导致该种情况的基础疾病。患者往往合并不同程度的右心功能衰竭。本病进展迅速，如果没有及时诊断，积极干预，则会预后险恶，病情严重者可发生死亡。特发性肺动脉高压要注意与继发性肺实质性疾病肺动脉高压、继发性心脏病肺动脉高压、肺栓塞等疾病相鉴别。

 

 

一、继发性肺实质性疾病肺动脉高压

慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等肺实质性疾病，肺内血管收缩，血管内阻力增大，导致肺动脉高压，患者出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。本病是原因不明导致的肺动脉高压，临床表现类似，需结合胸部X线、肺功能检查鉴别。继发性肺实质性疾病肺动脉高压的胸部X线可有肺部疾病的体征，本病则无。

 

二、肺血栓栓塞

肺血栓栓塞患者表现为突发的呼吸困难、胸痛、咯血等症状。本病并发肺血栓栓塞时，根据患者症状很难鉴别，可行放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查予以鉴别。

 

三、继发性心脏病肺动脉高压

继发性心脏病肺动脉高压患者有心脏疾病，临床表现包括呼吸困难、胸痛等症状。根据临床症状很难鉴别，本病患者心脏正常，可以行超声心动图和右心导管检查鉴别。

 

 

四、特发性肺动脉高压会遗传么？

 

近年来对特发性肺动脉高压的发病机制研究取得的最重要进展之一，就是发现了肺动脉高压具有易感性的分子遗传基础。其发病与特发性肺动脉高压有关主要是骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPRⅡ)基因。目前已证实60％的家族性肺动脉高压和26％的特发性肺动脉高压惠者发生了骨形成蛋白-Ⅱ型受体(BMPR-Ⅱ)基因突变。基因突变后可表达出未成熟或无功能的骨形成蛋白-Ⅱ型受体，使下游的信号通路阻断，导致肺血管内皮细胞和平滑肌细胞的过度增生而造成肺动脉高压。国际原发性肺动脉高压协作组等发现骨形成蛋白-Ⅱ型受体基因突变是部分西方白种人群家族性肺动脉高压的致病基因，而且在至少26%的特发性肺动脉高压人群中也发现有此基因突变。研究表明，除了骨形成蛋白-Ⅱ型受体以外，五羟色氨(5一HT)载体启动子区域的多态性也参与了肺动脉高压的发病。另外ALK1基因突变(笨丙酸诺龙A受体)、血管生成因子-1及其磷酸型的内皮特异性受体TIE2的缺陷也会导致肺动脉高压的发生。

心脏病虽然也并没有我们想象中的那么可怕，但是如果大家不及时的发现进行治疗的话，对于我们身体的伤害还是非常大的，所以我们非常有必要了解清楚心脏病的早期症状，比如说呼气、气色、四肢等，它们都会呈现一些症状来提示我们可能患有心脏病。

心脏病是一种突发的病症,那么在心脏病降临的前夕有哪些症状你知道么?就要求我们要做到察言观色，这样才能早发现。俗语讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与医治关键是“早”。那么如安在前期发现心脏病呢?那即是察言观色:心脏病除多见的心悸、心前区痛苦等我们熟知的体现外,常常还有一些体表预兆。留意观察这些前兆体现,就能前期发现,前期医治。

 

那么，哪些是最明显的心脏病的早期症状？

呼吸:

 

作了一些细微活动时,或处于安静状况时,呈现呼吸短暂现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种状况很也许是左心功用不全的体现。

 

气色:

 

假如气色灰白而发紫、表情冷漠,这是心脏病晚期的病危面庞。假如气色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。假如呈苍白色,则有也许是二尖瓣关闭不全的现象。

鼻子:

 

假如鼻子硬梆梆的,这标明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿,标明心脏脂肪也许也在肿大或心脏病变正在扩展。此外,红鼻子也常预示心脏有病。

肌肤:

 

