卵巢巧克力囊肿，即卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种。正常情况下子宫内膜生长在子宫腔内，受体内性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。具有生长功能的子宫内膜异位于卵巢时受性激素影响，随同月经周期反复脱落出血，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性积血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称巧克力囊肿。

 

 

一、发病原因

 

卵巢巧克力囊肿以25～45岁妇女多见，是育龄妇女最常见的疾病之一。此病虽是良性病变，但因其有增生、浸润、转移及复发等恶性行为，因此被称为妇科“良性癌”，其发病机制不清，目前有“异位种植学说”“体腔上皮化生学说”“诱导学说”“遗传因素”“免疫与炎症因素”等发病学说。

 

二、典型症状

 

盆腔疼痛:70%～80%的患者均有不同程度的盆腔疼痛，疼痛包括痛经、急腹症、性交痛，及肛门坠痛等。疼痛的程度与病变严重程度不完全平行，如果囊肿破裂，可以引起突发下腹剧痛伴恶心、呕吐等急腹症症状。
 

痛经:为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始，持续整个月经期至月经后数日消失。
 

性交痛:宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性交痛，而且常于月经前较为明显。
 

急腹痛:卵巢子宫内膜囊肿，壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹痛。
 

肛门坠痛:肿物较大时患者可触及下腹部包块，晨间或憋尿时明显。
 

月经异常:患者可出现经期延长、不规则出血等月经异常的表现。
 

其他症状：如病灶侵犯肠道可出现便频、便秘、便血、排便痛或肠痉挛，严重时可出现肠梗阻；病灶侵犯膀胱常出现尿频、尿急、尿痛，甚至血尿；病灶侵犯肺及胸膜可出现经期咯血及气胸。
 

三、检查方法  

 

阴道或腹部超声检查诊断卵巢巧克力囊肿有较高的敏感性和特异性。血清糖类抗原125（CA125）的特异性和敏感性均局限，不能单独用于诊断或鉴别诊断，可用于检测异位内膜病变活动情况，如治疗有效时降低，复发时又升高。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

 

四、如何治疗  

 

 

卵巢巧克力囊肿较小且有生育要求者可采用避孕药、GaRHa等药物保守治疗，能够减轻疼痛、抑制卵巢功能，但对改善生育状况帮助不大。

 

若卵巢巧克力囊肿≥4厘米，不管有无生育要求均应手术治疗为主。手术采用腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术，最大限度地保留正常的卵巢组织，术后结合GaRHa等药物治疗巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。但需要提醒的是，有生育要求者，术后应行促排卵等治疗。

27岁的王女士，在月经前后常常痛经，到妇科就诊做B超提示双侧巧克力囊肿。王女士担心会影响怀孕？那么，这种情况真的会影响怀孕吗？

 

 

巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢形成囊肿，称为巧囊，属于子宫内膜异位症的一种类型。子宫内膜异位症合并不孕的发生率为50％。要了解巧囊引起不孕的原因，应先了解内异症是什么？

 

子宫内异症是子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜及子宫肌层以外的部位。内异症常常表现为：痛经（盆腔疼痛发生率70％~80％）、不孕、盆腔包块、月经异常等。

 

内异症的类型分为：卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症以及深部浸润型子宫内膜异位症。巧囊就属于卵巢型子宫内膜异位症。

  
内异症会影响到生育的各个环节

 

1、对盆腔的影响

 

（1）盆腔结构异常（粘连、输卵管堵塞等）。

 

（2）盆腔环境异常：巨噬细胞的增殖及吞噬细胞功能的改变，分泌促炎症因子和血管原性因子，导致盆腔环境改变，影响了经卵之间的相互作用。

 

 

2、对子宫的影响

 

在位内膜异常、甾体因子和芳香化酶的激活，原位产生雌激素和孕激素抵抗，改变了子宫内膜的容受性。

 

3、对卵巢的影响

 

内异症病灶及/或手术对卵巢功能的影响。

 

4、对卵子质量的影响

 

2018年最新的研究提到内异症会导致受精率降低，影响卵子的数量，影响受精卵的质量。

 

对于因内异症引起的不孕，主要的的治疗方式有以下几种：

 

1、期待治疗：适用于未婚、避孕的患者，对于这部分患者应鼓励尽早怀孕。

 

2、药物疗法：通过口服避孕药、高效孕酮改变内异症疼痛的症状，但不能提高受孕率。

 

