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胃淋巴瘤

胃淋巴瘤
发表人:王子杰

胃淋巴瘤是指发生于胃淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。该病临床表现多样,症状与胃癌或胃溃疡相似,主要表现为腹痛,可伴有发热、恶心、呕吐、消化道出血,或无诱因的体重下降等症状,少数病人上腹部可触及包块,也有少数病人发病时无明显症状。

胃淋巴瘤的临床表现主要是腹痛,其次为无明显诱因的体重减轻、发热、食欲减退、恶心、呕吐、呕血、黑便等。少数病人也可有贫血、腹部肿块等。

胃淋巴瘤主要有药物治疗、放疗、化疗以及外科手术治疗等治疗方式。

  • 药物治疗主要以抗幽门螺杆菌治疗为主,药物治疗搭配放化疗是目前最常见的治疗手段,对于早期淋巴瘤,治疗效果较好

手术治疗不作为胃淋巴瘤的首选治疗,但对于胃淋巴瘤早期、胃穿孔或出血、有放化疗禁忌症、同时患有胃癌、胃淋巴瘤晚期等患者,可以采取手术治疗。

  • 手术方式主要有全胃切除术和胃周淋巴结清除术。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃DLBCL疾病介绍:
胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,可表现为局限的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。发现越早,治疗越及时,预后良好。治疗不及时或者是患者体质比较差,预后越差。
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  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 天气转冷,北风起,冬季至,正是小孩子生病的多发期,妈妈们又开始打响了宝宝健康的保卫战。怎样才能使宝宝远离冬季常见病的伤害呢?

     

    小编今天为大家搜集了宝宝冬天常常发生的一些情况以及预防措施,让妈妈们重视起来,让宝宝健健康康过冬。

     

     

    01 咳嗽经久不愈,孩子遭遇“百日咳”了?

     

    日常中经常会出现,小孩咳嗽了很久,但不见好转。这时候,我们的家长们就会怀疑宝宝是不是得了“百日咳”。

     

    所以,小编今天先来讲一下什么是百日咳。

     

    百日咳是一种急性呼吸道传染病,这种疾病是由百日咳嗜血杆菌所引起的。因为其发病期可长达3-4个月,因此人们将其称为百日咳。这种疾病的表现多是突发、急促的咳嗽,终末伴高音调鸡鸣样吼声,咳嗽随粘液痰咳出或胃内容物呕出。

     

     

    因此,一旦发现宝宝久咳不愈,一定要警惕宝宝是否患上了百日咳,这种疾病会严重危害宝宝的身体健康。一定要到医院去做相关的治疗。

     

    02 穿多穿少和感冒有没有直接关系?

     

    穿多穿少,实际上是是否暖和是否受凉的问题。有人会问了,那穿多穿少与感冒有关系吗?

     

    当然是有关系的。

     

     

    因为在我们受凉后,我们人体的身体机能功能下降,特别是我们鼻腔内的纤毛结构。

     

    我们鼻腔的纤毛结构是我们呼吸时的一道保护罩。可以有效地清理空气当中的病毒和细菌。但是当我们身体受凉后,纤毛的运动能力降低,导致一些病毒和细菌无法清除。所以我们的宝宝们就很容易感冒。

     

    所以,宝爸宝妈们一定要让孩子做好保暖工作,但也不用穿得过多。

     

    03 孩子脸上总是起皴皮,是干燥还是皮肤病?

     

    冬季到来后,尤其是在北方,刮风天气增多了,空气干燥湿度低。因为小孩子的皮肤娇嫩,皮肤失水会比大人要快,所以常出现皮肤干燥、脱屑、发红、发痒、流水的症状。

     

    小编通过查询一些资料,可以帮助咱们的各位家长对于小孩子皮肤出现的一些情况,判断到底是干燥还是得了皮肤病。所以呀干货来了!!

     

     

    • 皮肤干燥:此时宝宝的皮肤表现为干燥无润泽,会出现发红等症状。
    • 特发性皮炎/湿疹:此时我们的宝宝会出现红斑、水炮、结痂、发痒等症状。而且症状还会向四周扩散且分界不清楚。
    • 冻疮:此时宝宝的局部皮肤会出现反复红斑、肿胀性损害。严重的甚至会出现水疱、溃疡等情况。

     

    所以如果出现了以上情况的话。各位家长们一定要注意了,对照症状来判断是否出现了皮肤病,及时到医院进行治疗哦。

     

    04 还有哪些冬季常见高发小儿疾病?