缓慢心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的肌肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体安排长期缺氧,肾上腺皮质功用降低有关。肌肤粘膜和肢端呈青紫色,阐明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

耳朵:

 

心脏病人在前期都有不一样程度的耳鸣体现,这是由于内耳的微细血管动力异常,病症尚未致使全身反应时,内耳就得到了前兆信号。假如你的耳垂呈现一条连接的皱褶,极有也许是冠状动脉硬化所造成的。

 

头颈:

 

假如由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很也许是右心功用不全。

膀子:

 

天气分明极好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有也许是冠心病。

手脚:

 

手指结尾或趾端显着粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,多见于缓慢肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

下肢:

 

中老年人下肢水肿,通常是心脏功用不全致使静脉血回流受阻的体现。此外,假如经常心悸、气喘,只有蹲位才得以减轻,这是紫钳性心脏病的特有体现。

综上所述，给我们介绍的即是哪些是最显着的心脏病的前期体现的常识，同时在这里也要温馨提醒我们，不少老年人对自己的一些体现缺少认识,而一些年轻人对呈现胸闷、心慌等体现也不是很注重,通常认为没什么联系,忍一忍就过去了。恰是这些侥幸心理延误了最好医治机会。只需认真进行医治,心脏病的治愈和减轻效果还是不错的。

缺血性心肌病对大家来说也许并不熟悉，但是但凡提到心脏，我想大家也会觉得害怕，也知道这种疾病不是什么容易治疗的疾病，确实如此，如果有人不慎患病，患者的正常生活就会严重受到影响，那么下面就让我们一起看看缺血性心肌病的并发症有哪些?

1、心力衰竭：

 

心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。

 

 

阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、食欲不振、恶心、呕吐、尿少、夜尿饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音，或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长，飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长，静脉压明显增高。

2、心律失常：

 

心律失常：正常的心律频率为60-100次/分钟(成人)，比较规则。在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导，心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常。临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状，仅有心电图改变。

 

3、休克：

 

休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，通常都有低血压和少尿，症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起。神志可能尚保持清醒，但淡漠，意识模糊，瞌睡常见。手和足发冷，潮湿，皮肤常发绀和苍白。毛细血管充盈时间延长，在极端严重的病例，可出现大面积的网状青斑。除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外，脉搏通常细速。有时，只有股或颈动脉可扪及搏动。可有呼吸增快和换气过度，当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停，后者可能为终末表现。休克时用气囊袖带测得的血压常低下或不能测得，但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高。

缺血性心肌病对人的伤害真的很大，通过上面我为大家介绍的这种疾病的并发症，我想大家也对这种疾病有了一定的了解，同时也知道这种疾病的危害，所以患者一定要积极配合医生的治疗，不要错过最佳治疗时间，早日康复。

心脏有问题，我们肯定需要做检查确认，那么如果我们心脏有问题了，我们需要做那些检查呢？

根据心脏有问题的部位不一样，可能我们做的检查也不尽相同！今天咱们一起学习一下！

 

 

一、心电图

 

大多数心脏病几乎都需要做心电图，心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，不管是瓣膜病、冠心病、心衰还是其他检查，心电图几乎都是必要检查之一！心电图检查用处非常广泛!

 

二、心脏彩超

 

心脏彩超也很重要，如果怀疑患者有心脏结构变化或者心功能变化，那么就需要行心脏彩超检查指导治疗！心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。

 

三、动态心电图

 

动态心电图是通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。往往适用于怀疑心律失常或者心律失常的确诊，患者需要佩戴24小时或者更长时间才能有结果！

 

四、血液学检查

 

血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查。根据疾病不同，需要做的血液学检查也不尽相同，常见的血液学检查主要有肝肾功能、电解质、血常规、心肌坏死标志物！BNP等，需要根据情况不同进行相关检查！

 

五、冠脉造影或冠脉CTA

 

 

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术。如果怀疑患者是冠心病，或者有必要做冠脉相关检查，那么就需要做冠脉造影或者CTA检查明确冠脉情况！