3、手术治疗：需要通过临床医生根据疾病的不同分期选择不同的手术方式，但是术后复发率较高、易损伤卵巢功能。

 

4、人工助孕：包括人工授精（IUI）和体外受精胚胎移植（IVF-ET），适用于输卵管合并男性异常、其他治疗失败的患者。

 

通过对内异症的解读，可以了解巧囊引起不孕的相关内容，也可以让患者大致了解不同的治疗方法，对自己的疾病有初步的认识。

卵巢巧克力囊肿是因为异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。其症状主要包括疼痛、月经异常、不孕等。1.疼痛：如痛经，多数患者可出现痛经，常为继发性痛经，并逐渐加重。患者可在月经前1~2天开始出现下腹部和腰骶部疼痛的症状，在月经期1~2天加重。少部分患者还可出现慢性盆腔痛，一般会在月经期间加重；另外还有患者可表现为性交痛，一般为深部性交痛。随着囊肿的增大，可出现破裂的现象，进而造成一过性下腹部或盆腔深部疼痛。2.月经异常：巧克力囊肿可影响卵巢功能，导致卵巢无排卵、黄体功能不足等现象，进而影响到患者的月经。导致月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等。3.不孕：对于部分病情严重的患者，病灶可导致卵巢和输卵管周围出现广泛的粘连，促使输卵管拾卵以及运输受精卵的功能出现异常；其次盆腔的微环境出现改变，也不利于怀孕，这些都可影响到女性的生育功能。当患者出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

孕期是女性生命中一个特别的时期，这个时期不仅伴随着身体和情绪的巨大变化，还需要特别注意营养的摄入，以保证母体和胎儿的健康。在孕期营养补充剂中，叶酸和铁剂是最常被推荐的，而近年来，益生菌也逐渐被视为孕期调理的一个重要组成部分。那么，益生菌和孕期营养补充剂能否同时服用呢？

 益生菌的重要性

益生菌是指那些对宿主有益的活菌，它们通过维持肠道微生物群的平衡，对人体健康产生积极影响。对于孕妇而言，益生菌不仅可以帮助改善消化，减少孕期常见的便秘问题，还能通过调节免疫系统，降低孕期感染的风险，甚至有研究表明，益生菌的使用可能与降低儿童早期过敏性疾病的风险有关。

 叶酸与铁剂的必要性

叶酸是一种B族维生素，对于预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿和脊柱裂）至关重要。因此，计划怀孕的女性和孕早期的妇女被广泛推荐补充叶酸。铁剂的补充则是因为孕期女性的铁需求量增加，用以支持胎儿的生长发育和补充母体因扩大的血容量而增加的铁质需求，预防孕期贫血。

 益生菌与营养补充剂的并用

从目前的研究和实践来看，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）的同时服用是安全的，且彼此之间没有已知的不良相互作用。然而，值得注意的是，服用方式和时间可能需要一定的调整。

1. 时间分隔：尽管没有明确的证据表明必须这样做，但一些专家建议，为了最大程度地吸收铁剂和叶酸，可以在饭后服用这些营养补充剂，而将益生菌安排在饭前或睡前服用。这样的分隔可以帮助避免潜在的吸收干扰，尽管这种干扰的可能性很小。

2. 选择高质量产品：选择经第三方测试、质量有保证的益生菌和营养补充剂尤为重要。市场上的产品质量参差不齐，选择知名度高、评价好的产品更为安全。

3. 咨询医生：在开始任何补充剂之前，最重要的是要咨询医生或营养师，特别是对于孕妇而言。医生会根据个人的健康状况和需要，提供专业的建议。

总而言之，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）可以安全地同时服用，合理安排服用时间、选择高质量的产品，并事先咨询医生，是确保健康和安全的关键。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

那天，我像往常一样坐在电脑前，准备进行我的线上问诊。屏幕那头，是一个我不认识的患者，她焦急地询问着我关于体检报告的问题。她提到了自己的CA125检测结果异常，但B超显示卵巢正常，这让她感到困惑。

我耐心地询问了她的一些病史，了解到她之前有过巧克力卵巢囊肿的经历。我告诉她，虽然B超显示卵巢正常，但CA125的升高可能并不代表卵巢有病变，而是可能与其他因素有关。