     

    小编说完了百日咳、感冒、皮肤干燥以及皮肤病。下面小编再来总结一些其他常见的疾病。

     

    第一个:小儿肺炎

    在冬季里,小儿肺炎也是高发的一种疾病之一。而且在婴幼儿时期是常见病,也是婴幼儿死亡的重要原因。所以我们的家长要重视起来呀。它主要表现有:发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等。

     

    第二个:小儿水痘

    小儿水痘,是一种传染性很强的疾病。这种疾病在一年四季当中都可以发生,但是在春冬季节更为常见。所以家长们也要注意。

     

    它的主要变现有:发热、咳嗽,皮肤还会出现红色的小斑疹、丘疹、疱疹。皮疹大部分可见于躯干部、颈部、口腔等部位。

     

     

    这些疾病的发生多是由于病毒、细菌感染以及小孩子的身体的免疫力降低所致。下面小编为大家科普一下预防措施。

     

    1.在家里应该保持室内空气流通,疾病流行高峰期避免去人群聚集场所。

    2.家长和小孩子咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,避免飞沫传播。

    3.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给宝宝洗手。不要让宝宝喝生水、吃生冷食物,同时避免接触患病的宝宝。

    4.外出时注意防冻保暖、防止潮湿,尽量不要穿过紧鞋袜。

    5.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

    6.秋冬气候多变,注意加减衣服。

     

    参考文献:
    [1]徐周,王红梅,吴小颖,郭烽伟,邓继岿.儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况[J].中华医学杂志,2021,101(44):3650-3654.
    [2]王雪峰,尚云晓.儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识[J].中国中西医结合儿科学,2021,13(05):369-374.
    [3]梁源.儿童皮肤病学宝典诞生记[J].中国卫生人才,2020(04):74-75.
  • 中医认为脾胃亏虚,精微失运胃主受纳,脾主运化,脾胃功能失常,则精微营养运化失司,肌肉筋脉失养而终成痿证。


    重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,可发生在任何的年龄之间,但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种,所以正确的找出导致该病的原因,才可以有效的进行治疗。那么,重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

     

     

    重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍:

     

    (1)脾肾阳虚,温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力。

     

    (2)脾胃亏虚,精微失运胃主受纳,脾主运化,脾胃功能失常,则精微营养运化失司,肌肉筋脉失养而终成痿证。

     

    (3)脾肾不足,气阴两虚脾肾两虚,气血化生不足,肌肉失养,而致肌痿无力。

     

    (4)气血亏虚,脉络瘀阻气血亏虚,肌肉筋脉失养致四肢无力,痿证日久,脉络瘀阻失运,肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

     

    (5)肝肾亏虚,精血不足肝藏血,肾藏精,肝血不足,肾精亏损,血不养筋,则宗筋弛纵而不能耐劳。

     

    (6)大气下陷,阴阳离决久病不愈,经络阻滞,血行障碍,肾气衰微,精气匮乏,气血乏源,心肺失于气血的主宰,脾胃失于运化,肝肾失于精血化生,四肢不得濡润,皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

     

     

    重症肌无力患者的日常调理需注意:

     

    起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

     

    饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

    注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

  • 高血脂指的是,在人体的血液中,脂类物质的含量比较高,在医学上血脂主要分为总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三酯。

     

    在这3个指标当中,其中高密度脂蛋白的数值越大越好,因为高密度脂蛋白被人们称为血管的“清理大师”,可以有效减少人体中脂类物质的含量,这样就会导致血液流动变得更加顺畅。但是光是这一种物质高是不够的,若是其他的3种成分有一种超过正常指标,这就是人们经常说的高血脂。

     

     

    高血脂跟人体的胖瘦是没有什么关系的,只是说胖的人更加容易患这种疾病,但是这并不代表瘦的人就会患高血脂。高血脂是否出现,这跟人们日常生活的各种习惯是有关系的,比如人们的工作压力过大,生活节奏过快等,这些不好的生活环境就会导致内分泌的失调,继而就会引起脂质代谢紊乱。

     

    还有一种就是在平时的生活当中自己的饮食习惯不合理,这种也是会导致患者出现高血脂的。高血脂对人体的危害是非常大的,因为血脂升高会导致血管出现堵塞,影响血液的正常流动,进而会引发各种心脑血管疾病,比较常见的有心肌梗死、肾衰竭、冠心病等。而身体出现这3种症状,或是高血脂来临,需重视,尽早预防很关键。

     

     

    数据研究表明,血脂偏高的人容易出现头晕乏力、疲惫不堪、失眠健忘等症状,而且这些症状一旦出现了,就会持续比较长的时间,当自我感觉很疲惫时,即或及时休息调养了,还是难以自我恢复,这是因为身体内的血液不能输送到各个器官内。所以出现这种症状的人,一定要及时进行血液的检查。