 

其实，可能还有其他检查，但需要根据患者情况具体选择，但以上这些检查，作为心脏科常用检查，涵盖了心内科检查的大多数！

 

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冠心病是心内科疾病中一种较为常见而且发病率较高的疾病，这种疾病对人体的影响非常大，由于其跟癌症都能够并称于一起，所以为人所重视。

 

但是由于人们对于这种疾病并不了解，很对人对这种疾病的检查还不知道，所以导致拖延治疗而加重病情。目前，确诊冠心病大体上有四种不同的检查。

 

一、心电图

心电图是冠心病常用的检查方法，但是心电图往往在你不犯病的时候，很难发现问题。最常规的检查叫运动实验，或者叫活动平板运动实验，就像一个跑步机上，你在上面走路、跑步，根据你的年龄、性别，给一个量值。通过监测，看一看你有没有一些缺血的表现，如果有，就是冠心病。一般讲，比如你的心脏很好，你跑的时间越长，你的供血越不好，你的运动时间越短，心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术，一般医院都可以做到，时间短，花钱少。

二、彩超

一般的彩超，可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法，叫负荷彩超，或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现，要加上一个负荷，这个最长的负荷，跟我刚才讲的一样，要在跑步机上跑步，跑步前、跑步后，给你做一些常规检查，看看你的运动有没有变化。但是老年人不行，他跑不动。还有一个改良的方法，药物负荷实验。给你不同的药物，用药前，用药以后，看你的超声心电图心脏部位变化的参数，帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快，费用低。

 

三、多排CT

多排CT有64排的，有128排的，有512排的。还有不同的CT，我们叫CT造影。通过造影，查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做，几分钟就做完了，非常准确，但是费用较贵。

四、冠状动脉血管造影

通过造影，医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅，还是有斑块，或者是狭窄以及钙化，还是血流不好，非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。

以上就是确诊冠心病的四种不同的检查。希望对大家能够有所帮助，建议大家在平时要注意关注自己的身体，如果发现自己的身体有冠心病的征兆就要去正规医院做检查了，不要拖延治疗，避免加重病情导致无法挽回的损伤。最后祝大家身体健康，家庭幸福。

血管性血友病是一种由于血管性血友病因子缺陷所致的常染色体遗传性出血性疾病，多为显性遗传，主要表现为自幼出血倾向和出血时间延长，出血和血肿可引起压迫症状，导致周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤、贫血和休克等。血管性血友病是最多见的遗传性出血性疾病，发病率约为1/100~1/1000，但出现临床症状者仅占患者的0.1％。

 

 

一、血小板型血管性血友病 

 

血小板型血管性血友病，又称“假性”血管性血友病，本病为一类血小板功能异常，血小板与血浆内的vw因子亲和性增加，因而使血浆内的vw因子缺乏，使血浆中血管性血友病因子浓度降低引起类似于血管性血友病的表现，部分患者血小板减少，血管性血友病因子功能正常，通过实验室检查与之鉴别。血小板型血管性血友病常合并有血小板减少。患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强，可有自发性血小板聚集。如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常。

 

二、获得性血管性血友病 

又称血管性血友病综合征，本病的临床表现类似于遗传性血管性血友病，发病是由于血管性血友病因子合成减少、消耗增加或抗体产生所致。常见于淋巴细胞增殖性疾病、慢性骨髓增殖性疾病、心血管疾病、免疫性疾病和其他恶性肿瘤等，如见于系统性红斑狼疮、淋巴增生性疾病、血管增生性疾病及肾上腺肿瘤。临床表现除原发病症状外，出血倾向与遗传性vwd相似，vw因子也有明显减少。在少数病例中可找到抗vw因子的抗体。本病尚需与轻型血友病甲区别。获得性血管性血友病
通过实验室检查相鉴别。

 

 

三、血小板功能障碍性疾病 

 