我建议她做一些进一步检查，比如复查超声和血液指标。她很听话，按照我的建议去做了检查。不久后，她告诉我，医生已经告知她卵巢没有问题，而且血指标也有所下降。

我安慰她，这让她感到放心。我告诉她，虽然目前没有明显的问题，但鉴于她之前有过巧克力囊肿，建议她定期复查，以监控病情的变化。

整个过程中，我感受到了患者对我的信任，也体会到了作为一名医生的责任。虽然我只是通过屏幕与患者交流，但我相信，我的专业知识和耐心，能够给予患者帮助和安慰。

这次线上问诊的经历让我更加坚信，互联网医院和线上问诊平台是未来医疗发展的重要趋势。它们不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。

巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，给许多女性带来了困扰。了解其治疗方法对于及时治疗和恢复健康至关重要。

首先，药物治疗是治疗巧克力囊肿的常见方法之一。通过服用激素类药物，可以调节月经周期，抑制囊肿的生长。然而，药物治疗需要长期坚持，且可能存在一定的副作用。

其次，中医治疗也逐渐受到关注。中医认为，巧克力囊肿与气血失调、肝肾不足有关。通过中药调理，可以改善内分泌，缓解症状。中医治疗副作用小，但见效较慢。

开腹手术是治疗巧克力囊肿的传统方法。通过手术切除囊肿，可以根治疾病。然而，开腹手术创伤较大，术后恢复时间较长。

近年来，腹腔镜手术成为治疗巧克力囊肿的新趋势。腹腔镜手术创伤小，恢复快，患者术后可以更快地恢复正常生活。此外，保守治疗也是一种可行的选择。通过激素治疗，可以抑制囊肿的生长，缓解症状。

除了治疗，日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当锻炼等，有助于预防巧克力囊肿的发生。

总之，巧克力囊肿的治疗方法多样，患者应根据自身情况和医生建议选择合适的治疗方案。同时，重视日常保养，才能更好地预防疾病的发生。

上周五，我进行了体检，结果报告显示盆腔有包块，医生***告诉我这可能是卵巢的问题，并建议我考虑手术。这对我来说是个不小的打击，因为我不太了解这个病症，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

在互联网医院，我向医生咨询了关于“内可见不全分隔光带”的意思，医生耐心地解释说这是囊肿内部的一种表现。我紧接着又问：“这能看出是良性还是恶性吗？”医生回复说：“目前看良性可能性较大，但你平时有痛经吗？”我回答说：“只有第一天会痛。”医生又补充道：“也可能是巧克力囊肿，手术前不好说来源于哪。”

我心中有些忐忑，但还是决定接受医生的建议，因为我觉得他非常专业，而且很关心我的病情。在询问我是否会影响怀孕时，医生详细解答了我的疑惑，告诉我需要看囊肿的性质，不同的囊肿影响不一样。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他对我的关心和解答让我感到非常安心。最后，他还提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加信任这位医生。

巧克力囊肿，一种常见的妇科疾病，常常给患者带来困扰。这种囊肿的形成是由于子宫内膜异位，导致局部组织出现异常增生，进而形成囊肿。囊肿的大小不一，对患者的影响程度也各有不同。

对于小巧克力囊肿，手术治疗是一种常见的治疗方法。通过手术，医生可以切除所有涉及到囊肿的病变组织，从而有效消除囊肿。术后，患者需要特别注意护理，保持良好的生活习惯，以促进身体恢复。

除了手术治疗，药物治疗也是一种常用的治疗方法。医生会根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗，以缓解症状，抑制囊肿生长。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是非常重要的。患者需要保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，适当进行运动，以增强身体素质，提高免疫力。

巧克力囊肿的治疗并非一蹴而就，需要患者积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态，相信医生，相信自己，最终战胜疾病。

在治疗过程中，患者需要选择正规的医院和科室进行治疗，以确保治疗效果。同时，患者也需要定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

我是郑州市的一名女性患者，最近半年来我一直在服用一款名为“曼月乐”的药物。起初，我的医生告诉我这款药可以帮助我控制巧克力囊肿的症状，包括经期不规律和疼痛。但是，随着时间的推移，我开始出现了一个新的问题：阴道出血。起初，我以为这是巧克力囊肿本身的症状，但出血情况并没有得到改善，反而越来越频繁，甚至每天都有少量出血。

我感到非常困扰和焦虑，于是决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的出血情况，包括出血量和颜色等细节。然后，他告诉我，曼月乐的确是治疗巧克力囊肿的有效药物，但它也有一些副作用，其中之一就是可能引起轻微的出血。医生建议我停止使用曼月乐，转而考虑其他治疗方案，例如上曼月乐环或打GNRH针。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于巧克力囊肿的基本知识。医生解释说，巧克力囊肿是一种子宫内膜异位囊肿，会导致月经不规律、疼痛等症状。曼月乐环和GNRH针都是常用的治疗方法，可以帮助控制症状和防止复发。医生还强调了在出血期间避免性生活的重要性，以免感染和加重症状。