     

    在平时的生活中,若是经常出现胸口疼,或者是四肢疼痛,那么我们就需要警惕,是否是因为血液的运输不通畅所导致的。这一类患者也是需要尽快去医院进行检查的,防止由于病情的加重,导致冠心病的出现,甚至还会引发脑中风。

     

     

    高血脂比较严重的患者,在平时的生活中若是出现胸闷气短的现象,甚至有时还会伴随口角歪斜,那么这类情况就需要及时到医院进行检查,否则病情就会严重,甚至还会引发心绞痛,或者是心肌梗死等疾病。

     

    总的来说,近年来高血脂的患病率是比较高的,这种疾病对人们的健康也是有很大的危害,还会导致人们患上各种各样的心血管疾病,这样是非常不利于患者的身心健康的,也不利于患者提高生活质量。

  •  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,中国近年来呈明显上升趋势。急性心肌梗死是一个长期积累的过程,直到急性心肌梗死的发生,一路走来有几个阶段,我们一起来看一看,这一个个阶段都发生了什么事情?

     

     

    一、动脉粥样硬化开始

     

    动脉粥样硬化本身就是一个新陈代谢和人体逐渐衰老的过程。从动脉粥样硬化开始,便开始了冠心病急性心肌梗死的初始路程,动脉粥样硬化是指血液中的脂质沉积到血管内皮的过程,动脉粥样硬化时间长了,形成了冠心病的初期雏形。


    二、血管管腔狭窄逐渐形成

     

    动脉粥样硬化,久而久之便在血管内形成了动脉粥样硬化斑块,而斑块的出现便意味着血管狭窄的出现,而血管狭窄有轻有重,所谓的轻重就是患者动脉粥样硬化斑块的大小,当斑块逐渐增大,血管的管腔便会逐渐减小,血管的狭窄也由此而形成。


    三、斑块不稳定导致事件

     

    当各种原因导致动脉粥样硬化斑块出现不稳定的情况以后,患者的斑块就会出现破溃,而破溃以后的斑块变得不稳定,就会启动机体的凝血机制,血小板等凝血因子就会聚集到破裂的动脉粥样硬化斑块处,以希望修复破溃的斑块,但这种修复就启动了急性心肌梗死的发生。当各种凝血因子聚集的斑块破裂处,患者的血管就会发生急性闭塞,也就是急性心肌梗死。

     


    其实从一开始的动脉粥样硬化到最后的血管闭塞,是一个漫长的过程。而且其中有很多因素共同参与的情况下,才发生了最后的结局。所以在这一过程中,只要我们任何一个环节稍加注意,患者发生急性心肌梗死的厄运可能都会得到减缓,或者是抑制。

     

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  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 服务开始了,我有些担忧,于是打开了我的手机,预约了在线医生。医生很细心,他提醒我必须完整查看病例才能开始诊疗,这让我对医生的专业性有了信心。我详细描述了我的病情,胃癌术后6个月,颈部B超显示部分结构不明显,皮质增厚,我感到有些不安。医生耐心地听我讲述,看完我的CT报告后,他告诉我腹腔干上方有个高密度影,可能是淋巴结,但不是转移引起的,更可能是炎症引起的。

    医生建议我两个月后再复查,并告诉我复查时需要做腹部CT和颈部淋巴结超声。他给我开了阿莫西林胶囊,让我早晚各一粒,并告诉我可以通过消炎治疗淋巴结肿大。医生还提醒我要多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累。

    在咨询的过程中,医生始终保持着耐心和细致,让我感到非常温暖。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议和关心,我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

    服务结束时,医生还告诉我,如果对本次服务满意的话,可以在问诊记录中对我本次的服务进行评价。我非常满意医生的服务,希望我的评价能够帮助到其他患者。

  • 那是一个普通的周四下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着线上问诊的回复。自从胃部开始时不时地疼痛,我就开始担心了。那天,我预约了一位来自肿瘤内科的医生,希望能得到一些专业的建议。

    医生***很快就回复了,他详细地询问了我的症状和以往的医疗记录。我告诉他,我之前做了胃镜和病理检验,结果显示是黏膜内癌,医生***在得知这个消息后,没有急于给出治疗方案,而是耐心地询问了我的一系列问题。

    他关心地询问了我的健康状况,以及是否有其他疾病。我告诉他,我父亲在2016年患上了淋巴瘤,虽然经过化疗,但病情并没有完全好转。医生***听后,安慰我说,先不要过于担心,根据目前的病理结果,可以先尝试胃镜下的微创切除手术。