血小板功能障碍性疾病 需与轻型的血管性血友病相区别。轻型vwd经输入新鲜血浆或冷沉淀物，可使出血好转，出血时间及因子ⅷ的有关活性恢复正常，而血小板功能障碍性疾病则疗效不明显。

 

四、血友病A

血友病A为X性联遗传性疾病，但仅男性发病，关节和深部肌肉出血为突出表现，实验室检查的主要特征为FⅧ减少，有关血管性血友病因子检查无异常。可通过实验室检查与血管性血友病相鉴别。

 

五、巨大血小板综合征

其生化特点为血小板GPⅠb缺乏，导致出血时间延长；血涂片可见特征性的巨大血小板，血管性血友病因子功能正常。可通过典型症状及实验室检查鉴别诊断。

心脏是人体非常重要的器官之一，而心肌病这种疾病的诊断非常困难，诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。如仍不能确诊，可进行心导管检查。在导管检查中还可进行心内膜心肌活检，以获得确实的诊断和明确病因。

 

心肌病疾病的诊断是有一定的难度的，症状和体检是它的主要诊断方法。有时也会在心电图上表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。如果还是不能确定，可进行心导管检查。在导管检查中还可进行心内膜心肌活检，以获得确实的诊断和明确病因。下面就是对如何给心肌病做诊断的简单介绍。

(1)心电图检查

扩张型心肌病：心电图ST段压低，低或倒置T波，病理Q波。

肥厚型心肌病心电图常显示左心室肥大，ST-T改变，在某些情况下，Q波、房室传导阻滞、束支传导阻滞也很常见。

限制性心肌病的心电图表现包括：低电压，心房和心室肥厚、束支传导阻滞，ST-T改变与心房颤动。

(2)体格检查

肥厚型心肌病：体格检查可向左扩大，心脏前部可听到和收缩性中晚期杂音，第二心音常分裂。

限制性心肌病：检查心脏跳动，心脏衰弱的声音，单纯肺动脉瓣第二音亢进，听到舒张期奔马律和心律失常。

 

(3)超声心动图

扩张型心肌病的心腔扩大，室间隔减小，左室后壁、左室射血分数，和左心室流出道扩大。

肥厚性心肌病：超声心动图对疾病的诊断价值，为室间隔和左心室壁肥厚的现象，两厚度比大于正常1.3:1。临床现象，结合超声心动图检查，往往诊断。

限制性心肌病：二维超声心动图诊断显示狭窄的心腔，心尖闭塞，心内膜的增厚，和严重的心室舒张功能障碍。

(4)其他：

心室造影显示肥厚型心肌病，心室腔变窄，心肌增厚进入心室腔。在诊断扩张型心肌病，X射线显示心内膜钙化的心脏轻度增大。

 

上面的内容就是给心肌病做诊断的一些方法，都是非常有用的，自然对于心肌病患者诊断病情是非常有帮助的。心肌病是一种严重的心脏病，患者应当引起注意。一定要及时去正规的大医院进行全面的检查，根据专业医生的建议选择治疗的方式，同时患者要保持放松的心态，一定会把病治好。

冠心病是一种较为常见而且发病率较高的疾病，由于其跟癌症都能够并称于一起，所以为人所重视。但是由于人们对于这种疾病并不了解，很对人对这种疾病的检查还不知道，所以导致拖延治疗而加重病情。目前，确诊冠心病大体上有四种不同的检查。

一、心电图

心电图是冠心病常用的检查方法，但是心电图往往在你不犯病的时候，很难发现问题。最常规的检查叫运动实验，或者叫活动平板运动实验，就像一个跑步机上，你在上面走路、跑步，根据你的年龄、性别，给一个量值。通过监测，看一看你有没有一些缺血的表现，如果有，就是冠心病。一般讲，比如你的心脏很好，你跑的时间越长，你的供血越不好，你的运动时间越短，心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术，一般医院都可以做到，时间短，花钱少。

 