通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了更多关于巧克力囊肿的知识。虽然我仍然需要面对一些挑战，但我现在有了更清晰的方向和信心去应对它们。

我还记得那天，我的心情就像被一块巨石压住一样。刚刚从县城医院出来，医生告诉我可能患上了巧克力囊肿。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。作为一个女性，面对这样的疾病，我感到非常害怕和无助。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧：这意味着什么？我需要做什么？我会不会失去生育能力？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位专业的医生。通过文字聊天的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地解答了我的问题，并且给出了详细的治疗方案和建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。

在医生的指导下，我开始了药物治疗，并且定期进行复查。虽然这个过程并不容易，但我始终保持着积极的态度和信心。最终，我的病情得到了控制和改善。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能会陷入更深的焦虑和恐惧中。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，重新找回了自信和快乐。

2024年9月5日，19时35分，沧州市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了在线问诊。她向医生描述了自己的症状：经常腹部疼痛，月经来临时更是痛苦不堪，甚至影响了日常生活和工作。医生详细询问了她的病史和生活习惯，初步判断可能是巧克力囊肿引起的痛经和小腹疼痛。医生建议她可以先尝试服用一些止痛药，如布洛芬或元胡止痛片，并提醒她注意休息，避免熬夜加班。同时，医生也强调了需要进一步的检查和诊断，才能确定具体的病因和治疗方案。尽管患者对医生的态度不太好，但医生仍然以专业和耐心的态度对待她，给予了详细的解释和建议。

巧克力囊肿是女性常见的一种疾病，其成因复杂，大多与子宫内膜异位有关。当子宫内膜脱落未能正常排出体外，长期停留在卵巢内，就可能导致巧克力囊肿的形成。那么，巧克力囊肿多大需要治疗呢？如何治疗才能取得良好效果？本文将为您详细解答。

巧克力囊肿的治疗方法主要取决于囊肿的大小。对于直径小于五厘米的巧克力囊肿，可以通过药物治疗和物理治疗来控制病情。常用的药物包括激素类药物、止痛药等，而物理治疗则包括理疗、按摩等。这些方法可以帮助缓解症状，缩小囊肿。

当巧克力囊肿直径超过五厘米时，药物治疗和物理治疗的效果可能有限，此时需要通过手术治疗。目前，腹腔镜手术和开腹手术是治疗巧克力囊肿的常用方法。其中，腹腔镜手术创伤小、恢复快，是更受欢迎的选择。

除了手术治疗，术后护理同样重要。患者需要保持良好的个人卫生习惯，注意饮食调理，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免引发囊肿复发。

巧克力囊肿的治疗并非一蹴而就，患者需要积极配合医生的治疗方案，并定期进行复查，以确保病情稳定。同时，保持积极的心态，调整生活方式，也有助于病情恢复。

总之，巧克力囊肿的治疗需要根据囊肿大小、病情严重程度等因素综合考虑。选择合适的治疗方法，积极配合医生治疗，才能有效控制病情，恢复健康。

2024年9月5日下午5点09分55秒，北辰区的某位女性患者在京东互联网医院上与一位资深妇科医生进行了在线问诊。患者主诉月经量多、腹痛，并提到自己被诊断为子宫腺肌症和巧克力囊肿。医生详细询问了患者的症状，包括月经周期、疼痛程度等，并根据患者的情况推荐了两种治疗方案：上曼月乐环或服用地诺孕素。患者对这两种方法的副作用、治疗效果等问题进行了深入的咨询，医生也给予了详细的解释和建议。最终，患者表示对这两种治疗方法都有了基本的了解，并感谢医生的耐心解答。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医学知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和好评。

我是一个在大连市生活的女性，四五年前被诊断出患有巧克力囊肿。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，尤其是当医生告诉我可能需要手术时，我感到非常绝望。然而，生活还要继续，我决定寻找其他治疗方法。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位妇科专家。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，包括经期不适、月经延长和房事疼痛等问题。虽然我没有明显的症状，但医生建议我每三个月复查一次彩超，以监测囊肿的生长速度。

我非常感激这位医生，她不仅提供了专业的建议，还安慰了我焦虑的心情。通过这次线上问诊，我意识到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。