    医生***的专业让我感到很放心。他详细地解释了手术的原理和过程,以及术后需要注意的事项。他还告诉我,这个手术对身体创伤不大,住院时间也不会太长。听到这里,我心中的石头终于落地了。

    然而,我还有一些顾虑。我询问医生***,如果微创手术后的病理结果不好,是否还需要进行胃切除手术。他耐心地回答了我,告诉我如果肿瘤浸润得深,就必须进行胃切除手术,否则容易复发转移。听到这里,我虽然有些担忧,但同时也明白了医生***的专业和负责。

    在医生***的建议下,我决定去上海中山医院内镜科进行手术。他告诉我,中山医院内镜科在这方面很有经验,而且手术技术也很成熟。我按照他的建议,在网上预约了手术,并开始了新的治疗阶段。

    在整个过程中,医生***始终保持着耐心和专业的态度。他不仅为我解答了所有的疑问,还给了我很多鼓励和支持。这让我感到非常温暖,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

    如今,我已经完成了手术,身体状况也在逐渐恢复中。感谢医生***的专业和耐心,让我在这场与疾病的斗争中,找到了希望和勇气。

  • 我在互联网医院问诊了一位血液科医生,详细描述了父亲患淋巴瘤后的症状和治疗情况。医生非常细心地询问了病情的细节,并给出了专业的建议。父亲在放疗后出现了食道溃疡的情况,医生耐心地解释了可能的原因并建议再观察一段时间。在交流中,医生给出了针对性的治疗方案,并提醒注意体重掉的原因可能很多,不一定是病情复发。最终,医生建议动态监测,如果情况恶化可以考虑取病理进一步诊断。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

  • 胃B细胞淋巴瘤,作为一种较为常见的恶性肿瘤,其治疗与预后一直是医学界关注的焦点。B细胞淋巴瘤是由B淋巴细胞发生的肿瘤,根据病理类型可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。胃B细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤范畴,其治疗方式多样,治愈可能性存在,但需根据患者的具体病情和身体状况进行综合判断。

    胃B细胞淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗和手术治疗。化疗是治疗胃B细胞淋巴瘤的主要手段,通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长、繁殖。放疗则是利用放射线对肿瘤进行照射,达到杀灭肿瘤细胞的目的。手术治疗主要针对肿瘤局限在胃部的患者,通过手术切除肿瘤组织,提高治愈率。

    胃B细胞淋巴瘤的预后与多种因素有关。首先,肿瘤的病理类型对预后有重要影响。弥漫大B细胞淋巴瘤的预后相对较好,而边缘区淋巴瘤的预后则相对较差。其次,患者的年龄、身体状况、免疫功能等也对预后产生影响。一般来说,年轻、身体状况良好、免疫功能正常的患者预后较好。

    除了治疗外,胃B细胞淋巴瘤患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于提高患者的免疫力,促进康复。此外,患者还需定期复查,密切监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

    胃B细胞淋巴瘤的治疗与预后是一个复杂的问题,需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和积极的护理,部分胃B细胞淋巴瘤患者有望实现长期生存。

    总之,胃B细胞淋巴瘤的治疗与预后是一个复杂的过程,需要根据患者的具体情况进行综合判断。通过合理的治疗和积极的护理,部分患者可以实现治愈。患者应保持乐观的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为父亲患有淋巴瘤,病情最近有所进展,导致口咽部疼痛严重,无法正常进食。在问诊过程中,医生通过与我进行沟通,了解了父亲的病情并给出了专业建议。医生建议我们进行胃镜检查,以及喉科检查,同时给出了止痛药物的建议。通过线上问诊,我得到了专业的治疗方案,并且医生还给我开具了处方,让我可以直接预约药品。在医生的指导下,我可以更加方便地为父亲购买到所需的药品,并及时进行治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了他们对患者的关心和负责。通过互联网医院的线上问诊,我感到非常方便和贴心,医生的耐心细致给予了我很大的帮助。我对医生和互联网医院的服务表示非常满意,对父亲的治疗也充满信心。

  • 我是一名患者,最近发现食道癌手术后转移到淋巴和肺部,淋巴结肿大疼痛,非常焦虑。通过京东互联网医院咨询了一位肿瘤内科的专家,医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了详细的治疗建议。医生告诉我,需要首先缓解疼痛,建议我使用缓释片来缓解疼痛,同时提醒我长期使用止痛药物可能会导致消化道出血。医生还特别强调了定期复诊的重要性,让我感到非常安心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对治疗和康复充满了信心。