二、彩超

一般的彩超，可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法，叫负荷彩超，或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现，要加上一个负荷，这个最长的负荷，跟我刚才讲的一样，要在跑步机上跑步，跑步前、跑步后，给你做一些常规检查，看看你的运动有没有变化。但是老年人不行，他跑不动。还有一个改良的方法，药物负荷实验。给你不同的药物，用药前，用药以后，看你的超声心电图心脏部位变化的参数，帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快，费用低。

三、多排CT

多排CT有64排的，有128排的，有512排的。还有不同的CT，我们叫CT造影。通过造影，查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做，几分钟就做完了，非常准确，但是费用较贵。

 

四、冠状动脉血管造影

通过造影，医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅，还是有斑块，或者是狭窄以及钙化，还是血流不好，非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。

以上就是确诊冠心病的四种不同的检查。希望对大家能够有所帮助，建议大家在平时要注意关注自己的身体，如果发现自己的身体有冠心病的征兆就要去正规医院做检查了，不要拖延治疗，避免加重病情导致无法挽回的损伤。最后祝大家身体健康，家庭幸福。

 

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原发性心肌病，顾名思义，是一种起源于心肌本身的心脏疾病，其病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫、遗传、代谢等多种因素有关。

根据心脏结构和功能的改变，原发性心肌病主要分为三种类型：扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。

扩张型心肌病的特点是心肌细胞逐渐扩张，心腔扩大，心脏射血功能减弱，容易发生心力衰竭和心律失常。肥厚型心肌病则是心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚，导致心脏射血受阻。限制型心肌病则是心室舒张受限，心肌僵硬，影响心脏充盈。

治疗原发性心肌病需要综合考虑病因、病情和患者的个体差异。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和心脏移植等。

药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，用于控制心衰症状和预防心律失常。手术治疗包括心脏再同步化治疗和心脏移植等，用于改善心脏功能。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，以减缓病情进展，提高生活质量。

原发性心肌病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，及时发现和处理病情变化。

限制性心肌病是一种罕见的心肌疾病，尤其在儿童中较为罕见。当小孩限制性心肌病进入严重阶段时，常见的症状包括肝脾肿大、腹水以及下肢水肿。

在治疗方面，限制性心肌病需要及时干预，否则病情会进一步恶化，出现全身性水肿等症状。这是由于体循环淤血导致的。由于心内膜和心肌的纤维化，心脏的收缩功能也会受到影响，导致患者出现严重的呼吸困难、乏力和疲劳等表现。

对于限制性心肌病的患者，治疗的主要目标是缓解心衰、改善心室重构和治疗心律失常。早期患者可能出现严重的心律失常，如束支传导阻滞、房室传导阻滞和房颤等。治疗时需要根据患者的情况选择合适的方法。

限制性心肌病是一种由多种原因引起的心肌疾病，可能与遗传因素、代谢异常、物质沉积、药物等因素有关。治疗时，患者可以选择药物治疗和手术治疗。药物治疗方案应根据病因、是否合并心力衰竭和心律失常进行制定，一般包括抗凝剂、抗血小板药物、血管扩张剂和抗心律失常药物等。

在日常生活中，限制性心肌病患者应注意饮食多样化，保证营养摄入全面合理。对于水肿患者，应严格控制食盐摄入量。同时，患者应有规律的工作和休息时间，确保充足的睡眠，避免过度劳累。卧床休息的患者可以进行适当的肢体活动和按摩，以避免血栓形成、肌肉萎缩和压疮等。术前患者不建议进行剧烈运动，主要以休息为主。术后患者可根据病情严重程度在医生指导下逐步增加有氧运动。

限制性心肌病是一种需要综合治疗和管理的疾病，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，以改善生活质量。

在心脏疾病领域，限制性心肌病和缩窄性心包炎是两种常见的疾病，它们的主要区别在于病变部位。

限制性心肌病的病变部位主要在心肌和心内膜。这种疾病会导致心肌肥厚，心内膜发育异常，从而限制心脏的舒张功能。

而缩窄性心包炎的病变部位在心肌外层的心包。由于心包腔内积液过多，压迫心脏，导致心脏舒张功能受限。

尽管这两种疾病的临床表现相似，但病因、病变部位和治疗方式却有所不同。对于出现这些症状的患者，需要通过心内膜彩超等检查手段进行明确诊断，然后采取相应的治疗措施。

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，从而限制心脏的舒张和收缩功能。患者常出现心悸、劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲乏等症状，严重者可能发生心功能不全。缩窄性心包炎的治疗方法主要包括心包切除术等。

对于限制性心肌病患者，治疗目标主要是改善心功能，提高生活质量。患者需要避免并发症，预防呼吸道感染，定期到医院复查，遵医嘱按时服用相关药物。如出现严重呼吸困难、平卧时加重、大汗淋漓等症状，可能为严重心功能不全，应立即就医。

总之，了解限制性心肌病和缩窄性心包炎的区别，有助于患者及时诊断和治疗，提高生活质量。

限制型心肌病是一种心脏疾病，主要特征是心脏舒张功能下降，导致心脏充盈受限和心室硬化。这种疾病通常会导致患者出现活动耐力下降、疲劳、呼吸困难等症状。随着病情的进展，患者还可能出现肝脏肿大、腹腔积液和全身水肿等症状。

限制型心肌病的病因尚不完全明确，但可能与遗传、感染、药物、毒素等因素有关。目前，限制型心肌病的治疗主要包括对症治疗、控制心律失常、预防血栓形成、处理病因以及手术治疗等方法。

在对症治疗方面，利尿剂和硝酸盐可以减轻心脏前后负荷，缓解体循环血瘀和肺循环阴邪的症状。对于心律失常患者，抗心律失常药物可以阻止心动过速的发生。此外，抗凝药物可以预防心脏血栓形成。

对于病因明确的限制型心肌病，消除病因或治疗原发疾病是关键。手术治疗是治疗限制型心肌病的有效方法之一，通过手术或心内膜剥脱术可以改善心脏的舒张功能，从而改善症状。

限制型心肌病患者在日常生活中需要注意以下几点：首先，保持健康的饮食习惯，多吃低脂、高维生素、高蛋白和刺激性食物。其次，避免过度劳累，以免感染。此外，尽量避免去人多的地方，以免病毒和细菌感染。最后，保持良好的作息习惯，避免熬夜或剧烈运动，增强身体抵抗力。

对于限制型心肌病患者来说，及时就医非常重要。一旦出现活动耐力下降、疲劳、呼吸困难等症状，应及时就诊，以便医生进行评估和制定治疗方案。

限制型心肌病是一种严重的心脏疾病，需要引起足够的重视。通过及时的治疗和良好的生活方式，患者可以改善症状，提高生活质量。

限制性心肌病是一种罕见的心脏疾病，其特征是心脏舒张功能受损，导致心脏无法充分填充血液。这种疾病的主要症状包括乏力、呼吸困难和活动耐力下降。随着病情的加重，患者可能会出现体循环和肺循环淤血，表现为水肿、腹水、肝大等心衰症状。

在限制性心肌病的晚期，患者可能会出现急性肺水肿，这是一种严重的并发症。表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽，并伴有粉红色泡沫状痰。此外，患者还可能出现大汗淋漓、烦躁不安、口唇发绀等症状。同时，患者可能会出现腹水、胸腔积液和下肢水肿，严重时甚至会导致晕厥。

限制性心肌病的特征是心脏舒张功能异常和舒张容积减少。早期症状可能包括疲劳、运动耐力下降和呼吸困难。晚期症状则可能表现为直立性呼吸困难、胃肠道充血、肝肿大、腹水和严重水肿。体检时，患者可能表现出血压低、脉压差小、第三心音和第四心音、心律失常等。

对于限制性心肌病患者，护理非常重要。首先，每天观察患者的临床症状，如呼吸困难或下肢水肿加重，应增加利尿剂剂量。其次，观察患者的血压和心率，如有异常，应及时调整药物。最后，监测患者的每日尿量，确保尿量大于饮水量，以维持心脏功能。