  • 我的线上医疗咨询经历

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开电脑,准备开始新的一天。突然,一个紧急的消息跳了出来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我心中一紧,这是怎么回事?原来,我最近因为身体不适,一直在京东互联网医院进行线上问诊。

    “现在有消化道出血吗?”医生的声音温柔而坚定。我点了点头,告诉医生我已经确诊为胃出血。医生又问:“大便隐血是阳性,他是有胃周淋巴转移。现在治疗了淋巴转移没有,胃较之前有缩小的。”我一一回答了医生的问题。

    “他现在有贫血,低蛋白血症,肾功能也有影响,”我接着说,“那是两个矛盾。”医生沉默了一会儿,然后说:“冠心病需要吃抗血小板的药,是活血药。胃出血是需要止血的。”我明白了医生的担忧,点了点头。

    “是的,所以现在医生担心他心脏问题,都是先处理心脏问题,服用凝血药物。”我回答道,“我想问下他有手术机会吗?”医生沉默了一会儿,然后说:“不是的。胃出血很多的话,需要先止血。冠心病你要放支架更麻烦,吃的抗板药更多,到那时想停停不了。”我听了医生的话,心中不禁有些沉重。

    “他现在住院的话,叫管床医生发个会诊给心内科,叫心内科医生会诊一下。”医生的建议让我感到一丝希望,“好的,谢谢您。”我感激地说道,“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!”医生的声音渐渐远去。

    虽然我现在的病情依然很严重,但是我相信,在京东互联网医院医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 服务开始了,我紧张地坐下来,心里充满了期待。医生***微笑着,亲切地询问我的病情。他提醒我,作为医生,他必须先查看我的病例,才会开始诊疗。我点了点头,心中对他的专业态度充满了信任。

    经过一番询问,医生告诉我,我的癌胚抗原指标偏高,而且我之前得过淋巴肿瘤,现在需要进一步检查。他建议我做增强CT或者PET-CT,以确定是否有新的病变。

    当我得知需要预约PET-CT时,心中有些焦虑。医生看出我的担忧,安慰我说,如果来上海,检查的准确性会更高。我听了他的建议,决定前往上海。

    在上海,我按照医生的指引进行了PET-CT检查。虽然等待的时间有些漫长,但当我拿到检查结果时,心中却有一丝释然。因为医生告诉我,目前病因还未找到,但无需治疗。

    医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了准确的诊断,还在整个过程中给予了我很多支持和鼓励。我真的很感激他,也希望更多的人能够通过互联网医院这样的平台,享受到优质医疗服务。

  • 那天,我因胃痛困扰,决定前往京东互联网医院寻求帮助。医生***的耐心询问让我感受到了家的温暖,他详细地询问了我的病情,并让我上传了检查结果。

    起初,医生根据胃镜和免疫组化的初步结果,诊断为胃窦炎。然而,在第二次检查时,医生提出了淋巴瘤的怀疑,这让我心头一紧。医生没有给我明确的答案,但他建议我进行进一步的检查,如病理切片会诊和PET-CT。

    在医生的建议下,我去了另一家权威医院进行了复诊。医生***在详细查看了我的病理切片后,仍然无法给出确诊,但他告诉我,淋巴瘤的诊断完全依靠病理,目前无法排除这一可能性。

    在医生的指导下,我决定先尝试一些胃黏膜保护剂,如硫糖铝和奥美拉唑,以缓解胃痛。虽然心中仍有不安,但我知道,这是目前我能做的最好的选择。

    医生***的关怀和专业让我感到无比感激,他的建议让我在迷茫中找到了方向。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 尊敬的读者:

    我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员,在一次线上问诊中,我遇到了一位患有胃窦部位疾病的患者。这位患者曾在2年前怀疑自己患上了淋巴瘤,但是无法进行病情分型,因此也无法进行相应的治疗。最近,他出现了进食后胃痛的情况,经过胃镜活检和pet检查,病情似乎有所加重,但仍然无法得出明确的诊断。面对这样的情况,我和患者进行了深入沟通和探讨,希望能够找到适合他的治疗方案。

    在与患者的沟通中,我以友善和耐心的态度倾听了他的主诉,并对他的病情进行了客观评价。我认真查阅了他之前的检查报告,并给予了专业的建议。在面对患者的病情加重和无法明确诊断的困扰时,我不仅提出了利妥昔单抗的治疗方案,还建议他进行深挖或外科手术,以明确诊断并寻求更有效的治疗方式。

    在与患者家属的沟通中,我也细心倾听了他们的关切和疑虑,尊重他们的意见,并根据患者的体质和情况提出了适合他的治疗建议。最终,我希望能够为患者找到最合适的治疗方案,让他能够早日康复,重拾健康。

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