限制性心肌病患者应定期就诊，遵循医生的治疗方案，并注意日常保养。合理饮食、适量运动、避免过度劳累、保持良好心态等都有助于缓解病情，提高生活质量。

限制性心肌病是一种严重的心脏疾病，需要早期诊断和治疗。如果您或您的家人出现乏力、呼吸困难等症状，应及时就医，以免延误病情。

限制性心肌病是一种罕见的心脏疾病，它会导致心脏的收缩能力减弱，从而引起一系列严重的症状。本文将详细介绍限制性心肌病的早期症状，帮助患者和家属及时发现病情，并采取相应的治疗措施。

一、限制性心肌病早期症状

1. 发热：限制性心肌病患者在早期可能会出现低热，有时伴有乏力、头晕等症状。发热的原因可能与心脏功能受损有关。

2. 呼吸困难：呼吸困难是限制性心肌病最常见的症状之一。患者可能在轻微活动后出现气促，甚至无法平卧。严重时，可能导致夜间阵发性呼吸困难。

3. 胸闷、胸痛：部分患者可能出现胸闷、胸痛等症状，可能与心脏功能减退有关。

4. 水肿：限制性心肌病患者可能出现下肢水肿、腹水等症状，可能与心脏功能减退导致的体循环淤血有关。

5. 恶心、呕吐：部分患者可能出现恶心、呕吐等症状，可能与心脏功能减退导致的胃肠道淤血有关。

二、限制性心肌病的治疗方法

1. 药物治疗：对于早期限制性心肌病患者，药物治疗是主要的治疗手段。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

2. 外科治疗：对于晚期限制性心肌病患者，外科治疗可能是唯一的治疗手段。常用的手术方法包括心脏移植、心脏瓣膜置换等。

三、限制性心肌病的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：限制性心肌病患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。

2. 饮食调理：限制性心肌病患者应保持低盐、低脂的饮食，避免刺激性食物。

3. 定期复查：限制性心肌病患者应定期复查，监测病情变化。

四、限制性心肌病的预后

限制性心肌病的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。早期发现、早期治疗的患者预后相对较好。

近年来，随着医疗技术的不断发展，心脏移植手术已经成为了治疗终末期心脏病的重要手段。本文将围绕湖北农民老徐在广州军区总医院成功接受心脏移植手术的案例，为大家科普心脏移植的相关知识。

老徐原本是一位勤劳的农民，但由于长期劳累和营养不良，他不幸患上了限制性心肌病。这种疾病会导致心脏肌肉肥厚，心腔缩小，最终失去搏动能力。由于病情严重，老徐不得不接受心脏移植手术。

广州军区总医院心血管外科中心拥有一支专业的医疗团队，他们为老徐进行了详细的检查和评估，最终确定他符合心脏移植手术的条件。手术前，医生向老徐及其家属详细介绍了手术风险和注意事项，并为他们提供了心理支持。

手术过程中，医生们小心翼翼地将一颗健康的心脏移植到老徐的胸腔中。经过精心护理和康复训练，老徐逐渐恢复了健康。如今，他可以像正常人一样生活和工作，重新承担起家庭的重担。

心脏移植手术的成功，离不开先进的医疗技术、精湛的医术和周到的护理。同时，这也体现了我国医疗事业的进步和人民健康水平的提升。

以下是心脏移植手术的一些常见问题：

1. 心脏移植手术的适应症是什么？

心脏移植手术主要适用于以下情况：终末期心脏病、药物治疗无效、心脏功能严重受损的患者。

2. 心脏移植手术有哪些风险？

心脏移植手术存在一定的风险，如感染、排斥反应、出血等。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，最大程度地降低手术风险。

3. 心脏移植手术后的康复过程是怎样的？

心脏移植手术后，患者需要接受一段时间的康复训练，包括药物治疗、心理疏导、生活方式调整等。通过积极配合治疗，患者可以逐渐恢复健康。

小儿限制型心肌病是一种罕见的心肌疾病，其病因尚不明确，可能与多种因素有关。本文将为您介绍小儿限制型心肌病的病因、发病机制、临床表现以及诊断与治疗等方面的知识。

一、病因

小儿限制型心肌病的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 全身性疾病：如淀粉样变性、类肉瘤病、黏多糖病、色素沉着病等，这些疾病可导致心肌浸润性病变和心内膜心肌纤维化。

2. 免疫性疾病：如嗜酸细胞过多综合征、类癌病综合征、癌转移、放射性损伤等，这些疾病可导致心内膜和心肌病变。

3. 遗传因素：原发性限制型心肌病可能呈家族性发病，为常染色体显性遗传。

二、发病机制

小儿限制型心肌病的发病机制尚不明确，可能与以下因素有关：

1. 病毒或寄生虫感染：心内膜及心内膜下心肌的病毒或寄生虫感染可引起炎症反应，进而形成纤维化。

2. 免疫反应：对变性的脱颗粒嗜酸细胞的免疫反应可能导致心内膜心肌纤维化。

三、临床表现

小儿限制型心肌病的临床表现主要包括以下症状：

1. 呼吸困难：活动后出现呼吸困难，严重者可出现端坐呼吸。

2. 胸闷：活动或情绪激动时出现胸闷，严重者可出现胸痛。

3. 心悸：出现心悸、心率加快等症状。

4. 肝脏肿大：部分患者可出现肝脏肿大、腹水等症状。

四、诊断与治疗

小儿限制型心肌病的诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图、心脏磁共振等检查。治疗主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：针对病因和症状进行治疗，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

2. 心脏移植：对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑心脏移植。

3. 支持性治疗：包括休息、营养支持、心理疏导等。

限制型心脏病，又称为限制性心肌病，是一种相对罕见的心脏疾病。它主要表现为心脏舒张功能障碍，导致心脏无法充分充盈血液，从而影响心脏泵血功能。

限制型心脏病的主要症状包括心力衰竭、静脉反流障碍和心输出量下降。具体表现为：

1. 心力衰竭：患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。

2. 静脉反流障碍：患者可能会出现水肿、少尿、静脉扩张等症状。

3. 心输出量下降：患者可能会出现头晕、晕厥等症状。

限制型心脏病的原因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、药物等因素有关。

治疗限制型心脏病的方法主要包括药物治疗、手术治疗和心脏移植等。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。手术治疗包括心脏瓣膜置换术、心室减容术等。心脏移植是治疗晚期限制型心脏病的最后手段。

限制型心脏病是一种严重的心脏疾病，需要及时诊断和治疗。患者应该定期进行心脏检查，以便及时发现病情变化。

小儿限制性心肌病是一种罕见但严重的疾病，主要影响心脏的舒张功能，导致心腔缩小，甚至闭塞。这种疾病对患儿的生命安全构成威胁，因此及时治疗至关重要。

诊断小儿限制性心肌病通常需要进行一系列检查，包括心内膜心肌活检、胸部X光检查和心电图等。这些检查有助于医生了解病情，制定治疗方案。

治疗小儿限制性心肌病主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

药物治疗方面，主要目标是控制心力衰竭，预防并发症。常用的药物包括洋地黄类药物、利尿剂和肾上腺皮质激素等。洋地黄类药物可以控制心室率，优化心功能。利尿剂可以帮助消除腹水和水肿。肾上腺皮质激素可以减轻脏器嗜酸细胞浸润问题。

手术治疗方面，如果病情严重，可能需要进行心脏移植手术。此外，如果存在附壁血栓或纤维化心内膜，可能需要进行切除手术或瓣膜置换手术。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患儿需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，及时发现病情变化。

小儿限制性心肌病是一种严重的疾病，需要家长和医生共同努力，采取有效的治疗措施，确保患儿的生命安全。